Колит левая сторона живота внизу у женщин
Содержание статьи
Боль в левом боку внизу живота у женщин
- Какими бывают болевые ощущения?
- Почему возникают боли внизу живота у женщин?
При развитии чувства болезненности внизу живота с левой стороны можно говорить о специфическом симптоме, который в современной медицине называется «тазовая боль». Причины возникновения подобного симптома — острые или хронические заболевания, поражающие внутренние органы и опорно-двигательную систему тазовой области, дисфункция лимфатических узлов, расположенных в малом тазу.
Сама по себе тазовая боль является собирательным термином, включающим в себя комплекс дискомфортных ощущений, которые могут поражать брюшную стенку или брюшную полость. Часто женщина может жаловаться, что боль сконцентрирована в одном из определенных участков:
- Задняя сторона туловища: боль в области ниже поясничной линии.
- Передняя сторона туловища: болезненность, локализованная ниже пупочной линии.
Какими бывают болевые ощущения?
Болевые ощущения обладают склонностью к перемещению на дальние участки тела, которые расположены далеко от патологических очагов. Формирование чувства болезненности может быть обусловлено нарушением микроциркуляции и обменных процессов, развитием воспалительных и дистрофических процессов, функциональными изменениями, поражающими внутренние органы. На первом этапе формирования боли неприятные ощущения локализуются в области патологического очага, на втором — формируется вторичный очаг, на третьем — распространяются трофические нарушения, а очаг боль может расшириться. Болевые ощущения, беспокоящие женщину, могут быть:
- Тянущими.
- Тупыми ноющими.
- Резкими.
- Колющими.
В зависимости от характера боли опытный врач может сразу предположить, с чем связано развитие симптома. Могут наблюдаться дополнительные проявления нарушений в виде повышения температуры тела, тошноты, рвоты.
Почему возникают боли внизу живота у женщин?
Чувство болезненности слева внизу живота у пациентки может быть связано со следующими типами заболеваний:
- Гинекологические.
- Урологические.
- Ортопедические.
- Гастроэнтерологические.
Гинекологические и урологические нарушения встречаются в подавляющим большинстве случаев. На втором месте стоят боли, спровоцированные дисфункцией желудочно-кишечного тракта.
Болезни, поражающие мочеполовую систему
Развитие наружного генитального эндометриоза может поражать:
- Яичники — в данном случае болевые ощущения различной степени выраженности локализуются в нижней части живота и могут усиливаться при менструальном кровотечении, а также во время половой близости. Развитие болевых ощущений сопряжено с возникновением спаек.
- Маточные трубы — чувство болезненности будет усиливаться, если осуществлять пальпацию шейки матки.
- Брюшину — болевые ощущения могут не возникать до определенного момента. Само нарушения может проявляться в виде смещения менструального цикла.
- Половые губы и влагалище — боль возникает на фоне образования кровянистых узелков в области половых губ и слизистой оболочки влагалища. Во время половой близости чувство болезненности увеличивается.
- Шейку матки — чувство болезненности поражает прямую кишку и усиливается при половой близости и в процессе опорожнения кишечника.
Если боль является симптомом нарушения функционирования органов мочевыделения, в частности, почек — это может указывать на развитие синдром Аллена-Мастерса или гидроуретронефроза.
Болезни, поражающие толстую кишку
Толстая кишка является нижней, конечной частью пищеварительного тракта, в которой всасывается вода и формируются каловые массы. Толстая кишка состоит из нескольких отделов: слепой, прямой и ободочной кишки. Болевые ощущения с левой стороны могут указывать на дисфункцию нисходящего или поперечного участка ободочной кишки. Подобное нарушение может возникать при:
- Неспецифическом язвенном колите — хроническом воспалительном заболевании, поражающим слизистую оболочку толстой кишки. Среди основных причин развития подобного нарушения выделяют дисфункцию иммунной системы, а также наследственную предрасположенность к подобному нарушению.
- Болезни Крона — хроническом воспалительном заболевании желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается поражение всех отделов ЖКТ. Помимо болевых ощущений с левой стороны возникают общие нарушения в виде усталости, нарушения аппетита, рвоты, нарушения стула. В зависимости от того, какие отделы кишечника будут вовлекаться в патологический процесс могут возникать и другие проявления.
- Синдроме раздраженного кишечника — функциональной патологии, для которой характерно развитие болевых ощущений с левой стороны, а также дискомфорта и вздутия живота. Точная причина развития болезни до конца не изучена, в качестве основы выделяют воздействие стрессовых ситуаций. СРК проявляется в виде болевых ощущений, нарушений стула, метеоризма. Диагностические мероприятия могут не выявить какие-либо функциональные нарушения. В ходе терапии задействуют коррекцию рациона питания и определенные группы лекарственных средств.
При тяжелых поражениях наблюдается возникновение дополнительных тревожных симптомов в виде примесей гноя и крови в каловых массах, а также повышения температуры тела. В данном случае болевые ощущения с левой стороны могут указывать на возникновение:
- Полипоза, поражающего ободочную кишку. Наблюдается возникновение множественных образований доброкачественного происхождения — полипов, которые образуются в результате нарушения всасывания воды. При этом понос и затруднения дефекации могут сменять друг друга на протяжении длительного времени, часто сочетаются с обезвоживанием организма.
- Злокачественного новообразования.
- Атонии толстой отдела кишки.
При дивертикулезе наблюдается образование дивертикул — патологических мешочков, которые способствуют затруднению нормальной перистальтики. В результате происходит скопление каловых масс с последующим развитием процессов брожения, гниения, расширения кишечника.
Болезни, поражающие тонкий кишечник
Нередко болезненность слева внизу живота возникает при заболеваниях тонкого кишечника:
- При мальабсорбции слизистая оболочка теряет способность всасывать полезные вещества, поступающие вместе с пищей. После употребления фруктов, молочных продуктов могут наблюдаться проявления в виде нарушений стула, метеоризма, схваткообразные приступов боли. Чувство дискомфорта может отступить после того как пациент опорожняет кишечник.
- Непереносимость глютена (растительного белка, который содержится в зерновой пище) наблюдается возникновение целиакии. После того как глютен попадает в кишечник наблюдаются проявления, схожие с синдромом мальабсорбции.
Патологии, поражающие селезенку
На начальном этапе развития болезней селезенки болевые ощущения будут возникать в левом боку внизу живота. К подобным нарушениям относят возникновение:
- Инфаркта селезенки — патологического состояния, которое возникает в результате закупорки самых маленький артерий и развития очага некроза. Подобное нарушение проявляется в виде интенсивной боли, значительного повышения температуры тела. Также есть опасность массивной кровопотери.
- При остром расширении селезенки наблюдается развитие воспалительного процесса или нарушается отток крови через область портальной вены. У женщины могут возникать жалобы на возникновение приступообразной боли, которая может распространиться в нижнюю часть живота. Орган при этом значительно увеличивается в размерах.
- Кисты селезенки — полых новообразований доброкачественного происхождения, которые заполнены водянистой, слизистой жидкостью. Возникает приступообразная тупая боль умеренной степени выраженности, которая усиливается после физической активности.
При абсцессах будут возникать жалобы на интенсивную разлитую боль, отдающую в область левого бока и вниз живота. Дополнительно повышается температура тела, резко ухудшается самочувствия, в тяжелых случаях наблюдаются нарушения сознания.
При возникновении боли рекомендовано воздерживаться от самолечения, которое может не оказать должного терапевтического эффекта. При развитии неприятных ощущений следует обратиться за консультацией к опытному, квалифицированному специалисту, который назначит дополнительное обследование и подберет оптимальную схему терапии. Без надобности не стоит использовать обезболивающие препараты, поскольку они могут «смазать» клиническую картину, что затруднит постановку точного диагноза.
Источник
Боль в кишечнике слева внизу живота: причины и симптомы
В брюшной полости расположены органы пищеварительной, выделительной, эндокринной и половой систем. Поэтому жалобы на боли в животе — один из наиболее частых поводов для обращения пациентов за медицинской помощи.
При опросе пациента специалист расспрашивает пациента о характере, продолжительности и локализации боли. Эти сведения позволяют определить возможные нарушения в организме и поставить предварительный диагноз. Однако зачастую установить точный диагноз удается только с помощью инструментальных или лабораторных исследований, так как клинический осмотр не позволяет получить достаточный объем данных о состоянии больного.
Причины болей в животе
| Характер болей в животе | Возможная патология |
|---|---|
| Режущая боль, сохраняющаяся в течение длительного периода | Язвенный колит, новообразования половой системы, опухолевый процесс, эндометрит |
| Неожиданно возникающие мучительные боли | Язва, аневризма крупного сосуда, движение конкрементов по мочеточникам |
| Интенсивный болевой синдром постоянного характера | Кишечная непроходимость, тромбозы сосудов органов брюшной полости |
| Постепенно нарастающий болевой синдром | Аппендицит, холецистит, панкреатит |
| Коликоподобная боль, которая сохраняется длительный период времени | Нарушение проходимости тонкого кишечника, хронический панкреатит, метеоризм |
Язвенный колит
Язвенный колит — хроническое нарушение работы кишечника, при котором воспалительный процесс поражает стенки кишки. Патология может возникнуть в результате различных факторов и характеризуется частыми рецидивами. По мере прогрессирования заболевания на слизистых оболочках органов пищеварительного тракта формируются изъязвленные и некротизированные участки.
При язвенном колите болевой синдром чаще всего локализуется в левой нижней части живота, что обусловлено особенностями анатомии кишечника. Кроме того у пациентов также отмечаются следующие симптомы патологии:
- интенсивный длительно сохраняющийся болевой синдром, который локализуется в животе с левой стороны;
- жидкий стул со слизистыми или кровянистыми включениями;
- частые ложные позывы к дефекации;
- гипертермия до 37,5-39°C, при которой у пациента отмечаются приступы потливости, лихорадка, озноб;
- нарушение аппетита;
- обезвоживание;
- боли в суставах и мышцах, которые особенно усиливаются при лихорадке;
- быстрая утомляемость, бессилие, апатичность.
Внимание! При отсутствии терапии язвенный колит может привести к некротическим изменениям тканей кишечника и перфорации кишечной стенки. Подобная патология вызывает излитие каловых масс в брюшную полость и развитие перитонита.
При терапии больных с язвенным колитом основной целью лечения является достижение длительной ремиссии заболевания. Для купирования воспалительного процесса применяются аминосалицилаты: Колазал, Месаламин, Азульфидин. Если нарушение имеет аутоиммунный генез, то для его устранения необходимо использование химиотерапии: Метотрексат, Меркаптопурин, Азатиоприн. При необходимости проводится также терапия стероидами, например, Мегадексаном, Преднизолом или Медролом.
Пациенткам с язвенным колитом показано соблюдение специальной диеты, которая исключает из рациона больных все продукты, способные вызывать брожение или травматизацию кишечной стенки. При этом дневное питание следует разделять на 5-6 небольших порций, чтобы не стимулировать избыточную перистальтику кишечника.
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость или инвагинация — синдром, который имеет полиэтиологическую природу, то есть развивается на фоне различных заболеваний и патологий. Данное нарушение характеризуется расстройством пассажа, то есть продвижения, каловых масс по просвету кишечника. Боль при этом может локализоваться в различных областях живота в зависимости от того, какой именно участок пищеварительного тракта поражен. Наиболее часто пациенты жалуются на болевой синдром в левой части живота.
При кишечной непроходимости происходит обтурация, то есть закупорка просвета кишки фекалиями, из-за чего развивается отек и спазм стенок кишечника. Постепенно при отсутствии терапии нарушается кровоток, возникает острое воспаление и инфицирование организма.
Внимание! Длительное нарушение стула провоцирует всасывание продуктов жизнедеятельности из кала в кровь. В результате происходит общая интоксикация организма.
При осмотре пациентов с кишечной непроходимостью специалисты отмечают ряд характерных признаков патологии:
- неприятные ощущения в животе, обычно локализуются несколько левее пупка;
- отсутствие дефекации или редкий стул малого объема в виде отдельных твердых кусков;
- рвота пищей и желчью, а через 2-3 дня болезни — кишечным содержимым;
- ярко выраженная перистальтика;
- при пальпации живот твердый, напряженный, в ряде случаев специалисту удается прощупать скопление каловых масс в кишечнике;
- живот принимает ассиметричную форму, выпячивается в месте поражения;
- при перкуссии отмечается урчание и бурление в животе;
- дегидратация;
- жалобы пациента на жажду, сухость во рту.
Через несколько суток после развития заболевания у пациента возникают сильнейшие абдоминальные боли. Они носят тупой или спастический характер и нарастают на высоте перистальтической волны. У пациента при отсутствии помощи развивается интоксикация и шок, который проявляется резким падением артериального давления, бледностью кожных покровов, приступом холодного пота и тахикардии. Больному в таком состоянии срочно требуется госпитализация.
Внимание! В ряде случаев через несколько дней после возникновения кишечной непроходимости пациент перестает жаловаться на боль, несмотря на сохраняющийся запор. Это тревожный симптом, свидетельствующий об отмирание нервных окончаний в стенках кишечника и развитии некротических процессов.
Способы терапии данной патологии напрямую зависят от причины появления непроходимости. При атонии кишечного тракта больному назначают средства для стимуляции перистальтики: Бисакодил, Гутталакс, Прозерин. При спастике кишечника пациенту необходимо принимать спазмолитики: Но-шпу, Папаверин, Дротаверин. В большинстве случаев людям с данным заболеванием необходимо промывание кишечника.
Если же консервативная терапия не принесла должного эффекта или же патологический процесс спровоцировал некроз тканей, то больному показано оперативное вмешательство. В зависимости от этиологии непроходимости врач может выполнить следующие манипуляции:
- удалить часть пораженного кишечника при некротическом процессе или образовании опухоли и спайки;
- вправить узел, грыжу или заворот;
- при развитии обширного инфекционного процесса выполняется дренирование кишечника и брюшной полости;
- в случае обильного скопления фекалий в кишке хирург вручную удаляет каловую пробку.
Внимание! Чтобы не допустить рецидива приступа непроходимости кишечника, необходимо установить причину ее развития у данного пациента.
Метеоризм
Метеоризм — часто встречаемое нарушение работы пищеварительной системы, является одним из наиболее распространенных синдромов заболеваний желудочно-кишечного тракта. При данной патологии у пациента отмечается флатуленция, то есть избыточное выделение газов. В норме в организме человека образуется от 0,2 до 0,5 литров кишечных газов, а при метеоризме их объем нередко превышает 2-3 литра.
Данное нарушение встречается у здоровых людей в результате некоторых физиологических причин: переедания, употребления вызывающих брожение продуктов, запоров и т.д. У пациентов с дисфункцией желудочно-кишечного тракта данное состояние возникает из-за нарушения процессов образования газов и их удаления. При этом больных обычно беспокоят следующие симптомы:
- вздутие живота, при пальпации брюшная стенка упругая, жесткая;
- отрыжка, икота;
- тошнота, изжога;
- постоянное отхождение газов тухлым или гнилостным запахом;
- спастические боли в кишечнике;
- нарушение стула, при этом диарея сменяется запором;
- общее нарушение самочувствия, одышка, чувство тяжести в животе.
Терапия данного состояния направлена на выявление основного заболевания и его дальнейшее лечение. Зачастую к метеоризму приводит мальдигестии, то есть нарушение по тем или иным причинам нормального переваривания и всасывания питательных веществ. В результате в кишечнике начинается брожение и, как следствие, формирование избыточного количества газов. Чтобы купировать эту патологию пациенту назначают Мезим Форте, Фестал, Дигестин и другие препараты для нормализации пищеварения.
Также больным рекомендуется соблюдать диету, которая исключает употребление избыточного количества продуктов, приводящих к брожению или гниению, то есть бобовых, капусты, жирного мяса, свежей выпечки и т.д.
Опухолевые процессы в кишечнике
Опухоли различного генеза в кишечнике достаточно сложно диагностируются. В большинстве случаев подобное новообразование удается выявить в двух случаях:
- при проведении различных инструментальных исследований с целью определения другой патологии;
- при обращении пациента к врачу в результате появления болей в кишечнике.
Внимание! Основная опасность опухолевых процессов кишечного тракта заключается в позднем появлении симптомов. Болевой синдром возникает, когда новообразование уже достигает крупных размеров и перекрывает просвет кишки или же начинает поражать окружающие ткани.
Увеличивающаяся опухоль вызывает разрушение стенок кишечника, провоцируя появление неприятных ощущений. Изначально боль слабая, возникает эпизодически. Постепенно интенсивность ее нарастает, пациент не может купировать резко выраженный дискомфорт анальгетиками. Помимо болевого синдрома у человека появляется также ряд иных симптомов:
- вздутие и напряжение живота, при этом пальпация для пациента болезненна;
- снижение веса, которое постепенно приводит к кахексии — истощению всех ресурсов организма;
- отсутствие аппетита;
- слабость, вялость, сонливость;
- апатичность или нервозность;
- анемия, на фоне которой у пациента отмечается бледность и истонченность кожных покровов;
- чувство постоянно тяжести в животе, изжога;
- тошнота и рвота, в том числе кишечным содержимым;
- нарушение стула, при этом возможна как диарея, так и длительные запоры;
- кишечная непроходимость в результате разрастания опухоли;
- перитонит из-за разрыва кишечной стенки;
- мелена — темный или черный кал с кровью;
- появление слизи или гнойных включений в фекалиях;
- боли при попытке опорожнить кишечник;
- отрыжка, частая икота, постоянное повышенное газообразование.
Терапия доброкачественных опухолей кишечника в большинстве случаев базируется на их оперативном удалении. Злокачественные новообразования необходимо лечить комплексно, пациенту при этом показано использование цитостатиков, лучевой терапии и, при возможности, хирургическое вмешательство.
Химиотерапию подразделяют на адъювантную и неоадъювантную. В первом случае цитостатики вводят больному, чтобы уменьшить опухоль или сократить количество метастазов перед радикальной операцией. Неоадъювантное медикаментозное лечение проводят уже после хирургического вмешательства для уничтожения патогенных клеток в организме пациента. На сегодняшний день наиболее часто для купирования опухолей кишечника применяются препараты 5-фторурацил, Оксалиплатин, Капецитабин.
Внимание! При приеме химиотерапии необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача, так как данные препараты имеют множество побочных эффектов. Чтобы свести вероятность различных неприятных последствий к минимуму, во время лечения необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и принимать витаминно-минеральные комплексы.
В ряде случаев для уменьшения новообразования используется также лучевая терапия. Ее действие направлено непосредственно на опухоль. Во время данной процедуры ионизирующее излучение разрушающе действует на злокачественные клетки, вызывая их разрушение. В большинстве случаев лучевая терапия применяется в качестве подготовки к оперативному вмешательству или для оказания паллиативной помощи пациентам с неоперабельными новообразованиями.
Хирургическое удаление опухоли является одним из наиболее радикальных и эффективных методов лечения. Однако проводить операцию имеет смысл только в том случае, если есть возможность удалить все новообразование или большую его часть. При обширном метастазировании пациенту изначально необходим курс химиотерапии.
Следует учесть, что выбор методов лечения, разновидность и схему использования тех или иных фармакологических препаратов определят лечащий врач, исходя из клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Дивертикулит
Дивертикулит — заболевание пищеварительного тракта, при котором воспалительный процесс приводит к образованию специфических выпячиваний кишечной стенки — дивертикулов. Дивертикулит развивается из-за застойных явлений в пищеварительной системе. При этом заболевание примерно в полтора раза чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.
Патология может иметь различную этиологию, однако чаще всего возникает при диете, предполагающей дефицит клетчатки. В последние десятилетия заболеваемость дивертикулитом возросла, так как люди стали употреблять гораздо больше выпечки и мясных полуфабрикатов в ущерб растительной пище.
Также данное нарушение поражает людей с дисбактериозом или нарушенной работой иммунной системы. Одной из часто встречаемых причин дивертикулита является глистная инвазия, при которой происходит раздражение и разрушение кишечной стенки гельминтами, из-за чего содержащиеся в каловых массах патогенные бактерии начинают внедряться в ткани кишки и провоцируют воспаление.
Внимание! При заболеваемости дивертикулитом большое значение имеет наследственный фактор. У людей, чьи ближайшие родственники страдают данной патологией, вероятность развития болезни повышается в среднем в 3-4 раза.
Помимо тупой или ноющей боли в животе, преимущественно с левой стороны, при дивертикулите отмечаются также следующие симптомы:
- непроходящий монотонный болевой синдром, локализующийся в одной точке;
- нарушение стула, характеризующееся чередование диареи и запоров;
- появление алых или бордовых кровянистых включений в каловых массах;
- гипертермия до 37,5-38°C, вызванная воспалительным процессом в слизистых оболочках кишечника;
- резкое усиление неприятных ощущений при пальпации пораженного участка;
- снижение аппетита, тошнота, возможна рвота.
Терапия дивертикулита проводится амбулаторно в тех случаях, если специалист при диагностике не выявляет тяжелого инфекционного процесса или признаков раздражения брюшины. Пациенту назначаются антибактериальные препараты: Цефокситин, Тиментин и т.д. Для снятия воспаления используются средства с противомикробным и противоотечным действием: Месалазин, Салофальк. Также применяется Дротаверин, Но-шпа, Найз, Новиган и другие медикаменты для снятия спазмов и уменьшения болевого синдрома.
Дискомфорт в кишечнике зачастую сигнализирует о развитии различных патологий пищеварительного тракта. Чтобы своевременно выявить болезнь и начать лечение, необходимо при появлении первых симптомов обратиться к специалисту. Из за насморка заложило ухо что делать читайте у нас на сайте.
Источник