Колит энтерит как отличить

ричины воспаления кишечника и методы лечения этеритов, колитов

Причины воспаления кишечника и методы лечения этеритов, колитов

Энтериты и колиты представляют собой воспаления слизистой оболочки кишечника. Возникают они по разным причинам, могут быть как острыми, так и хроническими. Острые колиты и энтериты обычно возникают при кишечных инфекциях, когда патогенные микробы попадают в пищеварительную систему и разворачивают там свою бурную деятельность. Кроме бактерий воспаление слизистой кишечника могут вызывать простейшие микроорганизмы, особенно часто лямблии и амебы.

Гельминты тоже вызывают в кишечнике воспалительный процесс, самыми распространенными паразитами являются острица и аскарида. Колиты и энтериты могут быть также следствием отравления химическими веществами, ядовитыми грибами или большим количеством крепких спиртных напитков.

Хронические воспаления стенки кишки отличаются от острых не такой яркой симптоматикой, при этом они могут появляться как отголоски острого колита или энтерита при снижении защитных функций организма. Например, бывает так, что лямблиоз или амебная дизентерия были пролечены не полностью, на фоне снижения иммунитета простейшие начинают активно размножаться, вновь вызывая воспаление кишечника.

Хронические колиты и энтериты часто бывают связаны с нарушением обменных процессов в организме и нарушением нормального пищеварения, когда неэффективно работают поджелудочная железа, желудок или желчный пузырь. Все осложняется снижением моторики кишечника, ведь при плохой перистальтике пища задерживается в тонкой кишке, а каловые массы в толстой, активизируются процессы брожения и гниения, слизистая оболочка кишечника от этого серьезно страдает.

причины воспаления кишечника

Дисбактериоз тоже вполне может стать причиной хронического колита, так как при этом нарушается переваривание пищи, могут активизироваться и патогенные бактерии. Бактериальные воспаления могут периодически возникать в кишечнике из-за наличия очага инфекции в поджелудочной железе или желчном пузыре, так как с пищеварительными соками и желчью бактерии попадают в кишку.

Прием антибиотиков и некоторых других лекарственных средств на протяжении долгого времени тоже отнюдь не положительно сказывается на слизистой оболочке кишечника, как тонкого, так и толстого. Если на фоне медикаментозной терапии развился колит или энтерит, стоит проконсультироваться у врача по поводу перерыва в приеме лекарственных средств.

Негативное влияние употребляемых продуктов на состояние кишечника тоже никто не отменял. Часто острые приправы, алкогольные напитки, жирные и жареные блюда провоцируют воспаление кишечной стенки. Употребление продуктов-аллергенов тоже бывает причиной колита или энтерита, потому их тоже крайне желательно исключить. К ним относятся манная каша, цитрусовые, пищевые красители и другие добавки, мед.

Лечение энтеритов и колитов, прежде всего, подразумевает коррекцию питания. Это значит не только исключение острого, жареного и жирного. Также временно лучше отказаться от продуктов, богатых клетчаткой: капусты, свеклы, бобовых, винограда, сухофруктов и ржаного хлеба. Питаться следует часто, но маленькими порциями.

Медикаментозное лечение зависит от конкретных симптомов и тяжести воспалительного процесса. Поскольку в результате колитов и энтеритов нарушается моторика кишечника, могут возникать поносы и запоры. Если природа колита аллергическая, необходимо начать прием антигистаминных препаратов и очистить кишечник от аллергена масляными слабительными. В случае частого и жидкого стула, который может возникать в день до 10 раз, назначаются средства, нормализующие моторику кишечника (имодиум, лоперамид). Также колиты могут сопровождаться метеоризмом, поэтому можно заваривать и пить готовые ветрогонные растительные сборы, избавляющие от газообразования и вздутия живота.

причины воспаления кишечника

Нередко воспаление сопровождается сильными схваткообразными болями, которые носят спастический характер. Эффективными оказываются спазмолитики, например, дротаверин (но-шпа). Разумеется, что инфекционный колит или энтерит требует приема соответствующих антибактериальных препаратов, которые назначает врач с учетом анализов. Обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия, а позже с учетом чувствительности.

Не стоит забывать о выведении токсичных продуктов при помощи энтеросорбентов — смекты, активированного угля, полифепана или энтеросгеля. Также при колитах имеет смысл принимать обволакивающие стенку кишечника средства, чтобы снизить агрессивное воздействие на нее микробов, аллергенов, токсичных соединений и лекарственных средств. Для этого можно использовать карбонат кальция, употребить нужно по 1 — 1.5 грамма через 1.5 часа после еды.

Обязательным при воспалении кишечника является нормализация собственной микрофлоры. Поэтому после приема антибиотиков необходимо пропить курс линекса, лактобактерина или бифидумбактерина.

Поскольку хронические колиты у пожилых людей очень часто развиваются из-за нарушения кровообращения стенки кишечника, им необходимо устраивать недолгие пешие прогулки на свежем воздухе, выполнять специальную гимнастику. Особенно эффективной считается дыхательная гимнастика, выполняется она в положении лежа. Выдох делается с максимальным выпячиванием живота вперед, а на вдохе живот нужно максимально расслабить. Утром, не вставая с постели, можно массировать живот по часовой стрелке круговыми движениями.

Большой загадкой остаются неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, которые тоже сопровождаются воспалительным процессом стенки кишечника и яркой симптоматикой. Причину этих заболеваний точно установить пока не удается, есть мнение, что в их основе лежат аутоиммунные процессы. Лечение этих болезней комплексное и должно быть согласовано со специалистом. Во всех случаях хронического колита полезно будет санаторно-курортное лечение.

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

Автор: Искандер Милевски

Читайте также:  Лимонный сок при колите

Источник

?

Колит энтерит как отличить

Колит энтерит как отличить

Подозрительное урчание в животе, метеоризм, расстройства стула, боли в кишечнике — могут являться симптомами таких заболеваний, как колит и энтероколит. Об этих недугах нам рассказывает врач-гастроэнтеролог Института Здоровья Светлана Владимировна Глущенко.

Что это за заболевание — хронический колит или энтероколит?

С.В. — Хронический колит и хронический энтерит — воспалительные заболевания кишечника (тонкого кишечника — хронический энтерит и толстого — хронический колит). Колит нередко сочетается с поражением тонкой кишки, поэтому ранее использовался термин «энтероколит», обозначающий одновременное воспаление тонкого и толстого кишечника. Сегодня это понятие сохранилось в клинике инфекционных болезней, для обозначения распространенности патологического процесса, тогда как в терапевтической практике поражение толстого и тонкого кишечника различают и в клиническом плане и в терминологии.

Колит — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний системы пищеварения. В среднем, хронический колит составляет 30-40% всех заболеваний желудочно-кишечного тракта и является одной из наиболее частой причиной обращения к гастроэнтерологу. Многие врачи считают, что нет такого человека, который хотя бы раз не испытал симптомы колита.

Каковы же эти симптомы?

С.В. — Симптомы хронических заболеваний кишечника зависят от локализации поражения: тонкий или толстый кишечник. При колите часто имеет место тотальное поражение всей толстой кишки. Основными проявлениями хронического колита являются:

  • Боли в животе (чаще в нижних и боковых отделах) и нарушения стула;

  • Боли обычно усиливаются после еды и стихают после отхождения газов и опорожнения кишечника. Нарушения стула проявляются запорами с выделением плотного фрагментированного («овечьего») кала или лентовидного, покрытого сверху слизью. Нередко при хроническом колите развиваются поносы с выделением скудных водянистых, с примесью слизи, каловых масс;

  • Характерны позывы к опорожнению кишечника, иногда болезненные, с выделением слизи;

Читайте также:  Сердце колит что делать при беременности

Нередко наблюдается сочетание запоров и поносов, иногда, после серии жидких выделений, происходит задержка стула на несколько дней.

Иногда нарушения стула провоцируются психо-эмоциональными перегрузками, изменениями ритма и характера питания, сменой питьевой воды — например, в командировках, путешествиях. В этих случаях обычно имеется не воспаление кишечника, а нарушение его двигательной функции (дискинезия толстого кишечника).

Основные процессы в тонком кишечнике — переваривание и всасывание, поэтому симптомами хронического энтерита являются:

  • Неприятные ощущения в середине живота (около пупка), вздутие живота, урчание,поносы — частый (4-6 раз в сутки) и обильный стул, более жидкой, чем в норме, консистенции;

  • Вследствие нарушения всасывания питательных веществ происходит похудание (иногда значительное, вплоть до истощения), развивается слабость, снижается работоспособность.

Страдающие воспалением тонкого кишечника обычно плохо переносят молоко, острые продукты, жирную пищу, часто после еды возникает позыв к опорожнению.

Каковы причины возникновения таких неприятностей?

С.В. — Если острый колит, как правило, — следствие кишечных инфекций, пищевых отравлений, аллергии и некоторых других факторов, то среди основных причин хронического колита выделяют:

  • нарушение ритма и характера питания, недоброкачественная пища, злоупотребление алкоголем (очень актуально в новогодние праздники);

  • заболевания желудка (хронический гастрит), недостаточность продукции ферментов поджелудочной железой (хронический панкреатит), в результате которых в кишечник попадает пищевая масса, не полностью обработанная ферментами;

  • кишечные инфекции, частые пищевые отравления (дизентерия), паразитарные (глистные) заболевания;

  • применение лекарств, изменяющих нормальную среду в кишечнике (антибиотики);

Bрожденная недостаточность функции кишечника. В начальном отделе кишечника (тонкой кишке) происходит переваривание пищевых продуктов, то есть разложение их на составные элементы, которые затем всасываются в кровь. В толстом кишечнике происходит формирование каловых масс. Воспалительные заболевания — колит и энтерит — приводят к нарушениям этих процессов. Под действием указанных факторов нарушается переваривание пищи в кишечнике, активизируются патогенные микроорганизмы (развивается дисбактериоз), нарушается всасывание питательных веществ (белков, жиров, углеводов, солей, воды, витаминов), изменяется скорость прохождения пищевых масс по кишечнику.

А хронический колит может привести к раку?

Читайте также:  Колит сердце от остеохондроза

С.В. — Любое хроническое воспаление может привести к перерождению клеток и возникновению онкологического заболевания. Но, конечно, сразу колит не переходит в злокачественное образование — происходит ряд изменений в течении какого-то времени. Но если не лечить воспаление кишечника, не устранять причины, вызывающие колит — то неприятности возможны.

Как же диагностировать, что у человека: колит, энтерит. Или все вместе взятое?

С.В. — Диагностика хронических заболеваний кишечника строится на основе исследования каловых масс, анализах крови, рентгенологического исследования кишечника (при ирригоскопии проводится заполнение кишки рентгеноконтрастным веществом с помощью клизмы), колоноскопии (осмотр просвета толстой кишки). Только на основании данных обследований можно поставить окончательный диагноз, поскольку под «маской» хронического колита могут скрываться и более серьезные заболевания. Поэтому не стоит ставить себе диагноз только по имеющимся у вас симптомам, а стоит обратиться к специалисту.

А как лечится колит?

С.В.

— Основным лечением хронических заболеваний кишечника является диета. Во время обострения проводится дробное (4-6 раз в день) питание небольшими порциями. Пища должна быть щадящей, исключаются молоко, острые, соленые, копченые блюда, алкоголь во всех его видах (в том числе пиво). Хлеб только белый, в виде подсушенного или сухарей. Полезны кисели, омлеты, паровые блюда из размельченного мяса и рыбы. При обострении следует ограничить овощные и фруктовые продукты, исключить те их них, которые усиливают газообразование (горох, бобы, капуста). По мере стихания обострения ассортимент продуктов расширяют. Полезны кисломолочные свежие продукты (по переносимости), ацидофильные продукты, овощи даются в вареном виде. При запорах увеличивают количество овощных блюд, салатов, блюд из сухофруктов, дают свежие фрукты и овощи (по переносимости), хлеб с отрубями, растительное масло, а также повышают количество выпиваемой жидкости (до 2 л в сутки).

Прием лекарственных препаратов следует проводить только по назначению врача. Что касается профилактики хронических заболеваний кишечника, то оназаключается в соблюдении режима и культуры питания, ограничении приема алкоголя, своевременном лечении острых заболеваний кишечника.

Подготовил Сергей Крамаренко

Источник

¦^¯UË¥û: 9ÌZ¹x «áÄ»@²¾ã½ˆ§³¹ó›öÐoš›™]ËÑ}‹·{[|Ïb!»Ÿº·õxDë¢öTš^3¥-~§Q1¸â1@¾i÷†b7·øò|.»Œøìzœ$†±ºáð…¯Çl¨X$à2)ñD·G’ƒàuçîè›>ÞÕñ>MŸö’y‰fû¨÷Œ·éø…׆Vƒ¾§ ³§¥±ùÑPE­ªðüïиº0Ý•@ªÛ;KäK•Zƒ³5®}ƒ÷ˆñîó†3˜º{¬’‹Q_|¸z·TB¤ÀIÔí¶Ž»éBñqJùdй¹Ò{$¼æ,¯®›÷¼ÁXæ®X©7[ÏL¹S:öÜjÔÊÅüÍÕù’ݸ&[° @Wnô»Ó÷eü¤ä7ìh$‹h¾ct ÎÎX¼áÛâ{â âè>qÕ’~C7ܵö@¼ÓL5ô ¹Øé®VŽÓ«ó÷ÉÜF,JÜPèË´¶}ÍŒÝP¹xÀ¡» 1®VÝDï¡Ày™Ë#ò¾ÞE°¸î‹Î]î3’C³biœ»ü§ Ýê zWy§æ¥¤Ïªê~ÑHêÓa4_i’2Gܽ·Î :šÁ^ÕîÅ­zñæ̾Ž8‰¾žëŽ³›b­c-ûEÕBìxK)ì=ZõˆÑüèðüuÊz-ˆuÝ qóÛÛ+A­HGn«vu€QR¸ÊêK-E#íSj¦ƒ»+7ž»ÍTÎFÜÙ€Ï:3ùÞõ]çËO­Îå8ŸÙ¦¡a•˜»»2¥úx Õ|*ç¢øƒ8‰3«-ÞX¡ÖdîÎ}_d˜6Šß×Zœ»¤üxuðß›ÿ} ‘~a?ÏT¸;ÀoíJæ|½ÛN/$å$’‰bãå­Ék×ÑÃÊ€Þ29#TmŸ¦›¯ìÅooÏù$ê+² W$_{æ¸å~…-f9}¶‹×yŸ]¨Mû¾Ët¡Œ­ØpÑ%rÏدµêw)4_Ù/÷EMÎ.¯ížeÊ-æIÑoº‹Z4*Áî §˜ûR·en‰­§BVd§Á¹Ìfoìá©Ýk¦§û˜×,_ì_Táõ-fÛ{•«4»­úúÍZüõAŸ1ãáU¡Þ³¡Úb’ù ‘÷àç¾t{Þ¼þspÙÎÒ6″w©ÜãIó¿Åäì’rë8^¤Bï/µ^ßã­±±À[Ò¡=mçMâ0›TcqŸÇs¤’eˆ»!)ÒlÕФÊçØ»/ÏñBòS³»#˜eW»ï¯‡˜o×h°:ýW·ÅZkÅvtkÕn.¶Öø¦ê&Á‰ûàü»Ä‰EÞŸôÅ,SÂÙr³›}ùV³ùð¾ÍñÂrœ(â9^C=-Óôêw-.ü¾.ÜFö`¶Ê¹zè!ATÃ`Òo/yó?´¨ºâCÌG/DÕÍšÅ8úÕùmµýÞ»ßS!êÞ °¨h¯’úGçxœ’­[B)Ï×f»Qê0ëŽP®Æþvô›J©scï0˜È-ùe1ÔŸŠéYÅ+’îÕ‡vEõÖzLú¶K|Qaƒ3xSân½ã^ÏüÊ)üó¥è-Ä/5T»z{Ž‡ô)ôÖ†½‡ñDÅi£¾WôƒCDëö ·é™Þ•8¶(ºßW,ª@}ô8-ŒÕÚîùmû2…¨g½Ì)RìÕ1Ч¯ Á.âÒ3o/G¤ëa8M×®07oo»ÑõGÇ(Ê®ç[Úô‰ªU¾Nü’›û*¿€»ËVÕMЉ£ŸÜbQ!%ðD•òYûDÅ,¨ìþÄý7IŒÕ¶ÿ†óûjCµkÙ ]ƒD55â=Œ%ªõ>QݨF1A¢§ÜŽ€»™C¨»a¢ïžÕœ$ÇÕÇËSáÒ¥gf.d×zë0œ)>õ†²ÞAk}´ZnSÆ6¬QÔ‰m]JÏ×úDÕ®n®£ñþ:3þÓ å×CÂo×Ñ7üº¨˜ÕñõÎL‰J¢ú™L| z{xqMOÈÈ›á¬Eÿù’êƒ3RáåˆÒì¹H-8Ÿy¤œv«Q«-ËÕzƒëÀAT•ÃÑd:÷ž/ª÷-f¹ËÊ=­²+•¾Çy{®Ý]y­ªeî ¿,*vAÉ¢õ?·ðFªŸS©1=’™9¡ÜÄ÷ÞäO›¿MTÝ5Õëx¢úàW7÷ÏSÅ’Îêù­Ý¬-ïs™›T*•¾%Æ6h×ýׯÍÇLÈe ËÄø @Z¹Ro²S?âïööÊÌ’yôÚ*gBxçŒs· âYs÷­©Çýú|ôÖT ªß ɳž|ÂÂ’Xe>¼*

¾#-cÛ¨S­ô…’¨ztõ_T¼ÔsŸŒT-¼FÖË%¢e!ŲH¦2Qk™ïŽiFò½{«~uºƒD0ËwŸ,«ˆS wTÃ-Ý¥iJoØ€aO/ãÛO°z>çT§³Šöï¨z;#DEÖejë’i’dÁs³ù~·¨Ðä¶U’ Åb±T*‹÷…»Üm:‹O÷¬Ä~Ÿ2 Qõ +zçE¶Òl!¤Þ-§Ù[S’» >rçhÇ Õ¬ñÐèLŽÓ8wŒü>Qu,.è~åßÕ­’ü$ ¡he}Ç-äÄêIýÇ]a¨È Ì7’gÚ cÐõ•ÌÎ’H:BThZ,T˜Ü™î’ çì¶Û¯oƒÊ騘œÊN»!É­l?ÃÒÃÝmê*äs÷…’¨z«ÍŸ(TêŸoþö’´~ýÃó¤‡TèØå°ïò°ïyN£»Aû·‰Šquâvl2b]ZÉwWªufg»¯Cjòúnw *6-1àt.VÐÔ»º/ž3TSS³‹«ì^×G§ƒ7MnÝþo»ýÏ~IÙôvlÖjÖ«…ÛD¤Ï(DŽ`¹ÉJd¿’¦TÃî)»¨ÈD ›»±7ëz¡ÕBú: žó†.ã·¥’Žéí÷‰j-×Õ -tûÝö~gñ»ÛçdA°Æ’ÒQ¢âYÞpŸM=]-wO/C§k#D5;5#ÀªX¡» Â5`•r¥Þ«Où¢úûﾩ?ã’øÒn=U£P×(DÅ’Ôj¬ž@8ÚÍÈ’PKfîyår¸[GeT0É›½å’ÍÝ=»©û}£¨-5»´AÐûK£»]œùû}ÅýgáXö±1|m7XTCž‡èµ{t¬©ô²§ÒQ¢šˆÕ[Ô’êí¹^ºËÊ/ö×oÕ ˆ´Ð»…ž¹¹F¡ *ØO¦1ï~^úáõcYÞÎ Z,dÎFåþ±³4! íñ}¢»[O{üxûé±MßôûŠß¤³JÝì84ZTCŸ+šç;ÅÓàPQ)…óóB…-¨ºU`Ä’)›Jf8Éÿ»¨aqB¥H ˆŠÞ'(4úÍÏŠ-6W ^ Œÿþ~{®°EÙä^ƒDEÊͱiy/»-Ñ÷ŠJ¢s†óTX›¸STËå~_ñr¹Z§æµüÉݸ¢ªmL…’ªëÞ ‡‹jyAÈ_P½4o¯Ã’Ä]ígˆŠè …ÓaŽQ(ˆŠŸ±ôy9ýŠ©ÝòDrtèÓz*ö%¼†¤ÿ>Q’eM»¬a¬$ÚÏÏ}¶âÏÏĪìƒ1¹WT]×0n:ýCìÐ8ZTIŸU%^-­ãUW@è_Tr×g¾ ×ன:®ó¼¨oÏ(TÉæ}¨(Èi€sœÔÕÁÆ/‹Ë«ú½>7M¼«i’/-§‹ïUߥLOxb,þNoüÓ?ÖàˆU'»R1PTø¬µL¶¶uÈ©oa +-7|ËiÕ?ý#6¯ä¨¶B÷ĪJïo®2h *_±(›žH蹿™Ì¾˜×4Âøe,¾ST¾ÛW¾²©ÍϨOTÄ)kêÌo§Á¢JœX5 µÑűÕÀáÔsÝ6›’ôGEEìlš |’>r«wS^ùŽ6íú}»DžDÕϧfš»øÜG(K·=ï»þSD…º•á×SïÉ)Üî0¦¨ú@¿ ªf)áÛÑ­þÄC·ºùýµYλ=VƒÙÌp>g¿?£‡ñ‹÷…;Bá¾øXÁ§½ñÍ7r¬ñÔˆêW`R/èÅǹ¼»¡óƒD5 žåcèÚŽ†9Ç®•Qñý¢*&|»F£ ;’õTÏÕ|Ô»­×lÒs»ß.ª·çZ1›¼ŽF0-Ñ«X*»/VxFQï¸ðš5žš Qý$AÚ¡->¸æg‹jh’Ïs³rwíÝR ‡’Ô~*ªZTŸ¯©¨ü{;»‡Ä’¬» zºOœÚõJ…ԵÜDüG-árx}ç’øíC•ò(!ÆSQÆx Dõ+`+Tþá6}éÜC£‰þ˜ÒïÕ^%©.yæq©ô¤f)tR™-®’ùÝ¢Âv¯ÝlÐët:½~Ã`¶ÚÝ’‰|™rÓêO¨~‰IŸ Åý…Gƒ÷©ðÁ'(^Y»×ïÕ€@v¾«¹þÌ>™|ªµI¹UéæÂwŒÓÑôläÀ¬%ëXTH,ǦjE*AH¥2¹R³iužF¹GÏ!ˆEÁ>yÕøôקÿÝ7«-QñÖî'(pP陲 ûrùœùOçøñ7ûrµèËŠê1s Çó•’š~ÇØ-&9þ±4%Æ£bK%^Ìc’E¡H¦6ìGs*ûþõ©À|,&ATã39Ãœ-ûôÊ‹SrOÜœûÇ $q)Ü-ðù†¿#Mi^ºá¾ä¦@ºhììÐéà’Ëó±Ù¶·ëŒ}{¿±Ó»ÖèÄÃ/åþUò©X2÷Øì¥R½lqN î?¤ð÷ŠŠuSš%&Jx»EÉuL¢/×x’œªŠ«/ATcøñÎ|ÙÔñTƒ³ÔI éê2 SD»ÑX*_¦=¿MT»ª¾eJ?ÜÖõ¾º.jµJ±»þ¤VhÄ»JµR.ÛKXîê#ÎÍÌÕ_¿ETŒïßôdoGezgPQÖg÷NžQ 6ˆÐ;/rÕ6I…ýi»z`=U£»¾ô¹|ïyŒgŽù} µ8QœŽYÛ´r ¯ y‹ØÚddUëÈ,uœ#á•~Ôèé>Q¡ÙiµTê¥õâXAîòТÍOOÿ3¢¢’ÕܲÒâ½¾çNVºÕ- ª±!v&Øt¯ñJ-©X+×éᢻuLч…'(ô«3ä:¤|[éGï8y®¨âÇ[*’ Ï+£™ž ×xõTØòŒ%!}ÏÎ);ã‹êo’î[ïöMÒ»b>Ûº/W~’¨ˆµTÏ[V³Eªèk1æCþ¿f´-oìö¯Ûãš(³}:GÙÕs9Ü7°$.R¹Æråf½~g=՚팛(ÎÌþ·ˆK×çð|XǪüÅÁ¿­»å¤Ëøîð¨ 2ína5″žt¶Çé=æ ð»D…- k6ªô»5Ð’¨zLिÉÁŽ£Ôuä¼¾E$1^ ØÖD³#EEW4’%&ÄA !¾ß`ü’Å­§)ªò·UN’©êø¯x GÅ#¶æñ­9Ysz$hî´-döYKCÝ»þfe㦒]¸ ô ;Yáw‰ª›)Üâ‹J¢êBü’Ñlgˆ’oï:æèÙÐ-o bˆá|­[«‘b®Hê2» ÇðýËø…¿SýRÀ3°>|A¢jWnCΕ>»PbOèŠäéÂßÙûîû÷7»CÞ¹ûs5=²ªÅóÓãçªþFQõ¥Š€¨x`gûá²pq~¶Ïo»º×ëvý‰ÚvŸ1’çÎþ†8Ô&X‡Zþy÷8ôüò.ãY»õåTá×qáãà¾CTäÞDôY³Ã3Ê÷¥ÎK’ *ªeIþ·V*ø•ªŠß&ª‰Á¢º€é_ì…%S¨Tr >þa˜¬pç_j¶½Wyú€œ€m2¹.]ßë¥Î{ñ|ÿ$ºý0oô;¶(eþ7Ø¡¶’ XÔbZUÕ’mûÜ®Þr·F‹Š,¨np¥ÒÒì¯ÔÿýÑé_»ã¦Ñ?s.©Éj5jbFVòØðp¶$ÕX#

* œ¾¸_ÜNå¯Ëņ¶a¯Æ‰¦½Ûý«ñìE¯»ËÜáz°vJAeÿôí Ûÿy¡Do잟Åââ•EtOEt-Mìmð¹â5çV~[ÇyŠéŽò:ŸÞ MhÜs~^4ó¬§ß2âÌ/Gwö»éþâªpS¤R!T}×-ù:E-‘»›É k»zéKû7Ãg~}ï(•9Éår’™ãÃÈŒ«ökv±1«|Ûäb4žHg¥¶V¦ø3eÕóùÿË[Iúâ$›I%â‹»æÇËAêXž©ÅH,žÈäò-«D±‹ñ†y~šMíÅÖB³>-ÝTs«•¡vÒn6ÛüRŸ£,-5½ÝèÒÔ¸} WíNY¼A›-#ϲRÚŽÌzlý*ª6éÛ(Æ*H.¨Ãí•i‡IãlÂßzW·¥JHí®Í¹­zœ7âÕÃÒæÕÿåu¡ps[m€Vë¢W伈ò§ÙãÃÝÍÕÅé‰1«±öÜÊsC²Ä¥ƒÌf’±p`tàwÒWýÙØÝQWo¿Ùî˜Ì.­Fc»ûGÉ4U_¨‰ª;q°·]YúÆG¬¬KiŒ¦äýu°!Œ{zqe}#ÛŠmF×-ç.«z»§’ÞvOpqUÞ8žó9UoÚäL5Þ¹p$º‹Ñ¾Ùay†›er¡v° ‡]>ö_Ñíøa2•ÉæNÏc*™8Œïl®-/}4)¤¯öÄ¡µ@ÇbÐ÷±«`0´¾ÃºúIŽ¯n•NRÓ[˜rÖí©:ò%¹ÜïT»QÇO½dÔ;Š(JÕï´Ô&&ÇËËNÿ|xÔV,¶Á»›§.«qÓÞÞ©ž˜ G·ööÉT:M§­œ´;}eRǬˆ¶7#4åÎ5l1Öçߢƒ4LÎ,Uj34ë5÷jägF 5»zûØød 8·´Y§ªà5Qɬ»æg®’!s?Ï Ó$ï&«vUpMøÓAú Üëq«Þµ‰gsFëèødec‡ÝL)$4vþµKo²9Ü^ÿÔô4ÛÜ71>j¥´+ÍjMÙguMf«ÔÚ¶wãzd9´0;íó8Y»F½®.JíU?z»ºÄ¥~.ĺ:•ï»¬é9íƒý=štèù E.E»×èS»óâÀИ{Ò/»oÂI¥q6aw¼Ý³Ýéñ¦¦Åæ®KŸú[ÊáŒy3óKá•ÈÚz4ºÁÚ€h¬»6¢k¬,ÌNyir¸©¯W-¥¤qHÄDé÷ºÇØ`á/ìSm¼Åu|ëî1MÛȘËÚ8• -ÔD%31î±YLýz’ ¥iûýÚÙÝÛo²Xmöáa»ÝfèkÔ¶ºõlã!ycó€Aû)ˆ¸’£ºCvb³Òa5áÕ©£ÿ²:Ý»‹pvvv†·¹IϸsÔN‡JQvÔ@ƒ¥t:ù¥~ÐN-~*HË[QkâM¯§«A6EŠÜh¦Èy$fcÛ )p¾¹(U»v©ŠqdOßÀ µ²yo-fŸ’gÐ6âp¹’&½>@j¬P ù}^QDfc_¯N#§1ëU:)&ªÍ!TÃ_}ˆÒéûŒ&³…WÅ0_¨‰•Ì ÉاïéþV»†æÎèª ëéÕˆ¾W×ý­AÛRn¬ç×7iåRÿgÇ©›×¥=j|»Ù¥ÇÐ?ÀC¦Éw£#

?‰ÇOϧñ»£XtogsÍ¿ä¶MŒéÕr)£õï,ÏR:âU+»êÓÔüzT8­y»2±5‡0T-Ó+7j~9Ùˆ¥ÖÂÑxÖ!ýÀ7)-sŸDatnžjÂ}¥d;êëòìã|Y¶â¹VxÅ+»ë ÿ~µ_(òù›ë6″¦¶^׌E¯f®¿³ïfô»_ÆÅTrñǪ?õ»ìMrKØêL-X3úà…´Ë8ÉÁ’œüxmDÝé˜}%²*> :š¤_-g?1sŠþ«åIžê©uD_¯s§ô>#ÀÙÑÞ¦ß=cf®¿±«×§;~·ÃîXÞŸ¤Œ:«ùdxy†Ï5+¡›?¬Ú^ º«µ€ÃûýÞ>‹äªV/ ÝéD±_-‘œR6 ÏWNOøA½ü>yþ:8ñÞO¼«d¨ÑŒ ©øÁ-Ï Ç­Nÿ¾ò¤§=ÇáÍÍýãsÁq2″AVòçû«ö1aF >.4-ñy’®¯ºöU‡EÙ1+ ªžšäå¹:™þGäIÖ֜ᙸiž_R)ïªÂ-í-ËSäÊ{[CF€F­rwsl,ÎŽi[úüÆò|y¨Þf’ÄN?;¿ÌÝVê-u>5Ê7ç§E+¬ìëŒ=$/$¶ÝMOî «F_ åY¿…ðzv¥ßòWb÷•-[6êWå)•RÃó¤mxBôSþ*{}’XÆÿyvƒÏи¿»Nmûìæ->¿¯³õCÚA7ƒqyòÓlk^é¾Bk_é‹ò4(†dbÃóù¡|»J$.á éß-‘×ï/ÏàÓ= ¯8hB aŸGyRotb~Õ­,ˆúhÕ9>ÂF­A¨¯mí»]¸wDó2¿Ú/ÕLx÷3eáæ l·Š»ôCú™-fáÎ%‰hû¢žÕ|ê8K^ÔãíË»23$öVìÍ€ëo,OÎP§vúKk{…s->Ùñ;,:QrÚŸ7þ`¼sÞ¢¿3à¦Å]q’pæc!ïŒÆìpMžFš7X/Oµbúh7Ž_ Šÿ>Û³•ŒJ,PbW]’¾Y’õ­åÙ²ÓÛÿb’ÝÑ»êì±ú‡L7÷w ïèQbäYJ‹s°PG}Æ!‰O²Ï|Ižö±’щùÍ»«öŽ’ ݬne«

Источник