Колит и цистит связь

Содержание статьи

Боли при цистите

Боли при цистите у женщин сигнализируют о развитии воспаления.

О тяжести недуга и возможном развитии осложнений красноречиво рассказывает локализация неприятных ощущений.

На чем акцентировать внимание при возникновении болей при цистите?

Как снять боль, какие медицинские препараты или народные средства помогут устранить симптомы?

Все это рассмотрим в подробностях.

Почему при цистите болит поясница, спина, почки или нижняя часть живота

Цистит — инфекционно-воспалительное заболевание мочеполовых путей, слизистой оболочки мочевого пузыря.

Специфика анатомии женского организма делает его более подверженным этому недугу.

Так как мочеиспускательный канал у женщин широкий и короткий (всего 3-4 сантиметра), что способствует проникновению инфекции.

Боли у мужчин тоже могут быть пронизывающими, но в процентном соотношении заболеваемость циститом составляет около 0,5%, а у женщин — около 25%.

Причиной заболевания могут быть бактериальные микроорганизмы (кишечная палочка, золотистый стафилококк), чему способствуют:

  • переохлаждение (вызывает стресс и снижает иммунитет, поэтому бактерии быстрее размножаются)
  • пренебрежение элементарными законами личной гигиены
  • застой крови в тазу
  • чрезмерная сексуальная активность
  • воспалительные процессы в близлежащих органах
  • травма слизистой оболочки мочевого пузыря
  • гормональные нарушения
  • постоянные стрессы и нехватка витаминов

Обычно цистит вызывает инфекция, которая содержится в моче.

Болезнетворные бактерии попадают в нее из кишечника.

По типу возбудителя цистит разделяют на бактериальный и небактериальный.

60% всех инфекций мочеполовых путей возникают после секса.

Это всегда фактор риска.

«Замучила адская боль» — так часто характеризуют свое состояние дамы, которые промочили ноги или переохладились в капроновых колготках зимой.

Первопричина недомогания заключается в воспалительном процессе, протекающем в слизистой оболочке мочевого пузыря.

При цистите образуется отек, разбухшие ткани оказывают давление на нервные окончания и рождают мучительную режущую боль.

Ее месторасположение подскажет, где находится эпицентр воспаления.

Как болит цистит: разновидности болей

Где именно возникнет боль при цистите, зависит от места дислокации воспаления и специфики развития осложнений.

Как правило, при цистите женщины жалуются на боли в:

  • в нижней части живота
  • пояснице
  • правом или левом боку

Чтобы поставить безошибочный диагноз, необходимо определить, где и какие боли испытывает пациент при цистите.

Случается, что их путают с проявлениями аппендицита, пиелонефрита или воспаления кишечника.

Чем скорее вы заглянете в кабинет врача, тем раньше будет поставлен диагноз и назначено адекватное лечение.

Боли в пояснице при цистите

Локализация свидетельствует о том, что воспаление захватило соседние с мочевым пузырем органы, в том числе почки.

Иногда при цистите боль «отдает» в поясницу и крестец по причине передавливания нервных окончаний.

Незамедлительно обратитесь к врачу, если:

  1. Неприятные ощущения усиливаются — это одна из самых распространенных черт цистита.
  2. Температура поднимается выше 38 градусов. При цистите может болеть голова и горло.
  3. Боли становятся «опоясывающими».
  4. Возникают боли при мочеиспускании — цистит редко протекает без этого симптома.
  5. Появляется чувство слабости, в тяжелых случаях — тошнота, рвота.

Чтобы вычеркнуть риск развития поражения почек, запишитесь на прием к нефрологу.

Понадобится комплексное обследование, если беспокоят боли в спине.

Они тоже могут быть сигналом о проблемах с почками, а также о наличии других инфекций.

При цистите болят почки

Почки — это элемент мочевыделительной системы.

У них неразрывная связь с мочевым пузырем.

При игнорировании лечения или неправильно подобранной терапии воспаление и острая боль при цистите идут вверх и добираются до почек.

Вмешательство зараженной микрофлоры в стерильное внутреннее пространство этого органа вызывает активную воспалительную реакцию.

Кроме того, сильная боль в почках при цистите может предупреждать о развитии пиелонефрита.

При цистите болит живот, как при месячных

Боли внизу живота естественны для цистита, ведь именно здесь расположен мочевой пузырь.

Многие женщины сравнивают их с ощущениями во время менструации.

Раздраженный мочевой пузырь нажимает на нервные окончания и провоцирует частые приступы.

Характер боли при цистите может быть:

  • ноющим
  • схваткообразным
  • тянущим
  • режущим
  • острым
  • отдающим в пах

При переполненном мочевом пузыре боли могут усиливаться.

Если при цистите преследует постоянная боль в нижней части живота, рекомендуется проверить состояние матки.

Боли в правом или левом боку

Если вы подозреваете у себя цистит, обратите внимание, болит ли бок — правый или левый.

В первом случае болезненная чувствительность может указывать не только на воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, но и на воспаление придатков, заворот кишок, обострившуюся язву, аппендицит, сбои в работе кишечника.

Боли в левом боку могут предупреждать о воспалении почек или придатков.

Обязательно сдайте анализы и пройдите ультразвуковое исследование.

Мучительное мочеиспускание при цистите

При цистите не обошлось без боли при мочеиспускании?

Читайте также:  Правосторонний колит толстой кишки

Её связывают с особенностями развития этого недуга у женщин.

Проникая в мочевой пузырь, патогенная микрофлора взбирается вверх по уретре.

Короткий и широкий мочевыводящий канал воспаляется, поэтому продвигающаяся по нему моча вызывает раздражение и жжение.

Такого рода боли характерны не только для цистита, но и для уретрита.

Отличить это заболевание можно по нескольким признакам:

  • общее самочувствие и температура тела в пределах нормы
  • у болезненных ощущений четкая локализация, они не отзываются в других органах
  • моча не приобретает непривычный запах, но и в этом случае возможны выделения с примесью крови или гноя

Боли при цистите при беременности

Этот недуг обостряется именно во время вынашивания ребенка.

Ослабленная иммунная система не способна дать отпор патогенной микрофлоре, поэтому возникает риск возникновения пиелонефрита.

Кроме того, цистит, который редко протекает без боли, может вызвать тонус матки и тренировочные схватки.

Признаки того, что беременной женщине пришлось столкнуться с воспалением мочевого пузыря:

  1. Многократное и болезненное мочеиспускание. Ложные позывы.
  2. Мизерное выделение мочи даже при переполненном мочевом пузыре.
  3. Изменение цвета мочи. Цистит провоцирует не только боль, но и наличие в мочи примесей крови или слизи.
  4. Выделения с неприятным запахом, которые указывают на угрозу гнойного воспаления, крайне опасного в период беременности.

Цистит способен негативно отразиться на беременности и развитии малыша.

Тактика лечения определяется после получения результатов анализов.

Окончательный диагноз ставится урологом и акушером-гинекологом.

Лечение в данном случае назначается с учетом чувствительности антибиотиков из тех групп, которые разрешены к применению у беременных.

Для этого в обязательном порядке проводят бактериальный посев мочи.

Если проявления цистита очень активные, назначается один из антибиотиков широкого спектра в сочетании с уросептиками.

При цистите болят яичники

Это признак прогрессирования заболевания и появления осложнений в области репродуктивной системы.

Не стоит самостоятельно искать таблетки, снимающие боль при цистите.

Самолечение может вызвать ухудшение ситуации.

Посетите гинеколога, который поставит диагноз и подберет лечение.

Опасным осложнением цистита является бесплодие.

Для исключения этой проблемы необходим комплексный подход, включающий урологическую терапию и лечение гинекологического заболевания.

Зачастую специалисты прибегают к медикаментозным средствам и физиотерапии, а в качестве дополнения назначают фитотерапию и гомеопатические препараты.

Боли во влагалище при цистите

Женская анатомия способствует проникновению инфекции из мочеполовой системы в репродуктивную.

В результате развивается воспалительный процесс.

Чтобы вылечить обе патологии, требуется врачебное вмешательство.

После обследования и выявления цистита может понадобиться лечение антибиотиками.

При цистите болят ноги

Это косвенный признак цистита, сопровождающийся отечностью.

Отек — следствие задержки жидкости в организме, которая может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в мочевом пузыре, почках.

Необходимо комплексное лечение для устранения симптомов заболевания, после чего боль в ногах, как правило, проходит самостоятельно.

В некоторых случаях боль в ногах — признак осложнений на почки и хронической формы цистита.

Рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости (чистой воды без газа) в сутки для ускорения выведения токсинов и придерживаться полноценного, но диетического питания.

Исключите из рациона острое, жирное, копченое и соленое.

Будут полезны морсы, свежевыжатые соки и растительные отвары.

Выполняйте физические упражнения для нормализации кровообращения.

После серии приседаний и наклонов отдыхайте в положении лежа, закидывая ноги на спинку дивана или стену.

Это поможет справиться со спазмами и устранить болезненные ощущения.

Через 20-30 минут примите не слишком горячую ванну, чтобы прогреть ткани, наладить обменные процессы.

При цистите болит клитор

Такое явление встречается часто и объясняется тем, что клитор — одна из самых чувствительных частей женского организма.

С клитором соединена масса нервных окончаний, поэтому даже небольшие отклонения и едва начавшийся воспалительный процесс могут сопровождаться болями.

Если беспокоит боль в паху, это тоже может быть симптомом цистита.

Но спектр причин, вызывающих неприятные ощущения в этой области, слишком широк.

Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, необходимо прибегнуть к помощи врача.

Боли при сексе: как распознать цистит

При наличии цистита половой акт может сопровождаться болью и у мужчин, и у женщин.

После секса возникают неожиданные острые позывы мочеиспускания и чувство жжения.

Временно избавиться от симптомов поможет грелка, приложенная к промежности.

Но цистит необходимо лечить, чтобы боли не стали хроническими.

После обследования, для которого берут анализ мочи (общий и Нечипоренко), посев мочи на патогенную флору, мазок на половые инфекции, делают УЗИ почек, назначается лечение.

Чаще всего на этот период врачи советуют приостановить сексуальную жизнь.

Так как при половом акте дополнительно раздражается слизистая, усиливается симптоматика и существенно затягивается выздоровление.

Цистит не является заразным заболеванием и не передается половым путем.

В конце приема антибиотиков сексом заниматься можно, но без отмены лечения.

Как снять боль при цистите в домашних условиях

Перетерпеть цистит нельзя.

Этот недуг требует незамедлительного лечения — грамотного и комплексного, а не просто приглушения симптомов.

Чтобы цистит не перерос в частый, необходимо строго соблюдать советы врача о дозировке и частоте приема назначенных препаратов.

Нельзя забрасывать терапию, как только прекратятся боли после цистита.

В ином случае эффективность лечения невысокая.

Бактерии обретут иммунитет к терапии и в скором времени заявят о себе вновь.

Многих интересует, через сколько проходит боль после начала лечения цистита.

Ответ на этот вопрос зависит от особенностей протекания заболевания, но при правильном подходе дискомфорт исчезнет через 3-4 дня.

Читайте также:  Лопух от колита кишечника

Тем не менее нужно знать, как облегчить боль при цистите, если по какой-то причине поход в поликлинику откладывается.

Быстрый результат дают анальгетики — препараты, которые избавляют от болей любых типов, в том числе тех, что отдают в позвоночник, поясницу или паховую область.

Что выпить, если болит, как при цистите?

Выберите один из распространенных анальгетиков — Но-Шпу, Найз, Папаверин или Спазмалгон.

Для обезболивания непосредственно места воспаления показаны суспензии и свечи, но популярностью они не пользуются.

Помните о том, что обезболивающие средства не борются с первоисточником боли, а лишь купируют приступ.

Чрезмерно увлекшись анальгетиками, вы рискуете вызвать необратимые изменения в работе организма.

Не стоит «гуглить» народные методы лечения цистита.

Абсолютное большинство из них антинаучно, не исследовано и просто опасно, ведь ими пользовались задолго до того, как появились новейшие медицинские методики.

Бесконтрольно принимать «целебные» травы тоже не рекомендуется.

В растениях содержатся полезные активные компоненты, но рассчитать их дозу невозможно, что чревато побочными эффектами.

Если во время консультации доктор посоветует определенное лекарственное средство (отвар толокнянки или клюквенный сок, например), то подскажет, как его принимать в сочетании с антибиотиком, спазмолитиками, мочегонными препаратами.

Профилактика цистита

Стопроцентной защиты от цистита нет, но можно минимизировать риск заболевания, придерживаясь простых правил.

Следует:

  • своевременно лечить гинекологические заболевания, регулярно посещать специалиста
  • выбирать удобное белье из натуральных материалов (от синтетического и утягивающего откажитесь), тепло одеваться в холодное время года, не допускать замерзания ног и не сидеть на холодных поверхностях
  • выпивать достаточное количество чистой воды в день
  • не подавлять позывы к мочеиспусканию в течение длительного времени
  • не допускать серьезных физических нагрузок
  • соблюдать интимную гигиену, так как зачастую инфекция попадает в мочевой пузырь с поверхности белья
  • укреплять иммунитет
  • вести активный образ жизни, в конце каждого часа на работе вставать и выполнять простые физические упражнения

Во время или после лечения цистита, а также для профилактики этого заболевания скорректируйте рацион питания.

Снизьте потребление алкоголя, кофеина, острых и пряных блюд, так как они дополнительно раздражают стенки мочевого пузыря.

Своевременно начав лечить воспаление мочевого пузыря, можно победить даже острое заболевание быстро и беспроблемно.

В среднем на это уходит около десяти дней, после чего женщине предстоит пару недель восстанавливать микрофлору кишечника и влагалища.

При подозрении на цистит обращайтесь к автору этой статьи — урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник

Интерстициальный цистит: причины, симптомы, диагностика

Под интерстициальным циститом понимают устойчивую или повторяющуюся хроническую тазовую боль, чувство давления или дискомфорта в области мочевого пузыря, сопровождающиеся по крайней мере одним другим симптомом нарушения мочеиспускания, таким как острая потребность в мочеиспускании или частое мочеиспускание.

Диагноз ставится при отсутствии какой-либо идентифицируемой патологии, которая могла бы объяснить эти симптомы.

Что представляет собой интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит представляет собой наличие хронической надлобковой боли, которая возникает во время наполнения мочевого пузыря, сочетаясь с другими урологическими симптомами, такими как повышенная частота, срочность мочеиспускания, дискомфорт при наполнении и облегчение при опорожнении мочевого пузыря при отсутствии инфекций или другой очевидной патологии.

Это заболевание в основном наблюдается у женщин и встречается у 0.06%-30% населения.

Некоторые из предложенных механизмов, вызывающих СБМП, включают:

  • повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря, в том числе дефект защитного гликозаминогликанового слоя;
  • патологические изменения в мускулатуре таза, эндокринной, неврологической системах;
  • аллергические, воспалительные и аутоиммунные реакции.

Мочевой пузырь при интерстициальном цистите Мочевой пузырь при интерстициальном цистите

Однако конкретная причина пока не установлена. Большинство специалистов считают, что в развитии данного синдрома участвуют несколько вышеперечисленных факторов/механизмов.

Выделяют два типа этого синдрома: язвенный и не язвенный. При язвенном интерстициальном цистите можно видеть участки покрасневшей слизистой оболочки, с поражением мелких сосудов, иногда покрытые небольшим сгустком или фибрином. При не язвенном типе первоначально может наблюдаться нормальная слизистая мочевого пузыря, а в последующем развивается поражение. Диагноз СБМП в первую очередь клинический, однако при необходимости можно также провести цистоскопию и биопсию.

Распространенность интерстициального цистита

Согласно последним данным, распространенность СБМП колеблется от 0,06% до 30%, что зависит от диагностических критериев и исследуемой популяции. Он преобладает в женском населении (соотношение мужчины: женщины 10:1), без расовых и этнических различий. Никаких различий между язвенной и не язвенной разновидностями нет.

Симптомы СБМП

Большинство пациентов с интерстициальным циститом сообщают о следующих симптомах:

  • о хронической тазовой боли;
  • о постоянной острой потребности в мочеиспускании;
  • о боли или дискомфорте при наполненном мочевом пузыре;
  • об облегчении после мочеиспускания;
  • о диспареунии.

Хроническая тазовая боль Хроническая тазовая боль

Проявления меняются с течением времени, периодически вспыхивая в ответ на общие триггеры, такие, как менструация, длительное сидение, стресс, физические упражнения и сексуальная активность.

Боль колеблется от легкого до сильного дискомфорта. Но практически все пациенты сообщают о снижении качества жизни, об ограничении повседневной активности.

Точная причина интерстициального цистита не ясна. Существует несколько теорий о возможной причине этого состояния, включая повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря, проблемы с мышцами тазового дна, аутоиммунитет или аллергическую реакцию. С другой стороны, интерстициальный цистит проявляется различными эндоскопическими и гистопатологическими признаками, которые включают постоянное воспаление слизистой и других слоев мочевого пузыря в качестве основной характеристики в субпопуляции пациентов.

Читайте также:  Чем лечить колит дуоденит

Теории развития интерстициального цистита

Предлагается несколько патофизиологических механизмов, которые могут влиять на этиологию синдрома болезненного мочевого пузыря, однако они не совсем ясны.

Обычно считается, что неидентифицированное поражение мочевого пузыря может вызвать нервную, эндокринную и воспалительную реакцию. При этом воспаление всех слоев органа или панцистит является существенным признаком язвенного типа СБМП, с высоким содержанием тучных клеток при микроскопическом исследовании и периневральным инфильтратом воспалительного характера.

Последующее воздействие на подслизистые структуры вредных цитотоксических мочевых агентов приводит к развитию язвенных и не язвенных интерстициальных циститов. Аналогичным путем, нейрогенное воспаление, возникающее как в периферической, так и в центральной нервной системе пациентов с СБМП, приводит к изменению нейропластичности и нейронной сенсибилизации.

Еще одна теория развития интерстициального цистита — воздействие бактерий. Бактериальная гипотеза патогенеза болезненного мочевого пузыря заключается в следующем. Если в детском и подростковом возрасте люди страдали инфекцией мочевыводящих путей, то у них наблюдается предрасположенность к развитию синдрома болезненного мочевого пузыря в зрелом возрасте.

Этот феномен также наблюдается у самок мышей после инокуляции штаммами бактерий, дефицитных по О-антигену, что связано с центральной нервной гипервозбудимостью. С другой стороны, стойкая реакция уротелиальных клеток против агента-агрессора может быть обусловлена измененной регуляцией генов.

Аутоиммунный феномен в патогенезе этого синдрома пока не определен. Достоверно не установлено, самостоятельное заболевание интерстициальный цистит, или симптомокомплекс аутоиммунных патологий (синдрома раздраженного кишечника СРК, системной красной волчанки СКВ). О принадлежности к аутоиммунной природе синдрома БМП говорит следующее:

  • в крови пациентов обнаруживаются аутоантитела (плюс присутствует постоянное воспаление);
  • у многих он протекает волнообразно (как многие аутоиммунные болезни) и во многих случаях отмечается эффект от противовоспалительных средств и ГКС;
  • при СКВ наблюдаются очень похожие, практически идентичные изменения слоев мочевого пузыря (определено по результатам гистологического исследования);
  • установлено, что при интерстициальном цистите значительно возрастает (в несколько десятков раз) риск ВЗК (язвенного колита и болезни Крона);
  • при синдроме Шегрена, артритах, заболеваниях щитовидной железы наблюдается СБМП.

Точные механизмы развития ИЦ пока не выявлены, но изучаются многими специалистами.

Ассоциация с другими заболеваниями

Синдром раздраженного кишечника (СРК), аллергия, астма, системная красная волчанка, вульводиния, синдром Сикка, расстройство височно-нижнечелюстного сустава, фибромиалгия, синдром хронической усталости, депрессия, панические расстройства и мигрень — вот некоторые из синдромов, не связанных с мочевым пузырем, которые связаны с СБМП, особенно с разновидностью с отсутствием язвенного поражения.

Диагностика интерстициального цистита

Рекомендации диагностики следующие:

  1. Базовая оценка должна включать в себя:
  • тщательный сбор анамнеза;
  • физикальное обследование;
  • лабораторное обследование, чтобы выявить симптомы, характеризующие ИЦ/СБМП, и исключить другие расстройства.

2. Необходимо обязательно получить исходные симптомы мочеиспускания и уровень боли, чтобы в последующем измерить эффект лечения.

3. Некоторые эксперты считают, что цистоскопию и/или уродинамическое исследование следует рассматривать как помощь в диагностике только в сложных случаях. С другой стороны, они полезны в дифференциальной диагностике, поэтому проводятся практически во всех случаях (при отсутствии противопоказаний).

Консультация уролога. Консультация уролога очень важна, поскольку диагноз СБМП преимущественно клинический, основанный на характеристике боли, ассоциации другого симптома (дневной или ночной повышенной частоты мочеиспускания) и отсутствии любого другого заболевания, который может вызвать эти симптомы. В этом смысле боль (или давление, или дискомфорт), связанная с мочевым пузырем, локализуется надлобно, иррадиируя в пах, влагалище, прямую кишку или крестец. Она может увеличиваться при наполнении мочевого пузыря и облегчаться при его опорожнении.

Еда и питье также могут быть отягчающим фактором. Уролог должен подробно расспросить пациента о симптомах (как, когда они проявляются) и сопутствующих заболеваниях, поскольку ИЦ — диагноз исключения.

Лабораторное исследование включает:

  • клинические анализы мочи и крови (оценить состояние мочевого пузыря и почек);
  • бактериальный посев мочи (определить наличие/отсутствие патогенных микроорганизмов и определить их чувствительность к антибиотикам, что может быть необходимо для дальнейшего лечения);
  • анализ секрета простаты (для мужчин).

Бактериальный посев мочи Бактериальный посев мочи

Рекомендуется выполнить УЗИ (в том числе почек), КТ/МРТ малого таза для оценки состояния органов и исключения сопутствующих патологий, особенно онкологических.

Цистоскопия. Цистоскопия считается ценным исследованием, дающим свои объективные результаты и стандартизирующие диагностические критерии, которые могли бы способствовать единообразию и воспроизводимости различных исследований. При неязвенной картине заболевания при первичной цистоскопии можно наблюдать нормальную слизистую оболочку мочевого пузыря. При наличии язв Гуннера наблюдаются участки покрасневшей слизистой оболочки, которые связаны с микрокровоизлияниями и эрозивно-язвенными поражениями.

Цистоскопия Цистоскопия

Биопсия. Биопсия позволяет провести забор ткани и провести гистологическое и иммуногистохимическое исследования. Это необходимо чтобы различить классическую и не язвенную разновидности заболевания, и исключить наличие злокачественных опухолей. При исследовании под микроскопом обнаруживаются тучные клетки (в основном в процессе дегрануляции), нейтрофилы и макрофаги.

Дифференциальными гистологическими диагнозами являются карцинома in situ и туберкулезный цистит. Отличие язвы Гуннера (встречается при ИЦ достаточно редко, примерно в 10% случаев) от карциномы очень важно, поскольку тактика их лечения существенно различается.

В диагностике СБМП могут быть задействованы многочисленные биологические маркеры, такие как антипролиферативный фактор, гепарин-связывающий эпидермально-подобный фактор роста, (HBEGF, уроплакин III и мессенджерная РНК (мРНК). Все зависит от исключаемой/подозреваемой патологии (напомним, интерстициальный цистит диагностируется, когда остальные болезни исключены), однако ни один из них до сих пор не одобрен.

Продолжение статьи

  • Часть 1. Интерстициальный цистит: причины, симптомы.
  • Часть 2. Лечение интерстициального цистита — руководящие принципы ведущих урологических ассоциаций.

Источник