Когда ложусь на левый бок появляется отрыжка
Содержание статьи
Почему возникает отрыжка воздухом?
Отрыжка — это выход избытка воздуха, скопленного в желудке. В норме в верхней части органа воздух присутствует всегда, но тем не менее, далеко не все люди страдают отрыжкой. С точки зрения этикета это считается проявлением невоспитанности и отсутствия культуры. Но на само ли деле стоит этого стесняться или, наоборот, отрыжка — повод обратить внимание на свое здоровье?
Как разовый симптом, она может возникнуть от переедания. Если человек не рассчитал свои силы и плотно покушал, то еда просто вытеснит тот запас воздуха, который в норме присутствует в желудке.
Если же подобный неприятный симптом беспокоит человека длительное время и не связан с перееданием, то стоит всерьез прислушаться к своему организму.
- Метеоризм. Если появляются ощущения распирания, вздутия живота, то отрыжка возникает из-за повышения давления внутри желудочно-кишечного тракта. Метеоризм может возникнуть на фоне дисбактериоза, нарушений со стороны печени и поджелудочной железы, а также ввиду употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование: капуста, бобовые, виноград, горох и т.п.
- Чрезмерное заглатывание воздуха. В норме в желудок попадает 2-3 мл воздуха. Но это значение может увеличиваться в несколько раз при быстром, торопливом поедании пищи без тщательного пережевывания. Также аэрофагия наблюдается при затруднении дыхания (ринит, тонзиллит, ларингоспазм, бронхиальная астма и др), когда человек пытается компенсировать недостаток кислорода, заглатывая воздух ртом.
- Запор — отсутствие акта дефекации более 48 часов. Застой кала в кишечнике, замедляет его перистальтику. Поэтому вновь съеденная пища накапливается в верхних отделах толстой кишки. Это вызывает повышение давления в нижних отделах ЖКТ, и, как следствие, отрыжку.
- Слабость кардиального сфинктера. В норме между пищеводом и желудком существует мышечная перегородка, которая вне приема пищи всегда закрыта. Если же сфинктер неплотно прилегает к входному отделу желудка, воздух свободно может перемещаться в пищевод, и снова происходит отрыжка. Наиболее часто это проявляется при наклонах, подъеме тяжестей или потуживании, когда повышается давление внутри брюшной полости. Также неприятные ощущения беспокоят в положении лежа на спине или на левом боку. А после употребления пищи в случае слабости кардиального сфинктера также появляется изжога.
- Пилородуоденальный стеноз — сужение выходного отверстия желудка. Вследствие этого, химус медленнее эвакуируется из желудка, возникают бродильные процессы, повышается внутрижелудочное давление, происходит отрыжка.
- Воспалительные процессы ЖКТ: гастрит, дуоденит, язвенная болезнь и т.п. — нарушают нормальную работу пищеварительного тракта, что также приводит к отрыжке.
- Опухоли. Наличие опухолевых процессов, как в самом пищеварительном канале, так и в брюшной полости влияют на разницу давлений между верхними и нижними отделами ЖКТ, что снова приводит к отрыжке. При подозрении проконсультируйтесь с онкологом.
- Беременность. Особое состояние, при котором отрыжка вроде бы считается нормой, но в то же время доставляет женщине беспокойство и дискомфорт, поэтому требует определенной терапии. Появление этого симптома у будущей мамы связано с изменением гормонального фона и влиянием прогестерона на желудочно-кишечный тракт. А на поздних сроках влияет еще и увеличение матки, которая просто механически сдавливает желудок, выталкивая из него воздух.
Если боль в левом подреберье проходит после отрыжки, то она была вызвана перерастяжением стенок желудка избытком воздуха. Также боль в груди часто возникает из-за быстрой еды, перекусов всухомятку. В таком случае слишком большие и плохо пережеванные куски продуктов попадают в пищевод и давят на его стенки, вызывая подобные ощущения.
Более опасный симптом — это боль в верхней половине живота, которая сохраняется даже после отрыжки. Она может быть вызвана воспалительными процессами пищеварительных органов. Для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки характерны так называемые «голодные боли», которые возникают натощак. Обычно их пик приходится на ночное время суток, а прием еды облегчает состояние. В то время как язва желудка дает о себе знать непосредственно после еды.
Совет врача
Во время беременности жалобы со стороны ЖКТ — тошноту, рвоту, отрыжку можно устранить приемом Церукала. Однако нежелательно использование препарата в первый треместр, когда идет закладка органов и систем, а также без особой надобности.
Болевые ощущения в левом подреберье, которые сопровождаются чувством тяжести, могут быть признаком пилородуоденального стеноза, гастроптоза или опухолевых процессов.
Не малое значение отводится воздействию нервной системы на работу желудочно-кишечного тракта. Желудок может болеть после длительного стресса, волнения. Это связано с тем, что во время таких эмоциональных переживаний клетки органа секретируют соляную кислоту в повышенных количествах, а она раздражается слизистую оболочку, вызывая боль.
В норме отрыжка не имеет ни вкуса, ни запаха, но в определенных случаях она бывает:
- Кислой. Характерна для слабости кардиального сфинктера и связана с забросом желудочного сока в пищевод. Также она свидетельствует о повышенной секреции соляной кислоты.
- Тухлой. Наблюдают при пилороспазме, пилородуоденальном стенозе, гастроптозе, когда пища длительное время не покидает желудок, и в нем начинаются процессы брожения.
- Горькой. Характерна для слабости пилорического сфинктера. В таком случае горечь вызвана забросом в желудок желчи. Также она может быть симптомом патологии печени и желчевыводящих путей.
Чтобы устранить столь неприятный симптом, необходимо, прежде всего, выяснить его причину. Делать это должен квалифицированный врач.
Однако есть комплекс мер, которые помогут минимизировать неприятные проявления.
- Питаться часто и мелкими порциями. Не спеша, тщательно пережевывая. Избегать перекусов на ходу и в сухомятку.
- Исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию.
Если отрыжка случается довольно часто, сопровождается болью и неприятными запахами — это повод немедленно обратиться к специалисту. Своевременно выявленное нарушение — залог успешного лечения!
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 3.9
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта, консультацию гастроэнтеролога в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник
Отрыжка
Что это?
Отрыжка — это выделение воздуха или газов из пищевода или желудка через рот. Она может сопровождаться звуком или протекать бесшумно. Врачи делят отрыжку на супрагастральную и гастральную.
При супрагастральной отрыжке воздух, поступая в пищевод, не доходит до желудка, а сразу возвращается назад в глотку. Такую отрыжку называют неконтролируемой и связывают с психологическим состоянием пациента. Она никогда не появляется во время сна или разговора. Основными провоцирующими факторами для нее являются стресс, тревожность и беспокойство.
Гастральная отрыжка происходит при растяжении желудка избыточными газами и их выходе обратно в глотку. Исследования говорят, что такая отрыжка — это нормальный физиологический процесс, который может происходить до 30 раз в день. Записаться на прием к врачу следует, если отрыжка приводит к дискомфорту в животе, сопровождается болью или не прекращается длительное время даже после изменения режима питания.
Причины отрыжки
К самым распространенным причинам отрыжки относят:
- быстрое проглатывание пищи, недостаточное пережевывание,
- питье во время еды,
- разговор во время пережевывания пищи,
- потребление газированных напитков в большом количестве,
- частое употребление жевательной резинки или сосательных леденцов,
- курение,
- питье через трубочку,
- аэрофагию,
- употребление пищи, способствующей образованию газов, и продуктов с большим количеством искусственных подсластителей,
- прием некоторых лекарств,
- заболевания желудочно-кишечного тракта.
Аэрофагия
Аэрофагия — это нервное повышенное заглатывание воздуха. От обычной отрыжки ее отличает неконтролируемость и относимость к психологическим заболеваниям. А от супрагастральной — то, что в заглатывании воздуха участвует перистальтика, и газы скапливаются не в пищеводе, а в кишечнике и толстой кишке.
Основные симптомы включают вздутие живота и чувство распирания изнутри. Аэрофагия также может вызывать чувство тошноты и рвоту. Среди причин аэрофагии называют:
- нервное состояние, стрессы, возбудимость, в результате чего происходит чрезмерное заглатывание воздуха,
- неправильную установку зубных протезов,
- курение,
- быстрый прием пищи или торопливое питье,
- употребление жевательной резинки,
- постназальный затек (синдром), при котором слизь из носа попадает в горло, что приводит к частому глотанию,
- повышенное слюноотделение.
Аэрофагия уже накладывает ограничения и влияет на образ жизни: она является медицинским противопоказанием, например, к подводному плаванию.
Еда
Некоторая еда также может провоцировать отрыжку. В частности, сюда относят все газообразующие продукты, пищу с большим количеством искусственных подсластителей, продукты с большим содержанием крахмала, газированные напитки и жевательную резинку (рис. 1).
Рисунок 1. Питание при отрыжке. Источник: МедПортал
Важно! Каждый организм по-своему реагирует на тот или иной продукт. У некоторых людей отрыжку могут вызывать кофе, яйца и орехи. Врачи говорят, что главное правило — не перебарщивать с количеством любых продуктов. Даже самые безобидные из них при избыточном потреблении могут давать нежелательные эффекты. Кроме того, нужно всегда индивидуально подходить к выбору рациона: пробуйте разные продукты и прислушивайтесь к реакции организма.
Некоторые лекарства
Исследования говорят о трех лекарственных препаратах, вызывающих отрыжку или приводящих к болезням, одним из симптомов которых она является:
- Акарбоза (назначают при инсулиннезависимом сахарном диабете).
- Некоторые слабительные (например, лактулоза и сорбитол).
- Болеутоляющие (ибупрофен, аспирин, напроксен).
Болезни
Отрыжка может быть симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Она может говорить о наличии таких болезней, как:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой содержимое желудка регулярно попадает в пищевод. Причиной может быть как неправильное питание (жирная, острая пища, алкоголь и т.д.), так и стресс или условия работы (наклонное положение туловища);
- функциональная диспепсия: расстройство моторики и изменение чувствительности желудка, нарушение секреции соляной кислоты. Причина кроется в нервно-психическом состоянии пациента;
- грыжа пищевода вследствие повышения внутрибрюшного давления;
- нарушение мышечной активности желудка (гастропарез);
- гастрит: воспаление слизистой желудка;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки: соляные и желчные кислоты разъедают стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, в результате чего возникает воспаление;
- наличие бактерии Helicobacter pylori (хеликобактериоз);
- рак желудка;
- болезнь Крона (воспаление кишечника).
Редкие болезни, провоцирующие отрыжку
К другим, более редким болезням, которые сопровождает отрыжка, относят болезни желчевыводящих путей, поражение поджелудочной железы и демпинг-синдром. Последний является осложнением гастрэктомии — операции по удалению желудка. Синдром проявляется в нарушении пищеварения из-за того, что пища поступает из пищевода сразу в кишечник. Причинами выхода газов изо рта в ряде случаев также называют непереносимость глютена или лактозы.
Виды отрыжки
Характер отрыжки, то есть запах, регулярность и время проявления, может говорить о её причинах.
Если отрыжка не отдает болью или дискомфортом и не возникает регулярно и вне зависимости от приема пищи — беспокоиться не о чем. Такая реакция — естественная функция организма. Другие же виды отрыжки — это способ организма сказать о своей болезни.
Отрыжка без запаха
Такая отрыжка, если она постоянна и связана со стрессом, может указывать на подавленное психологическое состояние и повышенную возбудимость.
С одной стороны, серьезных причин для беспокойства нет, с другой — это повод пересмотреть своё питание, включая скорость поглощения пищи и степень ее пережевывания, и образ жизни.
Кислая отрыжка после еды
Говорит о повышенной кислотности желудка и избыточной выработке желудочного сока. Такое состояние является предшественником язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
Отрыжка с горечью
Сигнализирует о гастродуоденальном рефлюксе (заброс желчи в желудок), хронических панкреатите и дуодените (воспаление поджелудочной и двенадцатиперстной кишки соответственно).
Отрыжка ацетоном
Такая отрыжка — один из симптомов сахарного диабета. Ее появление — довольно серьезное состояние, которое требует немедленной госпитализации пациента.
Отрыжка с тухлым запахом
Происходит из-за того, что пища задерживается в желудке. Отрыжка может служить признаком таких заболеваний, как гастрит, рак желудка, гастропарез, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Постоянная отрыжка
Может говорить о питании всухомятку, нарушении режима питания, потреблении нездоровой пищи. Возникает также, если сразу после приема пищи последовала активная физическая нагрузка. Это затрудняет работу пищеварительного тракта и усвоение пищи.
Отрыжка и рак
Отрыжка не говорит о наличии злокачественной опухоли и не приводит к ней. Важно обращать внимание на другие симптомы, которые могут стать следствием развития рака: боль в животе, быстрое насыщение и чувство переполнения, потеря веса, изжога, тошнота и рвота. К раку могут приводить и ГРЭБ, гастрит и язвы, одним из симптомов которых является выход воздуха обратно в горло. Если отрыжка стала постоянной или приобрела запах, необходимо пройти обследование.
Как избавиться от отрыжки самостоятельно?
Если отрыжку сопровождает чувство дискомфорта или распирания в желудке, необходимо лечь на бок и подтянуть колени к груди. Если же отрыжка возникла после приема пищи, лучше пройтись: движение способствует нормализации перистальтики. Отрыжка во время еды — показатель неподходящей пищи. Откажитесь от газированных напитков, жирной или газообразующей пищи, а после еды — от жевательной резинки и сигарет.
Когда обратиться к врачу?
Постоянная отрыжка вместе с распиранием желудка, метеоризмом, тошнотой или болью — повод обратиться к терапевту или врачу-гастроэнтерологу.
Диагностика
Обследование с целью уточнить причину беспокойства проводит терапевт или гастроэнтеролог. Методы исследования, которые назначают врачи:
- общий анализ крови и мочи,
- анализ кала,
- выявление наличия бактерии Helicobacter pylori (как правило, с помощью метода ПЦР),
- гастроскопия (при гастрите),
- рН-метрия (при повышенной кислотности желудка),
- УЗИ,
- рентгенография,
- МРТ.
Лечение отрыжки
Отрыжка сама по себе не приводит к болезням, но она служит сигналом об их появлении или развитии. Поэтому при выборе лечения врачи в первую очередь исходят из причины, которая провоцирует отрыжку.
Отрыжка — повод скорректировать питание. Врачи говорят о необходимости питаться дробно, несколько раз в день небольшими порциями. Есть нужно сидя, с прямой спиной, чтобы не создавать лишнее давление на органы пищеварения.
При постоянной неконтролируемой отрыжке без запаха (супрагастральной) лечение проводят с помощью специалистов по патологии речи с целью научить пациента контролировать мышцы глотки.
Врачи могут прописать активированный уголь для уменьшения метеоризма и пробиотики, чтобы наладить кишечную флору и избавиться от вздутия. При диспепсии (несварении желудка) и избытке соляной кислоты назначают антацидные препараты.
Другие методы лечения зависят от результатов обследования. При наличии болезней, поражающих желудочно-кишечный тракт, врач пропишет комплексное лечение соответствующими препаратами.
Профилактика
Отрыжка — сигнал, который исходит от пищеварительной системы. Поэтому для профилактики нужно в первую очередь скорректировать питание и образ жизни (рис. 2). Исключите из рациона газированные напитки, жирную и острую пищу, сладости. Питайтесь разумно: следите за реакцией собственного организма на разные продукты питания. Не ешьте на бегу или во время разговора, бросьте курить, сократите употребление алкоголя, откажитесь от жевательной резинки.
Рисунок 2. Привычки, которые помогут избавиться от отрыжки. Источник: МедПортал
Заключение
Отрыжка — обычное физиологическое явление. Постоянную отрыжку могут провоцировать неправильное питание или лекарства. Но она также может служит сигналом наличия серьезных заболеваний органов пищеварения: гастрита, грыжи, язвы, рака и других. Отрыжка становится поводом для беспокойства, если выделение газов изо рта происходит вместе с болью, распиранием желудка, вздутием живота или независимо от приема пищи. В этом случае нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу.
Врач лечит не отрыжку, а причину ее возникновения. Пациента направят на анализы и обследования. В ряде случаев будет достаточно изменить режим питания и исключить определенные продукты. Для профилактики отрыжки нужно питаться дробно, небольшими порциями и перейти на здоровое питание.
Источники
- Zad, M., Bredenoord, A.J. Chronic Burping and Belching. Curr Treat Options Gastro 18, 33-42 (2020). https://doi.org/10.1007/s11938-020-00276-0.
- Исток-система ГастроСкан. Отрыжка.
- Healthline. Everything You Need to Know Burping.
- Everyday Health. The Causes of Excessive Gas. Diana Rodriguez.
Источник
Вздутие, отрыжка, боли в левом боку под рёбрами
583 просмотра
7 апреля 2021
Примерно 10 месяцев с периодичностью беспокоит боль в левом подреберье, после каждого приема пищи частая отрыжка воздухом, вздутие живота, журчание в кишечнике и под левым ребром. Лечение: метеоспазмил, ниаспам, иберогаст, панзинорм, не помогло ((( Узи поджелудочной железы, селезенка, желчного пузыря в норме, анализ на скрытую кровь <16, ФГДС в норме.
Возраст: 42
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
А можно поподробнее про желчный пузырь?
Есть на руках результат УЗИ?
Можете прикрепить?
Терапевт
Здравствуйте, через какой промежуток времени от приема пищи появляются эти жалобы?
Терапевт
А стул сколько раз в день, оформленный или нет?
Оксана, 7 апреля
Клиент
Мария, стул один раз в день
Терапевт
Приложите пожалуйста фото ФГДС и УЗИ
Гастроэнтеролог
Сделать узи желчного с пробным завтроком и пройти водородный дыхательный тест с лактулозой.
Лечение
1. метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды -10 дн+пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой 1 мес+дюспаталин 200 мг 2 раза в день до еды за 40 мин-1 мес
Оксана, 7 апреля
Клиент
Елена, подскажите пожалуйста предварительный диагноз?
Гастроэнтеролог
Дисфункция желчевыводящих путей.СИБР
Оксана, 7 апреля
Клиент
Елена, подскажите пожалуйста для более точного диагноза, какие анализы нужно сдать?
Гастроэнтеролог
Я же Вам про этого написала в своем первом сообщении.Вот их именно и сделать
Гастроэнтеролог, Терапевт
Прикрепите узи органов брюшной полости
Оксана, 7 апреля
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста может колоноскопию сделать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для начала можно выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин, далее уже определяться, показана вам колоноскопия или нет!
Терапевт
Вот вы пишите,что по исследованиям норма,но у вас то действительно не норма. Не зря я спрашивала про стул, временной интервал боли, потому что исходя из ваших жалоб боль связана как с гастритом,так и с панкреатитом и вытекающими последствиями: повышенным газообразованием,отсюда вздутие. Сейчас что вы принимаете?
Оксана, 7 апреля
Клиент
Мария, иберогаст, ниампам, метеоспазмил панзинорм
Терапевт
Я бы рекомендовала все это отменить, добавить нольпазу 40 мг утром или париет,или разо, или Омез, панзинорм заменить креоном 10 тыс ед 3 раза в день во время приема пищи, при боли ношпа 2-3 таблетки и ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 14 дней. Залог успешного лечения это диета, исключить жирное, жареное, копчёности, пряности, свежие овощи и фрукты, кислые соки, соусы, газированные напитки, алкоголь, курение
Педиатр
Педиатр
сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
кал на антигены к лямблиям описторхан астрица аскаридам токсокарам
Гастроэнтеролог
Здравствуйт! Проблемы со стулом есть?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник