Когда лежу отрыжки нет когда встаю отрыжка начинается

Чаще всего отрыжка — физиологический процесс, который не связан ни с какими заболеваниями. Но бывают ситуации, когда это симптом, указывающий на патологический процесс в организме. Почему появляется отрыжка и когда бить тревогу? Врач-гастроэнтеролог Анастасия Целуевская отвечает на популярные вопросы.

• Анастасия ЦелуевскаяВрач-гастроэнтеролог медицинского центра «Кравира»

Почему появляется отрыжка?

Отрыжка — это отхождение воздуха из верхних отделов желудочно-кишечного тракта во время еды или в промежутках между приемами пищи. Гастральная отрыжка — это физиологическое явление, возникающее рефлекторно при растяжении желудка избытком воздуха, попавшим при глотании. Попавший в желудок воздух расслабляет нижний пищеводный сфинктер (место перехода из пищевода в желудок) и выходит в пищевод, а затем — в ротоглотку.

Есть особый вид отрыжки — супрагастральная (наджелудочная), когда воздух, не попав в желудок, стремительно выходит обратно в глотку. Такая отрыжка часто встречается у людей с тревожными расстройствами и усугубляется стрессовыми ситуациями. Как правило, она не появляется в ночное время.

Если отрыжка бывает часто, это нормально?

Физиологическая гастральная отрыжка может возникать до 30 раз в день. Основная ее задача предотвратить попадание большого количества воздуха в тонкую кишку. Частота супрагастральной отрыжки — до 20 раз в день, и человек может демонстрировать этот звук прямо на приеме у врача. Патологический характер отрыжка приобретает в том случае, когда становится настолько частой, что значительно снижает качество жизни человека и его социальную активность.

Что указывает на то, что отрыжка — это признак болезни?

Патологической считается отрыжка, которая сопровождается зловонным запахом изо рта, забросом желудочного содержимого в пищевод, возникновением дискомфорта и случается в ночное время (из-за нее человек пробуждается). Не в норме и отрыжка, которую сопровождают боли в эпигастральной области, боли при глотании или нарушение акта глотания — человек может поперхнуться твердой пищей или жидкостью. «Горькая» отрыжка свидетельствует о нарушении желчеоттока или патологии желчного пузыря.

То есть у отрыжки действительно может быть разный привкус?

При нарушении моторной функции желудочного тракта, наличии у человека синдрома избыточного бактериального роста или при употреблении большого количества белка может отмечаться попадание газов из кишечника в желудок, такая отрыжка может иметь зловонный запах. Это объясняется другим газовым составом воздуха, в котором преобладают сероводород, аммиак, ароматические углеводороды — скатол, индол и пр.

Аналогичная ситуация с изменением газового состава воздуха происходит в случае рубцовых изменений двенадцатиперстной кишки на фоне язвы или в случаях, когда сужение в кишечнике или желудке можно объяснить опухолевой природой.

Может ли появиться отрыжка из-за неправильных привычек в питании?

Отрыжка может быть связана с тем, что человек слишком быстро ест, недостаточно пережевывает большие куски пищи, беседует или курит во время еды, заглатывая большое количество воздуха. Она может быть связана и с частотой сглатывания. Учащение глотания может появляться из-за избыточного слюноотделения, различных заболеваний ротоглотки (например, стоматит), наличия в ротовой полости протезов, брекет-систем и др. Люди с патологией лор-органов (ринит, аденоидит, тонзиллит) имеют потенциально большую вероятность возникновения отрыжки, чем люди, которые не страдают заболеваниями носоглотки.

Как можно избавиться от отрыжки?

Прием пищи необходимо осуществлять в спокойной обстановке, тщательно пережевывать еду, совершая не менее 30 жевательных движений. Следует ограничить продукты, содержащие газ (газированные напитки) и вызывающие избыточное газообразование (капуста, бобовые, сдоба), богатые фруктозой продукты (мед, патока, фрукты, сиропы на фруктозе) и жевательную резинку (так как во время ее использования заглатывается большое количество воздуха). Распределять рацион рекомендуется равномерно в течение дня, употреблять небольшие по объему порции. Сразу после еды не стоит ложиться, чтобы отдохнуть.

Исключить следует курение. Избыточная физическая активность после приема пищи тоже может усугублять отрыжку.

Важно также наладить психоэмоциональный статус — освоить медитативные практики, диафрагмальное дыхание. Однако при появлении симптомов, указывающих на патологическую природу отрыжки, следует проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом.

Отрыжка у взрослых людей представляет собой процесс обратного поступления в ротовую полость газов и жидкого содержимого из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Как правило, такое явление имеет физиологическое происхождение, но в некоторых случаях оно наблюдается при заболеваниях пищеварительной системы, диафрагмы, кардиопатии, невротических состояниях.

Причины симптома

Отрыжка без воздуха (пустая) считается самым распространенным видом, который возникает после употребления воды или еды. Обычно такая отрыжка без запаха. В желудке у каждого человека собирается определенное количество газа, что обеспечивает нормальное функционирование желудка. Его объем может увеличивать, что приводит к выбросу лишнего воздуха наружу при ходьбе, движениях или в спокойном состоянии. Причины отрыжки воздухом могут быть физиологическими и патологическими.

В первом случае выход воздуха осуществляется из пищевода и желудка периодически и вызван физиологическим состоянием человека. Причины отрыжки воздухом в этом случае следующие:

• глотание лишнего воздуха во время приема пищи. Обычно такое происходит, если человек сильно спешит, разговаривает во время обеда или переедает;
• несбалансированное питание. Обычно отрыжка без запаха может возникать из-за фасоли, гороха, капусты, выпечки и других продуктов, которые вызывает усиленно образование газов. То же самое касается и газированных напитков;
• активные физические упражнения сразу после приема пищи. Рекомендуется подождать с занятиями примерно 1,5 часа;
• заложенность носа. Из-за этого вместе с едой может попадать в пищевод больше воздуха. Это приводит к отрыжке без воздуха;
• курение после приема пищи. Во время курения человек тоже заглатывает воздух, что потом приводит к неприятному симптому;
• бесконтрольное употребление фруктов. Их кислоты, смешиваясь с другими веществами, могут вызвать подобный симптом. Лучше всего употреблять фрукты отдельно от другой еды, делая паузы в 2 часа;
• употребление кофе или чая после еды. В данном случае человек невольно вдыхает больше воздуха, который потом будет выходить;
• прием ванны после еды. Из-за этого кровоток увеличивается в ногах, а в желудке, наоборот, уменьшается. Это приводит к проблемам пищеварения, в том числе боли в животе, отрыжке.

Причины отрыжки после еды могут быть и патологическими, к примеру, выделяют следующие проблемы:

• сильные стрессы. Невротические причины тоже способны вызвать неприятный симптом, который будет постоянно повторяться;
• заболевания желудка. В частности, это касается гастрита, язвенной болезни, стеноза пищевода;
• воспалительные процессы в пищеводе. Из-за этого появляются также ощущение кома в горле и трудности с глотанием еды;
• проблемы с печенью (нарушается ее функционирование);
• сердечно-сосудистые заболевания. Это может быть инфаркт, кардиоспазм. При этом будет чувствоваться острая боль в области сердца, а также появятся изжога и тошнота.

Отрыжка едой может быть горькой и гнилостной. Это происходит, когда газы выходят из желудка вместе с желчью. При этом чувствуется запах ацетона, горечь во рту. У здоровых людей это частые случаи. Если появилась частая отрыжка, то нужно обратиться к врачу. Если она долгая, то это указывается на дуоденит, ГЭРБ, заболевания 12-перстной кишки, травмы брюшной полости.

Отрыжка и тяжесть, привкус ацетона во рту могут появляться при сахарном диабете или его осложнениях. Заболевание приводит к нарушениям обменных процессов углеводов, является причиной атонии желудка, кишечника. Слизистые прослойки этих органов раздражаются, что вызывает гнилостную отрыжку пищей.

Иногда отрыжка бывает кислой. Такой привкус появляется из-за выхода желудочного сока. Причины отрыжки едой у взрослых – повышенный уровень кислотности в желудке. Если дополнительно появляется еще и изжога, тошнота, чувство тяжести, боли в области живота, то это сигнализирует об опасности ситуации, так что требуется обратиться в больницу. Кислая частая отрыжка появляется из-за гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, нарушений в моторике пищеварительного тракта.

Отрыжка яйцами еще называется тухлой. Это связано с выделением воздуха с запахом сероводорода. Желудок не справляется с перевариванием еды, из-за чего она гниет, выделяет газы. Это может быть связано с гастритом, кишечной инфекцией, панкреатитом. Отрыжка яйцами четко указывает на гнилостные процессы в организме из-за того, что нарушилась моторика желудочно-пищеварительного тракта. Часто дополнительно появляются боли в животе, сухость в ротовой полости, отсутствует аппетит. Если отрыжка яйцами появляется после употребления молока, хлебобулочных изделий, то это может быть связано с непереносимость лактозы или глютена.

Что нужно делать при симптоме

Рекомендуется не переедать, а также следить за собственным питанием. Рацион должен быть сбалансированным. Также не рекомендованы ванна и физические упражнения после приема пищи. Если это не помогает, то нужно обратиться в больницу.

Когда нужен прием врача

Постоянная и сильная отрыжка является сигналом к тому, чтобы обратиться в больницу. Также это нужно сделать, если возникли и другие симптомы: боли в животе, изжога, тошнота, рвота, ощущение тяжести, кома в горле, проблемы с глотанием, метеоризм, вздутие живота, ухудшение аппетита. Частая, постоянная и сильная отрыжка вместе с этими симптомами указывает на наличие патологических процессов, так что не стоит затягивать с походом к врачу.

Лечение симптома

Причины и лечение отрыжки взаимосвязаны. Вот почему требуется тщательная диагностика. Чтобы определить причины возникновения такого симптома, проводят УЗИ, эндоскопическое, рентгенологические обследования, а также применяют лабораторные и электрофизиологические методики. В нашей клинике можно провести полную диагностику и лечение отрыжки.

Лечение отрыжки осуществляется строго по рекомендациям врача. Он может назначать противовоспалительные препараты, средства для улучшения работы пищеварительного тракта, назначает диету и физиотерапию. Операции назначают только при раке, грыже и в других серьезных случаях.

Симптом при беременности

Во время беременности отрыжка является нередким симптомом. Организм перестраивается. Это касается и пищеварительной системы. Матка постепенно увеличивается с ростом плода, так что ей требуется больше места в брюшной полости, поэтому она создает давление на кишечник и желудок. Отсюда и возникает часто отрыжка.

Лечение в домашних условиях

Чтобы не возникало отрыжки, необходимо отказаться от сладкой, газированной воды, продуктов, которые способствуют брожению (бобовые, капуста). Кушать нужно часто, но небольшими порциями. Если отрыжка связана с чрезмерным выделением желудочного сока, то рекомендуется употреблять щелочные минеральные воды.

Профилактика симптома – только тогда, когда это можно сделать

Причины и лечение отрыжки взаимосвязаны, но лучше всего проводить профилактику:

• отказаться от курения, употребления спиртного;
• лежать во время сна с приподнятым туловищем;
• отказаться от газированных напитков и продуктов, которые усиливают газообразование;
• не запивать еду напитками;
• тщательно пережевывать пищу;
• не заниматься спортом сразу после приема пищи;
• употреблять достаточно количество воды в день;
• кушать за 3 часа до сна;
• проходить обследование не реже раза в год;
• своевременно лечить все болезни.

Эти факторы помогут избежать появления отрыжки и проблем, связанных с пищеварением.

К какому врачу обращаться при симптоме

Записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно с помощью формы на сайте или по телефону +7 (495) 775-73-60 (круглосуточно). Наша клиника находится в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок 10, недалеко расположены станции метро Маяковская, Тверская, Новослободская Чеховская, Белорусская.