Китайская медицина для гастрита

Заболевания ЖКТ и болезни желудка с точки зрения китайского врача и ТКМ — Медицинский центр «Ли Вест» — Традиционная китайская медицина

Желудок нужно беречь — от работы этого органа во многом зависит наше здоровье и самочувствие. Даже простое недомогание может перерасти в затяжную болезнь, когда поражен желудок. Какой симптом беспокоит вас при любом недуге, даже легкой простуде? Отсутствие аппетита, тошнота. Желудок всегда принимает на себя первый удар — это наша передовая линия обороны.

Вместилище пищи и лекарства

«Не рань ци желудка» — это предписание традиционной китайской медицины (ТКМ) сродни принципу европейских врачей «Не навреди». Потому что древнее правило можно интерпретировать так: ни при каких обстоятельствах не ослабляй силу (ци) желудка — вместилища не только пищи, но и лекарства. Действительно, назначая больному препарат, китайский врач неустанно заботится о его желудке. В состав рецептов ТКМ — а это обязательно комплекс ингредиентов — всегда входят компоненты, которые защищают стенки желудка от возможного токсического воздействия. Принимая эти фитосборы, пациент может не опасаться «диспептических расстройств» — тошноты, рвоты и прочих «прелестей», которые значатся в аннотациях к европейским лекарствам как «побочные действия».

Вспомним, как протекают процессы пищеварения в нашем организме. Сначала каждый кусочек пищи нужно прожевать 36 раз — это простое правило мы знаем с детства. И оно вполне разумно — ведь «домалывать» плохо прожеванную пищу придется многострадальному желудку. Затем пища всасывается и поступает к селезенке («китайской»), которая преобразует ее в мелкодисперсную питательную субстанцию и транспортирует по организму.

Известно, что селезенка (в понимании ТКМ это вся система пищеварения) работает с желудком «в противофазе»: сила (ци) селезенки направлена вверх, а ци желудка — вниз. Соответственно, селезенка поднимает питательные вещества к голове, в то время как желудок, наоборот, опускает вниз все «мутное» — отработанное. Тем самым он освобождает место вверху, прежде всего в головном мозге, для чистых жидкостей и питательных веществ, которые поднимает селезенка. Так должно происходить в норме, но… Оказывается, ци желудка может «остановиться» и даже «пойти» в противоположном направлении, то есть подняться вверх.

Желудок ранен и просит помощи

Пустота ци желудка. Что мы почувствуем, если опускающая функция желудка нарушится, произойдет остановка ци? Сначала ухудшится, а затем и исчезнет аппетит, потом присоединится вздутие и боль в животе. А если, не дай бог, ци желудка начнет движение вверх, это будет сопровождаться икотой, отрыжкой, тошнотой, возможно, рвотой. Возникшая на таком фоне болезнь, даже не тяжелая, лечится с большим трудом.

Описанные выше симптомы, а главное — ощущение «мути» в голове (желудок перестал опускать вниз «замутненное») — это и есть картина ранения ци желудка. Здесь не играет роли, какой из поражающих факторов дал толчок. В ТКМ эти симптомы носят название «пустота ци желудка». Говоря проще, речь идет о вялом, слабом желудке.

Поражающими факторами могут явиться стресс и лекарства, переедание («застой пищи»), алкоголь и некачественная еда (отравление). Кроме того, желудок можно ослабить длительной хронической болезнью или хронической усталостью. Механизм достаточно прост… Как известно, селезенка, ближайший союзник желудка, контролирует мышцы, их питание. Из-за хронической усталости мышцы не успевают питаться и восстанавливаться. В том числе мышечные стенки желудка. Наедаясь на ночь, мы тоже оказываем медвежью услугу пищеварительной системе. Помните: «Завтрак съешь сам, а ужин отдай врагу»?.. Почему так?

Желудок «ложится спать» в 7 часов вечера — это время минимальной активности его меридиана. Максимальная активность меридиана желудка проявляется в 7-9 часов утра. Все, что съедено на ночь, попадает в «спящий» желудок. А значит, вместо процессов расщепления и всасывания будут идти естественные процессы разложения, брожения и гниения. И утром, когда желудок «проснется», ему будет не до завтрака. Об аппетите и речи нет. Более того, желудок может включить простейший механизм защиты — тошноту. Если вас подташнивает, будьте уверены: ваш желудок просит помощи.

Чем ему помочь? Не переедать, не есть на ночь. Ходьба, прогулки на свежем воздухе в дневное время укрепляют селезенку и помогают желудку переваривать пищу. «Если после еды проходить сто шагов, проживешь девяносто девять лет», — гласит китайская мудрость.

Застой ци желудка. Так называется еще один синдром ТКМ. Другое его название — «скопление пищи в желудке» — говорит само за себя. Возникает при неправильном питании, резком переедании или потреблении «тяжелой» пищи. Это состояние сопровождается ощущением распирания, переполнения, а затем и болью в эпигастральной области — «под ложечкой». Аппетит отсутствует. Если присоединяется отрыжка, изжога, рвота — это признаки аномального поднятия ци желудка. Толстый налет на языке, напоминающий жир, — верный спутник скопления пищи в желудке, скажет вам китайский врач.

Природа не терпит «пустоты»

Любой из наших внутренних органов работает как на организм в целом (ян-функция органа), так и на себя (функция инь). Скажем, когда желудок вырабатывает желудочный сок, без которого невозможен процесс пищеварения, — это труд на благо организма, то есть функция ян. А когда он продуцирует мукоид — основу слизистой оболочки желудка — это уже работа на себя, инь-функция желудка. В случае поломки любой из функций возникают соответствующие им заболевания ЖКТ — синдромы.

Читайте также:  Что делать при гастрите очень болит желудок

Слизистая оболочка (инь) выстилает внутреннюю поверхность желудка. Она играет роль «антипригарного» покрытия — предохраняет желудок от действия соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке. Если слизистая желудка истончается или, хуже того, исчезает, последствия могут быть тяжкие: самое малое — такие болезни желудка, как атрофический гастрит или эрозии желудка. Чтобы избежать этого, человеку необходимо постоянное увлажнение — жидкая пища, особенно если атрофический гастрит уже есть. В ТКМ это заболевание называют «сухостью желудка» или «синдромом пустоты инь желудка», — но от этого не легче. Потому что последствиями пустоты инь желудка, если на нее не обращать внимания, могут стать эрозивный гастрит и даже рак. Недаром нас мама в детстве предупреждала: не ешь всухомятку!

Что может ощущать человек при повреждении инь желудка? Дискомфорт в желудке, жжение и боль в подложечной области, постоянный голод, сухость во рту и в горле. Возможна икота, позывы на рвоту («сухая рвота»), сухой стул и поэтому запоры.

Повреждение инь желудка может произойти, например, в результате длительно текущих заболеваний с повышенной температурой тела — болезней жара. Но мы и сами можем подготовить почву для будущего заболевания ЖКТ, если переборщим с потреблением горького, острого, алкоголя, жирных мясных блюд. Остальное сделает время.

В целом же пустота инь желудка характеризует не только состояние слизистой оболочки самого желудка, но и защитные силы всего организма. Если инь желудка в норме, это указывает на то, что защитные силы организма находятся в нормальном состоянии. Выражаясь языком ТКМ, такой человек способен «вытолкнуть болезнь из организма», то есть быстро выздоравливать. Таким образом, желудок может даже выступать в роли маркера состояния иммунитета…

Возгорание огня желудка

Что касается другой функции желудка — ян (выработка желудочного сока, секреция соляной кислоты), здесь также возможны поломки. Так, при повышенной секреции (а значит, и кислотности) будет повышаться аппетит и ускоряться пищеварение. Появляется жжение, жар в области желудка. Это касается любителей поесть и попить (лучше — чего-нибудь холодненького — так можно «погасить жар» в верхней части живота). Отличительная особенность такого состояния — неприятный запах изо рта. Покупатели запашистых жевательных резинок, ополаскивателей для полости рта — люди с больным желудком. Такое состояние в ТКМ получило название синдрома «жар желудка» (или «возгорание огня желудка»).

Заработать такую болезнь желудка достаточно легко — любителям алкоголя, острой, жирной мясной пищи, специй, чеснока. А если приправить такой образ жизни эмоциями…

Сергей Чермошенцев, главный врач корпорации «Ли Вест»

Источник

Хронический гастрит

При гастрите речь идет об остром или хроническом воспалении слизистой оболочки желудка. Острая форма начинается внезапно и длится обычно недолго; хроническая форма сопровождается хроническими воспалительными процессами в слизистой оболочке желудка. Язва желудка характеризуется описанной эрозией слизистой оболочки желудка, которая может достигать мускульного слоя. Она располагается либо в нижнем конце пищевода, в области желудка, либо в двенадцатиперстной кишке. Традиционная китайская медицина использует для этих различных заболеваний желудка объединяющее наименование «Wei-Tong» или «Wei-Wan-Tong» (боли в желудке).

Этиология и патогенез

Обычный гастрит может быть вызван употреблением алкоголя, острых приправ, салицилатов, сульфаниламидов, антибиотиков и т.д. Он может возникнуть также вследствие инфекционного заболевания (гриппа, кори, скарлатины, дифтерии, воспаления легких, тифа, дизентерии и т.д.), благоприятствующую началу заболевания роль может сыграть и психическое возбуждение.

Хронический гастрит может возникнуть как следствие острого; он часто предшествует язве желудка. При язве желудка важную роль играет повышенная секреция желудочного сока, особенно при язвах двенадцатиперстной кишки. В качестве пусковых факторов здесь также могут участвовать эмоциональные и психические причины («стрессогенная язва»). Прием стероидных гормонов (кортизон) также может благоприятствовать возникновению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для традиционной китайской медицины боли в желудке возникают вследствие блокировки функции желудка (Wei-Qi Zu-Zhi). Уже в древних китайских медицинских книгах говорится: «Где нет прохода, там возникают боли». Блокировка желудочной Qi (функции желудка) может быть следствием холода в желудке, который «замораживает» Qi-механизм (Qi-Ji Ning-Zu)1.

Причиной функциональной блокировки может быть также и находящийся в желудке жар (Wei-Re), который подхлестывает огонь Qi и заставляет его подниматься (Qi-Ноu Zhong-Ji). Далее, психическое возбуждение может привести к тому, что Qi печени захватит желудок (Gan-Qi Fan-Wei). Также и нерегулярное питание может привести к нарушениям пищеварения, а тем самым и к блокировке нормального функционирования желудка. Далее, слизь и влага в селезенке и желудке (Pi-Wei Tan-Shi) или накопление жидкости (Shui-Yin Liu-Zu) могут привести к болям в желудке, т.е. к гастриту или к язве желудка. Наконец и застой крови (Yu-Xue Ning-Zhi) может, согласно учению китайской медицины, вызвать болевой синдром желудка.

Разграничение различных названных болезненных состояний осуществляется с помощью традиционной китайской диагностики.

Симптомы и клиническая картина

Дифференциация различных форм желудочных болей различается в современной и традиционной китайской медицине.

Современная западная медицина различает:

1. Острый гастрит: при экзогенном гастрите через 6-24 часа после приема ирритирующих веществ появляется тошнота, отсутствие аппетита, давление в эпигастральной области, головные боли, головокружение и ощущение болезни. Язык обложен, может быть небольшая температура. Часто у пациента возникает запор. Эти симптомы исчезают через 24-48 часов. При тяжелой эрозивной форме пациент может пережить коллапс с тахикардией, сильными болями в желудке, затрудненным глотанием, сильной жаждой, кровавой рвотой и кровью в стуле. Живот болезненный, обнаруживается защитное напряжение мьшщ брюшной стенки.

Читайте также:  Острый эрозивный гастрит диагностика лечение

2. Хронический гастрит: он начинается медленно, появляются боли и чувство наполненности, пациент может испытывать ощущение жжения в желудке. После приема холодных или сырых блюд боли и чувство наполненности усиливаются. Больной бледен, аппетит у него отсутствует, он худеет и теряет силы.

З. При пептической язве желудка чаще всего боли появляются у пациента непосредственно после еды. Прежде всего, в середине и на левой стороне эпигастральной области существует описанная болезненность при надавливании. При язве двенадцатиперстной кишки боли начинаются только через 2-4 часа после еды, часто они утихают непосредственно при приеме пищи. Болезненность при надавливании обнаруживается чаще на правой стороне эпигастрия. Как при язве желудка, так и при язве двенадцатиперстной кишки на спине в районе 8-12 грудных позвонков обнаруживается восприимчивость к давлению. При обеих формах исследование стула на наличие крови положительно.

4. При психически обусловленных болях в желудке у пациента наблюдаются перемежающиеся боли в эпигастральной области с отсутствием аппетита, отрыжкой, тошнотой, позывами к рвоте, часто также с ощущением комка в горле, головокружением, головными болями, внутренним беспокойством, нарушениями сна и отсутствием сил.

С точки зрения китайской медицины заболевания желудка подразделяются на следующие синдромы:

1. Пустота и холод в желудке и селезенке (Pi-Wei Xu-Han): при этом состоянии пациент ощущает боли в желудке, обнаруживает склонность к теплу и испытывает облегчение, когда ему надавливают на желудок. Боли усиливаются после приема холодных или сырых блюд. Больного рвет чистой жидкостью. Пищеварение нарушено, жажды пациент не испытывает, стул у него жидкий. Конечности холодные, больной восприимчив к холоду, у него светлый язык с тонким налетом. Пульс слабый, мягкий и бессильный (Ru-Huan Wu- Li).

2. Жар желудка с блокировкой Qi (Wei-Re Qi-Yu): при этом состоянии у пациента сильные боли в области желудка, над желудком обнаруживаются обращающие на себя внимание шумы, больной также чувствует там жар. У него горький вкус во рту, жажда, моча его красновато-желтая, существует запор, налет на языке желтый и липкий, пульс быстрый.

3. Блокировка Qi печени и желудка (Gan-Wei Qi-Zhi): у пациента острые мигрирующие боли в желудке, вспученность и чувство наполненности в эпигастральной области. После отрыжки или отхождения газов больной чувствует облегчение. У него изжога или кислая рвота; возбуждение или печальное настроение ухудшают его состояние. Налет на языке тонкий и липкий, пульс напряженный (Xian).

4. Накопление и застой пищи в желудке (Shi-Ji Zu-Zhi): у пациента чувство наполненности в желудке, ему нездоровится, у него отрыжка, позывы к рвоте или его рвет кислой, непереваренной пищей. Налицо отсутствие аппетита и одновременно понос. Налет на языке густой и липкий, пульс слабый и скользящий (Ru-Hua).

5. Накопление слизистых жидкостей (Tan-Yin Dou-Liu): при этом болезненном состоянии у пациента наряду с острыми болями в подложечной области повышенное слюноотделение, он страдает головокружением, сердцебиением, чувством наполненности в груди. Налет на языке белый и липкий, пульс глубокий, напряженный и скользящий (Zhen-Xian-Нuа).

6. Застой крови (Yu-Xue Ning-Zhi): здесь у пациента наряду с болями в желудке выраженная восприимчивость к давлению в эпигасгральной области, боли подчеркнуто фиксированы на одном месте, в области желудка прощупывается комковатое утолщение. Стул окрашен черным (дегnеобразный стул), больного рвет кровью, язык темно-красный или фиолетовый, пульс напряженный и грубый (Xian-Sе).

Лечение хроническогого гастрита и язвы желудка

1. Иглоукалывание (акупунктура тела)

Терапевтический принцип: регулировать Qi и выравнивать или гармонизировать желудок (Li- Qi Не-Wei). Выбор точек в зависимости от описанного китайской медициной синдрома. Главные точки: Nei-Guan (перикард 6), Zu-San-Li (желудок 36).

Дополнительные точки: Zhong-Wan (Ren-Mai 12), Wei-Shu (мочевой пузырь 21), Hua-Tuo Jia-Ji ДТ 85) от 8-го до 12-го грудного позвонка, Ju-Que (Ren-Mai 14), Feng- Long (желудок 40), San-Yin-Jiao (селезенка 6), Tai-Chong (печень 3), Jian-Li (Ren-Mai 11), Gong-Sun (селезенка 4), Pi-Shu (мочевой пузырь 20), Ge-Shu (мочевой пузырь 17), Пгфт-Нгфт (Ren-Mai 4), Xian-Gu (желудок 43), Ншт-Дштп-Йгфт (селезенка 9), Nei-Ting (желудок 44).

Техника: сначала с раздражением средней силы колют главные точки, причем оставляют иглы введенными и периодически вращают их в целях стимуляции.

Лечение проводится ежедневно или через день, при сильных жалобах можно лечить ежедневно два-три раза в день. Из дополнительных точек выбирают подходящие в соответствии с наличным синдромом. Так, при блокировке Qi печени и желудка (Gan-Wei Qi-Zhi) добавляют Zhong-Wan (Ren-Мai 12) и Tai-Chong (печень 3). При синдроме пустоты и холода в желудке и селезенке (Pi-Wei Хu-Han) лечат прижиганием точки Pi-Shu (мочевой пузырь 20) и Wei-Shu (мочевой пузырь 21), дополнительно можно провести непрямое (на имбирной пластине) прижигание точки Guan-Yuan (Ren-Mai 4).

При накоплении слизистой жидкости и воды (Tan-Shi-Shui-Yin Dou-Li) в качестве дополнительных точек используют Yu-Que (Ren-Mai 14), Feng-Long (желудок 40) и Yin- Ling-Quan (селезенка 9), причем Yu-Que (Ren-Mai 14) можно прижечь полынной палочкой. При блокировке вследствие застоя крови (Yu-Xue Ning-Zhi) к главным точкам добавляют Ge-Shu (мочевой пузырь 17), San-Yin-Jiao (селезеина 6) и Gong-Sun (селезенка 4), при Qi-блокировке вследствие жара желудка (Wei-Re Qi-Yu) это точки Xian-Gu (желудок 43) и Nei-Ting (желудок 44). При нарушениях пищеварения вследствие застоя пищи (Shi-Ji) дополнительно требуется точка Jian-Li (Ren-Mai 11).

В случае хронического течения болезни дополнительно берут точки Hua-Tuo Jia-Ji (ДТ 85) от 8-го до 12-го грудного позвонка. Объяснение выбора точек: Nei-Guan (перикард 6) связывает меридиан перикарда с чудесным каналом Yin-Wei-Mai, который компетентен в отношении заболеваний и болей желудка, сердца и грудной клетки. Zu-San-Li (желудок 36) является Не-точкой (5-ой транспортной точкой) желудка. Сочетание обеих действенно при всех видах желудочных заболеваний. При Qi-блокировке печени и желудка (Gan-Wei Qi-Zhi) точки Zhong-Wan (Ren- Mai 12) и Wei-Shu (мочевой пузырь 21) в состоянии гармонизировать Qi желудка (Не Wei- Qi). Tai-Chong (печень 3) в этом случае в качестве Уиап-точки меридиана печени служит успокоению Qi печени (Ping Gan).

Читайте также:  Какое молоко можно при гастрите с повышенной кислотностью

При пустоте и холоде в желудке и селезенке точки Pi- Shu (мочевой пузырь 20) и Wei-Shu (мочевой пузырь 21) лечат прижиганием, чтобы согреть и сделать проходимой область среднего обогревателя (Wen-Yun Zhong-Zhou). Одновременно при этом прижигают Guan-Yuan (Ren-Mai 4), что усиливает «истинный огонь» (Zhen-Huo) тела, а также транспортную и преобразующую (Yun-Нuа) функции желудка и селезенки.

При скоплении слизи и жидкости (Tan-Yin Duo-Liu) применяют Yu-Que (Ren-Мai 14) и Feng-Long (желудок 40), чтобы сделать проходимым средний обогреватель, и для преобразования слизи (Hua-Tan Chong-Zhong), далее Yin-Ling-Quan (селезенка 9) — для укрепления селезенки и для вымывания жидкости (Jian-Pi Li-Shui).

Ju-Que (Ren-Mai 14) является брюшной Mu-точкой сердца, Feng-Long (желудок 40) — Luo-точкой желудка и Yin-Ling-Quan (селезеина 9) — Не-точкой (5-ой транспортной точкой) селезенки.

При блокировке вследствие застоя крови (Yu-Xue Ning-Zhi) в качестве дополнительной точки используют Ge-Shu (мочевой пузырь 17), поскольку она является так называемой «точкой встречи» или объединительной точкой (Hui-Xue) крови, и San-Yin-Jiao (селезенка 6), поскольку она оказывает влияние на 3 Yin-меридиана. Далее берут Gong-Sun (селезенка 4), Luo-точку меридиана селезенки и одну из точек, соединяющих с восемью чудесными меридианами, а именно Chong-Mai, которая обозначается в традиционной китайской медицине как «море крови». Эти три точки в сочетании с главными точками в состоянии устранить нарушение и ликвидировать блокировку.

При синдроме (i-блокировки вследствие желудочного жара (Wei-Re Qi-Yu) колют Xian-Gu (желудок 43), Shu-точку (3. транспортная точка) меридиана желудка, и Nei-Ting (желудок 44), Rong-точку (2. транспортная точка) меридиана желудка, чтобы изгнать из меридиана желудка патогенный жар (Хге-Re). При нарушении пищеварения вследствие скопления пищи дополнительно берут Jian-Li (Ren-Mai 11), чтобы разрядить средний обогреватель и гармонизировать желудок (Kuan-Zhong Не-Wei).

2. Ушная акупунктура (аурикулотерапия)

Главные точки: 87 (ареал желудка), 51 (вегетативная нервная система), 34 (подкорка), 88 (двенадцатиперстная кишка).

Техника: выбрать 2-3 точки, иглы оставить введенными на 15-30 минут. Лечение проводится ежедневно или через день. 10 лечебных сеансов составляют серию.

3. Лечение инъекциями.

а) Группа точек 1:

Zu-San-Li (желудок 36), Hua-Tuo Jia-Ji (ДТ 85) от 8-го до 12-го грудного позвонка. Техника: в одну из двух точек, т.е. берется соответственно только одна пара ДТ 85, вводится ежедневно раз в день 1-2 мл 0,5-1°/о раствора прокаина.

б) Группа точек 2:

Wei-Cang (мочевой пузырь 50). Техника: в эту точку справа и слева от позвоночного столба на глубину от 8 Fen до 1 Cun вводится ежедневно 0,5 мл раствора витамина В.

в) Группа точек 3:

В точки Zu-San-Li (желудок 36), Zhong-Wan (Ren-Mai 12), и Pi-Shu (мочевой пузырь 20) ежедневно раз в день вводится 0,05 мг сульфата атропина.

4. Применение банок.

При болях в желудке (гастрит, Ulcus ventriculi, Ulcus duodeni) благоприятным местом для размещения банок является эпигастральная область и область спины.

Обычно используют большие банки или банки средней величины и помещают их на 10-15 минут на следующие точки: Zhong-Wan (Ren-Mai 12), Liang-Men (желудок 21), You-Men (почки 21), Gan-Shu (мочевой пузырь 18), Wei-Shu (мочевой пузырь 21), San-Jiao-Shu (мочевой пузырь 22). Из названных точек выбирают для лечебного сеанса 4-5. Кроме того, можно использовать точки Zu-San-Li (желудок 36) и Nei-Guan (перикард 6).

5. Дальнейшие комбинации точек.

а) При гастрите и язвенном заболевании: Wei-Le (НТ 37), колоть на глубину 0,7-1 Cun с сильным раздражением. Иглу в точке не оставлять.

б) При болях в желудке и эпигастральной области: Лечат прижиганием следующие точки: Ge-Shu (мочевой пузырь 17), Pi-Shu (мочевой пузырь 20), Wei-Shu (мочевой пузырь 21), Nei-Guan (перикард 6), Yang-Fu (желчный пузырь 38), Shang-Qiu (селезенка 5).

в) При болях в желудке лечат прижиганием следующие точки: Tai-Yuan (легкие 9), Yu-Li (легкие 10), Zu-San-Li (желудок 36), а также точки, располагающиеся на 1 Cun ниже сосков молочных желез, 30-ю полынными палочками друг за другом. Точки Ge-Shu (мочевой пузырь 17), Wei-Shu (мочевой пузырь 21), Shen-Shu (мочевой пузырь 23) прижигают в зависимости от возраста пациента большим или меньшим числом полынных палочек.

г) При сильных болях в желудке вследствие блокировки холодом (Wei-Wan Leng-Ji) колют иглами точки Zhong-Wan (Ren-Mai 12), Shang-Wan (Ren-Mai 13), Zu-San-Li (желудок 36).

д) При воспалении слизистой оболочки желудка и язвах желудка: Zhong-Wan (Ren-Mai 12), Zu-San-Li (желудок 36), дополнительно можно колоть Zhong-Man (печень 13), Tian-Shu (желудок 25) или — если у пациента начинается рвота — Nei-Guan (перикард 6).

Оставляют иглы введенными на 2-10 минут, что в большинстве случаев вызывает у пациента облегчение. В некоторых случаях требуется оставлять иглы на время до 30 минут, чтобы боли совсем или почти исчезли. Если состояние по прошествии этого времени не улучшается, можно оставить иглы еще на 5 минут и через небольшие промежутки времени в целях стимуляции вращать их. В общем, при использовании этой комбинации применяют сильное раздражение и интенсивное вращение.

Источник