Кислая отрыжка у ребенка что делать

Отрыжка у детей

Симптомы отрыжки у ребенка

У здоровых детей отрыжка чаще всего связана с характером питания и не причиняет выраженных неудобств.

При различных заболеваниях у детей может наблюдаться:

• отрыжка тухлым — возникает при гнилостных процессах в желудке, связанных с застоем желудочного содержимого и его гниением (гастрит (воспаление желудка) с пониженной секрецией (выделением) желудочного сока, стеноз привратника желудка (стойкое сужение желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку));
• отрыжка кислым — наблюдается при повышенной кислотности желудочного сока (гастрите, язвенной болезни (образование язв) желудка и двенадцатиперстной кишки, синдроме Золлингера-Эллисона (опухоли (чаще всего поджелудочной железы), вызывающей повышенное образование желудочного сока));
• отрыжка воздухом — у новорожденных наблюдается часто и не является патологией (заболеванием) в связи с тем, что при сосании груди ребенок неизбежно заглатывает какое-то количество воздуха (аэрофагия (может возникать после принятия пищи у детей старшего возраста));
• отрыжка горьким — возникает при забрасывании желчи в желудок при холецистите (воспалении желчного пузыря), инвагинации кишечника (« вставлении» одной части кишечника в другую).

Формы отрыжки у ребенка

Отрыжка может быть:

• физиологической — на короткое время возникает у абсолютного здорового человека без какой-либо причины и так же быстро проходит;
• патологической (ненормальной) — часто возникающая постоянная отрыжка, которая является симптомом различных заболеваний.

Причины отрыжки у ребенка

• Заглатывание воздуха во время еды (аэрофагия):
  • еда всухомятку;
  • разговоры во время еды;
  • употребление газированных напитков и продуктов, долго задерживающихся в желудке и вызывающих повышенное газообразование (горох, фасоль и другие бобовые);
  • заболевания носа, ротоглотки, заложенность носа при простуде.

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок.
• Непереносимость пищи, аллергия (сверхчувствительность иммунной системы организма к чужеродному ему веществу, в данном случае к продуктам питания).
• Дифрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную) диафрагмы). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость.
• Гастрит (воспаление желудка).
• Диспепсия (невроз) желудка (комплекс симптомов, связанных с болью, чувством дискомфорта, жжением в желудке, возникающих на фоне нервных расстройств (депрессии, истерики, эмоциональные и психические нагрузки)).
• Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (образование язв и дефектов различной глубины в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки).
• Холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре), постхолецистэктомический синдром (состояние, возникающее после операции по удалению желчного пузыря).
• Дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого двенадцатиперстной кишки (смеси желчных кислот, полупереваренной пищи и биологически активных веществ (ферментов)) в желудок и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок.
• Вирусный гепатит А — острое инфекционное заболевание печени, проявляющееся расстройствами пищеварения (тошнотой, рвотой, отрыжкой, жидким стулом) и пожелтением кожи.
• Кишечная непроходимость — частичное или полное затруднение прохождения кишечного содержимого по кишечнику.
• Опухоли желудочно-кишечного тракта (опухоли желудка, поджелудочной железы, пищевода).
• Заболевания поджелудочной железы — панкреатит (воспаление поджелудочной железы), сахарный диабет (заболевание, связанное с повышением глюкозы (сахара крови)).
• Стеноз привратника желудка (сужение желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку), рак (злокачественная опухоль) желудка, снижение кислотности желудочного сока (ахлоргидрия).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика отрыжки у ребенка

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появилась отрыжка, как часто возникает, связано ли ее появление с приемом еды, сколько длится отрыжка, с чем пациент связывает ее возникновение).
• Анализ анамнеза жизни (страдает ли пациент заболеваниями желудочно-кишечного тракта: гастритом (воспалением желудка), холециститом (воспалением желчного пузыря), язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (образованием язв в желудке и двенадцатиперстной кишке) и др.). Эпизодическая отрыжка не представляет угрозы. Часто возникающая отрыжка требует комплексного обследования.
• Лабораторные методы исследования.
  • Клинический и биохимический анализы крови (позволяют выявить признаки воспаления, нарушения функций внутренних органов — печени, почек, поджелудочной железы).
  • Анализ кала на скрытую кровь (при подозрении на заболевания кишечника).
  • Копрограмма — анализ кала (можно обнаружить непереваренные фрагменты пищи, большое количество неусвоившегося жира, грубые пищевые волокна).

• Инструментальные методы исследования.
  • Тест продукции кислоты желудком (если кислотность (рН) желудка меньше, чем 2.0, вместе с большим объемом измеряемого материала (>140 мл), это является поводом для, того чтобы заподозрить патологическую (ненормальную) природу отрыжки).
  • Эзофагогастродуоденоскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специально оптического инструмента (эндоскопа)) с обязательной биопсией (взятием фрагмента органа для определения структуры его ткани и клеток).
  • Импенданс-рН-метрия (процедура, основанная на измерении на переменном токе сопротивления между несколькими электродами, введенными в пищевод, для определения кислотности среды).
  • Исследование материала желудка и/или дыхательная диагностика на наличие Helicobacter pylori (бактерии, повреждающей стенки желудка и двенадцатиперстной кишки в процессе своей жизнедеятельности).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости для установления наличия опухоли поджелудочной железы, стенки желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Колоноскопия (диагностическая процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специально оптического инструмента (эндоскопа)).
• Возможна также консультация детского гастроэнтеролога.

Лечение отрыжки у ребенка

Эпизодическая отрыжка у новорожденных не требует лечения. Необходимо перевести ребенка в вертикальное положение, прижать его животиком к себе, чтобы его голова лежала на плече взрослого, и, нежно похлопывая по спинке, подождать, пока произойдет отрыжка. Вместе с воздухом выйдет и небольшое количество молока. В некоторых случаях ребенок срыгивает потому, что он съел слишком много.

Постоянная, кислая, пустая, тухлая и горькая отрыжка — повод обратиться к врачу для проведения тщательного обследования и выявления ее причины. Необходимо диагностировать и лечить те заболевания, которые привели к ее возникновению.

• Гастрит (воспаление желудка).
• Заболевания пищевода:
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заброс кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок;
  • дифрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную) диафрагмы). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость.

• Холецистит (воспаление желчного пузыря).
• Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (образование в слизистой оболочке желудка и/или двенадцатиперстной кишки дефектов различной глубины (эрозий, язв)).

При возникновении постоянной отрыжки можно применять немедикаментозные методы лечения повышения внутрибрюшного давления:

• спать на высокой подушке;
• ходить 30-60 минут после еды;
• не затягивать туго ремень;
• ограничить упражнения на тренировку мышц брюшного пресса (наклоны, подъемы туловища, скручивания).

Осложнения и последствия отрыжки у ребенка

Отрыжка сама по себе не может вызвать осложнения и какие-либо последствия. Однако необходимо лечить и предупреждать заболевания, которые могут ее спровоцировать, например, заболевания носа, ротоглотки и т.д.

Профилактика отрыжки у ребенка

• Отказ от избыточного употребления продуктов, способствующих газообразованию (бобовых, газированных напитков, кисломолочных продуктов).
• Исключение курения, употребления алкоголя (для подростков).
• Своевременное выявление и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта:
  • гастрита (воспаления желудка) — блокаторы водородной помпы (препараты, снижающие кислотность желудка), антацидные препараты (нейтрализующие кислоту в желудке), антибактериальные препараты;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) — заброса кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражения и повреждения его стенок (блокаторы водородной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, антацидные препараты);
  • диафрагмальной грыжи (грыжи пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную) диафрагмы)). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость (блокаторы водородной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, антацидные препараты);
  • холецистита (воспаления желчного пузыря) — желчегонные препараты (препараты, способствующие оттоку желчи), антибактериальные препараты;
  • язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (образования в слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки дефектов различной глубины (эрозий, язв)) — блокаторы водородной помпы, Н2-гистаминоблокаторы, антацидные препараты, антибактериальные препараты.

Источник

Отрыжка у ребёнка

1462 просмотра

2 октября 2020

Здравствуйте! У девочки 9 месяцев в течение 7 дней отрыжка воздухом. Раньше проблем не было, регулярно сдаём анализы, все в норме было. Обратились в поликлинику, сдали анализы крови, мочи, кала, сделали УЗИ брюшной полости. Были на консультации у гастроэнтеролога, но она говорит, что у ребёнка просто стресс, вирус, прописала креон, лактазар, мотилиум, фосфолюгель. Креон начали пить, у ребёнка участился стул и стал разжижженный. От чего может быть отрыжка? Почему такой плохой анализ кала?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, что из прикормов и объем.

Прикрепите анализы.

Алена, 2 октября 2020

Клиент

Екатерина, утром рисовую/гречневую каши с добавлением фруктового пюре. В обед овощной суп из картофеля, моркови, кабачка и куриное филе. На полдник творог и фруктовое пюре. На вечер каша перед сном мультизлаковая. Ночью один раз смесь нутрилон премиум.

Педиатр

Здравствуйте! Я бы не сочетала творожок и фрукты,вместе это плохо переваривается . А так Креон уменьшите , Мотилиум, фосфалюгель остаются, следите ,чтоб не спешила во время еды, не ложилась сразу после, не перекармливайте . Кислое усиливает отрыжку

Алена, 2 октября 2020

Клиент

Маргуба, спасибо! Почему у неё вообще возникла эта отрыжка? Никогда не было

Терапевт, Нефролог

Добрый день! При испуге и стрессе у маленьких детей может быть отрыжка. В других случаях, отрыжка признак рефлюкса, и может быть связана с перееданием, особенно перед сном. По результатам копрограммы назначено так много лекарств? Прикрепите результат к вопросу, если есть. И

Алена, 2 октября 2020

Клиент

Лариса, прикрепила результат анализа.

Терапевт, Нефролог

Скорее всего функциональное состояние, с отсутствием лимфаденита, которое надо пока наблюдать. В копрограмме ничего настораживающего, характерно для возраста ребенка. На 2 недели исключите овощи и фрукты из прикорма, и молочные каши. Терапия, рекомендованная гастроэнтерологом, симптоматическая, обоснованнная. Мотилиум и креон могут вызвать учащение опорожнения. Не давайте ложиться после кормления минимум 30 мин, и не перекармливайте.

Педиатр

Посмотрела анализы, вспомните после чего началась отрыжка, это временная дисфункции или после вируснрго или после непереносимость какого-то продукта.

Какой рост вес?

Я бы молочного пока не давала ничего, кроме смеси, креон оставила, маалокс и Фосфалюгель.

Алена, 2 октября 2020

Клиент

Лариса, почему вообще возникла эта отрыжка у ребенка?

Педиатр

Или из-за увеличения объёма введения прикорма, курица скорее всего или после орви

Алена, 2 октября 2020

Клиент

Лариса, убрать все овощи? А как со смесью быть?

Алена, 2 октября 2020

Клиент

Екатерина, начали кормить супом с куриным мясом

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Анализ кала(копрограмма) не очегьплохая, имеются только проблемы с перевариванием, не сильные, и нет воспаления, это главное! У малышей все связано с нарушением микрофлоры, поэтому в вашем случае необходимо присоединять не только препараты для переваривания пищи, (Креон), но и нормальной микрофлоры. Рекомендую: бифидум бактерин по 1 флакону 3 раза в день, 10-20день. И Хилак форте по 7капрель 3раза в день до еды, 1месяц, в водичке. Можно вместе. Препараты дополняют друг друга, эффект в течение 2суток. Исключить черных хлеб и капусту белокочанную, если вы даёте. Креон можно заменить на Мезим форте 1/2таьоетки по 3500Ед . 3раза в день. Фосфалюгель лучше не давать , отмените, тем более, что результата положительного нет.

Алена, 2 октября 2020

Клиент

Ирина, почему фосфолюгель не давать?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Он содержит алюминий, не полезен для развития костной системы, конечно, это на постоянной основе. Для краткого применения возможно.

Алена, 3 октября 2020

Клиент

Ирина, теперь мой ребёнок всегда будет вынужден принимать ферменты?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, просто полечиться можно неделю, и все. Ферменты можно вообще не давать, только Хилак р бифидум, их будет достаточно.Если нет, то подсоединит на небольшое время их.

Инфекционист

Здравствуйте! Отрыжка функционального характера. Ребенок наверное быстро кушает или балуется во время еды, заглатывает воздух, поэтому и отрыжка.

От мотилиума и креона может участиться или расслабиться стул.

Алена, 2 октября 2020

Клиент

Нина, нам сказал гастроэнтеролог, что у ребёнка не работает поджелудочная железа. Из-за чего отрыжка возникнуть могла?

Инфекционист

Отрыжка возникает при заглатывании воздуха или при плохой перевариваемости пищи.

Вам назначили креон, чтобы улучшить пищеварение и мотилиум, чтобы способствовать продвижению пищи и не было обратного движения в ЖКТ.

Алена, 2 октября 2020

Клиент

Нина, но ведь раньше не было отрыжки, хотя мы всегда кушаем за за стульчиком для кормления

Инфекционист

Ребенок растет, в организме все меняется.Сделайте анализ кала на дисбактериоз. Возможно есть нарушение бактериального состава в кишечнике, поэтому плохое переваривание и возникает отрыжка.

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник