Кашель отрыжка рвотный рефлекс у ребенка

Содержание статьи

Симптом, сбивающий с толку – ребенок кашляет и его рвет

При каких болезнях развиваются приступы кашля

Возможны 2 варианта кашля — сухой и влажный, т. е. без и с выделением мокроты. Оба способны приводить к рвоте, оба наблюдаются при наиболее распространенных заболеваниях респираторной системы. Они могут вызываться вирусами или бактериями, реже — носят аллергический характер.

Сухая форма кашля наблюдается при таких заболеваниях:

трахеиты;
ларингиты;
бронхиальная астма;
бронхиты.

К сухому кашлю нередко приводит проникновение в органы дыхания пыли, газа или гари, повышенная температура окружающей среды, вызывающая пересыхание слизистой оболочки и постоянное чувство першения в глотке.

В возрасте до 3-4 лет нередко сухая форма кашля развивается в случае попадания в органы дыхания посторонних предметов. В такой ситуации кашель появляется резко, не проходит со временем, носит мучительный характер. Чаще всего вдыхаются мелкие игрушечные детали, скорлупа от орехов, семечки, хлебные крошки.

Попадание в дыхательный тракт инородных тел — угрожающее жизни состояние. Оно требует срочной медицинской помощи.

Попадание в дыхательный тракт инородных тел — угрожающее жизни состояние. Оно требует срочной медицинской помощи.

Причины развития влажного кашля:

острые или хронические аденоидиты или синуситы в стадии обострения;
пневмония;
выраженный гайморит.

У новорожденных и младенцев кашель вплоть до рвоты может провоцироваться скоплением соплей. Поскольку в этом возрасте ребенок не способен самостоятельно сморкаться или заглатывать носовую слизь, она свободно стекает по стенкам носоглотки, чем вызывает раздражение рецепторов на ней и на корне языка. В результате реализуется второй механизм развития рвоты.

Что делать родителям

Принципы лечения кашлевых приступов определяются причинами их возникновения.

В терапию включают препараты, действие которых направлено на устранение основного заболевания, купирование кашля и рвотных позывов.

Как снять спазм и остановить рвоту, пока едет врач

Если кашлевой приступ у ребенка сопровождается рвотой, нужно вызвать на дом врача. До его приезда следует оказать первую помощь при сильном кашле:

Ребенка нужно успокоить, держа его так, чтобы голова не запрокидывалась назад.
Чтобы облегчить дыхание, снимают стесняющую одежду и открывают окна для проветривания помещения.
Для удаления слизи из носовой полости у младенцев используют аспиратор. Детей постарше просят высморкаться и откашляться.
После устранения приступа лицо обмывают теплой водой. Чтобы облегчить самочувствие и предотвратить обезвоживание, дают выпить Гидровит или Регидрон.

До прибытия врача необходимо наблюдать за состоянием ребенка на случай повторного приступа. Не стоит давать противокашлевые или отхаркивающие лекарства, так как это может повлиять на симптомы заболевания и затруднить постановку диагноза.

Лекарства из аптеки

Маленькие дети не способны откашливать мокроту из-за недостаточного развития брюшных и межреберных мышц. Чтобы улучшить самочувствие и предотвратить рвоту у ребенка, врач назначает такие средства:

противокашлевые (Либексин, Кодтерпин) — подавляют кашель за счет угнетения кашлевого центра или снижения чувствительности сенсорных рецепторов;
антигистаминные (Фенистил, Кларитин) — устраняют аллергические проявления ЛОР-заболеваний, снимая воспаление и отечность;
седативные (Глицин, Седуксен) — успокаивающе действуют на ЦНС, проявляя противосудорожную активность;
прокинетические (Домрид, Домидон) — подавляют рвотный рефлекс и препятствуют аспирации (вдыханию) рвотных масс.

Чтобы устранить влажный кашель у детей от 2 лет, назначают лекарства, отхаркивающего, муколитического и бронхолитического действия:

муколитики (Амбробене, Муковин) — уменьшают вязкость слизи в бронхах, что способствует ее выведению;
бронхолитики (Глауцин, Теофиллин) — расширяют бронхи, препятствуя бронхоспазмам и застою мокроты в легких;
отхаркивающие (Геделикс, Гербион) — ускоряют выведение разжиженной мокроты из органов дыхания.

Если кашель сопровождается температурой, прибегают к холодным ингаляциям небулайзером. Для устранения симптомов простудных заболеваний используют растворные лекарства — Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт и т.д.

Народные средства

Средства альтернативной медицины не хуже аптечных сиропов справляются со спастическим кашлем у детей. Чтобы ускорить отхаркивание мокроты, используют:

Сок капусты с сахаром. 150 мл свежевыжатого сока смешивают с 2 ч. л. сахара. Подогревают до температуры 25-28°C и дают ребенку по 1 ст. л. 4 раза в день.
Травяной отвар. 5 г чабреца смешивают с 10 г цветков липы. Смесь трав заливают 1 л воды и кипятят 15 минут. При спастическом кашле с рвотой выпивают по 150-200 мл трижды в день.
Лимон с медом. ½ лимона измельчают в блендере вместе с цедрой и смешивают с 3 ст. л. меда. При простуде принимают по 1 ч. л. через каждые 3 часа.

Паровые ингаляции с минеральной водой не менее эффективны в лечении приступообразного кашля с рвотой. Чтобы облегчить отхождение слизи, процедуру совершают 3 раза в день за 30 минут до еды. При лечении маленьких детей воду нагревают до 40°C.

Особенности ухода

Если у ребенка возникают кашлевые приступы с рвотой, необходимо обеспечить ему полноценный уход.

такой кашель раздражает слизистую пищевода, доставляет ребенку страдания, может стать причиной нарушения пищевого поведения. Потому реагировать нужно своевременно: снять приступ, выявить причину, начать адекватное комплексное лечение.

Чтобы предотвратить обострение симптомов, следует:

проветривать и увлажнять воздух в комнате (оптимальная влажность составляет 50-60%);
заменить пуховые подушки и одеяла изделиями из гипоаллергенных материалов;
избегать перегрева и переохлаждения;
при приеме ванны добавлять в воду эфирные масла хвойных деревьев;
давать не менее 1 л щелочного питья в день (морсы, молоко, травяной чай с лимоном);
включить в меню продукты, которые стимулируют иммунную систему (капусту, малину, лимон).

Чтобы снизить риск повторного появления кашля, необходимо регулярно совершать влажную уборку в доме. Прием витаминно-минеральных комплексов и иммуностимуляторов предупреждает рецидивы заболевания.

У ребенка ночью кашель до рвоты

Если ребенок по ночам кашляет и рвет слизью, то необходимо исключить у него бронхиальную астму, острый ларингит и ГЭРБ.

Бронхиальная астма всегда протекает с приступами кашля с мокротой, одышкой, дистанционными хрипами и принятием ребенком вынужденного положения. Из-за особенностей иннервации довольно часто встречаются именно ночные приступы, когда активируется блуждающий нерв.

При остром ларингите микроорганизм, взывающий заболевание, провоцирует появление отека слизистой гортани. Это проявляется одышкой с затрудненным вдохом, продуктивным грубым кашлем, иногда до тошноты, осиплостью голоса, больной может пожаловать на то, что у него першит в горле.

В случае с ГЭРБ, поскольку малыш во сне принимает горизонтальное положение, происходит заброс желудочного содержимого в полость пищевода и рта, вызывая кашель и рвотный рефлекс.

У грудничка кашель до рвоты

У детей до года срыгивания не являются редкостью из-за морфофункциональной незрелости пищеварительной системы, неправильного кормления.

Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха) во время вскармливания грудью или через бутылочку легко провоцирует появление у малыша закашливания и необильной рвоты.

Во время прорезывания зубов рефлекторно продуцируется огромное количество слизи, которая попадает в бронхи, раздражая их, а также скапливается в полости рта.

Это нередко выступает провоцирующим фактором для рвоты с кашлем без признаков инфекционного процесса в организме грудничка.

У грудных детей при ОРВИ практически всегда есть мокрый кашель и насморк. Таким образом, когда сопли стекают по задней стенке глотки (постназальный затек) у ребенка появляется сильный кашель, который иногда доходит до рвоты слизью.

В ряде случаев наличие такого симптома говорит о прогрессировании гидроцефального синдрома, внутриутробной инфекции и гипоксии, неопластических процессов в головном мозге (однако на первый план всегда выходят очаговая и общеневрологическая симптоматика).

Как помочь ребенку во время приступов кашля до рвоты

Отхождение рвоты во время приступа обычно облегчает состояние больных детей. Поэтому при выделении слизи необходимо помочь малышу от нее освободиться. При этом родители не должны делать резких движений и нервничать. Волнение взрослых пугает ребенка, что вызывает у него новые спазмы горла.

Первая помощь после отделения мокроты:

уберите слизь;
сделайте ингаляцию;
переоденьте пижаму;
дайте выпить теплое молоко;
проветрите спальню.

Если у малыша нет температуры, вынесите его на свежий воздух (веранду, балкон).

Срочно вызывайте врача при появлении следующих симптомов:

рвотные позывы не прекращаются;
в мокроте присутствует кровь или пена;
лицо в области носа синеет;
кожа становится холодной и липкой;
ребенок теряет сознание.

В этом случае нельзя самостоятельно делать искусственное дыхание, давать лекарство, проводить другие лечебные процедуры.

Если ребенок кашляет до рвоты: как снять приступ?

В том случае, если ребенок закашливается до рвоты, не стоит ожидать спонтанного улучшения его состояния, а рекомендуется оказать помощь. Ее характер, в первую очередь, будет завесить от патологии, которая вызывает симптом.

Если рефлекс провоцирует сухой кашель вследствие ОРВИ, бронхита, коклюша, то рекомендуется использовать противокашлевые препараты периферического или центрального воздействия (Кодеин, Стоптуссин, Омнитус).Источник: nasmorkam.net Избавиться от неприятного симптома помогут: регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривания и увлажнение помещения. В ряде случаев применяют инъекции со спазмолитическими препаратами (Но-шпа, Папаверина гидрохлорид).

При бронхите снять приступ могут помочь ингаляции (использовать можно только после прекращения рвоты) с бронхолитиками, физиологическим раствором, ингаляционными кортикостероидами.

При наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни нередко встречаются жалобы о том, что от кашля ребенка вырвало. Чаще всего это происходит ночью, когда больной в течение длительного времени находится в горизонтальном положении.

Из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера происходит обратный заброс содержимого желудка в просвет пищевода, что вызывает кашлевой и рвотный рефлексы. Кроме того, ребенка тошнит, он жалуется на отрыжку, боли в животе и неприятный привкус во рту.

Внимание

Для того, чтобы в данном случае облегчить состояние малышу, необходимо приподнять его головной конец кровати на 15-20⁰, при наличии — дать прокинетик (домперидон), запретить принимать пищу незадолго до сна.

Если же ребенок мучительно кашляет до тошноты, можно внутримышечно ввести возрастную дозу Церукала или Метоклопрамида.

Источник

Кашель до рвоты у ребенка – что делать

Почему у ребёнка кашель до рвоты?

Чаше всего рвотный рефлекс сопровождает сухой кашель — на фоне воспаления слизистые гортани раздражаются, ребёнок пытается при помощи интенсивного откашливания устранить дискомфорт, при этом наблюдается сильное напряжение мышц лица и шеи, текут слёзы, кожа краснеет, возникают проблемы с дыханием. Рвотные рецепторы расположены на слизистой оболочки глотки и на основании языка, продолжительное покашливание провоцирует раздражение этих зон, возникает приступ рвоты.

При влажном кашле рвоту обычно наблюдают между приступами откашливания — мокрота проникает в желудок, организм пытается очиститься от слизи.

Влажный кашель провоцирует попытки избавиться от слизи, как следствие появляются позывы к рвоте

Причины кашля до рвоты:

частые приступы сухого кашля — один из основных первых признаков респираторных болезней;
переохлаждение — происходит спазм сосудов, что приводит к появлению резкого, отрывистого кашля;
приступы ночного кашля и рвоты нередко беспокоят, если у ребёнка сильный насморк, хронический гайморит, аденоидит — в горизонтальном положении сопли стекают по задней поверхности гортани, раздражает её, усугубляет ситуацию дыхание ртом;
коклюш — опасная болезнь, практически всегда первый сильный приступ мучительного кашля возникает ночью, дыхание становится хриплым, повышается температура;
высокая температура, тошнота, понос — признаки кишечных инфекций;
бронхит — на начальном этапе кашель непродуктивный, частый, приступы откашливания сопровождаются одышкой, рвотными позывами;
серьёзные сердечные заболевания;
рефлюкс — патология пищеварительной системы, при которой содержимое желудка проникает обратно в пищевод, раздражает слизистую гортани, сильный кашель проявляется после еды;
сильный приступообразный непродуктивный кашель без температуры — проявление астмы или аллергии;
наличие мелкого инородного тела в глотке — иногда мелкий предмет выходит вместе с рвотными массами, но если он находится глубоко, не стоит пытаться извлечь его самостоятельно;
сухой, запылённый воздух, резкие навязчивые запахи — эти факторы вызывают першение в горле, ребёнок начинает откашливаться.

Рефлюкс может спровоцировать кашель до рвоты

Рвотный рефлекс при мокром кашле возникает на финальном этапе лечения вирусных респираторных патологий, при туберкулёзе, муковисцидозе, абсцессе лёгкого, в процессе выздоровления при бронхите и пневмонии. Определить причину возникновения неприятных ощущений можно по характеру слизи — присутствие гноя в мокроте свидетельствует об абсцессе и бронхоэктазии, при заражении вирусами ребёнок рвёт водянистой слизью. Вязкая мокрота ржавого цвета характерна для пневмококковых инфекций, бронхита.

Важно!Продолжительный кашель часто возникает при глистных инвазиях — личинки некоторых паразитов мигрируют в органы дыхания.

Кашель до рвоты у грудничков

Кашель и рвота — нередкое явление у грудных детей, в процессе кормления малыш заглатывает много воздуха, что вызывает отрыжку, если желудок переполнен, то выходят частицы непереваренного молока. Чтобы этого избежать, после еды держите грудничка вертикально по 10-15 минут, избегайте перекармливания.

При прорезывании зубов нередко появляется кашель, провоцирующий рвотные рефлексы

Маленькие дети часто начинают закашливаться и при прорезывании зубов — этот процесс сопровождается повышенным выделением слюны, которую ребёнок не успевает сглатывать, возникает кашель по утрам или после дневного сна, переходящий в рвоту.

У грудного ребёнка мозг имеет небольшой размер, рвотный и кашлевой центры находятся близко друг к другу, даже незначительный приступ кашля может спровоцировать рвоту.

Причины кашля до рвоты

Рвотные позывы во время кашля или между его приступами вызваны различными нарушениями. Основные физиологические причины:

сухой воздух в комнате;
обильное слюнотечение при прорезывании зубов;
дыхание ртом, из-за чего пересушивается слизистая носоглотки;
сброс содержимого носоглотки в пищевод и активизация рвотного рефлекса.

Всегда присутствует риск, что ребенок захлебнется рвотными массами и будет кашлять еще сильней. Родителям стоит быть начеку, особенно в период ОРВИ, когда у ребенка заложен нос и наблюдается дневной кашель.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если новорожденный ребенок кашляет?

Бронхоспазм, вызывающий рвоту ночью, могут провоцировать такие заболевания:

Заболевание	Проявление
Ринит и гайморит	Кашель появляется тогда, когда малыш лежит. Слизь стекает по задней стенке носоглотки и раздражает рвотный центр.
Бронхит	В начальной стадии кашель сухой, переходящий со временем во влажный. Для его приступов характерна одышка, рвотные позывы, сильное напряжение ребенка.
Коклюш	В начальной стадии заболевание похоже на простуду, к которой быстро присоединяется мучительный кашель, доходящий до рвоты. Его приступы могут сопровождаться хрипами, повторяются по нескольку раз за ночь, что изматывает ребенка.
Аллергические реакции	Периодические приступы кашля сопряжены с отеком слизистой и насморком, покраснением носа.
Астма бронхиальная	Приступы кашля наблюдаются к утру, могут сопровождаться выделением незначительного количества прозрачной слизи. В положении сидя малышу становится легче.
Инородное тело в дыхательных путях	Ребенку очень тяжело дышать, возможны хрипы. Если инородный предмет перекроет бронхи, возможно удушье.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как и чем лечить сухой кашель у годовалого ребенка?

Что вызывает сухой кашель?

Ввиду большого ряда причин возникновения кашля обязательно необходимо посетить врача, который определит этиологию заболевания и назначит корректное лечение

Сухой кашель до рвоты в ночное или дневное время вызывают:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем эффективно лечить сухой навязчивый кашель у ребенка?

гельминтоз при миграции личинок через легкие;
начальная стадия простуды, ОРВИ;
сердечная патология;
хроническое воспаление придаточных пазух носа;
коклюш;
бронхит;
сухой воздух в комнате.

Кашель до рвоты у ребенка без температуры и каких-либо симптомов накануне сна обычно обусловлен реакцией на присутствие рядом аллергена (нового порошка, которым постирано белье, пыльцы из окна, пуха внутри подушки). Дополнительно ребенка мучает першение в горле, зуд носа, покраснение глаз и слезотечение.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как в домашних условиях остановить кашель у ребенка?

Что вызывает влажный кашель?

Влажный кашель у грудничков может быть связан с сильным плачем и обильными выделениями из носа, недостаточным развитием мышц пищевода (гастроэзофагеальный рефлюкс), прорезыванием зубов.

Эти состояния со временем проходят и не считаются опасными для здоровья. Также у младенцев до года и детей старшего возраста влажный кашель основывается на кашлевом рефлексе. Он может возникать по таким причинам:

вирусная инфекция и простуда в финальной стадии;
туберкулез;
муковисцидоз;
абсцессы легкого;
бронхит, пневмония в стадии лечения.

Причину кашля несложно определить по характеру мокроты. Гнойное содержимое характерно для бронхоэктазов и абсцессов, водянистое — для вирусной инфекции. Вязкая мокрота бывает при бронхитах, ее ржавый оттенок наблюдается при пневмококковой пневмонии.

Лекарственные препараты от кашля до рвоты

Для устранения приступов сухого и влажного кашля необходимо вылечить основное заболевание. Способ терапии зависит от природы возбудителя (вирусы, бактерии, аллергены) и индивидуальных характеристик больного. Применяются антибиотики, противовоспалительные препараты. Дополнят лечение:

отхаркивающие средства — «Геделикс», «Мукалтин»;
бронхолитики — «Эуфиллин», «Беродуал»;
аэрозоли для горла — «Каметон», «Мирамистин»;
иммуностимулирующие препараты — «Бронхомунал», «Анаферон».

Определить название и рассчитать дозировку средства может только врач, учитывая возраст ребенка, тяжесть заболевания, общее состояние здоровья.

Сопутствующие симптомы и возможные осложнения

Симптомы варьируются в зависимости от патологии, вызывающей, провоцирующей появление кашля. Возможно появление болей в горле, першения. Слизистые оболочки отекают, при визуальном осмотре видна краснота. Возникает насморк. В зависимости от болезни температура может увеличиваться до +37…+40°С. Ребенок может жаловаться на слабость, усталость, плохое самочувствие; он быстрее устает. Младенцы могут капризничать, плакать, плохо засыпать, постоянно требовать грудь. Снижается активность, малыши выглядят вялыми.

Хуже становится аппетит. Иногда наблюдается полный отказ от пищи. При глотании возникает боль.

Возможно затрудненное дыхание, иногда малышу трудно вдыхать. При коклюше отекает лицо. Боли могут возникать в области груди, живота. Если причиной станут опухолевые патологии, боль может отмечаться и в других местах в зависимости от локализации патологического очага.

Осложнения различны. При игнорировании простудных заболеваний патогенные микроорганизмы могут распространяться, проникая все глубже: в горло, трахею, верхние и нижние отделы легких. При этом ухудшается самочувствие, ребенок слабеет. Из легких инфекция может распространяться в другие системы организма. Функционирование дыхательной системы нарушается, при длительном игнорировании возможен летальный исход.

Если кашель сухой с рвотой, бактерии не покидают организм, ухудшение состояния происходит быстрее. Рвотные массы способствуют выведению жидкости и питательных веществ, из-за чего малыш не получает достаточного количества нутриентов для нормальной жизнедеятельности. При сильной, не прекращающейся подолгу рвоте развивается обезвоживание, через некоторое время — истощение.

Кашель у малыша

Когда следует обращаться к врачу? Есть ли повод для беспокойства?

Когда у ребенка кашель и рвота возникли однократно на фоне банальной вирусной инфекции, при условии отсутствия выраженного интоксикационного синдрома, потери массы тела, нарушения сознания, то родителям не о чем беспокоиться. Нужно лишь тщательно следить за дальнейшим состоянием и поведением малыша.

Поводом для беспокойства и обращения в медицинское учреждение служит:

1длительный удушающий кашель, который сопровождается не только рвотным рефлексом, но и явлениями дыхательной недостаточности (одышка, посинение носогубного треугольника, втяжение межреберных мышц, диафрагмы);2появляющаяся кровь во рвотных массах, не купирующийся самостоятельно или медикаментами симптом;

3высокая температура, которая не снижается даже после приема жаропонижающих препаратов;4рвота «фонтаном», признаки обезвоживания у малыша (побледнение кожи, ее сухость, выраженная жажда, сухие слизистые оболочки, западение большого родничка у грудных детей).Таким образом, родители имеют полное право прийти на прием к врачу-педиатру либо взывать на дом бригаду медицинской скорой помощи, если у их ребенка не проходит рвота вместе с кашлем.

Источник