Камни в желчном пузыре отрыжка

Содержание статьи

Отрыжка при камнях в желчном – Всё о болезнях печени

Частая отрыжка воздухом #8211; причны, лечение

Изображение с сайта lori.ru

Здравствуйте, доктор! Никогда не жаловалась на проблемы с желудком, и вот на тебе! Не так давно у меня появилась отрыжка воздухом после еды

. который выходит изо рта. Иногда отрыжка бывает и после того, как выпью стакан воды. Что это, какие причины и лечение?

По одним только жалобам я не могу говорить о каком-либо заболевании. Вам нужно пройти ЭГДС и сделать УЗИ органов брюшной полости, поэтому обследуйтесь в диагностическом центре по месту жительства. С полученными результатами обратитесь к гастроэнтерологу.

Доброго времени суток! Скажите, пожалуйста, может ли частая отрыжка воздухом быть причиной боли в области груди? Когда воздух выходит, чувствую, будто он натыкается на какую-то преграду, из-за чего возникает болезненное ощущение. Я страдаю от хронического гастродуоденита, холецистита и деформации мочевого пузыря. Если верить результатам анализов, в ДПК или ДПЛ желчи нет. Что является причиной болей?

Добрый день! Описанные Вами симптомы очень похожи на признаки грыжи, расположенной в пищеводном отверстии диафрагмы.

Может ли постоянная отрыжка воздухом свидетельствовать о каком-либо заболевании? Какое лечение?

Как правило, такая отрыжка является признаком бескаменного холецистита – хронического воспаления желчного пузыря, не заполненного камнями. Чаще всего от него страдают женщины с избыточным весом. Пациентов беспокоит тупая ноющая боль, тяжесть, дискомфортные ощущения под правым подреберьем или лопаткой, тошнота, вздутие. Как правило, описанные симптомы появляются после обильного приема жирной или жареной пищи, копченых изделий, следствием употребления которых является жидкий стул.

Доктор, около месяца назад у меня появилась проблема: часто отрыгиваю воздухом. возникает это, как правило, во второй половине дня после еды. Сопровождается она чувством тяжести в желудке и не проходит до момента отхода ко сну. Отрыжка без запаха, воздухом, никаких болевых ощущений при этом не испытываю.

Отрыжка без запаха, одним только воздухом обычно является признаком привычного заглатывания воздуха, именуемого аэрофагией, либо следствием усиленного образования газов в желудке.

Выявить причины частой отрыжки воздухом после еды, определить, симптомом какого заболевания она является, и назначить лечение может только врач после очного осмотра и проведения анализов. Постоянная отрыжка может сопровождаться тошнотой, болями в груди и жидким стулом.

Отрыжка воздухом после еды

Отрыжка – казалось бы довольно безобидное действие органа под названием желудок после еды. Вот только отрыжка бывает разная, обычно это выход скопившихся газов или воздуха в желудке. Необычная отрыжка, это когда происходит поступление остатков пищи из желудка в рот. Как правило, отрыжка сопровождается громогласным звуком, нередко сопровождается запахом. Это происходит по причине поступления воздуха в желудок, с пищей и напитками. Важно различать легкую воздушную отрыжку с сильной газовой и неприятным запахом, это явный признак проблемы ЖКТ.

Причин, вызывающих эти виды отрыжки много, но все они являются болезнями, на которое следует обратить внимание, самая безобидная из них, это чрезмерное попадание воздуха.

Болезни, при которых может наблюдаться отрыжка

Если отрыжка выделяется с небольшим количеством содержимого желудка, и имеет при этом сильный кислый привкус, значит у вас повышенная кислотность. Нередко такое заболевание вызывает тошноту, боль и изжогу;
Нарушение желчного пузыря и желчевыводящих путей, при этом чаще всего возникает резкий выход газов без неприятного запаха. Бывают осложнения, например когда из 12 перстной кишки содержимое попадает в желудок, тогда желчь имеет сильно горький оттенок. Это заболевание нетрудно заметить – отрыжка при нем практически постоянная, даже спустя долгое время после еды. Правый бок под ребрами испытывает дискомфорт и даже резкие боли в случае переедания или чрезмерного употребления алкоголя и жирного.
Если желчный пузырь был удален, отрыжка будет сопровождать постоянно;
Гастрит (атрофия желудка) одна из причин, по которой отрыжка воздухом имеет запах явной тухлятины.
Важно знать, что отрыжка воздухом так же имеет немало своих причин, хотя они и не настолько опасны, чаще это попадание воздуха вместе с пищей и жидкостью. Но есть причины, вызывающие аэрофагию, когда воздух проникает в желудок без поступления пищи.
Правильное питание, это не только сама пища, но и способ ее приема. В случае, когда человек быстро ест, принимает пищу на ходу или много разговаривает во время еды;
Когда нос часто заложен, это может быть из-за физиологических нарушений, аллергии и простуды или же из-за полипов, тогда человеку приходится дышать ртом, в том числе во время еды.
Болезни зубов и инфекция в ротовой полости.
Заболевания печени. Печень крайне негативно относится к большому количеству жирной пищи, она не любит острую пищу и алкоголь, из-за этого выбрасывается печеночная желчь, она поступает в кровь и далее гуляет по всем органам. Именно по этой причине желчь, попав в желудок, вырывается в наружу, в ротовую полость с очень сильной горечью.
Грыжа ЖКТ. При наличии грыжи в области желудка и соединения кишечника, при этом не замыкается кардиальный сфинктер и из-за этого в желудок попадает большое количество воздуха, вызывающее отрыжку воздушную.
Еще одна причина выражена в неврологии ЖКТ, это выражается множественными нарушениями, из-за этого отрыжка может быть и днем и ночью, при этом прием пищи не играет роли.
Отрыжка у здоровых людей появляется, как правило, при большом потреблении газированной жидкости.

Сперва следует обратиться к специалисту, это гастроэнтеролог, самолечение в этом случае принесет 100% вред. Проведя определенные анализы и диагностику, будет выявлена патология и ее уровень развития, на основе которой и будет поставлен диагноз и назначено лечение.

Но множество заболеваний, человек зарабатывает сам неправильным режимом приема пищи и качеством пищи.

Кушайте спокойно, без спешки, хорошо пережевывая еду;
Старайтесь не говорить во время приема пищи;
Пережевывайте с закрытым ртом;
И не верьте тому, что после еды нужно лечь животом к верху, пройдитесь или хотя бы спокойно посидите.

Очень многие люди пренебрегают этими рекомендациями и употребляют то, что вообще не рекомендуется, избегайте чрезмерного потребления: жирного, острого, алкоголя, газированной воды, множества жареной пищи, копченых продуктов, кофе и жвачек. Это не значит, что еду нужно совсем забыть, но можно регулировать частоту и количество. Курение вообще лучше исключить из жизни.

Люди, у которых явно выражена повышенная аллергия, должны так же соблюдать некоторые правила и стараться избегать употребления: меда, цитрусовых, орехов, яиц и тех продуктов, о противопоказании которые они сами знают.

Как уже говорилось, только врач должен назначать медикаменты, но есть те препараты, которые способствуют перевариванию и усвоению пищи:

Очень полезны антацидные сиропы Алмагель и Маалокс;
Для желчевыводящих путей рекомендуется Мотилиум;
Если есть проблемы с протонной помпой, то вам помогут Рабепразол и Омепразол.

И не пренебрегайте обследованием у врача.

Отрыжка: причины появления, виды, профилактика и лечение

Отрыжка не является чем-то патологическим. Каждый человек знаком с подобным чувством. Но если она появляется слишком часто или сопровождается неприятным запахом изо рта, это говорит о заболеваниях. Не лишним будет знание о профилактике и лечении отрыжки.

Симптомы заболевания желудка

Болезни желудка встречаются у каждого второго. Все зависит от нашего образа жизни. Бесконечные стрессы, неправильный режим дня, сухомятка, это приводит к патологии желудочно-кишечного тракта. Лечение должно быть комплексным.

Симптомы расстройства пищеварения

Симптомами нарушения пищеварительного тракта является тошнота, расстройство аппетита, ощущение тяжести, рвота, головная боль, раздражительность, вздутие живота. Лечение можно проводить медикаментозное или народными средствами.

Лечение отрыжки народными средствами

Отрыжка у взрослых является признаком грыжи пищевого отверстия, перегибом желудка, язве, гастрите, панкреатите. Отрыжку следует лечить народными методами. Для лечения используют фито чаи, сырую морковь, клюкву, яблоко. Есть несколько хороших рецептов.

Описание болезни отрыжка

Отрыжка

это непроизвольное или произвольное отхождение газов из пищевода или желудка через рот в результате сокращения диафрагмы. Если при этом содержимое желудка попадает в пищевод, то говорят о срыгивании.

Обычно газ из желудка небольшими порциями выходит незаметно через рот или через кишечник. При избыточном заглатывании воздуха или повышенном образовании газа в желудке увеличивается внутрижелудочное давление, происходит сокращение мышц желудка, одновременное расслабление сфинктера (заслонки) между желудком и пищеводом и сжатие сфинктера между желудком и 12 перстной кишкой, что и вызывает отрыжку.

Разновидности отрыжки

Отрыжка бывает пустая (воздухом), пищей, горькая, кислая, тухлая, а также громкая и тихая. Кислая отрыжка наблюдается при повышенной кислотности, горькая при забросе желчи в желудок. Гнилостная отрыжка при застое и гнилостном брожении в желудке (стеноз привратника). Нередко отрыжка тухлым является одним из ранних симптомов обострения хронического атрофического (гипосекреторного) гастрита. Несколько позже присоединяются тяжесть и ноющие боли под ложечкой, чувство переполнения после еды, тошнота, срыгивание.

Отрыжка пищей, при которой вместе с газом в полость рта поступают небольшие порции жидкого желудочного содержимого, может быть кислой, горькой или гнилостной. Кислая отрыжка наблюдается обычно при язвенной болезни и обусловлена повышенной кислотностью желудочного содержимого вследствие гиперсекреции желудочного сока или брожения при отсутствии в желудочном соке соляной кислоты. Горькая отрыжка отмечается в результате забрасывания в желудок желчи, гнилостная при длительном застое в желудке и гнилостном разложении его содержимого.

Причины отрыжки

У здоровых людей отрыжка бывает редко. Частая отрыжка нередко является признаком заболеваний желудка, печени, желчного пузыря, кишечника. Отрыжка может быть ведущим признаком при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся нарушениями механизма замыкания кардиального сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом. Такое состояние может возникать, например, при диафрагмальных грыжах или после операций на желудочно кишечном тракте.

Отрыжка может быть признаком невроза желудка (аэрофагии), в таком случае она обычно громкая. Отрыжка может возникать также рефлекторно при заболеваниях органов брюшной полости, например, печени, желчного пузыря, а также при сердечно сосудистых заболеваниях (ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда и др.). Но чаще всего отрыжка возникает при заболеваниях желудка и 12 перстной кишки.

Лечение отрыжки

Постоянная отрыжка требует, прежде всего, обследования больного для выявления причин ее возникновения. Лечить отрыжку саму по себе не имеет смысла. На фоне лечения основного заболевания больной должен соблюдать диету: не употреблять газированных напитков и пищевых продуктов, длительно задерживающихся в желудке (фасоль, горох и т.д.). Пищу рекомендуется принимать часто и небольшими порциями.

При повышенной секреции желудочного сока (если она стала причиной отрыжки) принимают ощелачивающие лекарственные препараты (щелочная минеральная вода, хлебная сода, магнезия и т.д.).

С целью устранения отрыжки проводят лечение основного заболевания. Во всех случаях из рациона исключают газированные напитки и продукты, способствующие газообразованию или длительно задерживающиеся в желудке. Пищу рекомендуют принимать часто, малыми порциями. При гиперсекреции желудочного сока назначают антацидные препараты.

Профилактика отрыжки

пищу нужно пережевывать медленно и тщательно;
при нервной отрыжке перед едой принять настой корней валерианы, сделать несколько физических упражнений (это снимает напряжение);
необходимо отказаться от газированных напитков и жевательной резинки; жевание резинки способствует накоплению слюны, которая потом заглатывается вместе с воздухом;
не употребляйте таких продуктов, которые содержат много воздуха (например, взбитые коктейли)

Специализируются клиники по данному заболеванию

Источники: https://dr20.ru/gastroenterolog/otryzhka-vozduhom/, https://www.skalpil.ru/diagnostika-i-analizy/3434-otryzhka-vozduhom-posle-edy.html, https://medicina.ua/diagnosdiseases/diseases/641/4672/

Комментариев пока нет!

Source: www.dolgojiteli.ru

Источник

Камни в желчном пузыре: симптомы, лечение без операции

Содержание:

На сегодняшний день желчнокаменная болезнь является одним из наиболее распространенных общесоматических заболеваний, занимая третье место после сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Этот многофакторный недуг возникает вследствие нарушения механизма обмена компонентов желчи (холестерина и билирубина) и становится причиной образования камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках. Что делать при первых симптомах камней в желчном пузыре? Можно ли растворить камни в желчном пузыре и обойтись без операции? Ответы вы узнаете из этой статьи.

Причины образования камней в желчном пузыре

Необходимым условием для развития патологического процесса и последующего образования конкрементов является одновременное присутствие трех основных факторов: продуцирование литогенной желчи (перенасыщенной холестерином), нарушение равновесия между активностью пронуклиирующих и антинуклеирующих компонентов и снижение сократительной функции желчного пузыря.

Спровоцировать развитие патологического процесса может:

наследственная предрасположенность;
потребление пищи с высоким содержанием холестерина и малым количеством растительных волокон;
воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
ожирение;
дискинезия желчевыводящих путей;
использование пероральных контрацептивов;
прием эстрогенов, клофибрата, сандостатина и некоторых других препаратов;
болезнь Крона;
тотальная и субтотальная гемиколэктомия;
синдром нарушенного всасывания;
резкая потеря массы тела;
метеоризм;
беременность;
хронический и ксантогранулематозный холецистит;
холестероз желчного пузыря

Механизм развития желчнокаменной болезни

В клинической практике рассматривается два основных механизма камнеобразования: пузырно-воспалительный и печеночно-обменный.

В первом случае причиной образования камней в желчном пузыре становится воспалительный процесс, приводящий к изменению рН желчи в кислую сторону. Как следствие, снижаются защитные свойства белковых фракций, и происходит кристаллизация билирубина с образованием первичного кристаллизационного центра, вокруг которого впоследствии начинают наслаиваться другие компоненты желчи, слизь и эпителий, образуя конкремент.

Печеночно-обменный механизм желчнокаменной болезни является следствием:

несбалансированного питания (в пищевом рационе преобладают грубодисперсные жиры (бараний, свиной, говяжий));
эндокринных нарушений;
гипофункции щитовидной железы;
инфекционно-токсических поражений печеночной паренхимы; гиподинамии;
возрастных нарушений.

Образование желчных камней – это достаточно длительный процесс. Заболевание развивается постепенно, на протяжении нескольких лет, характеризуясь полиморфной симптоматической картиной. За год камни вырастают на 3-5 мм (в отдельных случаях их рост может усиливаться).

Виды желчных камней

Холестериновые камни.

Представлены в виде рентген негативных однородных образований округлой формы, 15-18 мм в диаметре, возникающих вследствие нарушения обменных процессов. Чаще всего они обнаруживаются у тучных пациентов, при отсутствии воспалений, непосредственно в желчном пузыре.

Билирубиновые (пигментные) камни.

Формирование данных конкрементов также происходит без участия воспалительных механизмов. Они возникают при изменении белкового состава крови и при различных врожденных аномалиях, сопровождающихся усиленным распадом эритроцитов. Билирубиновые камни – это множественные образования относительно небольших размеров, локализующиеся в желчном пузыре и желчевыводящих протоках.

Известковые камни.

Основой известковых камней является кальций. Это достаточно редкие конкременты, образующиеся вследствие развития воспаления в стенках желчного пузыря. В данном случае центром формирования, вокруг которого начинают откладываться кальциевые соли, становятся бактерии, небольшие кристаллы холестерина или частички слущенного эпителия.

Желчные камни смешанного состава.

По мере нарастания воспалительных явлений на пигментные и холестериновые камни наслаиваются кальцинаты, превращая их в конкременты смешанного состава с характерной слоистой структурой. Как правило, именно такие формирования становятся причиной хирургического вмешательства.

Классификация желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь – это многостадийное заболевание. По классификации ЖКБ, принятой в 2002 году, принято выделять 4 стадии камнеобразования:

I (предкамнная) стадия.

На данном этапе формируется густая неоднородная желчь или билиарный сладж (скопление кристаллов билирубина, холестерина и кальциевых солей);

II ст. – стадия образования конкрементов.

Камни могут образовываться непосредственно в желчном пузыре, общем желчном или в печеночных протоках. Они бывают единичными или множественными и различными по составу.

III ст. – развитие хронического рецидивирующего калькулезного холецистита;

IV ст. – осложнения заболевания.

Камни в желчном пузыре: симптомы

Клиническая картина при развитии желчнокаменной болезни достаточно разнообразна. Её проявления зависят от состава, количества и локализации конкрементов. Большинство пациентов с единичными крупными камнями, расположенными непосредственно в желчном пузыре, зачастую даже не подозревают о своем заболевании. Такое состояние называется скрытой (латентной) формой ЖКБ.

Самым характерным симптомом болезни является приступ печеночной колики, возникающий вследствие выхода камня их желчного пузыря и продвижения его по желчевыводящему протоку. В данной ситуации боль развивается из-за повышения внутрипузырного давления и спастического сокращения органа. Она появляется внезапно, но фоне полного здоровья. Средоточием является область правого подреберья, откуда боль может иррадиировать под лопатку, в шею, руку или в эпигастральный отдел.

Чаще всего печеночная колика развивается после потребления жирной, острой, жареной пищи, пива или газированных напитков. Вместе с тем она может быть спровоцирована сильным психоэмоциональным напряжением, ношением тяжестей и ездой по неровной местности. Как правило, после использования спазмолитических средств и тепла на область желчного пузыря, болезненность через некоторое время проходит. Боли, длящиеся более 4-х часов, сигнализируют о распространении патологического процесса за пределы желчного пузыря.

Вследствие заброса желчи в желудок у пациента появляется горечь во рту, тяжесть в эпигастральной области, развивается тошнота и рвота. Также может наблюдаться метеоризм, диарея с характерным жидким зловонным стулом, или запоры. Нередко наблюдается непереносимость молочной диеты.

К объективным симптомам следует отнести желтуху, болезненность при пальпации пузырных точек (при ожирении и высоко расположенной диафрагме она отсутствует), возникновение коричневого или белого налета на языке.

На III стадии заболевания (хронический калькулезный холецистит) развивается длительный субфебрилитет, а также возможно формирование холецистокардиального синдрома (боли, локализованные в области верхушки сердца). Они могут быть длительными, ноющими, а могут носить приступообразный характер. Нередко у пациентов, страдающих желчнокаменной болезнью, появляются боли в суставах, которые проходят после лечения данного заболевания. Наблюдаются изменения в составе крови (эозинофилия и нейтрофильный лейкоцитоз). Многие больные жалуются на непереносимость некоторых продуктов, возможно развитие неврастенического синдрома.

Диагностика желчнокаменной болезни

Лабораторные методы исследования

Биохимический анализ крови (повышение уровня билирубина и активности сывороточных аминотрансфераз).
Общий клинический анализ крови (ускоренное СОЭ и повышение количества лейкоцитов).

Инструментальные методы исследования

УЗИ печени и желчного пузыря. Наиболее информативная методика, в 95% позволяющая диагностировать камни в холедохе и желчном пузыре.
Рентгенография. При обзорном снимке брюшной полости обнаруживаются известковые камни (кальцинаты).
Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография. Позволяет выявлять конкременты в желчном протоке.
Чрескожная чреспеченочная холангиография.
Холецисто-холангиография. Проводится перед лапароскопической операцией или при невозможности проведения ЭРПГ.
Эндоскопическая ультрасонография. Данное исследование проводится при метеоризме, а также показано тучным пациентам. Сканирование выполняется посредством эндоскопа, введенного через желудок или кишку.

Камни в желчном пузыре: лечение без операции

Консервативные методики

Консервативное лечение желчнокаменной болезни проводится на начальной (предкаменной) стадии заболевания, а также может назначаться некоторым пациентам с уже сформировавшимися конкрементами.

Фармакотерапия включает в себя прием гепабене или препаратов желчных кислот (при назначении учитывается состояние сократительной функции желчного пузыря и форма билиарного сладжа).

Больным с уже образовавшимися желчными камнями назначается литолитическая терапия (используются препараты уродексихолиевой кислоты, растворяющие желчные соли). Следует отметить, что такое лечение рекомендовано только в том случае, если пациент не соглашается на операцию, а другие методики ему противопоказаны. Наибольший эффект от УДХК наблюдается на ранних этапах камнеобразования. В то же время при длительном течении заболевания литолитическая терапия, из-за обезызвествления камней, зачастую бывает малоэффективна. Специалисты рекомендуют проводить лечение препаратами уродексихолиевой кислоты при наличии конкрементов, размеры которых не превышают 10 мм.

Контактное (местное) растворение камней

Контактный литолиз – это методика, предусматривающая введение в желчный пузырь или желчевыводящие протоки специального органического растворителя (эфира метилтретбутила или пропионата). Эффективность данного метода составляет 90%, однако после растворения конкрементов пациенту требуется поддерживающая терапия. При помощи контактного литолиза примерно за 14-16 часов полностью растворяются холестериновые камни различных размеров и количества.

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (пульверизация) – это методика, основанная на генерации ударной волны, приводящей к дроблению камня на множество песчинок. В настоящее время данная процедура используется в качестве подготовительного этапа перед пероральной литолитической терапией.

Показанием к проведению ЭУВЛ является отсутствие нарушения проходимости желчных путей, одиночные и множественные холестериновые камни диаметром не более 3 см.

Хирургическое лечение желчнокаменной болезни

При проведении хирургического вмешательства может быть удален желчный пузырь вместе с находящимися в нем камнями, либо только конкременты. В настоящее время в хирургической практике при лечении холецистолитиаза используется несколько видов операций:

классическая (открытая) холецистэктомия (удаление желчного пузыря);
лапароскопическая холецистэктомия;
лапароскопическая холецистолитотомия (органосохраняющая операция, предусматривающая удаление камней).

Профилактика рецидива камнеобразования

Для того чтобы предотвратить повторное формирование конкрементов в течение нескольких месяцев необходимо продолжать литолитиченскую терапию, избегать приема некоторых лекарственных препаратов, снизить массу тела за счет отказа от продуктов, богатых холестерином и избегать длительных периодов голодания.

Возможные осложнения желчнокаменной болезни

Острый и хронический холецистит;
Водянка желчного пузыря;
Флегмона стенки желчного пузыря;
Острое гнойное воспаление (эмпиема) и гангрена желчного пузыря;
Перфорация желчного пузыря;
Билиарный панкреатит;
Кишечная непроходимость;
Желчные свищи;
Синдром Мирицци (сдавливание общего желчного протока);
Рак желчного пузыря.