Какие уколы колит скорая от температуры
Содержание статьи
Скорая температурная помощь: какие жаропонижающие безопасны для ребенка?
Единственно, что меняется с годами, - это препараты, которыми можно эту температуру сбивать. Какими жаропонижающими в наше небезопасное время можно пичкать лихорадящих детей?
Каждая мама знает, как выглядит ее малыш при повышенной температуре: у кого-то глазки «плывут» и сверкают нездоровым блеском, кто-то краснеет и хочет прилечь. А особо выдающиеся дети до последнего бегают по дому, а потом падают, как подкошенные, с температурой под 40°.
Врачи выделяют два типа лихорадки: «розовая» и «бледная». Первый тип знаком большинству родителей: ребенок от повышенных градусов краснеет и пышет жаром. Такая воспалительная реакция считается нормальной.
| Типы температур | |
|---|---|
Пиретическая — выше 39º С Больше всего пугает родителей, так как есть опасность возникновения судорог. В группу риска попадают дети с отягощенной наследственностью (у одного из родителей в детстве были судороги) и неврологическими проблемами. Если вы однажды столкнулись с этой неприятностью, при следующей лихорадке судороги вернутся с вероятностью 80%. Если же судорог в анамнезе нет, значит, можно расслабиться. Чаще всего они появляются в младенчестве и сопровождают ребенка до 3-5 лет. Субфебрильная — 37-38º С При остром заболевании невысокая температура может держаться из-за того, что иммунитет ослаблен и реагирует на вторжение чужеродных агентов без энтузиазма. Организм не может выработать достаточное количество антител к вирусу и залихорадить как следует. Сбивать такую температуру не надо. Если держится больше трех дней, пора обращаться к врачу и сдавать анализы крови и мочи. Возможно, температуру поднимает не вирус, а бактерия, разжигающая незаметное пока воспаление. Фебрильная — 38-39º С Обычная реакция ребенка на инфекцию. Если нет отягчающего анамнеза (неврологических заболеваний, родовой травмы и других неприятностей, вызывающих судороги), сбивать ее надо после 38,5° С. В период острого подъема контролировать прирост температуры рекомендуется каждые полчаса, и как поползло за 38° С, доставать запасы жаропонижающих. | |
Второй тип — «бледная лихорадка» — явление чаще всего наследственное. Если обычно дети при повышении температуры сначала розовеют и становятся горячими на ощупь, потом трясутся от озноба, а потом опять горят, то подверженные «бледной лихорадке» малыши застревают на этапе озноба. Они выглядят бледными, руки и ноги ледяные. А тем временем температура зашкаливает.
Как бы нелогично это ни звучало, действовать при лихорадке надо следующим образом: при «розовой» — охлаждать, при «бледной» — согревать. Да-да, даже если «бледный» ребенок изнутри прогрелся уже до 40°, на ноги надо надеть шерстяные носки, ручки насухо растереть и согреть. Таким образом вы добьетесь того, что температура «выйдет» наружу, ребенок раскраснеется и начнет лихорадить, отдавая жар вовне, а не закипая изнутри.
Обтирания или лекарства?
Вряд ли в нашей стране есть люди, которые с детства не помнят эту ужасную пытку: мама обтирает тебя, больного и беззащитного, чем-то холодным, а потом обмахивает простыней. И холодно ужасно! И обидно! За что?! Но потом становится легче, и приходит долгожданный, облегчающий температурные страдания сон. Поэтому и мы теперь, повзрослев, подвергаем своих разновозрастных младенцев этому целебному испытанию.
Врачи утверждают, что обтирания снижают температуру медленнее, чем лекарства. Зато обтирания не оказывают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт и печень. Так что если ваш ребенок не показывает зашкаливающие градусы (выше 39,5°), то можно его смело обтирать. Результат должен последовать в течение часа. Для сравнения: жаропонижающие сиропы снижают температуру в течение 40, а ректальные свечи — в течение 20 минут.
Обтирание водкой при температуре →
Рейтинг безопасности
Жаропонижающие препараты, которые можно купить в российских аптеках, изготавливаются на основе панадола, ибупрофена, анальгина, аспирина или нимесулида. Самым безопасным на сегодняшний день, по данным ВОЗ, считается парацетамол. Он применяется в медицине с 1955 года и за это время зарекомендовал себя как препарат с минимумом побочных эффектов. Если реакции и бывают, то они связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Вторым в ряду безопасных жаропонижающих стоит действующее вещество ибупрофен.
Что касается аспирина, то он может давать серьезные побочные реакции, если снижать им температуру при вирусном заболевании — гриппе, ветрянке или кори. Синдром Рея (острая печеночная энцефалопатия) — редкое, но опасное, угрожающее жизни острое состояние. Чаще всего возникает у детей от 4 до 12 лет. Симптомы синдрома Рея — тошнота и неукротимая рвота, отек, печень увеличивается на 40%, кожа краснеет и шелушится. В таком случае ребенка надо немедленно госпитализировать.
На последнем месте по степени безопасности стоит нимесулид. Вокруг него ходит много споров. Некоторые врачи считают, что нимесулид максимально действенный: если ни один препарат не снижает температуру, то нимесулид справится. Другие утверждают, что нимесулидосодержащие лекарства токсичны для детской печени. С недавнего времени нимесулид официально запрещен Фармкомитетом для приема детьми до 12 лет.
| Внимание! | |
|---|---|
| В результате судорог все ткани организма испытывают кислородное голодание. Особенно от недостатка кислорода страдает мозг. Ткани мозга очень нежные, поэтому недопоставка кислорода для них смертельно опасна. Если судороги не снять, может начаться отек мозга, который является самой распространенной причиной комы. | |
Если любая температура (низкая, высокая или средняя) держится больше трех суток, то, по мнению врачей, ребенка пора обследовать. Вероятнее всего, имеют место какие-то осложнения. Хотя часто бывает, что мощный грипп заставляет температуру держаться по 5-7 дней, не давая осложнений, лучше подстраховаться. Если есть финансовая возможность, надо вызвать на дом лаборанта, который возьмет анализ мочи и крови. И на следующий день вы будете точно знать, какие процессы идут внутри вашего ребенка: его продолжает атаковать вирус или развиваются осложнения и пора задуматься о приеме антибиотиков.
Скорая температурная помощь
Если температура не сбивается ничем вообще — а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, — надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль?
Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться.
Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.
Смотрите также:
- Лихорадка: чем «красная» отличается от «белой»? →
- Когда ребёнку нельзя давать жаропонижающее →
- Как справиться с сезонной простудой? →
Источник
bz-nuxt
Лучшее решение для покупки в аптеке любых лекарственных средств — устная рекомендация или назначение от лечащего врача, а в случае с выбором антипиретиков (жаропонижающих таблеток), самостоятельное назначение лекарств от температуры может навредить здоровью. У любых препаратов есть побочные эффекты, но при повышенной температуре иммунная система организма взрослого и ребёнка аккумулирует и направляет защитные ресурсы на борьбу с патогеном. Врачи не рекомендуют приём жаропонижающих при относительно высокой температуре, до 38.5-39 градусов.
Субфебрильная 37-37.9 | Фебрильная 38-38.9 | Пиретическая 39-41 |
Небольшим повышением температуры организм сообщает о том, что способен самостоятельно справиться с вредоносной микрофлорой — большая часть известных вирусов и микробов погибает при t выше 37. Сбивать антипиретиками субфебрильную и фебрильную температуру можно и нужно только в исключительных случаях: пользоваться жаропонижающими при наличии судорог или склонности к ним, при сопутствующих хронических заболеваниях, нарушениях работы сердечнососудистой системы, индивидуальной плохой переносимости температуры.
СОДЕРЖАНИЕ
Виды жаропонижающих препаратов для взрослых
Препараты на основе парацетамола — анилиды в комбинациях
Салициловая кислота и её производные
Лекарства пропионовой кислоты — ибупрофен и аналоги
Жаропонижающие пиразолоны
Жаропонижающие для беременных
Виды жаропонижающих препаратов для взрослых
Антипиретики относятся к группе НПВС — нестероидных противовоспалительных средств, разными способами влияющих на болевые центры, вирусные очаги, температуру, приводя её к нормальному значению. Выпускаются в разной лекарственной форме, удобной взрослым для пользования, в том числе. вне постельного режима: таблетки, в том числе шипучие, гранулы, порошки, сиропы, капли, ректальные свечи, ампулы для инъекций. Жаропонижающие препараты оказывают комплексное действие: кроме снижения температуры лекарства этой группы работают как противовирусные и анальгезирующие. Такое свойство антипиретических препаратов незаменимо при сезонных респираторных заболеваниях, повышенной температуре при воспалениях мягких тканей, при осложнениях после хирургических операций и во многих других случаях, когда требуется быстро и минимальной нагрузкой на печень, почки и другие органы, справиться сразу с несколькими симптомами.
При выборе жаропонижающего средства необходимо обращать внимание на состав препарата, поскольку в некоторых, кроме основного действующего вещества, содержатся дополнительные. При пересечении двух разных средств, содержащих один и тот же компонент, может возникнуть передозировка.
Например, препарат Паноксен — в нём содержится диклофенак и парацетамол, и если повышенная температура связана с полученной травмой, а в качестве обезболивающего средства принимается Диклофенак отдельно, добавление Паноксена в качестве жаропонижающего может вызвать негативную реакцию организма.
Для простоты выбора таблетки от температуры и другие лекарственные формы препаратов можно классифицировать по действующему веществу. Наиболее эффективными и безопасными жаропонижающими средствами являются фармацевтические препараты четырех основных групп:
- Анилиды — антипиретические средства на основе парацетамола, а также виды комбинированных препаратов.
- Салициловая кислота, её производные.
- Пиразолоны — жаропонижающие средства на основе феназона, метамизола натрия (анальгин и его аналоги), пропифеназона.
- Препараты ибупрофена.
В одних перечисленных группах жаропонижающих антипиретический эффект выражен меньше, чем противовирусный, в других напротив — основной механизм действия направлен на снижение температуры или противовирусную атаку.
Препараты на основе парацетамола — анилиды в комбинациях
Эта группа включает в себя антипиретики с комбинированным действием, препаратами хорошо снимается боль и снижается температура. Противовирусный эффект выражен слабо или средне. Парацетамол широко представлен в аптеках в линейке для взрослых, также присутствуют детские составы, чаще всего назначаются в возрасте от 6 лет. Препарат в виде однокомпонентных средств, без дополнительных веществ, выпускается под разными названиями:
- Парацетамол
- Далерон для взрослых и детей
- Ифимол
- Панадол
- Тайленол
- Цефекон Д и др.
Кроме формы однокомпонентных жаропонижающих, Парацетамол выпускается в комбинациях с другими веществами:
С кофеином. Такое сочетание усиливает анальгезирующее действие, а дополнительные компоненты — противовирусный эффект. Продолжительное применение не рекомендовано взрослым и детям, но в качестве препарата на короткий курс лечения, при субфебрильной и фебрильной температуре любой из перечисленных составов результативен.
Пенталгин, Панадол экстра, Аскофен-П, Парален экстра, Мигренол, Стримол плюс.
С кодеином. Лучше выражено болеутоляющее свойство, механизм снижения температуры меньше, но в то же время присутствует противокашлевый эффект. Сочетание с другими лекарственными препаратами рекомендовано с устного одобрения врача или согласно информации в рецепте. Эффект от приёма наступает довольно быстро, по этой причине взрослым дольше 5 дней таблетки парацетамола с кодеином не назначают. В препаратах парацетамола с кодеином часто присутствует ацетилсалициловая кислота, дротаверин, пропифеназон, аспирин. Разные комбинации могут показывать отличающиеся эффекты, особенно в отношении болеутоляющего действия. Относятся к рецептурным средствам.
Юниспаз, Но-шпалгин, Каффетин Колд, Солпадеин и Проходол форте (+кофеин), Коделмикст, Панадеин.
С аскорбиновой кислотой. Лекарства с витамином С имеют хорошо выраженный и быстрый жаропонижающий, обезболивающий эффект. Противовоспалительные качества проявляются сравнительно слабее, но некоторые средства имеют противоотечное действие, необходимое при назначении обильного питья при повышенной температуре, в период лечения респираторных инфекций.
ФлюЗиОЗ, Парацетамол-С-Хемофрам, Парацетамол Экстра, Гриппостад, Далерон С, Эффералган с витамином С, Апап С Плюс, Фебрицет, Цитрамон П, Кофицил Плюс, Максиколд.
Обратите внимание: взрослым парацетамол в качестве однокомпонентного лекарства рекомендуют, как одно из наиболее безопасных средств, помогающих снизить температуру. В то же время его производные, с добавлением дополнительных компонентнов (включая психолептики — например, Ринза), имеют больше противопоказаний и могут вызвать побочные эффекты. В то же время, при отсутствии хронических задболеваний, патологий сердца, печени, почек, комбинированные составы с парацетамолом эффективны при субфебрильной и фебрильной температуре.
Салициловая кислота
У препаратов этой группы одинаково выражено противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее свойство, также лекарственными средствами на основе салициловой кислоты пользуются, как антиагрегантами (противотромбозное). В эту категорию включены составы с разными действующими веществами:
- Ацетилсалициловая кислота — одноименные лекарственные средства и монокомпонентные, разных производителей: Аспирин, Ацилпирин, Буфферин, Упсарин Упса.
- Салициламид — одноименные таблетки, Марелин, Цефекон Н (с напроксеном и кофеином).
Такими средствами не рекомендуется снижать температуру, вызванную вирусами гриппа — именно по причине противотромбозных качеств таблеток с содержанием салициловой кислоты, возможно кровотечение.
Лекарства пропионовой кислоты — ибупрофен и аналоги
Среди жаропонижающих средств этой группы Ибупрофен относится к наиболее популярным, безопасным и эффективным. Одинаково хорошо выражены болеутоляющие и противовирусные механизмы, снижение температуры достигается быстро, длительный приём таблеток не требуется. Взрослым предлагается лекарственная форма в виде таблеток, крема, детский вариант — суспензия.
Другие названия — Фаспик, МИГ 400, Долгит, Адвил (для детей и взрослых), Бруфен, Ипрен, Нурофаст, Нурофен Форте, Солпафлекс.
Также в категорию включены жаропонижающие таблетки с активным веществом Декскетопрофен — Фламадекс, Дексалгин 25, Дексонал.
Жаропонижающие пиразолоны
Большая часть препаратов этой группы содержит метамизол натрия, а самый известный тип лекарств при повышенной температуре — Анальгин. В меньшей степени работают такие таблетки от температуры, а против боли напротив, применение эффективно при пероральном и внутримышечном приёме. Противовирусный эффект выражен, как и антипиретический, недостаточно ярко.
На основе основного действующего вещества производители выпускают очень большое количество лекарств, способствующих снижению температуры. Доступны в разных формах: в виде таблеток, капсул, растворов для инъекций, сиропов (для детей), суппозитории ректальные (свечи). Другие названия:
- Оптальгин
- Метамизол натрия
- Баралгин М
- Анальгин Экстра Кап
Кроме того, метамизол натрия входит в состав других таблеток от температуры, боли и воспалений — Андипал, Темпалгин, Геомаг, Пиралгин, Кватрокс, Ремидон.
Жаропонижающие для беременных
Любые фармацевтические препараты могут быть причиной возникновения побочных эффектов, не будут исключением даже таблетки на растительной основе — в период гормональной перестройки женского организма нередко возникают реакции, прежде не свойственные. Температура в период вынашивания ребёнка может подниматься без явных внешних причин, и принимать жаропонижающее нужно не всегда.
Даже в период беременности, на любом триместре, субфебрильную температуру, до 37.9 градусов, сбивать с помощью лекарств не рекомендуется. Особенно если она возникла без симптомов вирусного заболевания. Любые таблетки от температуры строго согласуются с наблюдающим или лечащим врачом — гинекологом, терапевтом. Если кроме температуры нет признаков развивающегося заболевания любого характера, рекомендуется прибегнуть методам без таблеток. Это обтирания, обильное питье, компрессы.
К наиболее безопасным, при необходимости медикаментозного влияния на температуру, относится Парацетамол, беременным женщинам стоит сделать выбор в пользу однокомпонентного препарата, без дополнительных компонентов. Несмотря на отсутствие явных противопоказаний, необходимо уведомить врача о необходимости применения парацетамола — специалист рассчитает максимально безопасную дозировку препарата. Также необходимо периодами, рекомендованными врачом, фиксировать температуру и её изменения, а при позитивной динамике прекратить приём парацетамола.
Ещё одним приемлемым способом контролировать температуру лекарствами является Ибупрофен. Принимать таблетки можно с осторожностью и при одобрении врача, а дозировку необходимо выбирать минимальную — способную снизить температуру.
I триместр — если пользы от лекарства больше, чем возможных рисков;
II триместр — запрещено при гипертонусе матки, риске прерывания беременности;
III триместр — применение Ибупрофена категорически не рекомендуется.
Запрещенные антипиретики при беременности — Анальгин (и синонимы), Ибуклин, Некст, Брустан, Аспирин и его производные.
Читайте также: «Недорогие противовирусные»
Источник