Какие бывают разновидности гастрита

Содержание статьи

Виды гастрита. Какой бывает гастрит?

Воспалением слизистой желудка, а иначе гастритом, страдают, к сожалению, очень многие: 80-85% заболеваний пищеварительной системы приходится именно на этот недуг. И бактериальный возбудитель гастрита, что бы ни говорили любители острой, жирной и быстрой пищи, проникает в слизистую, уже поврежденную неправильным питанием. Гастрит, как только он дал о себе знать, можно излечить, избежав пожизненных мучений. Но делать это нужно быстро, а потому важно знать, по каким признакам определить гастрит в разных его видах.

В целом выделяются два основных вида гастрита, иначе — стадии. Сначала возникает острый гастрит с резкими болями в области желудка, чувством тяжести в животе, многократной рвотой, тошнотой, нарушением стула, изжогой и «кислой» отрыжкой, головокружением и общим недомоганием. Приступ острого гастрита наступает довольно резко и, как правило, вследствие какого-либо раздражителя: пищевого, химического (кислоты, щелочи), лекарственного, употребления большого количества алкоголя, острой инфекции.

Если своевременно не приступить к лечению острого гастрита, он примерно в 85 % случаев переходит в хроническую форму. При хроническом гастрите периоды ремиссии (то есть затишья) чередуются с обострениями, признаки которых уже менее интенсивны, нежели при острой форме. Больных преследуют боли в эпигастрии, а также тошнота после еды, неприятный вкус и запах во рту, частая отрыжка, запоры или поносы, метеоризм, слабый аппетит.

Однако это лишь общие признаки гастрита, большая часть из которых встречается у всех больных. Специалисты же различают несколько видов воспалительного процесса в желудке, каждый из которых имеет индивидуальные проявления, способы диагностики и характер лечения.

Формы острого гастрита

Катаральный (простой).
Флегмонозный.
Некротический (токсикохимический).
Фибринозный.

Виды хронического гастрита

Ассоциированный с бактериями Helicobacter pylori.
Аутоимунный, вызванный образованием антител к клеткам желудка.
Химически опосредованный, то есть возникающий от длительного употребления нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП, или, по-другому, НПВС) или заброса желчи в желудок.
Идиопатический, то есть опосредованный повторным воздействием на желудок одного и того же фактора.
Эозинофильный, имеющий аллергическую природу.
Гранулематозный гастрит, возникающий наряду с гранулематозным воспалением других органов: болезнью Крона, туберкулезом, саркоидозом и др.

Хроническая форма гастрита может перейти в язвенную болезнь, а больные с язвой желудка и гастритом попадают в группу повышенного онкологическую риска.

В этом материале мы разберем симптомы различных видов острого гастрита и расскажем о том, какие анализы нужно сдать, чтобы обнаружить гастрит.

Катаральный гастрит

Эта форма гастрита наиболее распространена. Катаральный гастрит еще называют простым гастритом. Он представляет собой наиболее легкую форму заболевания, при которой страдает лишь самый верхний слой слизистой ткани желудка. Возникает этот вид гастрита в результате пищевого отравления или аллергии на продукты питания, лекарства. Желудок может пострадать и от сильного эмоционального перенапряжения, переедания.

Симптомы катарального гастрита проявляются быстро — через несколько часов после приема токсического продукта. К основным признакам простого гастрита относятся:

Боль в области желудка и левом подреберье,
Отрыжка,
Повышенная температура тела,
Кислый запах изо рта,
Серый налет на языке,
Сухость во рту,
Жидкий стул,
Рвота непереваренными остатками пищи,
Головная боль, головокружение,
Слабость.

Полное излечение в зависимости от тяжести отравления происходит в течение двух-семи дней. В первую очередь делают промывание желудка, при необходимости — клизмы, принимают адсорбенты (например, активированный уголь и другие более современные препараты вроде энтеросгегеля). При сильных болевых ощущениях, спазмах показаны внутримышечные инъекции обезболивающих и спазмолитических препаратов (дротоверина и папаверина гидрохлориды и др.) При частых рвотных приступах применяют регидратационную терапию, то есть восстановление потерь воды и солей, для этого в виде питья или капельниц используются медицинские солевые растворы.

Флегмонозный гастрит

Простой гастрит, если его не вылечить в течение недели, часто перерастает в хроническую форму, в некоторых случаях на его фоне может развиться флегмонозный гастрит. Это редкое, но крайне опасное, часто завершающееся летальным исходом заболевание, при котором под слизистой оболочкой желудка появляются гнойные образования.

Флегмонозным гастритом заболевают в большей степени мужчины, лица с иммунодефицитом; возраст риска — 30‒60 лет. Гнойное воспаление вызывают бактерии — прежде всего стрептококк (70 % случаев), а также стафилококк, кишечная палочка, пневмококк, палочка газовой гангрены, протей. Заболевание имеет вторичный характер в тех случаях, когда бактерии проникают в желудок из других органов — например, при сепсисе, роже, фурункулезе, брюшном тифе. Заражение возможно и от больного зуба, после операций на желудке.

Обычно флегмонозный гастрит развивается внезапно, давая следующие симптомы:

Сильный озноб, лихорадка,
Сильные боли в области желудка,
Тошнота, рвота — чаще желчью, иногда с кровью,
Прогрессирующее ухудшение общего состояния больного: беспокойство, жажда, частый или слабо заметный пульс, сердечно-сосудистая недостаточность.

Лечение флегмонозного гастрита следует провести немедленно, в условиях стационара. При тяжелых, угрожающих жизни формах необходимо оперативное вмешательство. Тем более, если гнойное воспаление переходит на брюшину, то есть развивается перитонит. Лечение также проводят антибиотиками широкого спектра действия, капельно вводят раствор глюкозы 5 % с примесью аскорбиновой кислоты, сосудистых средств, тиамина (витамина группы В).

Некротический (токсикохимический) гастрит

Эта форма гастрита вызывается попаданием в желудок токсических веществ, которыми могут быть кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов. В связи с этим заболеванию подвержены работники химических производств. В группу риска входят и лица, злоупотребляющие алкоголем с высокой концентрацией этилового, и тем более, метилового, спирта.

Слизистая желудка при некротическом гастрите поражается очень глубоко, вплоть до омертвения отдельных участков тканей, возникают множественные эрозии и язвы. При проглатывании ядовитого вещества поражаются и слизистые оболочки рта, пищевода. Признаки гастрита проявляются почти сразу после химического отравления.

Симптомы некротического гастрита:

Вначале боль в полости рта, пищеводе, затруднение глотания, выделение вязкой слюны,
Тошнота, рвота с кровью и слизью,
Мучительные боли в эпигастрии,
Жажда,
Слабость, побледнение лица.

Химическое отравление угрожает жизни, особенно если сопровождается шоком или вызывает перитонит. При отравлении следует немедленно промыть желудок (если не обожжен пищевод). В раствор для промывания добавляют продукты, связывающие токсические вещества: яичный белок, молоко, известковую воду, жженую магнезию — если было отравление кислотой, лимонную или уксусную кислоту — при отравлении щелочью.

При шоковом состоянии больным назначают аналептики, переливание крови. Для лечения гастрита, кроме противоядий, вводят капельно 5 % раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой и тиамином. На следующий день после отравления показано голодание.

Последствиями тяжелого токсикохимического гастрита часто становятся рубцы на слизистой желудка и пищеводе, которые могут привести к стенозу (сужению) этих органов, а значит к ухудшению качества жизни больного.

Фибринозный гастрит

При этой форме гастрита в месте воспаления выделяется белок — фибрин, содержащийся в плазме крови и имеющий волокнистую структуру. Внешне место такого воспаления (дифтерического) покрыто мутноватой пленкой желто-коричневого или серого цвета. Под ней — многочисленные эрозии слизистой, образование которых может привести к абсцессу, то есть флегмонозному гастриту.

Признаки фибринозного гастрита:

тупая боль в эпигастральной области (преимущественно после еды),
тошнота, рвота, в которой может быть кровь, фибринозные пленки,
отрыжка, неприятный привкус во рту, сильное слюноотделение,
в некоторых случаях повышение температуры, слабость, головные боли.

Фибринозный гастрит — редкая форма воспаления желудка, которая встречается, как правило, у больных тяжелыми инфекциями, связанными с заражением крови: сепсисом, скарлатиной, оспой, брюшным тифом.

Лечат при фибринозном гастрите прежде всего первичное заболевание — инфекцию, вызвавшую заражение других органов.

Важно понимать, что лечение любого вида гастрита, даже катарального, должно проводиться под наблюдением специалиста — гастроэнтеролога. В каждом случае набор и характер медикаментов индивидуален и для определения схемы лечения, кроме анамнеза, необходима диагностика по результатам анализов.

При острых тяжелых приступах следует немедленно вызывать скорую помощь — самолечение в таких случаях может стоить жизни.

Также помните, что при терапии антибиотиками необходимо поддерживающее лечение противогрибковыми и восстанавливающими естественную флору организма (пробиотическими) препаратами.

Неправильное и несвоевременное лечение гастрита может вызвать неприятные последствия, такие как дисбактериоз, кровотечение в желудке, переход гастрита в хроническую стадию, развитие язвенной болезни, которая может впоследствии перейти в рак.

Источник

Какие бывают гастриты желудка? Виды гастритов и их описание — Sammedic.ru

7 Сентября, 2018
Гастроэнтерология
Юрий Кучеренко

Проблем с органами пищеварения много, но пальму первенства держит гастрит. Вызывает его бактерия, которая в здоровом желудке не приживается. Но стоит ей проникнуть в ослабленный воспалением орган пищеварения, как начинается ее бурное размножение. И выражается это острым состоянием. Какой бывает гастрит? Острый и хронический. Причем от острого до хронического – короткий шаг. В подавляющем проценте случаев не леченный гастрит плавно превращается в хроническое заболевание и избавиться от него становится намного проблематичнее.

Как это происходит

Гастрит – это патология, непосредственно связанная с воспалением слизистой желудка.

В какой-то момент человек, пораженный недугом, чувствует крайне неприятные последствия, которые, как правило, выражаются в следующих проявлениях:

боли в желудке;
ощущение тяжелого живота;
рвота одна за другой;
подташнивание и жидкий стул;
изжога и отрыжка кислотой;
головокружение и слабость.

Разумеется, даже сегодня, в век широко развитых технологий и доступности информации, далеко не все знают, каким бывает гастрит и каким образом он себя проявляет.

Такое острое состояние возникает обычно после какого-либо внешнего провоцирующего фактора. Например, приема какого-то лекарственного препарата, алкоголя, химии (щелочи, кислоты), острой или жирной пищи. Обычно человек справляется с этим состоянием сам и не связывает это с проявлением гастрита. И не замечает, как болезнь становится хроническим спутником на всю жизнь.

Виды и формы недуга

Различают разные виды гастрита желудка острой формы. Болезнь острого состояния бывает:

катаральной;
флегмонозной;
некротической;
фибринозной.

Первая форма чаще всего поражает людей. К счастью, это не самая большая беда, поскольку патология затрагивает только верхний слой слизистой желудка. Если не лечить острый гастрит, он способен превратиться в хроническую или, что намного хуже, флегмонозную форму. Такое состояние способно повлечь смерть пациента. Некротический гастрит возникает из-за попадания в желудок ядовитых веществ. Фибринозный гастрит поражает людей, ослабленных другими серьезными инфекциями.

Катаральная форма

Даже такой простой вид гастрита желудка, как катаральный, заставит человека не на шутку страдать. Заболевшего сильно тошнит, рвет остатками пищи, изо рта кислый запах, температура тела повышается, хочется пить, во рту все пересыхает. К этому может добавиться головокружение или головная боль, общая слабость, жидкий стул. Как правило, случается это после употребления в пищу продуктов, вызывающих воспаление слизистой и открывающих таким образом ворота для микробов.

Однако, если принять вовремя меры, можно полностью излечиться в течение недели. Надо промыть желудок, сделать клизму. Вполне подойдет на первое время активированный уголь или более современные средства такого же направления. Если боли сильные, то требуются инъекции – обезболивающие и спазмолитические. А при выраженной рвоте дают препараты, останавливающие рвоту и восстанавливающие в организме водно-солевой баланс.

Флегмонозный гастрит

Очень опасное заболевание, часто заканчивающееся гибелью пациента, которое встречается редко. Вызывают его стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, палочка гангрены и другие болезнетворные микроорганизмы. Бактерии мгновенно размножаются и создают гнойничковое поражение слизистой желудка. Чаще, как ни странно, болеют им мужчины.

Либо те, у кого слабый иммунитет, например ВИЧ-инфицированные. Зная, каким бывает гастрит коварным, следует обратить внимание на такие симптомы:

сильно болит желудок;
морозит и лихорадит;
невыносимо тошнит и рвет, нередко желчью и даже кровью;
мучает жажда, возрастает беспокойство;
слабость перерастает в сердечно-сосудистую недостаточность.

Заболеть можно самым неожиданным образом. Микробы могут проникнуть в желудок при фурункулезе, больном зубе, сепсисе, роже, брюшном тифе. Все симптомы наваливаются внезапно и быстро перерастают в опасную стадию.

Некротический гастрит

Некротическая форма гастрита возникает из-за токсических веществ. Чаще рискуют люди, злоупотребляющие алкоголем. Хотя почувствовать, каким бывает гастрит желудка, могут и обычные люди, выпившие некачественный алкоголь. Подвержены риску работники некоторых предприятий, работающих со щелочами, кислотами. Проникнув в орган пищеварения, едкое вещество глубоко поражает стенки желудка и вызывает омертвление некоторых участков. А это ведет к язвам и эрозиям. Под удар могут попасть одновременно слизистая рта и пищевод. В таком состоянии больной ощущает:

весьма ощутимые боли в области желудка;
тошноту и рвоту, нередко с кровянистыми выделениями;
желание постоянного утоления жажды;
нарастающую слабость.

А начаться все может со странных и малоприятных ощущений во рту, в пищеводе. Слюна становится вязкой. Все может закончиться весьма плачевно, если сразу же не промыть желудок. Вероятно, понадобится скорая помощь и введение противоядия. После выздоровления у больного может остаться рубец на стенке желудка, а значит, до конца жизни придется жить по определенному режиму питания.

Фибринозный гастрит

Еще один вид острого гастрита, не часто встречающийся, но крайне опасный – фибринозный гастрит. Место поражения слизистой имеет в этом случае характерный вид. Речь идет о многочисленных эрозиях под мутноватой пленкой, образование которых ведет чаще всего к абсцессу. Больной ощущает:

тошноту и рвоту с кровью;
повышенное слюноотделение, неприятный привкус во рту, отрыжку;
тупую боль в желудке, чаще сразу же после приема пищи;
нередко головную боль, повышение температуры, слабость.

Провоцирует болезнь внутренняя инфекция, поразившая кровь – сепсис, скарлатина, оспа, брюшной тиф. Фибринозному гастриту никакое лечение не поможет, если не избавиться от основной причины – имеющихся болезнетворных микроорганизмов.

Таким образом, виды гастрита и симптомы отличаются друг от друга. И надо вовремя определить, какими методами и препаратами лечить.

Почему так остро заявляет о себе болезнь

Теперь вам известно, какие виды гастрита бывают в острой фазе. Но вследствие чего это происходит? Существуют внешние и внутренние причины для этого. Внешние причины — это:

слишком холодная или чересчур горячая еда;
алкоголь в большом количестве или не очень качественный;
курение;
испорченная, некачественная еда, слишком жирная или острая пища;
длительный прием некоторых лекарств: аспирина, антибиотиков, гормональных препаратов и других, которые раздражают стенки желудка.

Есть и внутренние причины, о которых человек может и не подозревать. Но они коварно приводят к болезни в острой фазе. Это:

слишком быстрое похудение, в результате чего некоторые вещества, связанные прежде с жировыми клетками, высвобождаются и идут в слизистую желудка, раздражая его;
стафилококки и стрептококки, размножившиеся в результате какого-то инфекционного заболевания в организме;
бурный рост собственных бактерий желудка из-за снижения иммунитета или других факторов;
токсические вещества, попавшие внутрь и вызвавшие ожог слизистой.

Хроническая форма

Если человек перенес острую стадию гастрита, то он может и не отдавать себе отчет в том, что ему нужна медицинская помощь. Потому что далеко не все знают, гастрит какой бывает вообще. Был ли это гастрит или просто временное недомогание из-за неправильной пищи? Упустив время лечения, можно заполучить хроническую форму. Она преследует человека постоянно:

тошнотой после еды;
изжогой;
дискомфортом в области желудка и болью;
неприятным вкусом во рту;
неприятной отрыжкой;
метеоризмом.

Хроническая форма в разных вариациях

Принято считать, что гастрит – бактериальное заболевание. Но это не совсем так. Хронические виды гастритов и их лечение разнятся. При хроническом состоянии типы заболевания различаются:

Аутоиммунный гастрит (тип А).
Бактериальный в результате поражения бактериями Хеликобактер пилори (тип В).
Рефлюкс-гастрит (тип С).

Для того чтобы разобраться во всех этих видах, нужен грамотный врач. Какие типы гастрита желудка бывают, известно, а различить их можно по ряду анализов. Среди основных: гастероскопия, кровь, копрология и так далее. В зависимости от того, какую форму обнаружат, будет решаться вопрос о стационарном лечении или амбулаторном, при котором достаточно выполнять предписания врача. Применяются для лечения противобактериальные препараты, антигистаминные, адсорбенты, антибиотики. Медикаменты, их дозу и продолжительность приема может определять только врач. Самолечение недопустимо.

Профилактика

Перед тем как что-то съесть или выпить, всегда надо подумать, это для вас или нет. Просроченный продукт, который, по вашему мнению, еще вполне нормальный, слишком острая экзотическая еда, различные диеты, очищающие процедуры от сомнительных авторов. А, может быть, времени не хватает ни на что, даже на то, чтобы нормально поесть. И приходится есть набегу и на ходу. Если так, то все шансы попасть в группу риска имеются. И если учесть, гастриты какими коварными бывают, то с таким отношением к еде можно запросто оказаться хронически больным, даже не заметив этого. Вот, что нужно делать, чтобы не попасть в группу риска:

принимать лекарственные препараты только так, как указано в инструкции по применению, чтобы не раздражать слизистую желудка;
больше двигаться, но не перегружать себя физически;
не раздражаться по пустякам, так как у людей, имеющих гастрит или склонных к нему, нервозность повышает риск развития и обострения болезни;
употреблять только хорошие и свежие продукты в нормальном сочетании и количестве, отказаться от строгих диет;
каждый год проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога.

Меняем образ жизни

Независимо от того, какие есть виды гастрита у человека, ему придется менять прежний образ жизни. По большому счету надо отказаться от курения и приема алкоголя. Конечно, острую фазу можно вылечить и навсегда забыть о гастрите, но до того момента, когда наступят снова для этого условия. Но, увы, статистика утверждает, что каждый третий пациент с гастритом уже имеет хроническую форму. Поскольку не стал вовремя лечиться. А самые внимательные к своему здоровью люди после первого приступа острого гастрита поменяют привычки питания и откажутся от вредных зависимостей. Хронически больным в любом случае придется это сделать, чтобы не испытывать все время недомогание, грозящее перейти в опасную форму.

Питаемся правильно

Итак, людям с гастритом хронической формы стоит в первую очередь беспокоиться о правильном питании. Но трудность состоит в том, чтобы составить такое меню, в котором есть все необходимые питательные вещества. И в то же время чтобы отказаться от привычных блюд, но не лишать себя радости от вкусной еды. То есть строгое при гастрите питание должно быть тем не менее вкусным. Поначалу придется питаться только бульонами, пока мучают боли, затем кашами, чаем, супами. А далее меню становится более разнообразным. Разрешаются многие овощи, приготовленные на пару. Но обычную капусту придется забыть. Вместо нее – цветная.

Придется отказаться от томатов. Но можно есть картофель, морковь, кабачки. Можно есть яйца. Но только всмятку. Молочные продукты вполне допустимы, только надо выбирать не очень кислые. А творог допустимо есть в виде сырников и запеканок. Молоко – только в кашу или в чай. Мясо и рыба тоже в меню должны быть. Но не жирных сортов и не в коем случае не в жареном виде. Крупы и макароны практически любые. Перовые блюда тоже есть можно. Но только не борщ, не рассольник и не окрошку. Грибной суп тоже под запретом, как и сами грибы. Зато можно налегать на овощные супы, на супы с курицей. Заправкой должны служить сметана или яйцо.

Источник