Как вы лечили рефлюкс гастрит
Содержание статьи
Рефлюкс-гастрит: как простая боль в животе приводит к раку
Часто ли вы задумываетесь о своем здоровье во время трудовых будней? Бывало ли такое, что несмотря на боль вы все равно выходили на работу и старались не обращать на нее внимания? Наверняка многие ответят согласием, ведь с нашим темпом жизни, количеством работы и семейных проблем, именно здоровье отходит на второй план. А зря. Ведь внезапная боль в желудке может сильно и надолго подкосить. Еще хуже, когда врач озвучивает неутешительный диагноз — рефлюкс-гастрит. Что же делать в этом случае? Лечить и еще раз лечить!
Что это такое
Если говорить простым языком, то рефлюкс-гастритом называют воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка. Вызывает его щелочь, которая обратно забрасывается внутрь органа из двенадцатиперстной кишки вместе с едой. Представьте, что желудок выполнил свою функцию и отправил пищу в кишечник, но из-за неправильной работы пищевые массы, уже пропитанные желчью, возвращаются в несчастный орган и начинают его травить. Да, зрелище не из приятных. Поэтому такую болезнь необходимо лечить.
Причина возникновения болезни кроется в неправильной работе привратника желудка — так называется своеобразный клапан, который служит перегородкой между самим желудком и кишечником. Из-за нарушений в его функционировании желчь, попадающая в желудок, начинает его буквально разъедать. Из-за чего на стенках органа образуются язвы, эрозии и полипы.
Опасность такой формы гастрита заключается в том, что при отсутствии лечения она переходит в необратимую стадию, вызывая рак.
В медицине различают два вида такой формы гастрита:
Дуоденогастральный рефлюкс — он возникает не только из-за плохого замыкания привратника. Причиной может стать повышенное давление и воспаления непосредственно в двенадцатиперстной кишке.
Билиарный рефлюкс — его диагностируют в том случае, если нарушения были выявлены в желчно-выводящей системе и работе сфинктеров. Это грозит тем, что работа кишечника сильно нарушается, давление внутри него сильно увеличивается, что сказывается и желчных протоках.
Также эта форма гастрита может развиться после неудачного хирургического вмешательства, из-за дискинезии желчевыводящих путей или длительного приема лекарственных средств, которые оказали пагубное влияние на сфинктер.
Причем медики относят эту форму к хроническим видам. Поэтому ее лечение весьма долгое и трудное.
Симптомы
Рефлюкс-гастрит имеет свои особенные симптомы, которые можно отличить от других форм заболевания. Так, пациенты очень часто жалуются на:
резкое похудение при отсутствии диеты;
постоянная тошнота;
кислая отрыжка;
рвота с примесью желудочного сока;
чувство тяжести, которое появляется в желудке после еды;
неприятный привкус во рту;
проблемы со стулом;
вздутие и метеоризм.
Помимо этого, у пациентов наблюдаются общие симптомы, которые затрагивают работу всего организма:
быстрая утомляемость и постоянная сонливость;
шелушение и болезненность в уголках губ;
побледнение и сухость кожи;
анемия;
сильная раздражительность;
бессонница.
pexels.com  / JESHOOTS.com
Диагностика и лечение
Чтобы диагностировать это заболевание, потребуется консультация у грамотного специалиста. Еще во время осмотра врач обращает внимание на болезненность в области живота, тщательно осматривает кожу больного и выслушивает все жалобы, которые тревожат пациента. Затем больному назначается ряд обследований, которые более точно могут установить форму заболевания и степень повреждений желудка:
рентгенография желудка с контрастированием;
измерение концентрация желудочного сока в пищеводе на протяжении суток;
исследование его состава;
общий анализ крови;
анализ кала на наличие кровяных примесей;
дыхательный тест на наличие бактерии Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори);
забор материала на биопсию.
После того как диагноз подтвердился, врач назначает медикаментозную терапию. Лекарства в этом случае помогают нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и связать желчные кислоты. В основном лечение проходит ингибиторами протонной помпы и прокинетиками. Также для того, чтобы нейтрализовать желчные кислоты, которые пагубно воздействуют на слизистую поверхность желудка, используют урсодеоксихолиевую кислоту. Для устранения прочей неприятной симптоматики применяются обезболивающие средства и препараты, уменьшающие секрецию желчи.
Диета
Лечение заключается не только в приеме мощных лекарственных препаратов, но и в правильном питании, которое поможет восстановить работу желудка, заживить образовавшиеся на слизистой поверхности ранки и восполнить запасы потерянных полезных микроэлементов.
Пациентам, у которых был диагностирован рефлюкс-гастрит, назначают щадящую диету, состоящую из жидкой или сильно измельченной пищи. Так нагрузка на желудок значительно уменьшается, что повышает шансы органа на максимальное восстановление. Среди разрешенных продуктов:
крупы, сваренные до сильного размягчения;
супы: овощные, молочные, либо с добавлением круп;
запеканки и суфле из диетического мяса или рыбы
сваренная говядина, курица, индейка или кролик;
из вареной рыбы — судак, хек, карп;
запеченный и отварной картофель;
размягченные до состояния каши тушеные овощи — свекла или морковь
белый хлеб из муки высшей категории, сухари;
яичное суфле и омлеты;
творог, молоко, кефир, простокваша с низкими показателями жирности;
яблоки, груши;
кисели, компоты, слабо заваренный черный чай.
Стоит учитывать, что на время лечения количество приправ и соли в блюдах необходимо свести к минимуму. Причем пациент должен тщательно следить за своим состоянием и избегать чувства голода. Поэтому чтобы такого не случилось питание должно быть дробным — в день полагается не менее пяти приемов пищи маленькими порциями.
Каждый раз перед приемом еды рекомендуется выпивать стакан воды. Такая уловка поможет снизить концентрацию соляной кислоты, а следовательно риск возникновения новых повреждений на стенках желудка исчезнет. Также после еды рекомендуется прогуляться или хотя бы просто посидеть, а вот лежачее положение лучше не занимать из-за возможности попадания желудочного сока в пищевод.
А что же касается «запретных» продуктов? Они действительно существуют. От них придется отказаться на весь период лечения. Даже после выздоровления их потребление лучше сократить, чтобы гастрит не вернулся с новой силой. Так, к запрещенным продуктам относятся:
жирные бульоны из мяса или рыбы;
свежая выпечка;
различные магазинные соусы;
кислые фрукты — все цитрусовые, киви, ананас;
соления, копчености, маринады и острая пища;
лук и чеснок;
вся кисломолочная продукция с высоким процентом жирности;
капуста или редька из-за риска сильного газообразования;
орехи;
весь фастфуд;
сладкая газированная вода и кофе;
сладости, в том числе и шоколад.
Хотим сразу отметить, что такая диета является примерной. Диетическое питание после обследования назначает врач, учитывая клиническую картину и особенности здоровья пациента. Полное восстановление желудка можно гарантировать только в случае незначительных повреждений, при сильном де поражении пациентам всегда рекомендуют пожизненно придерживаться особого меню и вести правильный образ жизни.
Однако если во время лечения соблюдать предписанные врачом правила, принимать показанные лекарства и отказаться от вредных привычек, то этот процесс пройдет гораздо быстрее и легче.
Юлия Вегнер; гастроэнтеролог Лариса Болдырева
Публикации: 6
Источник
Рефлюкс- гастрит
214 просмотров
4 сентября 2020
Д.д. Пролечила гастрит нексиум 20мг , Креон и нормафлорин д. Все стало лучше. Немного позволила пастила, пюре фруктовое детское и все началось заново! Пропила 1мес нормафлорин д были иногда запоры, но в целом ходила каждый день! Вчера очень захотела сладкого съела варенуб сгушенку 3 члржки, ночью и утром был понос! Выпила тримедант все вроде прошло. Аппетит есть. Анализы в норме. Хеликабактерия есть. В животе урчит, бурлит иногда вдутие! Могу ли я просить энтерофурил! Назначали весной от дисбактериоза пиобактерифаг комплексный! Но не пила вроде все прошло, пила бак сет.
Возраст: 41
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, вы пишите что у вас хеликобактер! Эрадикацию проводилась? Пролечили хеликобактер? Повторно брали анализ? Креон с какой целью? Хронический панкреатит имеется? Узи органов брюшной полости делали?
Марина, 4 сентября 2020
Клиент
Татьяна, Креон как ферменты! Нет не проводился очень тяжело переношу антибиотики! Стул итак не понятный то запоры то понос! Геморрой даже появился!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам нужно обязательно провести эрадикацию, подобрать терапию! Без этого никак! И провести полноценный курс лечения, без перерывов четко соблюдая прием препаратов! Что принимали?
Марина, 4 сентября 2020
Клиент
Татьяна, нексиум 20мг, Креон 10тыс ед, нормафлорин Д-
Сейчас бурлит, урчит! Во рту неприятно! Иногда кисло и отрыжка воздухом
Гастроэнтеролог, Терапевт
Антибиотики какие пили? Прописали ли полноценный курс 14 дней?
Марина, 4 сентября 2020
Клиент
Татьяна, нет не пила! У меня итак плохо все в животе! То запоры , теперь поносы! Страшно их пить даже!
Марина, 4 сентября 2020
Клиент
Татьяна, узи делала! Все в норме кроме ролика на желчном и гастрит! По гастроскопии- рефлюкс дуоденит
Гастроэнтеролог, Терапевт
Приложите фото анализа на дисбактериоз!
Терапевт
Здравствуйте, а хеликобактер пилори вы лечили? Бурлит и урчит, вероятнее всего,по причине панкреатита. Энтерофурил тут вам не поможет, необходимо принимать ферменты: Креон и строгое соблюдение диеты
Марина, 4 сентября 2020
Клиент
Мария, я все соблюдаю! Но вот немного съела вареной сгущенкой и понос ! В животе все бурлить, урчит! Вот я и думаю построенная флора уже там ц меня! Так как месяц пропила нексиум! Дисбактериоз не лечили! Только пила нормафлорин д. И все равно был понос! Вот и думаю просить энтерофурил
Терапевт
Нексиум не вызывает дисбиоз кишечника, этот препарат способствует снижению кислотности желудка. Вам сейчас необходимо принять Креон 25 тыс и принимать его 3 раза в день хотя бы 2 недели,и не делать послаблений в диете. Пока никакие антибиотики пить не нужно. При возможности, необходимо сдать анализ кала, кровь на панкреатическую амилазу, липазу, выполнить УЗИ органов брюшной полости
Марина, 4 сентября 2020
Клиент
Мария, Я делала узи! Кроме полипа на желчном, все в норме! Анализы тоже в норме!
Терапевт
Приложите, пожалуйста, фото УЗИ, анализов,которые вы выполняли
Гастроэнтеролог
Добрый день,Марина! Давайте проблему разделим на 2 части — первая сейчас помочь животику и вторая ,как дообследоваться
Марина, 4 сентября 2020
Клиент
Мария не получается фото приложить
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если вас действительно хеликобактер, то вы его не лечили. Хеликобактер лечится двумя антибиотиками, и препаратом висмута. Нужна ирридикационная схема. К у вас её не было.
Гастроэнтеролог
Первая сейчас
1. да, нифуроксазид можно-энтерофурил, стоп диар,экофурил- это все одно и тоже- курс 7 дн по 200 мг 4 раза в день перед едой за 20 мин-
2. бактистатин 2 кап 2 раза в день во время еды-1 мес
3. омез дср-1 кап 1 разв день за 30 мин до еды-1 0 дн
Марина, 4 сентября 2020
Клиент
Елена, спасибо! Я пила нексиум с 15 июля! Нормафлорин Д месяц. Вчера съела сгущенки и понос!
Гастроэнтеролог
при сохранении урчания- можно пепсан р 1 саше 3 раза в день во время еды-10 дн.Все ли понятно с лечением и могу ли пояснить что с Вами ,и что надо дообследовать?
Марина, 4 сентября 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
Совместно с проведением терапии нам нужно понять почему бурлит и урчит
1. сделать узи желчного пузыря с определением его функции.Там скорее всего есть функциональное билиарное расстройство.Простое узи обп-это не покажет
2. при фукциональном расстройстве желчного пузыря всегда бывает СИБР- синдром избыточного роста бактерий.Отсюда понос и вздутие.Следует провести водородный дыхательный тест с лактулозой на эту патологию.
Пока все понятно?
Марина, 4 сентября 2020
Клиент
Елена, спасибо! А узи так и называется с функцией? Но по анализу крови все в норме! Или анализ не показывает
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По поводу чего назначали комплексный бактериофаг, какие результаты анализа на дисбактериоз кишечника?
Марина, 4 сентября 2020
Клиент
Марина, по поводу дисбактериоза! Фото приложила.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Причиной диареи могут быть ферментная недостаточность поджелудочной железы или дисбактериоз кишечника ( скорее всего, связанный с приемом вами антибиотиков). Для уточнения диагноза необходимо сдать бактериологический анализ кала, посев на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, копрограмму, кал на панкреатическую эластазу. После сдачи анализов, начинайте лечение — необходимо соблюдать диету : исключить мучное и сладкое, т.к. эти продукты усиливают брожение в кишечнике и вызывают вздутие кишечника и неустойчивость стула, также необходимо исключить жирное и жареное, всё готовится на пару или в отварном виде. Из препаратов наиболее эффективен Энтерол по 250 мг 3 раза в день за 30 мин до еды, Креон 10тыс 3 раза в день во время еды. Курс 2 недели , коррекция лечения после обследования. После определения патогенной или условно -патогенной микрофлоры назначается антимикробное лечение , возможно Энтерофурил, возможно бактериофаг, т.е. в зависимости от результатов посева и определения чувствительности микрофлоры.
Марина, 4 сентября 2020
Клиент
Марина, спасибо! Я приложила фото анализов! На дисбактериоз копограмму
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Эрозивный рефлюкс-гастрит
870 просмотров
5 декабря 2020
месяц назад делала фгдс, диагноз эрозивный рефлюкс гастрит, острые эрозии 2-3 мм в препилорическом отделе, желчь, пищевод гиперимирован. назначение-ребагит 3р за 1 час до еды, разо 20мг 2раза за полчаса до еды, дюспаталин 2 раза за полчаса до еды, на ночь 2 капсулы урсофальк. После еды маалокс. Правильно ли назначено лечение, эффективнее ли де нол приэрозиях чем ребагит, можно ли пить фуразолидон
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Добрый день.Ребагит и де-нол совместно употрблять нет смысла.Предпочтительнее ребагит по 100 мг 3 раза в день через час после еды сроком на 8 нед
По другим препаратам
Гастроэнтеролог
2. рабепразол или разо-по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-10 дн,далее по 20 мг 1 разв день за 30 мин до завтрака -1 мес
3. удхк- урсосан,урсофальк, в первые дни при острых эрозиях не желвтельна,начните прием через недели три от наала терапии, итак черед 3 недели- по 250 мг 2 раза вдень после обеда и ужина срок не менее 1,5 мес.Но желчь надо убирать с первызх ней — поэтому маалокс первую неделю, а потом смекта по1 пак 3 раза в день между приемами пищи — 10 дн
Гастроэнтеролог
Дюспаталин не более 2 недель.Фурозолидон лучше оставить на потом.
Нина, 5 декабря 2020
Клиент
Елена, правильно ли я поняла что ребагит лучше де нола. Второй вопрос-когда можно пить фуразолидон. он же не будет лишним. И когда можно делать повторное фгдс
Нина, 5 декабря 2020
Клиент
Елена, и еще можно поинтересоваться что можно пить от стресса. т.к. я очень расстроилась и теперь часто плачу по поводу своего заболевания
Гастроэнтеролог
По поводу заболевания не стоит плакать , у Вас нет ничего угрожающего для жизни.Можно глицин рассасать по 1-2 таб за 1 раз не более 2 разв день.Если Вы считаете , что по нервному накалу у Вас на пределе можно попробовать асентру -по 1/4таб-1/24 таб-1/2 таб-3 дн, потом 1/4_1/4 _1 таблетка и остаться на 2 недели, потом посмотрите по состоянию
Гастроэнтеролог
Дело не в лучше или хуже, Вы нуждаетесь в длительном противовоспалительном лечении.Для этих целей больше подходит ребамипид.И еще одно обстоятельство перевешивает сторону ребамипида- это воспаление в нескольких отделахЖКТ( пищевод,желудок и 12пк.Де-нол хорош только для желудка
Нина, 6 декабря 2020
Клиент
Елена, спасибо. И еще вопрос. У меня привкус во рту неприятный, это не кислый и не горечь. Как когда горло болит или насморк. Что это может быть.
Гастроэнтеролог
Если проявлений ОРВИ нет у Вас?Насморк, температура,покраснение горла, першение, боли в мышцах?То рефлюкс- эзофагит ( если рефлюкс высокий), то может давать подобные симптомы( как Вы описали)
Нина, 6 декабря 2020
Клиент
Елена, спасибо большое. Как то спокойнее становится после разговора с вами. Я с 19.11 пью урсофальк как прописали мне ранее. Сейчас значит нужно попить смекту лучше. И еще я начала пить сегодня эглонил 50, его можно вместо асентры. ОРВИ нет.
Гастроэнтеролог
Здравствуйт! Придерживайтесь диеты №1, Разо 20мг утром натощак 1 месяц, Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут дот еды 14 ней-затем — Ребагит по 1 табл 3 раза в день через 1 час после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Маалокс в данном случае не надо. Фуразолидон тоде при эрозияхне нужен. Урсофальк по 250 мг на ночь для улучшения оттока желчи и недопустимочсти заброса желчи в желудок. Здоровья Вам и удачи!
Инфекционист
Здравствуйте! Тактика лечения правильная. Только учитывая наличие эрозий, урофальк следует принимать не ранее, чем через три недели от начала лечения. Можно для стабилизации нервной системы добавить Эглонил
Нина, 5 декабря 2020
Клиент
Нина, как пить эглонил. Когда можно делать повторное фгдс
Инфекционист
Повторную ФГДС делать через месяц.Эглонил надо принимать по 1 капсуле (50мг) 2 раза в день
Нина, 5 декабря 2020
Клиент
Нина, до еды или после? Антибиотики никакие принимать не надо?
Инфекционист
Антибиотики принимать не надо. Эглонил принимайте после еды
Нина, 5 декабря 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
Приобщите, пожалйста, результат ФГС. Делали ли во время ФГС НР-тест (на хеликобактер)? Правильно бы было приниматьДе-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды, разо 20мг 2 раза в день через ц, 5 часа после еды-2 недели, потом 20 мг на ночь -2 недели) урсофальк до еды в по 1 капс 4 раза в день до еды. Сделайте УЗИ. ребагит и де-нол-разные лекарства. Если трудно по каким-то причинам принимать ребагит, его прием можно отложить. И хотелось бы на ФГС увидеть причины его назначения. И понять причины возникновения эрозий: желчь в желудке после переедания, наличие хеликобактера, прием каких-то лекарств?
Нина, 6 декабря 2020
Клиент
Инесса, врач просто назначил ребагит. Эффективен ли он? Просто я о нем раньше не слышала. Тест на хеликобактер на брали. Просто у меня до сих пор тошнота есть, отсутствует аппетит., запах изо рта держится, язык обложенный. Очень переживаю, папа умер от рака желудка.
по его стороне много таких диагнозов. Скагн фгдс приложила. 19.11 начала лечение ребагитом. Когда нужносделать повторное фгдс?
Гастроэнтеролог
Эффективность ребагита доказана многочисленными исследованиями, но это лекарство, прием которого можно отложить. Оно помогает заживлять слизистые, защищать их и восстанавливать. Ваша же задача на первом этапе-добиться стойкого выздоровления от эзофагита. Для этого я вам всё написала. Когда сделаете контроль ФГС, надо будет, при самом лучшем результате, ещё 2 месяца принимать ИПП. Через месяц после прекращения их приема, сделаете уреазный дыхательный тест или ИФА с АГ хеликобактера в кале.Тогда и разговор будет.
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Ребагит и де-нол препараты немного схожие. В фуразолидоне сейчас смысла нет. В целом у вас грамотное лечение назначено.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник