Как принимать мотилак при гастрите
Содержание статьи
отилак® (Motilak), инструкция, способ применения и дозы, побочные действия, отзывы о препарате, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг, таблетки для рассасывания, 10 мг — Энциклопедия лекарств РЛС
Действующее вещество
Домперидон* (Domperidone*)
Аналоги по АТХ
A03FA03 Домперидон
Фармакологическая группа
- Противорвотные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
3D-изображения
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
домперидон | 10 мг |
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; лактоза; МКЦ; аэросил; поливинилпирролидон; магния стеарат; натрия карбоксиметилкрахмал; оксипропилцеллюлоза; твин 80; титана диоксид; кремния диоксид коллоидный |
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 3 упаковки.
Таблетки для рассасывания | 1 табл. |
домперидон | 10 мг |
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 3 упаковки.
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые оболочкой: белого или почти белого цвета, двояковыпуклые. На поперечном разрезе видны 1 или 2 слоя, внутренний — белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Таблетки для рассасывания: белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противорвотное.
Прокинетическое. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает работу желудка, ускоряя его опорожнение в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.
Фармакодинамика
Домперидон плохо проникает через ГЭБ, поэтому применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Cmax в плазме достигается через 1 ч.
Распределение
Домперидон широко распределяется в тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы крови составляет 91–93%.
Метаболизм
Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.
Выведение
Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде, соответственно, 10 и 1% от величины дозы. T1/2 — 7–9 ч (при выраженной почечной недостаточности он удлиняется).
Показания препарата Мотилак®
Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом;
— чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;
— отрыжка, метеоризм;
— изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта.
Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин).
Противопоказания
Мотилак противопоказан больным с установленной непереносимостью препарата.
Не следует применять Мотилак, когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации. Мотилак противопоказан также больным с пролактин-секретирующей опухолью гипофиза (пролактиномой).
Применение при беременности и кормлении грудью
При введении животным в дозах до 160 мг/кг/сут не оказывает тератогенного действия. Применение в I триместре беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. В настоящее время отсутствуют данные о повышении риска пороков развития у людей. У женщин концентрации домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому, если мать принимает Мотилак, кормление грудью не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза оправдывает потенциальный риск.
Побочные действия
Побочные явления наблюдаются редко. Отмечались исключительные случаи преходящих спазмов кишечника.
Экстрапирамидные явления редко наблюдаются у детей и являются исключением для взрослых. Эти явления полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения лечения.
Так как гипофиз находится вне ГЭБ, Мотилак может индуцировать повышение уровня пролактина в плазме. В редких случаях эта гиперпролактинемия может стимулировать появление галактореи и гинекомастии.
Отмечались редкие аллергические реакции, такие как сыпь и крапивница.
Взаимодействие
Антихолинергические препараты нейтрализуют действие, антацидные и антисекреторные препараты понижают биодоступность, ингибиторы изофермента цитохром P450 CYP3A4 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон) повышают уровень в плазме. Не исключено влияние на всасывание одновременно применяемых препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества. Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.
Способ применения и дозы
Внутрь, за 15–20 мин до еды.
Взрослым в случаях остро возникающей тошноты или рвоты: по 20 мг 3–4 раза в день и перед сном.
При хронических диспептических явлениях: по 10 мг (1 табл.) 3–4 раза в день и, в случае необходимости, перед сном. При необходимости указанную дозу удваивают.
Пациентам с выраженными нарушениями функции почек при повторном назначении кратность приема не должна превышать 1–2 раз в день, может возникнуть необходимость в снижении дозы препарата (в зависимости от тяжести недостаточности).
Передозировка
Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные реакции (преимущественно у детей).
Лечение: в случае передозировки рекомендуется применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.
Меры предосторожности
Учитывая метаболизм домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотилак больным с печеночной недостаточностью.
У больных с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т.е. > 0,6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивался с 7,4 до 20,8 ч, но концентрации препарата в плазме были ниже, чем у здоровых добровольцев. Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, едва ли необходима коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью. Однако при повторном назначении частота введения должна быть снижена до 1–2 раз в сутки, в зависимости от тяжести недостаточности, также может возникнуть необходимость снижения дозы. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.
Особые указания
При сочетанном применении Мотилака с антацидными или антисекреторными препаратами, последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с Мотилаком.
Условия хранения препарата Мотилак®
При температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Мотилак®
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг — 5 лет.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг — 3 года.
таблетки для рассасывания 10 мг — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник
Мотилак — универсальное и физиологичное лечение симптомов диспепсии
Существует огромное количество заболеваний ЖКТ, от которых страдает почти каждый второй человек на земле.
Для лечения болезней желудка гастроэнтеролог назначает какой-либо препарат, например, Мотилак. Что это за препарат?
С отзывами людей о лекарстве можно ознакомиться в конце статьи.
1. Инструкция
Инструкция включает в себя сведения о показаниях, противопоказаниях, побочных явлениях, а также способе применения. С этими данными следует ознакомиться, т.к. в случае игнорирования этих сведений могут наступить неприятные последствия.
Показания
- Диспепсические симптомы, которые сопровождаются плохим опорожнением желудка (вздутие или боли в животе, отрыжка, ощущение переполнения в эпигастрии, а также изжога);
- Болезни блиарного тракта;
- Чувство тошноты, а также рвоты, которое появилось в результате воздействия радиотерапии или нарушения диеты.
Иногда данный препарат может быть назначен при гастроэзофагельной рефлюксной болезни, а также каком-либо виде язвы.
Способ применения
Если диспепсия носит хронический характер, то взрослым назначается препарат в дозировке 10 мг 3 раза/сутки. Если требуется, то 4 таблетку принимают перед тем, как лечь спать.
Если состояние больного не стабилизируется, то дозировка увеличивается вдвое.
Деткам старше 5 годиков может быть назначен данный препарат в расчете 2,5 мг на 10 кг веса. Препарат нужно принимать 3 раза/сутки. Если требуется, то 4 таблетку нужно дать ребенку перед тем, как он ляжет спать.
Если больной находится в тяжелом состоянии, которое сопровождается чувством тошноты, то взрослым назначается препарат в дозировке 20 мг, т.е. по 2 таблетки. Препарат нужно принимать 3-4 раза в сутки. Если требуется то последние 2 таблетки принимаются перед тем, как лечь спать.
Абсорбция замедляется, если принять лекарство после еды.
При курсовом использовании (в случае хронических состояний) прием лекарства осуществляется за 15-40 мин до начала приема пищи.
При почечной недостаточности врачи рекомендуют снизить частоту приема до 1 раза в сутки.
Выпуск
Препарат Мотилак выпускается в форме:
- Таблеток, предназначенных для рассасывания;
- Таблеток, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой.
В состав таблетки, предназначенной для рассасывания, входит домперидон, а также крахмал, стеарат магния, глюкоза, ароматизатор, адвантоза ФС-95 и карбоксиметилкрахмал.
В состав таблетки, которая покрыта оболочкой, входит домперидон (10 гр), а также лактоза, ПВП, диоксид титана, аэросил, диоксид кремния, карбоксиметикрахмал натрия, полисорбат-80.
Взаимодействие
Антацидные, а также антихолиэргитические препараты оказывают нейтрализующее воздействие на домперидон.
Натрия гидрокарбобнат, а также циметидин снижают биодоступность домперидона в несколько раз.
Мотилак можно применять совместно с нейролептиками, бромкриптином, а также леводопой.
При совместном приеме препарата Мотилак с парацетамолом какого-либо влияния на содержание препаратов в крови не оказано.
2. Побочные явления
Многочисленные отзывы, оставленные пациентами, свидетельствуют о том, что данный лекарственный препарат, как правило, переносится хорошо.
Иногда при применении лекарства могут развиваться такие состояния, как:
- Спазм кишечника;
- Дисменорея, гинекомастия, а также галакторея;
- Бессонница, головокружение, а также появление болезненных ощущений в голове;
- У детей могут проявляться экстрапирамидные проявления;
- Из аллергии, как правило, у пациентов отмечается анафилактический шок, сыпь на коже или крапивница.
О передозировке препаратом свидетельствует появление сонливости, а также дезориентации в пространстве.
В качестве лечения больной должен промыть желудок, принять активированный уголь. В дальнейшем проводится симптоматическое лечение.
Противопоказания
Данное лекарство имеет ряд противопоказаний. Препарат Мотилак не назначается при таких нарушениях в работе организма, как:
- Пролактинома;
- Аллергическая реакция на какое-либо вещество, входящее в состав препарата.
Помимо этого, лекарственное средство противопоказано к применению, если ребенок не достиг 5-ти лет. Препарат противопоказан при кровотечении, а также при перфорации.
Беременность
От приема лекарства Мотилак лучше отказаться или заменить более безопасным аналогом. Препарат может быть назначен только в том случае, если польза от приема превышает над вредом, который он может оказать на малыша.
Во время кормления ребенка грудью от приема лекарственного препарата Мотилак также лучше отказаться. Если ни один из безопасных аналогов не подходит, то врач должен решать вопрос о переводе малыша на искусственное питание.
3. Хранение
К лекарству не должны иметь доступ маленькие детки, а также домашние животные.
Данное лекарственное средство необходимо хранить в месте, которое будет защищено от света и влаги. Температура в этом месте не должна превышать 30°С.
При соблюдении всех условий препарат можно хранить на протяжении 2 лет. После того как срок годности вышел, лекарство нужно утилизировать. Дальнейший прием средства противопоказан.
4. Стоимость
В инструкции представлена примерная стоимость. Точную цену нужно узнавать в аптеках своего города.
Россия
Цена в Москве:
- Стоимость на таблетки, которые предназначены для рассасывания, установилась на отметке 174 рубля;
- За таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, придется заплатить 201 рубль.
Украина
Цена в Киеве:
- На препарат Мотилак, который представлен в виде таблеток для рассасывания, цена установилась на отметке 150 грн;
- Таблетки, которые покрыты растворимой оболочкой, в среднем стоят 89 грн.
Видео на тему: Сравнительный обзор лекарств Мотилак и Мотижект
5. Аналоги
Аналоги могут оказаться менее эффективными. Именно поэтому подбором замены должен заниматься только врач или фармацевт.
У препарата Мотилак имеются как отечественные, так и заграничные аналоги. Среди таких препаратов можно выделить: Перидон, Фестал, Омепразол, Итомед, Церукал, Домприд, Ганатон, Мотинорм, Метоклопрамид, Домперидон.
6. Отзывы
В основном отзывы о данном препарате положительные. Это свидетельствует о высокой эффективности лекарства. Пациентам нравится низкая стоимость средства, а также большой перечень аналогов.
Беременных девушек не устраивает то, что им препарат противопоказан. Помимо этого, пациенты отмечают, что у некоторых побочные явления протекали в тяжелой форме, что доставило дискомфорт людям.
Советы
Перед тем как начать принимать данное лекарство стоит ознакомиться не только с инструкцией, но и с некоторыми советами, которые могут быть полезны:
- Таблетки отпускаются из аптек без предъявления рецепта от врача;
- Препарат не оказывает какого-либо воздействия на управление машиной;
- При продолжительном лечении стоит постоянно находиться под наблюдением врача;
- Перед приемом какого-либо лекарства стоит проконсультироваться с доктором.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Мотилак — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
Аналоги, статьи
Комментарии
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Мотилак®
Торговое наименование препарата
Мотилак®
Международное непатентованное наименование
Домперидон
Лекарственная форма
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав
Одна таблетка содержит: домперидон 10 мг, крахмал картофельный 36,3 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) 57,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 6,0 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 1,2 мг, повидон (поливинилпирролидон) 4,7 мг, магния стеарат 1,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) 3,6 мг.
Оболочка: гипромелоза (метилоксипропилцеллюлоза) 1,45 мг, повидон (поливинилпирролидон) 0,91 мг, полисорбат (твин-80) 0,91 мг, титана диоксид 0,31 мг, тальк 0,42 мг.
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
противорвотное средство — дофаминовых рецепторов блокатор центральный
Код АТХ
A03FA03
Фармакодинамика:
Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера устраняет развитие тошноты и рвоты.
Противорвотное действие домперидона возможно обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами особенно у взрослых. Домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.
Фармакокинетика:
Всасывание
После приема препарата внутрь домперидон быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 ч.
Распределение
Домперидон широко распределяется в различных тканях в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91-93%. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм
Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.
Выведение
Выводится через кишечник (66%) и почками (33%) в неизмененном виде выводится соответственно 10% и 1% от величины дозы. Период полувыведения составляет 7-9 ч при выраженной почечной недостаточности он удлиняется. У больных тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл т.е. > 06 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивался с 74 до 208 часов.
Показания:
— Комплекс диспепсических симптомов часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка (чувство переполнения в эпигастрии ощущение вздутия живота боль в верхней части живота отрыжка метеоризм изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта) в том числе обусловленных поражением органов пищеварительной системы:
— язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;
— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
— заболевания билиарного тракта;
— панкреатит.
— Рвота и тошнота различного генеза в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний; инфекций; вызванные радиотерапией; нарушением диеты и лекарственной терапией (прием морфина апоморфина леводопы и бромокриптина).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату желудочно-кишечное кровотечение механическая кишечная непроходимость перфорация желудка или кишечника пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома) детский возраст (до 5 лет и дети с массой тела до 20 кг).
С осторожностью:
Почечная и/или печеночная недостаточность период лактации беременность.
Беременность и лактация:
Установлено что домперидон не оказывает тератогенного действия однако как большинство лекарственных препаратов Мотилак® следует назначать во время первого триместра беременности только если его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой.
У женщин концентрации домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому если мать принимает Мотилак® кормление грудью не рекомендуется за исключением случаев когда ожидаемая польза оправдывает потенциальный риск.
Способ применения и дозы:
Внутрь.
1. Хроническая диспепсия
Взрослым и детям старше 12 лет: по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки за 15-30 мин до еды и в случае необходимости перед сном.
Детям в возрасте от 5 до 12 лет: по 25 мг на 10 кг массы тела 2-3 раза в сутки до еды и в случае необходимости перед сном.
При необходимости указанную дозировку можно удвоить.
Длительность курса зависит от вида и тяжести заболевания и в среднем составляет 3-4 недели при необходимости — может быть увеличена до 3 месяцев. При необходимости курс терапии может быть повторен.
2. При тошноте и рвоте взрослым и детям старше 12 лет назначают по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки до еды и перед сном. Максимальная суточная доза — 80 мг.
Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 10 мг 3-4 раза в сутки до еды и перед сном.
Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл т.е. >06 ммоль/л): частота введения должна быть снижена до 1-2 раз в сутки а также может возникнуть необходимость снижения дозы.
Побочные эффекты:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: преходящие спазмы кишечника.
Со стороны нервной системы: экстрапирамидные явления (у детей и лиц с повышенной проницаемости гематоэнцефалического барьера). Эти явления полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения лечения.
Аллергические реакции: кожная сыпь крапивница.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия (галакторея гинекомастия).
Передозировка:
Симптомы: сонливость дезориентация экстрапирамидные реакции особенно у детей.
Лечение: Рекомендуется применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства препараты применяемые для лечения паркинсонизма или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.
Взаимодействие:
Антихолинергические и антацидные лекарственные препараты нейтрализуют действие домперидона.
Циметидин натрия гидрокарбонат снижают биодоступность домперидона.
Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые лекарственные препараты азолового ряда антибиотики из группы макролидов ингибиторы ВИЧ- протеазы нефазодон (антидепрессант).
Домперидон совместим с приемом антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) агонистами дофаминергических рецепторов (бромкриптин леводопа).
Особые указания:
При сочетанном применении Мотилака® с антацидными или антисекреторными препаратами последние рекомендуется принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема Мотилака®.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Мотилак® не влияет на психомоторные реакции и способность управлять автомобилем.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 30 таблеток в банке полимерной. Банку 1 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
По 2 кг или 25 кг в контейнер полимерный снабженный крышкой (для поставки на экспорт). Полимерные контейнеры в ящики из гофрированного картона.
Условия хранения:
При температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
5 лет.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
Акционерное общество «ВЕРОФАРМ» (АО «ВЕРОФАРМ»), 308013, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
АО «ВЕРОФАРМ»
Мотилак — цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Мотилак в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
zdravcity.ru
planetazdorovo.ru
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник