Как отличить гастрит от инфаркта

Содержание статьи

ЭТО СЕРДЦЕ ИЛИ ИЗЖОГА? КАК ОТЛИЧИТЬ ИНФАРКТ ОТ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО СИМПТОМА

В конце 2016 года в Курганской области произошёл трагический случай. Мужчина почувствовал сильное жжение в груди и вызвал себе скорую. Медики предположили, что у него изжога, дали соответствующие лекарства и уехали. Через некоторое время состояние пациента ухудшилось, и он скончался. Официальная причина смерти – инфаркт. Далее разговор пойдёт не о качестве медицинских услуг в России, а о том, как найти разницу между сердечным приступом и изжогой. Возможно, это спасёт жизнь вам или вашим близким.

ПОЧЕМУ ИНФАРКТ И ИЗЖОГА «ХОДЯТ РЯДОМ»

Корень зла заключается в том, что пищевод и сердце делят одну территорию – оба органа располагаются за грудиной. Поэтому и тот, и другой вызывают боль и жжение именно в груди. Не зря по-английски изжога звучит как «heartburn» – жжение в сердце.

Изжога – один из самых распространённых пищеварительных симптомов. В народе его воспринимает как нечто обыденное и не требующее помощи врача. Этот фактор усугубляет и без того запутанную историю. Пациент не обращается к доктору в надежде, что скоро пройдёт. Если проблема не в пищеварении, то уходят драгоценные минуты, которые могли быть потрачены на спасение сердца.

Поэтому первое действие, которое нужно предпринять в случае сильной непрекращающейся боли в груди, — выпить лекарство от изжоги. Не сработало в течение часа – нужно срочно вызвать врача.

Общие признаки для инфаркта и изжоги, которые могут ввести больного в заблуждение:

Сильное жжение за грудиной или между рёбрами;
Болезненные ощущения распространяются на плечи, шею и руки (при изжоге такое тоже возможно);
Боль становится сильнее, если больной ложится, начинает заниматься физическими нагрузками или оказывается в состоянии стресса;
Проступает холодный пот (редко при изжоге).

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ, КАКОЙ ОРГАН БОЛИТ

Изжога привязана к приёму пищи: она обычно появляется через 30-40 после еды. У сердца такой взаимосвязи с трапезой нет. В то же время, никто не знает, когда произойдёт инфаркт – до обеда, во время или после. Это может случиться в любое время и в любом месте. Так что нужно обращать внимание на другие признаки, которые отличают сердечный приступ от пищеварительного симптома.

Различия между инфарктом и изжогой:

При изжоге человека испытывает жжение в области груди, при инфаркте ощущается давление и боль, грудную клетку будто тянет и сковывает;
Инфаркт может сопровождаться резкими перепадами артериального давления и головокружением, для изжоги это не характерно;
Изжога может изредка отдавать в плечи, шею и руки, но в большинстве случаев это признак сердечного приступа;
При инфаркте боль отдаёт в челюсть;
Одышка и холодный пот – типичные проявления сердечного приступа, но не изжоги;
Среди других признаков инфаркта: повышенная тревожность, тошнота, рвотные позывы, кислородная недостаточность.
Сердечный приступ не вызывает вздутие живота или отрыжку, а вот с изжогой это возможно.

К слову, ещё один способ отсечь лишнее – принять аспирин и нитроглицерин. Помогло – значит, неполадки с сердцем. Когда приедут медики, обязательно расскажите им о своих наблюдениях, это очень им поможет.

В случае приступа изжоги тоже обратитесь к врачу. Осмотр гастроэнтеролога не помешает, если жжение в груди после еды случается с вами чаще одного раза в неделю. Это может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и повышенной проницаемости кишечника.

Источник

Инфаркт подкрался через желудок

Когда у тебя болит желудок, это может вовсе не означать, что болит именно он. С этим я столкнулась, когда моя мама вдруг стала жаловаться на сильные боли в этом органе. Не помогали никакие желудочные лекарства и спазмолитики. Вызванный участковый терапевт высказала предположение, что таково начало язвенной болезни, и посоветовала вызвать скорую. Промучившись двое суток, мама, наконец, сдалась моим уговорам.

Приехавшая бригада, к моему удивлению, сразу развернула электрокардиограф, а сняв показания, молодой фельдшер повернулся ко мне: «У вашей мамы инфаркт. Зовите мужчин, чтобы помогли вынести ее к машине».

Сей диагноз был шоком не только для мамы, но и для меня. Обычно инфаркт, в моем понимании, связывается с плохим самочувствием и потерей сознания, с посинением, хрипами и одышкой. В нашем случае все было вполне обыденно – просто сильные боли в области желудка, как при остром гастрите.

Когда маму поместили в реанимацию, я отыскала врача, чтобы поговорить с ним. Вполне возможно, диагноз скорой был неточным, ведь переносная аппаратура могла дать сбой и показать неверный результат. Но врач подтвердил то, что сказал мне фельдшер скорой: инфаркт. И из-за того, что помощь не была оказана сразу, а только через двое суток, инфаркт разросся и стал крупноочаговым.

Но я все же недоумевала: как ярко выраженные желудочные боли могли оказаться сердечными? Ведь нас в школе учили, что при инфаркте боль отдается за грудину, в левую руку или даже в шею с левой стороны. А здесь – желудок. И состояние острого гастрита все мы хотя бы раз в жизни испытывали, а значит, в состоянии идентифицировать болевые ощущения.

Оказалось, что инфаркт может маскироваться под разные недуги, в том числе его абдоминальная форма как раз напоминает начало гастрита. С тем лишь отличием, что обычные средства, которые позволяют снять боли в желудке, при абдоминальной форме инфаркта оказываются бессильны, либо дают незначительное снижение неприятных ощущений на небольшой период времени. Поэтому при таком раскладе нужно немедленно вызывать скорую.

Комментарий специалиста

«Абдоминальная форма – очень редкая форма инфаркта: по статистике на нее приходится менее 15% всех случаев, однако в силу смазанной симптоматики снижать ее опасность нельзя, – говорит кардиолог Анастасия Беленькая. – Чаще боли возникают внезапно после физических или эмоциональных перенапряжений, по времени могут совпадать с приемом пищи. При этом болевые ощущения носят волнообразный характер, с постепенным нарастанием и становятся нестерпимыми через 30–60 минут от начала приступа.

Локализация боли наблюдается в верхней половине живота, особенно при заднем инфаркте миокарда, боль, как правило, нарастающая. Временное облегчение может давать прием нитроглицерина. Приступ может сопровождаться тошнотой и даже рвотой, может возникать паника, страх смерти.

Больной обычно бывает бледен, у него появляется цианоз губ, одышка, кожа становится влажной и холодной, а язык остается чистым и влажным. Артериальное давление чаще понижено, но в первые часы приступа может быть и нормальным. При осмотре живота особое внимание надо обратить на напряжение мышц брюшной стенки, наличие печеночной тупости, вздутие, участие в акте дыхания, наличие признаков раздражения брюшины.

Со стороны сердечно-сосудистой системы обычно наблюдается тахикардия с различного рода аритмиями, при этом тоны сердца значительно приглушены, вплоть до исчезновения».

Источник

Боли в животе. Не пропустите абдоминальный инфаркт — cardio.today — Информационный проект о сердце и сосудах

Инфаркт миокарда не всегда начинается с боли в груди. Иногда проявления его нетипичны, что вводит в заблуждение в том числе и врача. Боль в животе, тошнота, рвота – все подозрения на сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Но ЭКГ рисует инфаркт миокарда!

Почему при инфаркте болит живот

Причины развития такого инфаркта миокарда те же, что и классического: атеросклероз, холестериновые бляшки, сужение сосудов в сочетании с факторами риска. Настораживает только дебют заболевания.

Нестандартный вариант течения инфаркта миокарда начинается с болей в животе.

Потому название у него соответствующее – абдоминальная форма (от лат. аbdomen – живот).

Болевой синдром вызван поражением нижней стенки сердечной мышцы, которая расположена близко к диафрагме. Это и объясняет, почему боль отдает в живот.

Через несколько дней некроз (омертвение) настолько распространяется по сердечной мышце, что артериальное давление падает, а боль переходит на грудную клетку.

Кто чаще всего пропускает симптомы абдоминальной формы инфаркта

Одно дело, когда боли в животе возникают впервые, без намека на обострившийся гастрит при погрешностях в питании. Здесь заподозрить абдоминальный инфаркт проще.

Сложнее разобраться тем, у кого хронический гастрит, холецистит, панкреатит или язва. Эти болезни – логичный повод принимать таблетки дома, а то и ложиться в больницу с завидной сезонностью и регулярностью. При симптомах абдоминальной формы инфаркта такие пациенты продолжают принимать привычные обезболивающие средства – даже если те не очень помогают.

Выпив за несколько суток недельный запас медикаментов, бледные из-за низкого давления, они обращаются за медицинской помощью, когда уже совсем плохо.

При симптомах острого расстройства пищеварения (жидком стуле, рвоте, болях в животе), пациенты часто подозревают отравление и обращаются в инфекционное отделение.

Что должно навести на мысль об инфаркте

Болит при абдоминальной форме инфаркта верхняя часть живота: под ложечкой, правая половина, особенно правое подреберье. Однако при допросе с пристрастием выясняется, что отголоски боли – все-таки посредине и слева в грудной клетке.

По характеру это сильные, внезапно начинающиеся жгучие болевые приступы, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота, жидким стулом.

Провоцируют болевой синдром физическая нагрузка, стресс и, что нетипично для классического инфаркта, прием пищи.

Меняется характер боли: она усиливается, хуже переносится, становится давящей, меняет месторасположение, удлиняется (постепенно нарастая, достигает своего пика в течение часа), вызывая порой панику и страх смерти.

Эффект от нитроглицерина кратковременный, иногда пропадает вовсе.

В момент боли кожа бледнеет, возникает нехватка воздуха, что усиливает панику пациента.

Приступы стенокардии тоже проявляются болями в животе

В моей практике был мужчина, который перенес 3 инфаркта миокарда и 2 операции на сердце. Но приступы стенокардии возникали снова, несмотря на все попытки кардиохирургов облегчить симптомы. Все инфаркты и последующие приступы у этого человека проявлялись только болями в животе и нехваткой воздуха.

Со временем нестандартный пациент научился самостоятельно справляться со своими симптомами с использованием нитроглицерина и мочегонных препаратов.

И каждому новому доктору, к которому он поступал с болями в животе и одышкой, разъяснял, что так у него начинается стенокардия. Думаю, на его примере вся больница поняла, что такое абдоминальная форма инфаркта.

Не забудьте об ЭКГ при болях в животе

Сегодня наверняка каждый доктор знает, что внезапно возникшие сильные боли в животе – показание для снятия ЭКГ еще до назначения таблеток и уколов.

Поэтому при появлении нетипичных болей в животе, отдающих в середину грудной клетки, обратитесь к медикам и сделайте ЭКГ.

Стоит ли принимать лекарства дома

Лечение абдоминальной формы инфаркта, как и типичной, проводится в стационаре. Но как срочно помочь, если боли возникли дома? Не станешь же всякий раз – при появлении боли в животе или тошноты – разжевывать аспирин!

Ведь через 5-6 таких попыток желудок ответит язвой, с которой человек уж точно попадет в руки врачей. Что же делать? В первую очередь измерьте артериальное давление.

Если приступ затянулся и давление выше 140/80 мм рт. ст., примите таблетку или спрей нитроглицерина и прислушайтесь к боли.

Не помогла одна таблетка, примите еще две с интервалом 5 минут. Если боль так и не прошла, разжевывайте аспирин, вызывайте бригаду скорой помощи и положитесь на их профессионализм.

Чем опасна абдоминальная форма инфаркта

Прогноз любого инфаркта всегда хуже, если период от возникновения первых симптомов до оказания медицинской помощи и поступления в больницу затягивается. В случае абдоминальной формы вероятность опоздать с лечением высока.

Поэтому смертельный исход при позднем обращении в медицинское учреждение с этой формой инфаркта развивается в 40 % случаев.

Одна из причин такого бесповоротного течения – омертвение стенки желудка, ее разрыв и попадание крови в живот. Вовремя же распознанный инфаркт имеет благоприятный для жизни и выздоровления прогноз.

Если после этой статьи хотя бы одним спасенным сердцем станет больше, значит, мы не зря затронули эту тему.

Главное фото статьи с сайта yogurtinnutrition.com

Источник

Это сердце или изжога? Как отличить инфаркт от пищеварительного симптома

Почему инфаркт и изжога «ходят рядом»

Поэтому первое действие, которое нужно предпринять в случае сильной непрекращающейся боли в груди, — выпить лекарство от изжоги. Не сработало в течение часа – нужно срочно вызвать врача.

Общие признаки для инфаркта и изжоги, которые могут ввести больного в заблуждение:

Сильное жжение за грудиной или между рёбрами;
Болезненные ощущения распространяются на плечи, шею и руки (при изжоге такое тоже возможно);
Боль становится сильнее, если больной ложится, начинает заниматься физическими нагрузками или оказывается в состоянии стресса;
Проступает холодный пот (редко при изжоге).

Как определить, какой орган болит

Различия между инфарктом и изжогой:

При изжоге человека испытывает жжение в области груди, при инфаркте ощущается давление и боль, грудную клетку будто тянет и сковывает;
Инфаркт может сопровождаться резкими перепадами артериального давления и головокружением, для изжоги это не характерно;
Изжога может изредка отдавать в плечи, шею и руки, но в большинстве случаев это признак сердечного приступа;
При инфаркте боль отдаёт в челюсть;
Одышка и холодный пот – типичные проявления сердечного приступа, но не изжоги;
Среди других признаков инфаркта: повышенная тревожность, тошнота, рвотные позывы, кислородная недостаточность.
Сердечный приступ не вызывает вздутие живота или отрыжку, а вот с изжогой это возможно.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Источник

Инфаркт миокарда или изжога?

Автор Трусова Валентина Ивановна На чтение 5 мин. Опубликовано 25.09.2016 19:04
Обновлено 25.09.2016 19:04

Человек, у которого появилась боль в груди, должен сразу обратиться за медицинской помощью, особенно если боль необъяснимая, внезапная или/и сильная.

Инфаркт миокарда возникает, когда одна из артерий, которая снабжает сердце кровью, закупоривается или сужается.

Изжога также вызывает жгучую боль, которая ощущается в верхней части живота или нижней части грудной клетки. Изжогу вызывает желудочная кислота, которая поднимается вверх по пищеводу. Симптомы изжоги и сердечного приступа могут быть похожими. изжога, инфаркт

Что такое инфаркт миокарда?

Инфаркт миокарда вызван заболеванием в коронарных артериях, которые снабжают кровью сердце. Когда болезнь нарушает кровоснабжение мышцы сердца, возникает инфаркт миокарда. Инфаркт может привести к остановке сердца. Врачи также используют термин «острый коронарный синдром» или нестабильная стенокардия.

Симптомы инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда часто, но не всегда, имеет классические симптомы:

Боль в груди, которая часто описывается как сдавливание или тяжесть.

Боль может приходить и уходить, но длится более нескольких минут.

Не всегда инфаркт миокарда дает одни и те же симптомы. Они могут быть легкими или тяжелыми, а некоторые люди не испытывают никаких симптомов вообще.

Боль или дискомфорт, как правило, находится в центральной или левой стороне грудной клетки. Боль может распространяться на одну или обе руки, шею, челюсти, в верхнюю часть или/и середину спины.

Инфаркт миокарда часто сопровождается другими симптомами:

Холодный пот;

Одышка;

Тошнота и рвота;

Чувство сильной усталости;

Головокружение.

Симптомы могут не появиться у людей старшего возраста или у больных диабетом.

«Ощущение расстройства желудка может быть признаком болезни сердца у людей с диабетом», — говорит Ахмед Идрис (Ahmed Idris).

Что такое стенокардия?

Стенокардия представляет собой тип боли в груди, которая похожа на боль от сердечного приступа. Уменьшение подачи крови к сердцу вызывается закупоркой или сужением коронарной артерии. Любой, кто имеет стенокардию, должен находиться под медицинским наблюдением.

Наиболее распространенной формой стенокардии является временная боль, которая проходит после отдыха или приема лекарственных препаратов . Это называется стабильной стенокардией.

А что такое изжога?

Изжога является симптомом, а не болезнью. Это ощущение жгучей боли, вызванное кислотным рефлюксом. Изжога не связана с сердцем, путаница происходит от места боли — в грудной клетке.

Желудок производит слизь, чтобы защитить слизистую оболочку от кислоты, которая помогает пищеварению. Пищеводу не хватает этой защиты, и кислота повреждает его слизистую. Поэтому кислотно-чувствительные нервы могут вызывать боль.

Симптомы изжоги

Изжога вызывает жжение в пищеводе. Жжение обычно наблюдается чуть выше желудка. Симптомы рефлюксной болезни могут включать тошноту, вздутие живота и отрыжку.

Различия между симптомами изжоги и инфарктом

Иногда бывает трудно дифференцировать, что вызвало боль в груди: инфаркт или изжога.

Врач из Гарварда, например, рассказал свою историю болезни сердца. У него было жжение в верхней части живота, лечение изжоги не помогло. Когда он стал задыхаться, вызвали скорую помощь. Оказывается, у него был инфаркт миокарда.

Основные различия между симптомами:

Изжога, как правило, обостряется после еды и когда человек лежит. Хотя инфаркт может произойти тоже после еды;

Изжога проходит после приема лекарственных средств, которые снижают уровень кислотности в желудке;

Изжога не вызывает общие симптомы, такие как удушье;

Сердечный приступ не вызывает вздутие живота и отрыжку.

Лечение инфаркта миокарда

Если есть подозрения на инфаркт миокарда, следует вызвать неотложную помощь. Врачи изучат симптомы и обследуют пациента.

Методы исследования при подозрении на инфаркт миокарда:

ЭКГ (электрокардиограмма) — измерение ритма сердца и его электрической активности;

Эхокардиография — изучает сердце с помощью ультразвука;

Рентген, анализы крови и ангиография;

Катетеризация сердца является одной из форм лечения. Врач механически может открыть суженные артерии. Тонкая, гибкая трубка проходит вдоль кровеносного сосуда к месту, которое заблокировано или сужено. Для расширения артерии используют баллон, который улучшает поток крови. Трубка, известная как стент, может быть оставлена, чтобы держать сосуд открытым.

Еще одним вариантом лечения инфаркта являются фибринолитические или тромболитические препараты. Эти лекарственные препараты растворяют тромб, в то время как пациент ждет катетеризации сердца. Могут быть предложены другие препараты, чтобы предотвратить свертывание крови, в том числе аспирин и гепарин.

Варианты хирургии могут включать трансплантат нового кровеносного сосуда, взятого из другой части тела, чтобы обойти заблокированную коронарную артерию.

Людям, у которых произошел сердечный приступ, рекомендуется предпринять долгосрочные усилия для снижения риска возникновения проблем в будущем. Это может быть изменение образа жизни, начиная от питания и заканчивая физическими упражнениями. Курильщикам следует прекратить употребление табака.

Диагностирование изжоги

Врач ставит диагноз на основе симптомов.

Он должен спросить, когда, как часто и как долго они происходят, и как эта проблема меняется и реагирует на питание, как симптомы реагируют на лечение, подавляющее кислоту в желудке.

Возможная визуализация пищевода — врачи могут использовать эндоскоп, чтобы увидеть какие-либо повреждения в слизистой пищевода.

Проведение тестирования рН пищевода, чтобы измерить уровень кислотности

Врачи назначают лечение, которое может подтвердить диагноз.

Список используемой литературы:

Altomare, Annamaria, et al. «Gastroesophageal reflux disease: Update on inflammation and symptom perception» World J Gastroenterol 19.39 (2013): 6523-8.
Badillo, Raul, and Dawn Francis. «Diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease» World J Gastrointest Pharmacol Ther 5.3 (2014): 105-12.
di Pietro, Massimiliano, and Rebecca C. Fitzgerald. «Research advances in esophageal diseases: bench to bedside» F1000prime reports 5 (2013).

Понравилась новость? Читайте нас в Facebook

Источник