Как отличается поверхностный гастрит от гастрита
Содержание статьи
Чем отличается поверхностный гастрит от хронического — Лечение гастрита
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
К сожалению, всем нам приходится есть некачественные и ненатуральные продукты, жить в условиях неблагоприятной экологии. Поэтому заболевания желудка, особенно гастрит, наблюдается даже у детей, не говоря уже о взрослых людях, которые дополнительно вредят своему желудку употреблением алкоголя, жирного, острого, фастфуда.
Содержание:
- Что такое поверхностный гастрит
- Симптомы
- Лечение
- Диета
Что такое поверхностный гастрит
Поверхностный гастрит является начальной стадией любого гастрита. При этом заболевании воспалительный процесс и дистрофические изменения происходят только в верхнем слое слизистой оболочки. Главной причиной таких процессов в желудке является неправильное питание. Не говоря уже о полуфабрикатах, алкоголе, газированной воде и чипсах, спровоцировать начало заболевания может обычный солёный огурец или иная острая пища, съеденная натощак. Всеобщая истерия похудения, охватившая население, тоже часто становится причиной гастрита, поскольку чередование голодания и последующего избыточного потребления пищи крайне вредно для желудка. Иногда причиной заболевания становится стресс, не обязательно связанный с процессом питания. Чем больше провоцирующих факторов, тем вероятнее развитие болезни и протекание её с сильными болевыми ощущениями.
Симптомы
Поверхностный гастрит, симптомы которого проявляются по-разному, подразделяют на выраженный слабо, умеренно и сильно. Чаще всего он даёт о себе знать болями в желудке после еды, ощущением тяжести, распирания или сдавливания, иногда — отрыжкой и изжогой. У больного пропадает аппетит, появляется слабость, головокружение, на его языке образуется белый или сероватый налёт. Возможно появление сухости или неприятного привкуса во рту, ощущение тошноты, поноса либо запора. Боли бывают сильные схваткообразные или вполне терпимые, а иногда они вообще отсутствуют.
Обычно для уточнения диагноза больному назначают процедуру ФГДС, поскольку подобные симптомы свойственны многим заболеваниям пищеварительной системы, например, панкреатиту, холециститу, язвенной болезни, злокачественным опухолям. Также необходимо сделать анализ крови на предмет выявления Helicobacter pylori, проблемы с желудком иногда бывают следствием её деятельности. Если поверхностный гастрит не лечить, он может развиться в хроническое заболевание с поражением не только поверхности слизистой желудка, но более глубоких её слоёв.
Лечение
При обнаружении Helicobacter pylory назначается специальный курс антибиотиков. Для успокоения болей и уменьшения проявлений иных симптомов используются обволакивающие препараты типа Маалокса или Альмагеля. Чтобы уменьшить кислотность желудка, если в этом есть необходимость, назначаются препараты Ранитидин или Омепразол. Во время лечения нужно соблюдать строгую диету, не употреблять продуктов, которые могут раздражать слизистую желудка (алкоголь, кофе, острые, копчёные, пряные, консервированные, полуфабрикаты), готовить пищу преимущественно способом варки или на пару. Нельзя допускать длительных перерывов в еде, следует стараться есть только жидкую и протёртую пищу, прошедшую тепловую обработку. Кушать старайтесь в одно и то же время, в спокойной обстановке. Следует избегать также стрессов и нервных расстройств, при необходимости будут прописаны седативные препараты. Не избегайте посильных физических нагрузок, они необходимы для поддержки моторной функции желудка и перистальтики кишечника.
Диета
Любая болезнь — повод задуматься об образе жизни, поверхностный гастрит — не исключение. Его развитие напрямую зависит от того, что мы едим и в какое время это делаем, насколько подвижный образ жизни ведём, как заботимся о своём теле, какие имеем вредные привычки, насколько спокойны наши семейные и рабочие отношения, получаем ли удовольствие от жизни в целом. Конечно, это заболевание — не повод всю жизнь питаться манной кашей и протёртыми супами, но способствовать сокращению жизни перееданием, алкоголем и табакокурения, по меньшей мере, глупо.
Если вы прошли курс лечения, то строгую диету можно не соблюдать, но исключить продукты, которые могут привести к обострению болезни, нужно обязательно. Специи, пряности, маринады, соленья, острые продукты, газированные напитки лучше забыть навсегда. Конечно, это не просто, но постарайтесь убедить себя, что совершенно необходимо, поскольку цепочка гастрит->язва->онкология не страшилка, а вполне возможный путь развития заболевания. старайтесь не есть слишком горячую или, наоборот, холодную пищу, она раздражает стенки желудка. Не допускайте длительных перерывов в еде и не переедайте.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Чем опасен рефлюкс гастрит: что это такое и как лечить заболевание
Гастроэнтерологи знают, почему развивается рефлюкс-гастрит, что это такое и каково лечение таких больных. В данной ситуации речь идет о кишечно-желудочном рефлюксе, то есть забрасывании содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. В этом отделе кишечной трубки переваривание пищи происходит наиболее активно, так как в 12-ю кишку попадает секрет поджелудочной и желчь.
Развитие болезни
Рефлюкс-гастрит — это глубокое или поверхностное воспаление желудка, развивающееся при обратном забросе химуса в желудок из ДПК. В конечном отделе желудка располагается привратник. Это сфинктер, который открывает проход для пищи в кишечник. При нарушении его работы происходит рефлюкс. Не всегда заброс пищи приводит к заболеванию. Данное состояние встречается у 15% населения.
Патологическим рефлюкс является в том случае, если на фоне него изменяется кислотность желудка. В норме pH желудка составляет 1,5-2. Дуодено-гастральный рефлюкс развивается у половины людей с хроническим гастритом. Мужчины и женщины страдают одинаково часто. Отсутствие должного лечения приводит к тому, что гастрит переходит в язвенную болезнь, а иногда и в рак.
Этиологические факторы
Выделяют следующие причины рефлюкса и воспаления стенки желудка:
- зияние пилоруса;
- недостаточность сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой;
- моторная дисфункция;
- повышение давления в просвете кишки;
- прием лекарственных препаратов (Нимесил, Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен);
- оперативные вмешательства на желудке и начальном отделе тонкой кишки;
- наличие хронического дуоденита.
Сок поджелудочной железы и желчь, попадая в желудок вместе с полупереваренной пищей, вызывают отек и воспаление слизистой. Защитный слой внутренней поверхности желудка не в состоянии противостоять желчи и ее солям. Подобное воздействие становится причиной повышения кислотности желудка. Желчь стимулирует клетки, которые отвечают за синтез гастрина.
Развитие этого заболевания не зависит от характера и режима питания.
Это отличительная особенность рефлюкс-гастрита от других форм воспаления желудка. Нередко данная патология становится причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Причина — переполнение желудка и нарушение его моторной функции.
Симптомы рефлюкс-гастрита
При этом заболевании наблюдаются следующие симптомы:
- боль в верху живота;
- ощущение тяжести;
- чувство переполнения живота;
- расстройство стула по типу диареи или запора;
- потеря аппетита;
- вздутие живота;
- изжога;
- воздушная отрыжка;
- отрыжка горьким;
- срыгивание кислым содержимым;
- рвота с примесью желчи;
- горький привкус во рту;
- наличие желтого налета на языке.
Симптоматическая картина складывается из признаков воспалительного процесса и симптомов дуодено-гастрального рефлюкса. Большинство больных жалуются на боль в животе после еды. Нередко она имеет спастический характер. К возможным осложнениям рефлюксной болезни относится развитие кишечной метаплазии и рака пищевода.
Воспаление, которое развивается на фоне рефлюксной болезни, относится к токсико-химическому гастриту типа C. При рефлюкс-гастрите симптомы включают в себя наличие в уголках рта язвочек и снижение массы тела вследствие потери аппетита. В ряде случаев симптомы болезни выражены очень слабо. Такие люди не обращаются к гастроэнтерологу.
Принципы лечения
Лечение назначается врачом после проведения ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, определения кислотности и биопсии. Лечение преимущественно медикаментозное. Терапевтические мероприятия направлены на устранение симптомов и воспалительного процесса, а также на ликвидацию причин воспаления (рефлюксной болезни). Если при рефлюкс-гастрите симптомы включают сильную боль, то могут использоваться обезболивающие (анальгетики или НПВС).
Применяются следующие медикаменты:
- нейтрализующие образующуюся в желудке кислоту (антациды);
- препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсолив, Урсосан, Урсофальк);
- пребиотики;
- прокинетики (Мотилиум, Метоклопрамид, Домперидон);
- снижающие продукцию соляной кислоты (Омепразол, Омез, Пантопразол, Париет, Нексиум, Контролок);
- гепатопротекторы.
Антацидные средства эффективны в случае повышенной кислотности желудка. Они содержат щелочной компонент, который мгновенно вступает в реакцию с соляной кислотой желудочного сока. В группу антацидов входит Ренни, Гевискон, Фосфалюгель, Алмагель. Диета при рефлюкс-гастрите позволяет облегчить состояние больного.
Питание
Воспаление желудка любой этиологии является показанием к назначению лечебного питания. Диета предполагает:
- исключение из рациона продуктов, которые снижают тонус сфинктера между желудком и ДПК;
- отказ от раздражающих слизистую продуктов и блюд;
- отказ от алкогольных напитков;
- употребление минеральной воды (в стадию ремиссии);
- исключение из употребления продуктов, которые способствуют повышению кислотности;
- обогащение рациона злаками, овощами и фруктами (кроме цитрусовых, редьки, капусты и бобов);
- прием пищи минимум 4-5 раз за день.
После еды не нужно ложиться или заниматься физическим трудом. Диета при рефлюкс- гастрите исключает следующие продукты и блюда: острую, соленую, маринованную, жирную и жареную пищу, кофе, крепкий чай, холодные напитки, мороженое, специи, консервы, хлеб свежий, капусту, шоколад, цитрусовые (апельсины, мандарины, грейпфруты), томаты, лук, чеснок.
Предпочтение отдается кашам, супам, пюре, макаронам, киселю, компоту, запеканкам, творогу, сладким ягодам и фруктам, овощам, молоку, сметане. Дополнительно можно пить травяные отвары. Таким образом, одной из причин гастрита является заброс содержимого 12-й кишки. Если беспокоит боль, изжога, отрыжка или вздутие, живота, то требуется обследоваться.
До сих пор не вылечили поверхностный гастрит? Язва не заставит ждать
Термин «поверхностный гастрит» означает, что воспаление затронуло еще только верхний слой клеток той оболочки желудка, которая называется слизистой. Патология является первой стадией гастрита, сигнализируя о себе пока еще не сильно интенсивными симптомами.
Предупредить развитие язвы может лечение поверхностного гастрита, которое состоит из приема медикаментозных препаратов и соблюдения правил питания; отлично дополняют их и народные рецепты. Правильно проведенное и своевременно назначенное лечение помогает навсегда избавиться от заболевания, в противном случае болезнь довольно быстро переходит в разряд хронических.
Виды болезни
- По локализации поверхностного воспаления выделяют:
- поверхностный антральный гастрит (дефект клеток расположен в области выходного отдела желудка);
- фундальный гастрит – воспаление расположено в области дна органа;
- поверхностный гастрит тела желудка;
- пангастрит – воспаление охватывает слизистую оболочку на всем протяжении желудка.
- Если воспалительные изменения врач-эндоскопист наблюдает только на отдельных участках желудка, воспаление называется очаговым поверхностным гастритом, если воспалена вся оболочка, гастрит будет носить название диффузного.
- По причине возникновения гастрит бывает:
- лекарственный;
- эндогенный – возникший в результате внутренних факторов);
- бактериальный – вызванный бактерией Хеликобактер пилори;
- поверхностный рефлюкс гастрит – развившийся в результате заброса содержимого 12-перстной кишки в желудок.
- По уровню кислотности гастрит может быть:
- гиперацидным;
- гипоацидным;
- с нормальной секреторной функции.
Предупреждение! Самой опасной формой является именно поверхностный рефлюкс гастрит. В случае этого заболевания клетки желудка постепенно (иногда скорость этого процесса очень высока) перерождаются в такие же клетки, как те, что выстилают 12-перстную кишку. Такое состояние называется «метаплазией» и в любой момент может озлокачествляться.
Причины гастрита
Как очаговый, так и диффузный поверхностный гастрит, развивается вследствие таких причин:
- Попадание в желудок бактерии Хеликобактер пилори. Передается она от другого человека через поцелуи, общую посуду, инструменты, которыми проводится исследование желудка. Она, выделяя в процессе своей жизнедеятельности особые ферменты, лизирует защитный слой слизи, покрывающий клетки желудка. Это делает их уязвимыми для соляной кислоты.
- Неправильное питание: редко, но большими порциями, всухомятку, фаст-фуд, копченые и острые продукты.
- Работа на вредном производстве.
- Стрессы – при них выделяются гормоны, плохо действующие на оболочку желудка.
- Случайное проглатывание слабых кислот или щелочей.
- Заболевания других органов, напрямую или косвенно связанных с пищеварением.
- Тяжелое течение инфекционных заболеваний.
- Прием препаратов: обезболивающих, гормональных («Преднизолон», «Дексаметазон»).
- Курение
- Газированные напитки.
- Нарушение кровоснабжения желудка, развивающееся вследствие атеросклероза или васкулита.
- Врожденная или приобретенная несостоятельность мышцы-сфинктера между 12-перстной кишкой и желудком (из-за этого развивается поверхностный рефлюкс гастрит).
Как проявляется заболевание
Поверхностный гастрит имеет такие симптомы:
- боль в области «под ложечкой» или в правом подреберье;
- тяжесть в области левого подреберья после еды, ощущение распирания;
- тошнота на голодный желудок;
- запах изо рта;
- отрыжка кислым;
- изжога;
- ухудшение аппетита;
- бледность кожных покровов вследствие анемии, так как желудок участвует в образовании гемоглобина;
- могут быть поносы.
Предупреждение! Если боли «под ложечкой» начинают появляться при голоде, боль также мучает после употребления острой или горячей пищи – процесс переходит в 12-перстную кишку.
О переходе заболевания в атрофическую форму свидетельствуют похудание, поносы, отрыжка воздухом по утрам, белый плотный налет на языке.
Терапия заболевания
Лечение заболевания проводится медикаментозными и народными средствами. Оно эффективно при условии соблюдения правил питания.
Медикаментозная терапия
Рекомендация! Препараты, их дозировку и кратность применения назначает врач по результатам фиброгастроскопической картины желудка, pH-метрии, теста на наличие Хеликобактер пилори.
- Так, при заболевании, вызванном Хеликобактером, назначается антибактериальная терапия и препарат, снижающий выработку клетками соляной кислоты. Так обычно происходит лечение поверхностного антрального гастрита, так как именно он зачастую является Хеликобактер-ассоциированным, протекающим с повышенной кислотностью.
- При протекании заболевания с повышенной кислотностью назначается несколько групп препаратов: одни из них снижают выработку HCl в желудке, другие будут воссоздавать подобие защитного слоя.
- Поверхностный рефлюкс-гастрит требует назначения медикаментозных средств, сообщающих правильную последовательность сокращения мышц желудка и кишечника.
- Если наблюдается гипоацидный поверхностный гастрит, необходимо назначение тех средств, которые будут являться синтетическими аналогами соляной кислоты и пепсина.
При стихании явлений воспаления назначаются физиопроцедуры параллельно с санаторно-курортным лечением.
Диета
Диета при поверхностном гастрите желудка исключает:
- кофе;
- крепкие чаи;
- грубую пищу;
- цитрусовые;
- жирную и острую еду;
- маринованные продукты;
- сырые овощи, богатые клетчаткой;
- горячую и холодную пищу.
Диета при поверхностном гастрите состоит из:
- супов-пюре;
- измельченной, полужидкой и кашицеобразной пищи;
- отварного мяса: курятины, крольчатины, телятины;
- вареной рыбы нежирных сортов;
- фруктовых соков, пюре, компотов;
- каш на воде: манной, рисовой, овсяной;
- нежирных молочных продуктов.
По советам целителей
Лечение поверхностного гастрита народными средствами включает применение таких рецептов:
- За час до завтрака и ужина употреблять по 100 мл капустного сока.
- 1 ст.л. льняных семян кипятится 5 минут, настаивается 2 часа, перетирается через сито. Такой отвар нужно принимать по 1 ст. ложке перед каждой едой.
- Натереть корень лопуха и отжать его стружку так, чтобы получился сок. Добавить в 100 мл этого сока 1 ч.л. меда, пить перед каждой едой по 1 столовой ложке.
- Взять 3 ст.л. ягод облепихи, залить ½ л кипятка, после чего кипятить еще 10 минут на слабом огне. Принимать вместо чая дважды в день. Также при лечении гастрита эффективно облепиховое масло. О его полезных свойствах и о том, как его приготовить в домашних условиях, можно прочитать в статье: Целительная сила облепихового масла при гастрите.
- Смешать по столовой ложке ромашку и зверобой, залить 2 стаканами кипятка, 8 часов настоять. За следующие сутки выпить весь объем настоя, употребляя его перед едой.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?
Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Источник
Гастрит — виды, симптомы и лечение гастрита
Гастрит – это воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, которое характеризуется поражением его слизистой оболочки. Если воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку, говорят о гастродуодените.
Заболевание бывает острым – возникшим впервые, или хроническим – с периодически повторяющимися рецидивами.
К сожалению, симптомы гастрита нередко игнорируются большинством пациентов. По статистике около 50% населения России болеет хроническим гастритом, но за врачебной помощью обращается 10-15%. Это приводит к печальным последствиям – нелеченный острый гастрит переходит в хроническую форму, а хронический в язву желудка и даже рак. Но если вовремя обратиться к гастроэнтерологу и пройти курс лечения, от болезни можно избавиться раз и навсегда.
Признаки гастрита
Болезнь имеет смазанные симптомы, которые не являются специфическими. Это значит, что они характерны и для других заболевание желудочно-кишечного тракта.
Поэтому только на основании жалоб пациента поставить диагноз невозможно – требуется дополнительная диагностика.
Симптоматика при гастрите:
- Неприятные ощущения или боли в зоне эпигастрия. Боль может быть сильной, слабой, острой, тупой, спастической, ноющей.
- Вздутие живота, повышенный метеоризм.
- Изжога.
- Тошнота.
- Рвота.
- Отрыжка воздухом.
- Нарушения стула.
Несмотря на неспецифичность проявлений, существует одна характерная для гастрита особенность – неприятные ощущения после еды, как правило, снижаются или уходят на некоторый период.
Справка! Эпигастрий – треугольник вверху живота между ребрами, зона солнечного сплетения.
В зависимости от формы заболевания могут подключаться общие симптомы. Это слабость, бледность кожных покровов, головокружение, повышенная потливость и утомляемость, пониженное давление, аритмия.
Причины гастрита
Факторов, которые ведут к развитию болезни, много. Делятся они на эндогенные – возникающие по внутренним причинам, и экзогенные – вызванные воздействием внешних факторов.
Экзогенные причины
К внешним причинам гастрита относят:
- Нарушения режима питания – еда «на бегу», «всухомятку», большие перерывы между приемами пищи, регулярное переедание или голодание.
- Преобладание в рационе нездоровой еды – жареной, жирной, копченой, острой, «синтетической» пищи с обилием консервантов и красителей.
- Злоупотребление алкоголем.
- Курение.
- Стрессы, депрессии, состояния постоянного напряжения.
- Кариес, отсутствие зубов, неправильный прикус.
- Постоянный прием некоторых лекарств – аспирина, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Паразитарные инвазии.
Эндогенные причины
Если говорить о хроническом гастрите, имеется 3 внутренних фактора, которые ведут к развитию воспалительного процесса:
- Аутоиммунный (тип А). Происходит при сбое работы иммунной системы, когда она атакует клетки слизистой оболочки желудка. Метафорически можно сказать, что организм «ест сам себя». В результате происходит отмирание этих клеток, и как следствие дистрофия внутренних стенок желудка. Для этой формы недуга характерно развитие B12-дефицитной анемии.
- НР-инфекция (тип В). Считается, что в 85% случаев заболевания гастритом вызвано бактерией Helicobacter pylori (хеликобактер). Микроорганизмы извне попадают в организм, проникают сквозь защитный слой желудка и закрепляются на его эпителиальной оболочке. Затем начинают активно размножаться, выделяя токсины, которые раздражают внутреннюю поверхность стенок, вызывая воспаление.
- Химический (желчный, рефлюкс-гастрит) (тип С). Связан с постоянным забросом желчно-панкреатического сока из полости двенадцатиперстной кишки в полость желудка. В желчи содержатся кислоты, которые при продолжительном контакте со стенками желудка раздражают и разъедают их.
Нередко причиной развития воспаления бывает сочетание нескольких причин, как эндогенного, так экзогенного характера.
Например, человек был носителем хеликобактера, но его ЖКТ нормально функционировал, пока погрешности в питании или курение не послужили пусковым механизмом к началу болезни.
Или сильный стресс может стать причиной возникновения аутоиммунного процесса.
Виды гастритов
Острый
Острым гастритом называют острый воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Часто он вызывается попаданием в полость пищеварительного органа сильных раздражителей – химических веществ, больших доз алкоголя, лекарственных препаратов, некачественной, зараженной патологическими микроорганизмами, пищи. Может возникать на фоне других заболеваний, или вследствие неправильного образа жизни. Можно сказать, что острый гастрит чаще бывает вызван внешними (экзогенными) факторам.
Справка! Большая часть пациентов, обратившихся с острым гастритом, ранее не страдали заболеваниями ЖКТ.
Диспепсические симптомы при острой форме могут быть выражены сильнее – это резкая боль в эпигастрии, сильная тошнота, рвота (иногда темно-коричневого цвета или с кровью).
В зависимости от степени и характера поражений ткани желудка, выделяют 4 типа острого гастрита:
- Катаральный. Характеризуется покраснением и отеками внутренних стенок органа. При этом структура желудочной ткани не повреждается.
- Фибринозный. Наличие фибриновых пленок на слизистой оболочке желудка, что характеризует тяжелое течение воспалительного процесса.
- Флегмонозный. Гнойное воспаление слизистой оболочки.
- Коррозийный. Изъязвление и некроз тканей желудка.
Фибринозная и коррозийная форма возникают при тяжелых химических отравлениях. Флегмонозная при осложнениях язвенной болезни, опухолевых процессах, и также тяжелых инфекциях. Эти формы характерны тяжелым течением, и могут вызывать повышение температуры и лихорадочные состояния, что обычно не характерно для гастритов.
По счастью, наиболее часто встречающийся тип – катаральный. Если вовремя его диагностировать и начать адекватную терапию, этот гастрит поддается полному излечению и восстановлению функции желудка.
Однако его запущенная форма приводит к хронизации заболевания.
Хронический
Хронический гастрит— воспалительное поражение внутренней оболочки желудка, для которого характерны патологические изменения структуры ее ткани, которые вызывают нарушение функции органа. Протекает с периодами ремиссий и обострений
Как было сказано выше, причины хронического гастрита могут носить, как внешний, так и внутренний характер (в этом случае они делятся на типы А, В, и С).
По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды:
- поверхностный;
- распространенный;
- глубокий;
- эрозивный.
Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток – атрофии желудка.
В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме.
Если мы говорим об эрозивном типе – это уже предъязвенное состояние. После чего развивается язвенная болезнь.
Заболевание характерно нарушением секреции и состава желудочного сока. По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью. В зависимости от этого будет отличаться и лечение заболевания.
Диагностика гастрита
«Золотым стандартом» в диагностики заболеваний желудка считается фиброгастроскопия или ФГС.
Это осмотр полости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, который выполняется при помощи эндоскопического аппарата в виде гибкой тонкой трубки с оптической камерой на конце.
Процедура в народе называется «глотание трубки», и обычно вызывает негативные ассоциации у пациентов. Но не так страшна ФГС, как кажется на первый взгляд – исследование проходит за несколько минут, а трубки современных эндоскопов достаточно тонкие. Поэтому это вмешательство считается относительно щадящим, а вот диагностическую ценность его сложно переоценить.
Врач выполняет осмотр органов ЖКТ, берет образец желудочного сока для определения его кислотности и наличия Helicobacter pylori, выполняет биопсию ткани для гистологического исследования при подозрении на злокачественные процессы.
Современные аппараты ФГС позволяют выполнять снимки и видеозапись состояния органов, что хорошо для отслеживания динамики заболевания в дальнейшем.
Если ФГС по каким-либо причинам выполнить затруднительно, диагностировать гастрит можно рентгенологическим способом.
Для диагностики гастрита также применяются лабораторные исследования:
- Общий и биохимический анализы крови. Позволяют установить наличие анемий, нарушение обменных процессов и качество усвоения питательных веществ.
- Общий анализ мочи.
- Общий анализ кала или копрограмма.
- Анализ кала на скрытую кровь.
- Анализ крови на Helicobacter pylori.
- Дыхательный тест на хеликобактер.
Последние два вида исследований назначают, если ФГС не была проведена, или не был взят желудочный сок на Helicobacter pylori.
Для выявления сопутствующих заболеваний ЖКТ, которые характерны для хронического гастрита, назначают УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.
Лечение гастрита
Если ввести в поисковике «гастрит симптомы и лечение» – он выдаст советы, которые рассчитаны на «среднего больного». А как мы уже поняли, это заболевание имеет разные причины и формы протекания, поэтому лечить гастрит нужно индивидуально, устраняя первопричину, и только при участии врача. Однако имеются и универсальные рекомендации, без соблюдения которых успеха в лечении не будет.
Для всех видов гастрита обязательное правило – диета, отказ от вредных привычек и уменьшение стрессовых факторов.
Что можно есть при гастрите
При остром гастрите или тяжелом обострении хронического, первые 2 недели рекомендуется диета 1А, когда все блюда подаются в протертом и кашицеподобном виде. Запрещены все овощи и фрукты в любом виде, а также хлеб.
После снятия острого состояния можно переходить на диету 1. Все блюда употреблять только в вареном, паровом или запеченном (без корочки!) виде.
Разрешенные крупы – манная, гречневая, рисовая, овсяная. Запрещенные – перловка, пшено, ячмень. Хлеб можно только из муки тонкого помола, вчерашний или слегка подсушенный. Исключаются, как горячие, так и холодные продукты.
Запрещены все острые, кислые, копченые, консервированные продукты, крепкие бульоны, приправы, кетчупы, соленья, грибы, лук, чеснок, белокочанная капуста, томаты, кофе, шоколад, крепкий чай, острые и соленые сыры, жирное мясо, сдоба и слоеное тесто. При гастрите следует употреблять меньше соли, так как она раздражает стенки желудка.
Питание рекомендуется дробное – 5-6 раз в день небольшими порциями.
Для молодых людей при легких формах заболевания бывает достаточно длительного соблюдения диеты для вхождения в стойкую ремиссию.
Вредные привычки
Для успешного лечения гастрита категорически запрещен алкоголь и сигареты.
Если пациент не может отказаться от курения, необходимо хотя бы ограничить количество выкуренных сигарет, и ни в коем случае не курить натощак.
Устранение стресса
Гастрит относится к психосоматическим заболеваниям. Это значит, что психологическая составляющая имеет большое значение при его формировании.
Стрессы, неврозы, повышенная тревожность – все это приводит к спазмам желудка и его раздражению. В результате развивается гастрит.
Поэтому при лечении этой болезни обязательно устранить причины стресса, успокоить и разгрузить пациента, поэтому при лечении болезней ЖКТ всегда назначают седативные препараты: валериану и пустырник (желательно в таблетках, чтобы не вызвать раздражения желудка спиртовым раствором), различные успокоительные микстуры.
Хороши аутогенные разгрузочные сеансы, спокойные дыхательные и медитативные упражнения, йога, прогулки на природе – все, что приносит расслабление и удовольствие пациенту.
В случае неврозов и тревожных расстройств желательно подключить к лечению психотерапевта.
Медикаментозная терапия
При выраженном болевом синдроме применяют спазмолитики.
Для нейтрализации кислотности – антацидные препараты (маалокс, альмагель), блокаторы протонной помпы (омепразол, нольпаза).
Широко назначаются обволакивающие, вяжущие средства, в том числе травы – семя льна, ромашку, зверобой, лист подорожника, а также заживляющие и восстанавливающие клетки эпителия лекарства. Например на основе действующего вещества сукральфата.
Внимание! Для нейтрализации повышенного кислотности желудочного сока не нужно пользоваться пищевой содой. При растворении в кислоте желудка она образует большое количество углекислоты, которая затем образует угольную кислоту, против которой слизистая оболочка желудка и кишечника беззащитна. Получив мгновенное облегчение, вы наносите огромный вред организму. Потому проконсультируйтесь с врачом и используйте антацидные препараты, которые он назначит.
При гастрите типа В в обязательном порядке применяют антибактериальную терапию, направленную на уничтожение хеликобактера.
При типе А антибиотики будут малоэффективны. В этом случае требуется лечение, направленное на снижение активности аутоиммунного процесса. Для этого используют кортикостероиды, иммуносупрессоры.
При лечении формы С, необходимы препараты, направленные на нормализацию моторики желудка и восстановление замыкающей функции нижнего пищеводного сфинктера двенадцатиперстной кишки, также нейтрализацию действия желчи на слизистую оболочку желудка.
Источник