Как лечить эрозивный гастрит с рефлюксом

Содержание статьи

Эрозивный рефлюкс гастрит: лечение

Что представляет собой эрозивный рефлюкс-гастрит, лечение данного заболевания? Эти вопросы являются важными для гастроэнтерологов. Эрозивный рефлюкс-гастрит — это желчный рефлюкс-гастрит, гастрит типа С или хронический химико-токсикоиндуцированный гастрит. Многие пациенты считают, что данное заболевание не следует принимать всерьез, однако специалисты рекомендуют не запускать этот недуг, так как он может стать причиной более серьезных желудочных заболеваний, таких как эрозия стенок желудка, язва и даже рак.

Проблема эрозивного рефлюкс-гастрита

При этом недуге разрушаются стенки главного пищеварительного органа — желудка.

Это происходит вследствие того, что кислота из желудка попадает в кишечник, раздражает его и вызывает различные воспалительные процессы. Это и называется рефлюксом, то есть выбросом. Такой гастрит специалисты и называют рефлюкс-гастритом.

Данный процесс является хроническим и доставляет больному много неприятных ощущений и неудобств. Именно поэтому при таком заболевании, как эрозивный рефлюкс-гастрит, лечение следует начать немедленно.

Зачастую медики выделяют отдельные группы риска, которые чаще всего подвержены данному недугу:

Пациенты, страдающие болезнями печени, почек.
Люди с алкогольной и никотиновой зависимостью.
Больные, имеющие проблемы с иммунной системой.
Те, кто перенес отравление концентрированным раствором кислот.
Люди, имеющие индивидуальную непереносимость некоторых фармакологических препаратов.
Больные, страдающие дыхательной недостаточностью.
Пациенты, имеющие нарушения деятельности центральной нервной системы.
Люди, подверженные частым стрессам и психическим напряжениям.

Причины эрозивного рефлюкс-гастрита

Сахарный диабет - одна из причин эрозивного рефлюкс-гастрита Специалисты выделяют целый ряд факторов, которые могут привести к данному заболеванию. Самые распространенные среди них:

Интоксикация организма.
Острые и хронические инфекционные заболевания.
Заболевания почек, печени и других органов пищеварительного тракта.
Наличие в организме бактерии хеликобактер пилори.
Неправильный обмен веществ в организме пациента.
Употребление алкоголя и наркотиков.
Попадание в пищевод щелочей, растворов солей, тяжелых металлов и других веществ, имеющих прижигающее действие.
Железодефицитная анемия.
Проблемы в работе системы, отвечающей за секрецию соляных кислот.
Сахарный диабет.
Аллергические заболевания.
Неправильное, несбалансированное питание также становится причиной эрозийных образований.

В зависимости от факторов, возбуждающих данный недуг, врачи выделяют два типа рефлюкс-гастрита:

Дуоденогастральный. Причиной его бывает недостаточность замыкательной функции привратника, хронический дуоденит и повышенное давление в двенадцатиперстной кишке.
Билиарный. Возникновению этой формы способствуют проблемы в деятельности желчно-выводящей системы, сбои в двигательной активности и неслаженная работа сфинктеров.

В зависимости от патологий рефлюкс-гастрит различают:

поверхностный;
катаральный;
эрозивный;
билиарный.

Симптомы эрозивного рефлюкс-гастрита

Изжога - симптом эрозивного рефлюкс-гастрита Наличие эрозивных рефлюкс-гастритов у пациентов зачастую характеризуется такими признаками:

боль в эпигастральной зоне;
боли и жжение в грудной и подложечной зонах;
изжога;
неустойчивый стул;
ощущение жжения, давления и распирания в эпигастральной зоне;
чувство жжения во рту;
расстройства пищеварительной функции;
тошнота и приступы рвоты;
вздутие живота и кислая отрыжка;
головные боли;
приступообразные спазмы желудка;
желудочное кровотечение;
снижение аппетита и резкое снижение веса больного;
утолщение и покраснение языка;
значительная общая слабость организма, сонливость.

Диагностика заболевания. Обычно для диагностики эрозивного рефлюкс-гастрита специалисты используют такие способы и методы:

Лабораторные исследования.
Эндоскопические исследования.
Рентгенологические исследования.

Эрозивный рефлюкс-гастрит: лечение

Мотилиум для лечения эрозивного рефлюкс-гастрита Данное заболевание требует особого внимания и контроля со стороны квалифицированного специалиста, так как этот недуг может привести к более сложным болезнетворным процессам в эпигастральной зоне. Зачастую лечение протекает комплексно и сосредоточено на процессах связывания желчных кислот, выведения их из желудка и повышения двигательной активности функции эпигастрального органа.

Обычно специалисты назначают фармакологические препараты, нормализирующие моторику эпигастрального органа, а именно медикаменты, которые защищают слизистую оболочку желудка и связывают желчные кислоты, лекарства, превращающие желчную кислоту в водорастворимые формы, и средства, препятствующие обратному забросу желчи.

Зачастую врачи придерживаются такой схемы лечения заболевания:

1 этап — Мотилиум. Время приема — за 30 минут до каждого приема пищи. На этом же этапе могут быть назначены антибиотики (курс лечения 7-10 дней).
2 этап — Ликвитрон, Карбеноксолон, Биогастрон — препараты, защищающие слизистую желудка. Эти средства принимают также до еды 3-4 раза в день.
3 этап — Де-нол, Сукральфат. Их принимают за час до приема пищи 4 раза в день.

Несмотря на то, какое именно лечение в том или отдельном случае подобрал специалист, в обязательном порядке пациенту следует придерживаться определенных условий организации правильного питания.

При данном недуге следует исключить из рациона такие продукты:

Де-Нол для лечения эрозивного рефлюкс-гастрита

стимуляторы генерирования желудочного сока, к таким продуктам относятся алкоголь, кофе, копчености, газированная вода, кислые ненатуральные соки, капуста, хлеб, сдоба, бобовые растения;
стимуляторы воспалительных процессов в эпигастральной части, следует исключить из рациона жирное мясо, грибы, редис, жареную пищу;
излишне горячие или чрезмерно холодные блюда;
приправы и специи;
мед, варенье, сахар, шоколад.

При этом недуге можно употреблять в пищу:

диетические, нежирные сорта рыбы;
отварные овощи, кроме капусты;
крупяные каши;
диетическое нежирное мясо, например, курица и кролик;
отварные яйца;
натуральные кисели, желе и фруктово-ягодные компоты;
нежирное молоко и творог;
гидрокарбонатно-натриевые минеральные воды (без газа);
слабые чаи, лучше травяные.

Наряду с этими простыми принципами питания больному следует помнить, что принимать пищу необходимо дробно, 5-6 раз в день маленькими порциями, чтобы не допускать растяжения желудка. Желательно готовить все блюда на пару и измельчать их (например, делать супы-пюре).

https://www.youtube.com/watch?v=HRD2MbCtCMU

Также необходимо следовать таким правилам: не поднимать тяжести, в период обострения совершать меньше физических нагрузок, гулять на свежем воздухе, сразу после еды нельзя принимать горизонтальное положение, необходимо высыпаться, избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.

Источник

Эрозивный гастрит: препараты и схема лечения

Эрозивный гастрит — это самое распространенное заболевание желудка, характеризующееся появлением эрозий на слизистой оболочке. Решение о способах лечения этой патологии принимает врач, обычно назначается комплексная терапия: лекарственные препараты, народные средства и специальная диета.

Боли при гастрите

Общая характеристика заболевания

Эрозивный гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, характеризуется появлением эрозий. Они легко заживают без образования рубцов и в отличие от язвы поверхностные. Развивается заболевание чаще всего у взрослых, встречается у мужчин и женщин одинаково часто.

Различают несколько видов эрозивного гастрита. Первичный появляется при поражении слизистой неблагоприятными внешними воздействиями: лекарствами, пищей, алкоголем. Вторичный возникает при хронических заболеваниях или нарушении кровоснабжения слизистой. Эрозии могут быть единичными, но иногда они скапливаются в одном месте, развивается очаговый гастрит. Кроме того, есть еще несколько видов, различающихся причиной появления и признаками:

антаральный — воспаление локализуется в нижней части желудка, вызывается хеликобактерной инфекцией;
атрофический характеризуется истончением слизистой желудка и снижением продукции пищеварительного сока;
билиарный вызывается желчью, которая попадает в желудок и разъедает стенки;
катаральный развивается при поражении слизистой алкоголем, горячей или холодной пищей, химическими веществами;
рефлюкс гастрит — самая тяжелая форма, характеризуется появлением серьезных язв;
геморрагический протекает с кровотечениями.

По форме гастрит бывает острый и хронический. При острой форме признаки заболевания ярко выражены, наблюдается присутствие крови в рвотных и каловых массах. Хроническая форма протекает часто практически бессимптомно, ремиссии чередуются с обострениями. Длиться он может много лет и чаще всего приводит к серьезным последствиям.

Эрозия на слизистой

Как лечить эрозивный гастрит?

Эрозивное поражение слизистой желудка постепенно приводит к разрушению его стенок, образованию язвы. При ее прободении развивается перитонит. Если эрозии кровоточат, большие потери крови становятся причиной анемии. Хроническое воспаление распространяется на поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку.

Часто гастрит осложняется панкреатитом,дуоденитом, энтероколитом. Развивается рефлюксэзофагит, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод, и поражаются его стенки. Самое тяжелое последствие эрозивного гастрита — это рак желудка, который создает угрозу жизни больного.

Чтобы избежать серьезных осложнений, лечение этого заболевания необходимо начинать как можно скорее.

Самое главное — сразу устранить воздействие всех негативных факторов, которые могут привести к поражению слизистой. Обычно это прием некоторых антибиотиков, гормональных средств, НПВП, неправильное питание, употребление алкогольных напитков. Лечится эта форма гастрита чаще всего медикаментами, но важным этапом терапии должно стать изменение питания и образа жизни.

Острый эрозивный гастрит

Чтобы избавиться от эрозивного или атрофического гастрита диета и лечение медикаментами должны сочетаться. А после стихания острой стадии можно добавить народные методы. Правильное лечение гастрита – это схема лечения и препараты, которые подбирает специалист индивидуально для каждого пациента. Прогноз выздоровления хороший, если комплексное лечение начато вовремя, и больной выполняет все рекомендации врача.

Цели медикаментозного лечения

Основная цель медикаментозного лечения эрозивного гастрита состоит в защите слизистой от негативного воздействия соляной кислоты. Это предотвращает образование новых эрозий и ускоряет заживление уже имеющихся. Для эффективной терапии выбираются лекарственные препараты, которые бы решали такие задачи:

уменьшали выработку соляной кислоты;
снижали повышеннуюкислотность желудка;
снимали болезненные ощущения;
улучшали процесс пищеварения;
ускоряли эвакуацию содержимого желудка в кишечник;
улучшали кровообращение и процессы регенерации тканей;
ускоряли заживление эрозий.

Алгоритм лечения заболевания

Обязательно также устранить причину заболевания. Чаще всего это бактерия хеликобактер пилори. Больше 60% случаев эрозивного гастрита связаны с ней. Но причиной могут стать грибки, паразитарные инвазии, аутоиммунные или инфекционные заболевания, нарушение работы печени или почек. Если не пить таблетки, направленные на устранение этих патологий, вылечить эрозивный гастрит не получится.

Перед назначением лекарств врач обязательно должен провести обследование, чтобы определить причину болезни.

Рекомендуется по возможности прекратить прием других медикаментов, добавок и витаминов, так как они тоже могут привести к образованию эрозий. Иногда требуется назначение успокоительных средств, так как гастрит может быть вызван стрессом или сильными переживаниями.

Какие препараты применяются?

Лекарственные средства для лечения эрозивного гастрита назначает врач. При этом учитываются причины заболевания, имеющиеся симптомы, возраст больного, общее состояние его здоровья. Обычно терапия комплексная, применяются препараты из нескольких групп.

Обезболивающие средства или спазмолитики нужны только в том случае, если болезнь сопровождается сильными болями. В большинстве случаев снимают боль антациды, но при пониженной кислотности они неэффективны. Поэтому применяются спазмолитики на основе дротаверина или платифиллина. Эффективны Мебеверин, Дюспаталин.
Антацидные средства направлены на снижение кислотности желудка. Они выпускаются в таблетках для рассасывания, суспензии. К этой группе препаратов относятся Альмагель, Ренни, Гастал, Фосфалюгель, Маалокс. Они снимают приступ боли, улучшают пищеварение, ускоряют выздоровление.
Для угнетения секреции желудочного сока применяется две группы препаратов. Антисекреторные средства уменьшают выработку соляной кислоты. Это Ранитидин, Фамотидин, Квамател. Ингибиторы протонной помпы уменьшают кислотность желудка. Это Омепразол, Пантопразол, Рабупразол.
Антибиотики применяются для устранения хеликобактерной инфекции. Назначаются они в разных комбинация по 2 препарата. Самые распространенные — Амоксициллин, Кларитромицин, Азитромицин, Римфапизин, Тетрациклин. Иногда их сочетают с противомикробным препаратом Метронидазолом.
При секреторной недостаточности применяются ферментные препараты: Мезим Форте, Креон, Панкреатин.
Гастропротекторы защищают стенки желудка, ускоряют заживление. Это Де-Нол, Ребагит, Сукральфат.

Как лечат патологию

При острой форме или во время обострения сразу назначается симптоматическая терапия. Сначала нужно снизить боль, уменьшить воспаление, предотвратить образование новых эрозий, остановить кровотечение. Иногда больного требуется помести в стационар. Там лекарственные препараты вводятся инъекционно, чтобы избежать лишнего травмирования слизистой.

Длится медикаментозное лечение эрозивного гастрита от 1 до 6 месяцев.

После облегчения состояния больного схема лечения выбирается в зависимости от формы и вида заболевания, его стадии. Назначаются препараты, снимающие проявления гастрита, восстанавливающие слизистую, улучшающие пищеварение.

Самые эффективные препараты?

Из всех групп лекарственных препаратов есть несколько, которые применяются чаще всего. Их комбинируют друг с другом или другими средствами. Они являются самымиэффективными при этом заболевании, некоторые обладают комплексным действием. Список этих лекарств небольшой.

Препарат	Действие	Активные компоненты	Свойства	Как принимать
Омез	Ингибитор протонной помпы	омепразол	Нормализует секрецию желудочного сока	По 1 капсуле 2 раза в день
Де-Нол	противовоспалительное, антибактериальное, защитное, регенерирующее	Висмута трикалия дицитрат	Защищает слизистую, ускоряет заживление, уничтожает бактерии	По 1 таблетке 2-4 раза в день
Альмагель	Антацидное и местное обезболивающее средство	Магния гидроксид	создает на слизистой защитную пленку, нейтрализует кислотность желудка	По 1-3 ложки 3-4 раза в день
Амоксициллин	Антибиотик	амоксициллин	Уничтожает бактерию хеликобактер пилори	По 500 мг 4 раза в день
Хилак форте	Пробиотик	Лактобактерии	Нормализует микрофлору пищеварительного тракта	40-60 капель 3 раза в день
Сукральфат	Гастропротектор	Алюминий	Ускоряет переваривание пищи, защищает слизистую от воздействия соляной кислоты	0,5-1 г 4 раза в день
Мотилиум	Противорвотное средство	домперидон	Нормализует моторику желудочно-кишечного тракта, ускоряет переход пищи в кишечник	По 0,25 г 3 раза в день
Мезим форте	Ферментное средство	панкреатин	Ускоряет переваривание пищи, устраняет тяжесть и вздутие	По 2 таблетки по время еды

Читайте также: Сухие губы при гастрите

Принимать препараты нужно в комплексе, одновременно. Комбинация лекарств зависит от причины и формы гастрита, тяжести и проявленных симптомов. Пить лекарства нужно в рекомендуемой дозировке столько по времени, сколько указано в инструкции.

Лекарства от гастрита

Распространенная схема лечения

Есть стандартная схема терапии эрозивного гастрита. В зависимости от индивидуальных особенностей ее корректируют. Некоторые препараты можно заменять аналогами. Состоит распространенная схема терапии из нескольких препаратов:

для эрадикации хеликобактер пилори назначается комбинация Кларитромицина и Амоксициллина, если эти препараты не подействовали, назначают Тетрациклин и Метронидазол;
обязательно назначается Омепразол или его аналоги для снижения кислотности;
для защиты слизистой от агрессивного воздействия кислоты применяются антацидные препараты;
так как кислотность желудка снижается, необходимы ферменты для ускорения переваривания пищи;
при болях в животе назначаются спазмолитики;
для уменьшения тошноты и метеоризма нужны препараты на основе домперидона;
после снятия острых симптомов назначается Иберогаст или Трентал, чтобы ускорить восстановление слизистой.

Схема лечения патологии

Некоторые препараты, например, антациды или спазмолитики применяются только для снятия симптомов. Остальные необходимо пить постоянно не менее месяца.

Особенности диеты

Медикаментозное лечение будет неэффективно, если больной не изменит питание. С самого начала заболевания рекомендуется соблюдать диету. В острой форме рекомендуется несколько дней голодать, можно только пить минеральную воду без газа. Потом вводится стол №1 — щадящий рацион, не раздражающий слизистую. Это молочные или овощные протертые супы, слизистые каши, подсушенный хлеб, некислый кефир или творог, компоты или кисели из сладких фруктов.

При хроническом гастрите назначается стол №2. Такую диету нужно соблюдать длительно, она более разнообразна, но исключает продукты, раздражающие слизистую и стимулирующие выработку желудочного сока. Чтобы правильно составить меню, нужно знать список разрешенных и запрещенных продуктов.

Разрешенные продукты	Запрещенные продукты
Вчерашний пшеничный хлеб, сухарики	Сдобное тесто, свежий хлеб, выпечка
Нежирная телятина, курица, индейка	Жирное мясо, птица и рыба
Гречка, рис, овсянка	Субпродукты, колбасы, копчености
Овощные супы или на некрепком мясном бульоне	Консервы, соления, маринады
Вареные и протертые овощи: морковь, свекла, кабачок, тыква, картофель	Сырые овощи
Куриные яйца всмятку	Грибы
Кисели, компоты, отвары трав	Острые приправы и овощи: лук, чеснок, перец, редька, редис, хрен
Пастила, мармелад, варенье	Кондитерские изделия, шоколад
Сладкие фрукты: бананы, груши, абрикосы, сухофрукты	Кислые ягоды и фрукты
Сыр, некислый творог, сливки	Кисломолочные продукты

Чтобы не раздражать слизистую, пища должна быть теплой, хорошо проваренной или протертой. Кушать рекомендуется небольшими порциями 5-6 раз в день. Полностью нужно отказаться от алкогольных напитков, фаст-фуда, полуфабрикатов и перекусов на ходу.

Питание при заболевании

Народные средства

При лечении эрозивного гастрита в домашних условиях часто применяются народные средства. Их нужно использовать, как дополнение к основной терапии, это только вспомогательный метод. Применяются отвары или настойки трав, соки растений. Есть несколько рецептов, которые быстро облегчают состояние больного и ускоряют выздоровление:

облепиховое масло заживляет эрозии, снимает воспаление, помогает уничтожить хеликобактерную инфекцию;
настойка прополиса 20 капель на стакан молока снижает кислотность, улучшает пищеварение, нормализует микрофлору;
при пониженной кислотности нужно выпивать по утрам стакан воды с растворенной ложкой меда;
за полчаса до еды рекомендуется пить свежевыжатый картофельный сок, он снимает воспаление и боль;
настой из семян льна защищает слизистую, снимает боли, улучшает пищеварение;
сок алое, смешанный с медом, заживляет эрозии;
отвары ромашки, зверобоя, коры дуба, мяты, листьев березы.

Народные способы лечения

Все народные средства обладают общеукрепляющим действием, улучшают пищеварение, обеспечивают поступление в организм необходимых микроэлементов. Многие оказывают ранозаживляющее, противовоспалительное и противомикробное действие. Но применять их можно только совместно с медикаментозными средствами.

Как правильно лечить эрозивный гастрит?

Эрозивный гастрит — это серьезное заболевание, которое нарушает не только пищеварение, оно отражается на состоянии всего организма. Поэтому нужно правильно выбрать лечение. Оно должно быть комплексным. Обязательно в него включается медикаментозная терапия и диета. Лекарственные препараты необходимо принимать в комплексе и пить длительное время, пока слизистая не восстановится.

Источник