Как лечить диффузный смешанный гастрит
Содержание статьи
Смешанный гастрит желудка — что это такое и как его лечить
Смешанный гастрит – неоднозначная форма заболевания, при которой сочетаются симптомы и процессы разных видов воспаления желудка. Особого внимания этот вид болезни достоин потому, что лечение для него очень сложно подобрать – устраняя одни симптомы, врачи сталкиваются с проявлением признаков другой формы. Смешанный гастрит, симптомы и лечение которого часто меняются, требуют корректировки, может возникнуть у любого человека.
Особенности течения смешанного гастрита
При смешанной форме заболевания можно выделить доминирующие типы течения гастрита:
- преобладание поверхностного вида – патологические процессы происходят в верхнем слое слизистой оболочки, мышцы не вовлечены в процесс;
- атрофическое течение гастрита – следующий этап воспаления, при котором происходит сокращение желудочных желез, нередко переходит в хроническую стадию (наблюдается при бактериальном поражении);
- геморрагический вид гастрита – часто наблюдается у людей с истонченными сосудами в желудке, провоцируют болезнь механические и химические факторы, в том числе медикаментозное лечение;
- гипертрофический вид болезни – диагноз ставят, если наблюдается утолщение стенок желез, что в последствие ведет к образованию кист.
Протекать смешанный гастрит может в хронической или острой форме. Последняя наблюдается при краткосрочном воздействии негативных факторов.
Причины развития смешанного гастрита
Смешанный гастрит в большинстве случаев развивается в результате активизации бактерии Хеликобактер пилори. Проникая в слизистую оболочку желудка, она провоцирует развитие поверхностного типа болезни. Постепенно, если не начинается лечение, гастрит прогрессирует, и на оболочке органа появляются маленькие эрозии – начинается эрозивный гастрит.
Важно! Ухудшается состояние пациента на фоне неправильного питания, злоупотребления алкоголем и курения.
Постепенно начинается развитие кист, полипов, возможно формирование аденомы. Кроме бактерии спровоцировать гастрит могут медикаменты и химические вещества, включая спирт и уксус.
Признаки смешанного гастрита
Распознать болезнь только по общим симптомам невозможно, так как они неспецифичны и могут указывать на другие заболевания органов ЖКТ. Однако наличие определенных признаков должно стать поводом для обращения к доктору с целью последующей диагностики:
- газообразование, вздутие, невозможность втянуть живот;
- метеоризм и болезненные ощущения в области под ребрами с левой стороны, реже симптомы распространяются на кишечник (при присоединении бульбита или дуоденита);
- постоянно присутствует ощущение дискомфорта, тяжести в животе, может возникать чувство голода вне зависимости от того, когда человек поел;
- происходит упадок сил, при длительном течении болезни развивается бессонница, апатия и даже депрессия;
- нарушается стул, что проявляется в виде диареи или периодических запоров;
- исчезает аппетит из-за постоянной боли, сразу же после еды возникает тошнота или рвота;
- отрыжка с неприятным привкусом;
- часто развивается клиническая картина отравления сразу же после еды или через некоторое время.
Медикаменты при гастрите смешанного типа могут провоцировать обострение, а спазмолитики помогают лишь на короткий период времени.
Как ставят диагноз
Сначала пациент с неприятными симптомами обращается к гастроэнтерологу. В некоторых поликлиниках первым делом посещают терапевта, чтобы получить направление к профильному специалисту. В частных клиниках, как правило, такой подход не требуется.
На приеме врач проводит первичный осмотр, узнает у пациента о времени появления симптомов, предшествующих факторов. Обязательно составляют картину имеющихся хронических заболеваний. Однако полную картину болезни дает только инструментальное обследование с гистологическим анализом (забор ткани на последующую биопсию).
Главный метод обследования – ФГДС. Это процедура с погружением специального зонда в желудок через ротовую полость. Миниатюрная камера показывает состояние слизистой оболочки. Дополнительно назначают:
- биохимический анализ крови;
- сдачу кала для определения бактерий;
- дыхательный тест для установки наличия Хеликобактер пилори;
- анализ мочи и желудочного сока.
Только на основании всех описанных анализов и обследований можно поставить точный и достоверный диагноз для дальнейшего лечения.
Тактика лечения смешанного гастрита
Цель терапии заболевания – восстановление слизистой оболочки и устранение вредоносных факторов, провоцирующих гастрит. Для этого важно придерживаться комплексного подхода к лечению: принимать медикаменты и соблюдать диету в период обострения, а также использовать одобренные народные средства и проходить физиотерапевтические процедуры.
Лекарства для терапии гастрита
Медикаментозное лечение проводят очень осторожно, особенно при наличии лекарственной формы гастрита (вызванной препаратами):
- Антациды. Используются для нормализации кислотности в желудке.
- Противовоспалительные средства. Используются при выраженных формах, но только при отсутствии противопоказаний.
- Спазмолитики. Помогают избавиться от дискомфорта и боли средней интенсивности.
- Антибиотики. Используются только в случае обнаружения бактерий, провоцирующих смешанный гастрит.
- Ферментные препараты. Назначаются доктором для восстановления функций желудка, если они утрачены из-за нарушения работы пищеварительных желез.
Существуют и другие препараты, относящиеся к категории сильнодействующих медикаментов. Они используются курсами и чаще всего продаются по рецепту.
Принципы диетического питания при смешанном гастрите
Сбалансированное меню с исключением опасных и вредных продуктов необходимо для восстановления желудка. Только при правильном рационе создаются нужные условия для регенерации слизистой оболочки желудка.
Важно! Назначают лечебный стол №1 (форма А и Б), разработанные доктором Певзнером. Эти варианты диеты используются при повышенной кислотности. А стол №2 применяется для лечения гипоацидного гастрита – с пониженной кислотностью.
Принципы диеты при повышенной кислотности желудка:
- только теплая пища, исключение горячих и холодных блюд;
- отсутствие травмирующих факторов – еда должна быть протертой;
- исключение из рациона газировок, сладостей, жирной пищи и полуфабрикатов;
- минимизация соли – до 8 г в сутки;
- продукты отваривают или готовят на пару, можно запекать, но без образования жареной корочки;
- питаются небольшими порциями 5-6 раз в день, а на ночь употребляют молоко, если нет непереносимости.
При гастрите с высокой кислотностью полезно пить воду «Боржоми».
Перемолотые каши на воде, слизистые супы, постное крученое мясо курицы и кролика, а также нежирная рыба и овощные бульоны – основа рациона. Постепенно в еду добавляют свежевыжатый сок капусты, кисели из некислых фруктов и ягод. При повышенной кислотности после снятия острых симптомов рекомендуют в небольших количествах: домашнее варенье, мармелад, мед, пастилу.
Если при смешанном гастрите секреторная функция понижена, то стол №2 используют в случаях обострения (далее – стол №15):
- нет строгого ограничения на консистенцию пищи;
- можно есть 2-3 раза в неделю жареные в панировке котлеты и отбивные (без масла);
- нет ограничений на свежие овощи и фрукты, при этом отдавать предпочтение лучше корнеплодам, шпинату, компотам из сухофруктов, отваром из шиповника.
В период ремиссии при обеих формах гастрита можно питаться по обычной схеме с исключением соленой, жирной, острой и жареной пищи.
Физиотерапия при смешанном гастрите
Физиотерапевтические процедуры чаще всего проводят при хронической форме смешанного гастрита в стадии ремиссии. Методов существует много, и каждый из них перед назначением анализируется врачом:
- Иммуномодуляция. Назначают тепловое низкочастотное действие СМВ, магнитотерапию тимуса, облучение лазерным квантом.
- Магнитотерапия. Точечное воздействие на слизистую оболочку желудка улучшает состояние капилляров, обмен веществ, микроциркуляцию. Сокращает отечность тканей и запускает регенерацию.
- Ультразвук. Помогает бороться с хронической болью.
- Вегетационные методики. В эту категорию входят способы лечения, нацеленные на улучшение работы головного мозга и ЦНС (аэротерапия, электростимуляция).
- Криотерапия. Воздействие температур снимает боль, отеки, активирует иммунитет и другие положительные процессы.
- УВЧ. Мягкое действие электрического поля показано даже при обострениях.
Эффективны в лечении смешанного гастрита процедуры с терапевтической грязью: в виде ванн, аппликаций.
Народные средства для лечения
При выборе нетрадиционных методов лечения пациент должен руководствоваться советами и рекомендациями врача так же, как и при терапии медикаментами. Натуральные составы бывают настолько сильнодействующими, что при неправильном использовании вызывают резкое обострение смешанного гастрита.
Необходимо помнить о том, что принимают народные средства по установленной схеме – строго без пропусков. Специфика терапии натуральными составами заключается в том, что они обладают накопительным эффектом, а результат лечения можно заменить только через 1-2 месяца после начала терапии.
Самые популярные и доступные средства для восстановления желудка:
- Мед. Снимает боль, воспаление, уничтожает бактерии. Его используют как самостоятельное лекарство, так и вместе с другими ингредиентами – добавляют в травяной настой, смешивают с лечебными маслами и соками. Эффективно действует рецепт с медом, соком алоэ и сливочным маслом (при повышенной кислотности).
- Лекарственные отвары с календулой, подорожником, зверобоем и полынью. Один из самых эффективных рецептов: взять по 10 г трав, смешать, залить 1 ст. л. 500 мл кипятка и настаивать 15 минут. Употреблять нужно после обсуждения с врачом.
- Картофельный сок. Средство обладает комплексным действием – снижает кислотность, устраняет изжогу и тошноту. Принимать нужно только свежее вещество – за 30 минут до еды.
- Лекарственный чай из мяты, подорожника и аира. В 0,5 л кипятка заваривают 1 ст. л. смеси из 1 ст. л. листьев мяты, 50 г подорожника и 1 ч. л. тминовых семян. Настаивать средство нужно не менее 10 часов.
- Сок пустырника. Используется свежевыжатый лекарственный коктейль. Его принимают перед едой до 3 раз в день по 1 ч. л.
- Настойка прополиса. Используется для терапии гастрита с разным уровнем кислотности. При повышенной секреции желудочного сока смешивают домашнюю настойку с молоком. Можно приготовить самостоятельно, залив 50 г прополиса 0,5 л водки или спирта. На основе прополисной настойки готовят разные рецепты, в том числе с другими травами, маслом.
Врачи часто рекомендуют при гастрите облепиховое масло, которое защищает желудок, насыщает организм витаминами. Но способ его применения зависит от уровня кислотности. При низком содержании желудочного сока можно употреблять продукты на основе свежей облепихи – чаи, морсы.
Смешанная форма гастрита протекает с разными симптомами. Заболевание может поражать верхнюю слизистую оболочку с небольшими эрозиями, протекать в форме атрофического гастрита с низкой или высокой кислотностью, охватывать орган целиком или поражать только отдельные его участки, например, антрум. Смешанность клинических признаков и симптомов иногда затрудняет постановку диагноза. Но после полной диагностики добраться до сути болезни опытным специалистам удается. И тогда назначают комплексное лечение, которого пациент должен придерживаться в обязательном порядке.
Источник
Как лечить диффузный гастрит
Пожалуй, самый распространенная разновидность гастрита – диффузный гастрит. При такой форме заболевания вся слизистая поверхность желудка воспаляется равномерно, без определенных очагов или язв. Этот диагноз раздаётся «направо и налево», нет ни определенного возраста, ни какой-то другой классификации, по которой можно определить наиболее подверженных заболеванию. И школьники, и пожилые люди, и офисные работники, и люди, занятые преимущественно физическим трудом одинаково подвержены этому заболеванию.
Важно своевременно начать лечение диффузного гастрита.
В связи с довольно долгим и постепенным развитием болезни, начальные стадии остаются без лечения, и пациенты приходят к врачам уже при довольно запущенной болезни. Для того чтобы этого не произошло, нужно понять, какие симптомы свидетельствуют о необходимости срочного получения консультации у медиков.
Немного науки и симптоматика
Для того чтобы понять смысл лечения, стоит разобраться и определить – что это такое, диффузный гастрит. Желудок состоит из нескольких слоев. Сверху слизистая, которая легко повреждается, но в здоровом состоянии быстро регенерируются. Под слизистой находятся ткани желудка, которые восстанавливаются намного дольше и с последствиями в виде рубцов. Желудок наполнен желудочным соком, состоящим из соляной кислоты и ферментов. Все это – тонкий механизм с отлаженной работой. Стоит только одному показателю «уехать», как за ним следом разваливается и всё остальное.
Заболевание имеет несколько стадий:
- Начальная фаза развивается на поверхностном слое и часто проходит без каких-либо симптомов, оставаясь незамеченной. Поэтому лечение, которое было бы очень эффективным, на этой стадии не поступает, и гастрит становится агрессивнее, переходя во вторую фазу. Диффузный поверхностный гастрит — это самая щадящая форма заболевания.
- Захватывая подслизистый слой, смешанный гастрит останавливает регенерацию и не позволяет желудку заживлять повреждения. Теперь клетки слизистой, которые получили изменения, эрозию, не восстанавливаются, и масштаб заболевания увеличивается. Болевые симптомы на этой стадии становятся очень настойчивыми, поэтому большинство больных начинает получать лечение именно на этом этапе.
- На последней стадии начинается процесс атрофии слизистой, сопровождающийся серьезными изменениями. В некоторых случаях возможен даже летальный исход. Чаще всего на этом этапе диффузный атрофический гастрит переходит в язву.
- Хронический диффузный катаральный гастрит, как правило, несёт в себе признаки сразу нескольких стадий болезни.
Гастрит – это вирус. Но не всегда
Очень часто причиной гастрита становится бактерия Хеликобактер Пилори. Большинство обывателей считает, что причина заболевания кроется в неправильном образе жизни – и они отчасти правы. Стрессы и не физиологичный режим делают своё чёрное дело.
Но довольно часто начало заболевания закладывается бактерией, которую легко подхватить в быту: через немытые фрукты, грязные руки. Бактерия долгое время может тихо прятаться внутри, а начать «наступление» только тогда, когда появятся катализаторы: инфекции, плохое, неправильное питание, стрессы и т. д. У некоторых людей заражение происходило в самом раннем детстве, а заболевание проявлялось уже в зрелом возрасте!
Иногда болезнь может появиться вообще без бактерии, только на фоне сильнейшего стресса или злоупотребления лекарствами вроде банального аспирина. Для того чтобы понять, есть ли в вашем организме Хеликобактер Пилори, назначается специальный дыхательный тест, который определяет наличие бактерии в выдыхаемом воздухе.
Основная симптоматика
При диффузном гастрите можно выделить следующие симптомы.
- Боли после еды, а также болезненные ощущения при пустом желудке, которые после употребления пищи только усиливаются.
- Тошнота, рвота, метеоризм, в общем, все симптомы диспепсии. Недостаток желудочного сока не позволяет пище правильно перевариваться. Вторичным побочным эффектом будет упавшая работоспособность, авитаминоз.
- Нездоровый стул.
- Белый налет во рту по утрам.
- Не проходящий дисбактериоз.
Можно заметить, что все симптомы так или иначе связаны с неправильной работой ЖКТ. Собственно, это и определяет основное правило. Если ваш желудочно-кишечный тракт работает неправильно, не так, как всегда, доставляет вам неудобства в любой форме, обязательно обратитесь к врачу как можно скорее. Чем раньше начнется лечение, тем лучше будет результат.
Диагностика
Диагностика производится по обычной схеме: врач в первую очередь назначает гастроэндоскопию – исследование с помощью небольшой камеры, помещаемой в желудок, которая передает изображение на монитор. Это один из методов дифференциальной диагностики гастрита. После внимательного изучения изображения врач находит очаги воспаления, определяет тип гастрита и уже может примерно назвать схему лечения.
Затем назначаются анализы мочи, кала и крови. В некоторых случаях может потребоваться ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости. Такой набор простых исследований дает врачу абсолютно полную картину касательно этимологии заболевания. После постановки диагноза определяется схема лечения и составляется диета для больного.
Важно понимать, что только врач может поставить вам правильный диагноз. Никакие логические измышления касательно своих диагнозов не дадут больному такую картину, как эндоскопия и набор анализов. Самолечение часто усугубляет картину и делает дальнейшее лечение более сложным и менее результативным.
Лечение: алгоритм и общие принципы
Диффузный гастрит обычно лечится по следующей схеме:
- симптоматически назначаются препараты, которые снимают болевые ощущения и улучшают пищеварение, моторику желудка;
- подбирается диета, которая облегчит работу ЖКТ и позволит ему восстановиться;
- по желанию некоторые больные прибегают к методам народной медицины, но делать это необходимо только после консультации с врачом.
Медикаментозное лечение при катаральном гастрите
Тяжело переносимый гастрит лечение требует не только касающееся изменения образа жизни и режима питания, но и снятия острых симптомов. Как правило, это требуется во время приступа острого гастрита, признаки которого – сильная острая боль, тошнота и рвота. Для снятия боли используются анальгетики в дозировке, строго подобранной врачом. Отсебятине тут не место! Это важно знать и понимать.
Хронический гастрит тоже часто требует использования медикаментов, улучшающих пищеварение и помогающих моторике желудка. Препараты используются обволакивающие, стимулирующие ЖКТ. Также иногда требуется пить лекарства для улучшения работы кишечника. Соляной кислоты в желудке бывает слишком много, а бывает, наоборот – слишком мало. В первом случае врач назначит лекарства, которые снизят кислотность, а во втором – наоборот (такие, как: плантаглбцид, орго таурин и так далее).
Влияние на кислотность сбивает внутренний баланс ферментов, поэтому их добавляют искусственно с помощью специальных препаратов. Кроме этого, назначаются витамины, усвоение которых при гастрите не происходит в нужном количестве, цианокобаламин, фолиевую кислоту.
Диета
Самое неприятное для любого больного – диета. Её соблюдать и в правду непросто: всё вкусное если не запрещают целиком, то очень дозируют. К сожалению, никакие лекарства не способны заменить соблюдение диеты, поэтому исключений быть не может.
Исправленный рацион призван помочь желудочно-кишечному тракту справляться со своей работой. Для того чтобы процесс пищеварения происходил более легко для желудка, основное правило, на котором базируется диета, заключается в следующем: вся твердая пища должна быть максимально разварена, растёрта и попадать в желудок в максимально измельченном виде.
А также уточняющие и дополняющие правила:
- Никакой острой, жирной и сильно солёной пищи.
- Никаких соусов.
- Запрещено употребление маринованных, солёных овощей.
- Запрещено употребление кисломолочных продуктов.
- Разрешено употребление круп в варёном виде, подсушенного белого хлеба, обезжиренного творога, молока и даже сливок.
- Любые овощи, тщательное помытые и без кожуры, допускаются к употреблению.
- Абсолютный бескомпромиссный запрет на употребление алкоголя в любом виде. Никакого спирта! Этанол убивает ваш желудок.
Более подробный список разрешенных и запрещенных продуктов можно получить у своего лечащего врача, который при составлении таблицы учтёт симптомы и лечение, которое получает пациент. Помимо продуктов, также важное правило, которое влияет на самочувствие самым прямым образом, гласит: употребляйте пищу небольшими порциями дробно 5-6 раз в день, в одно и то же время, а также в один и тот же час ложитесь спать и вставайте по утрам.
Вот такое простое и понятное с малых лет, но так трудно соблюдаемое правило, которое позволяет людям с гастритом чувствовать себя абсолютно здоровыми (после купирования острого приступа, конечно же).
Народная медицина спешит на помощь
Нельзя в статье, в которой рассматривается хронический гастрит, избежать и методов народной медицины. На каждый симптом народная мудрость приготовила свой рецепт решения проблемы, часто – намного более щадящий для организма, чем лекарства.
Важно понимать – ни один из таких методов не возник на пустом месте. Народные рецепты используют те же вещества, что и лекарства, покупаемые в таблетках. Это одновременно и плюс – возможность заменить лекарство на природный компонент без химии, и минус – навредить себе безобидной травкой ничуть не сложнее, чем грозной таблеткой. Всегда согласовывайте с врачом любые, даже самые безобидные методы!
Например, изжога по народным методам лечится так: нужно смешать измельченные порошки мяты, аира, подорожника и зверобоя (все по одной чайной ложке), а затем засыпать в эту смесь щепотку семян тмина. Полученную смесь залить кипятком и дать настояться в течение дня (12-15 часов). После процеживания лекарство готово: выпивайте до еды по 2 столовые ложки и симптомы изжоги значительно уменьшатся.
А боли в желудке помогает смягчить… обычная картошка! Просто нужно выжать из неё сок, который выпивается перед едой (за полчаса – час). Если у вас вдруг не оказалось соковыжималки под рукой, не расстраивайтесь. Наши бабушки получали сок так: растирали овощ на терке, затем полученный порошок клали в марлю и сильно отжимали.
Важное замечание: старая картофелина для этого рецепта не подойдёт.
Ни в коем случае не заменяйте лечение медикаментами народными рецептами без разрешения вашего лечащего врача! Помните, что обычному человеку сложно учесть и предусмотреть все нюансы. Используйте народные методы после согласования с гастроэнтерологом, и это поможет избежать большого количества проблем.
Да, в современном мире с гастритом живут по некоторым данным до 90% населения. Стресс, рваный образ жизни, невозможность правильно питаться – всё это действует на организм изматывающе, и страдают самые важные внутренние системы.Чем раньше больной спохватывается и перестаёт относиться к своему телу потребительски, тем действеннее будет лечение. Многих соблюдение диеты пугает больше, чем факт болезни! Это в корне неправильный взгляд на проблему.
Делитесь своим опытом в комментариях к статье, ведь невозможно в одном тексте охватить всю проблему. А если вы хотите помочь своим друзьям сберечь здоровье – поделитесь ссылкой на статью в социальной сети. Чем больше людей прочитает это и задумается о сохранении своего здоровья, тем выше будет качество жизни всех нас.
Источник