Как я поборола гастрит
Содержание статьи
Сила трав. Как я победила гастрит
Согласно одной из гипотез, когда организм вынужден работать на пределе — к примеру, усваивать знания, рассчитанные на несколько лет, за несколько месяцев либо ускоренно развиваться физически, добиваясь рекордов в спорте, - это не проходит для него бесследно.
Родом из детства
Для меня самым уязвимым оказался желудочно-кишечный тракт. Я хорошо помню первый приступ желудочной боли. Мне было 9 лет. С помощью родителей я в ускоренном темпе осваивала школьную программу, чтобы перейти из третьего класса в… пятый. И вот однажды вечером, после ужина, почувствовала тяжесть и дискомфорт в животе. Вскоре неприятные ощущения переросли в приступ изжоги и боли.
Поскольку мой дед в свое время страдал от язвы желудка, в семье решили, что у меня это — наследственное. Вспомнили, что деда, когда ему было 36 лет, клали в больницу на операцию, честно предупреждая, что шансов на благополучный исход не более 50%, но один врач рекомендовал ему поехать в Крым, где жил известный, еще дореволюционной закалки, старенький доктор-гомеопат. Дед съездил, прошел курс лечения травами — и язвы зарубцевались. Правда, с тех пор и до последнего дня (кстати, он прожил почти 90 лет) дед перед обедом принимал по 40 граммов самолично приготовленной травяной настойки из зверобоя и каких-то еще трав.
Некоторое время меня тоже поили перед едой отваром лекарственных трав, а во время сильных болей, которые возникали уже не только после еды, но и в случае голода, давали обезболивающее…
Без напряга!
После окончания школы экстерном (в 14 лет) я начала готовиться к поступлению в вуз. Несмотря на хорошие способности, это давалось мне тяжело, и вскоре мои проблемы с желудком вернулись вновь. Дошло до того, что я уже ничего не могла съесть без последующей боли. Врач диагностировал у меня гастрит с высокой кислотностью желудочного сока, рекомендовал наладить режим.
А еще по совету врача я полностью отказалась от силовых упражнений (раньше я ими очень увлекалась). При проблемах с желудочно-кишечным трактом и, в частности, при гастрите нельзя качать пресс. Особенно в период обострения. Зато полезны плавание, подвижные игры на свежем воздухе — такие как бадминтон, волейбол, теннис. Правда, играть нужно плавно, без рывков, чему я и стала следовать. И это принесло результат: в тот период гастрит проявлялся у меня слабо и не очень портил мне жизнь.
Новые проблемы
Проблемы начались, когда я узнала, что буду мамой. Где-то с третьего месяца беременности я могла без проблем что-то съесть, только запивая еду большими дозами минеральной или просто кипяченой воды с растворенной в ней чайной ложкой питьевой соды. Болей как таковых у меня не было — была сильная изжога с постоянной тошнотой. Так, по словам медиков, гастрит проявляет себя при токсикозе беременных.
Потом были в моей жизни и срочные уколы спазмолитиков из-за сильнейших болей в желудке, и магниторезонансная терапия, и развившееся привыкание к минеральной воде, когда без стаканчика-другого вообще невозможно сесть за стол, и лечение специфическими средствами от дисбактериоза…
Не могу сказать, что назначенное врачами лечение не помогало, — оно хорошо снимало симптомы, но любой стресс, даже такой мелкий, как ссора в семье, снова провоцировал приступ боли и тяжести в желудке.
После УЗИ-исследования и очередных анализов кислотность желудочного сока у меня снова признали повышенной и назначили прием так называемого ингибитора протонного насоса, снижающего выработку соляной кислоты желудочного сока. Двухмесячный курс лечения на время помог, но стоило мне его прекратить, как проблемы с желудком вернулись вновь.
Спокойствие, только спокойствие!
«Что вы хотите? У вас — стрессовый гастрит, — наконец, признали врачи, — он не лечится!» И тут я вспомнила опыт моего деда с его язвой желудка, а также совет фельдшера со «скорой», который однажды приезжал ко мне снимать острый приступ гастрита и порекомендовал мне принимать травяной желудочный сбор. Я поступила мудрее: к традиционному сбору добавила пижму (помогает от паразитов), зверобой (богат микроэлементами, дезинфицирует), шалфей и ромашку (хорошее противовоспалительное средство) и в период обострения стала принимать двухнедельным курсом — по стакану отвара утром до еды и вечером после ужина ежедневно.
Помогла мне и строгая диета, исключающая переедание, жирное мясо (особенно свинину) и вообще любые слишком жирные и тяжелые продукты. А еще я поняла, что мой желудок не выносит длительных голодовок: пришлось есть совсем по чуть-чуть, но пять-шесть раз в день. Теперь я всегда помню, что мне нельзя есть копченое, острое, слишком соленое.
Конечно, я не могу сказать, что гастрит никогда меня не посещает, но я научилась справляться с приступами, не нарушая привычного ритма жизни. Научилась сама, используя как пособие советы самых разных врачей и накопленный человечеством опыт традиционного лечения. И пожалуй, самое главное: я научилась противостоять стрессам. С годами незаметно для самой себя я обрела достаточно высокую стрессоустойчивость. Постепенно все симптомы, которые мучили меня долгие годы, ушли, и вот уже несколько лет гастрит меня не беспокоит.
Комментарий специалиста
Александр Тяжников, врач-гастроэнтеролог:
— Гастрит с нормальной или повышенной кислотностью часто возникает в детстве, при наследственной предрасположенности к этому заболеванию. Как правило, среди ближайших родственников ребенка есть больные гиперацидным гастритом или язвенной болезнью желудочно-кишечного тракта. В случае с героиней этого материала — это дед.
Способствует реализации наследственной предрасположенности и неправильное, не соответствующее возрасту питание: еда всухомятку, большие перерывы между приемами пищи, голодание. Обострение болезни могут вызвать также стрессы и чрезмерные физические и эмоциональные перегрузки, коих с лихвой хватало в жизни Анны. Не случайно, заболевания, вызванные подобными причинами, объединяются в группу психосоматических болезней, к которым относятся гастрит и гастродуоденит.
Эти заболевания развиваются постепенно и в течение года-двух проходят стадию так называемого функционального расстройства желудка, при котором больной жалуется на боли в животе, а изменения на слизистой оболочке отсутствуют. Если лечебные меры предпринимаются на этой стадии заболевания, то человек очень быстро поправляется. При возникновении подобных жалоб необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимое обследование и комплексное медикаментозное лечение.
Большое значение в лечении хронического гастрита и гастродуоденита принадлежит диетическому питанию. В этом случае прием пищи должен быть частым, перерывы между приемами пищи не должны превышать 4 часов, за исключением ночного времени.
О растительных отварах могу сказать только хорошее: они очень помогают в поддержании устойчивой ремиссии у пациентов с хроническими гастритами.
Источник
Непобедимый гастрит побежден!
«Гастрит — дело наживное, от неправильного питания и стрессов!» — любили повторять строгие доктора лет эдак двадцать назад, ставя пациенту неутешительный диагноз. Несчастные обладатели хронического гастрита во всех неприятностях связанных с их заболеванием всегда винили себя, свой хаотичный образ жизни. И продолжают делать это до сих пор.
Возле кабинета врача-гастроэнтеролога Игоря Борисовича ХЛЫНОВА, кандидата медицинских наук и заведующего городским гастроцентром ГКБ № 40, с которым мы обсуждаем проблему гастрита, висит пожелтевший плакат с забавными рисунками, повествующими о правилах организации питания и отдыха больных хроническим гастритом или язвенной болезнью. Эта памятка висит здесь только в качестве исторического экспоната и скоро переместится в музей истории медицины, так как сегодня эти заболевания лечатся совсем по-другому.
| Так вот ты какой, геликобактер пилори? |
Бактерия геликобактер пилори — это микроб спиралевидной формы. Он считается одним из самых молодых, по сравнению с другими микробами, например микобактерией туберкулеза, которая существует несколько сотен тысяч лет. Геликобактеру всего лишь несколько тысяч лет. Существует мнение, что этот микроб окончательно еще не сформировался и находится на этапе продолжающейся эволюции. Так уж получилось, что идеальным местом обитания для этого микроба является исключительно желудок человека, хотя есть данные, что он живет и в желудке свиньи, крупного рогатого скота, мелких домашних животных. Но вообще-то основное место его обитания — желудок человека. По своим свойствам он достаточно уникален, так как нашел для себя такую же уникальную нишу. Вообще-то в желудке человека выделяется желудочный сок, который имеет очень высокие защитные свойства и служит инфекционным барьером. Но геликобактер сумел проникнуть под слой слизи и жить на поверхности клеток, так как обладает специфической защитой от кислоты. |
— О бактериальной природе хронического гастрита, язвенной болезни и рака желудка — такие предположения высказывались даже в конце 19 века. А исследования гипотезы инфекционного происхождения этих заболеваний насчитывают не один десяток лет. Уже с конца 90-х годов, хотя еще велись дебаты, вся прогрессивная общественность была уверена в том, что геликобактер существует. А присуждение в прошлом году Нобелевской премии австралийским ученым за открытие, как говорится в народе, «желудочного микроба» или геликобактера, — это лишь финальный аккорд в подтверждении и признании инфекционной причины гастрита, язвенной болезни и большого процента раков желудка.
— Что уже известно о том, как человек приобретает эту инфекцию?
— Механизм заражения геликобактером: передача от человека к человеку, так называемый орально-оральный путь передачи. Инфицирование происходит внутри семьи, тесного коллектива. Как правило, заражение происходит в детском возрасте. В странах с высоким экономическим развитием и культурными достижениями, даже если взять только санитарную культуру (комфортабельность жилья, низкая скученность), инфицирование происходит до 5 лет. В странах с низким экономическим развитием инфицирование продолжается и позже. Наша страна находится где-то посередине между развитыми странами и развивающимися. И у нас в основном инфицирование происходит в возрасте до 5 лет.
— Если геликобактер так легко передается, можно ли сказать, что все население заражено?
— Нет, конечно. Нельзя сказать, что он кишит везде и передается всем. Но в среднем около 40-50% взрослого населения после 40 лет являются обладателями не только самой бактерии, но и заболеваний, вызванных ее деятельностью.
Особенность геликобактерной инфекции заключается в том, что после попадания микроба в желудок человека, он может находиться в организме в течение очень длительного времени, внешне никак себя не проявляя. Но микроб, попадая в желудок, начинает размножаться, вызывая воспалительную реакцию.
Основные признаки воспаления: покраснение, отек, боль, нарушение функции органа. По сути, воспалительная реакция — это универсальный ответ организма на любое повреждение (инфекционное, травматическое, токсическое). Защитные клетки, стараются избавиться от инфекции, но, к сожалению, иммунитет справиться не в силах, поэтому, борьба эта продолжается. И вот эта борьба — и есть, по сути, болезнь — хронический гастрит, то есть воспаление слизистой желудка, которое сопровождается отеком желудка, болевыми ощущениями. Как правило, пик хронических гастритов и язвенной болезни приходится на возраст 30-40 лет. То есть это как раз те 20-30 лет истощающей борьбы, которая приводит к формированию болезни.
Геликобактер условно относится к классу медленных инфекций, которые не дают яркую картину клинических проявлений. То есть, как правило, они уже проявляются только в виде каких-то последствий: эрозивный гастрит, язва.
— И как же теперь выглядит лечение?
— В связи с изменением представления о болезни, кардинальным образом поменялась структура лечения. Если раньше считалось, гастрит является следствием неправильного питания, стрессов, наследственности и все рекомендации основывались на устранении этих факторов, то сейчас, на первом месте в лечении заболевания находятся антибактериальные препараты. И важнейшим компонентом лечения стали так называемые антисекреторные препараты, которые в несколько раз повышают эффективность работы антибиотиков. Среди этих антисекреторных препаратов есть совершенно революционные достижения, которые практически идеально отвечают современным требованиям. Речь идет об ингибиторах «кислотного насоса» клетки последнего поколения.
— Сейчас еще остаются такие формы болезни, которые требуют хирургического вмешательства?
— Если диагноз поставлен вовремя и правильно, то хирургическое лечение совершенно не нужно. Это уже даже не предмет обсуждений.
Но если гастрит вовремя не начать лечить, он может перерасти в гораздо более опасные болезни: в язву желудка либо в так называемый атрофический гастрит, при котором происходит гибель части желудочных клеток. Последний опасен еще и тем, что вполне может плавно перетечь в рак желудка. Вот при этих осложнениях без хирургического вмешательства обойтись трудно, особенно если они становятся причиной внутреннего кровотечения, перфорации стенки желудка или кишечника, стеноза (сужение просвета 12-перстной кишки) и некоторых других состояний.
— Современное лечение дает надежду больным с гастритами или даже язвенной болезнью на полное излечение?
— Совершенно точно. В настоящее время хронический гастрит или язвенная болезнь как хронические заболевания, требующие диспансеризации и пожизненного наблюдения, перешли в другой разряд. При правильном лечении хронического гастрита и язвенной болезни в 75-80% случаев удается добиться полной пожизненной ремиссии заболевания.
— У вас уже есть такие пациенты?
— Их массы. Проблема заключается лишь в том, что, к сожалению, люди лечатся по старым канонам и не идут к врачам. Во-вторых, даже во врачебной среде существует масса заблуждений в отношении лечения этих заболеваний. Кроме того, у нас в стране существует колоссальный страх и необоснованные заблуждения в отношении антибактериальных препаратов. Считается, что эти препараты приводят к тяжелым последствиям, а именно к «очень страшному заболеванию» под названием дисбактериоз. Дисбактериоз — это часто «мифический» диагноз, и он никогда не был страшнее нелеченного гастрита, ставшего причиной язвенной болезни и последующих осложнений.
Надежда Тиунова
Источник
Опять обострение! Как вылечить гастрит навсегда?
Людям с хроническим гастритом по весне надо быть начеку. Ведь в это время заболевание обостряется чаще, а обострения протекают тяжелее.
Наш эксперт — врач-гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук Сергей Вялов.
Из 100 обострений гастрита по 30 приходится на весну и осень и по 20 на лето и зиму. Поэтому сезонность имеет значение, хотя и не решающее. Важнее не сам факт рецидива, а тяжесть его протекания. Известно, что легче всего гастрит протекает летом, а тяжелее весной, когда организм ослабевает и бактериям, вызывающим воспаление слизистой оболочки желудка, проще туда внедриться. В это время года 70% обострений протекает в среднетяжёлой и тяжёлой формах.
Кислотность не очень важна
Многие уверены, что причина гастрита — избыток соляной кислоты. Это не так. Причина — воспаление слизистой. Соляная кислота для желудка естественна, и её избытка не бывает. Если слизистая в порядке, кислота её не повредит. А вот если в оболочке появились дефекты, тогда другое дело. В этом случае кислотность приходится снижать препаратами, чтобы эрозии и язвы могли нормально зажить.
Не стоит путать «повышенную кислотность» с гастроэзофагеальным рефлюксом. Когда у пациентов появляется изжога, они считают, что причиной является повышенная выработка соляной кислоты. На самом деле чувство жжения в груди происходит из-за того, что соляная кислота из желудка попадает в пищевод, чего в норме быть не должно. Обратному забросу у здоровых людей препятствует нижний пищеводный сфинктер. Но если этот запирательный элемент «ломается», кислота попадает в пищевод и обжигает его стенки.
Бывают и гастриты с пониженной кислотностью. Изначально у человека развивается поверхностный гастрит, который может протекать годами и десятилетиями. С вероятностью около 2% в год он становится атрофическим (протекающим при пониженной кислотности). Атрофия слизистой оболочки у 1-2% пациентов в итоге приводит к раку желудка. Поэтому не стоит махать на гастрит рукой.
Виновата инфекция
Основной причиной гастрита считается бактерия Helicobacter pylori, которая обнаруживается в желудке у 90% больных. Однако сам факт её обнаружения в организме ещё не значит, что у человека обязательно есть язва или гастрит. Этой бактерией инфицированы 60% населения планеты. Но болеет не каждый. Помимо Helicobacter pylori нужны и другие внешние или внутренние причины.
Внешних причин больше 30. Основные: курение, стресс, злоупотребление алкоголем, погрешности в диете, приём лекарств (в первую очередь НПВС, таких как ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак).
Установлено и свыше 40 внутренних причин гастрита. К ним относятся: выброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, аутоиммунные, эндокринные, сердечно-сосудистые патологии, наследственная предрасположенность. Но всё же для развития заболевания все эти факторы должны наслаиваться на инфекцию. Поэтому в первую очередь необходимо избавиться от Helicobacter pylori (для этого и назначают антибиотики).
А гастрит ли это?
Многие из нас уверены, что диагноз «гастрит» можно поставить любому, не глядя, если имеются жалобы на дискомфорт в верхней части живота. Но не всё так просто. На самом деле воспаление слизистой желудка в 90-95% случаев протекает бессимптомно, и лишь у небольшого числа пациентов развивается симптоматика, связанная с сопутствующими функциональными нарушениями. Неслучайно диагноз «хронический гастрит» в последние годы врачи ставят всё реже (в западных странах его не ставят вовсе). Ведь этот диагноз является морфологическим. Чтобы его поставить, врач должен провести пациенту гастроскопию, выполнить биопсию, получить минимум 5 образцов ткани слизистой оболочки желудка и отправить их на гистологическое исследование. На практике эта манипуляция обычно не имеет смысла. Хотя некоторые авторы сообщают, что в развитых странах хронический гастрит по результатам биопсии может быть обнаружен у 40-80% людей. Даже если эта цифра преувеличена, в целом она отражает ситуацию: действительно, в мире сотни миллионов людей болеют хроническим гастритом, и большинство из них об этом даже не знают.
Сегодня вместо привычного нашему слуху гастрита в практику вошёл диагноз «функциональная диспепсия». Среди болезней желудка на его долю приходится 85%. Этот диагноз ставят, если пациент жалуется на боль или тяжесть в верхней части живота, изжогу, металлический привкус во рту.
До победного конца
Поскольку 90% случаев гастрита ассоциировано с хеликобактерной инфекцией, принцип лечения такой же, как для любого другого инфекционного заболевания, — уничтожение патогена антибиотиками.
Одновременно проводится патогенетическое лечение. Пациенту назначают антисекреторные препараты из группы ингибиторов протонной помпы, которые подавляют выработку соляной кислоты (например, омепразол), и гастропротекторы из группы ребамипида (повышают уровень защитных простагландинов и удваивают слой слизи в желудке). Такая терапия создаёт хорошие условия для заживления повреждённой слизистой оболочки.
Для симптоматического лечения назначают прокинетики (дюспаталин, необутин) — они нормализуют моторику ЖКТ и снимают боль. Современные препараты позволяют вылечить гастрит даже без коррекции питания. Но большинство врачей всё же назначают пациентам диету, поскольку некоторые продукты всё же могут ухудшить результаты терапии и замедлить выздоровление, так как провоцируют значительный выброс соляной кислоты. Ведь чем ниже кислотность в желудке, тем быстрее проходит воспаление, заживают язвы и эрозии. Поэтому стоит отказаться хотя бы от тех продуктов, которые сильнее других провоцируют выброс соляной кислоты: красный перец, лук, чеснок, майонез, кофе, шоколад и цитрусовые.
Усиливают течение гастрита курение (поэтому курить надо бросать), а также тревога и стрессы. Для снижения уровня эмоциональных переживаний врачи могут назначать пациентам антидепрессанты или транквилизаторы.
Это не поможет!
Самостоятельное лечение проблем с желудком до добра не доведёт. Не совершайте распространённых ошибок:
- Ошибка! Применять «травки». Многие лекарственные растения усиливают секреторную активность желудка или провоцируют выброс желчи, что может ухудшить течение заболеваний ЖКТ.
- Ошибка! Бороться с изжогой с помощью соды. Это действительно помогает, но лишь на короткое время. Сода провоцирует кислотный рикошет: в результате соляной кислоты образуется ещё больше, и симптомы усиливаются. Кроме того, сода провоцирует газообразование, растягивает желудок и повышает риск перфорации язвы.
- Ошибка! При боли в желудке принимать НПВС. Это кажется логичным: принять от боли обезболивающие препараты. Но в действительности именно от них и развивается гастрит. НПВС ухудшают кровоснабжение желудка и делают слизистую оболочку особенно восприимчивой к бактериям и соляной кислоте.
- Ошибка! Игнорировать симптомы. Нелеченный гастрит может привести к язвенной болезни, раку желудка или пищевода. Поэтому при симптомах функциональной диспепсии непременно стоит обратиться к врачу. В большинстве случаев гастрит можно вылечить.
Источник