Эрозивный гастрит и желчь в желудке

Желчь в желудке при гастрите: хронический ассоциированный рефлюкс гастрит

Гастрит несет в себе опасность для всего организму, в том числе и для желчного пузыря. Этот соседствующий орган страдает от неправильного функционирования пищеварительной системы и также начинает работать не по правилам. Встречается гастрит с забросом желчи, что еще больше осложняет хроническое течение заболевания. Пациент испытывает неприятные симптомы, устранять которые рекомендуется под контролем лечащего врача. На сайте gastritinform.ru представлена информация о лечении гастрита с забросом желчи.

Что такое желчь

Желчь – вещество коричневого или желто-зеленого оттенка. Имеет весьма горький вкус. Вырабатывается клетками печени с последующим оттоком в желчный пузырь или двенадцатиперстную кишку, где способствует процессу пищеварения. Желчные кислоты участвуют в эмульгации жиров и выработке слизи, стимулируют перистальтику кишечника и способствует активированию ферментов, расщепляющих белок.

Что такое желчь?Желчь вещество коричневого или желто-зеленого оттенка имеет весьма горький вкус

Дефицит желчи, вызванный ее недостаточной секрецией или нарушением оттока, является препятствием в усвоении необходимых витаминов и микроэлементов. Застой провоцирует образование желчекаменной болезни.

Процесс оттока секрета в двенадцатиперстную кишку регулируется специальным клапаном – сфинктером, представляющим собой круговую гладкую мышцу, регулирующую переход вещества из желчного пузыря в кишечник. Его неэффективное функционирование вследствие ряда патологий приводит к гастродуоденальному рефлюксу — забросу желчи в желудок.

Что означает чувство желчи в желудке

Гастродуоденальный рефлюкс или наличие желчи в желудке – патология, вызванная вредными пищевыми привычками или некоторыми заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. При отсутствии или неэффективном лечении желчь пагубно влияет на стенки желудка и весь организм в целом.

Сам по себе факт заброса желчи в желудок не считается опасным для здоровья процессом. Но часто повторяющийся рефлюкс, особенно натощак является тревожным симптомом. Во избежание развития серьезных необратимых патологий нужно обратиться к врачу–гастроэнтерологу, который установит точную причину возникновения заболевания и назначит необходимое лечение.

гастритГастродуоденальный рефлюкс или наличие желчи в желудке патология вызванная вредными пищевыми привычками или некоторыми заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта

Терапия гастродуоденального рефлюкса заключается в купировании сопровождающейся симптоматики и устранении причины, вызывающей патологию.

Так медикаментозное лечение включает в себя прием следующих препаратов- прокинетики стимулируют перистальтику желудочно-кишечного тракта. Антацидные средства способствуют снижению кислотности желудочного сока, нейтрализуя соляную кислоту.

Сорбенты очистят желудочно-кишечный тракт от остатков желчи. Спазмолитики снимут спазм и успокоят боли. Если патология вызвана жизнедеятельностью бактерии Helicobacter pylori, то наряду с другими препаратами рекомендован прием антибиотиков.

Медикаментозное лечение будет малоэффективным без соблюдения диеты и отказа от жирной, острой и жареной пищи, солений, копченостей, маринадов, соусов, специй и кисломолочных продуктов. Необходимо отдавать предпочтение супам и кашам, нежирным сортам мяса и рыбы, свежим овощам и фруктам. Блюда готовить на пару, отваривать или запекать. Также нужно придерживаться принципов дробного питания и стараться не пропускать приемы пищи.

Заброс желчи в желудок (дуоденогастральный рефлюкс)

Дуоденогастральный рефлюкс или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок – это чрезвычайно распространенное нарушение пищеварения. Симптомы, которые свидетельствуют об этой патологии, многими субъективно трактуются как «изжога» или «расстройство желудка», что свидетельствует об их малой специфичности. Точный диагноз может поставить только специалист после тщательного обследования.

Зачастую данное нарушение провоцирует наличие воспалительных процессов в желудке (гастрит), двенадцатиперстной кишке (дуоденит), желчного пузыря (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей), поджелудочной железы (панкреатит), и оперативные вмешательства.

Признаки заболевания не отличаются специфичностью, однако, можно выделить несколько симптомов дуоденогастрального рефлюкса:

  • ощущение тяжести во время и после еды;
  • жёлтый налёт на языке;
  • тошнота и рвота с примесью желчи;
  • изжога, отрыжка;
  • вздутие живота; поносы и запоры;
  • жгучая боль в чётко локализованной области живота;
  • снижение массы тела.

Заброс желчи в желудок

Появление в желудке желчи – патологический процесс, который не должен происходить в норме. Кроме того, что это явление сопровождается неприятными ощущениями и свидетельствует о неполадках в организме, оно может привести к таким негативным последствиям, как поражение желудочно-кишечного тракта, гастрит, язва и рак желудка.

гастритПоявление в желудке желчи патологический процесс который не должен происходить в норме

Чтобы не допустить этого, при появлении первых симптомов заброса желчи в желудок следует пройти обследование у гастроэнтеролога.

Симптомы заброса желчи в желудок:

  • изжога с примесью горечи;
  • боль, ощущение жжения и дискомфорт в подложечной области;
  • отрыжка с горьковатым привкусом;
  • желтый налет на языке;
  • тошнота, рвота желчью;
  • постоянное чувство жажды.

При появлении симптомов заброса желчи желательно не медлить с визитом к врачу. После проведения ряда исследований, в число которых могут входить анализы крови и мочи, копрограмма, УЗИ брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия и др., будет установлена причина и назначено соответствующее лечение.

Для лечения заброса желчи в зависимости от причины этой патологии могут применяться как консервативные, так и хирургические методы лечения. При невозможности полного излечения применяется симптоматическая терапия, целью которой является снижение клинических проявлений заболевания и улучшение качества жизни пациента.

 Заброс желчи в желудок причины

Когда с мышечным клапаном, отделяющим желудок от двенадцатипёрстной кишки, происходят патологические изменения, вызывающие его расслабление, желчь забрасывается в желудок. Также причиной того, почему происходит заброс желчи, может являться заболевание печени или желчнокаменная болезнь.

Факторы, провоцирующие выброс желчи в желудок:

  • механическая травма, доброкачественные или злокачественные опухоли могут сдавить двенадцатиперстную кишку, из-за чего желчь, находящаяся под давлением, попадает в желудок;
  • на поздних сроках беременности процесс заброса желчи в желудок может произойти из-за сдавливания печени плодом;
  • употребление спазмолитиков или миорелаксантов тоже являются причиной снижения тонуса сфинктера;
Читайте также:  Травы для лечения гастрита дуоденита

гастритОднако от попадания желчи в желудок могут страдать люди у которых нет проблем с системой пищеварения

  • если во время хирургического вмешательства произошло рассечение части мышечных волокон, то попадание желчи в желудок будет происходить постоянно;
  • хронический дуоденит, из-за которого слизистая оболочка 12-перстной кишки начинает воспаляться и отекать, способствует забросу дуоденального содержимого в желудок;
  • врождённые дефекты.

Однако от попадания желчи в желудок могут страдать люди, у которых нет проблем с системой пищеварения.

Рефлюкс желчи в желудок является результатом таких причин:

  • частое переедание;
  • переизбыток жареной, жирной, копчёной, слишком солёной пищи в рационе;
  • употребление еды перед сном;
  • приём жидкости во время трапезы;
  • газированные напитки;
  • сильная физическая активность сразу же после еды;
  • курение;
  • избыточный вес.

Если желчь попадает в желудок, то это может привести к воспалению слизистой, что вызовет гастрит или эрозию стенки. Люди, у которых много желчи в желудке, подвержены повреждению пищевода. Заброс дуоденального содержимого в пищевод может спровоцировать переход эпителия в атипичную форму.

Рвота при желчном рефлюксе

Желчным рефлюксом называют состояние, при котором желчь вытекает в обратном направлении — из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок. Наличие этой жидкости вызывает раздражение стенок органа, поэтому тошнота и последующая рвота — естественное следствие такой патологии.
Сам по себе желчный рефлюкс не является заболеванием, но характерен для достаточно большого количества патологий желудочно-кишечного тракта.

Среди наиболее частых причин его возникновения- язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Функциональная дисперсия. Последствие операции по удалению желчного пузыря. Грыжа. Опухоли в двенадцатиперстной кишке. Различные состояния, связанные с нарушением работы привратника — фрагмента между желудком и двенадцатиперстной кишкой.Например, стеноз привратника может проявляться утренними приступами такой рвоты.

гастритЖелчным рефлюксом называют состояние при котором желчь вытекает в обратном направлении из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок

Желчный рефлюкс нельзя игнорировать, при возникновении перечисленных симптомов следует обязательно обратиться к врачу. Дело в том, что такое состояние не только является признаком болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но и может спровоцировать хроническую форму воспаления стенок желудка — рефлюкс-гастрит.

Поскольку желчный рефлюкс приводит к раздражению стенок желудка, кроме рвоты он сопровождается и другими симптомами, среди которых:

  • боли в верхней части живота;
  • кисловатый привкус во рту; изжога;
  • кашель и осиплость голоса.

Что делать при рвоте желчью

Следует обязательно вызвать врача. До его прихода можно облегчить состояние, промыв желудок. Для этого необходимо выпить 2−3 литра чистой воды и вызвать рвотный рефлекс. После промывания прополоскать рот и выпить несколько глотков холодной воды. Это можно делать в том случае, если рвота вызвана отравлением или приемом алкоголя. Если причина неизвестна, лучше подождать приезда медиков.

Многократная рвота ведет к обезвоживанию, поэтому больному нужно часто давать жидкость: отвар шиповника, некрепкий чай, воду без газа. Пить жидкость только мелкими глотками, чтобы избежать повторения рвотного приступа.  До приезда врача нужно обеспечить покой, желательно поспать. Рвота может сопровождать грозные заболевания – инфаркт миокарда, инсульты, обострения хронических заболеваний печени и поджелудочной железы. Самолечение при таких болезнях недопустимо!

Выброс желчи в желудок и как его лечить

https://youtu.be/HzJYOmuujy4

Одним из признаков нарушения нормальной работы пищеварительной системы является выброс желчи в желудок, который также известен как гастродуоденальный рефлюкс. Данную проблему ни в коем случае не стоит игнорировать, так как она приводит к развитию серьезных осложнений – гастрита, язвы или двенадцатиперстной кишки, а также онкологических заболеваний органов пищеварительной системы.

Выброс желчи в желудок наблюдается даже у полностью здорового человека, не имеющего никаких проблем с пищеварительной системой. Врачи считают, что возникновение этой проблемы 1 раз в неделю не является серьезной патологией и не требует терапии. Если же пациента регулярно беспокоят неприятные ощущения, необходимо определить, что стало их причиной и каким образом можно от них избавиться. В частых случаях причиной развития неправильного выделения секрета становится холецистэктомия, то есть оперативное удаление пузыря.

Выброс желчи в желудок сопровождается плохой проходимостью выводящих каналов, а также нарушениями в нормальной работе сфинктера двенадцатиперстной кишки. Чаще всего это может произойти в итоге различных заболеваний печени и протоков. Это приводит к тому, что секрет накапливается внутри каналов, но так как сфинктер плотно закрыт, она не может проникнуть в полость двенадцатиперстной кишки.

При возникновении таких симптомов, как изжога, приступы тошноты или рвоты, боли в животе, ощущение горечи в ротовой полости, обязательно нужно обратиться к гастроэнтерологу. Для того, чтобы определить, что делать при гастродуоденальном рефлюксе, врач проведет осмотр пациента и направит его на обследование.

гастритЕсли же рефлюкс случается регулярно доставляя пациенту боль и дискомфорт это указывает на развитие определенного заболевания

В случае, если выброс в пищевод беспокоит человека время от времени, после употребления копченых, острых или жареных продуктов, нет необходимости в специальной терапии. Достаточно просто подкорректировать свое питание и отказаться от вредных продуктов – и процесс оттока секрета нормализуется.

Если же рефлюкс случается регулярно, доставляя пациенту боль и дискомфорт, это указывает на развитие определенного заболевания. В таких случаях без лекарственных препаратов не обойтись. Перед тем, как лечить заболевание, необходимо учитывать, что терапия должна быть комплексной и состоять из применения лекарственных препаратов, народных методов лечения, а также правил рационального питания.

Выброс данной жидкости в кишечник лечится при помощи следующих фармакологических средств:

  • спазмолитики:  Дротаверин, Папаверин, Но-шпа;
  • селективные прокинетики:  Мотилиум, Цизаприд;
  • ингибиторы протонной системы:  Омепразол, Ранитидин, Нексиум, Омез;
  • антациды:  Маалокс, Алмагель;
  • средства для активизации моторики пузыря:  Магния сульфат, Холецистокинин.

Также для устранения патологического состояния могут применяться лекарственные препараты из категории производных урсодезоксихолевой кислоты – например, Урсофальк. Он помогает нормализовать процесс оттока, устранить тошноту, рвоту, изжогу и чувство горечи в ротовой полости.

Читайте также:  Больничный лист при гастрите сколько дней

гастритЕсли вы страдаете от изжоги жажды отрыжки расстройств ЖКТ нужно незамедлительно обратиться к врачу

Правильное питание при забросе желчи в желудок

Желчь – это горькая жидкость, которая скапливается в желчном пузыре. При развитии различных заболеваний она может попадать в желудок. Такая патология сопровождается множеством неприятных симптомов. Питание при забросе желчи в желудок нужно подбирать индивидуально.

Если вы страдаете от изжоги, жажды, отрыжки, расстройств ЖКТ, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он проведет осмотр, сделает все необходимые анализы и точно поставит диагноз. При забросе желчи в желудок нужно не только принимать медикаменты, но также корректировать свое питание. Только комплексный подход позволит быстро и эффективно избавиться от болезни. Рацион больного должен содержать вещества, способные обволакивать стенки желудка.

Специальная диета при забросе желчи обязательно включает следующие продукты:

  • цельнозерновые каши – они богаты клетчаткой, содержат легкоусвояемые углеводы, защищают желудок от раздражения желчью;
  • кисель помогает пище перевариваться, восстанавливает микрофлору;
  • сливочное масло;
  • птица, рыба и нежирное мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • свежие овощи и фрукты;

гастритПри забросе желчи в желудок нужно не только принимать медикаменты но также корректировать свое питани

  • овощные супы обязательно должны входить в ежедневный рацион больного. Такие блюда обволакивают стенки желудка, хорошо перевариваются, быстро облегчают состояние пациента при забросе желчи.

Специалисты рекомендуют готовить все блюда на пару, чтобы все полезные свойства продуктов сохранялись.

Осложнения при забросе желчи в желудок

Так как сам по себе заброс желчи в желудок не имеет характерной симптоматики и человеком не ощущается, то он может происходить продолжительное время, оказывая негативное воздействие на органы пищеварительной системы.

В результате могут развиться патологические осложнения:

  • рефлюкс-гастрит: патология, при которой слизистая начинает активно воспаляться из-за продолжительного действия на нее кислоты. Гастрит дальше способен привести к эрозии, дисплазии, дуодениту. При длительном воспалении и отсутствии лечения может возникнуть язва и даже злокачественная опухоль;
  • ГЭРБ:  внутреннее содержимое желудка при некоторых предрасполагающих условиях проникает дальше по пищеводу, агрессивно воздействуя на его стенки.
  • пищевод Барретта:  постоянное поражение желчной кислотой нижних частей пищевода приводит к замене нормального многослойного эпителия на цилиндрический. Пищевод Барретта является предраковым состоянием.

Источники:

  • https://legkopolezno.ru/zozh/profilaktika-i-lechenie/zhelch-v-zheludke/
  • https://doctor.rambler.ru/news/39726572-o-chem-govorit-rvota-zhelchyu-i-kogda-bezhat-k-vrachu/?updated
  • https://womanadvice.ru/zabros-zhelchi-v-zheludok-lechenie
  • https://zhelchniy.ru/zhelch/vybros-zhelchi-v-zheludok
  • https://gastritinform.ru/www.wday.ru/krasota-zdorovie/sok/pravilnoe-pitanie-pri-zabrose-jelchi-v-jeludok-sostavlyaem-pravilnoe-menyu/
  • https://gastritinform.ru/www.wday.ru/krasota-zdorovie/sok/rvota-jelchyu-prichina-i-pervaya-pomosch/
  • https://vzheludke.com/zhelch-v-zheludke.html#i-5
  • https://gastritinform.ru/www.gormed.su/gastroenterologiya/zhelch-v-zheludke/

Post Views:
4 460

Навигация по записям

Источник

Эрозии и желчь в желудке — 32 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

326 просмотров

26 июня 2020

Добрый день,уважаемые специалисты.Длительное время имею проблемы с жкт, последние 2 года по результатам гастроскопии множественные эрозии и большое количество желчи в желудке.
Заключение обследования от декабря 2019 г:выраженный диффузный катаральный hp положительный гиперацидный рефлюкс-гастрит с атрофическим компонентом и множественными острыми эрозиями. Коноскопия- без выраженных изменений.Копрограмма- умеренное количество крахмала внеклеточного , дрожжевые грибы. Узи брюшной полости- перегиб в желчном пузыре, диффузные изменения в поджелудочной железе. Целиакия-отрицательно.
В декабре были назначены : ганатон, пимафуцин , де -нол, декселант 60 мг,адаптол, ферменты .При приеме была сильная боль в правом подреберье, рвота желчью . ганатон и пимафуцин отменены.Был рекомендован к приему одестон,также ощущение тяжести в правом боку.Больше желчегонные я не пробовала. На фоне де-нола и адаптола боли затихли.
В течение последних 3 лет постоянно принимаю ИПП ( Перепробовала все от 20мг до 60 ).
На данный момент имею рези и боли в животе,язык по утрам немного обложен, сильное вздутие особенно утром при пробуждении.Хотелось бы отметить, что часто мои обострения начинаются именно с вздутия живота.Есть предположение по моим ощущениям ,что именно давление в кишечнике давит на желудок …Вообщем замкнутый круг.
Сейчас принимаю нольпазу 20мг дважды в сутки, алмагель нео при болях. Без консультации больше ничего не решаюсь принимать . Надеюсь на вашу помощь. Заранее благодарю.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист

Здравствуйте! Антибактериальную терапию против хеликобактера проводили?

Елена, 26 июня 2020

Клиент

Добрый день, принимала клацид в 2016 году при хеликобактере, далее не назначали.

Педиатр

Здравствуйте! Сделайте водородный тест на СИБР ( синдром избыточного бактериального роста)

Терапевт, Нефролог

Добрый день! У вас эрозивный гастрит смешанной этиологии (ассоциированный с хеликобактером и с билиарным рефлюксом).
Начинать лечение с эрадикационной терапии (Нольпаза 20 мг*2р/сут перед едой, Де-нол 240 мг*2р/сут за 30мин до еды+Флемоксин 1г*2р/сут, после еды, Метронидазол 500 мг*2р/сут, 14 дней + диета 1), затем добавить урсофальк 250 мг на ночь, 20 месяца и закофальк 1т*3р/сут, 1 мес.
Не переедайте, не ешьте на ночь и не ложитесь после еды 60 мин.
Через 6 недель после лечения провести дыхательный уреазный тест (или сдать кал на определение антигена хеликобактера).

Елена, 26 июня 2020

Клиент

Лариса, спасибо, флемоксин -аллергия, возможно без них? в марте проведена антибиотикотерапия супраксом и цефатоксимом (было воспаление лор -органов)

Инфекционист

Вам необходимо провести курс эрадикационной терапии с учетом аллергоанамнеза.Только курс должен быть полным, состоящим из двух антибиотиков, препарата из группы ИПП и Денол

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!Эрозии проходят в течение 2месяцев на лечении, поэтому дискомфорт, который вы испытываете, необходимо связать с хроническим панкреатитом(он всегда есть при патологии и сгущении желчи). Поджелудочная когда больна, не переносит желчегонные терапию. Вам необходимо принимать ИПП в минимальной дозе, и при отсутствии воспаления в брюшной полости в с них уйдете. Если не можете без них , значит, есть воспаление. Рекомендую : спарекс 200мг 3раза в день 21день, пантопразол 20мг на ночь, но-шпу на ночь, бифидум бактери по 3флакона на ночь и отвар р соки вместо чая. Соблюдать строго диету 5, не есть мысли рыбу 2раза в неделю или чаще, есть суп только на овощном бульоне, ислючитьсливочноема ли сыр сметану. Эрадикацию больше проводить ненужно, одного раза достаточно. После этого необходи курс инъекций и дале ещё курс , тоже длясн Берия воспаления. После этого, когда успокоим поджелудочную, можно перейти к лечению желчного пузыря, т.к.густая желчь вызывает раздражение поджелудочной. Здоровья

Читайте также:  Зож рецепты от гастрита

Елена, 26 июня 2020

Клиент

Ирина, без ИПП появляется изжога, пробовала уйти ,но все возвращается.Не поняла об инъекциях….

Гастроэнтеролог, Терапевт

Прошу прощение за опечатку, отвар ромашки вместо чая. Инъекции-внутримышечно лекарства необходимо подключить во втором курсе.Сейчас об этом нет речи. Насчёт ИПП не бросать, а принимать в небольших дозах и не максимально сильные препараты. Правильно вы написали, что пробовали и очень большие дозы остальные препараты, и не было эффекта, что после курса вы здоровы. Именно одними ИПП не выеситься. Поэтому необходимо принимать сейчас вам нольпазу(пантопразол ) 20 мг на ночь. 1месяц. Не пробовать бросить сейчас.

Елена, 26 июня 2020

Клиент

Ирина, благодарю за внимание к моей проблеме. Имеет ли смысл сейчас принимать де -нол? и вопрос по поводу бифидумбактерина- принимала его в капсулах и свечах в марте после антибиотикотерапии.Сейчас тоже необходимо повторить курс ? Спасибо

Гастроэнтеролог, Терапевт

Бифидум бактерин обязательно повторите, это прекрасный препарат, помогает очень сильно. Де нол если окончились недавно, можно не пить, если прошло полгода, то по 1*4раза на 14дней.

Елена, 26 июня 2020

Клиент

Ирина, спасибо, бифидумбактерин принимать сразу 3 флакона на ночь?или необходимо делить ? нужно разводить?Спасибо!

Гастроэнтеролог, Терапевт

На ночь, эффект тот же. Вообще его даже можете попробовать при болях ещё2флакона дополнительно, увидите эффект..

Терапевт

Здравствуйте, Вам для начала нужно проводить эрадикацию хеликобактер пилори, так как это одна из причин эрозийного гастрита в Вашем случае, наряду с забросом жёлчи в желудок.
Затем длительно принимать Урсосан, при болях Дюспаталин, синбиотики — Максилак или Линекс для восстановления кишечной микрофлоры.

Хирург

Здравствуйте, Елена !
Вы эту большую перечень препаратов принимали только потому,что на ФГДС были обнаружены желчь и эрозии в желудке или у Вас были боли . другие жалобы ?

Елена, 26 июня 2020

Клиент

Яков, добрый день,благодарю за внимание к моей проблеме.Да, были боли,расстройство стула ( стул желтого цвета разжиженный) и позже была сделана фгдс ,где и обнаружились эрозии . В тот момент было также жжение в желудке.Сейчас из жалоб иногда кислый привкус, желтый стул и приступы боли, особенно утром

Елена, 26 июня 2020

Клиент

( повышенное газообразование также особенно утром ощущаю)

Хирург

У Вас, скорее всего имеются явления дисбактериоза. Нужен анализ кала на дисбактериоз !

Гастроэнтеролог

Ну, правильно так и будет,Вы все хорошо описали у Вас щелочной рефлюкс,а Вы кислотный лечите.Кроме того, дают препараты на снижение кислотности,а надо защитные свойсва слизистой поднимать и.. все будет хорошо!!!Надо только поменять лечение.Согласны?

Елена, 26 июня 2020

Клиент

Елена, добрый день , спасибо за внимание к моей проблеме,согласна на все, лишь бы помогло.Однозначно то,что я делаю,не дает нужный результат.Буду рада услышать Ваш совет.Заранее спасибо

Гастроэнтеролог

Елена,я сейчас еще на приеме , мне надо Вам все обстоятельно расписать.Я дома вечером все напишу подробно ,выйдете на связь около 20.00

Елена, 26 июня 2020

Клиент

Елена, да,конечно, благодарю

Гастроэнтеролог

Елена!Ваше вздутие в животе связано с постоянным ростом или переростом в 12 пк с этой целью назначим- нифуроксазид на 7 дн
дней пить по200 мг раза в день до еды .Когда закончите этот препарат пропейте макмирор 1 таб 3 раза в день- 7 дн.Вы уберете перерост условно- патогенной флоры в 12пк-уйдет вздутие.Множественные и практически постояныоя эрозии связаны с хроническим воспалением..Я бы убрала все ИПП.Их оставим по требованию, когда будет кислота, а назначим ребамипид-ребагит 100 мг 3 раэа в ден через 1 час после еды.Курс 8 недель

Гастроэнтеролог

Данный препарат разрешит все эрозии и уберет воспаление.Но может такое случиться, что когда Вы отмените ИПП на 4-5 день будет сильный выплеск кислоты.Поэтому Вы илиИПП в эти дни будете по требованию принимать или в течении 3-4 дней регулярно попринимаете альмагель по 1 дл 3 раза в день после еды.

Гастроэнтеролог

И последний препарат,который начнете принимать совместно с ребагитом и нифуроксазидом -это дюспаталин- он снизит давление в 12 пк- 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-1 мес.
Прочтите , уложите в голове информацию и в 20.00 продолжим

Елена, 26 июня 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

Елена, 26 июня 2020

Клиент

Елена, да,спасибо, все понятно, Елена ,не упомянула важную деталь — ранее на фгдс был выявлен рефлюкс-эгофагит, сегодня почувствовала жжение в горле, не смотря на прием нольпазу утром .Горло из-за него сейчас тоже дискомфортное. Справлюсь ли я на данный момент без ИПП?спасибо

Гастроэнтеролог

Ну , Вы же сами говорите,что даже на фоне ИПП симптомы жжения сохраняются.Ну, оставьте на 2 недели пантопразол,но возьмите контролок 20 мг за 30 мин до завтрака и альфазокс 1 пак на ночь- не запивать

Гастроэнтеролог

Потом надо будет провести конрольное эгдс, т.е посмотрть разрешился процесс с эрозиями, но это через 6 мес от начала терапии

Гастроэнтеролог

Ребамипид после 2 мес. терапии сделайте перерыв в лечении на 2 месяца,а потом повторяйте месячными курсами каждый квартал в течении года.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Когда последний раз делали ФГДС? Какие результаты? Какие-то лекарственные препарат принмаете сейчас на постоянной основе по другим заболеваниям?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник