Язык как иголками колит
Содержание статьи
Почему покалывает язык: 9 возможных причин
Чувство онемения и покалывания на медицинском языке называют парестезией. Периодически парестезию ощущает каждый — в руке или ноге после долгого пребывания в неудобной позе. Но и с языком такая история тоже случается. Собрали девять самых распространенных причин покалывания в языке.
1. Повреждение язычного нерва
Язычный нерв отвечает за чувствительность передних ⅔ языка. Повредиться он может, например, при пирсинге языка. Или во время хирургических манипуляций у стоматолога (чаще всего нерв задевается при удалении зубов мудрости на нижней челюсти).
Из-за травмы возникают ощущения онемения, покалывания в языке, иногда может изменяться вкус еды и напитков. В 90% случаев эти явления носят временный характер и проходят в течение 2-6 месяцев. Если проблема сохраняется дольше, необходимо обратиться за помощью к стоматологу-хирургу.
2. Оральный аллергический синдром
Попросту говоря, это аллергическая реакция, которая проявляется покалыванием, жжением и отечностью языка, неба и десен. Зачастую к этим симптомам добавляются насморк, чихание и слезотечение.
Оральный аллергический синдром развивается примерно у ¾ людей с аллергией на пыльцу березы, когда они употребляют в пищу сырые овощи и фрукты (такие как яблоки, персики, морковь, сельдерей). Это явление называется перекрестной сенсибилизацией. Белки, которые содержатся в некоторых овощах и фруктах, схожи с белками пыльцы, поэтому могут вызывать у аллергиков аналогичную реакцию.
В большинстве случаев неприятные симптомы проходят сами по себе. Однако иногда синдром сопровождается сильным отеком, который мешает нормально дышать. Тогда пациентам приходится вызывать скорую.
3. Афтозный стоматит
Это белые, с красной каймой, язвочки, которые могут образовываться на слизистой рта, языке и губах. Как правило, за 1-2 дня до их появления пациенты начинают ощущать в этих местах покалывание и жжение. Точные причины афтозного стоматита остаются неясными. Но предполагают, что основную роль в его развитии играют повреждения слизистой и стрессы. Хотя не исключается и аллергический фактор. Обычно язвочки проходят самостоятельно в течение 1-2 недель.
4. Побочный эффект лекарственных препаратов
Нарушения вкуса и парестезию может вызывать, например, препарат ацетазоламид. Его назначают при глаукоме, отеках, эпилепсии или горной болезни. Побочные эффекты исчезают, как только пациент заканчивает принимать лекарство. Но если лечение переносится тяжело, необходимо проконсультироваться с наблюдающим специалистом.
5. Ожог языка
Возникает, если съесть или выпить что-то очень горячее. Слизистая оболочка заживает быстро, поэтому неприятные ощущения обычно не беспокоят дольше двух дней. Но если болезненность ощущается довольно серьезно, можно выпить безрецептурный анальгетик.
6. Дефицит витамина В12
При нехватке В12 язык выглядит красным, изменяются вкусовые ощущения. Пациенты жалуются на покалывание и онемение в языке, руках и ногах. А еще — на постоянную усталость и слабость. Этот состояние объясняется анемией — уменьшением количества эритроцитов в крови, для образования которых необходим В12.
В дальнейшем В12-дефицитная анемия может привести к необратимым неврологическим нарушениям. Поэтому важно как можно раньше ее диагностировать и начать лечение.
7. Гипогликемия
Иначе — низкий уровень глюкозы в крови, который свидетельствует о сахарном диабете или преддиабетном состоянии. Пациенты с гипогликемией могут периодически ощущать онемение или покалывание в языке и губах. Другие симптомы этого состояния: жажда, частое мочеиспускание, повышенный аппетит, слабость и раздражительность. Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к терапевту и сдать тесты на определение глюкозы в крови.
8. Мигрень
Некоторые пациенты примерно за час до приступа мигрени начинают ощущать дополнительные симптомы, которые называют аурой. Чаще всего аура проявляется зрительными нарушениями — например, появлением вспышек света или, наоборот, темных пятен перед глазами. Но бывает, что больные жалуются на нарушение чувствительности кистей рук, плеч и языка. Когда возникает головная боль, эти ощущения исчезают.
9. Рассеянный склероз
Это заболевание, при котором поражается центральная нервная система. У пациентов разрушается оболочка, в которую «обернуты» отростки нервных клеток. В результате падает скорость, с которой тело и мозг обмениваются сигналами. А иногда эти сигналы вообще блокируются. Больные могут ощущать онемение и боли в разных участках тела. Со временем возникают проблемы с мышлением, обучением, ходьбой. В конечном итоге рассеянный склероз может стать причиной инвалидности. Развитие болезни можно замедлить, если вовремя ее диагностировать.
Онемение и покалывание языка также может быть одним из признаков инсульта. Однако сами пациенты обычно не отдают себе отчета в том, что с ними что-то не так. Внимание на подозрительные симптомы обращают окружающие. Помимо невнятной речи, насторожить должны асимметрия лица больного (кривая улыбка) и его неспособность скоординировать движения (попросите человека поднять руки, и одну он поднимет выше, чем другую). В этом случае важно как можно скорее вызвать скорую помощь.
Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Возможно, вам также будет интересно:
Источник
Покалывание языка
Покалывание языка возникает при его травмировании кариозными зубами или протезами, десквамативном и гунтеровском глоссите, ксеростомии. Симптом типичен для глоссодинии, глоссалгии, которые развиваются при эндокринных, гастроэнтерологических или неврологических патологиях. Для диагностики причин покалывания проводится стоматологический осмотр, микроскопический и бактериологический анализ соскоба языка, инструментальные методы (сонография слюнных желез, ЭФГДС, электромиография). Лечение предполагает комбинацию медикаментозных (этиотропные и патогенетические препараты) и физиотерапевтических методик.
Причины покалывания языка
Физиологические факторы
Покалывание, жжение по всему языку бывает после употребления острых продуктов, некоторых специй. Неприятные ощущения отмечаются непосредственно во время еды, продолжаются несколько часов. Чтобы уменьшить дискомфорт, человек пьет прохладную воду, полощет рот. Покалывание сопровождается усиленной выработкой слюны, которую нужно постоянно сглатывать. Внешне язык без изменений, иногда из-за раздражения и усиленного притока крови он выглядит ярко-розовым.
Вторая типичная причина — употребление слишком горячих напитков или пищи. Возникает поверхностный ожог языка, который проявляется мучительным пощипыванием, жжением и покалыванием. При легком повреждении симптомы беспокоят на протяжении 12-24 часов, после чего несколько дней сохраняется повышенная чувствительность рецепторов к горячей или пряной пище.
Заболевания зубов
Постоянное покалывание встречается при травматизации языка острыми краями кариозно измененных зубов, неправильно подобранными коронками либо протезами. Дискомфорт ощущается в одном и том же месте, где происходит максимальное трение или царапание зуба о поверхность языка. В этой области формируется дефект эпителия, поэтому при попадании острой пищи покалывание усиливается.
Ксеростомия
Низкая выработка слюны провоцирует пересыхание языка, на фоне которого возникает мучительное чувство стянутости и покалывания. Симптомы усиливаются при долгом разговоре, употреблении сухой твердой пищи. Постепенно ксеростомия прогрессирует, поэтому жжение, покалывание, дискомфорт сохраняются постоянно. Чтобы облегчить состояние, больные регулярно полощут рот, пьют воду, но такие манипуляции помогают на короткое время.
Покалывание языка
Глоссалгия
При этой патологии пациент жалуется на разнообразные болезненные ощущения: покалывание, пощипывание, саднение. Симптоматика не связана с приемом пищи или горячих напитков. Сильнее всего покалывание выражено на боковых поверхностях и кончике языка. Локализация ощущений периодически меняется. Внешне язык не изменен. Вторичными глоссалгиями проявляются:
- Эндокринные нарушения: сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, гипотиреоз.
- Патологии ЖКТ: гастриты и гастродуодениты, панкреатиты, гепатиты и холециститы.
- Поражение периферических нервов: нейропатия языкоглоточного нерва, ганглионит подъязычного вегетативного узла, симпаталгия.
- Болезни ЦНС: энцефалиты, нейросифилис, остаточные явления после инсульта.
- Заболевания соединительной ткани: склеродермия, дерматомиозит.
Глоссодиния
Наблюдаются парестезии, проявляющиеся покалыванием, жжением, ощущением «ползания мурашек», которые не имеют видимой причины. Сначала дискомфортные симптомы затрагивают только кончик языка, постепенно они распространяются по всей его поверхности по типу «масляного пятна». Корень языка поражается в последнюю очередь, но зачастую в этой зоне покалывание вовсе не возникает.
Дискомфортные ощущения длятся по 3-5 минут, появляются несколько раз в день. По мере прогрессирования глоссодинии эпизоды парестезий удлиняются, сопровождаются чувством увеличения и отечности языка. Патогномоничная особенность заболевания — отсутствие покалывания в момент приема пищи. Поэтому люди постоянно что-то жуют, что в результате приводит к набору веса, кариозному поражению зубов.
Десквамативный глоссит
Периодически в течение дня пациенты испытывают во рту неприятное пощипывание и жжение. Покалывание распространяется по всей поверхности языка или на его отдельные участки, которые поражены воспалительным процессом. Характерно усиление дискомфортных ощущений в ходе еды, особенно при употреблении горячих или острых блюд. Симптоматика беспокоит больного несколько недель или месяцев.
При десквамативном глоссите, в отличие от глоссалгии и глоссодинии, внешний вид языка изменяется. На его слизистой появляются ярко-красные очаги воспаления с отслоением эпителия, формируются заметные трещины или борозды. В местах десквамации болезненность и покалывание наиболее выражены. Раны быстро заживают, затем образуются новые эрозии в другом месте — постоянно меняющийся «географический рисунок» на языке.
Гиповитаминоз В12
Покалывание и пощипывание языка обусловлено атрофией сосочков и развитием гунтеровского глоссита. Дискомфорт наблюдаются постоянно, он не связан с едой или другими внешними факторами. При усилении дефицита витамина В 12 и возникновении макроцитарной анемии симптомы усугубляются. Больные жалуются на постоянное мучительное жжение, болезненность при приеме пищи. Язык становится ярко-красным, «полированным» и блестящим.
Кандидоз полости рта
Покалывание языка характерно для хронического кандидоза, тогда как при острой форме чаще беспокоят сильное жжение и боли. Чувство дискомфорта распространяется не только на спинку языка, но и на слизистую щек, красной каймы губ. Пациенты замечают сероватый плотный налет, после сдирания которого остаются ярко-красные воспаленные участки эпителия. При развитии хронического атрофического кандидоза покалывание дополняется сильной сухостью во рту.
Аллергия
Парестезии на языке являются одним из признаков пищевой аллергии либо реакции на шерсть животных, пыльцу растений. В таком случае покалывание сочетается с мучительным зудом, для облегчения которого больные пытаются «почесать» спинку языка зубами, что усиливает дискомфорт. Симптоматика появляется на фоне других аллергических проявлений: слезотечения, чихания, расстройств пищеварения.
Диагностика
С жалобами на покалывание языка в первую очередь обращаются к врачу-стоматологу, который осуществляет осмотр и выявляет самые распространенные причины этого состояния. Если очевидные факторы отсутствуют, назначается комплексное обследование с участием терапевта, невролога и других специалистов. Для обнаружения этиологии покалывания языка используются:
- Инструментальная диагностика. При сухости полости рта рекомендованы УЗИ слюнных желез и сиалография. Чтобы выявить заболевания ЖКТ, вызывающие покалывание, производится ЭФГДС, рентгенография с пероральным контрастированием. Для определения зон парестезии при глоссодинии информативна электромиография.
- Лабораторные исследования. В общем анализе крови определяют уровень гемоглобина, наличие макроцитов или мегалобластов, указывающих на В12-дефицитную анемию. Дополнительно исследуют содержание в крови цианокобаламина. Для дифференциальной диагностики проводится анализ слюны с измерением водородного показателя.
- Микробиологический анализ. Для подтверждения кандидоза выполняют микроскопию налета на языке, в ходе которой обнаруживают псевдомицелий и почкующиеся клетки. Подтверждение диагноза требует посева биоматериала на питательные среды. Чтобы исключить сифилитический глоссит, делают микроскопию соскоба на бледную трепонему.
Осмотр языка и полости рта
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для уменьшения покалывания и жжения врачи рекомендуют соблюдать диету. Из меню исключают все острые и пряные блюда, пища должна быть теплой, но не горячей. Продукты готовят на пару, с помощью варки или тушения, чтобы они были мягкими и не травмировали поверхность языка. Необходимо регулярно полоскать рот водой или слабым раствором хлоргексидина: это помогает избавиться от покалывания, а также предотвратить воспалительные болезни полости рта.
Консервативная терапия
Лечение покалывания языка начинают со стоматологической помощи. Врач проводит санацию ротовой полости, при необходимости меняет пломбы и неправильно подобранные протезы. Если после этого симптомы не исчезают, назначается лечение основного заболевания, вызывающего глоссалгию. Терапевтические схемы подбирает профильный специалист: невролог, эндокринолог, гастроэнтеролог.
Патогенетическое лечение включает медикаменты, влияющие на нервную систему, которые помогают уменьшить мучительные парестезии. Эффективны растительные седативные средства, препараты брома, «дневные» транквилизаторы. При рефрактерных симптомах применяют инъекции витаминов группы В и тримекаиновые блокады. Быстрый эффект дают местные средства: смазывание языка анестезином, пиромекаином, масляными растворами (витамина А, шиповника).
Страдающим десквамативным глосситом часто назначают физиолечение, которое включает лекарственный электрофорез, УЗ-терапию, СМТ-терапию. При длительных глоссалгиях убрать покалывание помогает рефлексотерапия, озонотерапия. Для снижения интенсивности симптоматики используется лазеротерапия, обладающая дополнительным противовоспалительным действием. Парестезии неврогенной природы требуют сеансов психотерапии.
Источник
Покалывание языка
Содержание
- Описание
- Нормальные значения
- Причины
- Диагностика
- Лечение
Названия
Название: Покалывание языка.
Покалывание языка
Описание
Покалывание языка возникает при травмах кариозными зубами или зубными протезами, десквамативном глоссите, ксеростомии Хантера. Симптом типичен для глоссодинии, глоссалгии, развивающейся при эндокринных, гастроэнтерологических или неврологических патологиях. Для диагностики причин покалывания проводится стоматологический осмотр, микроскопический и бактериологический анализ соскобов языка, инструментальные методы (УЗИ слюнных желез, ЭФГДС, электромиография). Лечение включает комбинацию лекарств (этиотропных и патогенетических препаратов) и физиотерапевтических методик.
Нормальные значения
Покалывание, жжение во всем языке возникает после употребления острой пищи, некоторых специй. Неприятные ощущения отмечаются непосредственно во время еды, продолжительностью несколько часов. Для уменьшения дискомфорта человек пьет прохладную воду, полоскает рот. Ощущение покалывания сопровождается повышенным выделением слюны, которую необходимо постоянно глотать. Внешне язык без изменений, иногда из-за раздражения и усиленного кровотока выглядит ярко-розовым.
Вторая распространенная причина — употребление или употребление слишком горячей пищи. Возникает поверхностный ожог языка, который проявляется болезненным покалыванием, жжением и покалыванием. При легком поражении симптомы беспокоят в течение 12-24 часов, после чего повышенная чувствительность рецепторов к горячей или острой пище сохраняется в течение нескольких дней.
Покалывание языка
Причины
Заболевания зубов.
Постоянное покалывание возникает при травме языка острыми краями сильно измененных зубов, плохо подобранными коронками или протезами. Дискомфорт ощущается в том же месте, где происходит максимальное трение или царапина зуба о поверхность языка. В этой области образуется дефект эпителия, поэтому при попадании острой пищи ощущение покалывания усиливается.
• Эндокринные расстройства. Сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, гипотиреоз.
• Патология желудочно-кишечного тракта. Гастрит и гастродуоденит, панкреатит, гепатит и холецистит.
• Повреждение периферических нервов. Невропатия глоточного нерва, ганглионит симпатического подъязычного вегетативного узла.
• Заболевания центральной нервной системы. Энцефалит, нейросифилис, остаточные явления после инсульта.
• Заболевания соединительной ткани. Склеродермия, дерматомиозит.
Диагностика
С жалобами на покалывание языка в первую очередь обращаются к стоматологу, который осматривает и выявляет наиболее частые причины этого состояния. При отсутствии очевидных факторов назначается комплексное обследование с участием терапевта, невролога и других специалистов. Для определения этиологии покалывания в языке используются:
• Инструментальная диагностика. При сухости во рту рекомендуется УЗИ слюнных желез и сиалография. Для выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызывающих покалывание, проводится ЭФГДС, рентген с пероральным контрастированием. Электромиография информативна для определения областей парестезии при глоссодинии.
• Лабораторное исследование. Общий анализ крови определяет уровень гемоглобина, наличие макроцитов или мегалобластов, что указывает на анемию, вызванную дефицитом витамина B12. Дополнительно исследуется содержание цианокобаламина в крови. Для дифференциальной диагностики проводится анализ слюны с измерением pH.
• Микробиологический анализ. Для подтверждения кандидоза проводится микроскопия налета на языке, во время которой выявляются псевдомицелий и почкующиеся клетки. Для подтверждения диагноза необходим посев биоматериала на питательные среды. Для исключения сифилитического глоссита проводится микроскопия соскоба на бледную трепонему.
Осмотр языка и рта.
Покалывание языка
Лечение
Лечение покалывания в языке начинается с ухода за зубами. Врач проводит санацию полости рта, при необходимости меняет пломбы и неправильно подобранные протезы. Если после этого симптомы не исчезнут, назначается лечение основного заболевания, вызывающего глоссалгию. Схемы лечения подбирает специализированный специалист: невролог, эндокринолог, гастроэнтеролог.
Патогенетические методы лечения включают лекарства, которые влияют на нервную систему и помогают облегчить мучительные парестезии. Эффективны травяные седативные средства, препараты брома, «дневные» транквилизаторы. При рефрактерных симптомах используются инъекции витаминов группы В и тримекаиновые блокады. Быстрый эффект дают местные средства: смазывание языка анестезином, пиромекаином, масляными растворами (витамин А, шиповник).
Пациентам с чешуйчатым глосситом часто назначают физиотерапию, которая включает медикаментозный электрофорез, ультразвуковую терапию и терапию ШМТ. При длительных глоссалгиях, рефлексотерапии снять покалывание помогает озонотерапия. Для уменьшения выраженности симптомов применяется лазеротерапия, обладающая дополнительным противовоспалительным действием. Парестезии нейрогенного характера требуют сеансов психотерапии.
Помощь до постановки диагноза.
Врачи рекомендуют соблюдать диету, чтобы уменьшить покалывание и жжение. Из меню исключены все острые и острые блюда; еда должна быть теплой, но не горячей. Продукты готовят на пару, варят или тушат, чтобы они были мягкими и не травмировали поверхность языка. Необходимо регулярно полоскать рот водой или слабым раствором хлоргексидина: это помогает избавиться от ощущения покалывания, а также предотвратить воспалительные заболевания ротовой полости.
Источник