Язвенный колит резкое потеря веса

КОЛИТ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ: СЛОЖНОЕ И ЗАГАДОЧНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ (ЧАСТЬ 1)

КОЛИТ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ: СЛОЖНОЕ И ЗАГАДОЧНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ (ЧАСТЬ 1)

Неспецифический язвенный колит (сокращенно НЯК) — по-своему загадочное заболевание. У каждого пациента оно имеет свои особенности, набор симптомов и характер течения. Кроме того, учеными ведутся споры относительно его причин и факторов, провоцирующих обострения. Давайте обсудим те факты и данные, которыми медицина располагает на сегодняшний день.

Определение болезни

Язвенный колит — это хроническое заболевание пищеварительной системы, преимущественно поражающее толстую кишку. У людей с этим заболеванием отмечается постоянное воспаление кишечной стенки, в результате которого появляются открытые дефекты стенки — эрозии и более глубокие язвы в толстой и прямой кишке.

На сегодняшний день считается, что НЯК — это результат поломок в собственной иммунной системе организма. Из-за агрессии собственных иммунных клеток в стенке толстой кишки появляются незаживающие или рубцующиеся язвы. Они провоцируют образование слизи и гноя, которые, в свою очередь, вызывают боль в животе. Люди с этим заболеванием чаще обычного опорожняют кишечник.

Другие названия этого состояния, которые встречаются в медицинских статьях — колит гравис, идиопатический проктоколит и воспалительное заболевание кишечника (патология, отнесенная в группу воспалительных процессов наряду с болезнью Крона).

Важные факты о НЯК

Язвенный колит — долговременное, хронически протекающее состояние. Болезнь может развиться в любом возрасте, но у большинства людей первый эпизод кишечных расстройств диагностируется в возрасте от 15 до 30 лет.

В возникновении язвенного колита у части пациентов существенную роль играет наследственность. Если у близких родственников есть признаки воспаления, шанс столкнуться с этой патологией выше. Риск развития НЯК составляет от 1,6% у людей без наследственных особенностей и до 30% процентов, если есть близкий кровный родственник с этой болезнью.

Болезнь начинается постепенно, но со временем жалобы и проявления усиливаются. Однако воспаление в любой момент может перейти в ремиссию, тогда симптомы исчезают на несколько недель, а иногда на долгие месяцы и даже годы.

Лечением НЯК занимается гастроэнтеролог — врач, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта и их лечении. Он помогает человеку управлять своим состоянием и улучшать общее состояние здоровья.

Что провоцирует образование язв в кишечнике?

Аутоиммунные расстройства, в том числе и механизм НЯК, до конца не изучены. Поэтому медицинское сообщество не совсем уверено, как именно у человека возникает язвенный колит. Но врачи и исследователи обнаружили, что в развитии воспаления и образовании язв могут играть роль различные генетические факторы и влияние окружающей среды.

Роль генетики

Язвенный колит регистрируется в отдельных семьях. Исследования выявили определенные аномалии в генах, которые могут играть роль в возникновении НЯК. Но исследователи пока не уверены, как именно эти генетические различия напрямую связаны с состоянием.

Надежность кишечной иммунной системы

Иммунная система защищает организм, реагируя на вредоносных захватчиков, таких как вирусы, бактерии и другие потенциальные опасности. Исследователи полагают, что эти захватчики иногда могут сбивать с толку иммунную систему, заставляя ее запускать иммунный ответ в слизистой оболочке толстой кишки, вызывая НЯК.

Экологические причины

Большинство исследований показывают, что факторы окружающей среды могут увеличить вероятность развития язвенного колита, но ученые считают, что их влияние не высоко. Богатая жирами диета может вызвать НЯК у некоторых людей, но далеко не у всех. Также люди могут заметить, что определенные продукты вызывают у них негативную реакцию со стороны пищеварения.

Прием медикаментов и добавок

Некоторые лекарственные препараты могут также увеличить риск НЯК у человека. Нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВП), например аспирин, ибупрофен, диклофенак и напроксен, могут провоцировать или усиливать воспаление. Препарат от акне недавно был обвинен в повышенном риске НЯК. Антибиотики и оральные контрацептивы также подозреваются в незначительном увеличении риска язвенного колита, но пока данных об их однозначном влиянии слишком мало.

Эмоциональный стресс, тревожность

Эмоциональные стрессы не провоцируют язвенный колит как таковой. Но некоторые исследования предполагают, что они могут вызвать обострение у некоторых людей после того, как у них уже развился НЯК.

Симптомы язвенного колита

Около половины людей с НЯК отмечают только незначительные симптомы, которые существенно различаются у разных пациентов. Но около 10% людей с этим заболеванием могут иметь серьезные симптомы. Среди ключевых признаков и проявлений можно выделить:

водянистые и рыхлые испражнения;

Читайте также:  Колит в правом нижнем боку после еды

кровавый стул;

спазмы в животе, постоянный дискомфорт или боль;

постоянную диарею с кровью, гноем или слизью в кале;

тошноту;

потерю аппетита;

усталость;

высокую температуру;

анемию из-за периодических кишечных кровотечений;

потерю веса;

замедленный рост у детей.

Менее распространенные симптомы, которые возникают далеко не у всех — это раздражение глаз, периодическая боль в суставах или высыпания на коже.

Типы язвенного колита

Существует пять типов НЯК, которые, в основном, определяются тем, где в организме локализуются язвы и воспаление, или тяжестью болезни. Симптомы различаются для каждого типа НЯК.

Язвенный проктит

Обычно это самая мягкая форма НЯК. Процесс ограничен прямой кишкой, и нередко единственным проявлением становится ректальное кровотечение и выделение слизи.

Проктосигмоидит

Этот тип НЯК возникает в нижнем конце толстой кишки и по всей прямой кишке. Ключевыми проявлениями обычно считают диарею с кровью, боль в животе с мучительными спазмами.

Левосторонний колит

Этот тип НЯК провоцирует спазматические боли в левой стороне живота. Процесс затрагивает прямую кишку с большей частью толстой кишки по ее левой половине. Ключевые жалобы — потеря массы тела на фоне поноса с кровью.

Панколит

Этот вариант НЯК может поражать практически всю протяженность толстой кишки, вызывая множественные симптомы: кровавая диарея, значительная потеря массы, боль в животе, усталость и спазмы.

Острый тяжелый язвенный колит

Это состояние встречается крайне редко, но поражение затрагивает всю протяженность толстой кишки. Симптомы — лихорадка, поносы с кровью и боли, спазмы по всему периметру живота.

Текст: Алена Парецкая.

Источник

При каких заболеваниях резко снижается вес

Когда речь заходит о нездоровой массе тела, подсознательно мы представляем себе тучного человека. Действительно, многие люди страдают от избыточного веса, но существует и обратное понятие, такое как болезненная худоба.

Сезонные и незначительные изменения в весе, как правило, не несут угрозу здоровью — многие люди худеют или полнеют, в зависимости от индивидуальных особенностей, пищевого поведения и привычек. Однако при определенном стечении обстоятельств без консультации врача не обойтись.

Содержание:

  • Почему происходит резкая потеря веса
    • Воспалительные заболевания кишечника
    • Другие нарушения ЖКТ
    • Гормональные нарушения
    • Онкология
    • Гипертиреоз
    • Ревматоидный артрит
    • Депрессия
    • Психические нарушения
    • Болезнь Аддисона
    • Хронические инфекции
  • Необоснованная потеря веса: что предпринять

Почему происходит резкая потеря веса

Необъяснимая потеря веса — это состояние резкого снижения массы тела, которое не обосновывается изменениями в привычках питания и стиле жизни. Незначительные отклонения от нормы не служат причиной для беспокойства. Однако если вес теряется стремительно, то имеем основания заподозрить серьезные нарушения.

Обычно, когда происходит резкая потеря веса, причины связывают с ухудшением аппетита или нарушениями усвояемости полезных веществ, поступающих в организм с пищей.

Воспалительные заболевания кишечника

В вопросе установления причин потери веса у женщин и мужчин воспалительные заболевания кишечника фигурируют в списке первых подозреваемых. К ним относят болезнь Крона и язвенный колит (НЯК) — патологии с дисфункцией иммунной системы.

При ВЗК болезненная худоба объясняется нарушенными процессами, связанными с пищеварением и всасыванием питательных микроэлементов. Такое состояние распространенно, особенно если НЯК и заболевание Крона диагностируют в молодом возрасте.

Выявить аутоиммунные нарушения может только специалист в условиях клиники и при наличии необходимого оборудования. Косвенно на ВЗК, кроме снижения веса, укажут следующие признаки:

  • Повышенная утомляемость;
  • Боли в области живота;
  • Хронические запоры;
  • Жидкий и/или кровавый стул (иногда с примесью слизи);
  • Лихорадка.

Причины резкой потери веса при воспалительных заболеваниях кишечника заключаются в снижении мышечной массы. Атрофия выражается в разной степени, в зависимости от запущенности состояния. Такой результат бывает следствием:

  • Бокового амиотрофического склероза;
  • Недоедания;
  • Бездействия (например, из-за травмы);
  • Рассеянного склероза;
  • Старения.

При подозрениях на ВЗК и резкой потере веса необходимо терапевтическое вмешательство, а также регулирование режима питания. Интенсивные нагрузки исключены из-за возможных обострений, но лечебная физкультура может включаться в реабилитационный список рекомендаций.

Результаты исследования от 2018 года показывают, что женщины в возрасте 25-29 лет, а также те, чей возраст старше 35 лет, имеют больше шансов приобрести хронические аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Крона и язвенный колит. Мужчины старше 45 больше подвержены НЯК.

Другие нарушения ЖКТ

Необоснованное и резкое похудение вызывают:

  • Воспалительные заболевания, такие как гастрит, панкреатит, дуоденит и др.;
  • Функциональные нарушения в кишечнике, связанные с выделением и оттоком желчи;
  • Опущение желудка (в медицине состояние называют «гастроптоз»).

Изучая причины резкой потери веса, специалисты рассматривают не только ВЗК. Существуют и другие нарушения в желудочно-кишечном тракте, приводящие к истощению.

Например, при жалобах на рвоту, тошноту и снижение аппетита можем говорить о неправильном функционировании желудка. При сниженной выработке желудочной кислоты продукты плохо перевариваются, что приводит к соответствующим симптомам и провоцирует потерю массы.

Читайте также:  Лечение эрозивного колита у детей

В процессе переваривания еды участвует двенадцатиперстная кишка — первая инстанция, на которой начинается всасывание. При нарушенной работе данного участка ЖКТ полезные пищевые ингредиенты не усваиваются — больной худеет.

Толстый кишечник — еще один немаловажный этап, который проходит пища во время движения по КТ. Еда, попадающая в его отделы, перерабатывается бактериями, населяющими кишечный тракт. При дисбактериозе (когда по тем или иным причинам нарушается микрофлора) пищевая масса стопорится — начинаются гнилостные процессы, провоцирующие ухудшение самочувствия, снижение аппетита и похудение.

Гормональные нарушения

Эндокринные болезни — закономерные причины потери веса при нормальном питании. При избыточной выработке гормонов ускоряются обменные процессы. Работающий на пределе, организм вынужден исчерпывать собственные ресурсы. В результате ускоренного обмена теряется вес.

Чаще причинами служат заболевания:

  • Сахарный диабет первого и второго типа.

При сахарном диабете нарушается выработка инсулина (за процесс отвечает поджелудочная железа). В крови повышается концентрация сахара, однако органы при этом страдают от дефицита микроэлемента. Чтобы восполнить недостачу ресурса, организм расходует доступную энергию из жира и мышечной массы. В результате имеем стремительную потерю веса.

  • Гипопитуитаризм.

При этом заболевании нарушается выработка гормонов. Обычно причинами служат: предшествующие травмы головного мозга, отравление, потеря крови, тяжело протекающие инфекционные болезни.

Онкология

Рак — еще одна распространенная причина потери веса. Раковые опухоли в организме выделяют отравляющие токсины. Общее самочувствие больного ухудшается, теряется аппетит, появляются боли. Некоторые виды онкологии не позволяют пище полноценно усваиваться и приводят к истощению (например, если опухоли сосредоточены в желудке).

Причиной снижения массы тела служат препараты и методики, применяемые для лечения больного. На фоне терапии у человека ухудшается самочувствие: появляется тошнота, рвота, не хочется есть.

Гипертиреоз

Патологию характеризует ускоренный обмен веществ на фоне нарушенной работы щитовидной железы. Выраженное снижение веса наступает из-за непомерных энергетических затрат, черпаемых организмом из жировых запасов и мышечной массы. Ускоренный обмен веществ при гипертиреозе — не повод для радости, поскольку заболевание сопровождается нарушением функций всех органов и опасно для жизни.

Ревматоидный артрит

При таком аутоиммунном нарушении диагностируют воспалительные процессы в суставах. Большинство больных ревматоидным артритом страдает от избыточной массы тела, но треть пациентов испытывает обратные симптомы, а именно потерю веса. Кроме прочего, нередко у больных наблюдается мышечная атрофия как следствие недостатка физической активности на фоне болевых ощущении в суставах.

Депрессия

Согласно результатам исследования, проведенного в 2017 году, в 7 процентах случаев необоснованного похудения причиной служит депрессия. Ученые объясняют, что при депрессивных расстройствах снижаются функции желудочно-кишечного тракта (в том числе из-за нарушенного гормонального фона).

Похудение становится следствием психологических травм и патологий, влияющих на работу головного мозга, регулирующего пищеварительные и обменные процессы. Такой побочный эффект — не редкость для больных, переживших травму, инсульт. Истощение может стать признаком атеросклероза.

Психические нарушения

Стресс — еще одна распространенная причина резкой потери веса.

При стрессовых расстройствах усиливается работа щитовидной железы и надпочечников — в такой способ организм адаптируется к некомфортным условиям, в которых вынужденно оказался. Процессы сопровождаются потерей энергии, и похудение становится неизбежным результатом.

Болезнь Аддисона

Пациенты с таким заболеванием страдают от потери веса из-за снижения аппетита, вызванного нехваткой гормонов кортизола и альдостерона. Кроме снижения массы тела, у больных развивается анемия, ухудшаются показатели крови (наблюдается снижение эритроцитов, увеличение лейкоцитов, понижение уровня сахара и пр.).

Хронические инфекции

Необоснованная худоба — спутница таких заболеваний, как СПИД, гепатит и туберкулез. Снижение веса вызвано:

  • Пониженным аппетитом на фоне плохого самочувствия и лихорадки;
  • Ослабленным иммунитетом и вытекающим дисбактериозом;
  • Нарушенным гормональным фоном;
  • Применением сильнодействующих препаратов, имеющих соответствующие побочные эффекты.

Кроме описанных патологий, причиной снижения веса служат заболевания почек, печени, злоупотребление алкоголем (или употребление наркотиков), целиакия.

Необоснованная потеря веса: что предпринять

Потеря веса без причины должна насторожить. Чем раньше установить заболевание, на фоне которого происходят изменения, тем благополучнее прогнозы.

Заметив тревожную симптоматику, необходимо посетить врача, который с помощью дополнительных методов диагностики установит нарушения. Обычно назначатся обследование почек, УЗИ брюшной полости и органов малого таза, исключаются онкологические нарушения и заболевания ЖКТ.

Для установки причин снижения веса назначаются анализы:

  • Биохимический и общий анализ крови;
  • Кал на паразитов в ЖКТ и печени, а также дисбактериоз;
  • Кровь на ВИЧ;
  • Анализ на гепатиты;
  • Анализ на онкомаркеры (в случае подозрений на рак);
  • Копрограмма.

Резкое снижение веса — не заболевание, а следствие тех или иных нарушений в организме. Чем быстрее диагностировать причину, тем проще устранить ее. Своевременное реагирование на проблему поможет вернуть вес к нормальным значениям и исключить неблагоприятные осложнения.

Читайте также:  Колит и тянет шею

Подписывайтесь на нас в социальных сетях

Поделиться ссылкой:

Источник

Неспецифический язвенный колит, симптомы — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Неспецифический язвенный колит (НЯК) — это воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которое, как и болезнь Крона, вызывает хроническое воспаление пищеварительного тракта. К симптомам неспецифического язвенного колита относятся, прежде всего, боли в животе и диарея. Кроме того, при тяжелом течении неспецифического язвенного колита у пациента могут быть лихорадка, тахикардия (учащенное сердцебиение), а также потеря веса и истощение организма. Иногда НЯК приводит и к опасным для жизни осложнениям.

Патологический процесс при неспецифическом язвенном колите обычно затрагивает только слизистую оболочку толстого кишечника. В отличие от НЯК, при болезни Крона пораженный участок может быть в любом месте пищеварительного тракта и часто распространяется постепенно в глубокие слои стенки кишки.

В настоящее время нет известных методов излечения от язвенного колита, но доступные методы терапии позволяют значительно уменьшить имеющиеся симптомы и даже привести к длительной ремиссии.

Толстый кишечник состоит из слепой, ободочной и прямой кишки. А ободочная кишка состоит из четырёх отделов: восходящая ободочная кишка, поперечная ободочная кишка, нисходящая ободочная кишка и сигмовидная кишка.

1 — слепая кишка

2 — восходящая часть ободочной кишки

3 — поперечная часть ободочной кишки

4 — нисходящая часть ободочной кишки

5 — сигмовидная кишка,

6 — прямая кишка

Симптомы язвенного колита зависят от тяжести воспаления стенки кишечника и его локализации.

Классификация язвенного колита по степени тяжести течения:

  • Лёгкое течение — примесь крови отмечается менее, чем в 4-х порциях кала в сутки.
  • Среднее течение- примесь крови отмечается более,чем в 4-х порциях кала в сутки.
  • Тяжелое течение — примесь крови отмечается более,чем в 4-х порциях кала в сутки, снижение уровня альбумина (фракция белка крови) менее 30 г / л.

Кроме того, врачи классифицируют язвенный колит в соответствии с расположением патологических очагов

Симптомы при неспецифическом язвенном колите, зависят от локализации патологического процесса:

Язвенный проктит. При этой форме неспецифического язвенного колита, воспаление ограничивается слизистой оболочкой прямой кишки, и для некоторых людей ректальное (из прямой кишки) кровотечение может быть единственным признаком заболевания. Также пациент может ощущать боль в области прямой кишки, тенезмы (болезненные позывы на дефекацию без отхождения кала). Эта форма неспецифического язвенного колита, как правило, протекает легко.

Проктосигмоидит. Этот вид НЯК включает в себя воспаление прямой кишки и нижней части толстой кишки, т.е. сигмовидной кишки. Для него характерны такие симптомы как: жидкий стул с кровью, боль в животе и тенезмы.

Левосторонний колит. Как следует из названия, воспаление распространяется на прямую, сигмовидную и нисходящую ободочную кишку. При левостороннем колите пациента беспокоят: понос с примесью крови, спастические боли в левой половине живота, похудание.

Панколит. При этом виде НЯК патологический процесс захватывает всю ободочную кишку, характерными симптомами являются: частый понос с примесью крови, боль в животе, усталость и значительная потеря веса.

Фульминантный колит (быстропрогрессирующий, острый ). Это редкая, опасная для жизни форма НЯК, при которой воспаление распространяется на весь толстый кишечник. Этот патологический процесс вызывает сильную боль в животе, обильную диарею (жидкий стул), а иногда обезвоживание организма и шок. Люди, страдающие острым колитом, подвергаются риску серьезных осложнений, в том числе возможен разрыв кишки и токсический мегаколон. Эти осложнения возникают, когда петли толстой кишки сильно раздуты.

При НЯК периоды обострения болезни чередуются с периодами ремиссии, симптоматика пациента зависит от стадии болезни в данный момент. Но с течением времени, тяжесть заболевания, как правило, остается той же. У большинства людей с лёгким течением заболевания (например, с язвенным проктитом) никогда не возникнет тяжёлых форм поражения толстого кишечника, таких как панколит.

Когда нужно обратиться к врачу.

Обратитесь к врачу, если у Вас возникло стойкое изменение работы кишечника, или если у Вас есть любые признаки и симптомы язвенного колита, такие как:

  • Боль в животе
  • Кровь в стуле
  • Приступ диареи (жидкого стула), при котором не помогают обычные безрецептурные препараты.
  • Необъяснимая лихорадка, длящаяся более двух дней.

Несмотря на то, что язвенный колит обычно не является опасным для жизни заболеванием, в некоторых случаях он может вызвать тяжёлые осложнения, а также под него могут маскироваться более тяжелые заболевания толстого кишечника, например, рак толстого кишечника.

Источник