Икота после отрыжки у детей

Постоянная отрыжка и икота у ребенка

анонимно, Женщина, 26 лет

Здравствуйте, ольга николаевна !У нас такая проблема моей дочери сейчас 2 года. Родилась весом 3350 кг, рост 51 см. Ребенок с рождения на искусственном вскармливании. Еще в животе на 26 недели она у меня икала по 5-6 раз в день. Родилась и тоже икала по 5-6 раз в день. Беспокоит еще постоянна отрыжка воздухом, (без запаха)она бывает и на пустой желудок, после еды и после жидкости.Сначала выходит отрыжка, а потом икота. Спустя время, икала от 1-4 ( по 5-10 минут) раза в день. Один, день может не икать на второй день снова. Были у невропатолога прописывали дормикинд по 1 таб. 4 Раза в день, курсом в 1 месяц. Были у хирурга, когда дочери было 1 год и 4 месяца. Он назначил обследование,чтобы исключить диафрагмальную грыжу. Мы прошли рентген с захватом диафрагмы и делали фгдс, к нашему счастью ничего не нашли все в норме. Узи брюшной полости тоже ничего не показало кроме желчного пузыря с перетяжками. Невропатолог назначила нам сделать эхо-эг. После осмотра поставлен диагноз астено-неврологический синдром. Невропатолог нам на этот раз назначил попить глицин 1/4 таб, 3 раза в день курсом в 1 месяц, дормикинд 1 таб .,3 Раза в день курсом 1 мес. И актовегин 1/4 таб., 2 Раза в день курсом в 3 недели. После курса лечения были снова у невропатолога, сказала что в целом все нормально и снова назначила глицин чтобы закрепить результат. В целом ребенок хорошо развивается, только все равно легко возбудимый,иногда плачет во сне. Икота начинается только тогда, когда ребенок стоит или сидит, т.Е. Лёжа она не появляется. На данный момент икота стала от 1-4 раза в день (продолжительность икоты 5-10 мин, помогает водичка), может 2 дня не икать, на 3 день снова, а отрыжка постоянная.Уже полгода, как не бегаю по врачам, лекарств никаких не принимаем.(Потому что диагноза никто никакого не может поставить) подскажите пожалуйста , что делать в нашей ситуации? Нужно ли проходить дополнительное обследование? Пройдет ли отрыжка с икотой с возрастом? Очень сильно переживаю. Никто их врачей не дает нормального объяснения. Гастроэнтеролог разводит руками.Заранее вам большое спасибо.

врач-педиатр, гастроэнтеролог

Здравствуйте! Данные жалобы требуют исключения у ребенка гастроэзофагеального рефлюкса, что как раз и проявляется отрыжкой, икотой. Это состояние, что обусловлено нарушение моторики пищевода и желудка, при гастроскопии не всегда можно это оценить. Часто это бывает у легко возбудимых детей, то есть с чувствительной вегетатикой. Вам следует провести водно-сифонную пробу, это как УЗИ , тоже выполняется натощак, только после этого проводится проба с водой. Тем более если у кого то в семье есть гастрозаболевания, например периодическая изжога или отрыжка воздухом. Если по результатам обследования диагноз подтвердится, то можно будет подобрать лечение. Здоровья вашей дочке!!!

анонимно

Здравствуйте, спасибо за Ваш ответ! подскажите не проходит ли гастроэзофагеальный рефлюкс с возрастом?просто наш невропатолог сказал, что внутриутробная икота не лечиться, это на всю жизнь

Гастроэзофагеальный рефлюкс может уменьшаться при соблюдении диеты и правильного режима. Попробуйте пройти курс лечения ГЭР если будет облегчение состояния то вы будете знать дальнейшую тактику. Всего хорошего!!

Источник

Икота у ребёнка

1032 просмотра

31 декабря 2020

Добрый вечер , моему сыну 7 лет . Несколько дней назад заметила , что стал икать , икает каждый день на протяжении 2-3 х дней , но икота не долгая , бывает после еды , бывает после смеха , бывает не с того не с сего . Вчера за день икал 2 раза , сегодня 1 раз , но это уже 3 дня точно . С чем это связано ? Платки воды и все приходит…

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Если как вы описываете во время еды, после смеха, значит заглатывает воздух и ничего страшного в описанном нет. Возможно у деток с лабильной нервной системой(эмоциональных), при наличии провоцирующих факторов(радость, страх, стресс и пр.). Также может быть гастроэзофагеальный рефлюкс(не похоже пл описанию). Но симптомов будет несколько. Не только икота.

Ксения, 31 декабря 2020

Клиент

Аида, он очень эмоциональный … если честно .. а какие симптомы при рефлюксе ?

Педиатр, Врач УЗД

Тошнота, плохой аппетит, боли в животе до или после еды, отрыжка и пр.

Читайте также:  Отрыжка и боли в животе у ребенка лечение

Ксения, 31 декабря 2020

Клиент

Педиатр, Врач УЗД

Педиатр

Здравствуйте! Ничего страшного нет. Это бывает при мерерастяжени и диафрагмы , а последнее- из за заглатывания воздуха. Надо есть не спеша,молча ,не переедая но и не оставаясь дольше обычного голодным . Нежелательны продукты, дающие метеоризм

Педиатр

Здравствуйте. Икота связана с тем , что желудок переполненный (скорее всего переедает ребенок) давит на диафрагму, в результате чего возникает пульсация диафрагмы, отсюда и икота. Во время смеха ребенок заглатывает воздух, что тоже дает пульсацию диафрагмы.

Для исключения патологии после праздников сделайте узи обп.

Давайте кушать ребенку , если переедает часто , но малыми порциями.

Не болейте)

Ксения, 31 декабря 2020

Клиент

Альбина, спасибо большое узи обп это какое узи ?

Педиатр

Это узи органов брюшной полости)

Ксения, 31 декабря 2020

Клиент

Альбина, мы делали в октябре в последний раз , но обязательно сделаем , спасибо . С наступающим вас вас Новым годом )) а то я запереживала , что 3 дня икает

Педиатр

Спасибо. Не переживайте) икота это не страшно.

И Вас с наступающим)

Ксения, 31 декабря 2020

Клиент

Альбина, я просто начиталась , что икота это опасный признак … надеюсь это не так

Педиатр

Здравствуйте. Икота-это сокращение мышц диафрагмы, вызывается несколькими причинами-переедание, нервное перевозбуждение. Если при этом не беспокоят отрыжки, то переживать не стоит. Скорее всего в последние дни ребенок передался сладостями, цитрусовыми.

Ксения, 31 декабря 2020

Клиент

ГУЛЬНАЗ, да кушал цитрусовые и конфеты в последние дни … икота проходит когда попьёт , но по несколько раз в день .. на живот не жаловался , я спрашивала

Педиатр

Здравствуйте! Это спазмы диафрагмы, так работает его нервная система,а глоток воды помогает синхронизировать сокращения. Просто такой период, не переживайте! Можете для лучшей скорости реакции нервной системы поиграть в поймай мяч левой рукой или стоя на одной ноге, любые новые упражнения, помогут синхронизировать работу нервной системы и мышц,в том числе дфхательных.

Ксения, 31 декабря 2020

Клиент

Дарья, спасибо большое , он вообще не сидит на месте а ещё он очень эмоциональный

Педиатр

Это же прекрасно! Почитайте книгу Юлии Борисовны Гиппенрейтер У нас разные характеры,как быть? , Там вы найдете ответы как лучше найти подход к такому ребенку и ваши коммуникации станут ещё качественнее) с наступающим!

Ксения, 31 декабря 2020

Клиент

Дарья, с наступающим !) я просто испугалась что икота что то серьёзное может быть

Аллерголог-Иммунолог, Диетолог

В любом случае икота признак нездоровья, это нероз или нервный тик в животе, стоит поискать причину этого, и повышения эмоциональности, гиперактивности в том числе, я думаю, что обязательно найдётся очаг хронического воспаления в лёгких, и это можно увидеть на УЗИ лёгких, при этом в органах брюшной полости всё будет хорошо.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

То, что вы описали — вариант нормы!

Педиатр

Ничего страшного в икоте нет, это не обязательно признак какого-то заболевания.

Просто заглатаывает воздух, который потом так выходит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Икота у новорожденного после еды: как остановить?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Икота у новорожденного — это частая проблема, которая беспокоит молодых родителей. Но это не всегда свидетельствует о заболевании, иногда это просто проявление снижения температуры тела. Поэтому нужно дифференцировать состояния, когда необходимо обращаться к доктору, а когда можно справиться своими силами.

[1], [2]

Причины икоты у новорожденного

Причины появления икоты у новорожденного зависят от времени появления этого симптома и наличия других проявлений. Наиболее частой причиной является то, что ребенок просто замерз. Когда снижается температура тела ребенка, то мышцы начинают сокращаться для увеличения количества эндогенного тепла. В таком случае сокращаются и диафрагма, что ведет к иканию. Это и является наиболее распространенной причиной икоты.

Читайте также:  Отрыжка с запахом мыла

Очень часто бывает, что причиной икоты является чрезмерное кормление. Маленький желудок ребенка рассчитан на то, что его будут кормить часто и маленькими порциями. Новорожденный ребенок за одно кормление должен съесть около 50-70 граммов молока. Но часто родители не могут понять, когда ребенок уже наелся. Это приводит к перекармливанию малыша и его желудок растягивается. Это раздражает диафрагмальный нерв и приводит к икоте. Такая причина икоты у новорожденного не опасна и не требует никаких особых вмешательств.

Те случаи, когда действительно стоит беспокоиться — это врожденные пороки диафрагмы. Эта причина икоты у новорожденного не настолько частая, но достаточно серьезная. Патогенез симптоматики при этом заключается в том, что когда формируется грыжа диафрагмы, все внутренние органы могут выходить через грыжевые ворота. Это приводит к тому, что диафрагма зажимается и ее волокна сокращаются. У новорожденного нервные связи не полностью развиты, поэтому икота является реакцией на раздражение диафрагмы. Поэтому если икота у ребенка повторяется часто и есть другие симптомы, то нужно подумать о патологических причинах возникновения икоты.

Еще одной причиной возникновения икоты может быть патология центральной нервной системы с нарушением регуляции акта нормального дыхания. Очень часто детки, которые имеют гипоксические повреждения центральной нервной системы, не могут самостоятельно дышать. Это приводит к нарушению иннервации всех мышц грудной клетки и в дальнейшем после выздоровления могут остаться явления, при которых плохо регулируется функция диафрагмы. Это и может стать причиной икоты у ребенка в дальнейшем, пока он не восстановит нормальную работу всех мышц.

[3], [4]

Факторы риска

Факторы риска развития икоты следующие:

  1. недоношенный ребенок имеет больше риск к снижению температуры тела из-за недостаточности центра терморегуляции;
  2. необходимость в интубации после рождения;
  3. неправильный режим кормления ребенка;
  4. патологическое течение беременности, которое может приводить к нарушениям закладки органов, в том числе и диафрагмы;
  5. гипоксически-ишемическое повреждение ЦНС;
  6. низкий балл по шкале Апгар и асфиксия в родах.

[5], [6], [7], [8]

Симптомы икоты у новорожденного

Икота у новорожденного после кормления бывает наиболее часто. Она возникает чаще при неправильном кормлении или перекармливании ребенка. Маленький желудок ребенка может за один раз вместить только определенное количество молока или смеси. Поэтому если ребенок начинает икать во время кормления, то, скорее всего, что кормление стоит прекратить. Если мама кормит ребенка неправильно или она находится в неудобном положении, то вместе с молоком ребенок может заглатывать воздух. Часто такое случается, если ребенок кормится смесью из бутылочки и в соске большое отверстие, которое пропускает много воздуха и нарушает процесс кормления. Именно это может вызвать икоту во время кормления. Это также сигнализирует, что нужно прекратить кормление. Поэтому связь икоты с кормлением ребенка может быть только, если нарушена техника кормления или чрезмерный объем питания. Икота и срыгивание у новорожденного может однозначно говорить о его перекармливании.

Икота сразу после кормления, которая появляется в аналогичное время и ее эпизоды повторяются, говорит о возможной врожденной или приобретенной патологии диафрагмы, чаще всего о грыже. Когда желудок ребенка переполнен, то он давит на диафрагму и сквозь податливые ее места выходят внутренние органы. Поэтому возникает икота сразу после кормления и повторяется очень часто. Такая икота длится некоторое время, и она не уменьшается, пока пища не перевариться и объем желудка не уменьшиться. Такая однотипная, частая и сильная икота у новорожденного после кормления, которая не поддается никаким корректирующим действиям, должна вызвать у родителей опасения в плане врожденных патологий у ребенка. Но в данном случае только появление икоты говорит о том, что патология не настолько серьезная. Чаще всего тяжелые пороки диафрагмы клинически проявляются нарушениями дыхания с рождения. Поэтому если есть просто икота и нет никаких других проявлений, то большая вероятность что патология диафрагмы незначительная.

Икота новорожденного после срыгивания может также быть одним из симптомов патологии диафрагмы. Нарушение процесса кормления, о чем говорит срыгивание, приводит к нарушению координации мышц диафрагмы. Это и является первопричиной икоты, которая возникает при срыгивании ребенка. Если срыгивание у ребенка огромным объемом и это сопровождается выраженной икотой, то нужно думать о неполной атрезии пищевода или о патологии развития пищевода с диафрагмой. Поэтому очень важно, сколько ребенок срыгивает, и в каком объеме.

Очень часто бывает, что икота у новорожденного появляется после сна. Когда ребенок длительное время спал, особенно ночью, то его температура тела может снижаться из-за гипогликемии. Голодный новорожденный может снижать температуру тела просто из-за того, что его длительное время не кормили. Поэтому снижение температуры вызывает сокращение мышц и икоту. В таком случае, ребенка просто нужно покормить.

Читайте также:  Отрыжка у детей при болезни

Что касается недоношенных деток, то у них очень лабильны показатели температуры тела и они склонны к гипогликемии. Поэтому икота у недоношенного новорожденного ребенка чаще всего бывает из-за переохлаждения или недоедания. Спустя некоторое время организм недоношенного окрепнет и икота должна пройти.

[9], [10], [11]

Осложнения и последствия

Последствия икоты, как правило, незначительны и если улучшить режим и технику питания ребенка, обеспечить ему комфортные условия, то все симптомы быстро проходят.

Осложнения икоты могут быть только в том случае, если она вызвана грыжей диафрагмы. В таком случае при массивном выходе органов из грудной полости может быть непроходимость кишечника.

[12], [13], [14], [15], [16]

Диагностика икоты у новорожденного

Диагностика икоты у новорожденного ребенка не представляет трудностей. Мама жалуется на возникновение этого симптома у ребенка и единственное, что нужно уточнить, это условия возникновения икоты. Очень важно связана ли икота с кормлением или она возникает во время сна. Все эти симптомы и точная их детализация помогает установить предварительный диагноз и даже найти причину.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Дифференциальная диагностика

Дополнительные методы диагностики не требуются, только если есть подозрение на более серьезную патологию. В таком случае нужно проводить дифференциальную диагностику между случайной икотой и патологией диафрагмы, которая может вызывать подобные симптомы. При этом очень важно общее состояние ребенка и нет ли никаких других проявлений. Если есть эпизоды одышки или цианоза в области подбородка или носогубного треугольника, то нужно исключать другие заболевания. В таком случае можно применять ультразвуковую диагностику или при необходимости рентгенографию. Эти методы позволяют определить наличие грыж, свободного воздуха и локализацию патологического процесса относительно диафрагмы.

Лечение икоты у новорожденного

Средства от икоты новорожденных ограничены немедикаментозными приемами, которые мама делает ребенку. Лекарственных средств, которые могли бы прекратить икоту, на сегодняшний день практически не существует. Народные методы у новорожденных также ограничены. Поэтому важно следовать некоторым правилам, которые могут улучшить состояние малыша.

Что делать при икоте у новорожденного? В первую очередь мама должна выяснить возможную причину этого и исключить ее. Чаще всего такая причина — это переедание или снижение температуры тела. Поэтому первое что должна сделать мама — это убедиться, что ребенку не холодно. Для этого достаточно маме прикоснуться лбом к ручкам и ножкам ребенка и убедиться что они теплые.

Если икота возникает при кормлении или сразу после него, если она сопровождается срыгиванием, то, скорее всего, нарушен режим или техника кормления. Как же в таком случае остановить икоту у новорожденного? Если это возникает при кормлении, то нужно в первую очередь прекратить кормить ребенка. Затем нужно убедиться, что он в удобном положении и воздух не попадает ему вместе с молоком. Для этого нужно вспомнить некоторые правила правильного прикладывания к груди. Ребенок и мама должны быть в удобном положении. Малыш должен охватывать всю ареолу, а не только сосок. Очень важно кормить ребенка часто, чтобы он не ел за один раз очень много вместе с заглатываемым воздухом.

Если икота сочетается со срыгиванием ребенка сразу после кормления, то нужно уменьшить количество еды за один раз. Перекармливание ребенка также очень плохо влияет на усвоение пищи. Поэтому необходимо кормить ребенка чаще, но меньшими порциями. Как держать новорожденного при икоте? Лучше всего при возникновении икоты поносить ребенка на руках под углом 45 градусов. Это снимает напряжение диафрагмы и уменьшает давление органов грудной полости.

Лечение патологий диафрагмы в случае подтверждения такого диагноза проводит хирург. Если дефект большой, то проводят хирургическую коррекцию. В случае если нет особых симптомов и дефект незначительный, то прибегают к выжидательной тактике.

Профилактика

Профилактика появления икоты у новорожденного — это всего лишь правильный уход, температурный режим и режим кормления ребенка.

[23], [24], [25], [26]

Прогноз

Прогноз благоприятный, если икота вызвана функциональными причинами. Если речь идет о врожденных пороках или грыже диафрагмы, то прогноз зависит от величины дефекта и степени изменений, но при своевременной коррекции прогноз для жизни благоприятный.

Икота у новорожденного может быть вызвана разными причинами, но главное что должна помнить мама, что для такого ребенка просто нужен правильный уход. Если икота является единственным симптомом, который беспокоит маму, то это скорее функциональное нарушение. Если есть любые другие проявления или нарушено общее состояние ребенка, то нужно обратиться к доктору.

Источник