Игра колите ваших бывших

Содержание статьи

rigla-nuxt

В развитии острых или хронических воспалений кишечника у детей и взрослых играют роль бактерии (сальмонелла, возбудители дизентерии, холеры), токсины бактерий (ботулизм) и вирусы (ротавирус, энтеровирус). Также микробная инфекция может присоединяться в связи с другими нарушениями работы желудочно-кишечного тракта и хроническими заболеваниями кишечника.

Острые кишечные инфекции могут протекать в легкой форме. Тогда лечение проводится в домашних условиях. Однако тяжелые инфекции требуют серьезной терапии в стационаре, чтобы предупредить осложнения.

Для лечения воспалительных заболеваний нижних отделов желудочно-кишечного тракта используются противомикробные средства, которые создают высокую концентрацию активного вещества в кишечнике. Они относятся к группе «невсасывающихся», поскольку практически не всасываются в системный кровоток и обеспечивают активное действие локально.

Содержание

Показания для противомикробных препаратов в гастроэнтерологии

Заболевания кишечника, которые требуют противомикробной терапии

Особенности кишечных противомикробных средств

Кишечные антисептики

Нитрофураны

Кишечные антибиотики

Фторхинолоны

Макролиды

Хлорамфеникол

Сульфаниламиды

Рифаксимин

Лечение Helicobacter pylori

Противогрибковые препараты

Противопаразитарные препараты

Метронидазол

Противовирусные препараты

Советы при выборе противомикробного средства

 Игра колите ваших бывших

Показания для противомикробных препаратов в гастроэнтерологии

Показания для приема противомикробных медикаментов в гастроэнтерологии последние годы существенно расширились. Это произошло после того, как была изучена и доказана роль микроорганизмов в развитии заболеваний ЖКТ, которые раньше не считались инфекционными.

Основные ситуации, когда требуется назначение противомикробных средств, можно разделить на три категории:

  1. Инфекционные болезни. Диареи бактериального происхождения, «диарея путешественников», острые кишечные инфекции, вирусные процессы протекают остро и требуют срочного назначения противомикробных препаратов.
  2. Заболевания, которые часто сопровождаются микробной инфекцией, но не относятся к типичным острым инфекциям (хронические воспалительные болезни кишечника, хеликобактерная инфекция ЖКТ).
  3. Профилактика воспалительных процессов при хирургических операциях на кишечнике.

Воспалительные заболевания опасны не только непосредственным действием микробов на ЖКТ. При развитии инфекции нарушается процесс пищеварения: питательные вещества не всасываются, и организм не получает нужные витамины, макро- и микроэлементы. Поэтому антимикробная терапия должна быть начата как можно скорее: это предупреждает обезвоживание и дефицит необходимых для жизни веществ.

Заболевания кишечника, которые требуют противомикробной терапии

Заболевания разделяют по уровню локализации инфекции:

  • Энтерит – воспаление тонкой кишки, часто сопровождается диареей.
  • Колит – поражение нижних отделов кишечника, протекает тяжелее.
  • Энтероколит – заболевание распространяется на все отделы кишечника.

Особенности кишечных противомикробных средств

Кишечные антимикробные препараты относятся к категории местных, поскольку они реализуют свои эффекты в кишечнике. Преимущества применения местных препаратов:

  • создается эффект максимального действия в месте воспаления;
  • исключается взаимодействие при одновременном приеме нескольких лекарственных средств;
  • уменьшаются риски побочных эффектов;
  • предупреждается устойчивость микробов к действию препарата.
Избавление от микроорганизмов – наиболее важный этап лечения инфекций ЖКТ. Параллельно с этим проводится восстановление нарушений метаболизма. Однако заболевание будет продолжаться, пока не будет устранена главная причина его развития. Поэтому важно с первого дня симптомов подобрать нужный препарат и пройти курс лечения.

Кишечные антисептики

Препараты антисептического действия минимально влияют на симбиотическую микрофлору, при этом устраняют патогенных возбудителей. В практике часто используются производные нитрофуранов.

Нитрофураны

К нитрофуранам относятся:

  • Нифуроксазид («Экофурил», «Адисорд», «Эрсефурил», «Стопдиар» в капсулах и суспензии) – средство выбора при бактериальных кишечных инфекциях. Активное вещество этого представителя нитрофурановых лекарственных средств блокирует биохимические процессы в микробных клетках и провоцирует их гибель. Также нифуроксазид способен нарушать целостность микробных стенок и уменьшать количество микробных токсинов. Важное преимущество нифуроксазида заключается в том, что он не проникает через кишечную стенку, поэтому действует локально. Активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных бактерий.
  • Препарат «Фуразолидон» действует преимущественно в просвете кишечника, поэтому он эффективен для лечения диареи бактериального происхождения. Активно действует на возбудителей брюшного тифа, паратифов А и В, дизентерии. Резистентность к препарату развивается медленно, поэтому он широко используется в клинической практике.

Антисептики в меньшей степени влияют на нормальную бактериальную микрофлору и редко вызывают дисбактериозы.

Игра колите ваших бывших

Кишечные антибиотики

Доказано, что большинство кишечных инфекций вызываются грамотрицательными бактериями. По этой причине максимальный антибактериальный эффект оказывают антибиотики, активные в отношении грамотрицательной микрофлоры.

Аминопенициллины, цефалоспорины и некоторые другие группы антибиотиков часто становятся причиной развития антибиотикоассоциированной диареи, поэтому в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта они практически не используются.

Читайте также:  Колит поджелудочная железа что делать

Фторхинолоны

Для лечения кишечных инфекций чаще всего назначаются препараты группы фторхинолонов II поколения:

  • Ципрофлоксацин («Ципринол», «Цифран ОД»). Он активен в отношении большинства патогенных бактерий, при этом у него низкая токсичность по отношению к здоровым клеткам. Препарат обладает системным действием, поэтому вопрос о его назначении должен решать лечащий врач.
  • Норфлоксацин («Нормакс», «Норбактин», «Нолицин»). Лекарство вызывает гибель патогенов, в том числе потенциальных источников кишечной инфекции. Часто назначается для лечения шигеллеза и сальмонеллеза.
  • «Офлоксацин». Активно борется с кишечными палочками, клебсиеллами, сальмонеллами.

Макролиды

Представитель группы лекарственных средств – антибиотик Мидекамицин («Макропен»). Обладает бактериостатическим или бактерицидным эффектом в зависимости от дозы. Мидекамицин легко всасывается в пищеварительном тракте, однако потом быстро оказывает системное действие, поэтому при легких кишечных инфекциях препараты группы макролидов назначается редко. Проявляет активность в отношении всех типичных возбудителей кишечных инфекций.

Игра колите ваших бывших

Хлорамфеникол

Известный антибиотик «Левомицетин» нарушает выработку белковых структур клеток бактерий и угнетает их ферментативную активность. Однако при кишечных инфекциях он применяется только в случае тяжелых расстройств системного характера, поскольку вещество быстро проникает в кровь и проходит через все барьеры. Назначают препарат при недостаточном действии местных антибиотиков. Он эффективно борется с брюшным тифом, сальмонеллезом, паратифами.

Сульфаниламиды

Таблетки «Фталазол» – яркий представитель группы сульфаниламидов, который часто используется в лечении острой кишечной инфекции. Он входит в состав обязательного набора лекарств для путешествий. Препарат доступен и эффективен, действует быстро. Действующее вещество фталилсульфатиазол тормозит обмен веществ в клетках микроорганизмов, а также препятствует их размножению. Бактериостатическое действие важно в случае, если речь идет о бактериях с мощными экзо- и эндотоксинами, которые при разрушении только ухудшают состояние пациента. Также «Фталазол» проявляет противовоспалительный эффект: он способствует выработке собственных механизмов защиты от воспаления.

Препарат применяется для лечения любых инфекций и воспалительных инфекционных заболеваний кишечника, кроме состояний, которые вызваны простейшими. Именно фталилсульфатиазол считается «золотым стандартом» для лечения «диареи путешественников», которые пребывают в местах с сомнительными санитарно-гигиеническими условиями. Также показан для лечения диарейного синдрома неизвестного происхождения не только у взрослых, но и у детей.

Игра колите ваших бывших

Другие препараты из группы сульфаниламидных средств применяются преимущественно для профилактики инфекции во время операций на органах ЖКТ.

Рифаксимин

Более 10 лет на фармацевтическом рынке существует кишечный антибиотик, который относится к группе «невсасывающихся», поскольку он минимально поступает в кровеносное русло. Итальянская компания презентовала препарат «Альфа Нормикс» с рифаксимином в роли действующего вещества. Он относится к группе рифамицинов, оказывает бактерицидное действие в кишечнике.

Максимальная концентрация лекарственного средства создается в просвете кишечника, что определяет высокую активность при микробных патологиях практически любого происхождения.

В различных исследованиях было установлено, что рифаксимин обладает бактерицидным действием – влияет на генетический материал возбудителя. Спектр активности препарата включает в себя действие против грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов. Рифаксимин не влияет на работу желудочно-кишечного тракта, не вызывает нарушений работы других органов и систем организма. Побочные эффекты при его приеме возникают редко.

Лечение Helicobacter pylori

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или гастродуоденит с позитивным тестом на бактерию хеликобактер (H.pylori) лечится с применением антибиотиков. Для терапии хеликобактерной инфекции в разных схемах применяется метронидазол, амоксициллин и кларитромицин. Схемы содержат два антибиотика для комплексного действия и стойкого эффекта избавления от хеликобактера.

Противогрибковые препараты

Для лечения кандидозов и других грибковых поражений кишечника используются такие группы противогрибковых средств:

  • Полиены: «Нистатин», «Пимафуцин» (для приема внутрь) и «Амфотерицин В» (вводится внутривенно, выпускается в виде порошка для приготовления раствора).
  • Триазолы: флуконазол («Микосист», «Дифлазон», «Дифлюкан»), итраконазол («Орунгал», «Румикоз», «Итразол»).
Системные грибковые воспаления (висцеральные микозы) – достаточно редкие заболевания, однако у людей со сниженным иммунитетом усиливается грибковый рост. Важно вовремя понять причину развития симптомов и начать специфическое противогрибковое лечение в таблетках или инъекциях.

Противопаразитарные препараты

Лямблиоз и амебиаз – наиболее распространенные инфекции ЖКТ, вызванные простейшими микроорганизмами. Лямблиоз затрагивает преимущественно тонкий кишечник, в то время как амебиаз вызывает колиты и поражает отделы толстого кишечника. Для лечения протозойных кишечных инфекций применяются специфические препараты, активные в отношении простейших.

Метронидазол

Лекарство из группы производных 5-нитроимидазола обладает не только антибактериальными, но и противопротозойными свойствами. Применяется для борьбы с дизентерийной амебой, кишечной лямблией. Препарат проникает в дыхательные цепи простейших, прекращая их жизнедеятельность.

При приеме в виде таблеток этот препарат быстро проникает в кишечные стенки. Также метронидазол используется в лечении болезни Крона – хронического воспалительного заболевания кишечника. В ассортименте сети аптек «Ригла» с этим действующим веществом можно найти такие торговые названия, как «Клион», «Флагил», «Трихопол».

Игра колите ваших бывших

Противовирусные препараты

Эффективность антимикробных медикаментов с активностью против вирусов остается на стадии изучения. Однако большинство исследований позволяют делать выводы о необходимости применения некоторых средств с противовирусным действием при ротавирусной или энтеровирусной инфекциях, особенно у детей.

Например, хорошие результаты дает препарат «Арбидол» (действующее вещество – умифеновир). Он препятствует проникновению вирусов внутрь клеточных мембран организма, поэтому останавливает прогрессирование вирусной инфекции. Также лекарство стимулирует иммунитет – активизирует собственные механизмы защиты.

Советы при выборе противомикробного средства

При возникновении характерных симптомов кишечного инфекционного воспаления важно обратиться за помощью к врачу (инфекционисту, терапевту или гастроэнтерологу). Только специалист может оценить степень тяжести инфекции, определить вид возбудителя, а также остановить развитие болезни. Если симптомы указывают на острую инфекцию в кишечнике, то обязательно нужно проверить окружающих людей – членов семьи или коллектива, поскольку заболевания передаются контактным путем.

Читайте также:  Что значит когда колит сердце 15 лет

Для выбора лекарства необходимо пройти ряд обследований. Изначально используются кишечные антимикробные медикаменты широкого спектра действия: благодаря им можно начать лечение еще до того, как результаты анализов будут готовы.

Правильный и своевременный подбор препарата предупреждает развитие серьезных осложнений, таких как обезвоживание, недостаток питательных веществ, распространение инфекции, нарушение работы ЖКТ. 

Источник

Что означают бейджи «эксперт» и «топ-автор» на Яндекс.Кью?

Агент Кью

24 августа 2020  · 582,5 K

Автор вопроса считает этот ответ лучшим

Отвечаем на ваши вопросы о работе сервиса и жизни команды Кью!  · yandex.ru/q

На Кью появились новые роли и новая система верификации.

Эксперты — это пользователи, знаниям и опыту которых мы особенно доверяем. Чтобы стать экспертом, нужно пройти верификацию: ответить на несколько вопросов и показать диплом об образовании, ссылку на своей проект или иным способом продемонстрировать знания в своей области.

Можно быть экспертом в нескольких областях — для этого нужно подать отдельную заявку на верификацию в каждой теме и подтвердить свои знания в них.

Эксперт в нескольких темах сможет настроить отображение бейджей в своем профиле и выбрать, какой бейдж показывать в превью.

У пользователей с экспертным профилем есть возможность самостоятельно указать ссылку на свой сайт и соцсети и подключить подпись на Кью. А еще теперь эксперты получают право верифицировать ответы по своей теме.

Хотите стать экспертом? Заполните, пожалуйста, форму.

Обратите внимание: теперь статус эксперта на Кью выглядит по-новому. А синие галочки останутся только у известных людей в качестве подтверждения подлинности их аккаунтов.

Топ-автор — статус, который получат активные пользователи Кью. Бейдж могут запросить пользователи, которые:

  • написали более 200 качественных ответов;
  • имеют рейтинг более 2400;
  • активны и регулярно пишут ответы;
  • правильно оформили профиль (с полным именем, фотографией, информацией о себе).

Если вы хотите стать обладателем бейджа Топ-автор и считаете, что подходите по описанным параметрам, напишите нам на qpro@yandex-team.ru.

А ещё в крупных темах появились модераторы, которые следят за темой. Например, это могут быть темы «Кино», «Социология» или «Технологии». Все темы мы описали вот здесь, и в них появились правила – о чём можно и нужно спрашивать, если вы хотите задать вопрос по теме, и о чём стоит помнить, если вы даёте ответ. Модераторы выбирают лучшие экспертные ответы, следят за соблюдением правил и тем, чтобы тематика вопросов не выходила за установленные рамки.

Больше 250 качественных ответов, меньше 400 лайков за 1 год.

Это постоянный пользователь канала и пишет статьи так, думаю о той области или о той сфере деятельности в которой он знаток. А эксперт оценивает статьи на реальность ,деликатность сферы о которой пишут топ-авторы

Этот вопрос касается оговорённых специалистов, к которым я не отношусь. Я отношусь к творческой интеллигенции, у нас квалификация обозначается по другой системе. Извините.

Интроверт. Профессионально изучаю философию, увлекаюсь физиогномикой. Нравятся…

**Пока в отпуске после ко-вида. Пол страницы прочитал, ещё плохо соображаю. Но интерес возник. О себе:
— 23 года отработал экспертом-оценщиком, с осени 1995 по весну 2018 года (основание ФЗ 135),
— 23 года — экспертом товароведом, с осени 1997 по весну 2020 года (по определению размера ущерба, ФЗ 73, для РОВД и только),
— 11 лет — экспертом… Читать далее

Ответ не имеет отношения к вопросу.

Обо всем меня можно спрашивать.

Они то и означают»эксперт» и «топ-автор», это бейджи, я точно не знаю, что они означают, но догадываюсь. Они означают «эксперт» и топ-автор». Я не знаю.

полякова надежда леонидовна,медсестра,больше всего на свете люблю читать с 4 -х…

Ну,топ-автор- это человек,часто и много пишущий на разные темы,а эксперт-авторитетный мэтр,выносящий свои суждения о написанном,вот как-то так. Не знаю,вроде бы написала все ,что хотела

Не знаю! Меня удручает что нам россиянам ,навязывают все возможные иностранные словечки. Меня особенно раздражает америкосовское вау .Вот и здесь эти названия для меня -белиберда! Кстати в советское время , язык был значительно чище .Я вот смотрю на исправления в тексте и считаю что исправляет отнють не русский человек либо малограмотный. Это ещё… Читать далее

Пенс коллега- ты прав на все 100%… А извинения просить не стоит! Ты прав и всё! Не будем обижать- не поймут, уж такая жизнь…

Источник

Как нескучно напиваться: семь алкогольных игр для компаний

Пить 10 дней на каникулах надоест любому здравомыслящему человеку. «Афиша» составила список алкогольных игр, которые скрасят новогодний запой, и дала инструкции. У каждой есть видеоурок.

«Я никогда не…»

Незыблемая классика

Что потребуется: крепкий алкоголь, рюмки

Сколько человек: минимум двое

Как играть: Игроки по очереди выдают про себя горячие факты о том, что они никогда не делали. Ограничений нет — от банальных «Я никогда не грабил банк» и «Я никогда не был во Франции» до фривольных «Я никогда не спал со своей сестрой» или «Я никогда не был влюблен в неодушевленный предмет». Когда ведущий выдает свое «Я никогда не…», участники, в жизни которых такие действия случались, должны выпить. Обычно игра начинается с невинных утверждений, а заканчивается тем, что каждый тур собутыльники кричат друг другу: «Да ладно?! Ты это делал?!» Если цель игры победить, то можно, как на видео, считать очки. Лидером окажется тот, кто попробовал в этой жизни больше остальных, однако, как правило, победителем чувствует себя тот, кто в финале крепче держится на ногах.

Читайте также:  Колит и жидкость в малом тазу

Видеоинструкция

«Бирпонг»

Любимая игра американских студентов — теперь и в московских квартирах

Что потребуется: много пластиковых пивных стаканов, много шариков для пинг-понга

Сколько человек: минимум двое

Как играть: Игроки выстраивают косяком армию своих стаканов. Классическая позиция включает в себя 15 емкостей. Каждую примерно на одну треть заполняют пивом. Можно экспериментировать — вместо пива брать напитки покрепче или разные стаканы заполнять разным алкоголем. Задача противника — закинуть мячик для пинг-понга в один из ваших стаканов. Если он попадает — противнику нужно выпить содержимое стакана. Цель игры — заставить соперника выпить алкоголь из всех его стаканов, то есть попросту попасть во все его лунки.

Видеоинструкция

«Текиловое падение»

Еще одна игра про алкоголь и пьяные откровения

Что потребуется: бутылка текилы (водки или любого другого прозрачного, но крепкого алкоголя), бутылка воды, рюмки по количеству участников

Сколько человек: минимум трое

Как играть: Ведущий, пока этого не видят участники процесса, наливает в рюмки воду и только в одну — текилу или водку. Выглядят рюмки одинаково. Если играете с текилой, то будьте добры украсить стопки лаймом и солью. По команде участники выбирают себе рюмки со стола и одновременно выпивают. Кому достался алкоголь — тому отвечать на откровенный вопрос от команды. С вопросами может возникнуть ступор, поэтому лучше всего записать их заранее на листочках и сложить в шапку.

Видеоинструкция

Пьяный «Тиндер»

Идеальная игра для скучающих подружек

Что потребуется: крепкий алкоголь, рюмки по количеству участников

Сколько человек: минимум двое

Как играть: Участники (или участницы) выставляют равные параметры для выбора партнера в программе Tinder, например, в районе 100 км, мужчины от 18 до 40 лет — и начинают свою охоту. Правило одно — свайпить всегда вправо. Далее вводятся условия, при которых участники процесса пьют, и тут уж кто во что горазд: один шот на каждый мэтч, два шота подряд за полученное сообщение, три шота подряд за комплимент, 10 шотов подряд за сексуальный разговор и так далее. Правила устанавливаете сами. Для пущего интереса и большего опьянения можно использовать сразу алкоголь нескольких видов.

Видеоинструкция

Бинго с «Игрой престолов»

Как пересмотреть любимый сериал и напиться

Что потребуется: алкоголь на ваш выбор (шоты или микс-дринки — неважно)

Сколько человек: можно играть хоть одному, но для соревновательного момента нужны двое

Как играть: Игра требует некоторой подготовки — запишите с друзьями самые типичные ситуации для «Игры престолов» и придумайте правила. Например, выпить один шот (или сделать глоток), когда вы видите на экране ворона, хотите ударить Джоффри или Дейнерис называют матерью драконов. Выпить два шота, когда вы видите обнаженную натуру на экране или Серсея делает стервозное выражение лица. Выпить три шота, когда в сериале кого-то убивают или говорят, что зима близко. Правила можно придумывать бесконечно, а очки за внимательность начисляются тому, кто быстрее соображает, сколько сейчас надо пить из-за происходящего в фильме. Если «Игру престолов» вы считаете слишком кровавой для новогодних каникул, то можете поиграть в аналогичную игру с «Один дома» или любым другим фильмом.

Видеоинструкция

«Титаник»

Традиционная корейская алкогольная игра

Что потребуется: пиво, водка (в оригинальной игре — соджу), пивной бокал, стопка

Сколько человек: минимум двое

Как играть: В центр стола ставят пивной бокал с пивом, внутрь него аккуратно опускают стопку — она должна держаться в стакане поплавком. Затем каждый участник по очереди наливает в рюмку по капельке водки. Проигрывает тот, по чьей вине рюмка утонет в пиве. В качестве наказания ему нужно выпить этот получившийся коктейль «Ерш» залпом.

Видеоинструкция

«Русская рулетка»

Найди водку

Что потребуется: водка (ликер, текила или любой другой прозрачный алкоголь), вода, рюмки по количеству участников и еще несколько, колода игральных карт.

Количество игроков: минимум двое

Как играть: Перед игроками выставляется батарея из шотов, в одном из них — водка или еще что покрепче, в остальные налита обычная вода. Чтобы не путаться, под каждую рюмку кладут по игральной карте. Затем каждый игрок по очереди выбирает карту, например, тройка пик, — и забирает себе шот, который стоит на этой карте. Вариаций у игры масса — можно играть на желания, алкоголь можно наливать не в одну рюмку, а сразу в несколько. Можно превратить игру в «Текиловое падение», если еще и задавать откровенные вопросы тому, кому не повезло.

Видеоинструкция

P.S. «Настоящие американцы»

Сложная многоступенчатая игра из сериала «Новенькая»

Что потребуется: ликер (водка, ром или что-то крепкое), пиво, большая комната с множеством мебели

Количество игроков: минимум трое

Как играть: В центре комнаты ставят стол, в центр стола — бутылку, эту бутылку теперь зовут Король. Короля окружают пешки — маленькие банки с пивом. Вся комната делится на четыре зоны, где перемещаться можно только по предметам мебели. Пол — это лава, и угодить туда нельзя. Еще надо выкрикивать разное и хорошо знать историю. Об истинных правилах «Настоящих американцев» фанаты сериала «Новенькая» ведут споры уже не один год, проще всего ознакомиться со всеми версиями и посмотреть видеоинструкцию этой юной леди.

Видеоинструкция

Если и этого мало

Редакция предупреждает, что алкоголь вреден для здоровья.

Источник