Идет отрыжка и икота

Странная икота с отрыжкой.

540 просмотров

18 октября 2020

Здравствуйте. Уже довольно длительное время (может пару месяцев, может дольше) беспокоит странная икота. Иногда сопровождается отрыжкой, а иногда просто икота один — два раза. И так раз 10 или больше в течение дня.
С приёмом пищи связи не находила. А вот после подьемов с кровати ночью или по утрам это происходит практически всегда.
Год назад на фгдс обнаружили неэрозивный рефлюкс, недостаточность кардии и маленький участок желудочной метаплазии. Сейчас принимаю ганатон, нексиум и альфазокс.
Может ли быть эта икота связана с чем — то страшным? Сама по себе она не беспокоит, но страшно за её причины.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, а у вас избыточный вес есть?

Александра, 18 октября 2020

Клиент

Терапевт

Вероятнее всего, что у вас вдобавок ко всему имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, отсюда и ваши жалобы. Для доказательства этого факта необходимо выполнить рентген желудка с бариевой взвесью. В режиме питание вам необходимо уменьшить порции до 100-150 грамм до 5-7 раз в сутки, ограничьте физические нагрузки после еды, и вообще физические нагрузки,в том числе и физкультуру, старайтесь снизить вес, исключите подъем тяжестей. После рентгена желудка необходимо обратиться к хирургу

Педиатр

Здравствуйте! Это связано с ГЭРБ. Нужно соблюдать строго диету, антирефлюксный режим , избегать ментола,кофеина алкоголя табачного дыма в тч.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Может быть мне посмотрели не увидели на ФГДС диафрагмальную грыжу. Сделайте рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Александра! Надо бы сделать флюорографию и УЗИ органов брюшной полости. Возможно, икота-следствие прогрессирования вашего основного заболевания и формируется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Вам надо в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Лечение вы получаете правильно.

Гастроэнтеролог

Икота бывает признаком рефлюксной болезни, как и в вашем случае.
Также вам рекомендовано сделать рентген пищевода и желудка для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Лечение у вас сейчас корректное.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте,вам нужно пройти Рентгеноскопию пищевода и желудка полипозиционную,для выявления грыжи диафрагмы и посмотреть моторику желудка .И провокацию даёт избыток веса

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Соглашусь с коллегами! Необходимо исключить ГПОД! Выполните рентгеноскопию желудка! Здоровья вам!

Хирург

Здравствуйте, в этой ситуации нужно делать ЭКГ (если там все хорошо то отлично, если будут отклонения то холтер возможно нужен будет). Ну и конечно золотой стандарт это рентгеноскопия пищевода и желудка с барием или водным контрастом. 15-20 минут потратите зато будет диагноз. Похоже на грыжу ПОД. Из рекомендаций диета с частым и дробным питанием, поле еды не ложится на кровать 1-1,5 часа, за 2 часа до сна не кушать. Тугие ремни не носить, спать на высокой подушке. Будьте здоровы!

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Скорее всего данная симптоматика связана с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Сделайте рентген желудка с барием для оценки наичия и степени выраженности грыжи. Лечение корректное…

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Икота и отрыжка — Причины и как избавиться

Что такое икота, знают все. А вот об аэрофагии мало кто слышал. Между тем за этим мудреным термином скрывается обычная отрыжка. Слово аэрофагия происходит от греческих слов аэр — воздух и фагос — пожиратель. В медицинский обиход его ввел французский клиницист Бувре, имея в виду происходящее при отрыжке заглатывание воздуха, вызывающее затем его спонтанный выдох. Объединяет оба этих неприятных состояния одна и та же первопричина — воздух, но механизм их прямо противоположный.

Читайте также:  Колики в животе и отрыжка у ребенка

Физиологически икота — это непроизвольный резкий вдох, который сопровождается толчкообразным выпячиванием живота и характерным звуком. Его вызывает внезапное судорожное сокращение диафрагмы — мышечной перегородки, отделяющей грудную полость от брюшной. Причинами икоты могут быть переохлаждение (особенно у маленьких детей), сухая и твердая пища, сильные переживания, например страх. Впрочем, нередко она начинается и без очевидной причины.

Есть несколько способов избавиться от икоты

• Сделайте несколько глубоких вдо­хов или, глубоко вдохнув, задержите дыхание, соединив на обеих руках концы мизинцев и больших пальцев.

• Пососите кусочек сахара.

• Выпейте два-три глотка холодной или слегка подкисленной столовым уксусом воды.

• Заложите руки за спину и, наклонившись вперед, быстрыми глотками пейте воду из стоящего на столе блюдца или из стакана, который держит другой человек.

• Если икота долго не проходит, выпейте маленькими глотками охлажденный отвар семян укропа.

Восточная медицина, чтобы избавиться от икоты, рекомендует в определенной последовательности воздействовать на биологически активные точки.

Сначала воздействуют на точки, называемые «заслон от ветра». Они располагаются во впадинах за мочками ушей. Указательным и средним пальцами обеих рук нужно одновременно нажимать на них в течение минуты.

Следующие две точки — «печаль брюшной полости» — находятся по обе стороны позвоночника на прямой, проведенной вниз от сосков, под последним ребром. Закройте глаза и в течение минуты двумя пальцами сильно нажимайте на них, глубоко дыша.

После этого воздействуют на точку «бросок с небес», которую можно нащупать между ключицами у основания горла, и точку «море спокойствия», расположенную в центре грудины на ширине трех пальцев вверх от ее основания. Воздействовать на эти точки надо одновременно. Положите средний палец правой руки во впадину у основания горла, а все пальцы левой — в центр грудной кости и, закрыв глаза, в течение минуты надавливайте на эти точки.

Последними обрабатывают точки, называемые «элегантный особняк». Они находятся во впадинах между ключицей и грудинной костью. На эти точки нужно нажимать большими пальцами в течение 30 секунд, глубоко дыша.

Обычно икота прекращается через 3-4 минуты после воздействия на точку «заслон от ветра» и «печаль брюшной полости». Если этого не происходит, следует последовательно подключить все остальные.

Кроме избавления от икоты, точечный массаж этих биологически активных точек снимает нервное напряжение, тревогу, страх, помогает при спазмах в горле и застоях в легких.

Когда речь идет об отрыжке, прежде всего важно выяснить ее причину. Она может быть симптомом заболевания желудка, печени, желчного пузыря, кишечника и даже стенокардии и сердечной недостаточности. Иногда причиной отрыжки является обычное переедание. В таких случаях происходит непроизвольное выделение через рот газов, скапливающихся в желудке. Отрыжка имеет кислый или горьковатый привкус.

Но отрыжка бывает и у здоровых людей при нормальном режиме питания. У нее нет ни запаха, ни вкуса, а возникает она из-за попадания в желудок большого количества воздуха. Ее и называют аэрофагией.

Заглатывание при еде небольших порций воздуха — нормальное физиологическое явление. Вследствие этого в желудке постоянно имеется так называемый газовый пузырь, который регулирует внутрижелудочное давление. Однако, если воздуха скапливается слишком много, он начинает растягивать стенки желудка. При этом купол диафрагмы поднимается. В результате происходит резкое спастическое сокращение мышечной ткани желудка, которое и провоцирует отрыжку. Поднятая диафрагма, кроме того, давит на сердце, что может вызвать неприятное покалывание и даже боли в области сердца.

Для того, что бы избавиться от отрыжки необходимо удалить из желудка избыточное количество воздуха — энергично покашлять, втягивая живот, или сделать несколько наклонов с одновременным резким выдохом.

Но главное средство от отрыжки — профилактика. Отрыжка появляет­ся, когда едят второпях, плохо пережевывая пищу, да еще при этом разговаривают. Ее может вызывать еда всухомятку и пристрастие к газированным напиткам.

Если икота и отрыжка часто повторяются, посоветуйтесь с врачом, так как они, как уже говорилось, могут быть симптомом заболевания.

Сергей Барсов

Источник

Икота — рефлекс и симптом заболеваний

Икота — обычно безвредный, но неприятный симптом раздражения диафрагмы. Это происходит, например, когда мы слишком жадно едим. Однако иногда именно икота предвещает серьезные проблемы со здоровьем. Икота может быть вызвана, например, диабетом, гепатитом или опухолью головного мозга. Каковы причины икоты? Как лечить икоту?

Что такое икота?

Икота — это инстинкт, контролируемый особым центром мозга. Он заключается во внезапном и непроизвольном сокращении диафрагмы и межреберных мышц, то есть мышц, отвечающих за втягивание воздуха в легкие — вдох. 

Однако, в отличие от нормального дыхания, также происходит внезапное закрытие гортани — голосовой щели. В результате воздух в легкие не втягивается постоянно, как в случае с вдохом, а скорее не полностью и периодически. В результате возникает характерный звук, неприятный для человека, испытывающего приступ икоты.

Если говорить об этом механизме более подробно, то на практике икота выглядит так:

  • Когда мы вдыхаем воздух, диафрагма сжимается и опускается. В результате грудь увеличивается в объеме, а легкие наполняются воздухом. 
  • На выдохе диафрагма расслабляется. Ее движения контролируют диафрагмальные нервы, идущие от спинного мозга в области шеи. Если концы диафрагмальных нервов раздражаются, они посылают в мышцу сигналы, которые вызывают так называемый спастические схватки. Диафрагма работает неритмично, поэтому мы дышим неравномерно.
  • Когда мы резко вдыхаем, голосовые связки закрываются и перекрывают поток воздуха. Затем изо рта раздается всем известный звук – «ик»!
Читайте также:  Обязательно ждать отрыжки новорожденного

Механизм возникновения икотыМеханизм возникновения икоты

Диафрагма работает всю жизнь без перерыва. Эффективность дыхательной системы зависит от ее активности. Она состоит из двух куполов: левого и чуть выше правого. Они отделяют брюшную полость, от органов груди — легких и сердца. Стоит помнить, что, например, после переедания нельзя лежать на правом боку, давить на диафрагму, не создавать намеренно проблем с дыханием.

Важность икоты для организма. Причины икоты как рефлекса

Каждый симптом имеет биологическое значение. Биологическое значение икоты до конца не изучено. Предполагается, что это примитивный, эволюционно старый рефлекс, предотвращающий удушье (то есть попадание в дыхательные пути) пищи уже в пищеводе. 

Любой, кто испытывал икоту, хорошо знает, что обычно она возникает, когда мы пытаемся проглотить большой кусок пищи или большое количество холодной воды. Поэтому первому приступу икоты иногда предшествует чувство затруднения при прохождении пищи из пищевода в желудок.

Известно, что икота часто встречается у молодых людей с симптомами невроза. Французские исследователи даже предполагают, что за икоту отвечает одна из нервных цепей в нашем мозгу. Считается, что этот комплекс нервных клеток, унаследованный от предков, позволил управлять жаберной вентиляцией. У современных амфибий он регулирует закрытие голосовой щели, когда вода перекачивается через жабры, чтобы она не попадала в легкие. Этот рефлекс прекращается, когда концентрация углекислого газа в воде увеличивается. Но у человека нет жабр.

Это правда, но единственный научно доказанный метод остановки икоты — это увеличение концентрации углекислого газа в воздухе, которым вы дышите. Самый простой способ сделать это — вдохнуть и выдохнуть воздух из бумажного пакета. 

Другая группа ученых предполагает, что у млекопитающих икота — это рефлекс, который учит младенцев сосать грудь. Он появляется до того, как ребенок покидает живот матери. А потом, в первые несколько месяцев жизни, у младенцев появляется икота практически после каждого приема пищи.

Икота у младенцевИкота у младенцев

Икота часто встречается у младенцев, чей желудок недоразвит, слишком мал и слишком быстро заполняется, особенно когда ребенок жаден до еды. Кроме того, у малышей центральная нервная система недостаточно развита, и поэтому чаще встречается эволюционный старый рефлекс. Частота и тяжесть икоты уменьшаются по мере роста младенца и развития его органов.

Икота у взрослых может быть вызвана любым раздражением диафрагмы. Это может быть реакция:

  • На жадное «сухое» питание, переедание, вызывающее растяжение желудка и сжатие диафрагмы. 
  • На раздражение горла или желудка от очень горячей или холодной жидкостью. 
  • На избыток алкоголя (отравление им организма);
  • На уремию, то есть задержку продуктов обмена в организме. 

Перечислить полный список причин икоты сложно, потому что, по мнению врачей, спровоцировать ее может любое событие. Независимо от теории икоты, когда она длится несколько часов и часто возвращается, сигнализируя о том, что с внутренними органами что-то не так, необходимо обратиться к врачу.

Икота как симптом заболеваний

Икота может быть физиологической, то есть симптом самоограничен, тогда продолжительность приступа не превышает нескольких минут. Сохранение симптома, повторяющегося более 48 часов — это длительная икота, а более 2 месяцев — хроническая икота, обычно не поддающаяся лечению. Хроническая икота может вызвать депрессию, потерю веса и нарушение сна.

Чем дольше длится икота, тем больше вероятность, что это симптом какого-то заболевания. Чаще икотой сопровождаются патологии органов брюшной полости.

Заболевания, которые могут вызывать икоту:

  • Невроз: диагностируется на основании с опроса и специализированного неврологического обследования.
  • Заболевания нервной системы: неврит, опухоль головного мозга, рассеянный склероз. Они могут сопровождаться нарушением зрения, равновесия, координации движений и обмороками. Опухоль головного мозга диагностируется с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии; при подозрении на рассеянный склероз назначаются специализированные неврологические обследования и исследование спинномозговой жидкости.
  • Раздражение барабанной перепонки, например, инородным телом. Ларинголог осматривает ухо с помощью расширителя. Иногда для решения проблемы достаточно промыть уши.
  • Травма живота или груди (например, сломанное ребро). Чтобы определить причину, необходимо сделать рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости.
  • Заболевания горла или гортани: помимо медицинского осмотра, для уточнения диагноза можно использовать мазок и эндоскопическое обследование.
  • Нарушение обмена веществ, такое как диабет, также проявляющееся слабостью, приступами голода (необходимо проверить уровень глюкозы в крови) или уремией, проявляющееся раздражительностью, потерей аппетита, тошнотой, онемением в конечностях и головными болями. Диагноз ставится на основании анализа крови и назначается также УЗИ почек, контроль потребления жидкости и мочеиспускания.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: боль в груди, затрудненное глотание, изжога могут указывать на это заболевание. Следует провести эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, рентгенологическое исследование, манометрию, компьютерную томографию и ЭКГ с нагрузкой.
  • Поддиафрагмальный абсцесс: дополнительные симптомы включают боль в животе, рвоту, высокую температуру, озноб. Диагноз подтверждается рентгеном грудной клетки и УЗИ брюшной полости.
  • Пневмония или плеврит: другие симптомы включают кашель, одышку, жар. Диагноз можно поставить на основании рентгена грудной клетки.
  • Перикардит: типичные симптомы включают боль в груди, которая распространяется на плечи, спину, живот, сухой кашель, одышку и жар. Врач может диагностировать заболевание по типичным шумам, выслушивая пациента с помощью стетоскопа; дополнительно назначаются ЭКГ и эхо сердца, рентген грудной клетки, С-реактивный белок крови и СОЭ.
  • Инфаркт миокарда: проявляется нарастающей болью в грудной клетке с иррадиацией в плечо и руку, часто сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе, одышкой; диагноз подтверждается ЭКГ.
Читайте также:  Во время сна отрыжка

Диагностические тесты при икоте

Кратковременные приступы икоты не требуют никаких диагностических тестов. При появлении длительной или хронической икоты, как и в случае любого другого симптома, необходимо обратиться к врачу. 

Обратитесь к врачу, если икоту сопровождает:

  • сильная боль в животе;
  • метеоризм, отрыжка, отсутствие аппетита, отвращение к мясу;
  • сильная диарея;
  • боль в груди, одышка и кровохарканье;
  • сильная головная боль или головокружение, нарушения зрения.

Метеоризм

Боль в груди

Также требуют консультации следующие ситуации:

  • когда икота возникла после приема нового лекарства;
  • при икоте у взрослого человека более 8 часов, у ребенка – 3 часа.

Врач собирает подробный анамнез и проводит осмотр. Дополнительные тесты выполняются в зависимости от результатов этих действий. 

  • При подозрении на заболевания органов брюшной полости требуется УЗИ брюшной полости, а возможно и эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. 
  • Типичное обследование грудной клетки — это рентген. 
  • При подозрении на более серьезные заболевания, вызывающие икоту, может потребоваться, например, компьютерная томография.
  • Диагностика метаболических заболеваний требует простых тестов периферической крови, например, определения сахара в крови, креатинина, мочевины или электролитов. 

Сосуществование неврологических симптомов предполагает раздражение рефлекторного центра в головном мозге, поэтому может потребоваться подробное неврологическое обследование и визуализирующие исследования центральной нервной системы — компьютерная томография головы, магнитно-резонансная томография.

Как снять внезапную икоту

Преходящая икота не требует медицинского вмешательства, особенно у здоровых людей. У новорожденных и грудных детей часто бывает достаточно изменить положение тела на вертикальное, что позволяет лишним газам выходить из наполненного желудка.

У взрослых часто бывает достаточно лечения, регулирующего активность нервной системы: стресс, горячий подслащенный чай, остановка дыхания с защемлением пальцами носа. В более настойчивых случаях симптом останавливают с участием врача — резкие движения катетера, введенного через нос на глубину примерно 10 см.

Остановка дыхания с защемлением пальцами носаОстановка дыхания с защемлением пальцами носа

При повторяющихся приступах икоты, особенно продолжительной, необходимо обратиться к врачу.

Когда при икоте нужно лечение

Некоторые люди начинают сильно икать перед встречей с незнакомцами или работой в офисе. Если ваш врач считает, что виноват стресс, он может посоветовать принять успокаивающие или расслабляющие лекарства. Когда стресс исключен из группы причин, необходимы более тщательные исследования.

Расслабляющие лекарства от икотыРасслабляющие лекарства от икоты

Причиной недугов могут быть заболевания центральной нервной системы или заболевания, вызывающие повышение внутричерепного давления, например, хроническая почечная недостаточность, диабет. Икота также может быть результатом перитонита, кишечной непроходимости и гепатита.

Люди, страдающие опухолями в области груди и шеи, а также с увеличенным зобом или острым воспалением грудной клетки, будут испытывать аналогичные симптомы.

Икота преследует людей с опухолями головного мозга — опухоль раздражает блуждающий нерв, который проходит через шею к груди и диафрагме. Такая же реакция произойдет, когда этот нерв раздражен паразитами, гнездящимися в ухе.

Иногда, однако, последующие анализы не позволяют определить причину недугов. Когда седативные или спазмолитические средства не помогают, икота считается эндогенным заболеванием, с которым необходимо научиться жить. В крайних случаях иногда проводят хирургическое вмешательство, при котором перерезают диафрагмальный нерв.

Источник