Хронический гастрит высоко выраженный

Выраженный гастрит: хронический, слабый и умеренный

Всем известно, что гастрит может протекать в различных формах, в том числе и в выраженной и умеренной. Выраженный гастрит влияет на самочувствие пациента, при умеренно выраженных формах его самочувствие, как правило не меняется. Выраженность гастрита зависит от самых разных факторов, в том числе и исходного состояния, режима питания пациента.  На страницах журнала https://gastritinform.ru// мы поговорим о том, как проявляется выраженный гастрит и от чего зависит его форма. Также поговорим об умеренно выраженной хронической и острой форме.

Что значит выраженный гастрит

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Он бывает острым, когда возникает впервые, и хроническим, когда воспаление слизистой является постоянным спутником человека. Если острый гастрит не лечить, со временем он перейдет в хронический. Хронический гастрит это воспаление хронического характера слизистой оболочки желудка с перестройкой ее
структуры и прогрессирующей атрофией, нарушением моторной, секреторной и инкреторной
функций.

Поверхностный хронический гастрит является одной из основных форм гастрита хронического.
Данное заболевание имеет четко выраженную эндоскопическую картину. Следующей основной
формой гастрита является гастрит атрофический.

Что значит выраженный гастритГастрит  это воспаление слизистой оболочки желудка

В зависимости от того, насколько сильны эти изменения, в медицине различают сильно выраженный, умеренный и слабо выраженный гастрит.

При слабо, умеренно и сильно выраженном поверхностном гастрите дистрофически измененные клетки среди «нормальных» клеток поверхностного эпителия занимают разный процент в поле зрения слизистой оболочки.

При этом воспалительная инфильтрация проникает в глубь собственной пластинки слизистой оболочки на уровне желудочковых ямок (слабо выраженная), на уровне верхних и средних отделов желез (умеренно выраженная) и до мышечной пластинки слизистой оболочки (сильно выраженная).

Умеренно выраженный хронический гастрит

При умеренно выраженных формах хронического гастрита общее состояние значительно не изменяется. В умеренной степени оно нарушается довольно часто. Может наблюдаться некоторое снижение массы тела пациента, нарушение витаминного метаболизма (витаминов группы В и аскорбиновой кислоты), непереносимость некоторых пищевых продуктов и др.

Часто наблюдаются изменения со стороны печени, поджелудочной железы, кишечника, отклонения со стороны нервно-психической сферы. Клиническую картину умеренно выраженного хронического гастрита во многом определяет характер желудочной секреции.  При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью боль возникает сразу после еды, при хроническом гастрите с увеличенной секрецией боль возникает через 1-1,5 часа после еды, реже – в других отделах живота.

Выраженный гастрит

У здорового человека процесс пищеварения проходит незаметно и безболезненно, не вызывая неприятных ощущений в области желудка. Любой дискомфорт, который возникает после приема пищи, свидетельствует о нездоровой работе желудка и возможном развитии гастрита. Активный выраженный хронический гастрит сопровождается различными воспалительными процессами, которые в свою очередь приводят к поражению нижней области желудка.

В этом случае основные функции желудка не будут затронуты, но длительное протекание заболевания может плохо отобразиться на состоянии желудочных клеток, что может привести к патологическому снижению его функциональности. Хронический активный атрофический гастрит может сопровождаться кровотечением в желудке, язвенным заболеванием 12-перстной кишки, а также раком желудка.

Хронический гастрит выраженной секреторной недостаточностью

Хронический гастрит с секреторной недостаточностью, развивается в основном у лиц зрелого и пожилого возраста. Для него характерно преобладание в слизистой оболочке желудка атрофических изменений.

Проявления хронического гастрита обычно определяются состоянием секреторной функции желудка, а также расположением и степенью выраженности изменений слизистой оболочки желудка. В зависимости от кислотообразующей функции желудка выделяют две формы хронического гастрита: хронический гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка и хронический гастрит с секреторной недостаточностью.

При этом типе гастрита может появляться неприятный вкус во рту, снижение аппетита, тошнота, особенно по утрам, отрыжка воздухом или тухлым яйцом, урчание и переливание в животе, поносы, реже запоры. Кроме этого, может отмечаться слабость, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном течении у больных обычно происходит снижение массы тела, развиваются гиповитаминозы и анемия.

Читайте также:  Кисель фруктовый при гастрите

Хронический выраженный гастрит

Хронический гастрит – это хронически протекающее воспалительное поражение слизистой оболочки желудка, которое характеризуется частыми рецидивами. Хронический гастрит чаще всего развивается у пациентов, имеющих в анамнезе заболевания гастроэнтерологического характера – колит, аппендициты, хронический холецистит и другие.

Характерными признаками хронического гастрита являются ощущение слабости, быстрая утомляемость, чувство тяжести, полноты в подложечной области, которое имеет свойство усиливаться во время или сразу после приема пищи, изжога, отрыжка, тошнота, срыгивание, неприятный привкус во рту. Все эти проявления возникают при хроническом антральном гастрите.

Также у больных наблюдаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (например, аритмии, кардиалгии). При наличии Атрофического хронического гастрита развивается специфический симптомокомплекс, который проявляется внезапной слабостью, побледнением кожных покровов, сонливостью, которая возникает после еды, потливостью. Все эти проявления могут сочетаться с позывами к стулу и расстройствами кишечника.

Хронический выраженный гастритСлабовыраженный  гастрит ничем не проявляет своего присутствия желудок исправно выполняет свои функции но верхний слой внутренней оболочки поражен

Слабовыраженный  гастрит ничем не проявляет своего присутствия. Желудок исправно выполняет свои функции, но верхний слой внутренней оболочки поражен. А вы можете даже не догадываться об этом.

При умеренно и сильно выраженном  хроническом гастрите появляются симптомы:

  • распирающая боль в желудке;
  • специфический привкус во рту;
  • изжога; кислая отрыжка;
  • слабость; тошнота;
  • тяжесть в желудке после приема пищи;

Часто доходит даже до рвоты. Язык может быть обложен налетом белого или серого цвета. При появлении этих тревожных симптомов нужно обратиться к врачу, который назначит рентгенологическое исследование и гастроскопию.

Выраженный хронический поверхностный гастрит

Поверхностный гастрит – заболевание, характеризующееся повышением секреторной функции желудка и воспалением его слизистой оболочки. Является разновидностью хронического гастрита.

По степени заболевания поверхностный гастрит бывает:

  • слабо выраженный поверхностный гастрит;
  • умеренно выраженный поверхностный гастрит;
  • сильно выраженный поверхностный гастрит.

Боли при поверхностном гастрите сначала не сильно выражены, но со временем обретают все более устойчивый характер.

Умеренно выраженный хронический атрофический гастритОстрые боли отсутствуют при атрофическом гастрите

Начальная стадия болезни быстро переходит в умеренно выраженный поверхностный гастрит 2 степени, которому характерно частое повторение вышеперечисленных симптомов, а также постоянное ощущение тяжести в области живота.

Воспаление охватывает всё большую территорию внутреннего эпителия желудка, распространяясь как по всей его площади, так и во внутренние слои. Частыми симптомами болезни являются: отсутствие аппетита, изжога, отрыжка, метеоризм, нарушения стула.

Умеренно выраженный хронический атрофический гастрит

На первых этапах умеренно выраженного атрофического гастрита клиника стертая и не имеет специфических симптомов. Иногда может иметь место болевой синдром, когда чувство дискомфорта возникает в виде тупых ноющих болей, особенно после приема пищи. Однако отличительной особенностью атрофического гастрита является то, что болей может и не быть совсем, либо они могут проявляться слабо, почти незаметно для человека и, как правило, скоротечно. Острые боли отсутствуют при атрофическом гастрите.

С течением времени из-за нарушения всасывания в желудке и кишечнике питательных веществ и витаминов у больных может появиться сухость и бледность кожи, что обусловлено развившейся анемией. Из-за недостатка витамина А может ухудшиться зрение, а нехватка аскорбиновой кислоты может стать причиной повышенной кровоточивости десен, что еще больше усугубит проявления анемии.

гастритХронический атрофический гастрит относят к предраковым состояниям провоцирующем рак желудка

Хронический выраженный атрофический гастрит

Атрофический гастрит является разновидностью хронического гастрита. Он обусловлен прогрессирующим развитием атрофических изменений слизистой оболочки желудка (СОЖ) – уменьшением количества желез. Хронический атрофический гастрит относят к предраковым состояниям, провоцирующем рак желудка. На его фоне часто развиваются такие предраковые изменения, как кишечная метаплазия и дисплазия эпителия СОЖ.

Из–за выраженного снижения функциональной ак­тивности желудка, при атрофическом гастрите выраженно проявляется ухудшение аппетита, отрыжка воздухом или тухлой пищей, тошнота, чувство тяжести, переполнения желудка, плохой запах изо рта, слюнотечение, неприятный привкус во рту.  Язык при этом атрофичный «полированный», при обострениях обложен густым белым налетом.

При пальпации живота при выраженном атрофическом гастрите  болезненность обычно отсутствует или есть умеренная разлитая болезненность в эпигастральной области. Болевой синдром в большинстве случаев отсутствует, в отличие от гастрита с повышенной кислотностью, когда болевой синдром преобладает. При выраженном заболевания и нарастании секреторной недостаточности проявляется склонность к диарее («ахилические поносы») и снижению массы тела.

Читайте также:  Что такое бородавчатый гастрит

Источники: 

  • https://gastritinform.ru/nkb5.ru/wp-content/uploads/ugolok/gastr.pdf
  • https://spina.co.ua/lechenie/gastrit/
  • https://www.wday.ru/krasota-zdorovie/sok/kak-izbavitsya-ot-poverhnostnogo-gastrita/
  • https://www.gastroscan.ru/patient/disease/01/03/
  • https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=4409
  • https://www.gastroclinic.kz/ru/articles/624-vidy_khronicheskogo_gastrita/
  • https://scienceforum.ru/2014/article/2014000113

Post Views:
566

Навигация по записям

Источник

Выраженный гастрит: причины и симптомы

Гастрит – хроническое заболевание, от которого страдает в наше время больше половины населения планеты. Его распространение ускоряется ежегодно. Не все люди подозревают о наличии такой болезни. Как правило, человек отмечает ухудшение состояния только в тех случаях, когда у него развивается выраженный гастрит. В иных случаях симптомы сильно смазаны, и человек даже и не догадывается о возникшем заболевании.

Первым этапом такого заболевания становится поверхностный гастрит. Обычно его симптомы как раз и не заметны. Поверхностная форма заболевания выделяет три степени активности:

  1. Слабовыраженная степень.
  2. Умеренная.
  3. Выраженная.

Часто первые стадии не представляют серьёзных затруднений в лечении, вылечиваются назначением адекватной диеты и режима питания. Выраженный гастрит нередко приводит к переходу заболевания в хроническую форму. От упомянутой стадии избавляться гораздо сложнее и проблематичнее.

Патоморфологически выраженный дистальный гастрит выражается следующими изменениями клеток эпителия желудка:

  • Инфильтративные изменения стенок желудка, которые охватили слизистую оболочку и гладкую мускулатуру.
  • Дистрофическое изменение подавляющего большинства клеток эпителиального слоя.

Если заболевание распространяется на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, пациент ощущает сильную боль в эпигастральной области. Боль при остром выраженном воспалительном процессе бывает различающегося характера.

Клинически создана условная шкала разделения гастрита:

  1. Начальная стадия болезни, или слабо выраженный дистальный поверхностный гастрит, характеризуется патоморфологически проникновением воспалительного процесса и инфильтрации до уровня желудочных ямок. Это значит, что число клеток, подвергшихся дистрофической трансформации, ещё невелико.
  2. Вторая степень активности, или умеренно выраженный гастрит, характеризуется инфильтрацией желудочной стенки на уровне средних отделов желудочных желёз. При этом количество дистрофически изменённых клеток становится больше, что означает ухудшение состояния.
  3. Явно выраженная активная степень сопровождается глубокой инфильтрацией стенок желудка, достигающей мышечного слоя. Процент дистрофически изменённых клеток становится ощутимым.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Почему развивается выраженный гастрит

В качестве внешних раздражающих факторов при гастрите выступают следующие:

  1. Агрессивное воздействие ряда лекарственных средств. Здесь преимущественно отмечают стероидные гормоны, производные салициловой кислоты и нестероидные противовоспалительные средства. Часто явления гастрита вызваны приёмом сульфаниламидных препаратов.
  2. Употребление жёсткой и грубой пищи, травмирующей стенку желудка.
  3. Злоупотребление острыми специями, солёными блюдами. Причиной признаются также крепкие жирные бульоны.
  4. Вредные привычки – приверженность курению табака и злоупотребление алкоголем.
  5. Злоупотребление сладкими сильно газированными напитками.
  6. Работа с тяжёлыми и вредными условиями. Контакт с солями свинца и угольной пылью.

Часто хронический выраженный гастрит развивается по причине нелеченного острого воспаления слизистого слоя желудка.

Причины выраженного хронического гастрита

  1. Хроническая анемия.
  2. Нарушения работы органов кровообращения.
  3. Болезни сердца и лёгких.
  4. Эндокринопатии.
  5. Тяжёлые кишечные инфекции.
  6. Недостаточность кардии и клапанов желудочно-кишечного тракта.
  7. Тяжёлые острые или хронические стрессы.

Патогенетические механизмы развития выраженного гастрита

Механизм развития выраженного гастрита включает в себя следующие факторы:

  1. На стенку желудка воздействуют негативно химические агрессивные вещества.
  2. Под действием токсинов некоторых бактерий происходит усиление секреции желудочного сока, развивается самопереваривание.
  3. Заброс желчи и кишечного сока в полость желудка и развитие рефлюксного гастрита. Причиной становится недостаточность кардии.

Перечисленные механизмы приводят в конечном итоге к поражению клеток слизистой оболочки желудка. Поражённые воспалительным и дистрофическим процессом клетки быстро утрачивают способность к регенерации. Это делает слизистую оболочку названого органа пищеварительной системы чрезвычайно уязвимой.

Клинические симптомы

Выраженный гастрит проявляется разнообразной клинической симптоматикой. Первые клинические проявления, которые становятся свидетельством перехода заболевания в выраженную стадию, обусловлены нарушениями пищеварительного процесса.

Характерными признаны следующие:

  1. Постепенное снижение аппетита, доходит до полной анорексии.
  2. Появление во рту неприятного кислого или горьковатого привкуса. Чувствуется запах изо рта. Усиление отмечается в утренние часы.
  3. В области эпигастрия пациент ощущает тяжесть, которая усиливается после приёма пищи.
  4. Постоянное ощущение подташнивания и периодически приступы рвоты. В отдельных случаях рвота приносит облегчение.
  5. Выраженный гастрит во установленных случаях сопровождается ощутимыми нарушениями со стороны моторики желудка и кишечника. Это проявляется клинически в частом вздутии живота, метеоризме, поносах или запорах.
  6. В области эпигастрия появляется выраженная боль и жжение. Этот симптом усиливается натощак, ночью или после принятия пищи.
  7. Боль поле приёма пищи становится ноющей или тупой.
  8. Частым и характерным симптомом отмечается тошнота, рвота на голодный желудок.
  9. После употребления в пищу мучных и жирных блюд развивается сильная изжога.
  10. При пальпации в подложечной области пациент ощущает выраженную болезненность.
Читайте также:  Сок подорожника при эрозивном гастрите

Гастрит с повышенной кислотностью

Выраженный гастрит сопровождается снижением секреторной активности, снижением кислотности желудочного сока, возможно также повышение. Для пациентов в молодом возрасте характерно повышение секреторной активности и развитие гиперацидного гастрита. Состояние характеризуется появлением острого болевого синдрома, кислой отрыжки, нарушениями дефекации.

Гастрит с пониженной кислотностью

Понижение активности секреции желудочного сока характерно при гастрите у пожилых пациентов. Обусловлено развивающимися дистрофическими процессами слизистой оболочки. Характерными клиническими проявлениями при таком гастрите становятся значительное снижение массы тела, ухудшение аппетита, отрыжка, слабость, поносы или запоры. На языке у пациента обнаруживают при осмотре белый налёт, особенно в утренние часы.

Диагностика гастрита проводится с помощью эндоскопического исследования ФГДС – рентгенографии и общеклинических анализов. На ФГДС нередко обнаружена недостаточность кардии, гиперемия, отёк и эрозивные процессы слизистой. На основании проведённых исследований врач назначает подходящие схемы лечения.

Принципы лечения

Лечение выраженного гастрита должно проводиться под контролем доктора. Только лечащий врач вправе назначать подходящие медикаментозные средства.

При подозрении на язвенное поражение желудка пациент подлежит госпитализации в стационар.

Медикаментозное лечение

  1. Если болезнь носит хеликобактерный характер, назначаются противомикробные препараты. Курс лечения составляет 10 – 14 дней. Сюда входят метронидазол, тетрациклин, амоксициллин, амоксиклав, кларитромицин, сумамед и ряд других антибиотиков.
  2. После окончания курса антибактериальной терапии назначаются ингибиторы протонного насоса, блокаторы гистаминовых рецепторов. В число назначаемых входят омез, ранитидин и пр.
  3. При повышенной кислотности желудочного сока назначаются антацидные препараты – маалокс, алмагель, гастрогель и пр.
  4. При гастритах с пониженной кислотностью назначают оротат калия, глюконат кальция, этимизол, пепсин, абомин.
  5. При любом типе дистрофически-воспалительного процесса назначаются обволакивающие препараты, создающие для слизистой оболочки желудка защитную плёнку. К их числу относятся сукральфат, де-нол, гастрофарм, облепиховое масло.
  6. Для предотвращения рефлюкса из двенадцатиперстной кишки в случаях, когда имеется недостаточность кардии, назначают препараты для нормализации моторной функции – метоклопрамид или мотилиум.

В подостром периоде назначают физиотерапевтическое, курортное лечение, курсы пробиотиков для нормализации кишечной флоры. В курс санаторно-курортного лечения входит питье минеральной воды.

Режим и диета

Обязательным условием успешного лечения становится полный отказ от разрушительных пристрастий – алкоголя, табакокурения. Полагается соблюдать щадящий режим труда и отдыха, избегать чрезмерных физических нагрузок.

Неотъемлемой частью лечения считается диета. Этот компонент терапии актуален при любой форме гастрита. В стадии ремиссии питание становится дробным и частым – не реже 5 раз в сутки. Пища поддерживается тёплой или комнатной температуры, но ни в коем случае не горячей и не холодной.

Из рациона потребуется исключить продукты, стимулирующие выработку соляной кислоты и раздражающие слизистую оболочку желудка, исключить полагается также крепкий кофе, жирное мясо и молоко.

В стадии обострения пациенту назначается диета 1а или 1б, затем перечень разрешённых блюд постепенно расширяется. Понемногу включаются в рацион запечённые овощи и фрукты, супы и пюре, каши.

Народная медицина в лечении гастрита

При любой разновидности гастрита положительным терапевтическим эффектом отличаются отвары лекарственных растений. Они помогут снять воспаление слизистой оболочки и ускорить заживление язв и эрозий. Для каждой формы гастрита имеются собственные лекарственные сборы. При любой форме заболевания допустимо принимать сок или настой из корней лопуха. Сильнодействующим средство будет в сочетании с мёдом. На 100 мл сока берут чайную ложку мёда.

Для лечения поверхностного гастрита проверенным средством считается сок из свежей белокочанной капусты. Каждое утро пьют по четверти стакана сока натощак. Любим в народной терапии картофельный сок.

Профилактика выраженного гастрита

Главные профилактические меры при гастрите выполняются следующими:

  1. Своевременное лечение всех заболеваний пищеварительной системы и недопущение перехода в хроническую форму.
  2. Отказ от пагубных привычек – курения и алкоголя.
  3. Сбалансированное здоровое рациональное питание, включающее белки, витамины и минералы.
  4. Своевременная санация всех очагов инфекции в организме.
  5. Полноценный отдых и нормализация режима труда и отдыха. Избегание острых или хронических стрессов.

При хронической форме гастрита показано регулярное обследование и лечение у гастроэнтеролога.

Источник