Хронический антральный рефлюкс гастрит

Антральный гастрит – это хроническое воспалительное заболевание желудка, поражающее слизистую в выходном отделе (антруме). Относится к хроническому гастриту типа В – бактериально обусловленному. Проявляется болями в эпигастрии (голодными или через пару часов после еды), тошнотой, отрыжкой кислотой, диспепсическими явлениями при сохраненном аппетите. Основным методом диагностики является фиброгастродуоденоскопия, исследование на предмет наличия хеликобактерий. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

Общие сведения

Антральный гастрит – хроническое воспаление слизистой желудка, локализующееся в пилорическом отделе. Данный отдел желудка выполняет функцию ощелачивания пищевого химуса перед переходом в кишечник. Воспаление в антруме вызывает блокировку выработки бикарбонатов, кислотность желудочного сока повышается, а в двенадцатиперстную кишку попадает кислое содержимое, провоцируя образование язв. Антральный гастрит обычно рассматривается как ранняя стадия хронического гастрита, при этой форме воспаления хеликобактерии выявляются в очень большом количестве. При распространении инфекции на другие отделы количество бактерии уменьшается. Антральный гастрит имеет симптоматику, весьма сходную с язвенной болезнью желудка. 85% всех заболеваний желудка приходится на эту патологию, тем не менее, обращаются к гастроэнтерологу лишь 10-15% всех больных хроническим гастритом.

Причины

Патогенез

Особенностью хеликобактерий является выработка ими ряда ферментов, которые способствую изменению среды вокруг них. Так, уреаза расщепляет находящуюся в желудке мочевину до аммиака, защелачивая среду вокруг микроорганизма. Муциназа способствует снижению вязкости желудочной слизи. В таких условиях подвижные бактерии легко проникают сквозь слой защитной слизи к антральному эпителию желудка, где и начинают активно размножаться, вызывая повреждение слизистой и нарушение работы желудочных желез. Пилорический отдел перестает вырабатывать бикарбонаты (ощелачивающая среда), в связи с чем кислотность желудочного сока постепенно повышается, дополнительно повреждая эпителий желудка и в других отделах.

Симптомы антрального гастрита

Обычно воспаление антральной части желудка проходит на начальных стадиях как неатрофический процесс без недостаточности секреции желудочного сока. Клиника этой патологии язвенноподобна: боли в эпигастральной области, голодные или через несколько часов после еды; изжога, отрыжка кислым и воздухом, склонность к запорам. Аппетит при этом не страдает. При осмотре язык чистый, влажный. При пальпации живота болезненность локализуется в эпигастрии справа (пилородуоденальная зона). Потеря веса бывает только при тяжелом течении заболевания.

Диагностика

Лечение антрального гастрита

Прогноз и профилактика

Прогноз при антральном гастрите благоприятный только при своевременном начале лечения, соблюдении всех рекомендаций, режима дня и питания. Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу, гастрит переходит в диффузную форму, которая может закончиться образованием язв (при гиперфункции слизистой) или опухолей желудка (при атрофии слизистой). Для того чтобы избежать развития тяжелого воспалительного процесса в желудке, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек (курение, спиртное), избегать физического и эмоционального перенапряжения, соблюдать режим дня.

Очень часто на рефлюксный гастрит не обращают внимания. Патология, особенно на первых порах, не приносит больших неудобств и болезненных ощущений. Многие воспринимают её как временное явление, которое через два или три дня пройдёт.

Но нужно учитывать то, что это заболевание – первая ступенька к более тяжёлым патологическим изменениям. Эрозия на внутренних стенках, возникновение язв, а также онкологические новообразования – все эти диагнозы могут быть следствием невнимательного отношения к состоянию своего желудка на стадии рефлюкс-гастрита.

Особенности заболевания

Болезнь носит хронический характер и представляет собой воспалительный процесс. Это следствие сбоя в работе некоторых органов желудочно-кишечного тракта, а именно нижнего сфинктера. Это специальная мышца, закрывающая нижнюю часть желудка. Такая же есть и сверху.

Рефлюкс в переводе с латинского означает «течение в обратную сторону». То есть в случае данного заболевания переваренная желудком пища, попадая в 12-перстную кишку, смешиваясь там с желчью и специальными ферментами, опять забрасывается назад в желудок. Данная смесь очень агрессивна, поэтому воздействуя на его стенки, вызывает их разрушение.

Но есть и другая сторона. Плохо срабатывающий привратник позволяет кислоте из пищеварительного органа попасть в область кишечника. Под её воздействием начинает развиваться воспалительный процесс, который и носит название рефлюкс, а далее развивается и рефлюкс-гастрит. Симптомы и лечение данной патологии нужно знать, чтобы не допустить неисправимых процессов.

Основные симптомы

Любая патология, вовремя замеченная и правильно пролеченная, проходит бесследно. Но в случае запущенных вариантов она может перейти в хроническую, и тогда бороться с ней намного сложнее. Таким заболеванием является и рефлюкс-гастрит, симптомы которого имеют довольно специфический характер, поэтому многие не сразу обращают на них внимание.

К ним относятся следующие:

• При данном заболевании в области желудка происходит соединение двух сред кислотной и щелочной, что приводит к химической реакции. А это вызывает изжогу и неприятную отрыжку;
• Поскольку процесс пищеварения происходит не в норме, то после еды возникает ощущение вялости и слабости. Часто появляется тошнота. В таком случае необходима своевременная консультация у специалиста;
• Желудок пытается освободиться от содержимого, которое приводит к его раздражению, поэтому провоцируются рвоты;
• Частыми явлениями бывают вздутие живота, понос или запоры. Это объясняется застоями пищи, кочующей по желудочно-кишечному тракту. В данном случае приём лекарственных средств не приносит ожидаемого результата;
• Возникновение острых болей в органе пищеварения сигнализирует об образовании разрушений на его стенках. Затягивание с обращением к гастроэнтерологу чревато развитием язвенной болезни.

Появление данных симптомов – это тревожный сигнал, требующий безотлагательных мер. И правильно будет обратиться к врачу, чтобы начать своевременное лечение рефлюкс-гастрита желудка.

Что является причиной болезни?

Современный ритм жизни зачастую приводит к появлению патологических изменений в работе желудочно-кишечного тракта. Несвоевременный приём неправильной пищи в виде бутербродов, содержащих большое количество жиров и углеводов, длительное пребывание в стрессовых ситуациях – всё это приводит к развитию рефлюкс-гастрита.

Сегодня о нём говорят как о глобальной проблеме, от которой страдают миллионы людей. И хотя над её изучением работают многие годы, но установить точную причину не удаётся. Нельзя сказать, что заболевание смертельно, но двадцать тысяч человек ежегодно уходят из жизни именно из-за язвы желудка, предшественником которой часто является рефлюкс-гастрит.

Около тридцати пяти процентов населения Земли страдают от одного из вида рефлюкса. Чем вызвана такая цифра?

Основных причин несколько, среди них стоит назвать следующие:

• Нерациональное питание. Утром, как обычно, позавтракать некогда. Все торопятся на работу. В течение дня съедается несколько бутербродов. Как один из вариантов – это современная еда быстрого приготовления. И вечером сытный ужин перед сном. Всё это приводит к развитию гастрита. Чтобы ответить на вопрос «Почему?», достаточно знать, что вся вышеперечисленная еда не содержит клетчатку, а значит, не способствует перистальтике пищи по желудочно-кишечному тракту. В результате её застоя в области 12-перстной кишки и определённых физических движений человека она может выбрасываться в желудок обратно, что и является началом развития патологии, первые симптомы которой проявляются в течение полугода такого ритма жизни. А пускание данного состояния на самотёк усугубляет проблему, переводя заболевание в хронический рефлюкс-гастрит;
• Разрушающую роль выполняют стрессовые ситуации. Сфинктер – специальное мышечное кольцо, предназначено для того, чтобы порционно пропускать обработанную в желудке пищу дальше и не давать возможности возвращаться ей обратно. Но нервное напряжение приводит к сбоям в работе многих систем организма, в том числе и вегетативной, отвечающей за сжатие и разжимание привратника. А это ведёт к беспорядочным изменениям состояния, что и является причиной возвращения в желудок уже опасных для него масс;
• Предпосылки к заболеванию могут передаваться наследственным образом. Так, слабое развитие мышц кольца сфинктера может быть и у ребёнка, если такое присутствует у родителей. А далее всё по кругу. Начиная от неправильного питания и стрессов;
• Причиной развития рефлюкс-гастрита могут стать и патологические изменения в 12-перстной кишке, приводящие к забрасыванию химуса обратно в полость желудка;
• К развитию рефлюкс-гастрита могут привести и различные рубцы, оставшиеся после неудачных хирургических вмешательств или других процедур.

Исключить все причины, способствующие развитию патологии, на 100% невозможно, но стремиться к этому нужно. При этом необходимо уделять внимание детям, чтобы предупредить возникновение любых негативных изменений в их организме.

Терапевтическая помощь и профилактика

Первым этапом лечения является точное диагностирование проблемы.

Для этого гастроэнтерологи пользуются несколькими методами, среди которых:

• Проведение визуального осмотра всей слизистой органа пищеварения, применяя для этого один из более информативных методов – гастроскопию. В процессе процедуры можно установить степень развития воспаления, а также осуществить биопсию;
• Определить Helicobacter pylori с помощью предназначенного для этого теста;
• Выполнение лабораторных исследований кала на наличие скрытой крови и мочи, сделав общий анализ;
• Исследование необходимых органов, находящихся в брюшной полости, с помощью УЗИ;
• Произведение рентгена желудка.

При возникновении вопроса, как лечить рефлюкс-гастрит, есть точный и однозначный ответ: нужно обратиться к специалистам и пройти полное обследование. Если установлен диагноз «рефлюкс-гастрит», то только своевременное и квалифицированное лечение может дать хороший результат.

Важным фактором является соблюдение правильной диеты. Также нужны определённые витамины, воздействие которых на ткани органа пищеварения приведёт к улучшению их состояния. Могут быть назначены и антигистаминные средства, если необходимо прекратить воспалительный процесс.

В некоторых случаях показаны и антибиотики. Это если рефлюкс-гастриту сопутствует бактериальное инфицирование.
Проявление опухолевых образований или язвенная болезнь требуют оперативного вмешательства, только таким путём можно произвести лечение гастрита на подобной стадии.

Уже долгие годы поражает людей рефлюкс-гастрит. Лечение народными средствами также показывает хорошие результаты. При этом используются целебные травяные сборы, куда входят ромашка, сельдерей, а также сироп из сока одуванчика.

Излечиться от заболевания возможно, но для этого нужно потратить много сил и времени.

А если вовремя принимать профилактические меры, то можно и не заболеть.

А для этого просто нужно правильно питаться, не употребляя в пищу фаст-фуд, поддерживать психическое здоровье в норме и в обязательном порядке следить за физическим состоянием тела. И тогда рефлюкс-гастрит не страшен.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.