Холецистит диета рефлюкс гастрит
Содержание статьи
Хронический бескаменный холецистит и рефлюкс гастрит.
467 просмотров
2 июня 2020
Здравствуйте. Врач выписал одестон,мотилиум и фестал во время еды.А в показаниях рекомендовано перед едой за 30 мин.Можно ли так принимать лекарства ?. Ещё выписал квамател и нольпаза за 30 мин. до еды, а фестал на ночь.
Хронические болезни: Хронический бескаменный холецистит.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист
Здравствуйте! Фестал принимают во время еды. Одестон за 30 мин до еды.
Ирина, 2 июня 2020
Клиент
Нина, добрый вечер. Но врач назначил одестон и мотилиум во время еды. как быть? И я перепутала не фестал, а фосфалюгель на ночь.
Инфекционист
Одестон принимают перед едой,так как он способствует выходу желчи,а Фестал во время еды для улучшения переваривания.Прием Одестона во время еды понизит его эффективность
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер!А что вас беспокоит?
Ирина, 2 июня 2020
Клиент
Яна, добрый вечер. У меня чувство тошноты, иногда ком в горле и сухость,тяжесть в области желудка.Иногда бывает кашель. Заключение гастроскопии — Рефлюкс .эзофагит.Смешанный гастрит. Дуадено гастральный рефлюкс.Патология панкреато билиарной зоны. УЗИ_В желчном пузыре,желчь повышенной эхогеннсти, хлопьевидная.
Гастроэнтеролог
Нольпаза и мотилиум до еды,антацид после еды и на ночь. Одестон 14 дней, потом Урсосан 250 мг на ночь
Ирина, 2 июня 2020
Клиент
Ирина, 2 июня 2020
Клиент
Юлия, простите. Одестон 3 р/сут, а Урсосан сколько раз и дней в сутки принимать?
Гастроэнтеролог
Добрый день. Одестон до еды. Мотилиум можно не более 7-10 дней, сейчас он не считается мегахорошим прокинетиком. Он тоже до еды. Фестал во время еды. Но с какой целью не совсем ясно. Очень сложно комментировать чьи-то рекомендации, не зная ровным счётом ничего о пациенте-жалобы, результаты дообследования, какие цели преследовать
Гастроэнтеролог
Здравстввуйте! Рекомендую придерживаться диеты №5, Омез ДСО по 1 табл утрром натощак 14 дней, Фосфалюгель 3 раза в день за 30 минут до еды, Урсофальк 250мг на ночь 1 месяц. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований — клиничесйи и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма. Проблемы со стулом есть?
Ирина, 3 июня 2020
Клиент
Марина, добрый день . Сейчас ем маленькими порциями,то может крепить.И ещё один вопрос. Мне прописаны витамины Магне в6 форте, Феретаб комп .Омакор и Детримакс. Можно ли мне их принимать? Спасибо.
Гастроэнтеролог
Все эти препараты оказывают негативное влияние на слизистую желудка. Если препараты железа назначены по показаниям принихком гемоглобине, их принимать необходимо, от других лекарственных препаратов рекомендую воздержаться до стихания дискомфорта в желудке и пищеводе…
Ирина, 3 июня 2020
Клиент
Марина, у меня сильно понижен витамин D. Детримакс назначен курсом 4-6 месяцев по 10 капель. Как быть? Спасибо.
Гастроэнтеролог
Чтобы не прерывать курс можно принимать под защитой желудка (Омез) …
Ирина, 3 июня 2020
Клиент
Марина,спасибо.Буду действовать Вашим рекомендациям. Значит вместо Нольпазы с утра мне пить Омез ?
Гастроэнтеролог
Если есть Нольпаза 20мг, тогда лучше Нольпазу. Омепразол можно не приобретать…
Ирина, 4 июня 2020
Клиент
Марина, спасибо . И последний вопрос. Сколько по времени принимать фосфалюгель и что принимать если крепит стул?
Гастроэнтеролог
Фосфалюгель до 10-14 дней. Он тоже может закреплять стул. При запорах можно Мукофальк или Фитомуцил по 1 пакетику на ночь…
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Назначения эти возможны, но лучше опишите симптомы, которые испытываете. Т.к. диагнозы у всех примерно одинаковы, а жалобы разные. Соответственно по жалобам определяем лечение. Например, фестал, если вы прочитаете инструкцию, содержит препарат желчи, и противопоказан при обострении холецистита. Если боль в правом подреберье есть, лучше взять ферменты без добавления желчи-микразим, Мезим и др. Квамател я бы не рекомендовала принимать из-за побочного эффекта в виде психических изменений, например, ночью может начать трясти, не находят себе места и т.д. Это конечно не у всех. Но лучше принимать квамател заменить на нольпазу (она будет приниматься 2раза в день.) Она поэффективней и переноситься лучше. Ферменты обычно назначают с первым глотком пищи, не на ночь. Остальное, как советовал ваш врач. Выздоравливайте.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сейчас увидела, что вы описали врачам свои жалобы, хочу добавить, что при приеме одестона может быть усиление тошноты. Советую его принимать через неделю после начала лечения, т.е. 7дней вы принимаете микразим(вместо фестала)по 1таб с первым глотком пищи, 3раза в день, нольпазу утром и вечером за 30мин.до еды, мотилиум также по 1таб 3раза в день до еды за 30минут вместе с с нольпазой. А через 7днкй приема, когда почувствуете улучшение, прибавить одестон, и будете наблюдать за самочувствием. Если лучше-принимайте все вместе 3недели. Если усилиться тошнота и появляться боли, отмените одестон. Плюс соблюдайте диету5,и пейте ромашку вместо чая. Выздоравливайте .
Ирина, 4 июня 2020
Клиент
Ирина, здравствуйте. Вы советовали ромашку вместо чая. А в каком количестве её пить и заваривать по времени. Спасибо.
Ирина, 4 июня 2020
Клиент
Ирина, или мне купить просто фиточай?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Купить пакетированный или рассыпную ромашку в аптеке, заваривать 1,пакетик на стакан,или 1чайную ложку сыпучей травы на стакан. Если противно, то меньше. Можно добавлять зелёный чай, лимон, мед, варенье.Выздоравливайте.
Педиатр
Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Д-димер
14 февраля 2018
Анастасия, Приморско-Ахтарск
Вопрос закрыт
Зуд
16 декабря 2019
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Рефлюкс эзофагит 1 ст, холецистит
538 просмотров
14 декабря 2020
Добрый вечер! 10 месяце назад обнаружили рефлюкс эзофагит без эрозий, антральный гастрит, холецистит! Недели 3 как меня мутит, тошнит, болит и распирает в эпигастральной, пучит, то понос то запор, сухость во рту по утрам, белый язык, запах из рта! Завтра иду на гастроскопию, 23 декабря на узи! Сейчас сложно куда либо записаться! Прошу успокоить меня, не могло же за 10 месяцев случиться страшное!? Я про онко, не дай бог! Могут быть все симптомы мои от рефлюкса и холецистита! Очень боюсь завтра гастроскопия из за заключения! Страшно, накрутила себя! Спасибо заранее!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, успокойтесь,нет, конечно,за такой короткий срок не могли такие изменения произойти, я считаю,что ваша клиническая картина похожа и на гастрит,и на панкреатит, выполните обязательно УЗИ органов брюшной полости, ФГДС и общий анализ кала, кровь на панкреатическую амилазу, липазу, глюкозу
Елена, 14 декабря 2020
Клиент
Мария, спасибо за ответ! Успокаиваюсь, нервы тоже понимаю все это усугубляют! ????
Терапевт
Примите на ночь пустырник, и ложитесь отдыхать
Гастроэнтеролог
Нет.Там проблемы с желчным пузырем,его неправильной работой поэтому необходимо не просто провести узи обп+ определение функции желчного пузыря.Это важно
Елена, 14 декабря 2020
Клиент
Елена, спасибо за ответ! Иногда отрыжка едой и чувство что еда в горле!
Гастроэнтеролог
Рефлюкс скорее у Вас будет щелочным и в желудке много желчи,это привело ,то к запорам ,то к поносам-это проявление СИБР. Необходимо
-копрограмма
-кал на антиген к лямблиям
— панкреатическая эластаза
-фекальный кальпротектин
Елена, 14 декабря 2020
Клиент
Елена, спасибо за ответ, пытаюсь записаться хоть куда то нет записей, буду пытаться в платную попасть ???? на анализы , врач тоже назначил почти такой же перечень
Елена, 15 декабря 2020
Клиент
Елена, добрый вечер! Прикрепила узи и гастроскопию, от сегодняшнего дня! Скажите как врач гастроэнтеролог, эндоскопист пишет что у меня может быть грыжа, это насколько быстро случился? Или есть вариант этого избежать?
Гастроэнтеролог
эндоскопист только может заподозрить грыжу,снять или подтвердить диагноз может только рентгенография пищевода и желудка
Гастроэнтеролог
Конечно, никаких оснований подозревать опухоль у вас нет Завтра сделаете ФГС и успокоитесь. Не забудьте сделать на ФГС тест на хеликобактер. А пока в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Завтра выложите ФГС и будет всё поясней
Елена, 14 декабря 2020
Клиент
Инесса, спасибо большое за ответ! Спорта нет, сейчас 3 месяца неподвижный образ жизни, такая работа сейчас! Алкоголя нет 1,5 месяца точно! Единственное что уже давно не пила урсофальк, но пила переодически резании и ганатон, да и диету конечно нарушила! Летом 5 месяцев жила в деревне и подумала что здорова, вернулась в Москву в сентябре и все началось сыпаться опять! Завтра отпишусь ????????????
Гастроэнтеролог
Не беспокойтесь без оснований, берегите нервную систему.Завтра всё посмотрим, расскажете ещё о жалобах.
Елена, 14 декабря 2020
Клиент
Инесса, ещё чувство что отрыжка едой или водой, иногда ком в горле, но больше беспокоит то что мутит и тошнит странно, такого симптома никогда не было конечно! Ещё врач при пальпации живота сказал что кишечник раздражён напряжен, и боль при пальпации какая то гуляющая! В одном место нажать больно, а через секунду если в это же место нажать не больно ????????♀️ Сейчас выпила ганатон, креон, нексиум! Прошло больше 40 минут, вроде легчает!
Гастроэнтеролог
Если вам есть 35, то стоит сделать колоноскопию, если нт- копрология и кальпротектин в кале, и на основании этого решить, стоит ли делать колоноскопию.Завтра посмотрим.
Елена, 15 декабря 2020
Клиент
Инесса, добрый день, прикрепила узи и гастроскопию! Колоноскопию делать я ужасно боюсь, попробую конечно настроиться на неё под седацией ????????
Гастроэнтеролог
Ну вот, у вас 2 проблемы: недостаточность кардии(раньше писала режим и диету) и формирование желчекаменной болезни(микролитиаз в желчном пузыре). Вам надо в течение 1 месяца принимать Де-нол 1т 4 раза в день за 30 минут до еды и урсофальк из расчета 15 мг на кг веса в сутки. Разделите на части и принимайте до еды. При хорошей переносимости всю дозу постепенно стяните на ночь. На ночь же принимайте Де-нол Вот так. 2 таблетки Де-нола , через полчаса-весь урсофальк. Де-нол через месяц прекратите принимать, а урсофальк принимайте дальше. Через 3 месяца сделать УЗИ. Остальное-по результату.
Елена, 15 декабря 2020
Клиент
Инесса, скажите вообще мнение на счёт подделки урсофальк!? Я его пью от него никакой реакции, а стоит выпить урсосан начинаются боли урчание и жидкий стул, и на другую УДХК тоже самое! Может быть что урсофальк подделка? Пью его больше недели а там в желчном осадок ????
Гастроэнтеролог
Недели мало, чтобы осадок ушел-надо принимать не менее 3-х месяцев. Урсосан не лучше, но, видно, с урсофальком вы попали на подделку.
Елена, 15 декабря 2020
Клиент
Инесса, наверно стоит покупать в крупной сети аптек чтобы избежать подделки правильно?
Гастроэнтеролог
Елена, 16 декабря 2020
Клиент
Инесса, добрый вечер! Последний вопрос! Вчера после гастроскопии, через часа 3 начались дикте боли внутри, опоясывающие верхняя часть , до пупка, с со спины и грудная клетка, именно внутри! Помог только бускопан! Это что такое было? Сейчас болит в районе кодыка внутри, как ушиб, глотать не могу! Скажите вот этот осадок в ЖП может такие боли давать? При том что жёлчный не воспалён и стенки не утолщены! Или это боли были после гастроскопии?
Гастроэнтеролог
Надо думать, что это боли от урсофалька, принятого после эпизода голодания. Видите ли, лично моё мнение на действие этого препарата такого:да, оно в пробирке изменяет коллоидные свойства желчи, но вряд ли это значительное действие в организме. Быстрее всего реализуется мощное желчегонное действие. Надо думать, что вы избавились от части взвеси таким образом. Совет:следить за цветом мочи и продолжать лечиться по плану.
Елена, 16 декабря 2020
Клиент
Инесса, эти боли у меня случилось не после урсофалька, а после хофитола 1 таблетки! Неужели осадок так больно мог выходить! Жуть ! Спасибо! Я все поняла! Буду придерживаться рекомендаций! 23 на приём в Логинова, и там же перед приемом ещё 1 узи , надеюсь все наладится! С наступающим Новым годом, благодарных пациентов Вам и всем врачам! Спасибо за отклик!
Гастроэнтеролог
Выздоравливайте.Такое может быть от любых желчегонных.
Инфекционист
Здравствуйте! У вас типичная картина рефлюкса и холецистита, дискинезии желчевыводящих путей.
Обследуйтесь и будем лечиться!
Елена, 14 декабря 2020
Клиент
Нина, спасибо за ответ! При холецистите тошнит? И получается рефлюкс из за того что холецистит да? Весь процесс запускает желчь в желудке? ????
Инфекционист
При холецистите тошнит. Пройдете обследование и надо полечиться.
Елена, 14 декабря 2020
Клиент
Нина, я только за! В прошлом октябре лечили его, завтра гастроскопия, 23.12 узи, но не знаю ждать ли его, оно в институте гастроэнтерологии Логинова, или пойти платно послезавтра? Мой врач сказал что лучше в Логинова конечно, но ждать столько ещё можно загнуться ????
Инфекционист
Желательно сделать побыстрее, чтобы определиться с лечением
Елена, 14 декабря 2020
Клиент
Нина, значит на послезавтра запишусь в платную клинику!
Инфекционист
О результатах, если будут вопросы, напишите!
Елена, 15 декабря 2020
Клиент
Нина, добрый день! Сегодня сделала узи и гастроскопию, прикрепила к вопросу!
Инфекционист
Добрый день. Ну вот. Все как и было. Других диагнозов нет. Вам необходимо принимать Хофитол 1т х 3р в течение двух недель, потом Урсодез 500 на ночь. Для желудка Мотилиум 1х 3 перед едой и Омез 1 х 2 две недели, потом 1 на ночь
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вам необходимо в плановом порядке сделайте клинический минимум обследований — клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. По результатам ФГДС УЗИ и анализов коррекция терапии…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Диета при холецистите: врач назвала 5 правил питания при воспалении желчного пузыря
Если у вас холецистит, диета должна стать образом жизни. Правильное питание защищает от перехода болезни в хроническую стадию и обострений при ее хроническом течении. О рекомендациях по выбору продуктов и составлению повседневного меню рассказывает врач-диетолог высшей категории Наталья Мешихина.
Холецистит — это воспалительный процесс в тканях желчного пузыря. Он возникает из-за нарушения оттока желчи. Слишком густая — она не может освобождать желчные протоки, а сохраняясь в них, образует камни и провоцирует воспаление.
Считается, что холецистит — болезнь людей пожилого возраста. Это неверно. По статистике, главные пациенты гастроэнтерологических отделений России с приступами острого холецистита — молодежь. К болезни приводит неправильное питание:
- любовь к фаст-фуду;
- привычка перекусывать на бегу;
- употребление газировок;
- частое употребление алкоголя;
- отсутствие завтрака и переедание за ужином.
Купировать приступ холецистита необходимо в условиях стационара. Он сопровождается острой болью, поэтому у пациента не возникает сомнений о необходимости вызова скорой помощи. Диета при холецистите начинается с момента развития болезни. В первые дни — это полный отказ от еды, только обильное питье.
pixabay.com  / Free-Photos
Холецистит — диета при остром воспалении
Задача диеты — снизить нагрузку на желчный пузырь и печень, улучшить отток желчи. Через пару дней после приступа, когда болевой синдром уже не столь выражен, больной может есть:
- слизистые супы из овсяной, рисовой, манной круп;
- протертые каши из этих круп;
- фруктовые кисели, мусы и желе.
Через несколько дней в диету включают нежирные творог и мясо, рыбу. Готовить продукты следует на пару или отваривать. Перед подачей больному — перетереть и убедиться, что блюдо теплое. Холодные и горячие продукты могут вызвать приступ боли.
По словам врача-диетолога Артура Моисеенко, при воспалении желчного пузыря ухудшается усвоение жирорастворимых витаминов из пищи. Их дефицит негативно сказывается на здоровье пациента. Поэтому больным рекомендуют принимать поливитаминные комплексы, включающие витамины А, Е, D, К.
pixabay.com  / Mizianitka
Диета при холецистите в хронической стадии
Если не придерживаться диетического питания при остром периоде, холецистит переходит в хроническую стадию. И контролировать его можно только путем постоянного соблюдения диеты. По словам врача-диетолога высшей категории Натальи Мешихиной, следует соблюдать пять правил при составлении рациона.
1. Питайтесь дробно и часто. Пищеварительной системе проще справиться с небольшим объемом пищи, поэтому переедать нельзя. Обильная еда затрудняет отток желчи и вызывает спазм желчевыводящих путей. Из-за этого после плотного обеда или ужина может возникнуть боль в области печени. А при частом переедании воспалительный процесс будет усугубляться. Суточный рацион следует разделить на пять-шесть приемов. И кушать в одно и то же время: это помогает оттоку желчи.
2. Откажитесь от опасных продуктов. К таковым для людей с холециститом относятся все блюда, содержащие много соли, специй и пряностей. Нельзя есть копченую, маринованную пищу. Под запретом жареная еда. Навредят пораженной пищеварительной системе алкоголь и напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, энергетики). Особенно вредны напитки с углекислым газом — они раздражают пищеварительный тракт. Поэтому от газировок, даже газированной минеральной воды, необходимо отказаться. Из овощей запрещены репа, редька, редис, а также привычные и полезные для большинства лук и чеснок. Они богаты эфирными маслами, которые могут вызвать спазм желчевыводящих путей. Не рекомендованы щавель и шпинат: в них содержится щавелевая кислота, провоцирующая образование камней. И сладости на основе теста, маргарина, с жирным кремом.
3. Не забывайте о жирах. Считается, что раз поражен желчный пузырь, от жирной пищи нужно отказаться. Это ошибка, так как без жиров желчь лишается «работы» в организме. И ее отток ухудшается. Употреблять жиры нужно, но правильные. В сутки нужно съедать не менее 110 граммов жиров, из которых половина — растительные (подсолнечное, оливковое масло), а другая половина — животные (рекомендовано сливочное масло, яичный желток).
4. Ешьте овощи и фрукты. Они помогают организму вырабатывать желчь и разжижают ее. Включайте в рацион помидоры, кабачки, цветную капусту. И употребляйте их в свежем виде — в салатах, заправленных растительным маслом. Из фруктов выбирайте виноград, яблоки, чернослив. Не забывайте о ягодах — клубнике, арбузах.
5. Используйте щадящие техники обработки продуктов. Важно сохранить как можно больше полезных веществ в пище. Поэтому продукты нужно запекать, тушить, готовить на пару.
pixabay.com  / JillWellington
В рационе человека, страдающего холециститом, должны быть яйца, пшеничные отруби (их можно покупать в виде диетических добавок). Важно употребление белковых продуктов — нежирной говядины, курицы, кролика, рыбы. Включайте в меню кисломолочные продукты (ряженку, творог, кефир), чтобы поддержать работу пищеварительного тракта. Готовьте супы из овощей и круп.
Щадящая диета помогает правильной работе пищеварительной системы при холецистите. Она защищает от приступов боли, снижает риск осложнений болезни. И обеспечивает организм комплексом необходимых питательных нутриентов.
Источник