Хилак форте при эрозивном гастрите

Хеликобактер++ и Эрозии желудка. Как лечить?

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

Первым делом лечение хеликобактера. Он есть в вашем желудке. Трёхкомпонентная схема, которая включает в себя одновременно:

• Ингибитор протонной помпы (на выбор: омепразол 20 мг, или эзомепразол 20 мг) 2 раза в день

• Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки

• Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки

Комбинацию данных препаратов нужно принимать строго 14 дней, не меньше. Лучше Пилобакт АМ — он содержит все перечисленные препараты. Риск рака желудка снизится в пять раз. Препарат покупать только в государственной аптеке.

Может быть много побочных эффектов. Внимательно читать инструкцию к лекарству.

Марк, 28 января 2020

Клиент

Владимир, Здравствуйте. Пилобакт АМ так же принимать 14 дней?

Точно, его лучше или все таки кассический курс?

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

Лучше всего именно Пилобакт АМ строго 14 дней!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

Главное — уничтожить хеликобактер!!!

Рентгенолог, Терапевт

Добрый вечер! Да, вам нужна эрадикационная терапия:

Омез 20 мг натощак и перед сном

Кларитромицин 500мг 2 раза в день

Амоксициллин 1000мг 2 раза в день

Терапия-7 дней

Плюс диета:отказ от жареного, жирного, копченого, соусов, острой пищи, кремов, кислого, газировок, кофеина, если есть курение и алкоголь-исключить

Рентгенолог, Терапевт

Прошу прощения, терапия 2 недели

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

У моих пациентов часто встречается повторное заражение хеликобактером. Обидно — пили «тяжёлые» антибиотики, терпели их побочные эффекты. И на тебе — опять спирохета хеликобактерная попала в желудок.

Чаще всего причина повторного заражения хеликобактером — … салатики в гостях. Хозяйка, заражённая хеликобактером, стругает в тазик компоненты для оливье, добавила соль, майонез, ОБЛИЗАЛА ЛОЖКУ, попробовала вкус и солёность — и продолжает мешать салатик той же самой ложкой. Её (хозяйки) хеликобактерии прячутся в салате и с удовольствием путешествуют в желудки гостей, вызывая у них гастриты и язву. Особенно обидно, когда этому человеку уже удалили хеликобактер из желудка с помощью мощных антибиотиков. Заражаются повторно и через уличные пирожки, и, не помыв руки перед едой (на дверных ручках — полный набор болезнетворных микроорганизмов, которые в высушенном виде терпеливо ждут нового хозяина).

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

На ближайшие 4 недели Ваше питание должно стать частое, дробное, малыми порциями (каждые 2-3 часа, кроме времени сна), исключив такие понятия как завтрак, обед, ужин, питаться часто и помалу. Максимально ограничить наклоны вперёд. После приёма пищи не ложиться (не принимать горизонтальное положение) в течение 1 часа. Тщательно пережёвывать пищу. Пища должна быть не слишком горячая и не очень холодная. Последний приём пищи — не менее, чем за два часа до ночного сна. Затем можно ложиться, для желудочно-кишечного тракта дневной сон — хорошая возможность отдыха. Запреты и разрешения даются в свете последних научных разработок (например: белокочанную капусту нельзя, так как она — мощнейший ЛИБЕРАТОР ГИСТАМИНА).

Можно: Любые каши кроме пшённой и перловой (сваренные как на воде, так и на молоке, но не каши с молоком, то есть каша не должна плавать в молоке, сваренная на молоке каша должна быть густая), хорошо каши из детского питания, желательно жёсткую крупу измельчить с помощью миксера до порошкообразного состояния. Можно: Творог (нежирный, свежий, лучше не домашний; Можно при хорошей переносимости детскую творожную массу — с курагой, черносливом, изюмом).

Нельзя шоколадные глазированные сырки.

Можно: кефир (просто кефир или биокефир, бифилайф, бифидок, биобаланс).

Нельзя: ряженку, йогурты, ароматизированные, фруктовые кефиры.

Можно: Сыр (лучше неплавленный и не колбасный).

Нельзя: остальные молочные продукты, молоко (особенно сгущённое молоко, сметану, сливки), мороженое, майонез.

Нельзя: соусы, специи, кетчупы, уксус, маринады, копчёные, слишком жирные, слишком солёные, любые жареные, острые продукты и блюда.

Можно: свёклу, морковь, сливы, чернослив, бананы, финики, курагу, инжир, абрикосы, персики, клубнику, землянику, чернику, малину — из всех этих плодов и ягод

Можно компоты, варенье, если нет запоров — и кисели.

Нельзя: никакие соки.

Нельзя белокочанную капусту в любом виде.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! осенью делали контроль хеликобактерной терапии после лечения? Какие-то препарат постоянно принимаете сейчас? Хронические заболевания имеете? С чем связано обострение в этот раз? делали ранее УЗИ брюшной полосии?

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте Марк!

Нет одной «волшебной» таблетки, выпив которую пациент избавился бы от заболевания. Лечение хеликобактерной инфекции ассоциированных поражений желудка комплексное и включает в себя несколько методов и направлений.

Этиологическая терапия, направленная на уничтожение или эрадикацию бактерии

Диета

Противовоспалительное лечение

Физиотерапия

Нормализация кислотности

Восстановление моторики

Фитотерапия

Санаторно-курортное лечение

Схем можно привести огромное количество,но -вам нужно понять,что даже 100% успех в лечении и избавление от хеликобактериоза не панацея от повторного заражения. Иммунитета к микробу не вырабатывается. Чтобы не заразиться повторно, следует соблюдать меры профилактики

Начинают лечение с трёхкомпонентной схемы, которая включает в себя:

Ингибитор протонной помпы (на выбор: омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, эзомепразол 20 мг) 2 раза в день

Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки

Амоксициллин 1000 мг или Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки

Комбинацию данных препаратов нужно принимать минимум неделю, но более эффективным считается прием лекарств в течение 10-14 дней.

Марк, 29 января 2020

Клиент

Андрей, Здравствуйте, спасибо. Это же относится к лечению эрозии?

Кардиолог, Терапевт

Да,препараты из группы ингибиторов протонной помпы -это Омез и его аналоги направлены на нормализацию секреции желудочного сока.

Вторая линия препаратов подключается при неэффективности первой(по результатам анализов)

Марк, 29 января 2020

Клиент

Андрей, С антибиотиков желудок ослабевает, может попробовать пить с ними какие нибудь пребиотики или еще что-то подобное?

Кардиолог, Терапевт

Можно параллельно принимать Линекс,показано, что назначение препарата пробиотика снижает риск осложнений антихеликобактерной терапии, способствует нормализации состава микрофлоры кишечника и восстановлению ее метаболической активности.

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо пройти курс антибактериальной терапии и применять средства,способствующие заживлению эрозий и понижающие активность желудочного сока.Надо найти или вспомнить те средства,которые принимали осенью,потому что повторно одни и те же антибиотики будут не эффективны.Начинайте Денол 1 х 3 и 1 на ночь,омез 1 х 2 р и надо определиться с антибиотиками.Соблюдайте диету

Терапевт

Здравствуйте, схема лечения:

1. Диета: ограничить соль до 3 г, исключить острое, жареное, жирное.

2. Амоксиклав (825мг + 125мг) по 1 таб. 2 раза в день, после еды — 10 дней.

3. Кларитромицин 500мг по 1 таб. 2 раза в день, после еды — 10 дней.

4. Омез 20 мг по 1 таб. 2 раза в день, до еды — 14 дней.

5. Панкреатин по 1 таб. 3 раза в день, во время еды — 14 дней.

6. При изжоге, тошноте — фосфолюгель по 1 пакету до 3-4 раз в день.

Здоровья вам!

Педиатр

Здравствуйте! Стандартную схему повторять не буду лишь добавлю пепсан р по 1*3 РД между приемами пищи месяц ( обволакивает, защищает, заживляет собирает газы)

И исключите из рациона также холодное газированное газообразующее

После антибиотиков попейте дней10-14 синбиотик Максилак по 1 на ночь .

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Если спустя такой короткий промежуток времени у Вас рецидив хеликобактерной инфекции, то традиционная схема, что предлагают здесь Вам терапевты, и использовалась в прошлый раз лечения из-за «традиционности», приведёт к рецидиву уже через 2-3 месяца. Цель терапии- уничтожить бактерию, а не подавить рост.

Лечитесь по следующие схеме: Де-нол 240 мг*2р/сут, Метронидазол 500мг*3р/сут, тетрациклин 500 мг*4р/сут, нольпаза 20 мг*2р/сут, 14 дней.

Через 4-6 недель после лечения повторить ФГДС с биопсией на хеликобактер или провести уреазный дыхательный тест.

На период лечения — диета по столу 1.

После лечения — курс Аципола 1т*3р/сутки, 20 дней.

Марк, 30 января 2020

Клиент

Лариса, Здравствуйте, спасибо, начал принимать как вы написали, во рту постоянно присутствует вкус железа, так и должно быть?

Терапевт, Нефролог

Да, этот привкус даёт висмут, который содержится в де-ноле. Также может быть стул чёрной окраски, это тоже норма при приеме де-нола.

Педиатр

Здравствуйте

Амоксициллин 1000 мг 2р/сут после еды через 30 мин 10 дней

Кларитромицин 500 мг 2р/сут через 30 мин после еды 10 дней

Омез 20 мг 1 раз утром до еды 1 месяц.

Де-нол 2 таб 2р/сут за 30 мин до еды 1 месяц

Пробиотик месяц

стол№ 1​ 2 недели, затем​ №1б​ 2 недели

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Начните Кларитромицин 0, 5 г., 2 раза в день 10 дней, Метронидазол, по 1 таблетке, 3 раза в день, 10 дней и

Ранитидин 150 мг. 2 раза в день, 2 недели.

Источник

Хилак форте (Hylak forte)

Лекарственная форма: &nbspкапли для приема внутрь Состав:

100 мл препарата (без вкуса/со вкусом вишни) содержат: действующие вещества:

Водный субстрат продуктов обмена веществ

Escherichia coli DSM 4087* 24,9481/ 24,9481 г

Водный субстрат продуктов обмена веществ

Enterococcus faecalis DSM 4086* 12,4741/ 12,4741 г

Водный субстрат продуктов обмена веществ

Lactobacillus acidophilus DSM 4149* 12,4741/ 12,4741 г

Водный субстрат продуктов обмена веществ

Lactobacillus helveticus DSM 4183* 49,8960/ 49,8960 г;

* — субстраты содержат лактозу

вспомогательные вещества: динатрия фосфат гептагидрат 1,1590/ 1,1590 г, дикалия фосфат 1,2650/ 1,2650 г, молочная кислота 2,5000-6,2500/ 2,5000-6,2500 г, фосфорная кислота, концентрированная 0,3520/ 0,3520 г, калия сорбат 0,1114/ 0,1114 г, лимонной кислоты моногидрат 0,0322/ 0,0322 г, натрия сахаринат -/ 0,0200 г, натрия цикламат -/ 0,2000 г, ароматизатор кремовый -/ 0,2000 г, ароматизатор вишневый -/ 0,5000 г, вода до 100 мл.

Описание:

Препарат без вкуса. Прозрачный или слегка мутный желтовато-коричневого цвета раствор с характерным кисловатым карамелеподобным запахом.

Препарат со вкусом вишни. Прозрачный или слегка мутный желтовато-коричневого цвета раствор с характерным запахом вишни.

Фармакотерапевтическая группа:Противодиарейное средство АТХ: &nbsp

• Противодиарейные препараты биологического происхождения, регулирующие равновесие кишечной микрофлоры

Фармакодинамика:

Естественная физиологическая микрофлора кишечника может быть значительно нарушена путем таких внешних воздействий, как терапия антибиотиками, облучение, операции на желудке, а также вследствие неподходящего или непривычного питания, изменения воды, смены климата и других условий.

Хилак форте регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует ее состав. Благодаря содержанию в составе Хилак форте продуктов обмена нормальной микрофлоры, препарат способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника биологическим путем и позволяет сохранить физиологические и биологические функции слизистой оболочки кишечника.

Входящие в состав Хилак форте биосинтетическая мoлoчная кислoта и ее буферные соли восстанавливают нормальное значение кислотности в желудочно-кишечном тракте независимо от того, страдает ли пациент от повышенной или пониженной кислотности.

На фоне ускорения развития нормальных симбионтов кишечника под действием Хилак форте нормализуется естественный синтез витаминов группы В и К. Содержащиеся в Хилак форте короткоцепочечные летучие жирные кислоты обеспечивают восстановление поврежденной микрофлоры кишечника при инфекционных заболеваниях ЖКТ, стимулируют регенерацию эпителиальных клеток кишечной стенки, восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки.

Имеются данные о том, что Хилак форте усиливает защитные функции организма благодаря стимуляции иммунного ответа.

При применении Хилак форте отмечается ускорение выведения сальмонелл у грудных детей после сальмонеллезного энтерита, что обусловлено стимуляцией роста ацидофильной анаэробной кишечной флоры и ее последующим антагонистическим воздействием на сальмонеллы.

Показания:

· Нарушение физиологической флоры тонкого и толстого кишечника (во время и после лечения антибиотиками или сульфаниламидами, лучевой терапии);

· синдром недостаточности пищеварения, диспепсии;

· диарея, метеоризм, запоры;

· гастроэнтерит, колит; синдром старческого кишечника (хронические, атрофические гастроэнтериты);

· расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванные сменой климата;

· гипо- и анацидные состояния;

· энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени;

· аллергические кожные заболевания (крапивница, эндогенно обусловленная хроническая экзема);

· сальмонеллез в стадии реконвалесценции (в том числе детей грудного возраста).

Противопоказания:

· Гиперчувствительность к компонентам препарата;

· дефицит лактазы/изомальтазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Беременность и лактация:

Применение препарата Хилак форте в период беременности и лактации считается безопасным. Однако решение о назначении препарата принимает лечащий врач.

Способ применения и дозы:

Хилак форте принимают внутрь до или во время приема пищи, разбавляя небольшим количеством жидкости (исключая молоко).

Препарат назначают 3 раза в сутки:

· взрослым: по 40-60 капель или 2,2-3,3 мл на прием;

· детям: по 20-40 капель или 1,1-2,2 мл на прием;

· младенцам: по 15-30 капель на прием.

Младенцам рекомендуется использовать препарат во флаконах.

После улучшения состояния суточная доза может быть уменьшена наполовину.

Побочные эффекты:

Хилак форте хорошо переносится больными любого возраста.

Побочные действия до настоящего времени не наблюдались.

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница); запор, диарея.

Передозировка:

Никаких специальных мероприятий за исключением обычного медицинского наблюдения не требуется.

Взаимодействие:

Под влиянием антацидных препаратов возможна нейтрализация молочной кислоты, входящей в состав препарата Хилак форте.

Особые указания:

Не рекомендуется одновременный прием данного препарата с молоком и молочными продуктами.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Капли для приема внутрь.

Упаковка:

По 30 мл или 100 мл препарата во флакон темного стекла, укупоренный пробкой-капельницей из полиэтилена и завинчивающейся пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия.

Флакон вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

По 1,1 или 2,2 мл препарата в саше из лакированной ламинированной фольги из полиэтилентерефталата/ алюминия/ полиэтилена.

По 15, 30 или 60 саше вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

Флаконы — 4 года.

После вскрытия флакона — 6 недель.

Саше — 2 года.

Не применять по истечении срока годности!

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:П N014917/01 Дата регистрации:14.05.2009 / 18.09.2017 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:ратиофарм ГмбХратиофарм ГмбХ Германия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspТева Тева Израиль Дата обновления информации: &nbsp27.12.2018 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник