Хеликобактерного гастрита что это
Содержание статьи
Хеликобактерный гастрит: причины и симптомы
Гастрит – заболевание, носящее воспалительный характер слизистой желудка. Пищеварительная система любого современного человека подвержена упомянутой болезни. Неправильное питание – главная причина возникновения гастрита. Появилась возможность вылечить гастрит, чтобы не мучиться пожизненно. Не стоит затягивать поход к врачу. Рассмотрим виды патологии.
Две стадии гастрита возникают друг за другом. Первая стадия – острый гастрит. Появляется резко, сопровождается резкими болями в желудке, тяжестью, тошнотой и рвотой, изжогой, отрыжкой кислой, головокружением или недомоганием. Такой гастрит вызывается неправильным питанием, употреблением алкоголя в больших количествах, по причине приёма лекарственных средств либо острой инфекции.
Вторая стадия – хронический гастрит. Преимущественно хронический гастрит переходит из первой стадии – острого гастрита. Сопровождается тошнотой после еды, неприятным запахом изо рта, метеоризмом, поносом или запором. Во время хронического гастрита человек мучается перечисленными признаками в период обострения болезни. Гастрит без хеликобактера практически не встречается.
Ко второй стадии относится хеликобактерный гастрит. Вид заболевания вызывается бактерией, напоминающей спираль. Микроб носит название хеликобактер пилори. Микроорганизм попадает в желудок и двенадцатиперстную кишку. По слизистой оболочке желудка бактерия с лёгкостью передвигается по стенкам органа.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Действие хеликобактер пилори
Когда бактерия хеликобактер пилори попадает в желудок, начинает быстро продвигаться при помощи жгутиков, пробирается сквозь слизистый слой, защищающий желудок и осваивается на стенках. После оседания на поверхности бактерия вырабатывает уреазу. Начинается скапливание аммиака, что повышает кислотность. Клетки слизистой усиливают секрецию гастрина, пепсина и соляной кислоты.
Бактерия хеликобактер пилори
Бактерия в свою очередь вырабатывает муциназу, протеазу и липазу, что приводит к распаду защитной слизи желудка. Потом пепсин и соляная кислота с лёгкостью проникают в слизистую желудка, начинается разъедание незащищённой слизистой, провоцируя воспаление, ожог или язву.
Диагностика
Определяя присутствие в организме болезнетворных бактерий, проводят специальные тесты.
Во время цитологического исследования проводят эндоскопию. Берут мазок и биоптаты из слизистой оболочки желудка. Биоптаты берут там, где больше прочего видны отклонения от нормы. В основном, бактерия хеликобактер обитает в центре скопления слизи.
Благодаря исследованию определяются три главных стадии заражения хеликобактер пилори. Если выявили меньше 20 тел бактерий, считается, что налицо слабая обсеменённость. Подобный диагноз не даёт повода для переживания за здоровье. Дополнительно исследуют клеточное проникновение микроорганизмов.
Метод исследования даёт возможность косвенно судить о характере степени заболевания. Благодаря методу возможно узнать рост клеток в слизистых, метаплазии и дисплазии, выявить злокачественные образования. Структуру слизистых оболочек цитологическое исследование не изучает.
Уреазный тест находят наиболее эффективным исследованием, он построен на активности бактерий. При проведении мероприятий тест точно определяет, в каком состоянии находится слизистая оболочка желудка. Взятый при эндоскопии биоптат используют в указанном тесте. Крайне редко уреазный тест показывает ложный или отрицательный результат. Если подобное произошло, возможно, гастрит, вызванный бактериальной инфекцией, слабо выражен.
После проведения лечения от бактериальной инфекции обычно проводят повторные тесты и исследования. Врач вправе назначить повторный курс терапевтического лечения, чтобы избежать рецидива заболевания.
Дыхательный тест помогает определить, насколько сильно бактерии заполонили слизистые оболочки. Тест является атравматичным и безопасным. Его проводят на пустой желудок. Вначале испытатель берет пробу воздуха, выдыхаемого пациентом. Потом пациент выпивает жидкость, где имеется меченая мочевина, и повторно дышит в трубочку.
Анализ крови у больного
Чтобы диагностировать заражение микроорганизмами, проводят иные методы исследований. К примеру, иммунобиологический и микробиологический. Для анализов по озвученным методикам берут кровь, кал, результаты проведённой эндоскопии, исследование дыхания.
Причины заболевания хеликобактерным гастритом
Заболевание обнаруживает инфекционный характер. Считается крайне распространённым заболеванием на земле, по данным учёных выявлено 60% людей, страдающих хеликобактериозом.
Главная причина заболевания
Долго считалось, что ни один микроб или бактерия не в состоянии приспособиться и выжить в желудке из-за желудочного сока и соляной кислоты. Если у человека выявлялся гастрит или язва, это не связывалось с наличием микроорганизмов, обитающих в слизистой среде желудка. Считались причинами нервы, употребление в пищу жирной, острой, маринованной еды. Винили алкоголь, табачные изделия. При употреблении перечисленного в больших количествах происходит повышение кислотности, «взбесившийся» желудочный сок разъедает слизистую оболочку желудка, возникают гастриты и язвы.
Благодаря уже устаревшей теории, ощутимо обогатились компании, выпускавшие лекарственные препараты для понижения кислотности. Уровень кислотности понижался у больных во всем мире, но численность заражённых росла, причём болезнь молодела ежегодно.
Причина скрывалась в желудке. Пока учёные разбирались и придумывали теории заболеваний, хеликобактер спокойно жил и размножался в желудках, вызывая вред.
Заражение здорового человека от больного происходит просто. Часто виной становится контактно-бытовой способ: использование посуды, предметов гигиены заболевшего человека, грязные дверные ручки туалета. При поцелуе вполне возможно заразиться хеликобактериозом. Во время поцелуя происходит обмен слюной и микробами, присутствующими в слюне. Хеликобактер не исключение, микроб обитает в налёте на зубах и в слюне. Несложно подцепить хеликобактер пилори, к примеру, во время прохождения исследования эндоскопией, если аппарат плохо обработан.
Население планеты плотное и интенсивное, тяжело уберечься от хеликобактерий и заражения. Люди находятся в зоне риска заражения и хеликобактериоз определяют как «семейное заболевание».
Поведение хеликобактера
Когда хеликобактер попадает в организм человека, микроб двигается в сторону желудка, любимое место обитания микроорганизма. Микроб защищён от желудочного сока ферментной оболочкой. Оболочка обезвреживает кислоту, бактерия с лёгкостью выживает в кислотной среде желудка. С помощью жгутиков микроб пробирается через слизь, характерную стенкам желудка, и стремится к париетальным клеткам, избегая кислоты.
Потом бактерия просто поедает освоенные клетки, испаряя ядовитые продукты. В итоге нейтрофилы оживают, чтобы навести порядок. Они появляются из кровеносных капилляров и ловят злонесущий микроб. В конце концов, хеликобактер окажется пойман и съеден, но клетки, испорченные бактерией, тоже уничтожаются.
Защитная слизь в поражённом участке уже повреждена, и соляная кислота, попадая сюда, способствует воспалительному процессу и образованию дефекта. Теперь понятна причина появления язв и гастритов. Обычно хеликобактер пилори обитает в пилорическом отделе желудка и в начале двенадцатиперстной кишки. В указанных местах часто удаётся обнаружить гастрические заболевания.
Симптомы заболевания
Проявление язвы при хеликобактериозе грозит далеко не всем. Помогают бактериям факторы: неправильное питание, алкоголь, курение и чрезмерное испытание нервной системы.
Хронический хеликобактерный гастрит способен развиться у каждого. Выделяют три стадии заболевания. Для первых двух стадий характерны симптомы:
- Боль в области эпигастрии. Обычно боль появляется спустя два – три часа после приёма пищи.
- Нормальный либо повышенный аппетит.
- Кислая отрыжка.
- Изжога.
- Появление запоров.
Последняя стадия болезни с хеликобактер пилори характеризуется проявлениями:
- Тяжесть желудка;
- Отсутствие аппетита;
- Боли в желудки тупые;
- Диарея;
- Повышенное чувство жажды;
- Проявление металлического привкуса во рту;
- Отрыжка разных видов: воздухом, съеденной пищей или тухлым;
- Потеря в весе;
- Тошнота;
- Заеды – случается, в уголках рта появляются трещины.
Если бактериальный гастрит пришёлся на двенадцатиперстную кишку, наблюдаются симптомы:
- Отрыжка с присутствием желчи;
- Горечь во рту;
- Тошнота;
- Рвота;
- Боль в правой части подреберья.
Хронический хеликобактерный гастрит в дальнейшем переходит в язву. Болезни определяют пациентов в группу повышенного онкологического риска.
Лечение и профилактика хронического гастрита
Хронический гастрит лечат двумя способами: медикаментозно и народной медициной. Оба вида лечения хороши по-своему и несут положительные результаты. Не стоит лечиться исключительно народными средствами, хронический гастрит – болезнь серьёзная, вероятны осложнения. Стоит показаться врачу-гастроэнтерологу.
Лекарства при гастрите
Врачи при медикаментозном лечении гастритов применяют антибиотики. Сюда относятся препараты:метронидазол, трихопол, амоксициллин, кларитромицин. Препараты понижают прогрессию соляной кислоты желудка. Лечение длится от 7 до 14 дней. В большинстве случаев (примерно 90% болеющих) полностью избавляются от бактерий и инфекционной болезни. Если лечение не дало положительных результатов, назначается дополнительный курс лечения в 7 дней, иными лекарственными препаратами.
Лишь врач вправе назначить определённое лечение гастрита для пациента индивидуально после прохождения ряда обязательных медицинских анализов.
Народные методы лечения
С утра перед завтраком нужно выпить стакан чистой воды, это помогает организму избавиться от шлаков и токсинов. Питаться небольшими порциями и хорошо пережёвывать пищу. Диета – главное правило народной терапии. В пищу употреблять лучше супы и молочные каши. Полезно пить зелёный чай.
Рассмотрим наиболее распространённые и проверенные рецепты народной медицины, применяемые при гастрите:
- Морковный сок. Помогает при лечении хронического гастрита, нужно пить 3 недели на пустой желудок.
- Картофельный сок. 1/3 стакана выпивается за час до еды трижды в день.
- Овсяный кисель. Обволакивает стенки желудка и смягчает боль.
- Лист подорожника. Если уровень кислотности низкий, требуется съедать зелёный лист раз в день.
- Алоэ. Если мучают запоры при хроническом гастрите, рекомендуется принимать растение по 2 чайные ложки трижды в день перед едой. Такой вид лечения длится месяц.
- Яблоки.
- Тёплый растворенный мёд. Принимают не больше 200 г в день.
Профилактика
Если человек не болен гастритом и не хочет заболеть, потребуется, в первую очередь, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и оставаться аккуратным во время приёма любых лекарственных средств. Если появились симптомы гастрита, рекомендуется скорее обратиться к врачу, чтобы правильно диагностировать болезнь и назначить соответствующее лечение.
Для профилактики хеликобактерной инфекции можно ежедневно пить сироп шиповника в размере 1 чайной ложки. Эффективное средство употребляют на протяжении месяца. После месяца приёма сиропа делают перерыв в течение двух недель. И если возникла необходимость возобновить приём в целях профилактики, курс повторяют.
Требуется непременно соблюдать правила личной гигиены. Перед едой – мыть руки, после посещения туалета – мыть руки, грязную посуду и полотенца никогда не использовать. Нельзя использовать чужие предметы личной гигиены. Если у члена семьи была обнаружена хеликобактерная инфекция, остальным членам семейства тоже необходимо пройти медицинское обследование на выявление хеликобактер пилори.
Источник
Хеликобактер, великий и ужасный: нужно ли лечить самую распространенную в мире инфекцию
Еще не так давно считалось, что гастрит вызывают неправильное питание, еда всухомятку, стрессы и отсутствие горячего супа на обед. Потом ученые обнаружили связь этой болезни с бактерией хеликобактер пилори — и с тех пор подход к лечению заболеваний ЖКТ кардинально изменился.
Можно ли заразиться через посуду в ресторане, вызывает ли хеликобактер рак и нужно ли избавляться от бактерии, которая живет в организме 80% белорусов, рассказал врач-гастроэнтеролог с 40-летним опытом работы Георгий Матвеевич Усов.
Георгий Усов,
врач-гастроэнтеролог высшей категории
Минского клинического консультативно-диагностического центра,
кандидат медицинских наук
— Что такое хеликобактер? Это патогенная бактерия или условно-патогенная?
— Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — бактерия, которая была открыта австралийскими учеными Робином Уорреном и Барри Маршаллом. За это открытие в 2005 году они получили Нобелевскую премию.
Хеликобактер — патогенная бактерия. Наличие ее в организме человека приводит к поражению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и развитию таких заболеваний, как хронический гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка, мальтома желудка.
Сегодня хеликобактер — самая распространенная хроническая инфекция в мире.
— Какие факторы в таком случае провоцируют развитие гастрита, язвы, рака? И могут ли эти болезни возникнуть без участия хеликобактера?
— При наличии хеликобактера у всех людей выявляется какое-либо заболевание желудка. Выявление конкретного заболевания зависит от штамма хеликобактера. Штаммы H. руlori, имеющие в своем составе определенные генотипы, предрасполагают к развитию язвенной болезни и рака желудка. И если язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или онкологическими заболеваниями заболевают не все инфицированные люди, то гастритом — все.
Верно и то, что данные болезни могут возникать и без хеликобактер пилори.
- Кроме гастритов, связанных с хеликобактером, имеются гастриты, связанные с забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, так называемые рефлюксные (химические) гастриты, гастриты, связанные с образованием антител к слизистой оболочке желудка (аутоиммунные гастриты).
- Причиной язв может быть прием нестероидных противовоспалительных препаратов, ацетилсалициловой кислоты, изредка нервные факторы, погрешности в еде.
- Причиной раковых заболеваний могут быть погрешности в питании, канцерогенные вещества, поступающие в пищу, курение, наследственная предрасположенность и др.
— Как передается эта бактерия человеку? Можно ли заразиться от животных? А в ресторане через посуду?
— Путь передачи хеликобактера контактно-бытовой. Бактерия передается:
- через недостаточно чистую посуду, когда люди едят из одной тарелки или пьют из одной чашки, едят пищу друг у друга;
- в семье, когда родители пробуют пищу перед тем, как дать ее ребенку, или облизывают соску малыша;
- в случае использования людьми одной зубной щетки;
- через губную помаду;
- при отсутствии мытья рук после туалета и перед едой;
- через сексуальные поцелуи.
Хеликобактер также выявлен у кошек и собак, вследствие чего существует возможность заражения человека от них. Что касается ресторана, то, если грязная посуда плохо обрабатывается, появляется высокая возможность заражения хеликобактером.
— Какой процент людей в Беларуси живет с хеликобактером? Почему этот показатель выше, чем в Западной Европе и США?
— Качественных эпидемиологических исследований по распространению хеликобактера среди населения Беларуси не проводилось. Проводились лишь относительно небольшие исследования среди населения отдельных областей и отдельных групп населения.
Считается, что распространенность хеликобактера среди белорусов составляет около 70-80%.
Среди населения РФ по ряду исследований в отдельных российских регионах распространенность составляет от 65 до 90%. Данный показатель выше, чем в Западной Европе и США, в связи с недостаточно качественным соблюдением гигиены в нашей стране.
— Какие симптомы должны заставить человека сдать анализ на хеликобактер? Какие из них неочевидные, не связанные напрямую с ЖКТ?
— Диспепсические расстройства (боли, жжение в эпигастральной области — верхних отделах живота, тошнота, плохой аппетит, тяжесть в эпигастральной области, рвота и т. д.) требуют обследования на хеликобактер.
В некоторых случаях хеликобактер может быть причиной также:
- железодефицитной анемии;
- халитоза (плохого запаха изо рта);
- крапивницы.
Однако следует помнить, что данные заболевания могут возникать и по множеству других причин.
— Какие анализы на выявление хеликобактер существуют? Какие из них самые объективные?
— Существует несколько разновидностей анализов.
- Гистологическое исследование биопсийного материала из слизистой желудка, причем следует исследовать слизистую как антрального отдела, так и тела желудка.
- Быстрый уреазный тест. Тест выполняется в момент гастроскопии. Биопсия слизистой берется из полости желудка, помещается в среду, содержащую мочевину и такой индикатор, как феноловый красный. Уреазы преобразуют мочевину в аммиак, вследствие чего повышается рН среды, и желтый цвет образца (отрицательный) меняется на красный (положительный).
- С13-уреазный дыхательный тест на немецкой аппаратуре, достоверность которого более 92%.
- Российская модификация дыхательного теста — хелик-тест, достоверность которого, по данным ряда российских авторов, составляет от 30 до 80%.
- Определение антител к хеликобактеру IgM и IgG в крови.
- Исследование антигенов хеликобактера в кале.
Самыми объективными из анализов являются гистологический тест, С13-уреазный дыхательный тест на аппаратуре немецкой фирмы FAN, исследование антигенов хеликобактера в кале и быстрый уреазный тест. Исследование крови на антитела к хеликобактер пилори приемлемо при первичном исследовании до лечения хеликобактера. В то же время для контрольного исследования оно не годится, так как антитела к хеликобактеру остаются повышенными в течение нескольких лет в крови после излечения от хеликобактера, давая ложноположительный результат.
Хелик-тест из-за низкой достоверности нигде в мире, кроме нескольких стран СНГ, не применяется.
Полезная ссылка Где сдать анализ на хеликобактер Каталог лабораторий в Минске
— Что делать, если анализ положительный? Влияет ли, например, количественное значение антител в крови на степень опасности бактерии для здоровья?
— При положительном анализе на хеликобактер решается вопрос о проведении антихеликобактерной терапии. На степень опасности для здоровья количественное значение хеликобактера существенного значения не имеет, ибо высокая обсемененность хеликобактером в ряде случаев в наших исследованиях приводила к значительно меньшим изменениям слизистой оболочки, чем низкая, или существенно не отличалась. Причина — в индивидуальной резистентности (восприимчивости) организма к хеликобактеру.
При незначительных превышениях IgA желательно провести другой метод исследования хеликобактера, например С13-уреазный дыхательный тест или исследование кала на антигены хеликобактера, чтобы подтвердить или опровергнуть положительный результат.
— Всегда ли положительный анализ говорит о необходимости лечения? В каких случаях хеликобактер не лечат?
— Раньше считалось, что лечение хеликобактера следует проводить, только если имеются клинические проявления заболевания. Сейчас в связи с выявлением существенной роли хеликобактера в развитии рака желудка лечение рекомендуют проводить всем больным с хеликобактерной инфекцией.
В некоторых странах, в частности, Японии, лечение хеликобактера проводится всем больным бесплатно. При этом тем людям, которые отказываются лечиться от хеликобактера, при развитии у них рака желудка не оплачивают страховку.
У лиц с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки санация хеликобактера приводит к уменьшению появления новых язв в три раза.
Лечение хеликобактера НЕ проводят:
- больным с аллергией и/или непереносимостью препаратов, предназначенных для лечения хеликобактера;
- тем, у кого все схемы лечения оказались неэффективными;
- отказывающимся от лечения пациентам.
На мой взгляд, больным с хроническим гастритом, у которых имеются лишь незначительные изменения слизистой оболочки желудка, от лечения можно временно воздержаться.
Лечение детей не проводят: существует большая вероятность повторного заражения из-за нахождения в детском коллективе и развития ряда побочных реакций, особенно при повторном лечении. Для детей желательно выделение отдельной посуды и соблюдение правил личной гигиены.
— Какое лечение назначается?
— Излечиться от хеликобактера полностью возможно только при назначении антибиотиков и блокаторов протоновой помпы (антисекреторных лекарственных средств — прим. ред.), усиливающих эффект антибиотиков, в ряде случаев в сочетании с препаратами висмута.
В последнее время выявлено бактерицидное действие некоторых пробиотиков в отношении хеликобактера.
Например, существует препарат, содержащий инактивированные бактерии пробиотического штамма Lactobacillus reuteri. Однако подобные препараты полностью от хеликобактера не излечивают.
— Должны ли параллельно лечиться домашние? Может ли такое быть, что у одного из членов семьи есть хеликобактер, а у остальных — нет?
— Да, лечение взрослых членов семьи при наличии у них хеликобактера должно проводиться, детям из-за указанных выше причин — нет. При этом наличие хеликобактера у всех членов одной семьи необязательно. Это зависит от индивидуальной резистентности организма к бактерии. В исследованиях и клинической практике неоднократно были случаи, когда хеликобактер не обнаруживался у отдельных членов семьи. Поэтому лечению всегда должны предшествовать анализы.
По теме: Как понять, что у вас гастрит? Названы 7 признаков
Источник