Гострий гастрит невідкладна допомога
Содержание статьи
Гострий гастрит: симптоми та лікування у дорослих, ознаки, як лікувати
Багато чули про хвороби, які вражають різні органи травної системи. Але мало хто має правильне уявлення про те, що таке гострий гастрит.
Загальні відомості
Гострий гастрит — це разове запалення слизової оболонки шлунка. Іноді запальні процеси можуть вражати й інші верстви шлункових тканин. Дана хвороба проявляє себе нудотою, блювотою, відрижкою, метеоризмом, діареєю, сильним больовим синдромом, почуттям печіння та важкості в районі живота. Точний діагноз підтверджується гастроентерологом на основі результатів анамнезу, хімічного та бактеріологічного аналізу блювоти і калу хворого, рентгенівського обстеження шлунка, гастроскопії. Лікування гострого гастриту шлунка залежить від ступеня і швидкості перебігу хвороби. У більшості випадків терапевтичні заходи включають в себе промивання шлунка, дієтичне харчування, проведення пероральної регідратації.
Хворому призначають антибіотичні препарати, ставлять крапельниці спеціальних розчинів. Іноді пацієнту потрібна операція.
Гастрит у різних своїх проявах вважається широко поширеною хворобою, що зачіпає органи травної системи. За статистикою, не менше половини всіх людей у світі страждають різними формами запалення слизової оболонки шлунка.
При гострій формі хвороби зазвичай уражається поверхневий шар епітелію шлунка, а також його система секретних залоз. Досить рідко, але все ж бувають випадки, коли запалення вражає всю слизову оболонку і навіть м’язові тканини стінок шлунка. Вся небезпека гострого гастриту криється в його ускладненнях. Наслідками перенесеного нападу цієї хвороби можуть стати розкладання слизової оболонки, виникнення внутрішньої кровотечі, утворення рубців на стінках шлунка, появу гнійно-септичних процесів, розвиток хронічного гастриту.
Класифікація гострих запалень слизової оболонки шлунка
За причинами виникнення гострий гастрит ділиться на ендогенний і екзогенний. Ендогенний вид захворювання виникає із-за розвитку в організмі патогенної інфекції. В більшості випадків причиною появи такого гастриту служить бактерія Helicobacter pylori. Її присутність виявляється більш ніж у 75% пацієнтів з гострим гастритом. Ця бактерія випускає в організм різноманітні токсичні речовини і ферменти, які і викликають запальні процеси в органах травлення.
Крім того, хеликобактерные інфекції є причиною розвитку шлункової виразки.
Збудником ендогенного гастриту не так часто можуть виступати стрептококові та стафілококові мікроорганізми, кишкова паличка, цитомегаловірус і т. д. На фоні грипу, скарлатини, дифтерії або пневмонії теж може розвинутися гостре запалення слизової оболонки шлунка.
Гострий гастрит, причини появи якого хімічні, термічні або механічні харчові елементи, називається екзогенним. Тобто запалення слизової оболонки може виникнути внаслідок вживання занадто пряної, гарячої або твердої їжі. Крім того, подібний негативний ефект проявляється, якщо вживати надмірну кількість алкоголю, часто палити, пити багато міцної кави.
До екзогенних факторів розвитку гастриту можна віднести отруєння харчовими продуктами, інфікованими сальмонелою, шигеллой, иерсинией, клебсиелл і т. д. Деякі медикаментозні препарати при їх тривалому використанні можуть пошкодити слизову шлунка. Викликати екзогенний гастрит можуть такі ліки, як саліцилати, глюкокортикоїдні речовини, броміди і антибіотики. Однієї з різновидів екзогенного запалення слизової оболонки є променевої гастрит. Він розвивається через проведення радіотерапії при раку шлунка.
Екзогенними факторами є випадкове або навмисне вживання різних кислот, нашатирю або метилового спирту, миш’яку, ацетону, йодового розчину і т. д. Якщо концентрація таких речовин в шлунку занадто висока, то це може призвести до опіку або множинних виразок на шлункової стінки.
Індивідуальна непереносимість деякої їжі може стати причиною появи гострого алергічного гастриту. Зазвичай таке захворювання супроводжує шкірний висип, антиневротический набряк, астма тощо
Гострий гастрит можна класифікувати як катаральний (простий), фібринозний, некротичний (коррозівний) та флегмонозний (гнійний). Класифікація залежить від виду патологічних змін, що відбуваються в слизовій оболонці шлунка.
Простий гострий гастрит відрізняється наявністю ущільнень, полнокровием, набряком слизової оболонки. На стінках шлунка спостерігається велика кількість слизу, іноді можуть відкриватись невеликі точкові кровотечі. Ерозивний гастрит — це запалення слизової оболонки шлунка, на стінках якого спостерігається безліч ерозій. Симптомами подібної форми захворювання є дистрофія, поверхневе злущування шкіри, дифузна інфільтрація, интактность шлункових залоз.
При гострому фибринозном гастриті проявляються некротичні зміни слизової, формується фібринозно-гнійний ексудат і фіброзна плівка, що покриває шлунок.
В залежності від глибини розвитку запальних процесів виділяють поверхневу (крупозную) і глибоку (дифтеритическую) форми гастриту.
Некротична форма цього захворювання виникає в результаті попадання в систему травлення агресивних хімічних речовин, наприклад кислот або солей. При кислотному отруєння відбувається коагуляцонный некроз, а при отруєнні солями — колликвационный некроз. Більш того, можливе ураження не тільки слизової оболонки, але і всіх тканин стінки шлунка з утворенням на ній ерозій і виразок.
Симптоматика захворювання
Симптоми гострого гастриту шлунка зазвичай проявляються через 8-12 годин після надання на нього патогенного впливу. Через певний час пропадає апетит, виникає дискомфорт і важкість у животі, больові відчуття, неприродний присмак у роті, починаються тошна і блювота. У блювоті присутні домішки шлункового слизу і жовчі. З’являються діарея, метеоризм, підвищується температура тіла. Через зневоднення організму у людини виникають слабкість, головний біль і запаморочення.
Якщо гострий гастрит був викликаний алергічним нападом, то, крім вище перерахованих симптомів, що спостерігаються висипання, свербіж шкіри, еритема та ін Эрозивное запалення слизової шлунка проявляється у вигляді блювання з домішками крові або мелены. Це свідчить про наявність кровотечі у травному органі. При гострому гастриті флегмозного типу у хворого спостерігаються лихоманка, озноб, блювота неперетравленої їжею з домішками гною. Відзначаються сильні болі в животі.
При використанні агресивних хімічних речовин розвивається гострий коррозівний гастрит. У пацієнтів спостерігається рясна безперервна блювота з кров’ю, слизом, шматочками слизової оболонки та травних шляхів. В роті і на губах можна спостерігати сліди хімічного опіку.
У хворого розвивається шоковий стан, виникає гіпотонія, тахікардія, шкіра блідне, дихання стає поверхневим.
Ознаки гострого гастриту у дорослих виявити легше, ніж у маленьких дітей. Дитина часто просто не може пояснити, що з ним відбувається. Видати наявність гострого гастриту може неприємний запах з рота, блювання, пронос, часта відрижка, а також підвищення температури тіла. Лікування у дорослих і дітей проходить за схожим сценарієм, який буде описаний нижче.
Методика проведення лікування
Лікування гострої форми гастриту шлунка полягає в усуненні причин, що призвели за собою виникнення захворювання, а також проведення профілактичних заходів щоб уникнути розвитку ускладнень.
Перше, що робити, це 10-24 години після початку прояви хвороби пацієнта не можна приймати ніяку їжу. Після цього лікарем призначається спеціальна дієта. Якщо гастрит викликаний харчовим або хімічним отруєнням, то хворому проводиться промивання шлунка. Пацієнту слід терміново перестати приймати подразнюють слизову ліки, відмовитися від куріння і алкоголю.
Препарати для лікування гострого гастриту являють собою блокатори Н-2 гистаминных рецепторів. Лікувальний курс повинен включати таблетки, що мають антисекреторний вплив, наприклад, Ранітидин або Фамотидин. Терапевтичний курс повинен включати в себе інгібітори протонної помпи, антацидні засоби, гастропротекторные ліки. Етіологічна специфіка хвороби безпосередньо залежить від того, як лікувати гострий гастрит. Залежно від причини його виникнення додатково проводиться протигрибкову, протитуберкульозне або антихелікобактерную лікування.
Щоб зняти або полегшити больовий синдром, слід прийняти Атропін, Платифілін або Папаверин. Якщо у пацієнта спостерігається рясна блювота, то вирішити її можна таблетками прокенетиками.
Сильне зневоднення зобов’язує проводити інфузійну терапію з застосуванням сольових розчинів.
Флегмонозний гастрит лікується за допомогою хірургічного втручання. В даному випадку проводиться розтин просвіту шлунка і видалення з нього вогнища нагноєння. Ні в якому разі не слід відкладати лікування, оскільки велика ймовірність того, що історія хвороби закінчиться летальним результатом через що виник шоку, прориву шлунка або перитоніту.
Гострий гастрит, симптоми і лікування якого вже були розглянуті вище, краще запобігти, ніж лікувати. Для його профілактики потрібно обмежити себе в прийомі алкогольних напоїв, куріння, з обережністю приймати різні лікарські засоби, вчасно лікувати інфекційні захворювання.
Источник
Перша допомога при гастриті: загальноприйняті заходи і ефективні препарати
Безліч причин здатні викликати гострий гастрит або загострення хронічної його форми: отруєння неякісними продуктами, харчування всухом’ятку, переїдання жирною їжею, голодування або незбалансовані дієти, частий прийом ліків, віруси і бактерії. Він вражає чоловіків і жінок в будь-якому віці, незалежно від умов життя. Тому важливо знати, як надається перша допомога при гастриті. Від цього залежить не тільки полегшення стану, купірування гострих симптомів і відновлення працездатності, але і подальший перебіг захворювання, запобігання ускладнень. статті:
Ознаки загострення гастриту
У уповільненої, хронічній формі гастрит може спостерігатися майже у кожної людини. В цьому випадку, симптоматика згладжена або може проявлятися тільки одним з симптомів: нудотою після їжі, печія, нічним підсмоктуванням в шлунку. Хворобливість в області підребер’я не носить стійкий, яке турбує регулярно характер. Тому, характерна гастриту симптоматика яскраво виражена тільки в період загострення:
-
біль в шлунку;
- відрижка, печія після їжі;
- нудота або блювота;
- розлади стільця;
- відчуття тяжкості, тиску в області підребер’я.
Інтенсивність болю може коливатися і залежати від стадії, обсягу ураження шлункової стінки. Всі прояви супроводжуються погіршенням загального стану: головним болем, слабкістю, блідістю.
Ознаки гострого гастриту
Гострий і загострення гастриту відрізняються тільки інтенсивністю прояву одних і тих же симптомів. Причиною виникнення гострого гастриту служить сильне, одномоментне роздратування шлункової слизової. Він протікає за принципом отруєння кислотою, лугом, хімічним реактивом, отрутою, передозуванням ліки. Початок прояву миттєве після попадання агресивного подразника в шлунковий тракт або через кілька годин, після поразки її. Повторимося, що симптоми гострого гастриту і загострення дуже схожі. До них додають кишкові прояви: здуття живота, кольки, метеоризм, пронос. При загостренні вони пов’язані з порушенням перетравлення їжі в шлунку, при гострому гастриті з отруєнням. Гострий гастрит може ніколи не повторитися більше при своєчасному ефективному лікуванні. Загострення ж є частиною хронічного постійного течії запалення.
Перша допомога при гастриті
Існує різниця в першому етапі допомоги при гострому гастриті і при загостренні запалення шлунка. Стандартом, загальноприйнятими заходами долікарської допомоги служать:
Гострий гастрит
Загострення гастриту
промивання шлунка, видалення залишків агресивного подразника
—
стан спокою в зручній позі
стан спокою в зручній позі
холод на епігастральній ділянці
холод на епігастральній ділянці
голод
голод
У багатьох джерелах інтернету пишуть про грілці на область шлунка. Її вміст повинен бути тільки лід. Це пов’язано з тим, що самостійно людині важко виявити, що саме відбувається в животі. Симптоми гастриту в гострій стадії легко можна сплутати з небезпечними для життя патологіями, які не можна зігрівати. До них відносяться: розшарування аневризми аорти черевного відділу, гострий панкреатит або холецистит, ішемія кишечника.
Як надати першу допомогу вдома
При наданні долікарської допомоги при гастриті в домашніх умовах, важливо зняти больовий симптом, для цього потрібно:
-
лягти на будь-який бік, підтягнути ноги до живота (поза ембріона);
- почуття нудоти купірувати шматочком льоду (не ковтати, тримати в роті);
- прийняти краплі настоянки пустирника або валеріани (вплинути розслабляючи на процеси нервової регуляції);
- на область сонячного сплетення покласти міхур з льодом (холод припиняє руйнування тканин, зупиняє набряк);
- знеболюючі таблетки або уколи небажано приймати до огляду лікарем (це змінить справжню картину, згладить симптоматику).
Щоб виключити небезпечні патології — потрібно викликати швидку допомогу.
Перша медикаментозна допомога при гастриті для дорослих і дітей
Після лікарської консультації, уточнення діагнозу гастриту, приступають до медикаментозної терапії:
- У « Де-нол В »(захищає, обволікає стінки шлунка);
- У « Мотилиум В », В« Лактіонов В »(стимулює здорову моторику);
- У « Креон В », В« Мезим В », В« Фестал В »(додаткові ферменти, допомога в розщепленні їжі);
- У « Даларгін В », В« Метацил В », В« Біогастрон В »(оберігають від появи нових подразнень, тріщин);
- У « Ренні В », В« Маалокс В », В« Альмагель В », В« Фосфалюгель В »(нейтралізують агресію соляної кислоти);
- У « Омепразол В », В« Париета В »(знижують підвищену кислотність);
- У « Фамотидин В », В« Ранітидин В »(блокують гістамін, для корекції секреції шлункового соку);
- вітамін в 12 фолієва кислота (відновлення їх концентрації, через порушення процесу всмоктування).
Наявність медикаментозних препаратів може коригуватися лікарем, відповідно до причиною, що викликала гастрит. При важкому стані пацієнта починають лікування з дезінтоксикаційних крапельниць. Вони знімають симптоми отруєння і зневоднення організму.
Як допомогти дітям
Дитині складніше, ніж дорослому визначити і вказати місце в животі, яке його турбує. Блювота і пронос можуть свідчити про початок безлічі захворювань і станів, навіть таких як прорізування зубів. Як правило, всі патології супроводжуються підвищенням температури. Укласти спокійно буває складно, а прикладати лід до живота небажано, щоб уникнути переохолодження при ниркових патологіях. Тому єдина допомога маленькій дитині — це виклик швидкої допомоги, яка госпитализирует його. В умовах стаціонару визначать лабораторним і інструментальним методом діагноз. І відповідно до нього призначать терапію. Підлітки часто хворіють на гастрит, через гормональної перебудови в організмі і одночасному порушенні всіх правил харчування. Вони також потребують госпіталізації. Це пов’язано з диференціацією діагнозу, який потрібно відрізнити від панкреатиту, холециститу, банального отруєння. Якщо з якихось причин неможливо викликати лікаря або швидка допомога приїде через кілька годин (похід в ліс, поїздка на дачу), в цей час потрібно:
-
промити шлунок (за допомогою рясного пиття з наступною блювотою);
- випити активоване вугілля, В « Сорбекс В », В« Атоксіл В », В« Ентеросгель В »(вони адсорбують продукти отруєння);
- при сильному болі знеболюючі препарати (В « Но-шпа В», В « Папаверин В», В « Баралгин В»).
Лікування гастриту антибіотиками Застосовувати в лікуванні гастриту антибіотики, можна тільки в разі бактеріального генезу (причини). Позбутися від бактерії хелікобактер іншими препаратами не можна. До них відносяться:
- У « Метронідазол В »;
- У « Кларитроміцин В »;
- У « Омепразол В »;
- У « Амоксицилін В ».
Знищення бактерії часто вимагає вживання комбінації декількох препаратів одночасно. Це призводить до того, що придушення впливу хелікобактер попутно викликає дисбактеріоз. Тому дуже важливо не призначати антибіотики самостійно. Тільки гастроентеролог, керуючись ступенем ураження, здатний підібрати щадний препарат, визначити дозування, схему і тривалість прийому.
Список таблеток від гастриту
Після зняття гострої фази гастриту за допомогою крапельниць і суспензій, починають терапію таблетками. Їх мета: стабілізувати кількість і концентрацію соляної кислоти в шлунковому соку. Надлишок її призводить до агресивного впливу на стінки органа, а знижена кількість до порушення розщеплення, перетравлення їжі. Крім перерахованих вище препаратів до цієї групи відносяться: В « Гавіскон В », В« Париета В », В« Ренні В ». Вони створюють захисний бар’єр, плівку на поверхні шлунка, усувають печію.
Що робити після нападу?
Після нападу гастриту необхідно:
- нормалізувати здорову роботу шлунка, шляхом дотримання режиму харчування і щадить кулінарної обробки (стіл №1 №2);
- профілактично застосовувати народні засоби (насіння льону);
- підтримувати рівень соляної кислоти в шлунковому соку мінеральними водами (В «Боржомі», В «Єсентуки»);
Важливо вивчити форму свого гастриту для прийняття своєчасних заходів. Так, атрофічний гастрит веде до відмирання або переродження клітин.
Догляд за хворим після нападу
Відновитися після нападу гастриту неможливо тільки за допомогою ліків. Для цього важливі поєднання медикаментозної терапії з дотриманням дієти і наступних правил:
- використовувати більше продуктів, що беруть участь у відновленні слизової стінки (лляне масло, яєчний білок, козяче молоко, банани, слиз геркулесу і вівсяних зерен);
-
уникати переїдання і порожнього шлунку (дрібно і часто є);
- зберегти енергетичні витрати, які йдуть на переварювання грубої їжі (готувати супи, каші);
- виключити смажені, копчені, мариновані страви (не провокувати роздратування всередині і підвищення рівня жовчі);
- відмовитися від майонезу та інших штучних жирів (готувати заправки до салатів на основі оливкового масла);
- перевагу щадний спосіб кулінарної обробки продуктів (варіння, тушкування, запікання в духовці).
При приготуванні м’яса, потрібно вибирати нежирні сорти: телятина, дичина, кролик, курка, індик. Хліб краще їсти підсушений у вигляді сухариків.
Корисне відео
Важливі рекомендації лікаря наведені в цьому відео.
Профілактичні заходи
Протистояти появі гастриту можна дотриманням простих правил:
- дотримуватися грамотне співвідношення жирів, білків і вуглеводів (проконсультуватися з гастроентерологом);
- є часто, але невеликими порціями (не допускати переїдання і голоду);
- ліки приймати тільки відповідно до призначення (особливо гормони, антибіотики);
- дотримуватися фізичну активність (нормалізує здорову функцію жовчного міхура, профілактика травмування жовчю);
- розвивати стресостійкість (заняття медитацією, йогою, будь-якими формами розслаблення).
Для профілактики і повної реабілітації рекомендують відвідувати курорти з мінеральними лікувальними водами.
Організаційні моменти
Чи дають лікарняний з гастритом? Так, при патології гастрит видають лікарняний лист так як, відчуваючи вищеописані симптоми, при будь-якого ступеня інтенсивності, людина не в змозі повноцінно виконувати робочі обов’язки. Непрацездатність повинна бути зафіксована офіційно. Якщо гастрит викликаний бактерією Хелікобактер, в гострому періоді він є заразним і може передаватися в робочому колективі, при користуванні загальним посудом. Госпіталізації в стаціонар може тривати від тижня до місяця. Терміни залежать від виду і проявів гастриту. Це необхідно для професійного зняття симптомів, проведення діагностичного обстеження, з метою виявити причину і не допустити розвитку ускладнень: ерозій, виразок. Потім пацієнт продовжує лікування вдома, регулярно відвідуючи гастроентеролога в поліклініці.
Загрузка…
Источник