Головная боль тошнота кислая отрыжка

Содержание статьи

Что делать, если мучает тошнота и отрыжка

Отрыжка воздухом после еды – это нормальное явление, которое происходило абсолютно с каждым человеком. Еще в младенчестве ребенок в процессе кормления заглатывает небольшое количество воздуха, который затем выходит наружу. Во взрослом возрасте это явление нормально, если происходит редко и после определенных продуктов, например, газированных напитков или жирной и тяжелой пищи. Но если отрыжка сопровождается тошнотой и тяжестью в желудке стоит обратиться к врачу, особенно если дискомфортное состояние периодически повторяется.

Причины явления

Даже те, кто не страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, периодически сталкиваются с выходом газов из желудка после еды, который не сопровождается никакими неприятными ощущениями. Выходящие газы могут ничем не пахнуть либо иметь запах еды, которую человек перед этим съел.

Причины могут быть следующими:

  • Еда второпях и всухомятку;
  • Активный разговор во время еды;
  • Эмоциональное перенапряжение;
  • Переедание;
  • Частое жевание жвачки;
  • Аэрофагия, при которой человек заглатывает больше воздуха во время еды, чем необходимо для регуляции давления в желудке;

Большинство женщин жаловались на такие симптомы, как изжога, тошнота, отрыжка воздухом и дискомфорт при беременности, но, если у пациентки не были замечены заболевания ЖКТ, эти неприятные явления пройдут самостоятельно, поскольку они вызваны увеличением матки во время беременности, вследствие чего внутренние органы сильно сдавливаются, и кислота выбрасывается в пищевод.

Употребление следующих продуктов может вызвать усиленное газообразование и последующую отрыжку воздухом:

  1. крепкий кофе или чай;
  2. газированные напитки;
  3. мороженое и молочные продукты;
  4. жирная пища;
  5. блюда с большим количеством лука или чеснока;
  6. бобовые, которые также вызывают сильный метеоризм.

Патологические причины отрыжки и тошноты

Если наблюдается постоянная отрыжка и тошнота, сопровождаемая неприятными ощущениями и болью в области эпигастрия или кишечника, то это повод серьезно задуматься о своем здоровье.

Патологические причины могут быть следующими:

  • Гастрит в хронической форме, во время обострения наблюдается боль в желудке, тошнота и отрыжка воздухом с неприятным запахом, а также тяжесть и изжога;
  • Язвенная болезнь;
  • Проблемы со стороны желчного пузыря, основные симптомы которых – горечь во рту, тошнота и отрыжка;
  • Острый панкреатит, или воспаление поджелудочной железы, при котором возникает тошнота и отрыжка после еды, часто заканчивающаяся рвотой;
  • Дуоденит, представляющий собой воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки;
  • Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь, связанная с нарушением работы мышцы, закрывающей входной отдел желудка, содержимое которого забрасывается в пищевод. Для этого заболевания характерны изжога, тошнота, отрыжка, тяжесть в желудке, газы.
  • Рак, который сначала проявляется, как обычный гастрит, стоит особенно тщательно обследоваться, если возникает частая отрыжка с кислым или тухлым запахом, ощущается распирание, затем снижается аппетит, больной быстро наедается небольшим количеством пищи.

Кроме причин, связанных с желудочно-кишечным трактом, тошнота, метеоризм, отрыжка воздухом и дискомфорт после еды могут быть связаны со следующими проблемами:

  1. При нарушениях в кровообращении и работе сердечно-сосудистой системы возникает тошнота, которая не зависит от еды, одышка и боли в области грудины;
  2. Изменение артериального давления характеризуется головокружением и тошнотой в утреннее время;
  3. Быстрое похудение, постоянная усталость, тошнота после еды могут свидетельствовать о проблемах с щитовидной железой;
  4. Инфекционное заболевание вызывает тошноту, которая проявляется через час-полтора после еды, во рту чувствуется горечь.

Кислую отрыжку вызывают следующие заболевания:

  • Гастрит;
  • Язвенная болезнь;
  • Повышенная кислотность, при которой желудочный сок более концентрирован, чем нужно;
  • Желудочный рефлюкс, или выброс содержимого пищеварительного органа в пищевод;
  • Онкологическое заболевание.

Горькая отрыжка появляется при:

  1. Гастродуоденальном рефлюксе, который вызывает попадание желчи в желудок;
  2. Хроническом дуодените;
  3. Травмах или опухолях, которые вызывают сдавливание двенадцатиперстной кишки;
  4. Беременности;
  5. Операциях с иссечением мышц желудочного сфинктера;
  6. Прием миорелаксантов и препаратов, снимающих спазм.

Отрыжка с запахом ацетона характерна для сахарного диабета.

Способы лечения

При сильной рвоте на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • прописывают препараты, содержащие метоклопрамид;
  • назначают ферменты;
  • специальную диету для пациента, направленную на снижение концентрации кислоты в желудке. Если причиной такого состояния стало отравление, необходимо принимать энтеросорбенты и пить воду в большом количестве;
  • в тех случаях, когда патологию невозможно вылечить с использованием медикаментозной терапии, необходимо оперативное вмешательство, например, при аппендиците или язве желудка;
  • если причины дискомфорта кроются в сторонних заболеваниях, то в первую очередь терапия должна воздействовать на первопричину, например, при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы основное воздействие должно оказываться на сосуды или сердце, при проблемах с щитовидной железой должна быть назначена гормональная терапия и так далее.

Профилактические меры

Если у человека нет нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, то избавиться от отрыжки воздухом после еды помогут следующие советы:

  1. Во время еды нельзя разговаривать и торопиться, нужно тщательно пережевывать пищу;
  2. После еды не следует заниматься активной физической деятельностью;
  3. Если некоторые продукты – основная причина, по которой появляется изжога, метеоризм и тяжесть после еды, то стоит от них отказаться. Особенно это касается газировок и пива;
  4. Нельзя переедать, поскольку в таком случае неприятные симптомы после еды только усилятся;
  5. Не стоит употреблять слишком крепкие и горячие чай и кофе;
  6. Из рациона лучше убрать жирные или слишком острые блюда, они способны спровоцировать изжогу и тяжесть;
  7. Ни в коем случае не употреблять продукты с вышедшим сроком годности, это может стать причиной не только изжоги и тошноты, но и сильного отравления.

В том случае, если человек и до этого соблюдал эти простые правила, но у него наблюдается боль, неприятный привкус во рту, изжога и другие неприятные симптомы без видимой на то причины, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Только внимательное отношение к собственному здоровью поможет избавиться от неприятных ощущений в желудке, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. Такое серьезное заболевание, как рак желудка, на первых стадиях протекает практически бессимптомно и без болей, поэтому без регулярных обследований заметить его очень сложно.

Читайте также:  Отрыжка каждый раз после еды

Важно помнить, что даже такая мелочь, как отрыжка и тошнота, могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Тошнота и отрыжка – причины какой болезни, лечение

Тошнота и отрыжка — это главные симптомы, которые указывают, что в организме происходит патологический процесс. При частом появлении таких признаков желательно сразу обратиться за помощью. В некоторых случаях отрыжка и тошнота являются нормальными физиологическими проявлениями после приёма пищи. Если симптомы проявляются по отдельности, то ничего страшного нет и, скорее всего, это обычная реакция желудка на еду. А вот если признаки проявились вместе, то организм указывает на возникшую проблему. Постоянная тошнота и отрыжка сопровождается другими неприятными симптомами.

Частая отрыжка и рвота возникают по таким причинам:

  • плохое питание;
  • проблемы с пищеводом и желудком;
  • заболевания других органов ЖКТ.

Подобные явления могут возникать при непереносимости некоторых продуктов желудком. К примеру, с возрастом у многих людей появляется затруднение в переваривании молочных изделий. Продукты в желудке начинают бродить, чем и вызывают отрыжку.

Зловонные симптомы проявляются у здоровых людей от определённых продуктов:

  • крепко заваренный кофе, выпитый натощак;
  • алкогольные напитки и возможная интоксикация организма;
  • кислые продукты при высоком уровне соляной кислоты;
  • грибы.

Отрыжка и тошнота после приёма пищи непосредственно связана с ферментативной недостаточностью или с индивидуальной непереносимостью одного или некоторых продуктов. С помощью таких симптомов организм указывает человеку, что нужно употреблять натуральные продукты и следить за правильностью приёма пищи.

Помимо самих продуктов, к отрыжке и тошноте приводят некоторые факторы. К ним относится:

  • переедание;
  • еда в ночное время;
  • голодание;
  • употребление блюд в слишком горячем или холодном виде.

Тошнота и рвота являются признаками многих заболеваний ЖКТ. Наиболее часто такие симптомы указывают на патологический процесс в пищеводе и ухудшение функционирования желудка. Воспаляется слизистая ЖКТ по определённым причинам:

  • вредная пища и напитки;
  • несбалансированное питание;
  • инфекции;
  • вирусы.

Проблемы с желудком проявляются не только, когда выходят газы через ротовую полость или тошнит, но и при вздутии желудка, болях и неприятном запахе.

Однако подобные признаки могут указывать не только на нарушение функционирования желудка. Они также указывают на патологии в других отделах ЖКТ. Симптомы могут сигнализировать о воспалении 12-перстной кишки. Тошнота и отрыжка не являются главными признаками болезни, однако их локализация может помочь доктору определить заболевание и вовремя начать лечение.

Симптомы указывают на формирование таких недугов в ЖКТ:

  • гастрит;
  • язва;
  • панкреатит;
  • ухудшение тонуса сфинктеров;
  • дивертикул Ценкера.

Дивертикул Ценкера

Дивертикул Ценкера

Метеоризм и отрыжка могут указывать не только на нарушения работы ЖКТ, но и на другие болезни. К примеру, отрыжка и тошнота являются неотъемлемыми симптомами при:

  • желчекаменной болезни;
  • холецистите;
  • дискинезии ЖВП;
  • холангите;
  • циррозе печени;
  • онкологической патологии желчного пузыря;
  • поликистозе.

Указанные симптомы вместе с головокружением могут уведомлять человека о плохой работе нервной системы. Такое может случаться:

  • при травмах;
  • при воспалительных процессах в головном мозге.

Установить точный диагноз поможет врач-невролог.

Неприятные явления могут возникать не только у взрослых, но и у детей разных возрастов. У них симптомы могут проявляться от переедания, проблем с желудком, полостью рта или нарушением дыхания. У младенцев рвота и отрыжка встречается довольно часто из-за неразвитой системы пищеварения. А вот в более старшей возрастной категории такие проявления свидетельствуют о наличии патологий.

Если у человека на протяжении длительного времени есть склонность к отрыгиванию, то это приводит к развитию заболевания. Выше упоминалось, что такие симптомы могут проявляться при многих заболеваниях ЖКТ, которые характеризуются ещё и другими признаками. К ним относится:

  • вздутие желудка;
  • изжога;
  • боль в области желудка, которая отдаёт в спину, под правое или левое ребро;
  • ухудшение аппетита;
  • рвота;
  • тухлый запах изо рта;
  • ухудшение стула;
  • головокружения;
  • повышение температуры.

Если человек замечает определённые ситуации, при которых обостряется отрыжка и тошнота, то нужно обратиться за помощью. Сигнализировать о начале патологии будут такие факторы:

  • отрыжка с частичками пищи;
  • приступы тошноты на протяжении нескольких дней без перерыва;
  • зловонные симптомы проявляются вне приёма пищи;
  • когда к основным симптомам добавляются новые — вздутие желудка, температура, слабость, обезвоживание и голодание;
  • постоянная боль в желудке, которая обостряется после приёма пищи.

Совмещение некоторых симптомов может указывать на разные проблемы в организме, поэтому при учащённых показателях нужно провести полное обследование у доктора и выявить проблему.

Если больному известны причины проявления отрыжки воздухом и тошноты, которые связаны с нарушением гастроэнтерологической системы, тогда можно приступать к медикаментозной терапии. Самолечение может быть опасно для здоровья и спровоцировать обострение недугов, поэтому прежде чем употреблять лекарства нужно посоветоваться с доктором.

Медикаментозное лечение выбирается доктором в индивидуальном порядке. Нужно обращать внимание на состояние больного, его показатели и возраст. Как правило, в лечении тошноты, отрыжки и вздутия живота помогают такие препараты:

  • спазмолитики;
  • ферменты;
  • желчегонные препараты;
  • гормоны;
  • седативные лекарства.

Ферментные препараты

Ферментные препараты

Также человеку с физиологическими или патологическими признаками подобного вида нужно придерживаться правил питания. Больному важно:

  • есть небольшими порциями;
  • в сутки должно быть не меньше 3 приёмов пищи;
  • придерживаться строгой диеты и не добавлять в рацион запрещённые продукты.

Для устранения симптомов можно заниматься лечебной гимнастикой, делать упражнения для дыхания и укреплять нервную систему.

Если у человека начинается отрыжка воздухом при неправильном питании, тогда нужно пересмотреть свои привычки. Желательно придерживаться таких рекомендаций:

  • отказаться от никотина;
  • после приёма пищи прогуливаться на свежем воздухе;
  • не говорить во время употребления блюд;
  • меньше добавлять в рацион мороженое, лук, газировку;
  • уменьшить жевание жвачки;
  • исключить любые кислородные напитки и коктейли.

Чтобы избавиться от таких симптомов, как тошнота, отрыжка, вздутие и тяжесть в желудке допускается применение средств народной медицины. Для начала лечения народными препаратами нужно посоветоваться с доктором о дозировке и количестве трав. Наиболее часто рекомендуют делать отвары из таких трав:

  • ромашка;
  • календула;
  • тмин;
  • зверобой;
  • тысячелистник;
  • чистотел.

Самолечение народными средствами может навредить организму и привести к развитию других патологий или осложнениям.

Чтобы избежать отрыжки после еды, тошноты и вздутия живота доктора рекомендуют пользоваться универсальными способами, которые предотвратят многие заболевания ЖКТ и улучшают общее состояние человека:

  • не нужно переедать;
  • есть нужно в сидячем положении, а не на ходу;
  • при употреблении блюд нужно быть сконцентрированным только на еде, а не разговаривать, смотреть телевизор или играть;
  • нельзя сразу после еды заниматься физическими нагрузками или ложиться;
  • нужно есть только свежие продукты;
  • уменьшить в рационе количество продуктов, содержащих воздух;
  • исключить жирные и жареные блюда.
Читайте также:  Как избавится от пустой отрыжки

Если придерживаться этих правил, то можно уменьшить дискомфорт и предотвратить рецидивы зловонных симптомов.

Источник

Отрыжка кислым, в том числе после еды: причины и лечение

Отрыжка — не очень приятный симптом, который сопровождает как некоторые пищевые привычки, так и патологические процессы в пищеварительных органах. Отрыжка кислым часто говорит о непорядке с желудком, пищеводом или тонким кишечником. Что может спровоцировать появление такой отрыжки?

Что представляет собой симптом?

Отрыгивание — это явление, когда из желудка в рот с характерным звуком выбрасывается небольшое количество воздуха. Одновременно с газами в пищеводную трубку или полость рта может попасть немного желудочного содержимого, именно поэтому человек ощущает кислый неприятный вкус во рту.

Признаки, которые могут сопровождать отрыжку кислотой

В зависимости от того, что спровоцировало появление симптома, могут наблюдаться дополнительные проявления:

  • боль и тяжесть под грудиной, в подложечной области;
  • дисфагия (затруднение глотания пищи);
  • ощущение инородного тела в горле;
  • жжение в груди (изжога);
  • икота;
  • тошнота;
  • метеоризм (вздутие живота с повышенным газообразованием);
  • диарея или запоры.

У мужчины изжога после еды

Отрыжка кислым часто сочетается с другими симптомами — изжогой, болью в подложечной области, тяжестью в желудке

Причины и факторы развития симптома

Неприятность может быть спровоцирована не только патологическими состояниями желудка или других органов, но и неправильным питанием:

  • привычкой переедать;
  • значительными физическими нагрузками на полный желудок;
  • пристрастием к сладкой газировке (особенно после еды), крепкому кофе;
  • едой второпях.

Видео — Врач доступным языком о причинах отрыжки кислотой

Чаще всего отрыгивание воздуха с кислотой, особенно хроническое, вызвано определёнными заболеваниями. Главная причина симптома и его верной спутницы изжоги — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сокращённо ГЭРБ. Это состояние характеризуется попаданием кислой жидкости из желудка в пищевод (гастроэзофагеальным рефлюксом). Заброс возникает из-за недостаточности (расслабления) нижней мышцы-сжимателя пищевода (кардиального сфинктера) и нарушения двигательной активности самого пищевода, желудка и 12-перстной кишки. В желудке находятся соляная кислота, пепсин — они обладают сильным раздражающим действием. При дуодено-гастральном рефлюксе в желудок попадают ещё и жёлчь, и панкреатические ферменты. Частые забросы кислоты в пищевод провоцируют воспаление его слизистой, развивается рефлюкс-эзофагит. ГЭРБ всегда сопровождается сильной кислой отрыжкой и болезненным жжением за грудиной — изжогой. Одновременно могут присутствовать и другие симптомы: боль и саднение в горле, за грудиной, сухой кашель, охриплость, приступы тошноты.

ГЭРБ

Гастроэзофагеальный рефлюкс происходит из-за недостаточности кардиального сфинктера

Развитию этого патологического явления способствуют факторы — провокаторы:

  • некоторые продукты, употребляемые в большом количестве:
    • помидоры, цитрусовые, сладости, кофе, шоколад;
  • лекарства:
    • Фентоламин, гормональные препараты, Эуфиллин и другие;
  • нездоровый образ жизни:
    • малоподвижность, хронический стресс, постоянное переедание, особенно лёжа, пристрастие к алкоголю и табаку.

Другие причины отрыгивания кислотой:

  • гастрит с высокой кислотностью;
  • язвенный дефект желудка или двенадцатипёрстной кишки;
  • пилоростеноз или сужение привратника — самого узкого места на выходе из желудка;
  • хиатальная грыжа — частичное смещение органов пищеварения через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость;
  • аутоиммунная патология — склеродермия.

При этих болезнях отрыжка появляется по той же причине, что и при ГЭРБ — из-за попадания желудочной кислоты в пищеводную трубку. По сути, ГЭРБ — это осложнение всех вышеназванных заболеваний. Патологии тонкого кишечника и жёлчевыводящих путей поддерживают воспаление в желудке и также могут стать провоцирующим фактором отрыжки.

Таблица — отрыжка кислотой, дополнительные симптомы и возможный диагноз

СимптомыВозможная причинаЧто происходит
  • Кислая отрыжка;
  • изжога;
  • дискомфорт в эпигастрии.
Хиатальная грыжа.При травмах, врождённых пороках диафрагмы, больших нагрузках, избыточном весе, эндокринных расстройствах, в период вынашивания ребёнка происходит смещение пищеварительных органов из брюшной полости, нарушается перистальтика и нормальная работа сфинктеров, что приводит к забросу кислоты вверх, изжоге и отрыжке кислым.
  • Изжога;
  • отрыжка с кислой жидкостью, горечью;
  • тяжесть под грудиной;
  • возможны боли в животе;
  • метеоризм;
  • потеря веса;
  • приступы рвоты;
  • тошнота.
Склеродермия — системная патология, характеризующаяся замещением здоровых тканей внутренних органов и кожного покрова соединительной тканью.Отрыжка с кислотой — одно из проявлений осложнения болезни. Поражаются стенки пищевода и мышц-сжимателей (сфинктеров) с разрастанием в них соединительной ткани, нарушается перистальтика пищеварительных органов, происходят постоянные забросы кислоты в пищевод.
  • Сильная изжога;
  • периодические забросы кислой жидкости в глотку;
  • боли в желудке (часто натощак).
Гастрит с гиперсекрецией желудочного сокаВоспаление слизистой вызывает бактерия Хеликобактер пилори, стимулирующая секреторную способность желудка. Нарушение функции пищеводного клапана и слишком кислая среда в желудке приводят к регулярным забросам кислоты вверх.
  • Голодные желудочные боли (натощак) или через какое-то время после еды;
  • постоянная изжога;
  • кислая с горечью отрыжка как после еды, так и в ночное время;
  • тошнота;
  • периодическая рвота;
  • упадок сил;
  • потеря аппетита.
Язва желудкаПатология возникает по разным причинам, одна из которых — высокая кислотность в желудке, из-за чего появляется отрыгивание с кислотой.
  • Тяжесть в желудке, чувство распирания в течение длительного времени;
  • изжога;
  • отрыгивание кислой жидкостью, в том числе ночью;
  • боли после еды;
  • приступы рвоты.
Пилоростеноз (может быть вызван опухолью или спайками, рубцами).Нарушается процесс прохождения пищи из одного пищеварительного отдела в другой, желудок переполняется, пища застаивается. Нижний клапан пищевода не справляется с давлением в переполненном желудке и происходит рефлюкс кислоты.
  • Отрыгивание кислоты с горечью после еды или через несколько часов;
  • боли под грудиной или справа под рёбрами;
  • дискомфорт в животе.
Сложный двухэтапный рефлюкс: дуаденогастральный и гастроэзофагеальный, который могут спровоцировать:

  • язва желудка, двенадцатипёрстной кишки;
  • опухоль желудка;
  • дуоденит;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • ДЖВП (дискинезия жёлчевыводящих путей).
При нарушении моторики органов пищеварения, сильном давлении в 12-перстной кишке, слабости привратника происходит заброс кишечного содержимого обратно в желудок. При эзофагеальном рефлюксе в пищеводную трубку таким образом попадает и желудочная кислота, и жёлчь, возникает изжога и горько-кислая отрыжка.

Диагностика заболеваний, способных вызвать отрыжку кислотой

С жалобами на отрыжку кислотой нужно обращаться к гастроэнтерологу. Врач осмотрит больного, оценит состояние кожных покровов, определит локализацию боли (если есть) с помощью пальпации, расспросит пациента как часто и в какое время появляется отрыжка, связана ли только с едой или бывает в ночное время, уточнит характер отрыгивания — имеет слабый кислый привкус, горечь или происходит большой заброс кислой жидкости в ротовую полость. Обязательно уточняется наличие у пациента хронических заболеваний пищеварительных органов.

Врачебный осмотр — пальпация

Чтобы установить диагноз, гастроэнтеролог проводит опрос больного, осмотр, пальпацию и назначает лабораторное и инструментальное обследование

Для постановки диагноза обязательно назначают лабораторные и инструментальные обследования.

Читайте также:  Вздутие желудка тошнота отрыжка

Лабораторные анализы:

  • В клиническом анализе крови обращают внимание на СОЭ, лейкоциты, гемоглобин. При острых воспалительных процессах, а также при склеродермии увеличивается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов, гемоглобин может быть понижен.
  • Биохимия крови даёт возможность оценить работу поджелудочной железы, печени, жёлчного пузыря.
  • Кал на копрограмму, скрытую кровь, яйца гельминтов сдаётся для определения ферментативной способности поджелудочной железы, исключения внутреннего кровотечения и присутствия в организме гельминтов.

Инструментальные методы:

  • контрастная рентгенография нужна для выявления неправильного расположения пищеварительных органов, смещения их из брюшной в полость груди, что характерно для грыжи; также метод применяется для выявления язвенного дефекта желудка или сужения привратника;
  • внутрипищеводная рН-метрия назначается для выявления рефлюксов и выяснения уровня кислотности жидкости, которая забрасывается в пищевод;
  • интрагастральную рН-метрию применяют для оценки кислотности желудочного сока;
  • эзофагоманометрия проводится для того, чтобы оценить перистальтику пищевода;
  • эндоскопическое обследование пищевода нужно для осмотра его стенок;
  • гастродуоденоскопия необходима для визуализации патологических явлений на слизистой желудка, язв, эрозий, сужения привратника; иногда в ходе процедуры проводится биопсия с последующим гистологическим и микробиологическим изучением материала;
  • холецистография и УЗИ жёлчного пузыря и желчевыводящих путей проводятся, если жалобы больного, помимо отрыжки кислотой, включают в себя боль в правом боку, под рёбрами, тошноту, горечь во рту.

Эзофагогастродуоденоскопия

Эндоскопическое обследование пищевода, желудка и 12-пёрстной кишки — один из основных методов диагностики причин кислой отрыжки

Таблица — Дифференциальная диагностика заболеваний, вызывающих симптом

ЗаболеваниеДиагностические методыЧто показывают
ГастритЭзофагогастродуоденоскопияСлизистая оболочка красная, отёчная, имеет мелкие кровоизлияния, эрозии.
Интрагастальная рН-метрияПовышенная кислотность.
Анализ крови на антитела к Хеликобактер пилориПоложительный показатель.
Хиатальная грыжаРентгенография с контрастированиемСмещение органов.
Внутрипищеводная Рн-метрияИмеются рефлюксы в пищевод.
ЭзофагоманометрияНарушение перистальтики пищевода.
ЭзофагоскопияВоспалённая слизистая оболочка пищевода.
ГЭРБВнутрипищеводная рН-метрия с определением уровня кислотностиРефлюксы желудочной кислоты.
ЭзофагоскопияВоспаление слизистой пищевода.
Язва желудкаРентгеноскопия с контрастным веществомНа рентгенограмме язва выглядит как ниша.
Эзофагогастродуоденоскопия с биопсиейЯзвенный дефект; исследование материала, взятого при биопсии, показывает наличие Хеликобактер пилори.
Интрагастральная рН-метрияВысокая кислотность в желудке.
ПилоростенозГастродуоденоскопияСильное сужение или закупорка привратника, спайки, опухоль.
Контрастная рентгеноскопияНарушение двигательной способности желудка, сужение привратника, желудок увеличен.
ДуоденитДуоденоскопияВоспаление слизистой 12-перстной кишки.
СклеродермияЭзофагогастродуоденоскопияСклеротические изменения стенок пищевода и желудка.
Дуоденостаз (застой в 12-пёрстной кишке из-за нарушения её проходимости)Контрастная рентгеноскопияПеристальтика кишечника нарушена.
Дуоденальное зондированиеВоспаление стенок 12-перстной кишки, наличие эрозий, опухолей, язв, гельминтов, инородных тел, спаек
Компьютерная томография или МРТПрименяют, если не получилось выяснить причину дуоденостаза эндоскопическим методом.
Заболевания жёлчного пузыряУЗИНеправильная форма и расположение органа, утолщение стенок.
Холецистография (рентгенологическое исследование с контрастированием)Нарушения секреторной и моторной функции жёлчного пузыря.

Лечение

Терапевтическая тактика всецело зависит от выявленной патологии, проявлением которой является отрыгивание кислотой. Лечение обязательно включает в себя медикаменты, диетическое питание, иногда — оперативное вмешательство. Операция может потребоваться при пилоростенозе или хиатальной грыже.

Общие рекомендации

Одновременно с назначением лекарств врач даёт больному рекомендации:

  • коррекция образа жизни:
    • отказ от курения и алкоголя;
    • умеренные физические нагрузки;
  • правильное питание:
    • лечебная диета с исключением определённых блюд, горячих и холодных напитков;
    • приём пищи часто и понемногу;
    • последняя трапеза должна быть минимум за 2–3 часа до ночного отдыха;
    • не лежать после еды;
  • запрет на некоторые медикаменты и добавки:
    • расслабляющие кардиальный сфинктер:
      • антидепрессанты;
      • антагонисты кальция;
      • мята и ментол;
    • раздражающие стенки желудка:
      • соединения калия;
      • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Медикаменты

Лекарства, которые выписывают при отрыгивании кислотой:

  • при рефлюксной болезни, гастрите или язве:
    • антацидные препараты:
      • Фосфалюгель, Алмагель, Гастрацид, Маалокс, Гевискон;
    • антисекреторные средства для уменьшения секреции и снижения кислотности желудочного сока:
      • Омеппразол, Фамотидин, Лансопразол (Ланцид);
    • прокинетики для улучшения двигательной активности (моторики) желудка и кишечника:
      • Домперидон, Метоклопрамид (Реглан, Церукал);
    • гастропротекторы (средства для защиты слизистой желудка):
      • Новобисмол, Сукральфат, Мизопростол, висмута субнитрат;
    • антибактериальные препараты, если подтверждена инфекционная природа заболеваний — обнаружен Хеликобактер пилори:
      • Кларитромицин, Амоксициллин, Левофлоксацин, Метронидазол;
  • при застойных явлениях в желудке и недостаточном синтезе панкреатических ферментов:
    • ферментные средства:
      • Мезим, Панкреатин, Креон, Панзинорм;
    • прокинетики;
  • при заболеваниях желчевыводящих путей:
    • антациды;
    • антисекреторные препараты;
    • прокинетики;
    • желчегонные средства:
      • Холензим, Холосас, Аллохол;
    • спазмолитики для улучшения жёлчного оттока:
      • Но-шпа, Папаверин;
    • ингибиторы жёлчных кислот для связывания свободной жёлчи.

При склеродермии назначают иммунодепрессанты, гормональные препараты, антисекреторные и антацидные средства, прокинетики.

При грыже и пилоростенозе может быть показана операция для восстановления физиологического положения органов и проходимости между ними. Хирургическое лечение может также потребоваться для устранения дуоденостаза в случае новообразования желудка или 12-перстной кишки, наличия спаек в кишечнике.

Фотогалерея — Препараты для лечения патологий, вызывающих кислую отрыжку

Диетическое питание

Без соблюдения диетического питания избавиться от кислой отрыжки практически невозможно. Из рациона больного нужно убрать продукты:

  • кофе;
  • шоколад, сладости, сдобную выпечку;
  • кислые фрукты, цитрусовые;
  • капусту, баклажаны, помидоры;
  • грибы;
  • жирные, жареные продукты;
  • копчёности;
  • маринады, соусы, приправы;
  • хрен, чеснок, перец;
  • перловую, пшённую крупу;
  • газировку;
  • консервы;
  • кисломолочные продукты — сметану, кефир, цельное молоко.

Видео — Вредные продукты, вызывающие отрыжку

При гастрите и язве пищу предпочтительно отваривать, запекать или готовить паровым способом.

Рекомендуется включить в рацион:

  • отварные и тушёные овощи — тыкву, морковь, картофель, кабачки;
  • слизистые супы на ненаваристых бульонах;
  • каши (овсяную, гречневую, рисовую);
  • вчерашний хлеб, пшеничные сухарики;
  • паровые и запечённые блюда из диетического мяса — индейки, кролика, телятины, из нежирных сортов рыбы;
  • яйца в виде омлета;
  • бананы, печёные яблоки.

Слизистая каша на воде

В острый период желудочного заболевания очень полезно есть слизистые каши или супы на воде, которые обволакивают стенки желудка

Есть нужно небольшими порциями не менее 4 раз в день.

Народные средства

Стоит отметить, что вылечить симптом одними лишь народными средствами вряд ли удастся. Нужно устранить первопричину этого явления, для чего нужно принимать прописанные врачом лекарства и соблюдать диету. Однако народные средства могут стать хорошим подспорьем в комплексной терапии основной патологии, вызывающей отрыжку кислотой.

Для снижения кислотности желудочного сока и оздоровления пищеварительной системы народные целители рекомендуют следующие средства:

  • настой льняного семени: чайную ложку сырья залить половиной стакана кипятка, настоять не меньше 2–3 часов, пить настой утром натощак;
  • настой лекарственной ромашки: 2 большие ложки залить 300 мл кипятка и настоять полчаса, процедить, пить по полстакана трижды в день;
  • настой из фенхеля и семян аниса: 2 чайные ложки смеси залить кипятком (1 стакан), настоять 40–60 минут, пить по столовой ложке 4 раза в день за полчаса до еды;
  • овсяный наст