Где можно узнать гастрит

Какие анализы сдают при гастрите?

Диагностика самого распространенного заболевания пищеварительной системы — гастрита — не столько сложна для докторов, сколько неприятна для пациентов[1]. Но все же дискомфорт при проведении процедуры эзофагогастроскопии либо эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) несравним с болями, возникающими из-за самого гастрита. Чтобы точно поставить диагноз, помимо обозначенных инструментальных исследований, необходимо провести и лабораторные. Сдавать анализы для выявления гастрита следует как можно раньше — при малейшем подозрении на это заболевание. Если не начать лечение данной патологии вовремя, ситуация может осложниться и привести к развитию язвы желудка. Больше о диагностике гастрита расскажем в статье.

Диагностика гастрита

Любая диагностика начинается с осмотра пациента врачом. Первоначально проводится клиническое обследование, при котором врач определяет состояние кожи и прощупывает живот в области желудка: если пациент страдает гастритом, во время пальпации он ощутит колющую боль в верхних отделах живота.

Следующий этап — опрос больного. При гастрите жалобы будут характерными: речь идет о тупых ноющих болях сразу после приема пищи, тошноте, чувстве переполнения желудка, рвоте, изжоге, отрыжке, изменении аппетита и металлическом привкусе во рту.

Клинический осмотр и сбор жалоб могут дать лишь некоторое предположение о заболевании желудка. Чтобы выяснить характер и степень повреждения органа, необходимо прибегнуть к инструментальным и лабораторным методам диагностики.

Среди лабораторных методов выделяют общий (клинический) анализ крови и общетерапевтический биохимический анализ крови для определения стандартного минимума ее показателей (билирубина, общего белка, альбумина, холестерина, глюкозы, амилазы). Если же у пациента выявлена анемия, то понадобятся дополнительные диагностические меры: анализ крови на уровень сывороточного железа и белка ферритина, а также анализ кала на скрытую кровь.

К специфическим исследованиям при диагностике гастрита относится выявление в крови антител к париетальным клеткам желудка и уровня гастрина-17 и пепсиногенов I и II. Эти анализы позволяют определить тип и выраженность гастрита.

Впрочем, основным методом диагностики гастрита можно назвать эзофагогастродуоденоскопию, она же просто гастроскопия. ЭГДС представляет собой исследование верхних отделов ЖКТ (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) с помощью эндоскопического прибора — зонда-гастроскопа, на конце которого находится камера. Врач-эндоскопист видит состояние слизистых оболочек органов во время самой процедуры, при необходимости делаются фотоснимки или видеозапись изображения с камеры.

Гастроскопия позволяет провести дифференциальную диагностику гастрита с язвенной болезнью, а также определить локализацию гастрита и его тип: эрозивный или неэрозивный. Эрозивный гастрит — это разновидность острого гастрита, возникающая на фоне воздействия токсических веществ (кислоты, щелочи, спиртного, нестероидных противовоспалительных средств) и сопровождающаяся глубокими повреждениями слизистой желудка — эрозиями. Неэрозивный гастрит связан с поражением верхнего слоя слизистой желудка, но при длительном течении может дать серьезные осложнения.

К сведению

Бактерия Helicobacter pylori становится причиной развития хронического гастрита примерно в 80% случаев[2]. Она может жить в кислотной среде и выделяет ферменты, под воздействием которых стенки желудка истончаются. Воспаление и образование эрозий в нем происходит, когда Helicobacter pylori размножается.

С помощью гастроскопа можно не только проводить зрительную диагностику желудка, но и брать пробы его содержимого (желудочного сока) и тканей, другими словами, проводить pH-метрию и биопсию.

Биопсией как раз и называется извлечение фрагментов слизистой желудка для проведения их микроскопического исследования. Данный метод очень информативен при изучении диффузных (а не точечных) поражений слизистой. Образцы берут, как правило, в трех разных отделах желудка. Процедура безболезненна и безопасна, не требует анестезии, забираемые для анализа участки слизистой очень малы и отщипываются лишь с поверхности оболочки.

Следующий диагностический метод — интрагастральная pH-метрия. Ее суть заключается в исследовании кислотности желудка, а также двенадцатиперстной кишки и пищевода. Уровень кислотности желудочного содержимого позволяет судить о наличии воспалительного процесса. Эндоскопическая pH-метрия предполагает проведение процедуры во время гастроскопии, в этом случае pH-зонд находится внутри трубки гастроскопа.

Исследование самого желудочного сока также производится методом зондирования. Пробы желудочного содержимого берутся с помощью специальных инструментов, встраиваемых в гастроскоп. Как правило, перед данной процедурой пациенту дают так называемые пробные завтраки, стимулирующие выработку желудочного сока. Анализ желудочного содержимого позволяет определить не только факт наличия гастрита, но отчасти и его природу. Так, при заболевании, вызванном бактериями Helicobacter pylori, в желудочном соке содержится много гастрина — и исследование позволяет это увидеть.

Для диагностики гастрита, развившегося из-за Helicobacter pylori, могут быть актуальны еще некоторые виды анализов: исследование кала или биоптата (образцов слизистой желудка) на предмет наличия бактерии, исследование крови на антитела к Helicobacter pylori, а также респираторный тест. При последнем способе диагностики гастрита пациенту дают выпить сок, в котором растворен карбамид (мочевина) с меченым атомом углерода. Обозначенная бактерия «умеет» быстро расщеплять карбамид, из-за чего при выдыхании организм выделяет больше углекислого газа.

Рентгенологический метод также применяется в диагностике гастрита, но находится на втором месте по информативности после гастроскопии и чаще всего проводится, если были обнаружены противопоказания к эндоскопическим исследованиям. За 12 часов до исследования нельзя принимать пищу, а перед проведением рентгенографии потребуется заглотить контрастное вещество. Чтобы врач смог осмотреть желудок пациента, тому придется во время процедуры несколько раз сменить положение тела. Рентгенологическое исследование позволяет увидеть рельеф органа, оценить его тонус, выявить наличие гастрита, язвы, опухоли. О развитии гастрита во многих случаях говорят характерные изменения рельефа слизистой, наличие «минус-ткани», то есть дефекта в поверхностных тканях желудка.

По показаниям проводится ультразвуковое исследование органов ЖКТ. Например, если для дифференциальной диагностики с другими патологиями нужно осмотреть и оценить состояние печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.

Все указанные методы полезны для диагностики хронического гастрита. При острой форме заболевания (на ранней стадии) в первую очередь выполняют осмотр больного и сбор анамнеза. В некоторых случаях для диагностики острого гастрита применяются гастроскопия и биопсия слизистой.

Читайте также:  Прием фестала при гастрите

Для диагностики гастрита у детей помимо анализов может быть актуальна гастроскопия и УЗИ органов брюшной полости. Лишь в случаях затруднения в постановке диагноза прибегают к забору образцов желудочного сока и слизистой, pH-метрии, рентгенографии с контрастным веществом.

Дифференциальная диагностика гастрита

Острый гастрит имеет симптомы, схожие с признаками ряда других заболеваний органов брюшной полости (острых форм холецистита и панкреатита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, инфаркта миокарда и прочих), инфекционных болезней, сопровождающихся диспепсическими расстройствами пищеварения (брюшного тифа, сальмонеллеза, менингита, скарлатины).

При остром панкреатите, например, больные жалуются на непрекращающиеся интенсивные боли в животе, часто опоясывающие, общее тяжелое состояние. Острый холецистит проявляется через сильные боли в области правого подреберья — сначала схваткообразные, а затем постоянные. При этом боль отдает в правую верхнюю часть туловища, под ключицу и в правую руку, также часто повышается температура тела — до 38-39 градусов. И для дифференциации гастрита с обозначенными, а также некоторыми иными болезнями органов брюшной полости назначается биохимический анализ крови. Он позволяет различить заболевания и получить более полное представление о клинической картине.

Для болей, возникающих при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, характерна периодичность — обычно они дают о себе знать через час-два после еды и до принятия пищи (ночью). Также эти ощущения обостряются осенью и весной. А после рвоты люди с язвенной болезнью, как правило, испытывают облегчение. Наиболее эффективно для проведения дифференциальной диагностики язвы и гастрита эзофагогастроскопическое исследование, реже назначают рентгенологическое.

Важно различать острый гастрит и инфаркт миокарда нижней локализации. Во втором случае больные отмечают учащенное сердцебиение, головокружение или головную боль, повышенное артериальное давление, сильные боли за грудиной и в верхней части живота. Чтобы точно понять, какой именно недуг из двух обозначенных беспокоит человека, можно сделать электрокардиографию.

Хронический гастрит в разных его формах следует также дифференцировать с раком желудка, психосоматической патологией (синдромом раздраженного желудка), снижением секреторной функции органа, атрофией желудочных желез (ахилией). Чтобы отличить хронический гастрит от злокачественной опухоли, проводят гастроскопию с множественной биопсией. При синдроме раздраженного желудка (обычно у больных с вегетососудистой дистонией) и ахилии (чаще у пожилых) не наблюдается органических изменений слизистой оболочки во время эндоскопического исследования.

Анализы на гастрит

Процедуры для диагностики и лечения хронического гастрита указаны в клиническом протоколе Министерства здравоохранения РФ (2017 года)[3].

В клиническом анализе крови при гастрите выявляется снижение уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина, а также изменение соотношения разных видов лейкоцитов, повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Биохимический анализ крови может основываться на различных показателях:

  • Недостаток пепсиногенов I и II — предшественников образования желудочных ферментов — является признаком гастрита.
  • Снижение общего белка, повышение гамма-глобулинов и билирубина свидетельствуют о развитии аутоиммунного гастрита.
  • Наличие антител IgG, IgA и IgM к Helicobacter pylori говорит о наличии гастрита, вызванного этой бактерией.
  • Повышение уровня альфа-амилазы панкреатической говорит о том, что больной страдает панкреатитом, а не гастритом.
  • Увеличение активности щелочной фосфатазы указывает на развитие панкреатита.
  • С помощью цитологического исследования эндоскопического материала можно узнать о наличии в желудке Helicobacter pylori.

Выявляющие гастрит анализы нужно сдавать в комплексе, что поможет определить форму и степень развития заболевания, отличить его от схожих недугов. При этом надо понимать, что наиболее высокой степенью информативности все же обладают инструментальные методики диагностики, в том числе упомянутая не раз гастроскопия.

Современная медицина владеет всеми необходимыми инструментами для диагностики гастрита и выявления особенностей его протекания. Главная задача самого пациента — при появлении первых признаков заболевания посетить врача (не только терапевта, но и гастроэнтеролога) и выполнить все его указания, в том числе те, что касаются проведения диагностики.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Источник

Как вылечить гастрит и сколько это стоит

Я часто слышу, что полностью вылечить гастрит невозможно. Мол, если уж заболел, то терпи — теперь это с тобой навсегда.

Но это не так. Гастрит — острый и хронический — в большинстве случаев можно полностью вылечить, если правильно установить его причину.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое гастрит

Гастрит — это болезнь, которая возникает из-за воспаления слизистой оболочки желудка.

Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают кислоту, которая помогает переваривать пищу. В норме на поверхности желудка находится защитный гель, который эту кислоту нейтрализует и не дает ей разрушать стенки желудка. Под действием различных причин защитный гель может пропадать или его становится недостаточно, чтобы противостоять желудочному соку. Тогда кислота контактирует со слизистой оболочкой желудка и развивается воспаление — гастрит.

Гастрит часто путают с функциональной диспепсией. Это состояние, когда дискомфорт в желудке, тошнота и чувство быстрого насыщения возникают без видимой причины. При функциональной диспепсии желудок не воспаляется, как это происходит при гастрите.

Причины возникновения гастрита

Увеличить риск гастрита могут разные факторы.

Инфекция. В 90% случаев гастрит вызывает бактерия Helicobacter pylori. 44% людей в мире заражены этой бактерией, но в большинстве случаев инфекция у них протекает бессимптомно — гастрит не возникает. Чаще Helicobacter pylori передается от человека к человеку через слюну при поцелуях или использовании общих столовых приборов.

Частый прием обезболивающих. Аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие обезболивающие разрушают защитную оболочку желудка, это может вызывать гастрит.

Пожилой возраст. Люди старше пятидесяти чаще болеют гастритом, потому что с возрастом слизистая оболочка желудка истончается, а риск подхватить Helicobacter pylori увеличивается.

Частый прием алкоголя. Спирт раздражает слизистую желудка, что делает ее более уязвимой к желудочному соку.

Стресс. Операции, травмы, ожоги и тяжелые инфекции также могут повреждать защитный слой желудка и вызывать гастрит. Иногда причиной гастрита оказывается тяжелый психологический стресс — например, нелеченая депрессия.

Читайте также:  Де нол от гастрита и язвы

Виды и формы гастрита

Гастриты разделяют по остроте течения и причинам, которые вызвали болезнь.

По течению гастрит бывает:

  1. острый — быстро развивается и проходит за несколько дней при лечении;
  2. хронический — этот вид гастрита обычно появляется еще в детстве и может не беспокоить в течение нескольких лет и даже десятилетий. Иногда острый гастрит может перетекать в хронический.

По причинам гастрит делится:

  1. на инфекционный — это гастрит, который вызывает Helicobacter pylori;
  2. реактивный — развивается из-за веществ, которые раздражают слизистую желудка и повреждают ее защитный слой: обезболивающих препаратов, некоторых антибиотиков, алкоголя;
  3. аутоиммунный — при этом виде гастрита организм начинает атаковать клетки слизистой оболочки желудка. Причина, почему развивается аутоиммунный гастрит, до сих пор неизвестна;
  4. другие формы гастрита — лучевой, стрессовый, эозинофильный. Эти виды встречаются крайне редко, поэтому дальше в этой статье я не буду их упоминать.

Инфекционный гастрит встречается чаще всего — он составляет 90% всех случаев.

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Симптомы гастрита

При неосложненном гастрите больные обычно отмечают такие симптомы:

  1. Ноющую боль и дискомфорт в верхней части живота посередине.
  2. Тошноту и рвоту.
  3. Чувство переполненности желудка, даже если съесть немного еды. Допустим, вы съели небольшой бутерброд, а чувство такое, что их было десять.
  4. Потерю аппетита.
  5. Снижение веса.

При гастрите живот болит посередине, чуть ниже ребер При гастрите живот болит посередине, чуть ниже ребер

Возможные осложнения

Если гастрит не лечить, он может прогрессировать — со временем слизистая оболочка повреждается все больше и больше. Это становится причиной осложнений болезни. Вот основные из них.

Язва желудка. При появлении язвы к обычным симптомам гастрита присоединяется тупая или жгучая боль на голодный желудок, например ночью. Боль проходит, если поесть или принять препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Пища связывает кислоту, за счет этого уменьшается кислотность желудочного сока и его раздражающее действие на слизистую.

Разрыв стенки желудка (перфорация). Дно язвы может находиться не только в слизистом слое, но и глубже: в подслизистом, мышечном и наружном, дальше которого — только брюшная полость. Если язва повреждает все слои, то появляется сквозное отверстие, через которое содержимое желудка попадает в брюшную полость. В пище много бактерий, которые могут вызвать массивное воспаление в брюшной полости — перитонит. Это критическое состояние, которое угрожает жизни. Если не обратиться за медицинской помощью, больной с перитонитом может умереть в течение нескольких часов.

Кровотечение из язвы. Когда язва увеличивается в размерах, она может повредить стенку кровеносного сосуда. Если это произойдет, начнется кровотечение в полость желудка. Если поврежден крупный сосуд, то за несколько часов можно потерять 15-40% всей крови. Это опасно для жизни.

Разрыв стенки желудка и кровотечение — самые частые причины смерти больных в хирургических стационарах. Так, от разрыва стенки желудка умирают 8,4% пациентов, а от кровотечения — 5,2%.

Патологическое сужение желудка (стеноз привратника). Иногда на месте зажившей язвы появляется рубец, который мешает пище попадать из желудка в кишечник. В тяжелых случаях это приводит к истощению — организм получает мало питательных веществ. Из-за переполнения желудка у больных часто возникает рвота.

Длительное воспаление слизистой и инфицирование Helicobacter pylori также могут способствовать развитию рака желудка.

Когда нужно вызывать скорую

Разрыв стенки желудка и кровотечение — угрожающие жизни состояния, при которых нужно вызывать скорую. Вот как понять, что жизни человека угрожает опасность:

  1. Стул дегтеобразной консистенции и цвета, зловонный.
  2. Больного рвет чем-то черным или в рвоте видны прожилки крови.
  3. Больной чувствует резкую боль выше пупка, как будто кто-то вонзил туда нож.

Диагностика гастрита

На приеме врач опрашивает пациента и узнает о его жалобах. Обычно уже на этом этапе специалист может установить предварительный диагноз. Но чтобы узнать точную причину и выявить наличие осложнений, врач может назначить дополнительные исследования.

Тест на Helicobacter pylori. Чтобы обнаружить эту бактерию, врач может назначить дыхательный тест, анализ крови на антитела к Helicobacter pylori или анализ стула на антиген Helicobacter pylori. Положительный результат определяет дальнейшую тактику лечения — врач назначит антибиотики, чтобы устранить инфекцию.

Гастроскопия с биопсией (ФГДС). Во время этой процедуры врач осматривает стенки желудка с помощью эндоскопа — подвижной трубки, на конце которой закреплена камера. С ее помощью можно найти подозрительный участок слизистой желудка, например с язвой. Из такого участка врач берет образец ткани и исследует его в лаборатории. Так можно обнаружить воспаление, рак или наличие Helicobacter pylori.

Всегда ли нужна гастроскопия

Алексей Головенко

гастроэнтеролог

Гастрит — диагноз гистологический. Эрозии и изменения слизистой, определяемые на глаз, не всегда означают, что желудок воспален. Нужно брать образец ткани и проверять его.

Обычно гастроскопию делают, чтобы выявить осложнения гастрита — язву, кровотечение, рак желудка или его начальные формы. Также гастроскопию назначают, если человек находится в зоне риска по раку желудка: ему больше 50 лет или кто-то в семье уже болел этим видом рака. На исследование также могут направить при некоторых жалобах — это ночные боли, круглосуточная боль, подъем температуры одновременно с болью, а также явные признаки кровотечения, например, рвота свернувшейся кровью.

Иногда гастроскопию предлагают делать при пищевых отравлениях. Этот подход, конечно, неправильный — для такого диагноза гастроскопия не нужна.

В большинстве случаев гастроэнтерологу все равно, чем болен пациент, — неосложненным гастритом или функциональной диспепсией. Лечение у них похожее. Поставить эти диагнозы можно и по жалобам пациента.

Рентген с контрастом. В норме органы ЖКТ не видно на рентгене — они неплотные и поэтому не задерживают рентгеновские лучи. Чтобы врач мог проанализировать их состояние, пациенту нужно выпить жидкость с барием. Когда эта жидкость опускается по пищеводу и попадает в желудок, делают серию снимков. Барий задерживает рентгеновские лучи, благодаря чему врач может оценить состояние слизистой пищевода и желудка.

Во время рентгена с контрастом можно обнаружить язву или патологические сужения пищевода и желудка.

В зависимости от предполагаемого диагноза могут понадобиться дополнительные обследования, например тест на антитела к париетальным клеткам желудка или измерение кислотности желудочного сока.

Читайте также:  Омепразол можно принять при гастрите

Медикаментозная терапия

Врач назначает препараты от гастрита, когда точно узнает его причину и проверит наличие осложнений. Терапия будет зависеть от причины болезни, поэтому вылечить гастрит без помощи врача не получится.

Как лечение гастрита зависит от его причины

Если причина гастрита — инфекция Helicobacter pylori, то врач назначит антибиотики, чтобы убить бактерию. Также в эту схему лечения входят препараты, снижающие кислотность желудочного сока, например омепразол. Они заставляют Helicobacter pylori активно делиться, и в это время она становится восприимчива к действию антибиотиков.

При аутоиммунном гастрите клетки повреждаются из-за чрезмерной активности иммунной системы. Гибель клеток желудка в течение долгого времени и закономерное снижение кислотности желудочного сока могут привести к нарушению всасывания витамина В12. Этот витамин необходим для всасывания железа, а то, в свою очередь, — для создания эритроцитов, которые переносят кислород. Поэтому при хроническом гастрите остальные клетки организма могут страдать от недостатка кислорода. Чтобы компенсировать эти изменения, врачи назначают препараты железа и витамин В12.

Если точно установить диагноз, то гастрит, даже хронический, можно вылечить. Увы, но без обращения к врачу узнать, гастрит ли это и какая у него причина, не получится. Можно годами пить соду или антациды на основе алюминия, но на причину болезни это никак не повлияет. Со временем симптомы будут прогрессировать, что в итоге может привести к осложнениям.

Ниже я расскажу об основных группах препаратов, которыми лечат различные формы гастрита.

Антибактериальные средства. Это амоксицилин, метронидазол, кларитромицин и другие препараты. Их назначают при инфекционном гастрите, чтобы убить бактерию Helicobacter pylori, которая живет в желудке.

Гастропротекторы. Самый популярный препарат из этой группы — соли висмута. Их также назначают в некоторых схемах лечения инфекционного гастрита. Например, висмута дицитрат убивает Helicobacter pylori и не дает бактерии прикрепляться к слизистой оболочке желудка.

Ингибиторы протонной помпы. К ним относится омепразол, лансопразол, эзомепразол и другие. Эти препараты уменьшают блокируют молекулу-насос, выкачивающий кислоту из клеток желудка. Также они помогают сделать Helicobacter pylori более восприимчивой к действию антибиотика и способствуют скорейшему заживлению язвы желудка или 12-перстной кишки.

Антацидные средства. Нейтрализуют кислоту на несколько минут, поэтому совсем ненадолго защищают слизистую желудка. Чаще всего это соли металлов, например гидроксид алюминия или магния. Обычно эти лекарства используют симптоматически, и главным образом не при гастрите, а при попадании кислоты в пищевод — изжоге.

Прокинетики. Стимулируют перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, благодаря чему пища быстрее продвигается по желудочно-кишечному тракту. Прокинетики назначают при гастрите и диспепсии, которые сопровождаются чувством быстрого насыщения, вздутием живота, тошнотой и рвотой.

Н2-антигистаминовые препараты. Уменьшают чувствительность клеток желудка к стимуляции нервами, снижают выработку желудочного сока, что уменьшает кислотность внутри желудка. Однако в реальной практике их используют редко — они заметно слабее ингибиторов протонной помпы.

В12 и препараты железа. Иногда используют при хроническом гастрите, из-за которого может нарушаться всасывания витамина В12 и железа.

Правильное питание

В Клинике Майо рекомендуют придерживаться трех правил, чтобы уменьшить симптомы гастрита:

  1. Есть меньше, но чаще. Например, съедать небольшую порцию еды или делать перекус каждые три часа.
  2. Избегать продуктов, которые раздражают слизистую желудка. Сюда относится все жареное, острое, жирное и кислое — яблоки, цитрусовые, соки.
  3. Не употреблять алкоголь. Он также раздражает слизистую желудка.

При любых формах гастрита врачи рекомендуют не пить обезболивающие средства вроде аспирина, ибупрофена или ацетилсалициловой кислоты. Если вы принимаете их, посоветуйтесь со своим доктором — он подберет те препараты, которые будут не так сильно раздражать слизистую желудка.

Насколько важна диета при гастрите

Алексей Головенко

гастроэнтеролог

Качественных исследований по диете при гастрите и диспепсии нет.

Обычно врач опрашивает пациента и узнает, какие продукты у него вызывают боль и дискомфорт в животе. Эти продукты из рациона убирают.

Также врач обычно советует наладить системный прием пищи, а не как это обычно бывает — поел раз в день и лег спать. Есть нужно минимум три раза в день. Это помогает нервной системе желудка адаптироваться и регулярно вырабатывать кислоту. Естественно, нужно исключить продукты и препараты, которые провоцируют развитие гастрита, — алкоголь, табак, нестероидные противовоспалительные средства.

А диетические столы по Певзнеру, которые любят у нас назначать, доказательной базы не имеют.

Операция

При гастрите без осложнений операция не показана. Даже если в слизистой появится язва, в большинстве случаев можно обойтись только медикаментозной терапией и диетой.

Как правило, на операцию идут в крайних случаях: например, когда язва повредила кровеносный сосуд и началось кровотечение, если из-за язвы в стенке желудка образовалось сквозное отверстие или развился стеноз.

Стоимость лечения

Гастрит можно вылечить по полису ОМС. В этом случае вся диагностика и консультация будут бесплатными.

Чтобы посчитать ориентировочную стоимость терапии, я посмотрел среднюю цену на процедуры и лечение гастрита в Москве. За основу взял российские протоколы для лечения инфекционного гастрита без осложнений, потому что он встречается чаще других.

Стоимость лечения гастрита — 9360 Р

Гастроскопия (опционально)

Консультация гастроэнтеролога

Уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori

Это ориентировочная цена, на которую могут повлиять многие факторы:

  1. Причина, которая вызвала гастрит в вашем случае.
  2. Город, в котором вы живете.
  3. В какую клинику вы обращаетесь.
  4. Какие препараты вы будете покупать — самые дешевые или те, что подороже.
  5. Какую терапию выберет врач — она может меняться даже в пределах одной причины гастрита.
  6. Есть ли у вас осложнения болезни.

Профилактика

Каких-то специфических способов предотвратить гастрит не существует. В Клинике Майо советуют чаще мыть руки с мылом и хорошо готовить пищу, чтобы та не была сырой. Эти рекомендации уменьшают риск заразиться Helicobacter pylori и заболеть гастритом.

Запомнить

  1. Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. В 90% случаев его вызывает инфекция — Helicobacter pylori.
  2. Если гастрит не лечить, то могут появиться осложнения, которые нередко угрожают жизни.
  3. Подобрать лечение можно только в том случае, если правильно установить причину гастрита.
  4. Гастрит можно полностью вылечить.

Источник