Гастрит з підвищеною кислотністю
Содержание статьи
Симптоми гастриту з підвищеною кислотністю, лікування, дієта
Діагноз гастрит, який встановлюється після ФГДС – це не просто діагноз, не конкретне захворювання, а загальне збірне поняття, що включає цілий комплекс різних патологічних процесів в шлунку людини. Існує певна класифікація гастриту: за характером протікання процесу – гострий і хронічний, за глибиною ураження слизової оболонки і шарів епітелію шлунка, по кислотності шлунку – гастрит зі зниженою і гастрит з підвищеною кислотністю. Симптоми гастриту також залежать від його виду, але найхарактерніші ознаки при будь-якому з них – це біль у надчеревній ділянці, тяжкість після їжі, нудота, відрижка, печія, зниження або підвищення апетиту, запор або пронос.
Ознаки гастриту з підвищеною кислотністю
Коли згадують просто термін гастрит з підвищеною кислотністю, найчастіше йдеться про поверхневий гастрит або рефлюкс-гастрит, оскільки при інших формах гастриту кислотність знижена, наприклад, при атрофічному гастриті.
- Ниючі болі в лівому підребер’ї, іноді ріжучі нападоподібні.
- Печія – найбільш характерний симптом при гастриті з підвищеною кислотністю шлунка.
- Відрижка кислим – також характерна ознака підвищеної кислотності в шлунку, цей симптом є характерним, так як при зниженій кислотності шлунка у пацієнта найчастіше відрижка тухлим.
- Нудота і блювота – нудота частіше всього буває натощак, при великих перервах в їжі. Блювота буває набагато рідше і виникає тільки у випадку, коли людина з гастритом з підвищеною кислотністю з’їла занадто великий обсяг кислих продуктів. Блювання у цьому випадку є єдиним варіантом для скорочення надлишкової кислотності шлунка.
- Здуття живота. Якщо неполадки в системі травлення починаються на самому початку надходження їжі, і не відбувається вироблення всіх ферментів і хімічних реакції в належному режимі, то і в нижні відділи шлунково-кишкового тракту надходить надлишкова маса органічних сполук, наслідком чого є надлишкове скупчення газів і підвищення активності мікрофлори кишечника. Звідси і здуття живота, порушення нормального випорожнення кишечника – пронос або запор.
- Підвищення або зниження апетиту. Зазвичай при поверхневому гастриті після прийому їжі кислотність дещо знижується і викликає підвищення апетиту, але при гострому гастриті або вираженому ураженні шлунка, болі під час і після прийому їжі природно знижують апетит.
- Нічні болі і голодні болі – болі турбують пацієнтів найчастіше при відсутності їжі в шлунку, тобто натощак, вночі та при великій перерві в їжі.
При хронічному гастриті з підвищеною кислотністю, симптоми не мають настільки вираженого характеру і тільки при провокуючих чинниках:
- переїданні
- великій перерві до прийому їжі
- зловживанні алкоголем
- харчовому отруєнні
- сильному стресі
- вживанні неякісної, занадто гострої, жирної, гарячої або холодної їжі – може проявитися, як невелике загострення.
Однак, будь-яка зміна у процесі травлення, яка виражається нудотою, болем, нестабільним стільцем, тяжкістю в шлунку, посиленим газоутворенням, повинні змусити людину пройти обстеження у гастроентеролога, оскільки не тільки гастрит, але і більш серйозні захворювання ШКТ можуть викликати подібні симптоми, особливо в наш час онкологічної напруженості.
Гастрит з підвищеною кислотністю – лікування
На сьогоднішній день в медицині класифікують майже десять різних типів гастриту, і кожний з них поділяють на кілька стадій і форм розвитку. Це не спроста, адже, щоб ефективно провести терапію будь-якого захворювання слід спочатку оцінити стан органу або системи максимально глибоко, встановити правильний діагноз, щоб лікування не виявилося помилковим або не адекватним. Знаючи точну клінічну картину стану шлунку пацієнта, вид, стадію, форму гастриту, а також з якою він кислотністю, зниженою або гастрит з підвищеною кислотністю – лікування буде визначатися лікарем, виходячи з цих докладних даних для кожного конкретного пацієнта:
- Лікуванням гастриту повинен займатися тільки лікар-гастроентеролог.
- Перед лікуванням лікар повинен ретельно вивчити анамнез хворого, його загальний стан здоров’я, супутні захворювання, в тому числі і ШКТ, щоб уточнити можливі протипоказання для прийому деяких лікарських засобів.
- За даними ФГСД лікар визначає вид, стадію і форму гастриту, кислотність шлункового соку та з’ясовує причини появи захворювання.
- Ефективність лікування гастриту з підвищеною кислотністю залежить від занедбаності запального процесу, його виду і від дисциплінованості та відповідальності самого пацієнта, оскільки при будь-якому лікуванні, медикаментозному, народними засобами – без дотримання дієти і викорінення шкідливих звичок, вилікувати гастрит неможливо.
При гострому гастриті спочатку призначається симптоматична терапія, оскільки спочатку слід зменшити біль і знизити запалення, а це можливо з допомогою зниження вироблення соляної кислоти, тобто з допомогою лікарських засобів, що нейтралізують кислотність, і, звичайно ж, дотримання дієтичного харчування.
- Антациди – це препарати, що нейтралізують кислоту шлункового соку. В сучасних антацидних лікарських засобах використовується грамотна комбінація сполук магнію та алюмінію. У антацидів ефект після вживання настає не відразу, оскільки вони практично не всмоктуються в кров. Але при цьому продовжується терапевтичний ефект на більш тривалий час, до того ж ці ліки мають антисептичну та адсорбуючу дію. До таких засобів відносять:
- Фосфалюгель, Гастерин – у складі алюмінієва сіль фосфорної кислоти.
- Альмагель, Маалокс, Гастрацид, Алтацид, Палмагель – у складі алюмінієво-магнієві комбінації.
- Топалкан, Гевискон – у складі алюмінієво-магнієво-кремнієві комбінації з додаванням альгінату.
- Тальцид, Гастал, Рутацид – комбінації сполук алюмінію, магнію і кальцію.
- Ліки, блокатори Н2 гістамінових рецепторів, знижують секрецію залоз шлунка – Фамотидин, Ранітидин, Омепразол, Ланзопразол. Дія цих препаратів обумовлена впливом на клітини слизової так, що соляна кислота практично не виділяється в просвіт шлунку. Тому застосування таких ліків від гастриту з підвищеною кислотністю, знижує кислотність шлунку на тривалий час, при цьому знижується і подразнення слизової, і запобігає розмноження бактерії, які вважаються причетними до розвитку гастриту.
Коли у пацієнта виявляють гастрит з підвищеною кислотністю, йому призначається симптоматичне лікування, щоб людині стало легше, пішла біль, печія та інший дискомфорт. Це на перший погляд, правильно, однак, хотілося б застерегти пацієнтів від безконтрольного та частого вживання препаратів, які знижують кислотність шлункового соку. При тривалому застосуванню ліків при гастриті з підвищеною кислотністю, з плином часу у пацієнтів руйнуються природні процеси і в кінцевому підсумку до 50-60 років виникає гастрит зі зниженою кислотністю, атрофічний гастрит. А що таке атрофічний гастрит – це практично передраковий стан шлунку. Будьте уважні до свого організму, не вживайте зайвий раз ніякі лікарські засоби без особливої необхідності.
- Бактерія хелікобактер пілорі на думку багатьох досліджень є причиною виразки та гастриту з підвищеною кислотністю, лікування цих захворювань завжди починають з дослідження на кількісний вміст цих бактерії. Для цього достатньо здати кров методом ІФА та визначити титри антитіл. Проте, у 90% людей ці мікроорганізми завжди перебувають у складі шлункового соку, тільки в помірній кількості, і ніяк не впливають на розвиток патологічних процесів. Якщо хелікобактер знаходиться в шлунковому вмісті в підвищеній кількості, то це є провокуючим фактором виникнення гастриту, але ніяк не його першопричиною. Якщо після обстеження результати аналізів будуть вказувати на підвищене розмноження цих мікроорганізмів, лікар може призначити відповідне лікування. Призначаються антациди, а також антибіотики – метронідазол, кларитроміцин, амоксицилін та ін. Зазвичай застосовуються 3-4 компонентні схеми лікування хелікобактерій.
Дієта при гастриті з підвищеною кислотністю
- Найголовніше в дієті при гастриті з підвищеною кислотністю – приймати їжу часто і потроху.
- Їжа повинна бути теплою, а не холодною і не гарячою.
- Виключити алкоголь, гострі і солоні страви, кислі фрукти, насичені м’ясні бульйони, жирні сорти м’яса.
- Коли починається загострення, слід харчуватися виключно кашами на воді, відварним рисом і картопляним пюре. По мірі зменшення запалення, можна поступово додавати і інші продукти.
Якщо у вас гастрит з підвищеною кислотністю, харчування має бути збалансованим, вітамінізованим, дробовим. Бажано всі продукти вживати в протертому вигляді, у вигляді овочевого пюре, або супу-пюре, м’ясо краще перед вживанням подрібнити в м’ясорубці, не можна захоплюватися кислими продуктами, виключити спеції і гострі закуски, відмовитися від вживання чорної кави натощак. У таблиці представлені продукти, які можна, і які не можна вживати при гастриті з підвищеною кислотністю – дієтичні продукти і шкідливі продукти.
Продукти | Дозволені | Заборонені |
Крупи, макарони | Гречана, манна, рис, вівсяна, вермішель, макарони | кукурудзяна крупа, пшоно, всі бобові, перлову, ячну кашу. |
Перші страви | На картопляному або морквяному бульйоні можна готувати овочеві супчики. Молочні супи з добре розвареного рису, геркулесу та ін. дозволених круп, вермішелі. Суп-пюре з раніше звареного м’яса або курки. Заправляти суп можна вершковим маслом, вершками. | Наваристі м’ясні і рибні, грибні бульйони. Не можна борщі, щі, холодник. |
М’ясо, птиця | Тільки нежирні сорти яловичини, кроля, нутрії, обрізної свинини, індички, курки без шкіри, м’ясо без сухожиль. Добре вживати парові котлети, суфле, биточки, зрази. Шматком м’ясо можна тільки відварне або запечене в духовці – телятина, кролик, нежирне курча. Можна також відварні язик та печінку. | Жилаві і жирні сорти м’яса, качку, гуску, копчені ковбаси, сосиски, будь-які м’ясні консерви. |
Риба | Нежирна річкова риба – щука, судак, тільки у відварному вигляді або парові котлети. З морської риби – хек, минтай, тріска. | Консервована, солона риба, жирні сорти – форель, сьомга, лосось. |
Хліб | Хліб тільки пшеничний підсушений або вчорашньої випічки. Печиво галетне, сухе. Можна 1 раз в тиждень здобні булочки, ватрушки з сиром, запечені пиріжки з м’ясом, яблуками, повидлом. | Житній хліб, а також свіжоспечений будь-який хліб. Вся магазинна випічка з будь-якого тесту – здобного, пісочного. |
Овочі | Морква, картопля, цвітна капуста, буряк, овочі варити на пару або вживати у вигляді пудингів, пюре, суфле, можна їсти стиглі солодкі помідори, але не багато. | Білокачанна капуста, гриби, редька, цибуля, шпинат, огірки. Не можна ні солоні, ні квашені, ні мариновані овочі, консерви. |
Фрукти, солодощі | Тільки солодкі ягоди і фрукти в протертому, вареному вигляді – кисіль, пюре, желе, компоти. Мед, некисле варення, пастила, зефір, вершковий крем. | Кислі фрукти, сухофрукти, шоколад, морозиво, недостатньо стиглі і кислі ягоди. |
Молочні продукти | Молоко і вершки можна при гастриті з підвищеною кислотністю, а також некислий кефір, кисле молоко, сир і нежирну сметану. Ліниві вареники, сирники запечені, суфле, пудинги. Сир негострий, тертий. | Жирні молочні продукти, гострі сири, сметану в обмеженій кількості. |
Масло | Топлене коров’яче масло, вершкове несолоне. Рослинні олії – соняшникова, оливкова, тільки якщо додаються до страви. | Інші жири і масла |
Яйця | Тільки некруто 1-2 в день або парові омлети | Яєчня і яйця, зварені круто |
Спеції, соуси | Кріп, петрушка, кориця, ваніль. | Майонез, кетчуп, всі гострі приправи, імбир |
Напої | Відвар шипшини, неміцний зелений чай, краще з молоком, кава з молоком, в обмеженій кількості і не натощак. Соки свіжовичавлені тільки з солодких фруктів, відвар шипшини. | Газовані напої, лимонади, кока-кола, квас, соки з цитрусових фруктів, чорна міцна кава |
Закуски | Салати тільки з варених м’яса, овочів, риби, язика, можна паштет з печінки. Дозволено, але обмежено докторську ковбасу, молочну. Заливну рибу, ікру осетрових, негострий сир. | Всі гострі закуски, холодці, копченості, консерви |
Про гастрит з підвищеною кислотністю також можна прочитати статтю російською мовою: “Гастрит при повышенной кислотности: его симптомы, методы лечения и диетические рекомендации для пациентов”.
Источник
Хронічний гастрит з підвищеною кислотністю: симптоми, типи, лікування
Основний показник, який дозволяє стверджувати, що у пацієнта хронічний гастрит з підвищеною кислотністю — це результат вимірювання рівня кислоти в шлунку, періодичне виникнення загострень захворювання під впливом провокуючих чинників, чергування їх з періодами ремісій. Підвищені показники в порівнянні з нормальним рівнем означають, що це хронічний гіперацидний гастрит. статті:
Гастрит з підвищеною кислотністю: загальні відомості
Сам термін В «гастрітВ» означає запалення внутрішньої оболонки шлунка. За той час, що захворювання вивчалося, виробилася класифікація його за кількома ознаками. Результат даної роботи відображений в МКБ, яка дозволяє максимально точно диференціювати діагноз. Запалення може бути викликане різними причинами. Що стосується гастриту з гіперацидним синдромом, то їх також кілька, але незалежно від етіології, захворювання супроводжується симптомами надмірної секреції соляної кислоти в шлунку. Страждають даним видом травної патології частіше молоді люди працездатного віку. В останні роки рівень захворюваності зростає і серед дитячого населення, що не може не турбувати педіатрів. Причини такого становища необхідно розглянути докладніше.
Причини виникнення
Прийнято виділяти кілька основних напрямків, на яких діють причинні фактори. Це зовнішні і внутрішні подразники і їх комбінація. Як уже згадувалося вище, страждають пацієнти молодого віку і діти.
Така ситуація складається через вплив зовнішніх причин. Назвемо найбільш значущі з них:
-
характер харчування;
- режим харчування;
- шкідливі звички;
- професійні шкідливості;
- екологічні та лікарські впливу.
Молодь і діти, особливо підлітки, схильні до частого вживання шкідливих продуктів. Така сьогодні дійсність, що нормальну їжу в раціоні часто замінюють перекушуваннями на ходу. Причому перекушувати прийнято широко розрекламованими продуктами так званого В «швидкого пітаніяВ», різними чіпсами, сухариками, горішками, які продаються в торговій мережі. Технологія виготовлення цих харчових продуктів передбачає додавання сильних смакових, хімічних добавок. Вони викликають звикання у людини, тобто бажання вживати їх в їжу виникає знову і знову, що призводить до постійного подразнення шлунка, підвищеній секреції кислоти. Режим харчування відіграє важливу роль у виникненні патологій травлення. Нерегулярний прийом їжі, велика частка якої припадає на вечірні або нічні години, перекушування гарячим, гострими стравами або напоями призводять до безладної виробленні кислоти, яка роз’їдає стінки шлунка. Куріння, алкоголь — це вороги здорової слизової оболонки. Гарячий дим сигарет, що надходить в травний тракт, містить шкідливі хімічні домішки, які викликають секреторну активність. Одночасно, куріння пригнічує відчуття голоду, що і призводить до відсутності апетиту, їжа не надходить в роздратований шлунок, кислота діє на його стінки тривалий час. Алкогольні напої самі по собі шкідливі для організму, вони також викликають підвищений апетит, в результаті людина переїдає, ніж стимулює продукцію шлункового соку. Професійні фактори можуть бути хімічного або психологічного властивості. Пари кислот, лугів, інших хімічних сполук діють на організм працівників в процесі виробництва. При недбалому відношенні до засобів індивідуального захисту абов їх відсутності, можуть проявитися згубні наслідки такого впливу.
Емоційний стрес на регулярній основі викликає підвищення секреторної активності не тільки епітелію шлунка, але інших органів, що не може пройти безслідно. Те ж саме відноситься до екологічних факторів: постійне проживання в несприятливих умовах з підвищеним вмістом в повітрі, воді, продуктах шкідливих хімічних речовин, стає причиною ерозивних гастрітов.В Деякі медикаментозні засоби при прийомі перорально мають побічні ефекти і викликають подразнення шлунка. До внутрішніх причин появи запальних змін шлункової слизової відносяться:
- гормональні порушення;
- інфекційні захворювання;
- спадкова схильність.
Гормональний дисбаланс може бути вродженим або набутим під впливом лікарської терапії, травм органів внутрішньої секреції, їх захворювань тощо. Що стосується інфекційних захворювань, то тут необхідно згадати Хелікобактер пілорі — мікроорганізм, здатний жити і розмножуватися в кислому середовищі шлунка, викликаючи одночасно подразнення слизової, гіперсекреція кислоти. Гастрит може стати наслідком кишкового сальмонельозу, амебіазу, ентероколіту, ієрсиніозу. Спадкові фактори мають чималу вагу у виникненні подразнення шлункової слизової. В першу чергу, це спосіб харчування і життя, дефекти секреторною активності або ферментна недостатність.
Класифікація
Гастрит класифікують за глибиною ураження слизової, характеру патологічних змін, походженням, локалізації. Прийнято виділяти поверхневе і глибоке запалення шлунка за ступенем проникнення патологічних змін в шари внутрішньої оболонки. Характер зміни слизової увазі катаральну, ерозивно або виразкову форму захворювання. Ця градація дає уявлення про морфологію патологічних змін. Походження гастриту може бути бактеріальної, хімічної, фізичної або ідіопатичною природи. Все залежить від виявленого етіологічного фактора.
Сама часто застосовується класифікація передбачає визначення локусу запальних змін. Саме ця схема дає максимальне уявлення про причини процесу і визначає подальшу тактику лікування хронічного гастриту з підвищеною кислотністю. Прийнято виділяти тип В «АВ» гастриту з підвищеною кислотністю — фундальний гастрит, є генетично зумовленим, розвивається переважно в тілі шлунка. Тип В «ВВ» В вражає вхідний відділ шлунка, найчастіше викликається розмноженням хелікобактер пілорі. Тип В «СВ» об’єднує поняття хімічного гастриту, алкогольного, а також викликаного впливом інших хімічних чинників.
Ознаки гастриту з підвищеною кислотністю
Запідозрити гастрітіческімі розлад можна, якщо є в наявності такі ознаки:
- періодичне відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці при прийнятті їжі;
- відрижка з неприємним запахом;
- гикавка;
- печія;
- нудота з нападами блювоти;
- порушення апетиту;
- загальний стан гіпотонії.
Виразність ознак запальних змін в шлунку може варіювати в залежності від сезону, ступеня патологічних змін, наявності провокуючих чинників, стану організму.
Симптоми гастриту з підвищеною кислотністю
При усталеному запаленні шлункової слизової виникає стійкий симптомокомплекс, який характеризує саме дане захворювання:
-
постійні болі в області запалення;
- інтенсивність хворобливості змінюється в залежності від прийому їжі;
- відчуття тиску, розпирання в епігастрії;
- відрижка;
- нудота;
- запах з рота;
- печія;
- втрата апетиту;
- зниження загального тонусу;
- погіршення сну;
- падіння гемоглобіну.
Перераховані вище симптоми хронічного гастриту з підвищеною кислотністю проявляються в різних комбінаціях, деякі з них виходять на перший план. Клінічна картина повністю залежить від індивідуальних особливостей організму, способу життя, супутньої патології. Для хронічного перебігу характерна зміна періодів загострень інтервалами реміссівного стану.
Діагностика гастриту з підвищеною кислотністю
Правильна тактика для лікування залежить від проведення діагностики за всіма правилами:
- опитування хворого і ретельний збір анамнезу;
- огляд пацієнта;
-
результати клінічних та біохімічних аналізів крові, сечі, калу;
- фіброгастродуоденоскопія;
- посів або дихальний тест на присутність Хелікобактер пілорі;
- вимір рН шлункового соку.
За свідченнями можна провести біопсію — гістологічне дослідження тканин шлунка на наявність патологічних змін або живих клітин мікроорганізмів.
Лікування гастриту
Повинен бути багатоступінчастий, комплексний підхід, який забезпечить успіх в терапії гастриту. Вона включає в себе:
- медикаментозне лікування;
- лікування народними засобами;
- дієта, лікувальне харчування;
- корекція способу життя.
Традиційна медицина передбачає вплив на шлунок, органи травлення за допомогою декількох фармакологічних напрямків. Необхідно нейтралізувати кислоту, для цього пацієнтові призначається прийом антацидних препаратів: В « Альмагель В », В« Фосфалюгель В », В« Альмагель А В ». Для зниження продукції кислоти беруть інгібітори Н2 — гістамінових рецепторів: В« Ранітидин В », В« Фамотдін В », Щоб зменшити роботу секреторних залоз, необхідні блокатори протонної помпи: В« Омепралол В », В« Омез В », В« Рабепразол В ». Одночасно призначаються ферментні препарати, які допоможуть компенсувати власний недолік переварює речовин. Зазвичай призначають У « Мезим В », В« Фестал В », В« Панкреатин В », В« Ензімтал В », таблетки приймають під час прийому їжі. Для придушення бактеріальної флори, навіть якщо результати дослідження негативні, обов’язково прописують В « Кларитроміцин В », В« Метронідазол В ». Це допоможе елімінувати Хелікобактер пілорі.
Лікування народними засобами
Сюди відносяться відвари, настої лікарських трав, овочеві соки з властивостями знижувати кислотність, заспокоювати біль, нейтралізувати кислоту. Застосовувати ці кошти, можливо тільки порадившись з лікарем, ні в якому разі не замінювати ними традиційне лікування. У комплексній терапії широко використовується відвар насіння льону, кисіль з цього насіння. Засіб має виражену антацидний ефективністю, нормалізує травлення, допомагає впоратися з симптомами печії, нудоти. Сік із сирої картоплі містить багато крохмалю, який володіє обволікаючим дією. Рецепт приготування його досить простий: очищені бульби подрібнити на тертці, віджати через марлю сік і приймати по 100 мл тричі на день, за полчасаВ до їжі. Корекція способу життя полягає у відмові від безладного, хаотичного прийому їжі. Необхідно виробити прийнятний графік харчування. Обов’язковою умовою одужання є відмова від вживання алкогольних напоїв, куріння. Також необхідно приділити час спортивних занять, почати які можна з ЛФК.
Корисне відео
Дієта
Харчування при гастриті з підвищеною кіслотностьюВ — основа успішного результату лікування і запорука профілактики рецидивів захворювання. Йому необхідно приділити основну увагу:
- виключити з меню гострі, жирні, смажені, кислі, солоні продукти;
-
відмова від газованих напоїв, міцних чаїв, кави;
- частота прийомів їжі коливається від 4 до 5-6 разів за день;
- порції їжі невеликі;
- переважання в раціоні відвареного м’яса, парових страв, овочів з низьким вмістом крохмалю і клітковини;
- вуглеводна частина дієтичного меню заповнюється за рахунок складних вуглеводів — макаронів з твердих сортів пшениці, круп;
- температура страв середня, виключити холодні і занадто гарячі.
Розробляє раціон з урахуванням індивідуальних особливостей лікар — гастроентеролог.
Прогноз і профілактика
Для життя прогноз сприятливий, для повного одужання необхідна тривала терапія, повна зміна харчової поведінки, активізація способу життя, нормалізація ваги, лікування гормональних дисбалансів. Для профілактики рецидивів варто пильну увагу приділити постійному дотриманню правил дієтичного харчування, приймати їжу невеликими порціями, ретельно пережовувати, стежити за калорійністю і засвоюваністю продуктів. Виняток зі свого життя куріння і зловживання алкоголем допоможе оздоровити не тільки шлунок, але весь організм в цілому.
Поради лікаря
Слідкуйте за своїм здоров’ям, В якістю продуктів, займайтеся профілактикою стресів. При наявності шкідливих виробничих факторів, необхідно регулярно проходити медичні профілактичні огляди, вживати продукти лікувально-профілактичного харчування.
Загрузка…
Источник