Гастрит у беременной что делать

Гастрит у беременных

Симптомы гастрита у беременной

  • Довольно долгое время гастрит может протекать бессимптомно, но рано или поздно заболевание дает о себе знать. Среди основных симптомов выделяют:
    • боли в верхней половине живота, возникающие до и после приема пищи;
    • тяжесть в верхней половине живота;
    • тошнота, рвота;
    • отрыжка;
    • запоры или поносы (диарея);
    • снижение аппетита и потеря веса.
  • У большинства беременных женщин, страдающих хроническим гастритом, отмечается обострение заболевания во время беременности.
  • У них развивается ранний токсикоз, сопровождающейся рвотой. Ранний токсикоз может затянуться до 14-17 недель и протекать достаточно тяжело.
  • При хроническом гастрите у беременных специфических симптомов не наблюдается.

Формы гастрита у беременной

Выделяют острый и хронический гастрит.

  • Главная причина возникновения острого гастрита — воздействие на слизистую оболочку желудка сильных раздражителей. Ими могут стать некачественная еда или некоторые лекарственные препараты.
  • Иногда острый гастрит появляется на фоне других заболеваний: острых инфекций или нарушений обмена веществ.
  • Болезнь сопровождается увеличением выработки желудочного сока и соляной кислоты. Если вовремя принять меры, острый гастрит длится не более 5-7 дней.
  • Выделяют несколько типов острого гастрита:
    • простой (катаральный);
    • коррозивный (эрозивный);
    • флегмонозный;
    • фибринозный.
  • При катаральном гастрите слизистая оболочка разрушается незначительно: изменения затрагивают только поверхностный слой. Чаще всего это происходит при:
    • ротавирусной инфекции (инфекционное заболевание, вызываемое ротавирусом);
    • аллергии на какой-то пищевой продукт;
    • повреждении слизистой желудка некоторыми лекарствами.
  • Коррозивный (эрозивный) гастрит развивается после попадания в желудок некоторых веществ, раздражающих слизистую оболочку желудка. Этот вид заболевания затрагивает не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой оболочки. Поэтому нередко он становится предпосылкой к появлению язвенной болезни (образование язвенных дефектов в слизистой оболочке желудка).
  • Флегмонозный гастрит — это гнойное воспаление желудка, развивающееся в результате попадания в стенку желудка инородного предмета (к примеру, косточки рыбы) с последующим заражением этой области инфекцией.
    • Отличительные особенности этого типа гастрита:
      • высокая температура — более 38 градусов;
      • нестерпимые боли в подложечной области.
    • Флегмонозный гастрит требует немедленного хирургического вмешательства.
    • Врачи советуют больным отнестись внимательно к этому заболеванию: без оказания должной медицинской помощи оно может перейти в перитонит (обширное воспаление органов брюшной полости) и закончиться летальным исходом.
  • Фибринозный гастрит. Этот вид гастрита возникает на фоне сепсиса (заражение крови) и в настоящее время встречается крайне редко.
  • Хронический гастрит характеризуется хроническим воспалением слизистой оболочки стенки желудка. Иногда заболевание является результатом недолеченного острого гастрита. Но чаще хронический гастрит развивается под влиянием таких факторов, как:
    • повторные и длительные нарушения питания;
    • острая, грубая или горячая пища;
    • плохое пережевывание;
    • еда всухомятку;
    • употребление крепких спиртных напитков в больших количествах. На этом фоне у людей развивается так называемый алкогольный гастрит.
  • Различают несколько видов гастрита. Наиболее распространены из них:
    • хронический гастрит типа А (собственные иммунные клетки действуют против слизистой желудка);
    • хронический гастрит В (вызванный бактериями Helicobacter pylori);
    • хронический гастрит типа С (происходит заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок).
  • ​К особым формам хронического гастрита относят:
    • ригидный (антральный);
    • гигантский гипертрофический;
    • полипозный гастрит.
  • Гастрит эрозивный (хронические эрозии желудка). Главные характеристики этого вида хронического гастрита:
    • желудочные кровотечения (возникают из-за повышенной проницаемости сосудов и возможности легко травмировать его слизистую оболочку);
    • воспалительные и эрозивные (разрушающие) изменения слизистой оболочки желудка.
  • Ригидный гастрит характеризуется глубокими воспалительно-рубцовыми изменениями преимущественно антрального отдела желудка (толстостенная часть желудка, перетирающая и смешивающая пищу), его деформацией (изменением формы).
  • Гигантский гипертрофический гастрит (опухолевидный гастрит, болезнь Менетрие, полиаденома стелющаяся). Он характеризуется:
    • массивными складками слизистой оболочки желудка;
    • наличием в слизистой оболочке желудка полипозных полиаденом (аденома — доброкачественная опухоль, происходящая из железистой ткани) и кист (полость в органах и тканях, имеющая стенку и содержимое), из-за чего ее складки становятся утолщенными;
    • повышенной потерей белка с желудочным соком;
    • в тяжелых случаях — гипопротеинемией (пониженное содержание белка в сыворотке крови).
  • Полипозный гастрит характеризуется:
    • атрофией (уменьшение объема клеток, тканей, органов) слизистой оболочки желудка;
    • ахлоргидрией (состоянием, при котором в желудочном соке отсутствует соляная кислота).

Причины гастрита у беременной

  • Чаще всего причиной возникновения заболевания является бактерия Helicobacter pylori.
  • Неправильное (дефицит белка, железа и витаминов) и нерегулярное питание.
  • Длительный и бесконтрольный прием препаратов, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку желудка.
  • Стресс.
  • Курение.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Наследственная предрасположенность.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика гастрита у беременной

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появились жалобы, связано ли появление болей с приемом пищи, есть ли сезонность обострений (осенью и весной), с чем пациент связывает возникновение симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни (были ли заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит (воспаление желудка), дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки) и др.).
  • Анамнез семейного анамнеза (есть ли у кого-то в семье похожие жалобы).
  • Общий анализ крови (для определения содержания гемоглобина (белок, участвующий в переносе кислорода), эритроцитов (красные кровяные клетки), тромбоцитов (форменные элементы крови, которые участвуют в процессах свертывания крови), лейкоцитов (белые кровяные клетки) и др.).
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ кала на скрытую кровь при подозрении на кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
  • Исследование кислотности желудочного сока.
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью специального аппарата (эндоскопа). Во время процедуры осматривают слизистую оболочку желудка и 12-перстную кишку, выявляют наличие язв, их количество и расположение, а также берут кусочек слизистой оболочки на исследование (биопсию) — исследование клеток желудка для выявления его заболеваний.
  • Диагностика — выявление Helicobacter pylori:
    • цитологическое исследование (определение микроорганизма при исследовании кусочка слизистой желудка, полученной при биопсии);
    • уреазный дыхательный тест (определение степени инфицированности Hpylori в выдыхаемом воздухе).
  • Иммунологическое исследование (определение наличия и титра (концентрации) антител (специфические белки)) и др. Так как признаки гастрита долгое время могут быть невыраженными, врачи советуют 1 раз в год проходить процедуру эндоскопического исследования желудка. Если оно подтвердит наличие болезни, врач сможет своевременно назначить пациенту лечение. В первую очередь это:
    • соблюдение диеты и режима питания;
    • препараты, снижающие или, наоборот, повышающие кислотность желудочного сока;
    • лекарства, защищающие желудок от вредных факторов;
    • курс антибиотикотерапии (при выявлении хеликобактерной инфекции).
  • Больным гастритом не стоит забывать и о лечебной диете, которую назначит врач. Больным следует принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, хорошо пережевывать еду, а также избегать слишком горячей или холодной пищи.
  • Пациентам важно помнить, что избавление от гастрита — долгий процесс, требующий от них постоянного контроля за своим питанием и образом жизни.
  • Необходима консультация акушера-гинеколога.
Читайте также:  Дистальный катаральный гастрит лечение

Лечение гастрита у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

  • Лечение заключается прежде всего в правильном, рациональном питании:
    • употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень);
    • отказ от жареной, консервированной, слишком горячей и острой пищи.
  • Рекомендуется есть вареную, на пару, полужидкую пищу, питаться часто, 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Осложнения и последствия гастрита у беременной

  • Развитие язвенной болезни (образование язвенных дефектов в слизистой оболочке желудка).
  • Возникновение рака желудка (злокачественная опухоль желудка).
  • Желудочное кровотечение.

Профилактика гастрита у беременной

Первичная профилактика изменений языка (то есть до его возникновения) — это предупреждение заболеваний, которые могут привести к изменениям языка.

  • Соблюдение диеты с ограничением острой, жирной, жареной пищи для предупреждения заболеваний органов пищеварения (например, гастрита (воспаления желудка), энтерита (воспаления тонкого кишечника) и др.).
  • Отказ от курения, так как оно:
    • повреждает поверхностный слой клеток полости рта;
    • повышает риск возникновения инфекционных заболеваний;
    • ухудшает кровоток в полости рта за счет сужения сосудов, что приводит к замедленному заживлению всех изменений в полости рта;
    • ухудшает кровоток в органах пищеварения за счет сужения сосудов, что способствует развитию заболеваний этих органов.

Вторичная профилактика изменений языка (то есть после их возникновения) заключается в полноценном своевременном лечении заболеваний, сопровождающихся изменениями языка (например, полоскание полости рта противомикробными средствами при наличии инфекции полости рта и др.).

Источник

Гастрит хронический у беременных

Симптомы гастрита хронического у беременной

Хронический гастрит часто протекает бессимптомно.

В периоды обострений (чаще всего весной и осенью) хронический гастрит проявляется как местными, так и общими расстройствами.

  • Местные расстройства. Для них характерны симптомы диспепсии (нарушения пищеварения).
    • Боль в верхней половине живота — длительная, ноющая, усиливающаяся после приема пищи, в некоторых случаях утихающая после рвоты. Боль связана с повреждением слизистой (внутренней) оболочки желудка и с растяжением его стенок желудочным содержимым.
    • Длительные ощущения жжения и тяжести в верхних отделах живота.
    • Изжога (боль или тяжесть, жжение за грудиной, возникающие при забросе кислого содержимого желудка в пищевод).
    • Отрыжка (внезапный выход газов из желудка через рот).
    • Тошнота, сопровождающаяся общим недомоганием и чувством дискомфорта в различных отделах живота.
    • Срыгивание (заброс в глотку или полость рта небольшого количества желудочного содержимого).
    • Рвота. Рвотные массы состоят из съеденной пищи с примесью слизи и желчи.
    • Диарея (понос) — частый жидкий стул.
    • Запоры (встречаются реже, чем диарея).
  • Общие расстройства.
    • Общая слабость, в некоторых случаях очень сильная, препятствующая обычной деятельности пациента.
    • Гипергидроз (обильное потоотделение).
    • Головокружение.
    • Обезвоживание (сухость кожных покровов и слизистых оболочек) — может приводить к нарушениям глотания и речи. Развивается при частой рвоте и диарее.
    • Метеоризм (вздутие живота в результате избыточного скопления газов в органах пищеварения).
    • Снижение аппетита.
    • Слюнотечение (избыточное выделение слюны).
    • Изменения языка: появление серовато-белого налета и отпечатков зубов.
    • Неприятный запах изо рта.
    • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:
      • боли в области сердца;
      • чувство неритмичного сердцебиения;
      • снижение артериального давления.
    • Комплекс симптомов, схожий с демпинг-синдромом (нарушением поступления пищи в тонкий кишечник после удаления желудка или его части). Может развиться у пациентов с атрофическим хроническим гастритом (хронический гастрит с истончением слизистой оболочки, уменьшением количества желез и секреторной недостаточностью желудка (снижением выработки желудочного сока)). К нему относятся возникающие после еды:
      • внезапная слабость;
      • бледность;
      • гипергидроз (потливость);
      • сонливость;
      • иногда — императивные (внезапные, непреодолимые) позывы к акту дефекации (стулу).
    • Признаки В12-дефицитной анемии появляются у пациентов с хроническим гастритом тела (средней части) желудка. К ним относятся:
      • нарастающая общая слабость;
      • повышенная утомляемость;
      • сонливость;
      • бледность;
      • постоянные боли и жжение во рту и языке;
      • симметричные парестезии (нарушения чувствительности) в ногах и руках.

Формы гастрита хронического у беременной

В зависимости от причины возникновения выделяют несколько типов гастрита.

  • Тип A (аутоиммунный) — фундальный гастрит (воспаление тела желудка). Воспаление вызвано антителами (белками организма, избирательно уничтожающими определенные клетки) к обкладочным клеткам желудка (вырабатывающим соляную кислоту). Обычно сопровождается развитием В12-дефицитной анемии (снижением в крови уровня гемоглобина — особого вещества эритроцитов (красных клеток крови), переносящего кислород).
  • Тип B (бактериальный) — антральный гастрит (воспаление участка желудка, близкого к двенадцатиперстной кишке). Связан с заражением бактериями Helicobacter pylori (они разрушают клетки желудка, а их токсины — продукты жизнедеятельности — вызывают воспаление). Составляет до 90% всех случаев хронического гастрита.
  • Тип С (химический) — развивается вследствие заброса желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки или в результате приема некоторых классов лекарств (обезболивающие, противовоспалительные и др.).
Читайте также:  Что принять при приступе гастрита

Кроме того, существуют также смешанные — AB, AC — типы хронического гастрита.

В зависимости от расположения зоны воспаления выделяют:

  • гастрит антрального отдела желудка (воспаление слизистой оболочки участка желудка, ближе всего расположенного к двенадцатиперстной кишке);
  • гастрит фундального отдела желудка (воспаление слизистой оболочки в области дна желудка — самой верхней его части);
  • гастрит тела желудка (воспаление слизистой оболочки желудка между антральной и фундальной частями);
  • пангастрит (воспаление слизистой оболочки всего желудка).

В зависимости от гистологической картины (строения под микроскопом) выделяют:

  • поверхностный гастрит (воспаление верхних слоев слизистой оболочки желудка);
  • атрофический гастрит (хроническое воспаление желудка с истончением слизистой оболочки, уменьшением количества желез и секреторной недостаточностью желудка (уменьшением выработки желудочного сока));
  • гиперпластический гастрит (хроническое воспаление слизистой желудка, сопровождающееся ее увеличением).

В зависимости от состояния секреторной функции (выработки желудочного сока) гастрит бывает:

  • гипацидный — пониженная секреция (выработка желудочного сока);
  • гиперацидный — повышенная секреция;
  • с нормальной секреторной функцией.

В зависимости от стадии выделяют:

  • обострение (появление признаков заболевания);
  • ремиссию (временное значительное ослабление или исчезновение признаков заболевания).

В зависимости от места расположения первичного очага поражения гастриты бывают:

  • первичными — самостоятельные заболевания, при которых первичный очаг поражения расположен в желудке;
  • вторичными — воспалительный процесс в желудке развивается вследствие какого-либо другого (основного) заболевания.

Существуют также особые формы хронического гастрита:

  • атрофически-гиперпластический гастрит, или полипозный, « бородавчатый» — разрастание эпителия (клеток) слизистой оболочки желудка;
  • гипертрофический гастрит — образование в желудке гигантских складок, покрытых густой слизью;
  • гигантский гипертрофический гастрит, или болезнь Менетрие — разрастание слизистой оболочки желудка с образованием в ней множества кист (пузырьков, наполненных жидкостью);
  • лимфоцитарный — утолщение складок желудка, появление эрозий (поверхностных дефектов) и наличие в стенке желудка большого количества лимфоцитов (особого варианта лейкоцитов — белых клеток крови);
  • гранулематозный — появление гранулем (скоплений клеток в виде узелков) на фоне воспаления и разрушения слизистой оболочки желудка;
  • коллагеновый — отложение коллагена (белка соединительной (рубцовой) ткани) под слизистой оболочкой желудка, сопровождающееся замедленным продвижением пищи в двенадцатиперстную кишку, а также практически полным прекращением выработки желудочного сока;
  • радиационный — образование участков повреждения слизистой желудка, причем площадь повреждения зависит от дозы облучения;
  • инфекционный (причиной его возникновения могут стать бактерии, вирусы, дрожжеподобные грибки рода Candida) — различные поражения желудка в зависимости от вида микроорганизма.

Причины гастрита хронического у беременной

Причины возникновения хронических гастритов могут быть экзогенными и эндогенными.

  • Экзогенные (внешние) — вызывают воспаление слизистой оболочки желудка, попадая на нее при проглатывании или проникая через кровь (гематогенно). Степень и распространенность поражения при этом зависят от количества и времени пребывания повреждающего вещества в желудке. К ним относятся:
    • инфекционные агенты (чаще всего это бактерии, реже — вирусы и грибы). У большинства пациентов причиной является особая спиралевидная бактерия Helicobacter pylori (хеликобактер). Она разрушает клетки желудка, а ее токсины — продукты жизнедеятельности — вызывают воспаление;
    • переедание;
    • употребление слишком жирной, горячей, жареной, острой или недоброкачественной пищи;
    • плохое пережевывание пищи;
    • питание в спешке;
    • питание всухомятку;
    • крепкий кофе;
    • алкоголь;
    • курение;
    • лучевая терапия (использование ионизирующего излучения в лечебных целях);
    • некоторые лекарственные препараты — обезболивающие, противовоспалительные, препараты железа, антибиотики (противомикробные), глюкокортикоиды (синтетические аналоги гормонов коры надпочечников);
    • химические вещества (кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов);
    • индивидуальная непереносимость (аллергия) некоторых пищевых продуктов;
    • хронический стресс (продолжительные эмоциональные, психические и физические нагрузки).
  • Эндогенные (внутренние) — связаны с проникновением через кровь в слизистую оболочку желудка повреждающих факторов при различных заболеваниях.
    • Хронические инфекции.
    • Нарушения обмена веществ:
      • сахарный диабет (нарушение обмена углеводов — сахаров);
      • подагра (нарушения обмена мочевой кислоты);
      • гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы).
    • Аутоиммунные заболевания (заболевания, при которых вырабатываются аутоантитела — белки, повреждающие клетки собственного организма).
    • Дуодено-гастральный рефлюкс (заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки).
    • Гипоксемия (кислородное голодание, возникающее, например, при длительном нахождении в помещениях с недостаточной вентиляцией).
    • Распад собственных белков организма после облучения.
    • Недостаточное содержание витаминов в пище.
    • Рефлекторные воздействия на желудок других пораженных органов (влияние через веточки нервов, например, от печени или поджелудочной железы).

У здоровых людей слизистая оболочка желудка очень устойчива к повреждениям, даже больше, чем кожа. Под воздействием факторов риска эта устойчивость снижается.

К предрасполагающим факторам относятся:

  • нервно-психическое переутомление;
  • физическое переутомление;
  • отсутствие полноценного отдыха;
  • профессиональные вредности (например, соли тяжелых металлов, кислоты и щелочи, повреждающие слизистую оболочку желудка при их проглатывании);
  • наследственные (передающиеся от родителей детям) особенности организма;
  • перенесенные заболевания.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика гастрита хронического у беременной

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появилась боль в верхней половине живота, тошнота, рвота, изжога и другие симптомы, с чем пациентка связывает их возникновение).
  • Анализ анамнеза жизни. Есть ли у пациентки какие-либо хронические и наследственные (передаются от родителей к детям) заболевания, есть ли у пациентки вредные привычки, принимала ли она длительно какие-нибудь препараты, выявлялись ли у нее опухоли, контактировала ли она с токсическими (отравляющими) веществами. Также необходимо выяснить характер питания пациентки: пристрастие к жирной или острой пище, питание всухомятку, большие перерывы между приемами пищи.
  • Физикальный осмотр. Возможна бледность кожных покровов и слизистых, высыпания на коже. Язык обычно обложен сероватым налетом. Появляется неприятный запах изо рта. При пальпации (прощупывании) живота определяется болезненность в верхней половине. При перкуссии (простукивании) живота оценивается размер желудка (только в первой половине беременности).
Читайте также:  Атрофический очаговый гастрит излечим

Лабораторные методы исследования.

  • Общий анализ крови выявляет умеренный нейтрофильный лейкоцитоз — увеличение количества лейкоцитов (белых клеток крови) за счет их особой разновидности — нейтрофилов. Кровь может становиться гуще в результате обезвоживания (например, при частой рвоте или диарее — поносе).
  • Биохимический анализ крови, как правило, неинформативен. Проводится для выявления сопутствующих заболеваний.
  • Исследование кала на скрытую кровь дает положительный результат при кровотечениях из желудка или кишечника.
  • Поиск Helicobacter pylori (спиралевидной бактерии, наиболее частого возбудителя хронического гастрита) осуществляется несколькими способами.
    • Дыхательный тест — метод определения наличия и количества Helicobacter pylori в организме по изменению состава выдыхаемого воздуха.
    • Определение Helicobacter pylori в крови и в кале при помощи:
      • иммуно-ферментого анализа (лабораторного метода, основанного на реакции антигенов (любых веществ) и антител (белками, избирательно связывающимися с антигенами));
      • ПЦР-диагностики (полимеразной цепной реакции — поиска генетического материала Helicobacter pylori).
    • Общий анализ мочи. Используется для выявления сопутствующего поражения почек и мочевыводящих путей.

Инструментальные методы исследования.

  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — осмотр внутренней поверхности пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки при помощи гибких оптических приборов. Позволяет оценить состояние слизистой оболочки желудка, распространенность воспалительного процесса, наличие эрозий (поверхностных дефектов) и язв (глубоких дефектов), оценить эффективность лечения. Проводится только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
  • Биопсия (взятие кусочка для исследования) слизистой оболочки желудка. Выполняется во время ФЭГДС, позволяет оценить глубину поражения стенок желудка, наличие опухолевых клеток, микроорганизмов и др. Для биопсии берется не менее чем 5 фрагментов желудка: 2 — из антрального отдела (начальной части), 2 — из тела (средней части), 1 — из угла (места рядом с переходом желудка в двенадцатиперстную кишку). Проводится только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости выполняется для выявления заболеваний органов пищеварения.
  • Внутрижелудочная рН-метрия — определение кислотности желудочного сока.
  • Электрогастроэнтерография — исследование моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта с целью определения дуоденогастрального рефлюкса (заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок). Проводится только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
  • Манометрия верхних отделов желудочно-кишечного тракта — метод определения давления в желудке и двенадцатиперстной кишке. Давление в желудке повышается при дуоденогастральном рефлюксе. Проводится только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
  • Необходима консультация акушера-гинеколога.

Лечение гастрита хронического у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Диетотерапия.

  • При обострении заболевания назначается диета №1:
    • питание 5-6 раз в сутки малыми порциями;
    • в пищу употребляются слизистые протертые супы-пюре, нежирные бульоны, сухари, кисели, каши.
  • При ремиссии (значительном ослаблении или исчезновении признаков заболевания) диетические рекомендации становятся менее строгими:
    • Исключение острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов, газированных напитков.
    • Пища должна быть протертой, приготовленной на пару, вареной или тушеной. Исключаются свежие фрукты и овощи. Из фруктов можно только бананы.
    • Пища должна быть теплой — 40-50˚С. Холодная и горячая пища исключается.
    • Объем выпиваемой жидкости должен составлять не менее 1,5 литров в сутки.
    • Любые продукты должны тщательно пережевываться.
    • Нельзя допускать переедания и спешки, перекусов « на ходу» и еды всухомятку.
    • Алкоголь и курение исключаются.

Консервативное (безоперационное) лечение.

  • Ингибиторы протонной помпы — группа препаратов, снижающих секрецию (выработку) желудочного сока.
  • Антациды — группа препаратов, нейтрализующих соляную кислоту желудка.
  • Гастропротекторы — группа препаратов, образующих защитную пленку на поверхности слизистой оболочки желудка.
  • Воздействие на микроорганизм — возбудитель гастрита. Проводится при доказанной инфекционной природе заболевания. Используются антибиотики (противомикробные) средства. При доказанной инфекции Helicobacter pylori назначается комбинация из двух-трех антибиотиков.
  • Спазмолитики — группа препаратов, уменьшающие боль при помощи расслабления гладкой мускулатуры внутренних органов.
  • Прокинетики — препараты, способствующие нормальному продвижению содержимого по пищеварительному тракту. Применяются при повторной рвоте.

Осложнения и последствия гастрита хронического у беременной

Осложнения хронического гастрита:

  • язвенная болезнь желудка, в том числе и эрозии (поверхностные дефекты слизистой оболочки) желудка;
  • рак (злокачественная опухоль) желудка.

Последствия хронического гастрита могут отсутствовать при своевременно начатом и полноценном лечении.

Профилактика гастрита хронического у беременной

  • Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недель беременности).
  • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре).
  • Отказ от алкоголя и курения.
  • Рациональное и сбалансированное питание:
    • частое питание небольшими порциями;
    • отказ от острой, жирной, жареной пищи, газированных напитков;
    • отказ от перекусов « на ходу»;
    • отказ от питания всухомятку;
    • отказ от слишком горячей пищи.
  • Гигиена питания (мытье рук перед едой, использование индивидуальной посуды) для исключения заражения инфекцией Helicobacter pylori (хеликобактер — особая спиралевидная бактерия, способная выживать в кислой среде желудка и вызывать разрушение его слизистой оболочки).
  • Осторожное применение лекарственных препаратов. При необходимости лекарства, способные вызывать гастрит, лучше употреблять после еды и в сочетании с гастропротекторами (препаратами, восстанавливающими слизистую оболочку желудка).

Дополнительно гастрита хронического у беременной

Хронический гастрит — встречающееся чаще всего заболевание желудка. Оно выявляется у 80-90% больных гастритами.

Заболевание может появляться в любом возрасте. Как правило, оно возникает при сочетании провоцирующих обстоятельств и врожденной (возникающей внутриутробно) ранимости слизистой оболочки желудка.

Источник