Гастрит с повышенной кислотностью у детей
Содержание статьи
Симптомы гастрита с повышенной кислотностью. Симптомы гастрита у детей :: SYL.ru
Гастрит характеризуется морфологическими нарушениями слизистой оболочки в желудке. Протекает заболевание, сопровождаясь различными нарушениями работы этого органа.
Ранее в медицине считалось, что наличие у пациента пониженной или повышенной кислотности является вариантом нормы. Таким больным рекомендовалась пожизненная диета. Обострение гастрита связывали с неправильным или нерегулярным питанием. Пациентам рекомендовали лечение минеральными водами.
Современной медициной доказано, что гастрит вызывается бактериями Helicobacter Pillory, они же отвечают за 95% случаев язвенной болезни желудка. Бактерии чрезвычайно устойчивы и могут выжить в кислотной среде. Они попадают в организм часто уже в раннем возрасте.
В современной гастроэнтерологии диагностика поставлена на высокий уровень, однако количество случаев переходящих в язву желудка, все еще остается высоким. Дело в том, что в результате неправильного питания, переедания или отравления людей часто беспокоят сопровождающие гастрит симптомы. Лечение народными средствами только устраняет последствия в виде изжоги, отрыжки, болей, а сам процесс разрушения слизистой оболочки продолжается и в конечном счете приводит к ухудшению самочувствия.
Виды гастрита
По секреторной функции различают два типа гастрита: с пониженной и повышенной кислотностью. Подходы к лечению каждого из них разные. Отличаются и диеты, рекомендованные пациентам. Гастрит бывает первичный и вторичный. Первый сам по себе является заболеванием, второй – следствием других нарушений в организме.
Выделяют хроническую и острую форму гастрита. Первая почти бессимптомна, вторая характеризуется острыми болями в подреберье. В данном случае распознать симптомы гастрита с повышенной кислотностью не составляет труда.
По происхождению различают:
- аутоиммунный гастрит;
- бактериальный;
- рефлюкс-гастрит;
- специфические виды.
По степени поражения слизистой выделяют следующие формы заболевания:
- Поверхностный гастрит – характеризуется незначительными повреждениями слизистой оболочки.
- Эрозивный – отдельные очаги истончения на слизистой.
- Атрофический – часть сосочков желудка утрачивает свою функцию.
- Гипертрофический – в желудке вырастают полипы и другие новообразования.
Рефлюкс-гастрит
Этот тип гастрита вызван попаданием в желудок чужеродного содержимого, которое постоянно раздражает слизистую оболочку и вызывает крайне неприятные пациенту ощущения. Нехарактерное для желудка вещество может проникнуть через ослабленные сфинктеры: дуоденальный или билиарный. Желчь в желудок попадает крайне редко, и находиться там не должна. В случае билиарного гастрита процесс пищеварения нарушается, пища не переваривается, и начинается воспаление, которое приводит к повреждению слизистой и гастриту.
Если присутствует ослабление дуоденального клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой, то часть содержимого кишечника может проникнуть обратно. В этом содержимом присутствует кислота, раздражающая слизистую желудка. В зависимости от того, чем вызван рефлюкс-гастрит, симптомы могут различаться. При билиарном гастрите возникает ощущение тяжести сразу после еды, а при дуоденальном – вздутие и отрыжка, которые чаще возникают после операции на желудке, сахарном диабете и переедании. Билиарный же гастрит может быть связан с нарушениями функции печени и желчевыводящих путей. Именно поэтому, обнаружив у пациента симптомы заболевания, врачи назначают комплексное обследование.
Эрозивный гастрит
Опасной формой заболевания является эрозивный гастрит. Симптомы острого течения данной патологии проявляются в виде кровавой рвоты и дегтеобразного стула.
В хронической форме такие побочные эффекты практически незаметны. Заболевание характеризуется повреждением слизистой желудка. В зависимости от стадии, оно может выглядеть как истончение или поражение слизистой оболочки с последующим образованием рубцующихся язв на стенках желудка
Причинами эрозивного гастрита могут служить:
- Долгое лечение с помощью нестероидных лекарственных средств.
- Поражение желудочно-кишечного тракта хеликобактериями и другими инфекциями.
Эрозивный гастрит в хронической фазе проявляется резкими болями после приема пищи. Часто пациенты попадают к врачу только в период обострения.
Как у ребенка, так и у взрослого при гастрите начинаются боли в области желудка, которые усиливаются в состоянии голода и могут проявляться после насыщения или во время еды. Болезнь нередко сопровождается изжогой, отрыжкой, срыгиванием, неприятным привкусом во рту и жжением.
Если бактерия Helicobacter Pillory вызвала гастрит, у детей симптомы могут быть более многочисленными. Такие дети часто страдают от нерегулярного стула, они утомляемы, раздражительны.
Кроме этого, у них может наблюдаться аритмия и учащенное сердцебиение. Заболевание нередко приводит к раку желудка, вот почему так важно обращать внимание на симптомы гастрита и язвы желудка, а также вовремя проходить медосмотры. Родителям необходимо уметь распознавать гастрит у ребенка и своевременно его лечить для нормального развития и роста детского организма.
Особенности гастрита у детей
Несмотря на то что желудочные заболевания чаще всего провоцируют хеликобактерии, причин развития данных патологических изменений может быть несколько. Гастрит у детей возникает:
- из-за отравления тяжелыми металлами, токсическими веществами;
- в результате пищевой интоксикации;
- при наличии в организме гельминтов;
- из-за угнетения пищеварительной системы другими заболеваниями;
- по причине длительного приема медицинских препаратов;
- от постоянного стресса;
- как аллергия на один из продуктов.
Симптоматика детского гастрита
Не всегда дети могут сообщить о своих ощущениях. Обнаружить у ребенка симптомы гастрита с повышенной кислотностью не так просто. Помимо болей и тошноты, острая фаза заболевания может существенно осложняться. При этом ребенок, как правило, отказывается от пищи, капризничает и быстро утомляется. Обратить внимание следует на стул ребенка, так как вследствие поражения желудка хеликобактериями у него может развиться кишечная диспепсия.
Хронический гастрит часто сопровождается:
- периодическим исчезновением аппетита, запорами, тяжестью в животе;
- эпизодическими тянущими болями в области эпигастрия, кислой отрыжкой;
- температурой;
- слабостью;
- головокружением;
- головной болью;
- нарушением сна;
- сухостью во рту или обильным слюноотделением;
- белым налетом на языке;
- полным отсутствием аппетита.
Случаев болезни в раннем возрасте становится все больше. Единственный способ избежать проблем – придерживаться правильного питания и гигиены. В рационе ребенка следует избегать вредных продуктов. Чипсы, сладости, газировка могут вызвать гастрит у детей. Симптомы болезни часто принимают за отравление, при этом родители успокаивают себя тем, что плохой аппетит ребенка – это временное явление, и заменяют нормальный обед перекусами и сладостями, что в конечном счете приводит к ухудшению состояния здоровья и необходимости длительного лечения.
Для диагностики недостаточно выявить симптомы гастрита с повышенной кислотностью. Для подтверждения диагноза необходимо провести ряд исследований.
Наиболее распространена PH-метрия внутри желудка, которая подразумевает проглатывание специального зонда. Также для диагностики заболевания проводят УЗИ и назначают анализ крови. При гастрите увеличивается давление в двенадцатиперстной кишке, измерив его, можно определить наличие патологических изменений. Метод антродуоденальной манометрии проводится несколькими различными способами. Для исследования желудка также используются эндоскопия и биопсия. Менее распространена электрогастроэнтерография, которая осуществляется двумя путями: прямым (в желудок помещаются электроды) и непрямым (к животу прикрепляются датчики).
Как правило, за один прием врач-гастроэнтеролог собирает анамнез и, осмотрев пациента, назначает обследование, в котором обязательно присутствует гастроскопия. Такую процедуру целесообразно совмещать с забором слизи из желудка на биопсию. В этом случае пациенту не придется проглатывать зонд повторно.
Что нужно учитывать врачу, если у пациента обнаружился гастрит:
— симптомы;
— лечение;
— препараты;
— диету;
— индивидуальные особенности организма.
Основным методом профилактики и лечения гастрита является диета. Рекомендации по правильному питанию даются пациенту, прежде чем начинается лечение.
Боли и спазмы снимаются обезболивающими препаратами.
Больным назначаются лекарства, способствующие восстановлению стенок желудка, а также курс витаминов. Детям очень полезна физиотерапия. Случается так, что в случае исчезновения сопровождающих гастрит симптомов, лечение препаратами откладывается пациентом до следующего острого приступа. Это в корне неверно. Для полного излечения необходимо пройти весь курс и соблюдать диету постоянно. Воздействие кислоты на желудок снижается с помощью обволакивающих гелей, действие которых понижают кислотность и регулируют функции пищеварительных рецепторов. При обнаружении хеликобактерий назначается курс антибиотиков.
Диета при гастрите
При любом гастрите исключаются:
- Острая, жирная и жареная пища, копчености, соленья и маринады;
- Сладости, свежая выпечка, крепкий чай, кофе, алкоголь;
- Горох, фасоль, репчатый лук, капуста.
При повышенном уровне кислоты в желудке запрещается также употреблять крепкие мясные бульоны, кислые соки, ягоды и фрукты с кожицей.
Разрешаются употреблять:
- Каши и отварные овощи;
- Нежирное вареное мясо, отварные яйца;
- Нежирные молочные продукты;
- Салат и свежую зелень.
Пищу необходимо принимать 5 раз в день. Мясо и овощи рекомендуется тщательно пережевывать. Придерживаясь диеты, можно исключить обострения болезни и сохранять прекрасное самочувствие.
Методы диагностики и лечения постоянно совершенствуются, однако поводом для скорейшего обращения к врачу все еще остаются симптомы гастрита с повышенной кислотностью,сигнализирующие об опасности, грозящей вашему здоровью.
Источник
астрит у детей – симптомы, признаки и лечение острого гастрита у детей
Содержание:
- Симптомы гастрита у детей
- Причины гастрита у детей
- Диагностика гастрита у детей
- Острый гастрит у детей
- Хронический гастрит у детей
- Лечение гастрита у детей
- Диета гастрита у детей
Гастрит у детей чаще всего возникает ещё в школьном возрасте. Заболевание представляет собой разные варианты воспаления слизистой оболочки желудка. Эта особенность лежит в основе клинических проявлений гастрита. Но самым главным фактором, определяющим симптоматику болезни, является конкретный её вид. Зная эти тонкости, можно по симптомам заподозрить не только наличие гастрита, но и определиться с его разновидностью.
Симптомы гастрита у детей
Общие симптомы всех видов гастрита:
Болевые ощущения. Чаще всего при гастрите дети жалуются на боль в верхних отделах живота (в области расположения желудка). Интенсивность болевого синдрома зависит от выраженности воспалительного процесса и восприятия болевых ощущений конкретным ребенком. Поэтому боль в подложечной области может быть, как легкой неинтенсивной, так и мучительно сильной;
Дискомфорт и тяжесть в области желудка. Бывает, как изолированным симптомом, так и сочетается с болью, возникая при её стихании или в межприступном периоде;
Изжога. Дети отмечают её усиление при наклонах туловища и физических нагрузках. Проявляется этот симптом чувством жжения в области верхних отделов желудка и за грудиной. Некоторые дети могут отмечать распространение жжения по всему ходу пищевода до уровня глотки. При этом возникает ощущение кислого во рту;
Отрыжка воздухом или небольшим количеством съеденной пищи. При этом у ребенка может появиться неприятный запах изо рта;
Плохой аппетит и отказ ребенка от еды;
Тошнота и рвота. Оба этих симптома могут либо сопровождать друг друга, либо возникать изолировано;
Нарушение процессов пищеварения. Воспаление в желудке нарушает один из первых этапов обработки пищи, что приводит к сбою во всех звеньях пищеварительного процесса. У детей возникает вздутие живота, послабленный стул или запор, анемия, гиповитаминоз и другие симптомы нарушения всасывания питательных веществ;
Пальпаторная болезненность эпигастральной области. Иногда у деток с истонченной подкожной жировой клетчаткой определяется спазмированный желудок в виде тяжа;
Внешние изменения. Косвенно судить о наличии гастрита с нарушенным пищеварением может бледность кожи, обложенность языка сероватым или белесоватым налетом.
Особенности проявлений хронического атрофического гастрита:
У детей возникает редко;
На первый план выступает не болевой, а диспептический синдром в виде тяжести в желудке, нарушении пищеварения и всасывания питательных веществ;
Атрофический гастрит вызывает нарушение общего состояния ребенка, анемию и гиповитаминоз.
Симптомы хронического гиперацидного гастрита, при котором имеет место избыточная желудочная секреция, такие:
Боль – основное проявление. Она провоцируется приемом пищи или физической активностью ребенка;
Изжога и отрыжка кислым;
Общее состояние ребенка нарушается редко. Преобладают локальная болезненность и желудочные расстройства.
Острый гастрит характеризуется такими симптомами:
Преобладает рвота. Иногда она становится неукротимой;
Постоянная боль в желудке;
Нарушение общего состояния ребенка, вялость при длительном сохранении рвоты.
Причины гастрита у детей
Группу риска по развитию гастрита среди детского населения составляют дети, находящиеся в периоде активного роста и переходных изменений в организме. Поэтому гастрит преимущественно возникает у детей раннего школьного возраста (6-10 лет), а также у подростков в переходном возрасте (от 12-13 до 16-17 лет). Эти возрастные предпосылки детского гастрита создают благоприятные условия для реализации негативного действия причинных факторов. К ним можно отнести:
Неправильное питание. Относится к самой частой причине, как острого, так и хронического гастрита. Под неправильным питанием подразумевается употребление ребенком вредных продуктов фаст-фуда (гамбургеры, картошка фри, жаренные пирожки и пр.), чипсов, сухариков, газированных напитков (кока-кола, спрайт, любые окрашенные жидкости), острых и блюд с избыточным содержанием специй, копченостей, излишне жирной пищи;
Нарушение процесса и регулярности приема пищи. Если ребенок питается нерегулярно с большими промежутками между приемами пищи или размером порций, это создает высокий риск развития гастрита;
Недоброкачественная пища. Если ребенок кушает, даже полезные продукты питания, но при этом они либо испорчены, либо инфицированы патогенными микроорганизмами, это станет причиной возникновения острого гастрита;
Умственные и психо-эмоциональные перегрузки. Современные дети излишне загружены школьными обязанностями. Ребенок, у которого нет свободного времени, становится очень чувствительным к любым агрессивным факторам окружающей среды. При этом нарушается регуляция синтеза желудочного сока, снижается аппетит, и как следствие – воспалительный процесс в желудке;
Физические перегрузки и гиподинамия. Как избыток физической активности, так и её недостаток приводят к нарушению процессов кровообращения в растущем организме и срыву механизмов ауторегуляции защитных и секреторных процессов в желудке;
Хеликобактерная инфекция. В происхождении хронических гастритов четко доказана роль хеликобактерий. Эти микроорганизмы могут существовать только в полости желудка в условиях повышенной кислотности. Поэтому они вызывают хронический гастрит только в условиях гиперсекреции желудочного сока и соляной кислоты. Не может быть хеликобактерного воспаления на фоне сниженной секреторной активности желудка;
Инфекционно-токсические и системные аутоиммунно-аллергические реакции. Это значит, что организм ребенка не способен ограничивать патологические процессы только больным органом. Поэтому любое воспаление или инфекция в организме может закончиться аллергической реакцией и реактивным воспалением в желудке. При этом часто возникает атрофический гастрит.
Диагностика гастрита у детей
Клинические признаки и жалобы ребенка могут лишь натолкнуть врача или родителей на предположение наличия гастрита. Диагноз обязательно должен быть либо подтвержден, либо опровергнут. Ведь под маской банального гастрита могут скрываться и более опасные заболевания, как желудка, так и любых других систем и органов. Поэтому такие дети подлежат тщательному наблюдению и диагностике.
Подтвердить диагноз можно только при помощи одного диагностического метода. Это фиброгастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование, во время которого производят непосредственный визуальный осмотр слизистой оболочки желудка с оценкой её состояния. Но эта процедура сопряжена с большими сложностями и неудобствами технического плана, что ограничивает показания для её выполнения в педиатрической практике. Поэтому намного проще назначить ребенку превентивное (общепрофилактическое) лечение гастрита и проводит наблюдение за динамикой процесса. Если проявления болезни не уменьшаются, возникают прямые показания для выполнения фиброгастродуоденосткопии. Важно помнить, что чем меньше возраст ребенка, тем больше сложностей для её выполнения.
В подтверждении диагноза гастрит у детей не информативны ни УЗИ-исследование, ни рентгенологические методы, которые практически не используются. Ультразвуковой исследование обязательно назначается с целью исключения других проблем с пищеварительной системой (дискинезия желчевыводящих путей, хронический панкреатит). Лабораторные методы исследования в виде клинического исследования крови и мочи, уровня диастазы и печеночных проб проводятся для определения степени тяжести и осложнений гастрита или сопутствующих проблем с печенью и поджелудочной железой. Обязательно исследуются каловые массы в рамках общего анализа и наличия глистной инвазии.
Острый гастрит у детей
Любой ребенок, который питается не грудным молоком, а пищевыми продуктами может заболеть острым гастритом. Эта разновидность заболевания представляет собой воспаление желудочной слизистой, обусловленное действием вредных факторов окружающей среды. В первую очередь, это пищевые продукты, употребляемые ребенком. В отношении старших детей виновниками гастрита могут стать любые недоброкачественные или, инфицированные патогенными микробами, блюда. Детки младшего возраста, помимо этих продуктов, случайно проглатывают токсические вещества (марганцовка, крысиный яд, медикаментозные препараты, средства бытовой химии). При непосредственном их контакте с поверхностью желудка возникает либо ожог слизистой оболочки разной степени, либо её раздражение с развитием острого воспалительного процесса.
Острый гастрит может иметь первично разную степень тяжести и проявления, что зависит от выраженности повреждения слизистой оболочки:
Поверхностным воспалительным процессом в верхних слоях;
Глубоким воспалением с распространением на всю толщу слизистой;
Образованием поверхностных небольших эрозированных изменений на фоне воспаления;
Гастрит с глубокими деструктивно-воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка.
Конкретный вид патологических изменений обусловливает выраженность клинических проявлений острого гастрита у ребенка:
Рвотой. Она может быть однократной при поверхностном воспалительном процессе, или носить неукротимый характер в случае глубоких деструктивных изменений;
Болевой синдром. Практически всегда при остром гастрите возникает желудочній спазм, что проявляется сильной болью в проекции желудка (верхние отделы живота);
Общая слабость и нарушение общего состояния. Более характерны для тяжелых острых гастритов с многократной рвотой и обезвоживанием. Появление этих симптомов является тревожным сигналом и требует от родителей и специалистов особого внимания к таким детям.
Если острый гастрит представлен поверхностными воспалительными изменениями, то никакой угрозы для здоровья ребенка он не несет. После кратковременного ухудшения, на фоне правильного лечения состояние ребенка улучшается и заболевание проходит бесследно. Совсем иначе дело обстоит с острыми гастритами на фоне грубых морфологических изменений слизистой желудка. Таким детям требуется специализированная помощь, так как существует непосредственная угроза не только здоровью, но и жизни ребенка. Ведь их результатом может стать желудочное кровотечение, интоксикация или обезвоживание.
По теме: профилактика гастрита
Хронический гастрит у детей
Хронический гастрит отличается от острого воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка не только длительностью своего течения, но и механизмом возникновения. Это значит, что хронический процесс характеризуется длительным течением, относительно слабой выраженностью симптомов, склонностью к периодическим обострениям и стиханиям воспаления и симптомов. Если острый гастрит – это всегда внезапное начало и быстрое течение, то хронический, наоборот, постепенное начало и длительное воспаление. В основе этих особенностей лежит причина возникновения каждого из этих разновидностей гастрита.
Хронический гастрит у детей возникает в результате нарушения секреторной и моторной деятельности желудка на фоне снижения защитных свойств его слизистой оболочки. При этом возникает такая ситуация, когда синтезируется избыточное количество желудочного сока с его длительным застоем. Незащищенная слизистая оболочка не в силах противостоять таким агрессивным средам. Следствием єтого дисбаланса между защитными и раздражающими механизмами становится своеобразное самопереваривание слизистой оболочки желудочным содержимым, сопровождающееся воспалительным процессом.
Описанные патогенетические основы хронического гастрита лежат в основе его клинических проявлений и течения болезни. Это говорит о том, что заболевание становится своеобразным спутником в жизни ребенка и напоминает о себе очередным обострением с каждой погрешностью в диете.
Такое волнообразное течение характеризуют симптомы:
Боль в области желудка;
Тяжесть и отрыжка;
Изжога с тошнотой;
Редкое нарушение общего состояния ребенка.
Все эти особенности лежат в основе лечебной программы при хроническом гиперсекреторном гастрите. Она кардинально отличается от таковой при его острой разновидности. Но нельзя забывать и о других вариантах хронического гастрита, которые сопровождаются не гиперсекрецией, а наоборот – её снижением. В их основе лежат атрофические изменения слизистой, при которых желудочное клетки безвозвратно саморазрушаются, утрачивая свою функцию. Такие формы заболевания в детском возрасте встречаются редко.
Лечение гастрита у детей
Комплекс лечебных мероприятий при гастрите у детей зависит от вида данного заболевания. Дифференцированная тактика представлена в виде таблицы.
Лечение острого гастрита |
|
Лечение хронического гастрита |
|
Диета гастрита у детей
Диетическому питанию при любом виде гастрита у детей отводится особое значение. От правильности его характеристик зависит срок лечения острого и длительность безрецидивного течения хронического процессов.
Рекомендации по питанию детей при гастрите состоят из четких правил:
Правило первое – дробность, регулярность и равномерность приемов пищи. Если ребенок будет есть не 2-3 раза, а 5-6 раз за день исключительно в установленное время, это приучит секреторную активность его желудка к абсолютной саморегуляции. Главное следить, чтобы порции не были слишком большими.
Правило второе – доброкачественность пищевых продуктов и их щадящий характер по отношению к слизистой оболочке желудка. Все, употребляемые ребенком, блюда должны готовиться перед соответствующим приемом пищи. Исключается пища острого, копченного, жирного и жаренного характера, вкусовые добавки и специи, рафинированные кондитерские изделия, сдобные хлебо-булочные продукты, свежий хлеб из белой муки, бобовые, сырые овощи.
Правило третье – характер пищи. Правильное питание при любом гастрите подразумевает технологию приготовления продуктов путем их обработки паром или варки. Разрешаются запеченные блюда. Все они должны быть мягкими, кашицеобразными, доведенными до однородной консистенции, с температурой, соответствующей температуре тела ребенка (чуть выше комнатной).
Подробно о диете: что можно и что нельзя есть при гастрите?
Правило четвертое – состав меню. В рацион включаются картофельное пюре, любые диетические супы с бульонами из овощей и мяса курицы, кролика, говядины, каши (овсяная, рисовая, гречневая), приправленные сливочным маслом, паровые котлеты из диетических сортов нежирной рыбы и мяса, творожные запеканки, напиток на основе какао с молоком, некрепкие чаи, особенно из лекарственных растений, отвар из сухофруктов, мед, хлеб из белой муки, но только вчерашней выпечки, сухари.
Правило пятое – особенно строго стоит соблюдать диету в начальные сроки болезни. По мере уменьшения симптомов и воспалительного процесса её объем расширяется, что необходимо для пополнения утраченных запасов энергии и питательных веществ.
Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна, врач-педиатр
Источник