Гастрит с эрозиями и рефлюкс как лечить
Содержание статьи
Эрозивный рефлюкс гастрит: лечение
Что представляет собой эрозивный рефлюкс-гастрит, лечение данного заболевания? Эти вопросы являются важными для гастроэнтерологов. Эрозивный рефлюкс-гастрит — это желчный рефлюкс-гастрит, гастрит типа С или хронический химико-токсикоиндуцированный гастрит. Многие пациенты считают, что данное заболевание не следует принимать всерьез, однако специалисты рекомендуют не запускать этот недуг, так как он может стать причиной более серьезных желудочных заболеваний, таких как эрозия стенок желудка, язва и даже рак.
При этом недуге разрушаются стенки главного пищеварительного органа — желудка.
Это происходит вследствие того, что кислота из желудка попадает в кишечник, раздражает его и вызывает различные воспалительные процессы. Это и называется рефлюксом, то есть выбросом. Такой гастрит специалисты и называют рефлюкс-гастритом.
Данный процесс является хроническим и доставляет больному много неприятных ощущений и неудобств. Именно поэтому при таком заболевании, как эрозивный рефлюкс-гастрит, лечение следует начать немедленно.
Зачастую медики выделяют отдельные группы риска, которые чаще всего подвержены данному недугу:
- Пациенты, страдающие болезнями печени, почек.
- Люди с алкогольной и никотиновой зависимостью.
- Больные, имеющие проблемы с иммунной системой.
- Те, кто перенес отравление концентрированным раствором кислот.
- Люди, имеющие индивидуальную непереносимость некоторых фармакологических препаратов.
- Больные, страдающие дыхательной недостаточностью.
- Пациенты, имеющие нарушения деятельности центральной нервной системы.
- Люди, подверженные частым стрессам и психическим напряжениям.
Причины эрозивного рефлюкс-гастрита
Специалисты выделяют целый ряд факторов, которые могут привести к данному заболеванию. Самые распространенные среди них:
- Интоксикация организма.
- Острые и хронические инфекционные заболевания.
- Заболевания почек, печени и других органов пищеварительного тракта.
- Наличие в организме бактерии хеликобактер пилори.
- Неправильный обмен веществ в организме пациента.
- Употребление алкоголя и наркотиков.
- Попадание в пищевод щелочей, растворов солей, тяжелых металлов и других веществ, имеющих прижигающее действие.
- Железодефицитная анемия.
- Проблемы в работе системы, отвечающей за секрецию соляных кислот.
- Сахарный диабет.
- Аллергические заболевания.
- Неправильное, несбалансированное питание также становится причиной эрозийных образований.
В зависимости от факторов, возбуждающих данный недуг, врачи выделяют два типа рефлюкс-гастрита:
- Дуоденогастральный. Причиной его бывает недостаточность замыкательной функции привратника, хронический дуоденит и повышенное давление в двенадцатиперстной кишке.
- Билиарный. Возникновению этой формы способствуют проблемы в деятельности желчно-выводящей системы, сбои в двигательной активности и неслаженная работа сфинктеров.
В зависимости от патологий рефлюкс-гастрит различают:
- поверхностный;
- катаральный;
- эрозивный;
- билиарный.
Симптомы эрозивного рефлюкс-гастрита
Наличие эрозивных рефлюкс-гастритов у пациентов зачастую характеризуется такими признаками:
- боль в эпигастральной зоне;
- боли и жжение в грудной и подложечной зонах;
- изжога;
- неустойчивый стул;
- ощущение жжения, давления и распирания в эпигастральной зоне;
- чувство жжения во рту;
- расстройства пищеварительной функции;
- тошнота и приступы рвоты;
- вздутие живота и кислая отрыжка;
- головные боли;
- приступообразные спазмы желудка;
- желудочное кровотечение;
- снижение аппетита и резкое снижение веса больного;
- утолщение и покраснение языка;
- значительная общая слабость организма, сонливость.
Диагностика заболевания. Обычно для диагностики эрозивного рефлюкс-гастрита специалисты используют такие способы и методы:
- Лабораторные исследования.
- Эндоскопические исследования.
- Рентгенологические исследования.
Эрозивный рефлюкс-гастрит: лечение
Данное заболевание требует особого внимания и контроля со стороны квалифицированного специалиста, так как этот недуг может привести к более сложным болезнетворным процессам в эпигастральной зоне. Зачастую лечение протекает комплексно и сосредоточено на процессах связывания желчных кислот, выведения их из желудка и повышения двигательной активности функции эпигастрального органа.
Обычно специалисты назначают фармакологические препараты, нормализирующие моторику эпигастрального органа, а именно медикаменты, которые защищают слизистую оболочку желудка и связывают желчные кислоты, лекарства, превращающие желчную кислоту в водорастворимые формы, и средства, препятствующие обратному забросу желчи.
Зачастую врачи придерживаются такой схемы лечения заболевания:
- 1 этап — Мотилиум. Время приема — за 30 минут до каждого приема пищи. На этом же этапе могут быть назначены антибиотики (курс лечения 7-10 дней).
- 2 этап — Ликвитрон, Карбеноксолон, Биогастрон — препараты, защищающие слизистую желудка. Эти средства принимают также до еды 3-4 раза в день.
- 3 этап — Де-нол, Сукральфат. Их принимают за час до приема пищи 4 раза в день.
Несмотря на то, какое именно лечение в том или отдельном случае подобрал специалист, в обязательном порядке пациенту следует придерживаться определенных условий организации правильного питания.
При данном недуге следует исключить из рациона такие продукты:
- стимуляторы генерирования желудочного сока, к таким продуктам относятся алкоголь, кофе, копчености, газированная вода, кислые ненатуральные соки, капуста, хлеб, сдоба, бобовые растения;
- стимуляторы воспалительных процессов в эпигастральной части, следует исключить из рациона жирное мясо, грибы, редис, жареную пищу;
- излишне горячие или чрезмерно холодные блюда;
- приправы и специи;
- мед, варенье, сахар, шоколад.
При этом недуге можно употреблять в пищу:
- диетические, нежирные сорта рыбы;
- отварные овощи, кроме капусты;
- крупяные каши;
- диетическое нежирное мясо, например, курица и кролик;
- отварные яйца;
- натуральные кисели, желе и фруктово-ягодные компоты;
- нежирное молоко и творог;
- гидрокарбонатно-натриевые минеральные воды (без газа);
- слабые чаи, лучше травяные.
Наряду с этими простыми принципами питания больному следует помнить, что принимать пищу необходимо дробно, 5-6 раз в день маленькими порциями, чтобы не допускать растяжения желудка. Желательно готовить все блюда на пару и измельчать их (например, делать супы-пюре).
https://www.youtube.com/watch?v=HRD2MbCtCMU
Также необходимо следовать таким правилам: не поднимать тяжести, в период обострения совершать меньше физических нагрузок, гулять на свежем воздухе, сразу после еды нельзя принимать горизонтальное положение, необходимо высыпаться, избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.
Источник
Гастрит с эрозиями и рефлюкс как лечить
Рефлюкс-гастрит. Симптомы и лечение, диета, народные средства
Рефлюкс-гастрит представляет собой заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс. Он поражает слизистую оболочку стенок желудка. Провоцирует характерные симптомы и требует своевременного лечения.
Пациентам с рефлюкс-гастритом показана строгая диета. При отсутствии своевременной терапии и не соблюдении врачебных назначений патологические процессы прогрессируют. Болезнь вызывает осложнения и требует проведения оперативного вмешательства.
Причины развития рефлюкс-гастрита
Заболевание не является врожденным, чаще его провоцируют негативные факторы:
- вредные привычки (сигареты, спиртные напитки);
- неправильное питание (чрезмерное употребление жирного, жареного, острого и копченного);
- стрессовые ситуации (эмоциональные перенапряжения и сбои в работе вегетативной нервной системы негативно влияют на работу сфинктера);
- малоподвижный образ жизни;
- оперативное вмешательство (удаление желчного пузыря, резекция);
- постоперационный синдром;
- хронические воспаления двенадцатиперстной кишки;
- слабость сфинктера;
- генетическая предрасположенность;
- хроническая кишечная непроходимость;
- прием определенных медицинских препаратов;
- нарушение моторики кишечника, перистальтики.
Все описанные причины провоцируют обратный заброс содержимого кишечника в желудок. Нарушается естественный процесс пищеварения, поскольку меняется желудочная кислая среда.
Классификация рефлюкс-гастрита
Рефлюкс-гастрит (симптомы и лечение, диета определяются гастроэнтерологом после проведения медицинского обследования на основании полученных результатов) учитывая место воспалительного очага и распространение патологических процессов, классифицируется по следующим видам:
| Название | Описание |
| Поверхностный рефлюкс-гастрит | Воспалительный процесс поражает только поверхностную оболочку слизистой желудка. Необходимо пройти своевременное лечение, поскольку прогрессирующие изменения провоцируют злокачественное перерождение клеток. |
| Эрозивный рефлюкс-гастрит | На поверхности слизистой оболочки желудка формируются эрозии. Рвотные и каловые массы содержат кровяные примеси. Без своевременной терапии патологические процессы провоцируют появление язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. |
| Атрофический рефлюкс-гастрит | Патологическое состояние, при котором происходят изменения в структуре слизистой оболочки желудка. Атрофические процессы влекут за собой возникновение злокачественных очагов. |
| Билиарный рефлюкс-гастрит | Заболевание характеризуется патологическими процессами, возникающими на фоне негативных факторов. Сфинктер желчного мешка и протоков атрофируется, что приводит к попаданию большого объема желчи в желудок. Возникает воспалительный процесс, который без терапии провоцирует развитие язвы. |
Существует также очаговый вид заболевания, при котором происходит локальное воспаление. Диффузный рефлюкс-гастрит характеризуется воспалительным поражением всех стенок желудка.
Учитывая течение патологических процессов, медики различают 2 основных вида заболевания:
| Название | Описание |
| Острый рефлюкс-гастрит | Воспаление характеризуется ярко выраженными клиническими симптомами. |
| Хронический | Длительный воспалительный процесс сопровождается изменениями в слизистой оболочке. Заболевание чаще диагностируют в ходе профилактического обследования или во время исследования других нарушений. Симптоматика хронического рефлюкс-гастрита размытая, патология тяжело поддается лечению. |
Установить точный диагноз поможет врач, специалист назначит полное медицинское обследование. На основании полученных результатов подберет максимально эффективное и безопасное лечение. Самостоятельно не рекомендуется принимать лекарства, поскольку можно спровоцировать серьезные осложнения.
Симптомы рефлюкс-гастрита
Рефлюкс-гастрит (симптомы и лечение, диета требуют проведения полной диагностики для постановки точного диагноза) желудка характеризуется следующей клинической картиной:
- пациента беспокоит тупая, ноющая боль в подложечной области;
- у больного ухудшается аппетит;
- вздувается живот;
- возникает общая слабость в теле;
- появляется сухость во рту;
- ощущаются рези в желудке;
- беспокоит тошнота;
- во рту появляется неприятный привкус;
- билиарный рефлюкс-гастрит сопровождается горькой отрыжкой;
- в уголках рта образуются заеды, мелкие трещины;
- нарушается работа пищеварительных органов, человека по очереди тревожат запоры и желудочные расстройства;
- на фоне плохого аппетита постепенно снижается масса тела.
Постоянно присутствует ощущение полного желудка, даже если человек ничего не ел. Сильный и продолжительный воспалительный процесс провоцирует подъем температуры тела. Скрытая форма заболевания вызывает у человека кашель, трудности при вдохе и выдохе воздуха. В некоторых случаях проявляются признаки ларингита (першит в горле, голос становится осиплый).
При появлении любых признаков и нарушений в работе пищеварительной системы, необходимо обратиться в больницу. Врач гастроэнтеролог проведет осмотр и назначит лечение, учитывая степень развития воспалительного процесса, также индивидуальные особенности организма человека.
Диагностика
Медицинское обследование позволит подтвердить предварительно установленный диагноз. Важно дифференцировать воспаление, поскольку многие заболевания сопровождаются схожей симптоматикой (холецистит, панкреатит, язва).
При рефлюкс-гастрите пациенту назначают следующие тесты:
| Название | Описание |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости | Диагностика помогает оценить состояние печени желчного пузыря и его протоков, также просмотреть поджелудочную железу. |
| Общий и биохимический анализ крови | Результаты помогут определить воспалительный процесс и оценить работу внутренних органов, систем. |
| Фиброгастродуоденоскопия | Во время медицинских манипуляций врач берет ткани для гистологических исследований, а именно проводится биопсия. |
| Антродуоденальная манометрия | Диагностический метод, который позволяет исследовать верхние отделы желудочно-кишечного тракта и оценить состояние моторики. |
| Внутрижелудочная рН-метрия | Процедура, в ходе которой специалист проверяет уровень кислотности непосредственно в области желудочно-кишечного тракта. |
| Контрастная рентгеноскопия желудка | Исследуется желудок, пищевод и двенадцатиперстная кишка. Снимки показывают размер и форму органов, также функциональность и состояние стенок. |
Диагностикой и лечением занимается врач гастроэнтеролог. При необходимости пациентам назначают дополнительно гастроскопию, анализ кала и мочи. На основании полученных результатов врач подбирает максимально эффективные и безопасные средства для борьбы с воспалительным процессом.
Особенности, методы и правила лечения
Рефлюкс-гастрит (симптомы и лечение, диета требуют консультации гастроэнтеролога и диетолога) важно выявить своевременно, чтобы начатая терапия помогла предупредить серьезные осложнения. Лечение проводится комплексно с применением медицинских препаратов и соблюдением строгой диеты.
Если нет серьезных противопоказаний, отсутствует индивидуальная чувствительность, можно в качестве вспомогательных средств использовать народные рецепты.
Медикаментозное лечение
Применяемые препараты при рефлюкс-гастрите помогают восстановить пищеварительный процесс и устранить симптомы воспалительного поражения.
Схема лечения предусматривает применение следующих медикаментов:
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Антисекреторные средства | Омепразол, Нольпаза | Лекарства уменьшают выработку соляной кислоты. Препарат принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослая дозировка составляет 1-2 кап. 1 р. в день на протяжении 2-4 недель. |
| Антациды | Маалокс, Фосфалюгель | Защищают слизистую оболочку от негативного воздействия выделяемого секрета. Лекарство рассасывают, принимают внутрь или тщательно разжевывают. Взрослым назначают по 1-2 таб. 3-4 р. в сутки после еды и перед сном. Курс лечения продолжается не больше, чем 2-3 месяца. |
| Прокинетики | Домрид, Мотилиум | Уменьшают симптомы заболевания, восстанавливают перистальтику кишечника. Лекарство принимают внутрь перед едой. Взрослая дозировка составляет 1-2 таб. 3-4 р. в день. Средняя продолжительность терапии 28 дней. |
| Пробиотики | Линекс, Бифиформ | Препарат принимают во время еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым рекомендуется по 2 кап. 3 р. в сутки. Курс терапии индивидуальный для каждого пациента, зависит от состояния человека. |
| Ферменты | Фестал, Мезим | Лекарства принимают внутрь во время еды или после трапезы по 1-2 драже 3 р. в день. |
| Антибактериальные препараты | Амоксиклав | Препараты уничтожают патогенную микрофлору. Взрослая дозировка составляет 625 мг (1 таб.) каждые 12 ч. Курс терапии продолжается 2 недели. |
Спазмолитики уменьшают болевой синдром и спазмы («Но-Шпа», «Дротаверин»). Вместе с медицинскими препаратами для скорейшего заживления язв на стенках желудка пациентам показано физиотерапевтическое лечение (фонофорез, электрофорез). Процедуры повышают эффективность медикаментозной терапии.
Диета при рефлюкс-гастрите
Лечение рефлюкс-гастрита предусматривает соблюдение диеты. Простые рекомендации диетолога помогут предупредить заброс содержимого кишечника в желудок и появление неприятных симптомов. Для полноценного переваривания пищи необходимо питаться дробными, но частыми порциями.
Важно уменьшить застой еды в желудке.
| Рекомендуемые продукты | Запрещенные продукты |
|
|
Нельзя забывать про питьевой режим. Следует пить по 1 ст. воды во время еды, чтобы уменьшить концентрацию соляной кислоты.
Дополнительно употреблять компот, кисель. Диетическое питание рекомендуется строго соблюдать в период обострения заболевания. После купирования клинических признаков, можно постепенно возвращаться к обычной жизни.
Лечение рефлюкс-гастрита народными средствами
Рефлюкс-гастрит лечится комплексными методами. При отсутствии серьезных противопоказаний допускается использование рецептов знахарей и целителей. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
Эффективные народные средства при рефлюкс-гастрите:
| Название | Рецепт | Применение |
| Льняные семена | Залить 1 ст.л. семян кипятком (0,5 ст.), настоять до образования слизи. Процедить и к полученному раствору добавить 400 мл жидкости. | Лекарство принимают по 200 мл перед едой. |
| Зверобой | Траву (20 г) залить горячей водой (2 ст.), поставить на огонь и греть 10 мин. Далее остудить в течение 40 мин, процедить и принимать внутрь. | Готовое средство употребляют по 1 ст.л. за 30 мин перед едой 3 р. в сутки. |
| Сироп из цветков одуванчика | Собранные цветки растения (30 шт.) засыпать сахаром (3 ст.л.), хорошо размять и оставить для выделения сока. | Готовый сироп принимают 1 р. в сутки по 1 ч.л. каждый день перед едой. |
| Картофельный сок | Вымыть и очистить картофель небольшого размера. Измельчить его на терке, при помощи марли отжать сок. | Постоянное употребление сока картофеля поможет уменьшить негативные признаки рефлюкс-гастрита. Средство рекомендуется принимать по 100 мл 6 р. сутки. |
Корень аира помогает справиться с нарушениями пищеварительного процесса и уменьшить негативные проявления рефлюкс-гастрита. Достаточно небольшой кусочек жевать каждый раз перед едой.
Минеральная вода при рефлюкс-эзофагите и гастрите
Рефлюкс-гастрит (симптомы и лечение, диета должны быть определены на ранней стадии развития воспаления, чтобы предупредить серьезные осложнения) не только нарушает функционирование желудка, но и повышает кислотность, вызывает дискомфорт. Минеральная вода при воспалительном процессе помогает устранить большинство неприятных симптомов, которыми сопровождается болезнь.
Для лечения воспаления в желудке пациентам рекомендуется пить «Боржоми», «Смирновскую», «Плосковскую» воду.
Она является лечебной, поэтому важно придерживаться простых рекомендаций:
- Начинается терапия с небольших доз – 1/3-1/4 ст., постепенно количество увеличивать до 0,5 ст.
- При повышенной кислотности рекомендуется воду подогревать (до 35-40°С).
- Пить за 30 мин до еды и сразу залпом.
- При пониженной кислотности воду пьют комнатной температуры небольшими глотками.
Курс лечения минеральной водой при рефлюкс-гастрите продолжается на протяжении 1-1,5 месяцев. После чего рекомендуется сделать небольшой перерыв, приблизительно 2-3 месяца. Затем продолжить терапию по старой схеме. Хроническая форма заболевания требует проведения профилактического лечения каждые полгода или по показаниям.
Хирургическое вмешательство
Операция назначается пациентам, если медикаментозная терапия не дала положительного результата. Состояние человека ухудшается, патологические процессы прогрессируют.
Показания для хирургического вмешательства следующие:
- врожденные заболевания, на фоне которых нарушено функционирование привратника;
- формирование новообразований;
- появление глубоких язв и эрозий, которые провоцируют сильное кровотечение;
- сочетание рефлюкс-гастрита с бронхиальной астмой;
- постоянно повторяющаяся пневмония, которая возникает на фоне аспирации желудочного содержимого;
- образование рубцовой ткани.
Во всех случаях хирурги проводят фундопликацию традиционным или лапароскопическим путем. Избежать оперативного лечения можно, если своевременно обратиться к врачу гастроэнтерологу, пройти полное обследование и начать лечение.
Прогноз и осложнения
В большинстве случаев рефлюкс-гастрит не нарушает привычный образ жизни человека. Но если игнорировать сигналы нарушения работы желудка и кишечника, можно дождаться серьезных осложнений и последствий. В такой ситуации человеку не обойтись без оперативного вмешательства.
Из осложнений воспалительного процесса на слизистой стенок желудка следует выделить следующие патологические состояния:
| Название | Описание |
| Внутреннее кровотечение | Отсутствие терапии и появление новых язв, эрозий повышает риск возникновения сильного внутреннего кровотечения. |
| Рефлекторный ларингоспазм | Заболевание характеризуется непроизвольным сокращением мышц гортани. |
| Язвенная болезнь | Хроническая патология, при которой на стенках желудка появляются язвы. |
| Перфорация стенок кишечника и желудка | Патологическое состояние, которое характеризуется образованием сквозных отверстий на стенках органов пищеварительной системы. Через них содержимое желудка попадает в брюшную полость. |
| Предраковое состояние | Речь идет про синдром Барретта. В результате постоянного поражения желчной кислотой нижних отделов пищевода происходит замещение нормального слоя эпителия цилиндрическим. Такое состояние является предраковое и называется – пищевод Барретта. |
Функции желудочно-кишечного тракта нарушаются, воспалительный процесс распространяется на здоровые ткани. Повышается также риск развития перитонита, патологическое состояние, которое опасно для жизни пациента.
Рефлюкс-гастрит не мешает человеку жить, если своевременно пройти диагностику и начать лечение. Прогрессирующее же воспаление влечет за собой усиление симптомов и осложнения. Важно не только правильно лечиться, но и придерживаться подобранной диеты для скорейшего восстановления.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о гастрите
источник
Источник