Гастрит прыщи на спине

Людям с акне, гастритом и язвой желудка нужно соблюдать диету. На самом деле нет

В России пациентам с акне, гастритом, язвой желудка и некоторыми другими заболеваниями и состояниями врачи нередко назначают нумерованные лечебные столы (так называемые «столы по ») или просто жестко ограничивают все жирное, острое и сладкое. «Медуза» вместе с телеграм-каналом «Намочи манту» объясняет, почему такие диеты больше напоминают жертвоприношение и не несут почти никакой пользы.

Если нервничать и плохо есть, будет язва желудка или гастрит. На самом деле нет

Ни питание, ни стресс сегодня не относятся к причинам развития гастрита и язвы желудка. В большинстве случаев эти заболевания вызывает инфекция, возбудитель которой — бактерия Helicobacter pylori. У язвы желудка есть еще одна распространенная причина — прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в том числе аспирина.

Связь между гастритом, язвой желудка и Helicobacter pylori была признана научным сообществом в 1980-е, а до того времени во всем мире причинами этих заболеваний считали стресс, плохое питание, острую и пряную, недостаточно пережеванную пищу. На этих знаниях основывалась диетическая система Мануила Певзнера. Нумерованные схемы (столы) лечебного питания, разработанные под его руководством почти сто лет назад, стали обязательными на советских курортах, в санаториях и больницах. Для людей с гастритом и язвенной болезнью предназначалось несколько схем питания. «Эти диеты жестко ограничивают все жирное, острое, — объясняет гастроэнтеролог клиники «Рассвет» и автор книги «Кишечник с комфортом, желудок без проблем» Алексей Парамонов. — Еда почему-то должна быть в страшно измельченном виде. Не дай бог, пациент целый кусок мяса съест, это обязательно должна быть какая-нибудь порубленная миксером курица, превращенная в суфле». По словам Парамонова, такая диета выполняет роль «жертвоприношения» — без малейшей пользы. В 2003 году Минздрав отменил номерные столы.

У меня гастрит, и диета мне помогает. На самом деле нет

Вполне вероятно, что это не гастрит. В действительности диета не влияет на течение гастрита и не обладает профилактическим эффектом. В России боль в верхней части живота принято списывать на гастрит, хотя чаще она объясняется . Кроме того, врачи порой используют термин «гастрит» во время гастроскопии для того, чтобы описать повреждение слизистой желудка, которое не сопровождается воспалением, как при гастрите (например, вызвано приемом нестероидных противовоспалительных препаратов). А чтобы поставить диагноз «гастрит», одной только гастроскопии недостаточно — потребуется взять ткани желудка, однако ею в России часто пренебрегают.

Если есть меньше жирного, из желчного пузыря исчезнут камни. На самом деле нет

Раньше диету с низким содержанием жира могли посоветовать врачи. Считалось, что это должно остановить рост желчных камней в тех случаях, когда операция не рекомендуется или человек не хочет ее проводить. Однако позже стало известно, что быстрое снижение веса из-за нехватки жиров в рационе, напротив, может способствовать росту камней.

Шоколад и жирная еда вызывают акне. На самом деле нет

Нет убедительных доказательств того, что шоколад, пища с высоким содержанием жиров или любые другие продукты повышают риск возникновения прыщей. Американская академия дерматологии не рекомендует как-то специально менять рацион или садиться на диету во время лечения акне. Возможно, есть связь между акне и обезжиренным молоком или продуктами с высоким гликемическим индексом (например, белым хлебом, кукурузными хлопьями, вареным картофелем), но эти данные требуют проверки. Поэтому от врачей, которые советуют исключить из рациона все на свете — острое, соленое, кислое, жирное, красное, шоколад — лучше бежать.

При псориазе строгая диета лучше лекарств. На самом деле нет

Врач может посоветовать изменить рацион пациенту с псориазом, если у того есть лишний вес или ожирение (когда больше или равен 25). В этом случае рекомендуется низкокалорийная диета. Но на самом деле в этом не всегда есть необходимость. Такая диета действительно помогает уменьшить симптомы болезни, но только если одновременно принимать лекарства.

Если у ребенка диатез, нужно исключить все продукты, способные вызвать аллергию. На самом деле нет

Диатез — это не заболевание, так обычно называют симптомы атопического дерматита (экземы): покраснение, сухость кожи и зуд у маленьких детей. Людям с атопическим дерматитом врачи обычно не рекомендуют исключать что-то из рациона, так как нет оснований считать, что таким образом можно уменьшить симптомы или предотвратить обострение экземы.

Атопический дерматит не стоит путать с пищевой аллергией. Людям с таким диагнозом действительно рекомендуют полностью исключить из пищи продукт-провокатор.

Чтобы снизить уровень холестерина, нужно сесть на диету. На самом деле никто не знает

Людям с повышенным уровнем «плохого» холестерина врачи рекомендуют следить за тем, чтобы в рационе было много овощей и фруктов, отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам и рыбе. Избегать пищу, в которой есть насыщенные жиры и трансжиры (часто содержатся в фастфуде, выпечке, колбасных изделиях). Кроме того, доктор может посоветовать похудеть, если у человека есть лишний вес. Однако холестерин не только поступает с пищей, в основном он вырабатывается нашим организмом. На этот процесс влияют самые разные факторы и полагаться лишь на диету не всегда возможно (например, если питание человека и раньше было здоровым), поэтому врач может рекомендовать лекарства, снижающие уровень холестерина.

Когда имеет смысл изменить рацион?

Если у вас функциональная диспепсия

При функциональной диспепсии у некоторых пациентов может быть чрезмерная чувствительность к определенным продуктам, поэтому в начале лечения могут быть какие-то ограничения. В частности, врачи рекомендуют есть меньшими порциями и чаще, чем три раза в день. Также можно попробовать избегать продуктов, которые провоцируют симптомы, но не следует исключать из рациона целые группы, не посоветовавшись с врачом. Впрочем, как объясняет Алексей Парамонов, это не имеет лечебного эффекта — только вспомогательный симптоматический.

Синдром раздраженного кишечника

Первым шагом при лечении синдрома раздраженного кишечника может стать анализ всего того, что предшествует ухудшению состояния, в том числе еды. Чтобы облегчить задачу, можно завести пищевой дневник и с его помощью определить, какие продукты провоцируют приступ боли или другие симптомы.

Изжога

Изменение рациона не всегда требуется при изжоге, но некоторым пациентам оно помогает. Врачи рекомендуют есть меньшими порциями и чаще, чем три раза в день, не пить слишком много алкоголя и не есть за три-четыре часа до сна. Еще можно попробовать исключить из рациона то, что вызывает симптомы. Обратите внимание на продукты, которые чаще других провоцируют изжогу. «Нельзя сказать, что есть большие исследования на эту тему, но есть десятилетние наблюдения. Убеждения врачей оформлены экспертными мнениями и существенно не оспариваются», — говорит Алексей Парамонов. В этом списке кофе, шоколад, продукты и напитки с мятой (а также жвачки, конфеты, отвары). Считается, что все они способны вызвать рефлекторное расслаблению нижнего пищеводного сфинктера.

В число провокаторов также входит острая пища и те продукты, которые создают жировую эмульсию в желудке. Это, например, майонез или жирное мясо (мясо по-французски, пельмени, манты, чебуреки). «Это более или менее универсальный сценарий, который у конкретного человека может и не работать, — объясняет Парамонов. — Следует учесть, что в целом диета играет определенную роль при изжоге, но меньшую, чем, например, отказ от курения».

Язва желудка

Людям с язвой желудка, как и с изжогой, лучше не есть перед сном. Кроме того, врач может рекомендовать на время отказаться от еды и напитков, которые провоцируют симптомы. Обычно это кофе, шоколад, алкоголь, а также жирные и острые продукты. Но если доктор рекомендует исключить целые группы продуктов, например, предлагает не есть белки, стоит обратиться к другому специалисту за вторым мнением. И не слушайте тех, кто говорит, что нужно пить больше молока и в целом налегать на молочные продукты. Такие изменения в рационе не помогают при язве и могут вызвать боль в желудке.

Безглютеновая диета играет решающую роль в лечении целиакии. Чтобы состояние пациента не ухудшалось, из рациона необходимо убрать все, в чем есть клейковина. Эта группа белков содержится в пшенице, ржи, ячмене, кроме того, клейковину добавляют в самые разные продукты, она есть в составе некоторых лекарств и БАДов, поэтому придерживаться безглютеновой диеты может быть чрезвычайно сложно.

«Сейчас стало очень модным направлением применять безглютеновую диету просто как вариант здорового питания, — говорит Алексей Парамонов. — Вот это под собой научной основы не имеет и пользу здоровым людям и пациентам с другими заболеваниями не может принести даже теоретически. Люди просто сознательно снижают свое качество жизни».

Камни в почках

Изменение рациона помогает предотвратить повторное образование камней. Обычно советуют пить больше жидкости, есть меньше соли и животных белков. Точные рекомендации зависят от множества факторов, в том числе от типа камней, и дать их может только врач.

Артериальная гипертензия

Пациентам с артериальной гипертензией и всем, кто близок к этому состоянию (то есть людям с давлением 120 мм ртутного столба и выше), рекомендуется специальная диета. Рацион при повышенном давлении должен состоять из большого количества овощей и фруктов, бобовых, цельнозерновых продуктов, нежирных молочных продуктов, птицы и рыбы. Нужно есть меньше соли и насыщенных жиров, исключить пищу, в которой содержатся трансжиры. В отличие от популярных диет, этот метод был проверен в рандомизированных клинических исследованиях и доказал свою эффективность.

В докладе 2003 года под эгидой Национального института болезней сердца, легких и крови США со ссылками на конкретные научные работы показано, насколько снижается систолическое артериальное давление при изменении пищевого поведения. — пишет в книге «Мой лучший друг — желудок» диетолог Елена Мотова. — При этом от человека не требуется ничего сверхъестественного. Это обычная сбалансированная диета, в которой чуть больше внимания уделяется некоторым питательным веществам, и другие посильные изменения стиля жизни».

Слушайте музыку, помогайте «Медузе»

Марианна Мирзоян

Источник

Гастрит,джвп и акне

936 просмотров

26 января 2021

Добрый день,мне 34 года, пол ж, лет 10 не могу избавиться от мелких подкожный высыпаний. Прошла обследование,все в порядке кроме жкт,но врачи говорят,что это не причина. У меня джвп по гиперкинетическому типу, хронический hp. негативный антральный неатрофический гастрит. В фгдс указан рефлюкс-эзофагит.Оак и биохимия, анализ мочи,копрологическое иссл.,анализ на паразитов-все в норме. Врач прописал ланцид на 14 дней по 1 таб.,галстену и дробное питание. Периодические боли в желудке прошли и высыпаний стало чуть меньше,но как понервничала,опять все вернулось. Хеликтбактер по фгдс положительный,по крови и биопсии отриц. По биопсии хронич. антральный гастрит с фовеолярной гиперплазией. НР-,воспаление умеренное,активность низкая ,без кишечной метаплозии. Боли не сильные иногда бывают в желудке. Может быть связь акне с жкт?

Помогите,как мне это лечить?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте! Пришлите пожалуйста четкое фото высыпаний на лице

Юрий, 26 января

Клиент

Бэлла, здравствуйте,загрузила. Подобные высыпания есть на шее,немного на спине и груди появляются периодически. Иммуноглобулин Е сдавала -в норме,на демодекоз 6 раз проверяли- отриц.

Дерматолог, Косметолог, Детский

Связи с демодекозом тут нет. С ЖКТ косвенная.

У Вас закрытые комедоны.

Можно ещё наружные ретиноиды (клензит,дифферин). Использование начать с 2- х раз в неделю на ночь, по мере привыкания кожи довести до ежедневного. Днём крем с spf 30-50. Первое время ретиноиды сушат кожу и могут вызвать обострение акне. Это нормально. Продолжайте использовать вместе с увлажняющим кремом. Домашний уход можно аптечный (cetaphil, efaclar от la roshe).

Сократите в рационе молочные продукты, сладости и мучное.

Стресс из-за выброса кортизола, тоже может обострять высыпания.

Юрий, 26 января

Клиент

Бэлла, меня точно также уже лечил дерматолог,пока пользовалась эффезелом,был временный эффект,потом все вернулось(( Пользуюсь ля роше кометикой,подбирал косметолог,делала пилинги и плазмолифтинг,но все помогает на короткое время

Дерматолог, Косметолог, Детский

Гормональный фон проверяли?

Юрий, 26 января

Клиент

Бэлла, да,все в норме по анализам. Гинеколог говорил,возможно у меня другая чувствительность,назначал ОК Белару,но за 2 мес у от них только появилась отдышка сильная и сердце болело очень. Мне отменили,состояние нормализовалось. На акне никак не повлияло.

Дерматолог, Косметолог, Детский

При повышенной чувствительности рецепторов к тестостерону лечение отличается. Возможно эндокринолог назначит Вам не оральные контрацептивы, а верошпирон.

Юрий, 26 января

Клиент

Бэлла, какими анализами можно проверить необходимость назначения верошпирона?

Дерматолог, Косметолог, Детский

Эндокринолог в комплексе по клинике и анализам определяет.

Педиатр

Здравствуйте! Попейте цинктерал1*2 РД 6-8 Нед. Наладьте диету- больше продуктов, богатых витамином А ,хорошо параллельно пить Хофитол 2*3 РД 3 мес .

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Высыхания связаны с состояние кишечника и желчного пузыря, особенно если сильный застой желчи. Лучше он виден на МРТ органов брюшной полости. Необходимо пропить урсосан 250 мг 2 капсулы на ночь 1 месяц, спарекс 200 мг 2 раза в день, 1 месяц и фибролакс 1 пакетик утром до еды за 30 минут в стакане воды. Фибролак восстановит кишечник , уоусшит микрофлору, и облегчить отток желчи. И что нибудь исключите из обычной еды, например, молочные продукты.

Юрий, 26 января

Клиент

Ирина, здравствуйте,спасибо! А для лечения гастира ничего не нужно? Или этого назначения достаточно?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Юрий, 26 января

Клиент

Ирина, уже мес 10 прошло. Меня гастроэнтеролог после лечения отправил в очередной раз к дерматологу,проходила лечение,делала пилинги и курс плазмолифтинга,но безрезультатно

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если 10 месяцев, то можно пропить просто омез 20 мг на ночь 2 недели. Вместо чая постоянно ромашку пить. И одни косметические процедуры не помогут, если в животе непорядок, только с гастроэнтерологичеким лечением эффективно.Даже просто от таблеток лучше станет, можно временнопрервать процедуры. Только скажу сразу, одним курсом не обойдётся,надо несколько. Улучшение может быть достаточно быстро, а чтоб закрепить, выздороветь, надо время.

Юрий, 26 января

Клиент

Ирина, спасибо большое ! Пропью месяц курс вашего назначения,надеюсь, будут улучшения!)

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если будет улучшение, надо после отколоть лекарства

Для печени.

Юрий, 27 января

Клиент

Ирина, добрый вечер,не поняла последнее сообщение

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пишу, что этот курс, что вы будете делать, даст улучшение, но не выздоровление, потом надо будет уколы для печени делатть,можно, конечно и в таблетках продолжить, просто медленнее эффект развивается.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Проблемы со стулом сейчас есть?

Гастроэнтеролог

Рекомендую курсовой прием Эубикор по 1 саше 3 раза в дено во вемя едв 2-3 недели 2-3 раза в год, Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели 2 раза вгод. ЗДоровья Вам и удачи!

Юрий, 26 января

Клиент

Марина, спасибо! И вам всего хорошего!

Гастроэнтеролог

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник