Гастрит отвращение к мясу

Отвращение к мясу

анонимно, Мужчина, 37 лет

Здравствуйте. Мужчина, Вес 99 кг, 37 лет. Последние три недели появилось неприятие к мясу, яйцам и жирным продуктам. На лук, чеснок такая же реакция. При чем колбаса сырокопченная не вызывает отвращения, а докторская вызывает. Тошноты, рвоты нет. Болей нет. Отрыжка есть после еды, вкусом еды. А этот неприятный вкус как Отрыжка, но без воздуха. Как будто просто поднимается из желудка этот вкус. При этом запах изо рта другие не ощущают. И после еды мяса появляется неприятный вкус во рту. Ощущаю как будто металлический вкус или вкус ацетона. И носом тоже ощущаю этот запах. Вес за последнее время не менялся . Аппетит нормальный. Сдал анализы, прикрепляю ниже. И сделал узи брюшной полости. Принимаю из лекарств долгое время омегу 3,витамин д. Раньше были проблемы с сахаром, был повышен. Сейчас держу его под контролем. Есть узел в щж, наблюдаю. Хронический гастрит. Лет 10 назад делал гастроскопию. Поставили рефлюкс-эзофагит. Изжоги нет.После появления этого вкуса и запаха начал пить креон, фасфалюгель после еды. Не помогают. Подскажите куда обратиться, и что ещё предпринять? Стоит ли делать гастроскопию, или узи брюшной полости достаточно? Может сдать ещё какие нибудь анализы? Что это за вкус и запах который я чувствую? И с чем он может быть связан? Какой диеты следует придерживаться? Может ли это быть связано со стрессом? С благодарностью за ответ!

Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро

терапевт, гастроэнтеролог

1. Здравствуйте. При наличии указанных симптомов следует безотлагательно провести гастроскопию, при необходимости будет сделана биопсия с гистологическим исследованием. 2. Учитывая симптомы и анализы, следует определить содержание вит12, фолиевой кислоты, антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла, антиген H.pylori, а также общий холестерин, гликированный гемоглобин, копрограмму, панкреатическую эластазу кала, консультация невропатолога после анализов. 3. Диета и лечение назначаются после обследования.

анонимно

Спасибо большое за столь быстрый ответ! Дополню немного, гликированный гемоглобин 5.5 Общ.холестерин 5.9 И ещё появился вопрос. В ноябре болел коронавирусом. Болел около недели, и наверное можно сказать что в лёгкой форме. Температура один раз 37.5, слабость и недомогание общее. Потеря обоняния. Вернулось полностью только через месяц. И Через пару недель вообще забыл, что болел. И вот в феврале начали вначале преследовать запахи. Мясо пахло луком и отдавало то ли серой, то ли ацетоном. А потом появилось и ощущение во рту такое же. Как правило после еды. Может появится и после еды не мясных продуктов. Жена могла жарить блины, а мне казалось пахнет тухлыми яйцами или луком с шашлыка. Появляется этот вкус ниоткуда. И в горле становится горько. И поэтому связал, все это с отвращением к мясу. Белковую и кисломолочную пищу ем с удовольствием, те же каши, сыр, рыбу ем и они не пахнут этой гадостью. Но через какое то время и от них появляется этот горьковатый неприятный вкус! Скажите пожалуйста, могут ли эти симптомы быть следствием коронавируса? Или, мог ли он дать например осложнения на ЖКТ? Или на нервную систему, т.к была потеря обоняния?! И Вы сказали, что нужна консультация невропатолога. Не могу связать при чем тут ЖКТ и невропатолог если это не последствия короны ?! Спасибо большое ещё раз! Очень благодарен за рекомендации.

Появляющийся горький привкус может свидетельствовать о наличии дуоденогастрального рефлюкса. Нужно сначала определить заболевание, чтобы предполагать причину. Некоторые заболевания нервной систомы могу начинаться с изменения обоняния, поэтому нужен осмотр невропатолога.

Источник

Отвращение к еде

1728 просмотров

21 июня 2020

Добрый день !началось все чуть больше месяца назад ,сначала заболел желудок и дальше я начала себя накручивать и искать болячки , на этом фоне много нервничала !делала узи б органов там диффузные изменения поджелудочной железны ,ФГДС ДУЛДЕНИТ И ЭРИТЕМАТОЗНВЯ ГАСТРОПАТИЯ !ОАК делала 2 раза был нормальный ,3 уже не очень (прикрепляю )

БАК тоже нормальный !

Затем сдала копрограмму и по ней у меня обнаружена кровь ,скрытая кровь ,слизь ,лейкоциты в слизи и эритроциты в слизи 10-15 в п зр,так же у меня отвращение к еде ,к любой в основном и на жирное не могу смотреть и на троты к кремом и каши через силу ем !к вечеру появляется аппетит и ем все !так же тянет поясницу даже чуть ниже !!!раоты на было ни разу ,после дефекации крови не наблюдала сама ни разу !болит ещё желудок переодически по центру и с правой стороны , есть отрыжка но не напрягающая ,иногда , в туалет хожу каждый день 1-2 раза ,бывает диарея бывает что то среднее ,запоров нет !

Помогите разобраться !!!!

Копрограмму назначили пересдать !и сделать колоноскопию !

Возраст: 28

Акушер, Гинеколог

Алина, добрый день! Вам надо вопрос переадресовать гастроэнтерологам, у Вас проблемы с ЖКТ доброкачественного характера. Онкологи Вам здесь не помогут

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Илона, ну у меня копрограмма же плохая ,сказали и отвращение к еде ,мясо и рыба и тд ,любая можно сказать кроме фруктов И овощей ,и я похудела за месяц на 3-4 кг так как питание не понятное !что скажите по этому поводу ?и ещё по поводу копрограмма и ОАК ?

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Илона, у меня ещё воспаление по женски но ПЦР ВСЕ НОРМАЛЬНО !а по Мазку нашли воспаление

Акушер, Гинеколог

У Вас все симптомы воспаления в ЖКТ, но никак не рака!!!

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Илона, спасибо за ответ ,я просто начиталась в интернете о симптомах ,там отвращение к ещё и копрограмма с кровью и тд !и уже не знаю куда податься !мой гастроэнтеролог то что назначает не помогает она думает что тошнота на нервной почве ,назначает диеты а я вообще не понимаю как в себя это впихнуть !

Акушер, Гинеколог

Один плюс в кале на скрытую кровь не показатель наличия опухоли, это может быть и простой проктосигмоидит, и язвенный колит. Кроме проблем с ЖКТ, у Вас, действительно, есть симптоматика невроза

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Илона, согласна ,так как мучаюсь больше месяца !гастроэнтеролог мой говорит что так как эритроциты и лейкоциты повышены надо колоноскопию делать !и там ещё к первом пункте где кровь написано обнаружено !

Мне уже надоело болеть и наверное невроз уже появился !не знаю как убрать эту ненормальную тошноту !она мне не дает нормально жить !!!

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Илона, меня все время лечат де нолом ,микразимом ,дюбспаталином. И тд !можнт нужны антибиотики может это инфекции какие-то

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

По анализам существенных отклонений нет и маловероятно что это онкологические проблемы.

Читайте также:  Как узнать если гастрит

Есть патология желудка.

Необходимо показаться именно гастроэнтерологу.

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Алексей, спасибо за ответ ,а то что такое отвращение к ещё и то что копрограмма с кровью ,слизью и эритроциты и лейкоциты это может быть из за желудка ?я поначиталась симптомов онко и просто трясёт !!!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, конечно это может из за желудка.

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Алексей, не знаю как диету соблюдать когда ничего не лезет ,и препараты явного результата не дали ,пью и пью и не ем !желудок там наверное в шоке от нагрузки !!

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Алексей, ещё у меня переодически в течении дня температура может подниматься 36-36,8,36,9-37 смотря что делаю по нагрузке !утром и вечером 36,6-36,7

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Это нормальная температура.

Вы были у гастроэнтеролога?

Что он вам назначил?

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Алексей, Гастроэнтеролог назначила Сначала де нол,Омез 2 раза в день ,дюспаталин 2 раза в день микразим 25 тыс ед 3 раза в день !до этого я пила недели 2 И до сих пор пью эксхол 1 щи на ночь !микразим не пойму до сих под то ли на фоне него у меня диарея появилась то ли нет ,сейчасеще полисорб 3 раза по 1 ст л пью

Переодически на пару дней бросала лечение сил на было уже !так как особо без изменений и тошнота на проходила !вот теперь и на знаю может что то поменять в лечении а не пить одно и тоже постоянно

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Алексей, тянет по среди желудка между Ребер и в правом подреберье но терпимо без таблеток !но часто !и после еды все урчит !и позывы в туалет ,не сильные и не иду !

А так ещё справа внизу тянет где придатки ,гинеколог брала мазки там типо воспалительный процесс слизистой оболочки (ванинит ,экзоцирвеуит ,эндоцирвицит )уточнить !написано !она отправила меня на пцр впч впг там все отрицательно

Алина, 22 июня 2020

Клиент

Алексей, что скажите на счёт Назначенного лечения у гастроэнтеролога ,?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Лечение довольно таки адекватное.

Но если оно не помогает, то необходимо сменить схему лечения.

Алина, 22 июня 2020

Клиент

Алексей, хорошо спасибо !а то что поясницу тянет и немеют ноги иногда и в руках бывают колики это защемлением где то ?Я просто ещё на массаж хожу !думала не будет неметь ничего и каждое утро урчание в животе все бурлит !и задний проход как то не приятные ощущения !

Тошнота есть но сегодня по легче ,периодами ,побудет ,отпускает !и потом аппетит появляется ,немного тянет где пупок и урчит все !!!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, больше похоже на неврологию.

Покажитесь еще неврологу.

Алина, 25 июня 2020

Клиент

Алексей, доброй ночи ,подскажите я пересдала копрограмму и по ней лейкоциты эритроциты слизь и скрытая кровь отрицательно !что делать ?отложить колоноскопию ?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Большой необходимости в этом нет, исходя из всего.

Но для самоуспокоения можете сделать.

Онколог

Добрый день! По результатам анализов ничего серьезного не вижу. Советую сходить к гастроэнтерологу, у вас скорее всего есть воспалительные изменения в кишечнике, надо корректировать диету. Гастроэнтеролог пропишет лечение.

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Александр, спасибо огромное за ответ ! И то что отвращение к пище ,усталость тянет поясницу не надумывать на онко ?просто уже сил нет !тошнота и отвращение такое с утра и до вечера ,а вечером все как будто по щелчку меняется аппетит хороший и настроение отличное !

А с утра опять 25 тошнит и живот урчит и не могу даже печенье запихнуть ,чай и воду это да !аппетита нет совсем сегодня вот уже 16 :00 а я съела только 1 печенье и абрикос и вообще не хочу !!!!

Скажите но анализ крови и кала нормальный не переживать на счёт онко ,а то мысли в голове кошмар !!!

Онколог

Данных за онкопатологию у Вас нет, не переживайте! Советую обратиться к гастроэнтерологу и психотерапевту, Вы слишком впечатлительны, на фоне стресса вышеперечисленные симптомы только усиливаются.

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Александр, так что мне пересдать копрограмму?и колоноскопию не делать ?идти ещё раз к другому гастроэнтерологу ?

Онколог

И копрограмму и колоноскопию пересдать надо, по результатам этих исследований гастроэнтеролог назначит адекватное лечение.

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Александр, хорошо ,спасибо !меня просто в колоноскопии и пугало то что сразу про онко думала и тем более к еде отвращение !!!но как понимаю там много причин может быть !!!надеюсь что ничего страшного не будет !!!

Онколог

Да, по колоноскопии будет понятно что происходит у Вас в кишечнике. Скорее всего это воспаление. Удачи и будьте здоровы!

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Александр, забыла сказать ещё у меня в последнее время часто немного немеют ноги 2-3 раза в день на 5 минут и утром после пробуждения руки как ватные ,это из за спины ?ну то что тянет поясницу ?

Онколог

Сложно сказать, возможно это связано с плохим кровоснабжением, «затеканием» рук и ног, особенно когда лежишь в неудобной позе долгое время. Расскажите об этом терапевту на приеме, он Вас осмотрит и даст более адекватные рекомендации.

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Александр, спасибо Вам !и ещё подскажите я просто в интернете читала что симптомы онко у женщин это потеря аппетита снижение веса ,отвращение к жирному жареному ,мясу !у меня просто это есть по этому и начала бить тревогу !или эти слмптомы должны анализами в первую очередь быть подкреплены !?а то переодически как нахлынет страх!так как иногда ужасное отвращение к такому и похудела я за месяц на 3-4 кг !или все такие это нервное и жкт !!!

Извините что надоедаю !

Онколог

Симптомы неспецифические, проявляются при многих заболеваниях, не только при раке. Так что поводов для паники нет.

Алина, 22 июня 2020

Клиент

Александр, добрый вечер ,а подскажите ещё пожалуйста вот то что поясницу тянет ,напрягается прям и с двух сторон от поясницы и по ногам часто ощущаю покалывание легкое ,иногда и руки как слегка онемевшие ,при чем ноги ни когда полежу немеют а наоборот ,походила ,села протянула ноги и началось !!

И аппетит то есть то нет !бывает прям тошнота а бывает прям отвращение как будто сейча вывернет!меня это очень сильно пугает !иногда будто легкое головокружение есть ,не знаю может на фоне стресса!(

Онколог

По поводу тягостных ощущений в пояснице необходимо оьратиться к терапевту, провести рентгенографию или мрт(желательно) пояснично-крестцового отдела позвоночника. По результатам исследований терапевт даст свои рекомендации или напрвит к профильному специалисту.

Алина, 22 июня 2020

Читайте также:  При гастрите питание что нельзя есть

Клиент

Александр, и ещё заметила что сегодня массаж делала у массажиста и теперь поясница больше тянет и анемия часто ног весь вечер покалывание !!!

Алина, 22 июня 2020

Клиент

Александр, просто я начиталась что тошнота ,анемия ,боли в пояснице и отвращение к еде и тд это относят к признакам онко кишечника !еще и капрограмма не порадовала и теперь вся на нервах и переживаниях

Онколог

В Вашем возрасте онкозаболевание маловероятно. Советую успокоиться и настроиться на позитивный лад.

Алина, 22 июня 2020

Клиент

Александр, спасибо большое ,не прислушиваться к симптомам ?ведь копрограмма и ОАК более менее нормальные ?я просто когда давлю на живот с правой стороны возле пупка точно чувствую как отдаёт боль а поясницу параллельно прям импульс !!!

Алина, 22 июня 2020

Клиент

Александр, просто чуть больше месяца назад этих симптомов на было ,начал просто болеть желудок и появился шейный остеахандроз и потом изо дня в день я накручивалась !и сейчас тошнота постоянная поясница болит и немеет все ,ещё мучает тахикардия особенно утром как пробуждаюсь !

Онколог

Симптомы больше характерны для остеохондроза поясничного отдела позвоночника, пройдите обследования и проконсультируйтесь у невролога.

Алина, 24 июня 2020

Клиент

Александр, добрый день ,пересдала копрограмму жду результата ,сегодня заметила что онемение рук и ног частые и больше правая сторона !в туалет сходила слизь в кале присутствует после того как сходила обратила внимание что дефикации вылезли шишки ,видимо геморрой ,вправились сами !к обеду захотелось в туалет ,но сходить не смогла ,только Газы и опять шишки !еще когда тужусь ответ как импульс в кишечнике приемущественно в спину со стороны поясницы!вечером кушаю хорошо а утром опять 25 тошнота ,отвращение ,ем через силу !!!еще и похудела за месяц на 3-4 кг где то !!!я очень боюсь !!!

Онколог

Онемение, спазмы в пояснице как проявления остеохондроза. Как и писал выше, необходимо дообследование, консультация невролога. В остальном, ждем результаты копрограммы и к гастроэнтерологу.

Алина, 25 июня 2020

Клиент

Александр,доьроц ночи !подскадите пожалуйста я пересдала копрограмму и по ней у меня лейкоциты ,эритроциты ,слизь и скрытая кровь все отрицательно !что делать ?колоноскопию отложить и выдохнуть и лечить нервы ?)

Онколог

Выдохнуть, лечить нервы) если записаны на колоноскопию, пройдите.

Онколог

сделайте колоноскопию . Анализы у вас без грубых изменений . Порйдите узи печени . ФПП можно сдать . в общем лечение у терапевта -гастроэнтеролога. Диета .

Алина, 21 июня 2020

Клиент

Евгений, спасибо Вам за ответ !не переживать из за онко ?у меня сейчас заметила что тошнота чатов до 16 потом обедаю более менее а ужинаю прям с удовольствием и мясо и горячее !!!Сейчас тянет внизу живота ну у меня воспаление по женски и оттдает как то не приятно в задний проход или там отдельно болит будто прям не далеко !!! может конечно из за воспаления !а так чувствую себя нормально !единственное есть анимия рук и ног не большая ,2-4 раза в день !температуры нет !утром тахикардия !ну не знаю может из за того что первые мысли с утра что б не тошнило и не беспокоило ничего !

Алина, 22 июня 2020

Клиент

Онколог

сходите к геникологу и терапевту проконсультироваться по поводу воспалителных заболеваний женской сферы. И насчёт тахикардии не забудьте.

Алина, 22 июня 2020

Клиент

Евгений, хорошо спасибо !а то что поясницу тянет и немеют ноги иногда !это защемлением где то ?и каждое утро урчание в животе все бурлит !и задний проход как то не приятные ощущения !

Тошнота есть но сегодня по легче ,периодами ,побудет ,отпускает !и потом аппетит появляется ,немного тянет где пупок и урчит все !!!

Алина, 22 июня 2020

Клиент

Евгений, добрый вечер ,а подскажите ещё пожалуйста вот то что поясницу тянет ,напрягается прям и с двух сторон от поясницы и по ногам часто ощущаю покалывание легкое ,иногда и руки как слегка онемевшие ,при чем ноги ни когда полежу немеют а наоборот ,походила ,села протянула ноги и началось !!

И аппетит то есть то нет !бывает прям тошнота а бывает прям отвращение как будто сейча вывернет!меня это очень сильно пугает !иногда будто легкое головокружение есть ,не знаю может на фоне стресса!(

Онколог

может и после стресса тоже .

Алина, 24 июня 2020

Клиент

Евгений, добрый день ,пересдала копрограмму жду результата ,сегодня заметила что онемение рук и ног частые и больше правая сторона !в туалет сходила слизь в кале присутствует после того как сходила обратила внимание что дефикации вылезли шишки ,видимо геморрой ,вправились сами !к обеду захотелось в туалет ,но сходить не смогла ,только Газы и опять шишки !еще когда тужусь ответ как импульс в кишечнике приемущественно в спину со стороны поясницы!вечером кушаю хорошо а утром опять 25 тошнота ,отвращение ,ем через силу !!!еще и похудела за месяц на 3-4 кг где то !!!я очень боюсь !!!

Онколог

Будьте здоровы . У вас все хорошо .Не делайте не кому зла.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Перстневидноклеточный рак желудка

Перстневидный рак желудка занимает второе место по уровню злокачественности после аденокарциномы. Он стремительно разрастается, метастазирует. Количество диагностированных случаев этой формы новообразований стремительно растет, при том, что число зарегистрированных онкопатологий других типов — падает. Это связано с тем, что измененные ткани обладают рядом характеристик, затрудняющих лечение.

Особенности перстневидноклеточных опухолей

Свое название гистологический тип «перстневидноклеточный рак желудка» получил благодаря тому, что его клетки под микроскопом похожи на перстни. По центру клетки расположен пузырек, наполненный слизью, окруженный полосой цитоплазмы. Ядро смещено к периферии.

Основной особенностью новообразований является именно усиленная выработка слизи, существенно затрудняющая диагностику. Оболочка органа остается без изменений, патологичные клетки рассредоточены в обильном секрете, не обозначаются во время эндоскопического и рентгенографического обследований до тех пор, пока опухоль не достигнет значительных размеров.

Перстневидное новообразование развивается несколькими путями:

  • эндофитным — прорастает внутрь, захватывая все слои стенки органа;
  • инфильтративным — патогенные клетки быстро отделяются от основного очага, распространяются по всему организму.

Известны также смешанные формы развития патологии. Среди других особенностей перстневидноклеточного новообразования:

  • стремительное метастазирование в большинстве случаев происходит в органы брюшной полости, а не лимфоузлы;
  • скрытое течение до стадии тотального поражения органа;
  • метастазирование в яичники у женщин (13% случаев);
  • отсутствие четко обозначенного центрального узла;
  • мужчины болеют этой формой заболевания в два раза реже, чем женщины;
  • чаще чем другие новообразования диагностируется у людей молодого и среднего возраста.
Читайте также:  Квашеная при гастрите можно

По поводу степени дифференцировки клеток перстневидноклеточного рака однозначного мнения у врачей нет. Традиционно новообразования относят к низкодифференцированной форме, поскольку их ткани значительно отличаются от здоровых. Но, способность производить слизь, говорит о частичном сохранении дифференцировки.

Новообразования являются гормонозависимыми. Чаще формируются у мужчин с повышенным уровнем тестостерона, а у женщин — при избыточном синтезе эстрогенов.

Причины возникновения заболевания

Перстневидноклеточный рак развивается на фоне мутации в генах, которая активирует молекулы, ответственные за размножение клеток. Параллельно усиливается синтез фермента (PI3K), предотвращающего клеточную смерть. В результате измененные ткани бесконтрольно размножаются.

Причины, вызывающие мутацию достоверно не установлены. В числе основных, провоцирующих патологию факторов врачи называют:

  • неправильное питание;
  • переедание, лишний вес;
  • табакокурение, злоупотребление алкоголем;
  • отсутствие лечения заболеваний, относящихся к предраковым состояниям (гастрита, язвы, полипоза и других).

Внимание: роль Helicobacter pylori, которая провоцирует другие формы злокачественных желудочных новообразований однозначно не выяснена, поскольку перстневидные клетки обнаруживались у значительного количества пациентов, в организме которых не было колоний этого микроорганизма.

В ряде клинических случаев была установлена наследственная мутация гена, провоцирующего патологию.

Стадии развития перстневидноклеточного рака желудка

Классификация этапов развития перстневидного новообразования учитывает размеры, глубину внедрения опухоли в ткани, наличие ближайших, отдаленных метастазов.

Врачи выделяют четыре стадии болезни:

  • 0 — первичное новообразование не сформировано, обнаруживаются перстневидные клетки;
  • I — «рак на месте». Опухоль остается в пределах слизистой оболочки органа. Иногда начинает проникать в ближайшие к первичному очагу лимфоузлы;
  • II — измененные ткани врастают в мышечный слой, образуются очаги в ближайших лимфоузлах, либо не проникает в лимфатическую систему, но «проходят» всю желудочную стенку;
  • III — стенка и ближайшие лимфоузлы полностью поражаются;
  • IV — развиваются отдаленные метастазы, которые нарушают работу жизненноважных внутренних органов.

На начальных этапах заметить заболевание очень сложно. Из-за быстрого метастазирования опухоли данного типа обнаруживаются часто уже в неоперабельной форме.

Симптомы

Ранние стадии патологии у большинства пациентов протекают бессимптомно. Часто заболевание становится случайной находкой во время профилактического обследования, либо при обращении к врачу с жалобами на работу ЖКТ. Иногда на начальном этапе болезни люди ощущают легкое недомогание, слабую болезненность в эпигастрии (особенно по ночам), регулярную тошноту, наблюдается периодическое расстройство стула.

По мере роста новообразования клиническая картина становится более выраженной. У пациента проявляется:

  • стремительное снижение массы тела без видимых причин;
  • постоянная слабость;
  • боль, дискомфорт в брюшной полости;
  • изжога;
  • головокружения;
  • плохой аппетит;
  • вздутие, набухание живота;
  • бледность кожи, слизистых оболочек;
  • отвращение к мясу, рыбе;
  • насыщение маленькими порциями еды, ощущение переполненности желудка;
  • тошнота, рвота;
  • одышка;

Когда появляются изъязвления опухоли, открывается внутреннее кровотечение. У пациента наблюдается кровь в рвотных массах, кал цветом напоминает кофейную гущу.

Внимание: признак злокачественного процесса — устойчивое сохранение симптомов на протяжении длительного времени без ремиссий, нарастание их выраженности.

Перечисленные признаки характерны не только для перстневидноклеточных новообразований, но и ряда других, в том числе, доброкачественных заболеваний. Выяснить точную причину может только врач.

Диагностика

Опухоль чаще обнаруживают в процессе эндоскопического обследования (гастроскопии). Врач находит измененные клеточные структуры при осмотре слизистой оболочки органа, производит забор ткани для проведения биопсии.

Для уточнения диагноза пациента направляют на:

  • УЗИ;
  • ПЭТ;
  • контрастную рентгенографию;
  • КТ;
  • МРТ;
  • диагностическую лапароскопию.

Эти исследования помогают определить стадию развития перстневидноклеточного рака, выявить патологические изменения за пределами желудка. Анализы крови, кала проводят для обнаружения анемии, внутренних кровотечений, оценки воздействия опухоли на организм.

Лечение

Тактику терапии пациента с перстневидноклеточной опухолью разрабатывает консилиум врачей в зависимости от стадии развития заболевания, общего состояния больного.

В лечении используют несколько методик:

  • операцию;
  • химиотерапию;
  • таргетную терапию с помощью препаратов, уничтожающих молекулы («мишени»), которые способствуют размножению злокачественных клеток.
  • лучевую терапию

Для минимизации риска появления отдаленных метастазов в некоторых случаях оправдано применение иммуноглобулинов.

Хирургическое вмешательство

Когда перстневидноклеточный рак желудка выявляют на 1, 2 или 3 стадии, наиболее эффективным методом лечения является операция.

Врачи практикуют два типа вмешательств:

  • субтотальную резекцию, при которой отсекают пораженную часть органа вместе с опухолью, а также окружающими здоровыми тканями;
  • гастрэктомию — удаление желудка полностью.

Для предотвращения метастазирования во время операции пациенту помимо очага злокачественного новообразования удаляют близлежащие лимфоузлы. Если процесс распространился на другие внутренние органы, их тоже оперируют.

При неоперабельных формах патологии 4 стадии (либо если вмешательство противопоказано по иным причинам на I-III этапах развития заболевания) больному назначают паллиативную операцию. Это может быть шунтирование, стентирование, субтотальная резекция, направленная на устранение непроходимости желудка, а не самой опухоли. Для повышения эффективности лечения хирургию сочетают с другими методиками.

Лучевая и химиотерапия

Химиотерапия при перстневидном раке желудка бывает двух видов:

  • неадъювантная — проводится перед операцией при наличии распространенных опухолей для купирования разрастания измененных тканей;
  • адъювантная — назначается после проведения резекции для снижения риска рецидивов.

При неоперабельных формах заболевания метод выступает основным. Его часто совмещают с лучевой терапией.

Последняя показана если:

  • во время резекции не удалось убрать опухоль полностью;
  • биопсия показала наличие перстневидных клеток рядом с линией разреза (позитивный край резекции);
  • удалено недостаточное количество лимфоузлов.

Внимание: перстневидноклеточный рак желудка слабо отвечает на лучевую и химиотерапию. В этом заключается основная сложность лечения заболевания на поздних стадиях.

Препараты, дозы облучения, продолжительность курса определяет лечащий врач после проведения молекулярно-генетический анализа злокачественных опухолевых клеток. Схема лечения индивидуальна для каждого пациента.

Прогноз выживаемости

В целом перстневидноклеточный рак желудка имеет неблагоприятный прогноз, поскольку чаще выявляется на поздних этапах развития, агрессивно метастазирует.

Если опухоль обнаружена до того, как она вышла за пределы желудка, пятилетней выживаемости достигает 68% пациентов. Когда измененные клетки проникают в региональные лимфоузлы, соседние внутренние органы, этот показатель снижается до 30%.

Значительно ухудшает прогноз выживаемости наличие отдаленных метастаз. Такая форма перстневидного рака неизлечима. Хирургическое лечение не эффективно из-за множества мелких злокачественных очагов в разных частях тела. При грамотно выбранном паллиативном, симптоматическом лечении более пяти лет проживает менее 5% больных.

Профилактика

Специфических способов профилактики против перстневидного рака не разработано, поскольку достоверно не установлены причины, вызывающие заболевание. Снизить риск формирования злокачественной опухоли можно, придерживаясь принципов здорового образа жизни:

  • бросить курить;
  • наполнить рацион овощами, фруктами;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • минимизировать потребление копченостей, солений, консервантов;
  • регулярно заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе;
  • поддерживать нормальный индекс массы тела.

Чтобы выявить опухоль на ранней, досимптомной стадии, когда ее возможно удалить, нужно проходить ежегодные плановые медосмотры.

Перстневидноклеточный рак желудка — тяжелое заболевание. Однако, современная медицина способна оказать помощь пациенту с любой стадией развития болезни. Если своевременно обратиться к врачу, патологию возможно победить. Когда ситуация перешла в необратимую форму, тщательное соблюдение рекомендаций онколога продлит человеку полноценную жизнь на длительный срок.

Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.

За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для ведения беременности после рака молочной железы только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.

Источник