Гастрит от чего возникает у детей
Содержание статьи
Гастрит у ребенка: симптомы и лечение
Очень часто дети дошкольного и младшего школьного возраста периодически жалуются на боли в животе. Возникновение подобных болевых ощущений у детей такого возраста может быть связано с тем, что их пищеварительная система еще не сформировалась окончательно. Но вполне возможно, что болевой синдром в верхней части живота может быть связан с началом такой серьезной болезни ЖКТ, как гастрит.
Что такое гастрит?
Слово «гастрит» является названием заболевания, для которого характерно наличие воспалительного процесса, который возникает на слизистых оболочках стенок желудка. Если на слизистой желудка возникают какие-то дистрофические изменения – это также одна из форм вышеуказанного заболевания.
Проблемы с органами пищеварения в детском возрасте стали возникать все чаще. Шагая в ногу с прогрессом, дети стали чаще испытывать стрессы, а нынешняя экология и качество продуктов питания приводит к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта в 90% всех случаев. Однако, это не все причины, вызывающие гастрит у детей.
Воспаление в этом отделе желудочно-кишечного тракта может быть первичным – или самостоятельной болезнью, — или вторичным, то есть возникшим как осложнение после какого-то заболевания в организме ребенка. По характеру течения гастрита выделяют две формы – острую и хроническую.
Когда диагностируется острая форма гастрита, это означает, что в желудке возник воспалительный процесс, вызванный какими-то бактериями. А вот для хронической формы такой болезни, как правило, характерны структурные изменения и прогрессирующая дистрофия слизистой желудка. Как правило, у детей хронический гастрит встречается реже, чем его острая форма.
Причины возникновения гастрита у детей
Как уже говорилось, гастрит у детей может возникать по ряду причин. Они могут быть как врожденные (генетические), так и приобретенные. К основным причинам возникновения гастрита у детей можно отнести следующие:
- различные отравления (пищевые, лекарственные и т. д.);
- наличие у малыша таких инфекционных заболеваний, как краснуха, дифтерия или грипп, требующих длительного медикаментозного лечения;
- слишком долгий прием различных лекарственных препаратов, химический состав которых способен негативно сказываться на состоянии стенок желудка;
- неправильный рацион питания, отказ от первых блюд, питание всухомятку, злоупотребление фастфудом, продуктами с глютаматом, газировкой и прочим;
- постоянное переедание или наоборот недоедание;
- различные стрессовые ситуации (связанные с поступлением в школу, успеваемостью, сменой места жительства, и т. д.);
- появление в организме ребенка различных видов гельминтов;
- различные заболевания, возникшие в самом желудке;
- несоблюдение правил личной гигиены (симптом «грязных» рук, фрукты или овощи, не вымытые перед едой);
- у подростков старше 10 лет гастрит может возникнуть на фоне гормональных изменений в организме.
Кроме того, возникновение данного заболевания у детей может быть переданным по наследству от родителей. Папы и мамы должны уделять больше внимания полноценному питанию своих детей, чтобы не допустить развития у них острой формы гастрита.
Не стоит покупать своим детям орешки, всевозможные чипсы, гамбургеры и чизбургеры, напитки, содержащие эмульгаторы и ароматизаторы. Подобные продукты отрицательно влияют на всю пищеварительную систему малышей.
Основная симптоматика заболевания у детей
Стоит перечислить основные признаки этого заболевания желудка, которые являются общими для всех его видов. Знание основных симптомов гастрита, позволит родителям заподозрить начало заболевания и вовремя обратиться с ребенком к врачу, ведь своевременная диагностика и лечение является залогом успешного лечения заболевания.
К основным симптомам гастрита у детей относят следующие:
- наличие болевого синдрома в верхних отделах животика ребенка. Насколько эти ощущения сильны, зависит от интенсивности воспалительного процесса и от того, насколько терпелив к болевым ощущениям сам ребенок;
- ощущение дискомфорта и даже чувства тяжести в районе желудка. Этот симптом часто возникает отдельно, либо проявляется в промежутках между приступами боли. Часто боль может усиливаться сразу после еды и затихать спустя какое-то время;
- дети жалуются на возникновение изжоги, чаще всего тогда, когда наклоняются, либо при различных нагрузках на организм. Обычно приступы изжоги сопровождаются чувством жжения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта или в районе грудины. Иногда подобное чувство распространяется на весь пищевод, затрагивая даже глотку. Во рту ребенка может возникать кислый привкус;
- приступы изжоги обычно сопровождаются регулярной отрыжкой, чаще всего воздухом. Также изо рта ребенка неприятно пахнет. Стоит проверить состояние зубов у стоматолога, если проблем не обнаружится, следует идти на прием к гастроэнтерологу, дети часто теряют аппетит, у них не возникает желание поесть;
- частыми симптомами гастрита являются приступы тошноты и рвоты. Они могут возникать у ребенка одновременно, или по очереди;
- подобный воспалительный процесс приводит к ухудшению в желудке первичной обработки еды, поступившей в него. Соответственно, и другие органы пищеварительной системы не смогут качественно завершить процесс переваривания пищи. Подобный сбой часто приводит к возникновению диареи, повышенному газообразованию (поэтому живот ребятишек надувается, как воздушный шарик), либо к запорам. Может также отмечаться плохое всасывание питательных веществ;
- при пальпации передней брюшной стенки в районе желудка ребенок может жаловаться на острую боль;
- основными косвенными признаками гастрита, при котором нарушается пищеварение, являются резкая бледность кожных покровов и сероватый налет на языке.
Еще лет двадцать назад гастрит разделяли всего на две категории – с резким повышением кислотности, или ее пониженным уровнем в желудке.
Типы гастрита у детей
Сейчас гастрит разделяют на несколько форм в зависимости от того, что явилось причиной его возникновения. Эти формы несколько отличаются друг от друга, и лечение каждой из форм строго индивидуально.
Первый тип этого заболевания характеризуется истощением (вплоть до полной атрофии) слизистой оболочки стенок желудка, из-за этого постепенно сокращается выработка желудочного сока, и первичная обработка пищи в этом отделе пищеварительного тракта становится затрудненной. Из-за снижения уровня соляной кислоты для данной формы заболевания характерно понижение кислотности желудка. Подобной формой заболевания страдает примерно 1/7 детей, у которых диагностирован гастрит.
Второй тип гастрита вызывается бактериями гелиобактер пилори, именно для него характерно наличие воспалительного процесса на слизистой оболочке, вызванного данными бактериями. Это наиболее распространенная форма такого заболевания (имена она отмечается у 2/3 детей с диагнозом – гастрит). Данный воспалительный процесс является причиной повышенной выработки желудочного сока в желудке, поэтому в данном случае говорят о гастрите с повышенной кислотностью.
Для третьего типа гастрита характерен большой выброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок (что при нормальной работе пищеварительной системы не происходит никогда). Подобный рефлюкс – гастрит отмечается у 1/10 заболевших гастритом детей.
Другие формы гастрита обычно встречаются у взрослой части населения, а у детей бывают крайне редко.
Диагностика гастрита у детей
Если родители обнаружили у ребенка некоторые из вышеперечисленных симптомов гастрита, необходимо сразу же обратиться к врачу. Обычно назначается комплексное обследование всего организма, чтобы уточнить диагноз и назначить правильное лечение.
После осмотра и расспроса о симптомах заболевшего ребенка назначаются следующие виды анализов:
- клинический анализ крови (возможно повышение уровня лейкоцитов в крови и снижение уровня гемоглобина);
- сам гастрит обнаруживается с помощью фиброгастродуоденоскопии. В кишечник ребенка через ротовое отверстие вводится специальная резиновая кишка с лампочкой, с помощью которой специалист осматривает все отделы пищеварительного тракта, в случае необходимости проводится забор тканей для анализа;
- также проводится УЗИ всей брюшной области;
- анализ кала на гельминты;
- исследование тканей, полученных с помощью ФГДС, на наличие (или отсутствие) H. Pyori в желудке ребенка.
На основании результатов диагностических исследований врач определяет, к какому типу относится заболевание и назначает лечение.
Лечение гастрита у детей
Лечение гастрита у ребенка необходимо начинать сразу же после постановки специалистом конкретного диагноза. Лечение гастритов у детей является консервативным, и направлено на уменьшение болевых ощущений и снятие воспалительного процесса со слизистых оболочек органов желудочно-кишечного тракта.
Медикаментозная терапия предполагает следующие процедуры.
- С целью устранения болевых ощущений в желудочно-кишечном тракте, обычно назначаются спазмолитические лекарственные средства (типа но-шпы). Применять для обезболивания лекарства из серии анальгетиков нельзя, ведь они только дополнительно раздражают воспаленную слизистую оболочку и могут усугубить болезнь.
Именно поэтому самолечение запрещено, поскольку часто родители, чтобы уменьшить болезненные ощущения у ребенка, дают ему обезболивающие препараты, которые негативно сказываются на течении заболевания и состоянии ребенка в целом.
- В случае диагностирования повышенного уровня кислотности в желудке ребенку назначаются препараты из группы блокаторов (типа фамотина), чтобы уменьшить образование соляной кислоты желудком.
- Для защиты и обволакивания стенок желудка назначаются специальные лекарственные формы, наиболее подходит для этих целей Альмогель.
- Если в желудке обнаружили присутствие H. Pyori, то обычно назначается курс антибиотиков из группы амоксицилинов. Пить антибиотики необходимо не менее 7 дней. Через 45 дней проводится контрольное обследование ребенка.
- Чтобы привести в норму микрофлору кишечника, обязательно назначается курс пробиотиков.
Кроме того, при гастрите необходимо придерживаться специальной диеты, при которой питание должно осуществляться дробно, а количество одной порции не должно быть большим. Обычно детям с различными формами гастрита рекомендована только паровая пища, либо сваренная с добавлением воды. Категорически запрещается острая или жирная пища, питание должно быть только домашним, напитки с газом также находятся под запретом.
Запрещено употреблять в пищу сладости, жареную пищу, соусы. Питание ребенка должно быть рациональным и сбалансированным. Обязательно включение в рацион питания первых блюд. В период обострения заболевания даже ребенку старшего возраста можно предложить готовые продукты детского питания.
Можно лечить гастрит народными методами, но перед его начало обязательно нудно проконсультироваться с врачом на предмет целесообразности использования тех или иных средств. Часто травы оказывают на детский организм сильное токсическое воздействие, что может негативно сказаться на работе других органов и систем.
Вместо заключения
Родители должны понимать, что, если ребенок уже хоть раз болел гастритом, самолечение может плохо сказаться на состоянии его здоровья в будущем. Важно следить за питанием крохи с малых лет, избегать вредных продуктов и стараться исключать из жизни ребенка причины, приводящие к развитию болезни.
Источник
Причины и симптомы гастрита у детей
Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний ЖКТ у детей является гастрит. Он может быть острым и хроническим. Первый поддается лечению, второй – нет. Гастрит вызывает большое количество бактерии H. Pylori или других микробов. Погрешность в питании или соматическое заболевание утяжеляет течение и приводит к хронизации. Важно вовремя увидеть признаки гастрита и отвести ребенка к врачу.
Гастрит – заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. Это одна из наиболее распространённых патологий желудочно-кишечного тракта в детской практике. Среди детей во всем мире около 10-20% страдают от хронического гастрита. Чаще всего он обнаруживается у подростков.
Классификация гастритов
Гастрит может быть острым и хроническим. Оба заболевания отличаются длительностью, характером течения, причинами возникновения и симптомами. Кроме того, острый гастрит можно вылечить, а вот избавиться от хронического невозможно, с помощью коррекции питания и лечения можно лишь добиться стойкой ремиссии (временное ослабление или полное исчезновение симптомов).
Острый гастрит – это острое воспаление слизистой оболочки желудка, возникшее из-за воздействия сильного раздражителя, поступившего в полость желудка.
Хронический гастрит – это заболевание, для которого характерно хроническое воспаление слизистой желудка с постепенным развитием атрофии (уменьшение размеров и массы органа или тканей с ослаблением или полным прекращением их деятельности) желудочных желез, что приводит к ухудшению функций желудка. Он часто сопровождается дуоденитом – воспалением слизистой двенадцатиперстной кишки. Сочетание гастрита и дуоденита называют гастродуоденитом.
У хронического гастрита есть свои классификации, поэтому о нем стоит поговорить отдельно.
Хронический гастрит
По причинам возникновения хронического гастрита выделяют:
- Первичный (экзогенный). Как самостоятельное заболевание.
- Вторичный (эндогенный). Как одно из проявлений других соматических патологий.
По локализации:
- Очаговый (фундальный). При нем поражено дно желудка;
- Распространенный. Затрагивает несколько отделов, большую часть или весь желудок (пангастрит);
- Сочетанный (гастродуоденит). При нем происходит воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки.
По течению:
- Латентное (скрытое, бессимптомное);
- Монотонное (симптомы есть всегда);
- Рецидивирующее (посменные периоды обострений и ремиссий).
По стадиям (фазам) процесса:
- Обострение (выраженная симптоматика);
- Неполная клиническая ремиссия (невыраженные симптомы, видно воспаление желудка при ФГДС);
- Клиническая ремиссия (симптомов нет, но при ФГДС воспаление слизистой обнаруживается);
- Клинико-эндоскопическая ремиссия (без симптомов, без следов воспаления при инструментальном обследовании).
По изменениям слизистой оболочки:
- Поверхностный (без атрофии);
- Гипертрофический (с разрастанием слизистой, образованием кист и полипов);
- Геморрагический (склонность к кровотечениям из стенок желудка);
- Эрозивный (с образованием язв желудка);
- Субатрофический (медленная мелкоочаговая атрофия);
- Атрофический;
- Смешанный.
Механизмы развития
Причины острого гастрита у детей:
- Пищевая токсикоинфекция (заболевание ЖКТ, возникающее после употребления пищи, содержащей бактерии и их токсины. Часто возникает из-за употребления протухших продуктов, невымытых фруктов или грязной воды);
- Длительный прием некоторых лекарственных препаратов (салицилаты, сульфаниламиды, глюкокортикоиды, препараты наперстянки и др.);
- Отравления бытовыми ядами;
- Аллергия.
При попадании большого количества бактерий в ЖКТ возникает воспаление. Избыток жирной, острой и плохо пережеванной пищи замедляют эвакуацию (выведение) содержимого желудка, ухудшают секреторную функцию органа (выделение пищеварительного сока для переваривания пищи). Пищевой ком задерживается в желудке, он пропитывается ферментами, после чего из-за действий бактерий распадается, начинается процесс брожения.
Что приводит к утяжелению течения и хронизации процесса.
Причины хронического гастрита у детей:
- Наличие бактериальной флоры Helicobacter pylori (эта же бактерия приводит к язвам). В 80-85% случаев именно она вызывает гастрит;
- Нерациональное питание (употребление грубой, слишком горячей или холодной, жирной, острой или плохо пережеванной пищи);
- Еда всухомятку;
- Прием пищи 1-2 раза в день или реже;
- Недостаток в рационе витаминов, полноценных белков и жиров;
- Эндокринные заболевания;
- Поражение почек;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы;
- Длительный прием медикаментов (салицилаты, сульфонамиды);
- Очаг инфекции в полости рта (заболевание зубов и десен);
- Отягощенная наследственность;
- Аллергии.
Факторы, вызывающие острый и хронический гастриты, схожи или вовсе совпадают. Главное отличие – длительность их воздействия на организм. При остром гастрите достаточно одного контакта с раздражителем (просроченый творог или большая порция фастфуда) для приступа. При хроническом гастрите раздражающий фактор действует на слизистую желудка длительно и неоднократно, постепенно приводя к снижению активности пищеварительных желез.
Симптомы гастрита
Проявления острого гастрита начинают беспокоить ребенка через 8-12 часов после воздействия этиологического (причинного) фактора. Интоксикация у детей проявляется сильнее, чем у
взрослых, поэтому клиническая картина у малышей выражена ярче, чем у подростков и взрослых.
Основные симптомы острого гастрита у детей:
- Общее недомогание (ребенок становится вялый, капризный, сонный или беспокойный);
- Бледность кожи;
- Потеря аппетита;
- Тошнота и рвота;
- Ощущение полноты или боли в эпигастрии (верхняя часть живота, над пупком);
- Озноб;
- Повышение температуры тела до 38°С;
- Отрыжка с неприятным запахом;
- Кратковременная диарея.
Длительность заболевания от 2 до 10 дней.
Жалобы пациентов при хроническом гастрите могут отсутствовать, если процесс пищеварения не нарушается. То есть слизистая оболочка поражена, но компенсаторных механизмов достаточно для поддержания нормальной секреторной функции желудка, благодаря чему человек не ощущает дискомфорта или изменений со стороны ЖКТ.
Яркая клиническая картина характерна для стадии обострения.
Основные симптомы хронического гастрита:
- Боль в животе после еды (стихают в течение 1-2 часов);
- Чувство тяжести в эпигастрии (верхняя часть живота, над пупком);
- Отрыжка;
- Изжога (дискомфорт и ощущение жжения за грудиной);
- Неприятный вкус во рту;
- Рвота, диарея (понос), метеоризм (вздутие живота) отмечаются редко.
Длительность обострения – от нескольких дней до нескольких месяцев.
Диагностика
Лечением гастрита у детей занимается детский гастроэнтеролог, однако первично пациенты обращаются к педиатру, который направляет ребенка на обследования и затем к узкому специалисту.
На приеме гастроэнтеролог опрашивает ребенка и родителей, чтобы узнать, что беспокоит пациента. Помимо оценки полученных данных, врач проводит осмотр и выявляет дополнительные симптомы гастрита у детей:
- Умеренная болезненность при пальпации (прощупывании) эпигастральной области (верхняя часть живота);
- Белый налет на языке;
- Метеоризм (вздутие живота);
- Урчание и ощущение «переливания» в животе.
Дополнительные методы диагностики при гастрите:
- Общий анализ крови (признаки воспаления: лейкоцитоз – повышение лейкоцитов, увеличение СОЭ).
- Биохимический анализ крови (маркеры поражения других органов).
- Копрограмма (определение жира в фекалиях, переваренных мышечных волокон, скрытая кровь).
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Визуальная оценка состояния слизистой оболочки желудка. При необходимости одновременно проводится биопсия (забирается кусочек тканей) для гистологического исследования. В лаборатории определяют характер клеток в биоматериале (раковые или нет).
- Фракционное исследование желудочного содержимого. Искусственно раздражаются железы желудка препаратами, затем оценивается количество выработанных ими ферментов, соляной кислоты и уровень рН (кислотность).
- Рентгеноскопия желудка. Оцениваются изменения рельефа слизистой оболочки желудка и его двигательная функция.
- Электрогастрограмма. Исследуется мышечная активность желудка, то есть его моторика.
Делается вывод о секреторной, кислотно- и ферментообразующей функциях органа.
Онлайн консультация Врача-педиатра
стоимость консультации: 500 рублей
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Лечение
План лечения гастрита у детей зависит от формы заболевания и его тяжести.
Терапия при остром гастрите включает в себя:
- Постельный режим на 2-3 дня;
- Промывание желудка;
- Голод в первые 8-12 часов после появления симптомов, затем переход на жидкую пищу (супы-пюре, нежирные бульоны, сухари без специй и соли, кисели и каши), на 5-7 день ребенка переводят на обычное питание;
- Обильное питье (лучше специальные растворы для регидратации);
- При выраженном обезвоживании внутривенно вводят физраствор с 5% раствором глюкозы;
- Слабительное при запоре;
- Противорвотные при рвоте;
- Антибиотики при инфекции;
- Дополнительно: витамины группы В, ферменты для ЖКТ.
При хроническом гастрите дополнительно назначают:
- Эрадикационную терапию (специальная схема лечения для уничтожения Helicobacter pylori (омепразол + амоксициллин + имидазол/метранидазол/кларитромицин). Длительность – 10 дней. При неэффективности схема меняется.
- Блокатор М-холинорецепторов для расслабления гладких мышц внутренних органов и подавления секреции пищеварительных желез.
- Антациды, блокаторы H2-рецепторов гистамина для снижения желудочной секреции.
Лечение проводится до наступления ремиссии, длительность которой вариабельная: от нескольких месяцев до нескольких лет.
Источник