Гастрит омез и ранитидин
Содержание статьи
Таблетки от гастрита
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.06.2018
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
У людей, которые часто страдают болями в желудке, зачастую в аптечке имеются разнообразные таблетки от гастрита — причем не все они оказываются эффективными. Почему?
Дело в том, что гастрит бывает разным, и в зависимости от этого и подбираются лекарства. По этой же причине не рекомендуется заниматься лечением желудка самостоятельно: ведь сам пациент не может знать, какого типа у него гастрит. Разновидность заболевания уточняется врачом на основании специальных анализов и исследований.
Иногда воспаление в стенках желудка возникает в результате погрешностей в питании, но может быть вызвано также специфическими бактериями — Хеликобактериями, которые, помимо гастрита, способны спровоцировать развитие язвы.
Воспалительная реакция может сопровождаться как повышенной, так и пониженной кислотностью сока желудка, и все эти моменты во многом определяют будущее лечение.
Показания к применению таблеток от гастрита
- Острое или хроническое воспаление желудочной слизистой.
- Обострение язвы желудка и 12-перстной кишки.
- Воспаление 12-перстной кишки.
- Гастроэнтерит.
- Рефлюкс-эзофагит.
- Ощущение дискомфорта и болезненности в зоне проекции желудка.
- Профилактика патологических процессов в системе пищеварения во время и после терапии нестероидными противовоспалительными препаратами и прочими средствами, негативно влияющими на слизистую пищеварительного тракта.
Группы и названия таблеток от гастрита
Таблетки и лекарства от гастрита | Действие | Названия препаратов |
Вяжущие средства | Укрепляющее, предотвращающее диарею | Алмагель, Смекта |
Противорвотные средства | Устранение тошноты и рвоты | Мотилиум, Церукал |
Ветрогонные препараты | Облегчение при повышенном газообразовании, метеоризме | Симетикон (Эспумизан, Коликид и пр.) |
Антагонисты дофамин-рецепторов | Стимулируют моторику желудка и обладают противорвотным действием | Метоклопрамид, Бромоприд, Домперидон |
Спазмолитические препараты | Устранение спазмов ЖКТ | Папаверин, Дротаверин |
Ферментные средства | Улучшение секреции ферментов, помощь в переваривании пищи | Фестал, Панзинорм |
Антибактериальные препараты | Обезвреживание Хеликобактерии | Де-нол |
Гипоацидные средства | Снижающие кислотность | Омез, Ранитидин |
Обволакивающие средства | Защищают стенки желудка от раздражения | Маалокс, Фосфалюгель |
Гепатопротекторы | Восстанавливают функцию печени | Гепабене, Лив-52, Карсил |
Пробиотики | Восстанавливают микрофлору и улучшают пищеварение | Бифиформ, Хилак, Бифидумбактерин |
Если гастрит спровоцирован такой бактерией, как Хеликобактер пилори, то может быть назначена и антибиотикотерапия, с применением таких антибиотиков, как ампициллин, тетрациклин и пр. Лечение продолжается от 7 до 10 дней, с последующей сдачей соответствующих анализов.
Таблетки от гастрита с повышенной кислотностью:
- Омез (Омепразол) — уменьшает продукцию соляной кислоты. Принимается в дозировке 20 мг до приема пищи два раза в сутки;
- Пантопразол — назначается аналогично предыдущему препарату;
- Ранитидин — недорогой и эффективный препарат, который, однако, не подходит для продолжительного приема;
- Де-нол — средство висмута, ограждающее слизистую ткань желудка от действия повреждающих факторов;
- обволакивающие и защитные средства — Алмагель, Маалокс и пр.;
- Ренни — средство, устраняющее неприятные последствия повышенной кислотности в частности, изжогу.
Таблетки от гастрита с пониженной кислотностью:
- лекарства, заменяющие соляную кислоту (панкреатин, желудочный сок, пепсин и пр.);
- ферментные средства (Фестал, Энзистал, Креон и пр.).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Каждый препарат для лечения воспалительного процесса в желудке имеет свое обусловленное фармакологическое действие. Именно это свойство и определяет эффект лекарства.
- Антациды — нейтрализуют или адсорбируют соляную кислоту, стимулируя регенерацию тканей.
- Селективные холинолитики — подавляют секрецию соляной кислоты.
- Блокаторы гистамин-рецепторов — обладают антисекреторным эффектом за счет конкурентной блокады гистамин-рецепторов.
- Ингибиторы протонной помпы — непосредственно воздействуют на выработку соляной кислоты.
- Цитопротекторы — стимулируют продукцию слизи в желудке, повышают выделение бикарбонатов.
- Антибактериальные средства — уничтожают бактерии Хеликобактер Пилори.
Таблетки от гастрита могут быть всасываемыми и невсасываемыми пищеварительной системой. В зависимости от этого и формируются кинетические свойства препаратов.
Использование таблеток от гастрита во время беременности
Препараты на основе висмута, алюминия и магния строго противопоказаны беременным и кормящим женщинам.
Ферментные препараты допускаются к применению для непродолжительного лечения.
Любой препарат, в том числе таблетки от гастрита, должны назначаться только врачом, при тщательном сопоставлении возможного риска и пользы каждого конкретного лекарственного средства.
Противопоказания к применению
Таблетки от гастрита не назначают:
- при вероятных реакциях гиперчувствительности к какому-либо ингредиенту препарата;
- в большинстве случаев при беременности и грудном кормлении;
- в детском возрасте (младше 12 лет).
Осторожность в назначении требуется:
- при неполадках в работе почек;
- при тяжелых нарушениях функции печени;
- при острой порфирии.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Побочные действия
Антациды:
- запор или диарея;
- гипофосфатемия;
- остеомаляция.
Селективные холинолитики:
- сухость во рту;
- нарушения аккомодации;
- диспепсия;
- боли в голове;
- учащенное сердцебиение.
Блокаторы гистамин-рецепторов:
- гинекомастия, импотенция;
- повышение трансаминаз;
- нейтропения, тромбоцитопения;
- боль в голове, тревога, утомляемость, депрессия.
Ингибиторы протонной помпы:
- боль в голове;
- усталость;
- головокружение;
- диспепсия.
Цитопротекторы:
- спастические боли в эпигастрии;
- высыпания на коже;
- усиление кишечной перистальтики.
Антибактериальные препараты:
- понос, тошнота, рвота;
- изменение окраски фекалий.
Таблетки от хронического гастрита
Лечение хронического течения гастрита подразумевает введение изменений в питание, а также прием препаратов, уничтожающих бактерии Хеликобактер. Обычно комбинируют несколько лекарственных средств, чтобы сделать лечение более эффективным. Это могут быть гипоацидные препараты, антибиотики и протекторные средства (например, препараты висмута). Зачастую сочетают антибиотики и препарат Де-нол — это позволяет предупредить развитие устойчивости Хеликобактерии к антибактериальным таблеткам, повышая шансы больного на скорейшее выздоровление. Стандартное лечение продолжается 1-2 недели, после чего пациент сдает анализы, чтобы врач смог проследить положительную динамику терапии.
По окончании антибиотикотерапии Де-нол продолжают принимать ещё некоторое время. Это связано с цитопротекторным и антивоспалительным действием препарата. Благодаря такой схеме лечения признаки гастрита устраняются, а поврежденные слизистые ткани полностью и качественно восстанавливаются.
Таблетки от поверхностного гастрита
Поверхностный гастрит является начальной стадией полноценного воспалительного процесса. Однако это вовсе не означает, что такое заболевание лечить не обязательно. Как раз наоборот: если лечение проигнорировать, то последствия будут скорыми и неблагоприятными, с разрушением более глубоких слоев желудочных тканей.
Зачастую при поверхностном гастрите может быть достаточно соблюдения диеты. Однако таблетки при таком типе гастрита — тоже неотъемлемая часть терапии.
- Для уничтожения бактерий, вызывающих воспалительную реакцию, назначают схему лечения антибактериальными препаратами. Так, популярны такие схематические варианты, как Кларитромицин + Метронидазол, либо Кларитромицин + Амоксициллин.
- При повышенной кислотности можно принимать Омез или Ранитидин. Это стабилизирует кислотность и защитит слизистую от повреждений.
- Не исключено и применение обволакивающих препаратов — это Алмагель, Фосфалюгель и т. п.
Таблетки от эрозивного гастрита
Эрозивный гастрит отличается особенно выраженным течением, напоминающим язвенную болезнь. Для заболевания характерно появление эрозий, что сопровождается значительной болезненностью и другими неприятными симптомами.
Каким должно быть лечение эрозивной формы гастрита? Терапевтическая схема должна преследовать следующие цели:
- стабилизация выработки сока в желудке;
- стабилизация состава и кислотности желудочного сока;
- улучшение процесса пищеварения;
- восстановление функции пищеварительной системы;
- устранение или предупреждение кровоточивости эрозий;
- уничтожение бактерий, спровоцировавших развитие гастрита.
Для нормализации пищеварительных процессов целесообразно принимать антисекреторные препараты: блокаторы гистамин-рецепторов (Квамател, Ранитидин) или ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Контролок и пр.).
Для восстановления нормальной кислотности широко применяют обволакивающие, противокислотные и адсорбирующие средства (Маалокс, Гевискон, Алмагель).
Улучшить пищеварительные процессы удается при помощи таких препаратов, как ферменты: Креон, Фестал и т. п.
Для восстановления пищеварительной функции и перистальтики назначают Мотилиум, Метоклопрамид.
При кровоточивости поможет применение инъекций Викасола или Дицинона.
Антибактериальная терапия при наличии Хеликобактер пилори может быть дополнена комплексными средствами к примеру, Клатинолом или Пилобактом.
Способ применения и дозы таблеток от гастрита
Препараты, снижающие кислотность, обычно принимают 4 р. в сутки по 1-2 таб. целиком, через 1 час после приема пищи и перед сном.
Селективные холинолитики принимают по 50 мг дважды в сутки, за 30 мин до приема пищи.
Блокаторы гистамин-рецепторов назначают по индивидуальным схемам, исходя из тяжести воспалительного процесса, наличия эрозивных кровотечений и от состояния пациента.
Ингибиторы протонной помпы принимают по следующим схемам:
- Омез — 20 мг единожды в сутки, с утра, на голодный желудок;
- Лансопразол — 30-60 мг единожды в сутки, с утра или на ночь.
Длительность лечения — от 7 дней до полутора месяцев, на усмотрение лечащего врача.
Симптомы передозировки
При использовании дозировок, которые заведомо выше назначенных врачом, могут возникнуть некоторые нежелательные симптомы. Чаще всего они проявляются усилением побочных эффектов. Для устранения признаков передозировки врач отменяет препарат и назначает соответствующее лечение, так как антидотов таблеток от гастрита, как правило, не существует.
В большинстве случаев превышение дозировок не приводят к состояниям, угрожающим жизни пациентов.
Взаимодействия с другими препаратами
Антацидные средства заметно ухудшают усвоение большинства лекарственных препаратов в системе пищеварения, что, в свою очередь, понижает их биодоступность при пероральном приеме. В большей степени это относится к нестероидным противовоспалительным средствам, антибиотикам, бензодиазепинам и противотуберкулезным средствам.
Сочетанное применение селективных холинолитиков и блокаторов гистамин-рецепторов усиливает антисекреторное влияние препаратов.
Блокаторы гистамин-рецепторов ухудшают всасываемость кетоконазола.
Омез способен замедлять элиминацию некоторых лекарственных средств — в частности, диазепама, фенотоина.
При приеме других средств наряду с лечением таблетками от гастрита рекомендуется посоветоваться с врачом. Одновременный прием некоторых лекарств может ухудшить течение воспалительного процесса и отсрочить выздоровление.
Условия хранения и срок годности
Любые таблетки, в том числе и от гастрита, хранят в специально отведенных местах, недоступных для детей. Если ребенок найдет лекарства и примет их без необходимости, это может привести к непредсказуемым последствиям.
Все медпрепараты желательно сохранять в темных и прохладных местах, при температуре +18-24°C, вдали от прямого попадания солнечных лучей и от обогревательных приборов.
Срок годности таблеток от гастрита следует уточнять в инструкции к каждому конкретному препарату. Он может колебаться от 2-х до 3-х лет, при условии соблюдения всех правил хранения.
И все-таки, какие таблетки лучше выбрать — самые дорогие, которые массово рекламируются в средствах массовой информации, либо дешевые таблетки от гастрита?
Не секрет, что многие разрекламированные средства — это те самые недорогие препараты, но под другим, брендовым названием. Например:
- отечественный Омепразол — это аналог всем известных и более дорогих таблеток Омез и Лосек;
- Фамотидин — это дешевый представитель блокаторов гистамин-рецепторов, который равнозначен таким лекарствам, как Блокацид, Гастроген или Квамател;
- Ранитидин — это лекарство, аналогичное препаратам Ранигаст, Зантак, Ацилок и пр.;
- Гастро-норм — это средство, в разы дешевле популярных препаратов Де-нол и Бисмофальк.
Тем не менее, лучшие таблетки от гастрита — это те, которые выписаны врачом на основании результатов анализов и обследований пациента. Самостоятельно поставить диагноз гастрита нельзя, так же как не следует назначать самому себе лечение.
Таблетки от гастрита продаются без рецепта, но это не означает, что их можно принимать самостоятельно и хаотично. Лучшее решение этого вопроса — это своевременное обращение к доктору. Ведь запущенное заболевание в будущем потребует более длительного и дорогостоящего лечения.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Таблетки от гастрита» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Какие принимать лекарства
4577 просмотров
12 мая 2020
Более 15 лет назад были такие же симптомы . Была у врача гастрит и розоватая поджелудочная . Повышенная кислотность . Старалась все время не есть жареное соленое и жирное. А здесь сорвалась… сидя дома. Вот и получила сильную изжогу . Подумала пройдёт . Выпила имбирный чай. Вроде прошу но симптомы таковы тяжесть в желудке покраснение с двух сторон гортани белый налёт на языке при глубоком вдохе неприятное ощущение внутри небольшое жжение на языке. Подскажите какие лекарства принимать можно ли молочные нежирные продукты и занятие фитнесом ( занимаюсь каждыйдень) и пресс в том числе спасибо рост у меня 162 вес 62
Возраст: 54
Хронические болезни: Пиелонефрит.. аутоиммунный тиреоидит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Вы описываете картину рефлюксной болезни.Имбирь только усугубил это.Сами пили что-то, лекарства?
Наталья, 12 мая 2020
Клиент
Терапевт, Гастроэнтеролог
Все дело в слабости привратника.После карантина запишитесь на ФГС,а пока Начните принимать Нольпазу 40 мг утром натощак, в течении 1 месяца, затем перейти на поддерживающую дозу 20 мг ещё на 14 дней, Ганатон по 1таб 3р/сутки строго до еды 1 месяц.Гевискон по 1 таб 3р/сут -7 дней.Далее при изжоге можно симптоматически принимать Фосфалюгель(после еды), но не более 10 дней. Соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Наталья, 12 мая 2020
Клиент
Яна, скажите ганатон за сколько времени до еды и сколько мл таблетки
Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталья, 12 мая 2020
Клиент
Яна, что делать генатон нольпаза только по рецепту уже в нескольких аптеках
Хирург
Здравствуйте, Наталья !
Если я Вас правильно понял, то за последние 15 лет не было повода и потому ФГДС не проводили ! Описанные Вами симптомы характерны для многих заболеваний желудка ! Скорее всего у Вас имеет место просто обострение хронического гастрита!
Если бы ФГДС Вы прошли 1 -2 года назад , то можно было бы ограничиться рекомендациями по лечению, а если 15 лет , то правильнее и лучше сначала пройти ФГДС и потом получить правильное , точное лечение !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Наталья, 12 мая 2020
Клиент
Яков, сейчас в поликлинику не пойду.. вы же понимаете. Что делать . Как только наладится обстановка… пойду стазу. Говорят сейчас поменьше в поликлинику ходить.
Хирург
Да, Вы правы, сейчас, пока карантин , Вам необходимо минимум лечения , — принимать что — то из ингибиторов протонного насоса , устранить изжогу , улучшить самочувствие, а всё остальное , после фГДС !
КВАМАТЕЛ или ОМЕЗ ПО 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА !
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, начните принимать нексиум 20 мг 1 к 2 раза в день, гевискон 10-20 мл после еды 2 раза в день, фосфолюгель 1 п 2 раза в день после еды, креон 25 тыс ед 3 раза в день во время еды. Курс приема 1 месяц. Сдайте клинический и биохимический анализ крови, фгдс с биопсией на хеликобактер, узи брюшной полости. Соблюдайте диету, на период обострения молочные пролукты, жареное, маринованные, копчёные продукты исключить. Кушать все отварное и на пару.
Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо соблюдать диету, на время лечения от кисломолочных продуктов лучше воздержаться. До еды необходимо принимать за 10&15 минут Альмагель или фосфолюгель, или Маалокс, после еды через 20 минут нексиум или разо, или париет 2 раза день в течение 5 дней, затем в течение 7-10 дней 1 раз в день. Фитнесом заниматься можно, при возможности выполнить ФГДС, чтобы исключить эрозии желудка
Наталья, 12 мая 2020
Клиент
Мария, здравствуйте . Скажите мне написали принимать ганатон месяц нальпазу Так же месяц …эти лекарства как Вообще мнение принимать не стоит? Спасибо
Терапевт
Нольпаза это ингибитор протонной помпы, я вам также его рекомендовала, можно нольпазу,можно париет. Я вам ещё рекомендовала антацид: фосфолюгель или гевискон, ганатон можете принимать,но тщательно наблюдая не появится ли горечь во рту,так как возможно развитие дуоденогастрального рефлюкса при его приеме
Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталья, Ганатон горечь НЕ даёт.Он регулирует моторику ЖКТ, тем самым, положительно влияя на ваш привратник, который и провоцирует рефлюкс!Вы просили лекарства-вам сказали
Наталья, 12 мая 2020
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
Попить и Фосфалюгель по одному пакетику за 20 минут до еды. Омез по одной таблетке два раза в течении двух недель. Антирефлюксный режим. Кушать стол номер 5 по певзнеру маленькими порциями 5 раз в день, пить только за час или через час после еды. После еды не наклоняться не напрягаться, не ложиться. Спать с поднятым головным концом.
Наталья, 12 мая 2020
Клиент
Наталья, здравствуйте скажите омез сколько мг таблетки спасибо
Педиатр, Терапевт, Массажист
Диетолог
Наталья, Здравствуйте! Лечебный рацион при обострении ЖКТ и при заболеваниях могу вам выслать на электронку. Там всё подробно расписано, необходимо придерживаться . Что касается лечения, оно должно быть максимально эффективным и щадящим. Антациды нужно принимать после каждого приема пищи (спустя 1-2 часа) и на ночь. Главный препарат из этой группы — «Алмагель». Алгинаты создают на поверхности содержимого желудка густую пену и за счет этого возвращаются в пищевод при каждом эпизоде рефлюкса, тем самым оказывая лечебное действие. Благодаря содержанию антацидов алгинаты производят кислото нейтрализующий эффект, образуют защитную пленку в пищеводе, которая создает градиент рН между его просветом и слизистой и защищает таким образом слизистую негативного влияния желудочного сока. Таким препаратом может быть и Гевискон. Или Ренни без алюминия . Так же обращаю внимание на АИТ . По нему тоже для вас есть рекомендации. Тк у вас есть проблемы по ЖКТ пропейте метапребиотик последнего поколения с клинической доказанностью Стимбид Плюс! Является самым эффективным средством по восстановлению собственной микробиоты человека в настоящее время во всем мире.
https://stimbifid.ru/simbifid-plyus/instruktsiya.html
https://stimbifid.ru/simbifid-plyus/otsenka-effektivnosti.html
Это безопасные и эффективные рекомендации для лечения ваших болезней
Педиатр
Здравствуйте омез де нол урсофальк
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты 1 в течение 14 дней, далее-диета 5, Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Фосфалюгель или Маалокс или Альмагель ( если нет запоров) по 1 саше / дозложке 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней,дплее- по требованию, Панкреатин 10000ед по требованию. Узи брюшной полости Вы делали ранее? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Наталья, 12 мая 2020
Клиент
Марина, здравствуйте ничего не принимаю . Скажите омез за сколько времени до еды И каким количеством воды. Я утром пью 2 стакана воды перед едой . Надо ли в это время пить спасибо
Гастроэнтеролог
Омез ДСР за 20 минут до еды, запивать обычным количеством воды, увеличивать объем жидкости нет необходимости…
Инфекционист
Здравствуйте! Чаем с имбирем Вы спровоцировали поджелудочную и гастрит, развитие рефлюкс эзофагита. Вам необходимо соблюдение диеты щадящего стола, дробное питание, не ложиться после еды и не есть на ночь.Поповоду занятий фитнесом, можно проводить упражнения ,но с пониженной нагрузкой. Из препаратов следует принимать Омез 2 раза в день 10 дней, потом 1 раз в день 2 недели, мотилиум 1т х 3 р за 20 минут до еды, маалокс через 20 минут после еды.
Наталья, 12 мая 2020
Клиент
Нина, здравствуйте как принимать омез в какое время я купила 20 мг
Инфекционист
Омез принимайте утром за 30 минут до еды и на ночь, когда перейдете на одноразовый прием, то только на ночь!
Наталья, 12 мая 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.4
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник