Гастрит может отдавать в грудь
Содержание статьи
Боль в груди при болезнях пищеварения: гастрит, язва, панкреатит
Иногда к врачу приходят пациенты, которые просят средство от боли в груди, при этом обычно показывают ее локализацию в области грудины, и описывают симптомы как жалящие, колющие боли, чувство жара. Кроме того, пациенты связывают эти боли с питанием, погрешностями в еде, отмечают, что им больно глотать пищу, мучает изжога. Тогда врач должен подумать о том, что боли в груди могут быть связаны не с легкими или сердцем, а с органами пищеварения: причиной подобных проявлений могут быть гастрит или панкреатит, патологии кишечника. Как же разобраться с симптомами и жалобами, понять причину болей в груди, связанных именно с пищеварением и дать правильный грамотный совет? Как правильно подобрать препараты для оказания необходимой помощи? Об этом необходимо поговорить подробно.
Локализация боли и сопутствующие проявления
Обычно боль в груди при заболеваниях органов пищеварения локализуется в области солнечного сплетения, за грудиной, по ходу пищевода, в области подложечки, месте перехода груди в живот, а также в области шеи и ключиц. При этом боли могут сопровождаться дискомфортом при еде, чувством тяжести в животе, отрыжкой кислым или воздухом, изжогой, ночным кашлем, тошнотой и даже приступами рвоты. При этом боль в груди может сменяться болями в животе, сопровождаться поносами, слабостью, нарушениями аппетита, вплоть до полного отказа от еды. При таких систематических боляхв груди может наблюдаться анемия, снижение веса.
Болезненные ощущения при изжоге
Одной из самых распространенных проблем, которые могут вызывать дискомфорт за грудиной и вызывать боли при глотании, могут быть изжога и раздражение кислым содержимым пищевода. Это происходит при забросе кислого содержимого желудка (смесь пепсина с соляной кислотой и пищевыми массами) в область нижней трети пищевода в результате:
- переедания и резкого перерастяжения желудка;
- повышенной кислотности желудка, и антиперистальтических его движений;
- нарушения запирательной функции пищевода, проблемы с тонусом мышц нижней трети пищевода;
- рефлюкс-эзофагита или формирования рефлюксной болезни;
- при беременности с изменением анатомии внутренних органов.
В результате заброса кислого содержимого происходит раздражение и воспаление стенок пищевода, эрозии и вовлечение болевых рецепторов. Это проявляется изжогой, мучительными болями за грудиной, чувством жжения, «печения», болями при глотании, желании попить холодной воды или молока. Изжога может быть от кратковременной и терпимой до мучительной, длящейся часами. Боли усиливаются или провоцируются лежанием, наклонами тела или натуживанием, поднятием тяжестей. Облегчение изжоги наступает при приеме антацидов или средств, обволакивающих слизистые.
Причины боли, связанные с пищеводом
Причиной боли грудной локализации могут стать поражения пищевода, зачастую вызванные раком или пептической язвой органа. Кроме болезненных ощущений разной степени выраженности, от легкой болезненности до сильного приступа, может также наблюдаться дисфагия — нарушение проглатывания пищи. Дисфагия может возникать от плотной и сухой пищи, тогда глотание пищевого комка сопровождается болью и ощущением затруднения прохождения пищи по пищеводу. Больные вынуждены отказываться от плотной пищи, принимать ее только с водой, тщательно запивая. В тяжелых случаях возникают также боли при проглатывании жидкой пищи и даже воды. Они обычно тупого характера, обостряющиеся при приеме пищи, перемене положения тела и забросе кислого содержимого в пищевод. При прорастании опухоли или язвы в мышечный слой или во все слои пищевода, боли могут стать острыми, режущими. При этих жалобах, прежде всего, необходимо обращение к врачу и проведение полноценного обследования — рентгена, ЭФГДС и биопсии.
Причины боли в груди с иррадиацией в спину, в стороны от грудины, с нарушением глотания и связанные с приемом пищи могут скрываться в перфорациях и ожогах пищевода, ахалазии кардии и спазме пищевода, дивертикулах, грыже пищеводного отверстия диафрагмы. В таких случаях необходимы не медикаментозные меры облегчения боли, а немедленное обращение к врачу и прохождение обследования и лечения. Подобные состояния могут угрожать здоровью и жизни пациента, хотя на первых порах проявляются только болями.
Развитие болевых ощущений при гастрите
Причинами боли в груди могут становиться заболевания желудка, обычно это гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь или опухолевые процессы. Ощущения при гастрите обычно развиваются подложечкой или в загрудинном пространстве, ближе к нижней трети. Жалобы могут варьировать, исходя из того, где будет поражен желудок. При воспалении области слизистой на дне желудка боли возникают сразу после еды или через непродолжительное время после. При поражении в месте перехода желудка в кишку, боли возникают через продолжительное время, по мере эвакуации пищи из желудка или натощак.
Гастрит обычно формирует боли, имеющие ноющий или тянущий характер, слабые. При них могут также проявляться такие симптомы как распирание и тяжесть в желудке, изжога, отрыжка кислым, рвота, нарушения аппетита. Страдает также и работа кишечника, сопутствуют неврологические нарушения — тревожность и нарушения сна, мнительность и боязнь смерти.
Кроме гастрита, подобные симптомы может формировать язва. При язвенной болезни желудка возникают колющие боли за грудиной, связанные с приемом пищи, и зависящие от локализации язвы. Опухолевые процессы желудка дают давящую нерезкую боль. Они обычно беспокоят пациента постоянно, почти не облегчаясь при приеме препаратов.
Патологии кишечника и панкреатит
Достаточно похожими на боли при проблемах желудка становятся и боли, связанные с кишечником. Они возникают в области нижней трети грудины и в области солнечного сплетения, имеют ноющий и давящий характер, возникают в основном в ночное время или натощак, при длительных перерывах в питании. Эти боли сочетаются со слабостью и недомоганием, тошнотой и рвотой, может наблюдаться метеоризм, боли в животе и около пупка.
Резкие и сильные боли в груди, преимущественно слева, могут возникать при панкретатите. Кроме того, острый панкреатит также формирует тошноту и рвоту, нарушается общее состояние, может повыситься температура. Иногда клиника может напоминать острый инфаркт миокарда, но нет изменений на ЭКГ. Если это хронический панкреатит, боли могут быть ноющими, тянущими, локализоваться внутри груди, по нижней ее части, могут сопровождаться поносами или запорами.
В любом случае, формирование болей в груди — это всегда сложности в диагностике особенно при подозрении на заболевания пищеварения. Поэтому необходимо обращаться к врачу. Применять медикаменты самостоятельно крайне не рекомендуется.
Источник
Боль в желудке отдает в грудь
Боль в желудке отдает в грудь по разным причинам, заболевания пищевода играют здесь далеко не последнюю роль. Пищевод (пищевая трубка) проходит через грудную полость, и любое заболевание, затрагивающее эту часть желудочно-кишечного тракта, может вызвать боль в груди. Помимо части желудка, которая может выступать в грудную полость в случае грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, другие основные части желудочно-кишечного тракта находятся внутри брюшной полости. Однако эти связанные органы и другие участки желудочно-кишечного тракта, расположенные в брюшной полости, могут вызывать отраженную боль в груди. Сегодня на gastritinform.ru мы поговорим о том, почему боль в желудке отдает в грудь.
Боль в желудке отдает в грудь
Важно отметить, исходит ли боль в груди и отделяется ли она от самой грудной полости, или же боль присутствует и в других частях тела. Это поможет с диагностикой. В большинстве случаев GI боли в груди не угрожает жизни и должны рассматриваться только один раз причины легких боль в груди или боль в груди сердце , были исключены.
Гастроэспогагеальный рефлюкс (ГЭРБ)
Это одна из наиболее частых причин боли в груди, связанных с желудочно-кишечными причинами. Его часто принимают за боль в груди и сердце, и это одна из распространенных причин, по которым ночью обращаются в отделение неотложной помощи.
Повышение уровня кислоты в желудке раздражает слизистую оболочку пищевода ( эзофагит ) и часто ощущается как ощущение жжения, отсюда и термин изжога. Однако это воспаление может также вызвать боль в пищеводе, которая не может восприниматься как ощущение жжения. Рецидивирующие эпизоды рефлюкса также могут вызывать висцеральную гиперчувствительность, поэтому даже еда или питье после еды могут вызвать боль.
Это одна из наиболее частых причин боли в груди, связанных с желудочно-кишечными причинами
Боль может быть разной по интенсивности и силе и может усиливаться в положении лежа. Это облегчается приемом антацидов и может сопровождаться другими симптомами, такими как тошнота и / или рвота, боль в спине и чрезмерная отрыжка .
Нарушения моторики пищевода
Нарушение моторики пищевода возникает, когда сокращения мышц пищевода (перистальтика), которые ответственны за проталкивание пищи в желудок, либо слишком слабые, либо слишком сильные, отсроченные или нескоординированные. Также этому может мешать частичная или полная непроходимость пищевода. Что касается медленной моторики, шарик еды (болюс) вызывает длительное растяжение пищевода, что вызывает боль. Некоторые из причин нарушения моторики пищевода включают ахалазию, диффузный спазм пищевода, рак пищевода или сдавление окружающих структур, таких как сердце, аорта или опухоли вне пищевода.
В большинстве случаев нарушения моторики пищевода это состояние может не проявляться ни с какими другими симптомами, кроме боли после еды или во время глотания. Могут возникнуть трудности с глотанием и ощущение, что еда «застряла» в трубке для еды.
Перфорация или разрыв пищевод
Перфорация или разрыв пищевода более вероятны, чем в других структурах желудочно-кишечного тракта, поскольку пищевод имеет тонкие стенки с ограниченной способностью к растяжению. Одна из наиболее частых причин — рвота, особенно когда она вызвана использованием рвотных средств или принудительной вставкой посторонних предметов в заднюю часть рта, что часто случается при расстройствах пищевого поведения, таких как булимия. Другие возможные причины могут быть связаны с употреблением твердой или острой пищи, такой как кости от мяса, попадание посторонних предметов в пищевод или даже после эндоскопии.
Боль из-за разрыва пищевода внезапная, острая и сильная. Другие признаки и симптомы могут включать учащение пульса (тахикардия), изменения артериального давления, боль при дыхании и спутанность сознания. Проглатывание даже жидкости может быть болезненным, и во рту могут быть признаки свежей крови. Разрыв пищевода требует немедленной медицинской помощи.
Вздутие живота
Газы в желудочно-кишечном тракте возникают по ряду причин, и это может привести к растяжению, которое вызывает спазм стенки кишечника. При появлении в пищеводе боль уменьшается при отрыжке. Газу, находящемуся ниже в желудочно-кишечном тракте, может быть нелегко выйти через рот, и боль в животе может быть отнесена к груди. Чрезмерное газообразование обычно возникает вскоре после еды, и даже при отсутствии отрыжки может наблюдаться чрезмерное газообразование, поскольку воздух должен быть удален из кишечника.
Газы в желудочно-кишечном тракте возникают по ряду причин, и это может привести к растяжению, которое вызывает спазм стенки кишечника
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Это происходит, когда часть желудка выступает в грудную полость через «отверстие» в диафрагме (пищеводный перерыв). Обычно пищевод (пищевая трубка) входит в брюшную полость через это отверстие, а затем присоединяется к желудку. Однако, если мышцы, окружающие перерыв, ослаблены, отверстие становится достаточно большим, чтобы через него выступала небольшая часть желудка.
Боль может различаться по интенсивности и ощущениям и часто описывается как боль под левой грудной клеткой , обычно в нижних частях грудной полости. Эта боль обычно усиливается после еды, питья, приема стимуляторов или в определенных положениях. Также могут возникать изжога, тошнота и отрыжка, хотя при небольших грыжах симптомы могут отсутствовать.
Язвенная болезнь
Язвенная болезнь — это эрозия стенки пищевода (язва пищевода), желудка (язва желудка) или кишечника (язва двенадцатиперстной кишки). Эти язвы могут вызывать боль, которая передается в грудину и может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Прием пищи часто снимает боль, хотя в случае язвы двенадцатиперстной кишки это может усилить ее.
Другие признаки и симптомы могут включать тошноту или рвоту, отсутствие или повышение аппетита, потерю веса, рвоту кровью или темную «застарелую» кровь в стуле.
Панкреатит
Это воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым, особенно после алкогольных перееданий, или хроническим, как при раке поджелудочной железы или длительном злоупотреблении алкоголем. В воспаленной поджелудочной железе может привести к нарушению обоих его эндокринным или экзокринным функций , приводящим к изменениям уровня глюкозы в крови, нарушение пищеварения и снижение поглощения питательных веществ.
Это воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым, особенно после алкогольных перееданий, или хроническим, как при раке поджелудочной железы или длительном злоупотреблении алкоголем
Боль, связанная с панкреатитом, особенно острым панкреатитом, представляет собой очень сильную боль в животе, которая распространяется от спины до груди. Боль в животе и / или груди умеренно облегчается при наклоне вперед или лежа в положении плода. Возможны тошнота и рвота, жирный стул, потеря веса, снижение аппетита, лихорадка, вздутие живота и / или болезненность.
Обструкция общего желчного протока
Это общий проток, разделяющий печень и желчный пузырь, а также поджелудочную железу по направлению к последним частям протока. Любая преграда, вызванная камнями, раком или воспалением, может препятствовать попаданию желчи или пищеварительных ферментов поджелудочной железы в тонкий кишечник. Это вызовет боль в правом верхнем квадранте живота или боль в эпигастрии, которая может передаваться в грудь. Заболевание желчных путей, которое может проявляться при определенных заболеваниях печени, также вызывает боль под правой грудной клеткой.
Боль обычно начинается через короткое время после еды и иногда описывается как «боль в печени». Другие симптомы могут включать желтуху, кожный зуд, лихорадку, бледный стул , темную мочу, тошноту и / или рвоту.
Если боль в желудке отдает в грудь — это повод обратиться к врачу. Будьте здоровы!
Post Views:
143
Навигация по записям
Источник
Боли в груди из-за желудка: почему возникают, лечение
Довольно часто вследствие спазмирования мышечного органа возникает боль в груди из-за желудка. Как правило, болевой приступ продолжительный и усугубляется сопутствующей симптоматикой, характерной болезням органов желудочно-кишечного тракта. Желудочные боли, отдающие в грудину, важно дифференцировать от сердечного приступа.
Почему возникают боли в груди из-за желудка?
Заболевания органов пищеварения всегда сопровождаются болевым синдромом. Боли в желудке нередко путают с приступом стенокардии, так как им свойственно отдавать в грудину. Важно отметить, что продолжительность болезненных ощущений намного больше, чем при недугах сердца. Основной причиной боли в грудной клетке является спазм стенок желудка, при котором ущемляются кровеносные сосуды и нервные окончания. На фоне этого ухудшается процесс кровообращения, из-за чего ткани не получают полноценного питания, что, в свою очередь, усугубляет воспалительный процесс.
Болевой синдром в области брюшины, отдающий в грудную клетку отмечается при переедании. Увеличенный в размерах желудок оказывает давление на близко лежащую диафрагму, провоцируя неприятные ощущения в груди и нарушение дыхательных функций. Боль за грудиной может возникнуть на фоне воспалительных процессов, что поражают слизистый слой желудка и другие органы пищевого тракта. К провоцирующим недугам относятся:
- гастрит;
- язвенные и эрозийные образования;
- диафрагмальная грыжа;
- желчнокаменная болезнь;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- панкреатит.
Болевые ощущения в животе и груди часто сопровождаются аритмией, что усложняет процесс установления диагноза.
Вернуться к оглавлению
Другие симптомы
Дополнительное присутствие изжоги может быть признаком язвы в органе.
Сердечную боль от желудочной можно дифференцировать по сопутствующим признакам. Если причиной болезненного состояния является язвенная болезнь, тогда боли возникают в зависимости от приема еды. Как правило, отмечается голодный болевой синдром, который утихает после употребления диетической пищи. Нередко боли возникают в ночное время или сразу же после пробуждения. На язвенные образование указывают следующие симптомы:
- отрыжка;
- изжога;
- тошнота;
- рвота (иногда с примесью крови);
- слабость.
Длительное воспаление слизистого слоя желудка приводит к развитию гастрита, который сопровождается болезненными ощущениями в эпигастральной области и часто отдает в грудину. Помимо этого, отмечается ухудшение аппетита, тошнота и расстройство пищеварения. При повышенной кислотности желудочного сока и развитии гастроэзофагеального рефлюкса происходит поражение пищевода, что нарушает процесс глотания, возникает ком в горле и болевой синдром в груди.
Болезни поджелудочной железы и желчного пузыря становятся причиной болезненных ощущений в животе. При этом нередко болит грудь, что свидетельствует о возникновении спазма в органах. Помимо болей, отмечается потеря веса, тошнота, рвота, субфебрильная температура. Иногда возникают признаки интоксикации. Диафрагмальная грыжа затрагивает мышечный слой диафрагмы и некоторые отделы желудочно-кишечного тракта. Болевые ощущения возникают резко и отличаются высокой интенсивностью. Проходят при принятии вертикального положения тела.
Вернуться к оглавлению
Как избавиться?
Чтобы неприятный симптом быстрее прошел, больному нужно вводить в рацион каши.
В первую очередь при возникновении болей в груди из-за желудка нужно пересмотреть питание. В рацион вводятся овощи, фрукты, каши, нежирные сорта мяса и молочная продукция. Исключаются жирные, жаренные и мучные блюда, а также алкогольные и кофеиносодержащие напитки. Особое внимание уделяется питьевому режиму. Для улучшения перистальтики желудка и снижения болей применяют средства физической реабилитации, в виде ЛФК и физиотерапии.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозное лечение
Чтобы устранить спазмирование органов пищеварения, применяют широкий ряд спазмолитиков, к которым относятся «Но-шпа», «Дротаверин» и «Папаверин». Для снижения воспалительного процесса и защиты слизистой от дальнейшего повреждения используют ингибиторы протонной помпы («Омез»). При обострении болезней органов пищеварения, в частности гастрите и язвенных образованиях, применяют гастропротективные препараты.
Желудочные боли не устраняются «Нитроглицерином», как при сердечных приступах.
Если причиной болей в брюшине с иррадиацией в грудь является поражение желудка патогенными микроорганизма, применяют средства с содержанием антибиотика, например, при гастрите с выраженной активностью Хеликобактер пилори. При недугах желчного пузыря используют препараты для улучшения оттока желчи и ферментативные средства, к примеру «Аллохол».
Источник