Гастрит боли в подреберье

Боль в левом боку: язва или гастрит?

Нередко острая боль в животе заставляет пациента сильно беспокоиться, особенно если точно не ясна ее причина. Если это боли в боку слева, причинами может быть воспаление поджелудочной железы, кишечника или язва желудка, а в некоторых случаях — острые хирургические патологии, проблемы с сердцем и даже позвоночником. Ноющие, приступообразные и имеющие связь с питанием боли типичны для гастрита, поражения двенадцатиперстной кишки или мочеполовых органов. В каждой ситуации нужно как можно скорее выяснить причины боли, устранив их.

Боль в левой стороне живота: откуда она?

Живот не относят к органам, это обширное анатомическое образование, часть тела, включающая в себя целый ряд органов, относящихся к пищеварительной системе, мочеполовому тракту, выделительной и иммунной системе. Нередко боль возникает в области отдельных органов, затронутых воспалением или поврежденных после травмы или в процессе опухолевого роста. Часть органов брюшной полости — полные, внутри них имеется просвет, если развивается травма, воспаление или их закупорка, это формирует острую боль и нарушение функций, что может приводить к жизнеугрожающим состояниям. Опасны также процессы, захватывающие печень и селезенку, а также почки, брюшину и лимфоузлы, расположенные в области брыжейки. Поэтому боль в области живота — это всегда опасный и крайне тревожный сигнал, особенно если она возникает резко и не проходит на протяжении нескольких минут, сопровождается резким нарушением состояния и сопутствующими симптомами.

Боль в боку слева как симптом «острого живота»

Особенно опасным в хирургии считается состояние, именуемое собирательным термином — «острый живот». Это целый ряд состояний, которые требуют вызова скорой помощи и немедленной доставки пациента в стационар с целью проведения ему неотложной хирургической операции, без которой боль в боку может закончиться печальными последствиями — перитонитом, кровотечением, сепсисом и гибелью. Особенно серьезно нужно отнестись к таким симптомам как боль в боку, параллельно с которой развиваются:

• Лихорадка до 39,5-40,0℃ и сильным ознобом, профузным потом.
• Резкая бледность, снижение давления, недомогание.
• Тошнота и рвота (особенно с кровью).
• Многократный понос как водянистый, так и с примесями (особенно опасна кровь).
• Потери сознания, судороги, расстройства дыхания и кровообращения.
• Кровотечение из половых путей у женщин.
• Острая задержка мочи, моча с кровью, темная моча.
• Кровоподтеки на передней брюшной стенке.
• Изменения в анализах крови (показателей лейкоцитов, снижение гемоглобина и эритроцитов, гематокрита).

Боль в боку слева может возникать в трех разных анатомических областях — зона подреберья, боковой отдел и подвздошная область. Сочетание локализации болевых ощущений с выше описанными симптомами может относительно точно указать врачу, какие из патологий нужно исключать или подтверждать первыми. Так, слева боли в боку могут формироваться при панкреатите и гастрите, поражениях кишечника, яичников у женщин, почек и перитоните, проблемах селезенки и даже сердечных патологиях.

Причины боли: травма, воспаление, опухоль

Наиболее часто болевые ощущения в области живота с левой стороны вызывают различные патологические процессы — нарушение пищеварения и воспаление, локализующееся на слизистых, либо затрагивающее более глубокие слои полых органов, ишемические процессы, кровотечения или опухолевый рост со сдавлением и разрушением тканей. Чаще всего приходится иметь дело с острым воспалением, типичным для поджелудочной железы, стенок желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, возможны боли в силу нарушений моторики в результате спазма или чрезмерного растяжения мышечных волокон с раздражением болевых рецепторов. Особый характер имеет боль, связанная с воспалением в области брюшины (перитонит), она сильная и мучительная, четко локализована и не проходит. Подобное состояние, если немедленно не предпринимать попыток устранить воспаление, грозит летальным исходом.

Боль при гастрите: особенности ощущений

Различные факторы, приводящие к раздражению и воспалительным процессам на слизистой желудка при остром или хроническом гастрите, вызывают болевые ощущения, чаще всего локализованные слева под ребрами. Но только одними болезненными ощущениями гастрит не ограничивается — для него типичны нарушения аппетита, вплоть до анорексии, тошнота и рвота, в некоторых случаях приступы мучительной изжоги. Нередко при гастрите степень выраженности симптомов зависит от типа патологии — острая или хроническая, а также распространенности повреждений. Если говорить о местных проявлениях при гастрите, для него типичны:

• Давление и тяжесть, ощущение переполненности в подложечной области, усиливающееся или уменьшающееся после приема пищи
• Тошнота, мучительные отрыжки или изжога, жжение за грудиной, неприятный, кислый или горький вкус во рту
• Проблемы со стулом — поносы или запоры, нередко чередование этих процессов.

На фоне местных симптомов гастрит также характеризуется целым набором системных реакций организма в виде слабости и нервозности, проблем с работой сердца и тонусом сосудов, бледностью и постоянной потливостью, связанной с приемом пищи, изменениями чувствительности в области конечностей, формированием анемии.

Язва желудка и болевой синдром

Нередко выраженный болевой синдром возникает на фоне язвы желудка. Это дефект слизистой, затрагивающий порой подслизистый и мышечный слой, а в период перфорации (прободения язвы) затрагивающий все слои желудка с образованием отверстия наружу, за пределы самого органа с вовлечением в патологический процесс и формированием воспаления в окружающих тканях. Проявляется язва желудка различными симптомами в зависимости от того, насколько выражен процесс и как длительно он протекает. Обычно при язве желудка боли слева под ребрами возникают сразу после приема пищи, что существенно отличает их от поражений кишечника (для них типична боль натощак, исчезающая после того, как пациент поест). Кроме того, характерными для этой патологии будут отрыжки кислым и изжога, тошнота и рвота после приема пищи, пониженный вес тела.

Опасна язва желудка таким осложнением как перфорация (прободение стенки желудка), что угрожает не только здоровью, но и жизни пациента. Ее проявления — резкая внезапная боль кинжального характера с резкой бледностью, потерями сознания и сильной слабостью, при которой нужен немедленный вызов врачей скорой помощи.

Источник

Боль в желудке и в правом подреберье.

251 просмотр

13 октября 2020

Уже некоторое время мучает боль в желудке (особенно после еды, но и до еды бывает) также постоянно болит правое подреберье. Состояние ухудшилось несколько недель назад, стул в основном жидкий несколько раз в день, бурчание и урчание в животе (даже ночью). Назначили анализы на глисты на 19 число, в связи со сложившейся ситуацией (коронавирус) к врачу попасть невозможно, гастроскопию если и назначат то скорее всего пройдёт месяц-другой. Как можно себе помочь в данной ситуации? Какую диету порекомендуете? Сейчас стараюсь есть дробно, каждые 2-3 часа, маленькими порциями. Пью иберогаст (не особо помогает).

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Пейте метеоспазмил 2*2 РД 7-10 дн, креон 25 т ед с каждым приемом р ли, стол 5 , есть по режиму

Педиатр

Также отдельно от др препаратов с интервалом в 2 часа смекту , энтерол 1*2 РД 10 дн

Нина, 13 октября 2020

Клиент

Маргуба, спасибо попробую завтра приобрести эти препараты. К сожалению у нас мало что отпускают без рецепта.

Педиатр

На здоровье ????! Также исключите все холодное газированное газообразующее грубую клетчатку цельное молоко.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Ранее не обследовались? Хронические заболевания со стороны жкт имеются?

Нина, 13 октября 2020

Клиент

Татьяна, обследовалась года 4 назад всё было хорошо.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам сейчас необходимо исключить жареное острое, «вредную» пищу, все делаете правильно, питайтесь часто дробно, маленькими порциями! Отменить иберогаст, т к он слабит! Добавить омепрозол 20 мг 2 р/с 14 дней, затем 1 р/с! Мебеверин 200мг* 2 раза в день! В плановом порядке выполнить узи органов брюшной полости, ФЭГДС+ хеликобактер, общий анализ крови! Дальнейшая тактика зависит от результатов обследования! Выздоравливайте!

Нина, 13 октября 2020

Клиент

Гастроэнтеролог

Ранее заболевания желудка были?

Нина, 13 октября 2020

Клиент

Екатерина, нет заболеваний не было. Гастроскопию делала года 4 назад всё было хорошо!

Гастроэнтеролог

Пока можете начать пить нольпазу 40 мг в сутки за 30 мин до завтрака и дюспаталин 1 т 2 раза в сутки- для уменьшения болевых ощущений.

И далее надо записаться на гастроскопию и УЗИ брюшной аолости.

Инфекционист

Здравствуйте! Диета щадящая,Исключите тяжелую пищу.Принимайте мезим во время еды,Омез на ночь и Энтерол 1 капсула в сутки 10 дней

Гастроэнтеролог

Диета сейчас должна быть с исключением жирного,жареного и копченого. А так смотрите по своему состоянию.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Нина! Иберогаст противопоказан при желчекаменной болезни, а у вас не было никакого обследования. Кроме того, он слабит. Пока не сделали ФГС, начните принимать Омепразол 20мг 2 раза в день и Бифиформ 2т 2 раза в день-5 дней, потом 1т 2 раза в день ещё 10 дней.Исключите пока острую, жирную и жареную пищу, газированные напитки, кислую пищу.

Нина, 13 октября 2020

Клиент

Инесса, иберогаст это то что мне посоветовали в аптеке(((( к сожалению без рецепта у нас (живу в Испании) мало что отпускают. Попробую завтра приобрести эти препараты. Спасибо.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! УЗИ брюшной полости ранее делаи? Начните прием Панкреатина 10000ЕД по 1 табл 3 раза в день во время еды 14 дней, Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в ден за 20 минут до еды 14 дней, Пробиолог СРК по 1 табл в день во время еды 30 дней. Здоровья Вам и удачи!

Гастроэнтеролог

Принимайте пока нексиум 20 мг*2 раза до еды недели 2. Тримедат 300 мг*2 раза до еды. Пепсан Р по 1*2 раза в день. Сделайте узи ОБП, биохимию крови, клинику крови, копрограмму, фгдс.

Терапевт

Здравствуйте.

Рекомендовала бы вам исключить жирное, жареное, навпристое, фастфуд.

Нольпаза 20 мг натощак

Креон 25 тыс ед с каждым приёмом пиши

Мебеверин 1*2 раза в день

Планово — узи органов брюшной полости, фгдс.

Всего доброго!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Боль в правом боку: пиелонефрит или гастрит?

Боль — это всегда тревожный сигнал организма о неблагополучии, и особенно она опасна, когда возникает в определенных зонах брюшной полости или спины. Зачастую боль в боку справа заставляет думать о том, что есть проблемы с печенью, хотя далеко не всегда это верная мысль. Болезненность справа со стороны живота или спины не всегда является проявлением гепатита (воспалительное поражение печени), она также может возникать при гастритах, некоторых других воспалительных поражениях пищеварительной трубки, а также при пиелонефрите — инфекционном поражении почек. В зависимости от конкретной локализации боли, ее длительности и иных характеристик можно примерно определить ее причины, что будет поводом для дальнейшего более подробного обследования.

Правосторонняя боль в боку: основные характеристики

Во многих случаях болезненность формируется именно в зоне пораженного органа, и ее характеристики имеют существенные различия в зависимости от остроты и тяжести воспаления или деструктивного процесса. Возможны острые боли — они имеют колющий либо режущий характер, возникают на фоне полного здоровья, внезапно. Кроме этого, возможны ноющие ощущения тупого, приступообразного характера. Подобные боли в боку вероятны при наличии воспалительных поражений на слизистой желудка либо хвостового отдела поджелудочной (на фоне процесса обострения панкреатита).

В отдельных случаях болевые ощущения могут развиваться при вовлечении в поражение части брюшины, при них нередко можно определить точное расположение пораженной области. В этом случае боль имеет колющий, резкий и мучительный характер, она возникает остро. Выраженность боли в боку существенно видоизменяется в вертикальном или горизонтальном положении тела. Болезненно реагирует пораженная зона на движения руками или сгибания ног. Если ощущается боль подобного характера по правой стороне, необходимо обращение к врачу для исключения хирургических патологий — аппендицита, язвенных поражений желудка или кишечника, а также формирования кишечной непроходимости.

Боли по правой половине живота: возможные причины

Во многих ситуациях боль в правой половине живота и груди может формироваться при грыже диафрагмы, она становится сильнее при глубоком дыхании или на фоне кашля, нередко отдает в зону плеча или по ходу грудной клетки. Причинами периодически возникающей боли справа в проекции живота нередко становятся кишечные колики на фоне погрешностей в питании. Они могут проявляться периодами резких схваткообразных болей, которые возникают в результате растяжения петель кишечника или усилением перистальтических волн. Зачастую подобная боль формируется, когда человек принимает пищу, или возникает после еды, спустя некоторое время, локализуется по правой стороне в околопупочной зоне, сопровождается бледностью и тошнотой, рвотными позывами. Могут также формировать подобный характер боли энтероколиты или колиты.

Патологии печени и желчной системы: гепатит, холецистит

Если речь идет о длительной или сильной боли в области правого подреберья, это может указывать на патологии печени или желчных путей, желчного пузыря. Нередко причиной подобных ощущений становится гепатит — воспалительный процесс в области печени различной этиологии, либо поражение желчного пузыря, нарушение моторики желчных путей. Сама печень не обладает болевыми рецепторами, поэтому боль при гепатите возникает в результате растяжения и отека капсулы печени, в зоне которой болевые рецепторы есть. В связи с этим обычно гепатит характеризуется тупой ноющей или распирающей болью, ощущением давления справа под ребрами в области грудной клетки и верха живота. В отличие от гепатита, поражение желчного пузыря приводит к резким и выраженным болевым ощущениям, отраженной боли — симптомы болезненности нередко ощущаются в плече или позади лопатки.

Ощущения при гастрите или патологиях кишечника

При поражениях желудка (гастрит) или кишечника дискомфортные ощущения могут локализоваться в проекции самих пораженных частей пищеварительной трубки или имеет отраженный характер. Так, поражение двенадцатиперстной кишки может формировать боли в спине либо пояснице справа, по границе подреберья или около пупка. Если речь идет о гастрите, он характеризуется тупой и не сильно выраженной болью в области ребер и грудины справа, неприятные ощущения возникают по утрам натощак или через пару часов после еды. Помимо болевых ощущений, гастрит сопровождается еще и неустойчивым аппетитом со склонностью к его понижению, а также периодами чередования запоров и поносов, отрыжками кислым или воздухом.

При поражении двенадцатиперстной кишки могут формироваться боли в зоне правого бока, по границе подреберной области, которые формируются не ранее двух часов с момента приема пищи. Для них типична иррадиация в правую лопатку или по поверхности спины, в некоторых случаях они распространяются на поясницу. Дополнительными проявлениями будут отрыжки горечью, рвоты с изжогой, сильная потливость и слабость, поносы.

Боли справа и мужчин и женщин: пиелонефрит, гепатит, пищеварение

В зависимости от пола пациента существуют некоторые особенности патологий, в результате которых формируется болевой синдром в правой половине живота. Молодые женщины или среднего возраста страдают от боли по причине таких болезней, как:

• Острый пиелонефрит или же периоды обострения хронической патологии
• Аднексит правого яичника
• Развитие внематочной беременности, кистозное поражение в области придатков справа
• Желчнокаменная болезнь или дискинезия желчных путей.

Нередко на фоне пиелонефрита имеется еще и мочекаменная болезнь. Нередко острые болевые синдромы при ее наличии вызываются почечной коликой при закупорке камешком мочевых путей. Если говорить о физиологии, примерно на середину цикла приходится овуляция, и у некоторых дам выход яйцеклетки из яичника формирует слабую болезненность в области нижней части живота.

Среди мужчин болезненность справа может возникать, если имеется:

• Острый пиелонефрит или гломерулонефрит
• Воспаление аппендикса
• Формирование приступа почечной колики при имеющейся мочекаменной болезни
• Обострение желчнокаменной болезни, холецистит или дискинезия желчных путей
• Ущемление правосторонней паховой грыжи.

Развитие острой боли либо хронические неприятные ощущения должны стать поводом для немедленного обращения к врачу. Если же при болевом синдроме возникает лихорадка, тошнота с рвотой, нарушения стула, острая задержка мочи или выделение ее с кровью, резкое недомогание, нужен вызов скорой помощи. Только врач в условиях стационара может точно отличить, какой из органов стал причиной острого состояния, особенно сложно в некоторых случаях различить пиелонефрит и патологии желчной системы, необходимы дополнительные анализы и данные УЗИ.

Источник