Фгдс при хроническом гастрите

3 минуты Автор: Любовь Добрецова 17453

Несмотря на динамичное развитие инновационных гастроэнтерологических методов диагностики, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) остается наиболее точным и информативным. Проведение процедуры осуществляется посредством введения фиброгастроскопа через ротовую полость во внутренние органы пациента.

При помощи подсветки, расположенной на аппарате, доктор имеет возможность детально рассмотреть полые органы системы пищеварения. Кроме того, специальными щипцами производится забор тканей (биопсия) и желудочного сока для последующего анализа.

Фиброгастродуоденоскопия определяет наличие таких патологий ЖКТ, как: стеноз (сужение просвета), язва и эрозия, злокачественные или доброкачественные опухоли, состояние непроходимости пищи, дивертикулы (выпячивания стенки толстой кишки), дисфункцию мышечных клапанов (сфинктеров желудка). Как часто можно делать ФГДС, решает гастроэнтеролог, основываясь на симптоматике пациента.

Назначение ФГДС

Гастроэнтерологическое обследование назначается по состоянию здоровья и предъявляемым жалобам для диагностики заболевания, и больным с хроническими патологиями ЖКТ в профилактических целях.

Основными показаниями к выполнению процедуры являются:

• чувство жжения в подложечной (эпигастальной) области, иначе изжога длительного характера;
• болезненные проявления в системе пищеварения неясной этиологии;
• систематическая рвота и тошнота;
• расстройство глотания (дисфагия);
• отсутствие или резкое снижение аппетита;
• предположительный диагноз язвенных изменений;
• подозрение на онкозаболевание;
• контроль хронического заболевания.

Обследование не назначается в постинсульный и постинфарктный периоды, при тяжелом состоянии больного, при нарушении гемостаза (свертываемости крови) в анамнезе, пациентам с бронхиальной астмой, а также людям с психическими отклонениями.

Проведение ФГДС в период беременности не противопоказано, но осуществляется только по крайней необходимости, когда иные способы постановки правильного диагноза не работают. На менструальный цикл женщины ФГДС влияние не оказывает, поэтому может быть проведена в критические дни.

Периодичность проведения обследования

Фиброгастродуоденоскопия – метод не представляющий опасности для здоровья, но причиняющий пациенту определенный дискомфорт. Именно поэтому многие игнорируют данное исследование. Следует помнить, что ФГДС является наиболее точной диагностикой, и позволяет выявить нарушения и патологии ЖКТ на максимально раннем этапе их развития.

Делать ФГДС желудка можно часто, настолько, насколько это необходимо по показаниям. Первичное обследование назначается по предъявлении жалоб пациента на болезненные и неприятные ощущения. Если серьезное заболевание не выявлено, последующая фиброгастродуоденоскопия не нужна.

При диагностировании патологии, периодичность проведения процедуры будет зависеть от ее характера. Повторное обследование может быть назначено по окончании курса терапии либо несколько раз в процессе для оценки результативности проводимого лечения.

Неосложненные заболевания органов ЖКТ контролируются ежегодно. Обычно, обострения приходятся на межсезонье. Выявление серьезных патологий и перенесенные операции на ЖКТ требуют повышенного внимания. В этом случае, интервальный промежуток между обследованиями может быть сокращен до 3–6 месяцев. Поскольку ФГДС не наносит вреда, ограничений по количеству проведенных процедур не существует.

Если решение доктора в отношении ФГДС однозначное, не следует пренебрегать обследованием. Альтернативы данной процедуре нет. Рентген желудка и УЗИ органов пищеварения дают менее информативное представление о состоянии здоровья. Сделать фиброгастродуоденоскопию необходимо. Десятиминутная процедура позволит предотвратить возможные патологии и эффективно лечить уже имеющиеся.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) позволяет зрительно оценить состояние слизистых оболочек органов пищеварения — пищевода и желудка. Многих интересует, как часто можно делать ФГДС. Ограничений не существует, кроме тех случаев, когда у пациента имеются противопоказания к проведению процедур.

ФГДС назначают при болезнях желудочно-кишечного тракта. Также эта процедура дает возможность взять биоматериал для исследования. Это не самое приятное исследование, оно доставляет пациентам много дискомфорта. Однако его можно проходить столько раз, сколько нужно.

Что такое фиброгастродуоденоскопия

Исследование проводится с помощью специального зонда — фиброгастроскопа. На конце прибора закреплены небольшой фонарик-подсветка и манипулятор. Сам зонд изготовлен из оптоволокна. С его помощью врач может осмотреть поврежденные органы изнутри. Манипулятор нужен для забора материала, также он может провести мероприятия по остановке кровотечения, замораживанию язв, облучению.

Вся процедура недолгая и занимает несколько минут:

1. Сначала пациенту обрабатывают рот анестезирующим средством.
2. Когда препарат подействует, начинают вводить зонд через специальный загубник, который больной удерживает между зубами. В этот момент могут могут возникнуть неприятные ощущения: отрыжка, рвотный рефлекс.
3. Когда прибор оказывается в пищеводе, врач может вывести изображение на экран и осмотреть орган.
4. Затем зонд попадает в желудок, где гастроэнтеролог также может увидеть проблемные участки.
5. После осмотра зонд вынимают.

Хотя ФГДС и не самая приятная процедура, ограничений на ее проведение нет. Ее можно делать неограниченное количество раз даже за небольшой промежуток времени. Частое назначение не должно вызывать страха, это допустимо. Исследование не вызывает осложнений и не имеет побочных эффектов.

Современный способ (через нос)

В настоящее время существует разновидность ФГДС через нос (трансназальная). В этом случае зонд вводится не через рот, а через нос. В этом случае при введении прибора не возникает неприятных ощущений, больного не беспокоят рвотный рефлекс и отрыжка. Благодаря этому исследование становится более удобным и менее дискомфортным.

Трансназальная ФГДС не вызывает у пожилых людей сильного волнения или отторжения, поэтому у них не повышается частота сердечных сокращений, давление также остается в норме. В какой-то степени такую разновидность обследования можно считать более щадящей.

Также исследование через нос проводят в тех случаях, когда есть какие-либо значительные проблемы с ротовой полостью, делающие традиционный вариант процедуры невозможным.

В каких случаях назначают ФГДС

Существует ряд случаев, когда проведение ФГДС желудка необходимо. При наличии следующих симптомов (одного из них или нескольких) врач может назначить эту процедуру:

• боли в области желудка;
• ухудшение пищеварения, снижение аппетита;
• частые отрыжки;
• наличие в анамнезе онкозаболеваний;
• перенесенные язвы желудка и/или 12-перстной кишки;
• резкое снижение веса;
• вздутие живота после еды;
• проблемы с дефекацией;
• дискомфорт в области пищевода во время еды или в покое;
• тошнота, рвота, особенно с кровью;
• изжога.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к проведению ФГС:

• заболевания горла или легких, исследование проводят после выздоровления;
• астма;
• тяжелое состояние;
• психические расстройства;
• состояние сразу после инсульта или инфаркта, их острый период;
• низкая свертываемость крови.

Только в этих случаях может быть наложено ограничение на проведения исследования.

Для чего нужна процедура

Вся информация, получаемая во время исследования, выводится на экран компьютера и записывается на цифровых носителях. Во время ФГДС врач может оценить состояние больного, выявить отклонения и патологии, получить большое количество информации о состоянии исследуемых органов. Например, при ФГДС можно:

• установить наличие новообразований (раковых опухолей, полипов и др.);
• оценить степень проходимости пищевода, желудка;
• отметить наличие или отсутствие инородных тел;
• выяснить характер гастрита;
• взять материал на биопсию;
• отметить воспаленные участки, язвы, гипертрофии или атрофии;
• увидеть дивертикулы, оценить их размер, количество, расположение;
• проверить наличие и степень рефлюкса;
• заметить имеющиеся рубцы, сужения, стриктуры и т. д.;
• при трансназальной ФГДС можно оценить состояние носоглотки.

Исследование позволяет выявить многие заболевания на ранних стадиях и максимально точно подобрать подходящее лечение. Также с помощью ФГДС можно отслеживать успешность проводимой терапии, отмечать результаты и объективно оценивать изменения в состоянии больного.

О том, как часто можно делать гастроскопию, точный ответ даст только квалифицированный специалист. Каждый из случаев индивидуален и определяется лечащим врачом. При этом важно знать, что даже если процедура назначается для минимальной перестраховки, то она не менее важна, и игнорировать ее не стоит. Именно благодаря ей может диагностироваться множество заболеваний.

Что такое гастроскопия

Гастроскопия представляет собой процедуру, которая подразумевает введение через ротовую полость эндоскопа. Она позволяет просматривать внутренние органы, такие как желудок, пищевод и прочие, и выявлять на ранних стадиях язвенные и воспалительные процессы, гастрит, внутренние кровотечения.

Если врач подозревает болезни инфекционного характера или наличие новообразований, то во время такой процедуры он может взять часть ткани для последующего ее изучения. Фгс также обнаруживает полипы и позволяет быстро их удалить, это же касается и внутренних кровотечений.

Кому необходима гастроскопия

Процедура может назначаться, если у пациента есть предпосылки на грыжу, гастрит, язву, внутреннее кровотечение, а также в случае регулярных жалоб на болевые ощущения в области желудка. Гастроскопия используется для взятия ткани желудка или другого внутреннего органа на биопсию. Детям она может быть назначена для экстренного удаления иногороднего тела из желудка.

Гастроскопия – это самая достоверная процедура для определения заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки и других внутренних органов. Современные технологии сделали ее максимально безопасной и безболезненной.

Подготовка к процедуре

Такая диагностика достаточно неприятная и требует не только моральной подготовки, но и некоторого воздержания от пищи. Последний прием должен происходить за 10-12 ч до того как будет сделана процедура. Это связано с тем, что имеющаяся в желудке непереваренная пища может дать ложные данные и затруднить доступ к стенкам желудка.

Кислая, жареная и острая пища способна воспалять слизистые оболочки, поэтому перед гастроскопией необходимо на 1-2 дня исключить из своего рациона жирные сорта рыбы и мяса, творог, сыр, копченные и прочие продукты.

В день перед исследованием нельзя принимать лекарственные препараты, курить и жевать жвачку. Также рекомендуется отказаться от чистки зубов, так как частички пасты могут

раздражать слизистую. За 2-3 ч до процедуры можно выпить немного теплой воды.

Частота выполнения процедуры

Гастроскопия выполняется при помощи эндоскопа – современного и точного прибора, способного проникать в пищевод. Процедуру нельзя назвать приятной, именно по этой причине многие пациенты, не учитывая ее значимость в диагностике, пытаются всякими способами ее избежать.

Среди пациентов, имеющих хронический гастрит или другие заболевание ЖКТ, бытует мнение, что такую процедуру нельзя выполнять часто. Однако врачи утверждают, что данное предположение не более чем миф и возник он в результате нежелания проходить эту процедуру.

Возникает логический вопрос: как часто и когда можно делать фгдс желудка? И решение о частоте процедуры должен принимать только лечащий врач, учитывая жалобы пациента, его состояние и прочие факторы. В большинстве случаев фиброгастроскопия проводится 2 раза:

1. Во время первичного осмотра;
2. По окончанию лечения.

Первое проведение необходимо для того чтобы врач оценил состояние внутренних органов, определил есть ли воспалительные процессы или патологии, а также поставил окончательный диагноз. Во время процедуры может быть сделана биопсия, предполагающая взятие ткани желудка для последующего ее изучения.

В крайне тяжелом состоянии пациента, когда не представляется возможным произвести эту процедуру, может быть назначено УЗИ внутренних органов. Однако по сравнению с данными эндоскопа эта процедура дает гораздо меньше необходимой информации. Соответственно, для постановки правильного диагноза необходима именно гастроскопия.

Назначение такого исследования повторно необходимо для того, чтобы убедиться в эффективности проведенного лечения, а также в удовлетворительном состоянии здоровья пациента. Можно ли отказаться от повторной процедуры? – Да, только никто не даст гарантию того, что не случится рецидив. При прохождении лечения, необходимо выполнять рекомендации лечащего врача, в противном случае терапия просто теряет смысл.

Можно ли проводить процедуру при гастрите?

Современные условия в клиниках и качественное оборудование позволяют совершать такую процедуру максимально аккуратно и быстро. Проделывать ее можно неограниченное количество раз, благодаря тому, что эндоскоп не вредит организму человека и в частности, его внутренним органам.

Можно ли проделывать гастроскопию при гастрите и какое количество раз потребуется, решает только лечащий врач. В некоторых случаях при обострении болезни эта процедура может отложиться на некоторое время, однако при острой необходимости – может быть проведена.

Не менее частым вопросом существует проведение гастроскопии, если начались месячные. В целом они никак не отразятся на результате внутреннего исследования, однако в любом случае врач должен быть в курсе.

Возможные риски

Осложнения при проведении данной процедуры наблюдаются крайне редко. И связаны они в первую очередь с виной самого пациента, который не следует рекомендациям специалиста, а также в результате анатомических особенностей внутренних органов.

• Аллергические реакции при наличии непереносимости некоторых компонентов;
• Прокол эндоскопом;
• Попадание внутрь инфекции;
• Развитие кратковременного кровотечения в результате микротравмы кишечника или другого органа.

В некоторых случаях по окончанию такой диагностики пациент может ощущать чувство тошноты, боль в горле и затруднение процесса глотания. Однако эти симптомы проходят самостоятельно через 1-2 дня и не являются поводом для беспокойства.

Гастроскопия – это безопасная и эффективная процедура, позволяющая с высокой точностью поставить диагноз. Ее проведение происходит с той частотой, которая необходима, по мнению лечащего врача.