Дуоденит гастрит схема лечения
Содержание статьи
Препараты для лечения гастродуоденита, список лекарств
Гастродуоденитом называется сочетанное воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Бывает острым, развивающимся остро от внешних причин (некачественные продукты, отравление токсическими веществами) и хроническим. В зависимости от типа подбираются и препараты для лечения гастродуоденита.
Симптоматика обеих форм схожа, но хроническая проявляется более смазанными симптомами: боль менее интенсивная, тошнота – невыраженная, рвота часто отсутствует. Наиболее распространенные симптомы – изжога (особенно, при наличии рефлюкс-эзофагита), отрыжка кислотой и желчью (при дуодено-гастральном рефлюксе).
Причины гастродуоденита
Причин для возникновения гастродуоденита много, и они делятся на экзогенные и внутренние.
- Нарушение диеты и режима питания: слишком большие промежутки между приемами пищи, употребление слишком горячей или слишком холодной еды. Пристрастие к жирной, соленой, жирной и жареной пище, а также – консервам, приправам.
- Наличие вредных привычек: злоупотребление крепким кофе, алкоголем, курение натощак.
- Инфицирование Хеликобактер пилори. Эта бактерия относится к грамм-положительным микроорганизмам. Выявлена ее причастность к развитию язвенной болезни и гастрита.
- Пищевая аллергия.
- Тревожно-мнительный склад личности, острые или затяжные стрессы.
- Прием некоторых медикаментов, негативно влияющих на слизистую желудочно-кишечного тракта: сердечные гликозиды, глюкокортикоиды в таблетках, таблетированные нестероидные противовоспалительные препараты.
- Работа, связанная с профессиональными вредностями: вдыхание паров кислот и щелочей, работа с солями тяжелых металлов.
Все это является экзогенными факторами возникновения гастродуоденита.
Нижеперечисленное является эндогенными факторами.
- Повышенное образование соляной кислоты в желудке.
- Пониженная секреторная функция слизистых клеток желудка.
- Наследственная предрасположенность.
- Наличие дуодено-гастрального рефлюкса.
- Присутствие в организме любых очагов инфекции (ведет к гематогенному гастродуодениту).
- Заболевания поджелудочной железы и печени.
- Нарушение кишечной флоры и кишечные инфекции.
Препараты для лечения гастродуоденита первой и второй формы назначаются врачом в зависимости от результатов анализов.
Симптомы гастродуоденита
Симптомы хронического и острого гастродуоденита похожи, но острый течет с более яркими проявлениями. Также симптоматика сходна с признаками язвенной болезни, но в случае гастродуоденита отсутствует сезонность обострений.
- Боль в эпигастрии, возникающая сразу после еды. Носит острый характер при острой форме заболевания, ноющий – при хронической. Иногда продолжается в течение всего дня.
- Тошнота, отрыжка кислым, изжога и отрыжка желчью (при наличии рефлюкс-эзофагита и дуодено-гастрального рефлюкса).
- Рвота при острой форме или обострении хронической (особенно при эрозивном гастродуодените).
- Снижение аппетита.
- Неприятный привкус во рту и плохой запах изо рта по утрам.
- Чувство тяжести и распирания в животе, не зависящее от количества съеденной пищи.
- Вздутие живота.
- Нарушение стула: чередование поносов с запорами.
- Астено-невротический синдром: слабость, снижение настроения и работоспособности, повышенная раздражительность, бессонница, кардиалгия.
При эрозивной форме – наличие темной крови в рвоте и потемнение каловых масс.
При интенсивном кровотечении – признаки анемии: бледность слизистых и кожи, учащенное сердцебиение, понижение АД, слабость, снижение гемоглобина крови.
Диагностика
Диагноз ставится на основании анамнеза, лабораторных методов исследования, ЭГДС и проведением биопсии и УЗИ органов брюшной полости. Важным этапом обследования является определение скрытой крови в кале, кислотности желудочного сока и установление наличия в организме Хеликобактер пилори.
Это выявляется посредством определения антител к бактерии в сыворотке крови, дыхательном тесте на урокиназу, исследовании кала на антитела и исследовании биоптата.
Правила питания при гастродуодените
Нормализация диеты и режима питания. Питаться надо часто (не менее 5 раз в день) и понемногу (дробно). Пища должна иметь измельченную или хорошо жующуюся консистенцию и не быть слишком горячей или холодной. Если есть рефлюкс-эзофагит, не рекомендуется ложиться сразу же после еды.
Исключить из меню соленое, кислое, острое, жареное, консервы, фастфуд, готовые продукты из кулинарии и полуфабрикаты. А также – капусту любого приготовления, бобовые, алкоголь, крепкий кофе, газированные напитки, приправы и покупные соусы. Избегать свежих кислых фруктов и соков.
Рекомендовано употреблять больше отварного, супов-пюре, запеченных и тушеных продуктов, любой нежирной еды, приготовленной на пару. Также – нежирные кисломолочные продукты.
Препараты для лечения гастродуоденита
Лечение Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм относится к грамм-положительным и для борьбы с ним подойдут антибиотики широкого спектра действия:
- Тетрациклин,
- Амоксициллин.
Также действенным являются лекарства при гастродуодените, содержащие кларитромицин:
- Клацид,
- Биноклар,
- Кларексид.
Хороший эффект отмечается от препаратов с амоксициллином:
- Амоксициллин,
- Амоксикар.
Обязательно принимать гастропротекторы – препараты висмута (Де-Нол, Улькавис) и ИПП (Омепразол).
Во избежание появления побочных эффектов от антибиотикотерапии ее следует проводить совместно с приемом пробиотиков, которые нормализуют флору в кишечнике, тем самым, улучшая пищеварение. А также повышают защитные силы организма. К таким препаратам относятся:
- Бифидумбактерин,
- Бификол,
- Хилак форте.
Для снятия спазма и болевого синдрома – спазмолитики:
- Но-шпа,
- Дротаверин,
- Папаверин.
При гастродуодените с пониженной кислотностью – обезболивающие атропинового ряда: Беллалгин и Белластезин.
Неплохой аналгезирующий эффект оказывают ганглиоблокаторы, к которым относятся Платифиллин и Гастроцепин.
Нормализация уровня соляной кислоты в желудке. При пониженной кислотности – повысить ее с помощью желудочного сока, препаратов атропина, ферментов (Панзинорм, Панкреатин, Мезим). При повышенной – понизить приемом Маалокса, Омепразола, Альмагеля и Фосфалюгеля. Хороший эффект отмечается от приема всасывающегося антацида – Викалина.
Препараты для лечения гастродуоденита, способствующие регенерации: Сукральфат, Метилурацил, Де-Нол.
При вздутии живота – прием энтеросорбентов, поглощающих токсины в кишечнике. К ним относится Активированный уголь, представляющий смесь мелких частичек древесного угля, каменноугольного кокса и измельченной кокосовой кожуры. Доза дают из расчета 250 мг на 10 кг веса, детям – из расчета на 15 кг. Не имеет противопоказаний.
Хорошим средством является Энтеросгель.
При частых запорах – Мотилиум (прокинетик) для усиления моторики.
Обязательна витаминотерапия (А, С, В).
При остром гастрите, сопровождающейся рвотой, дают противорвотное Домрид.
Народные средства для лечения гастродуоденита
Свежевыжатый картофельный сок – пить по полстакана до двух раз в день.
Аптечное Мумие – натощак утром принять одну таблетку, через 30 минут – ложку картофельного крахмала, распущенного в воде, еще через полчаса – выпить сырое куриное яйцо.
При изжоге и повышенной кислотности – смесь корневища аира, зверобоя, пижмы и валерианы, заварить, пить до еды.
Облепиховое масло. Хороший эффект оказывает в лечении эрозивного гастродуоденита.
Травяной чай из мяты, ромашки и тысячелистника, смешанных в равных частях.
Принципы лечения детей – такие же, как у взрослых. Но Амоксициллин лучше назначать в комбинации с препаратами клавулановой кислоты – Флемоксином и Амоксиклавом. Детям младше трех лет препараты для лечения гастродуоденита дают в форме суспензии. После десяти лет – во взрослой дозировке. Длительность терапии – до двух недель.
Не забывать про препараты висмута и ИПП. Последние следует применять с осторожностью, так как они противопоказаны до 15 лет и назначаются только врачом.
Источник
Схема лечения гастродуоденита у взрослых
Воспаление слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки, приводящее к нарушению их моторной и секреторной функций, называется гастродуоденитом. Схема терапии подбирается в зависимости от стадии развития болезни (острой или хронической), причин возникновения, типа воспалительного процесса и степени кислотности желудочной среды.
Принципы выбора терапевтической линии
Лечение при гастродуодените проводится комплексным методом, включающим медикаментозную терапию, диетический режим питания, постельный режим на стадии обострения, физиотерапевтические процедуры – в период ремиссии.
Подбор лекарственных препаратов, составляющих основу терапии, врач осуществляет в соответствии с симптоматикой и причинами, спровоцировавшими воспаление. Параллельно с этиологическим и симптоматическим лечением при необходимости проводят нормализацию функций желудка и кишечника.
Схемы лечения заболевания
Принимать лекарства при гастродуодените необходимо в обязательном порядке, потому что соблюдения диеты недостаточно для прекращения воспалительного процесса. В большинстве случаев взрослым пациентам требуется лечение длительными курсами (сроки терапии могут достигать трех месяцев), включающими прием препаратов нескольких фармакологических групп.
Линия противомикробной терапии
Если в процессе диагностики обнаруживаются бактерии Хеликобактер пилори, схема включает в себя прием антибиотиков, способных уничтожить возбудителя инфекции. Эрадикационная (антибактериальная) терапия первой линии подразумевает назначение следующих препаратов:
- ингибиторов протонного насоса (снижают секрецию соляной кислоты): Омепразол, Рабепразол и др.;
- антибактериальных препаратов из группы пенициллинов (Амоксициллин) или макролидов (Кларитромицин).
Длительность курса составляет от 7 до 10 дней. После завершения приема делается повторное обследование с целью проверки эффективности. При отсутствии положительных результатов назначаются средства второй линии – дицитрат висмута (таблетки Де-нол), антибиотики из группы тетрациклинов или Метронидазол. Продолжительность терапии для взрослых по такой схеме составляет от 10 до 14 дней.
Лечение гастродуоденита с повышенной кислотностью
При высокой кислотности среды желудка лечение гастродуоденита у взрослых при помощи лекарств основывают на приеме препаратов, снижающих продукцию соляной кислоты (ингибиторов протонного насоса), и антацидов (нейтрализующих кислоту). Средства группы дицитрата висмута способствуют образованию защиты слизистых от агрессивного воздействия желудочного сока, создавая пленку. Схема назначения включает в себя следующие лекарства:
- Маалокс, Алмагель или их аналоги;
- Де-нол;
- Пирензепин, Гастроцепин и их аналоги.
Продолжительность лечения подбирается в зависимости от состояния больного и реакции организма на проводимую терапию, может составлять от двух-трех месяцев до полугода. При длительном приеме лекарств необходимо делать согласованные с лечащим врачом интервалы, продолжительностью от двух недель.
С пониженной
При сниженной секреторной функции желудка (вызывающей пониженную кислотность), лечебная схема хронического гастродуоденита у взрослого пациента обязательно предполагает назначение заместительных препаратов (желудочного сока, Бетацида, Ацидин-пепсина) и ферментов (Панкреатин, Мезим, Фестал). Симптоматическое и этиологическое лечение стандартное (антибиотики (при необходимости), спазмолитики (при болевом синдроме), препараты висмута в сочетании с магнием, натрием, рутозидом.
Эрозивной формы
При гастродуодените эрозивной формы обязательно назначение цитопротекторов (препараты висмута), антацидов, альгинатов, для защиты слизистых оболочек от прогрессирования патологического процесса. Практикуется применение репарантов, антиоксидантная терапия для активизации процессов регенерации поврежденных тканей, витаминотерапия.
Атрофической
Схема лечения гастродуоденита атрофического типа включает в себя назначение симптоматической и этиологической терапии (антибиотиков, цитопротекторов, антацидов, спазмолитиков). Для восстановления моторной функции кишечника показан регулярный прием пробиотиков или прокинетиков.
Видео
Гастродуоденит (хронический, эрозивный, поверхностнывй): что это такое, симптомы, лечение
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Схема лечения гастрита, дуоденита, язвы и других болезней ЖКТ
Проблемы с пищеварением могут быть вызваны инфекциями, доброкачественными и злокачественными опухолями, заболеваниями вен и артерий по ишемическому типу. При инфицировании и раздражении слизистой оболочки кишечного тракта развиваются гастрит, дуоденит, язва кишки двенадцатиперстной и желудка.
Болезни диагностируются уже в хронической форме, поэтому врач назначает комплексное лечение для купирования острых приступов, продления ремиссии.
От нарушения пищеварения никто не застрахован. Проблема со здоровьем возникает при погрешностях питания, например, употреблении несвежих продуктов и не только. Основной провоцирующий фактор – вирусные и бактериальные агенты, поразившие слизистую пищеварительного тракта.
Вредоносные микроорганизмы стремительно размножаются, провоцируют острый воспалительный процесс ЖКТ. В результате нарушается пищеварение, пациента беспокоят приступообразные боли желудка, другие симптомы.
Причины
Все возможные причины инфекционно-воспалительных процессов пищеварительного тракта:
- сильно горячая/холодная пища;
- вредные привычки (курение, алкоголизм);
- погрешности питания (диета, сухомятка);
- интоксикация организма химическими веществами;
- ночные перекусы, еда на бегу;
- длительный прием медикаментов;
- хронические болезни печени, почек.
Еще одна причина – активность в пищеварительном тракте бактерии Хеликобактер Пилори, которая разъедает слизистую оболочку, вызывает острое воспаление, интоксикацию.
Симптомы инфекционно-воспалительных процессов
Симптомы заболевания сходны с признаками дисбактериоза, без лечения усугубляются. Насторожить должны такие перемены в общем самочувствии:
- тошнота, усиливающаяся по утрам и после приема пищи;
- отсутствие аппетита, резкая потеря веса;
- изжога, вздутие живота, метеоризм;
- тяжесть в животе после приема пищи;
- систематические запоры, диарея;
- несварение желудка.
В запущенных случаях у пациента падает кровяное давление, беспокоит тахикардия, учащается пульс, усиливается потоотделение.
Хронический гастрит сопровождается приступами рвоты и резким запахом изо рта. При обострении язвы помимо обильной рвоты может даже открыться кровотечение. Пациент нуждается в срочной госпитализации.
До этого состояния лучше не доводить, желательно заранее позаботиться о профилактике гастрита, дуоденита и язвы.
Комплексный подход к проблемам ЖКТ
Чтобы комбинированное лечение гастрита, дуоденита и язвы оказалась успешной, диагностика включает эндоскопию, УЗИ брюшной полости, ряд лабораторных исследований, включая анализ на Хеликобактер Пилори. Без определения причины лекарства помогают слабо или вовсе бездействуют.
Комплексное лечение и профилактика гастрита, дуоденита и язвы включает:
- соблюдение лечебной диеты;
- контроль режима дня, суточного рациона;
- поддержка эмоционального равновесия;
- курсовой прием БАДов.
Список медикаментов назначается врачом индивидуально. Важно помнить, что цель медицинских препаратов – купировать приступ, уничтожить патогенную флору. Но важно также восстановить слизистую оболочку органов ЖКТ после разрушения, воспаления.
Прием БАДов, курс физиотерапевтических процедур и народные средства ускоряют положительную динамику. В среднем, стационарное лечение длится до 30 дней. После необходима длительная профилактика.
Общие рекомендации в лечении болезней ЖКТ
Чтобы ускорить выздоровление при комплексном лечении гастрита, дуоденита, язвы или обеспечить своевременную профилактику инфекционно-воспалительных процессов и интоксикации, важно соблюдать такие несложные правила:
- придерживаться лечебной диеты;
- питаться дробными порциями до 6 раз/день;
- не запивать пищу, выжидать некоторое время, чтобы напиться;
- при хронических болезнях оздоравливать организм 2 раза/год;
- исключить вредные привычки;
- контролировать суточный рацион;
- не переедать, отказаться от ночных перекусов.
Чтобы восстановить слизистую пищеварительного тракта, назначается курс БАДов. Результат – нормализация процессов пищеварения, длительная ремиссия при хроническом и полное выздоровление при остром гастрите (дуодените, язве).
Схема лечения
Важно соблюдать предписанные ниже суточные дозировки, не прерывать комбинированное лечение и проводить профилактику при первых улучшениях.
Название БАДов | Рекомендации по применению | Курс терапии |
Гепатосол, гранулы | по 1 ч. ложке трижды/сутки | 4 недели |
Токсидонт-май или Семена лопуха | по 0,5 ч. ложки трижды/сутки по 3 капсулы трижды/день | 4-6 недель, 2-3 курса/год |
Флорента | растворить в 5-10 раз, по 1-2 ст. ложки трижды/сутки | 4 недели |
Ширлайн | по 1 ч. ложке растворить в 1 стакане воды, принимать по утрам по 70 мл трижды/сутки | 2 недели |
Экстракт подорожника | по 1 ч. ложке трижды/сутки | 4-6 недель, 2 курса/год |
Ахиллан гранулы | по 1 ч. ложке трижды/сутки | 4-6 недель, 2 курса/год |
В основе комбинированной терапии – БАДы Ахиллан, Гепатосол, Токсидонт-май. Препарат Ширлайн не рекомендуется использовать при желчнокаменной болезни и в стадии рецидива болезней ЖКТ.
Сколько нужно препаратов на курс
Желательно заранее подготовиться к комбинированному лечению, купить рекомендованный список БАДов от гастрита, дуоденита и язвы в таких количествах:
- Гепатосол (90 г) – 2 пачки;
- Флорента (200 мл) – 2 флакона;
- Токсидонт-май (75 мл) – 2 флакона;
- Подорожника экстракт (75 мл) – 4-6 флакона;
- Ахиллан (90 г) при гастрите 2 пачки, при язве – 3 пачки;
- Ширлайн (30 г) – 1 пачка;
- Семена лопуха (190 капс.) – 1 пачка.
Лечение эффективное и безопасное. Дозировки корректируются в зависимости от диагноза, особенностей организма и течения (стадии) патологического процесса. В целом, клинический исход при своевременном реагировании на проблему благоприятный.
Внимание! Копирование материалов без указания активной ссылки на ресурс https://mir-zdor.ru запрещено!
Источник