До скольки месяцев ребенок делает отрыжку

До скольки месяцев ребенок срыгивает после еды: нормы и рекомендации

Многие молодые мамочки интересуются, до скольки месяцев ребенок срыгивает. Данный процесс является естественной реакцией организма на попадающую пищу. И опасаться его не следует. Лишь в некоторых случаях срыгивания могут являться следствием каких-нибудь заболеваний. Поэтому следует обратить внимание на полезную информацию, которую только можно найти относительно детских срыгиваний. Она поможет разобраться, есть ли в том или ином случае истинные причины для беспокойства. Не исключено, что процесс, который наблюдается у малыша, вполне естественный. Даже если срыгивания кажутся родителям частыми и обильными.

Естественный процесс

Первое, на что следует обратить внимание, — это на то, что изучаемый процесс является естественным. Почти все дети срыгивают. И данное явление не должно вызывать панику у родителей. Поэтому многие интересуются, до скольки месяцев ребенок срыгивает. Ведь когда установленные нормы нарушаются, считается, что самое время обратиться к врачу за помощью.

Для начала следует учесть: срыгивания у грудничков, как и токсикоз у беременных, — это индивидуальное явление. Чаще всего оно имеет место. Но необязательно данное явление коснется именно вашего ребенка. Кто-то срыгивает, кто-то — нет. Важнее обращать внимание на объем изрыгаемой жидкости, а также на общее состояние малыша.

Не срыгивает

Уже было сказано, что изучаемый процесс является индивидуальной особенностью, но проявляется он у многих детей. Поэтому принято считать, что срыгивание у ребенка — это норма. Некоторые родители начинают паниковать, если малыш после еды не делает этого.

Волноваться не стоит. Если грудничок не срыгивает, это не такое уж и плохое явление. Значит, еда хорошо усваивается. Нет причин для паники. Не исключено, что рано или поздно процесс возникнет у того или иного малыша. Поэтому важно знать, когда ребенок перестает срыгивать после еды. Ведь нередко срыгивания и рвоту можно перепутать.

Резкое начало

Но перед этим стоит обратить внимание на одну особенность. Уже было сказано, что отсутствие срыгиваний — это не так плохо. Более того, новорожденный может сначала хорошо переваривать пищу, затем начать после еды срыгивать немного съеденной еды.

Это не причина для паники. Резкие или редкие срыгивания — норма для новорожденных. Уже неоднократно было сказано, что этот вопрос индивидуален. Главное, чтобы малыш хорошо себя чувствовал после процесса. И набирал вес, не терял его.

Поэтому резкое начало срыгиваний не должно вызывать панику. Вместо этого рекомендуется понаблюдать за ребенком, сделать все, чтобы малыш не захлебнулся после срыгивания. Если недомоганий нет, к врачу идти не следует.

Много или мало

До скольки месяцев срыгивает ребенок-грудничок? Этот вопрос тоже индивидуален. Но существуют общепринятые нормы. Обычно дети перестают срыгивать приблизительно к одному и тому же сроку жизни.

Перед тем как обсуждать этот момент, рекомендуется в первую очередь посмотреть на объем изрыгаемой жидкости. Нормой является около 3 миллилитров. Маленькое количество жидкости, которое вышло во время срыгивания, — вовсе не причина для паники.

Куда большее беспокойство должно вызывать обильное срыгивание. Особенно если оно возникает после каждого кормления. Сейчас можно найти огромное количество разнообразных методик оценки срыгиваний. В зависимости от результата определяется степень опасности. В любом случае только небольшое количество изрыгаемой пищи считается нормой.

По месяцам

До скольки месяцев ребенок срыгивает? Вообще вопрос этот индивидуален. Но, как уже было сказано, некоторые общепринятые нормы все равно имеют место. С какого момента следует поднимать панику, если малыш срыгивает?

Большинство детей сталкиваются с изучаемой проблемой в первые месяцы жизни. Для грудничка это абсолютно нормальное явление — пищеварительный тракт только формируется и приспосабливается к жизни за пределами женского организма. Поэтому до определенного момента срыгивания считаются нормой. Особенно необильные.

Когда ребенок перестает срыгивать после еды? До 4 месяцев малыши, как правило, раз в день извергают пищу. Это нормальное явление. Уже после указанного срока рекомендуется присмотреться к ребенку. Если срыгивания не прекращаются, да еще и прием пищи осуществляется по требованию (грудное вскармливание), то вполне вероятно, что у малыша возникли проблемы с ЖКТ. Может потребоваться врачебная помощь.

Без паники

Вообще подгонять здоровье ребенка под какие-то общепринятые рамки не совсем правильно. Все дети разные, у всех свои особенности. Встречаются малыши, которые в принципе не срыгивают. Это нормальное явление, оно очень радует родителей. А некоторые постоянно, после каждого кормления, извергают небольшое количество съеденной пищи.

Чтобы лишний раз не паниковать, следует учесть один интересный факт. Он помогает ответить, до скольки месяцев ребенок срыгивает после приема пищи. Дело все в том, что в течение первого года жизни данное явление считается нормой. Особенно если речь идет о недоношенных малышах. У них срыгивания обычно длятся дольше. Но никакого дискомфорта они не приносят. Это главное условие — ребенок должен после изрыгания пищи чувствовать себя хорошо.

Причины появления

Следующий момент, который следует учитывать, — это то, что срыгивания после еды могут возникать по разным причинам. Опять же отсутствие данного явления не является чем-то опасным. Скорее, наоборот.

Среди наиболее распространенных случаев выделяют следующие причины срыгиваний:

1. У малышей срыгивания наблюдаются из-за несформировавшейся системы ЖКТ. Поэтому после приема пищи часть съеденного может вылезать наружу. Дискомфорта это явление не приносит.
2. Также подобному явлению подвергаются недоношенные дети. У таких грудничков организм еще не полностью сформировался. Поэтому удивляться не стоит.
3. Переедание — еще один фактор, который приводит к срыгиваниям. Кстати, даже после первого года жизни, если малыш переедает, он будет после приема пищи изрыгать часть съеденного. Это не причина для паники, но после 12-месячного возраста малыша лучше показать врачу.

   

4. Попадание воздуха в кишечник. При неправильном прикладывании к груди или слишком интенсивном сосании малыш может вдыхать много воздуха во время глотания. Его скапливание приводит к отрыжке.
5. Если речь идет о прикорме или искусственном вскармливании, то причиной срыгиваний может стать индивидуальная непереносимость той или иной пищи.
6. Незрелость и нарушения ЦНС. Это еще одна причина, из-за которой родители задумываются, до скольки месяцев ребенок срыгивает. Поэтому после первого года жизни малыша при наличии срыгиваний показывают врачу.

Пожалуй, это все причины, по которым возникает изучаемая проблема. За первый год-полтора жизни малыша она должна пройти. Во всяком случае, малое количество изрыгаемой жидкости, не приносящее дискомфорта ребенку, панику вызывать не должно.

Чтобы было проще

Существует несколько рекомендаций, которые помогут малышу срыгнуть или, наоборот, избежать данного явления. Тогда не придется задумываться, до скольки месяцев ребенок срыгивает после еды. Ведь данная проблема не коснется родителей и грудничка.

После кормления рекомендуется подержать новорожденного столбиком. В таком положении придется побыть 20-40 минут. Именно такой срок указывают врачи. Ребенок отрыгнет лишнюю жидкость, после чего новорожденного можно будет уложить спать.

Правильное прикладывание к груди или бутылочке — это еще один залог успеха. В первом случае малыш должен обхватывать губками все ареолу, а мамочка — придерживать головку ребенка, чтобы воздух не попадал в ротик. Во втором достаточно просто хорошей бутылочки и соски на ней.

Выкладывание на животик перед кормлением и после него тоже хорошо помогает. В таком случае срыгивания могут оказаться пустыми — без жидкости. Ребенок просто отрыгнет скопившийся в желудке воздух.

Рвота или срыгивание

Важно отличать срыгивания от рвоты. Первое явление чаще всего наблюдается в первые 12 месяцев жизни малыша. А второе — в любой момент. Как отличить срыгивания от рвоты? До скольки ребенок срыгивает после еды? Ответить трудно. Но вот отличать срыгивания от рвоты придется. Сделать это можно, обратив внимание на несколько моментов:

1. Когда ребенок изрыгает пищу? Срыгивания обычно появляются после приема пищи, рвота — в любой момент.
2. Рвота способна в день проявляться по несколько раз. Также жидкость нередко носит желтоватый оттенок.

   

3. Срыгивания, в отличие от рвоты, почти в 100 % случаев приходят без нарушений самочувствия малыша. Если ребенок срыгнул и при этом у него наблюдаются недомогания, скорее всего, это рвота.

При срыгиваниях достаточно смотреть, чтобы новорожденный не захлебнулся. А вот рвота требует немедленного обращения к врачу и лечения. Поэтому рекомендуется присматриваться к изрыгаемой жидкости. Она поможет понять, есть ли причины для паники. До скольки месяцев ребенок срыгивает молоко? Приблизительно до 12. Но и после это явление может наблюдаться. Все индивидуально.

Источник

Срыгивания у новорожденных: когда они опасны

Автор: старшая медицинская сестра по физиотерапии, инструктор оздоровительных программ

Пульная Лариса Ивановна

Забота о маленьком человеке каждый день доставляет его родителям много радости, волнения, но вместе с тем ответственности и переживаний. Особенно, когда малыш в первый раз пугает маму и папу сильными срыгиваниями или просто обильной отрыжкой. Вы можете начать думать, а все ли в порядке с моим малышом? Не беспокоит ли его что-то?

Что представляет собой срыгивание?

Срыгиванием у грудных детей принято считать самопроизвольный выброс небольшого количества только что съеденной порции еды (молоко или смесь) в рот ребенка из желудка.

Содержание:

1. Виды срыгиваний | 00:56 (в видео)

2. Физиологические причины срыгиваний | 01:40 (в видео)

3. Функциональные причины срыгиваний | 02:43 (в видео)

4. Допустимая частота срыгиваний 05:13 (в видео)

5. До какого возраста могут продолжаться срыгивания | 05:47 (в видео)

6. Нужно ли докармливать ребенка после срыгивания | 06:23 (в видео)

7. Действия при срыгивании | 07:11 (в видео)

8. Врожденные патологии ЖКТ, как причина срыгиваний

9. Действия для предупреждения срыгиваний

Онлайн консультация Врача-педиатра (Специалист по грудному вскармливанию)

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Виды срыгиваний у новорожденных

Различают 3 типа срыгиваний:

• отрыжка — выход воздуха, захваченного малышом при приеме пищи, как правило, выходит малый объем молока или смеси;
• срыгивание — полученная пища и воздух вместе с ней выходят очень обильно. По времени это происходит одновременно с окончанием приема пищи или через небольшой промежуток времени. Этому явлению чаще подвержены дети первых 5 месяцев жизни. Не вызывает беспокойство или плача у ребенка, аппетит не пропадает;
• рвота — похожа на срыгивание, но есть ряд особенностей. Ребенок капризничает, плачет, становится сонным, вялым. Происходит полная потеря аппетита и нежелание принимать пищу.

Физиологические причины срыгиваний

• короткий пищевод или пищевод в форме шара;
• пищевод становится шире в верхней части (имеет форму воронки);
• пищевод сужен (данный процесс является нормой, согласно физиологии);
• недостаточно развит желудочный сфинктер. Это временное явление (в силу возраста).

Мышечный корсет желудка еще слаб, а слизистые являются достаточно чувствительными. Именно поэтому во время попадания продуктов питания в желудок, его дно начинает производить сокращательные движения. При повышении уровня давления, еда проделывает обратный путь в ротовую полость из пищевода.

Функциональные причины срыгиваний

В силу физиологической незрелости сфинктера, находящегося между желудком и пищеводом. После прохождения по нему продуктов питания может не произойти его смыкание. Пища беспрепятственно может попасть по пищеводу в ротовую полость. У детей первого года жизни этот сфинктер слабо развит и может плохо работать.

• строение желудочно-кишечного тракта (пищевод ребенка отличается от строения взрослого). Когда малыш лежит пище легче перейти обратно в пищевод и в конечном итоге в ротовую полость.
• активные движения после приема пищи (перевороты, игры).
• переедание (относится ко всем видам вскармливания).
• питание не по режиму. Это относится к «искусственникам», которых часто кормят как на грудном вскармливании, т.е. по требованию. Смесь переваривается значительно дольше. Прием пищи не по графику, режиму, а по желанию, требованию, создает лишний напор на дно желудка, не давая возможности пищи нормально перевариться, поэтому может произойти срыгивание.
• смесь подобрана неверно;
• заглатывание воздуха при кормлении (ребенок быстро сосет);
• неверно приложен к груди, бутылочка расположена неправильно, подробнее о позах прикладывания к груди читайте здесь;
• при резкой смене положения после принятия пищи (пеленание, массаж, игры).
• в связи с образовавшимся давлением на брюшную полость — узкий памперс, тугая пеленка, колики, газы, запор.
• врожденные дефекты ЖКТ, болезни, связанные с неврологией, кишечная непроходимость.
• отравление
• заболевания и травмы: гипертермия, травма головы, ОРВ, пилороспазм, пилоростеноз
• Пилороспазм и пилоростеноз.

  Что такое пилороспазм? Пилорический отдел желудка — этот тот отдел, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Спазмирование мышц в этом отделе называется пилороспазмом. В такой ситуации пища не проходит в желудок или проходит с трудом, что является причиной срыгивания.

  Что такое пилоростеноз? Это явление, когда пища не проходит или проходит с трудом из желудка в область кишечника. Такое состояние требует хирургического лечения.

Допустимая частота срыгиваний.

Как правило, указывают частоту в 6-8 раз в день небольшими порциями, так же можно встретить данные о срыгивании 2-5 раз в день и объем в ⅔ столовых ложки. Если количество срыгиваний увеличилось, появилась температура, рвота — обратитесь к педиатру. Если добавилась слабость — это повод вызвать скорую помощь.

Особенно пристального внимания требует срыгивание «фонтаном». Нужно предложить ребенку воду, поносить «столбиком». В случае, если срыгивание было разовым, беспокоиться не стоит.

До какого возраста могут продолжаться срыгивания?

Срыгивание может появиться на второй-третьей недели жизни малыша, достигнуть максимального количества в четыре-пять месяцев. Однако, в связи с рядом причин, к году это явление сходит на нет.

Что этому способствует:

• дозревание систем ЖКТ.
• взросление малыша, новые навыки, позволяющие больше двигаться (ходит, ползает, самостоятельно сидит).
• появился прикорм, состоящий из твердой пищи.

Нужно ли докармливать ребенка после срыгивания?

• Если малыш покушал давно, молоко/смесь почти переварилось, при изменении положения тела, ребенок все равно может срыгнуть. Это не является поводом для дополнительного кормления.
• Если срыгивание произошло после кормления — это признак переедания. Докармливать так же не стоит.
• В случае, если кроха срыгивает обильно — это повод для обсуждения этого вопроса с педиатром. Так же не докармливаем.
• Если срыгивания минимальны, то кормить можно в обычном режиме.

Принимая во внимание физиологию детей, найти четкую связь между кормлениями и срыгиваниями не представляется возможным.

Действия при срыгивании

Иногда срыгивания легче предотвратить, чем лечить. Это не всегда касается случаев, где срыгивание носит не физиологический характер и нужно наблюдение специалиста и возможно вмешательство хирурга.

Итак, простые советы, которые помогут минимизировать срыгивания:

• Первое прикладывание ребенка к груди. Постарайтесь освоить этот навык еще в родильном доме, обращаясь за помощью к медицинскому персоналу. Так же можно обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию. Правильно приложенный к груди ребенок будет заглатывать меньше воздуха во время кормления, что снизит риск срыгивания и проблем с желудком в виде излишнего газообразования.
• Приучайте малыша к выкладыванию на животик на твердую поверхность перед кормлением. Это своеобразный массаж, который также благоприятно воздействует на желудок крохи, снижая срыгивания, являясь профилактикой колик и вздутия.
• Можно перед кормлением сделать легкий массаж живота по часовой стрелке, легкую гимнастику.
• Старайтесь не доводить ребенка до криков от голода, так он определенно заглотит лишний воздух, что станет вероятной причиной срыгиваний и просто плохого настроения. Если такое случилось, постараться сначала успокоить кроху, а потом приступайте к кормлению.
• Если кормите смесью из бутылочки, следите за ее наполненностью. Соска бутылки должна быть заполнена молоком, а не воздухом. Особое внимание стоит уделить соске, а именно отверстию на соске. Его нужно подбирать согласно возрасту ребенка. Поможет в этом надпись на коробке бутылочки на которой указано на какой возраст рассчитана соска. Отверстие в соске регулирует поток жидкости и позволяет избежать захлебывания при кормлении.
• Если в процессе кормления ребенок остановился или начал выгибаться и плакать, можно прекратить кормление и помочь крохе отрыгнуть лишний воздух. Для этого возьмите его на руки, расположите лицом к себе так, чтобы ручки малыша и его голова находились на вашем плече. Кроха срыгнет и, возможно, вновь вернется к приему пищи.
• Не перекармливайте ребенка. Стоит увеличить число кормлений, но уменьшить порцию. При искусственном вскармливании врач рассчитает норму приема пищи за раз и общий объем в сутки, основываясь на возрасте и весе малыша.

Многие педиатры, гастроэнтерологи, хирурги, принимают во внимание рекомендации рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологии и питания:

• лечение положением
• применение лечебного питания
• применение лекарств
• хирургическое лечение

• Теперь более конкретно о каждой:

  • Лечение положением. Во время кормления важно обеспечить малышу положение, в котором голова и верхняя часть туловища будут приподняты над остальным телом. Для этой цели можно использовать подушку или пеленку. После кормления держим малыша столбиком для выхода лишнего воздуха. Не стоит туго пеленать малыша, чтобы не сдавливать живот. После кормления рекомендуется положить ребенка на живот или правый бок. Но спать ВОЗ рекомендует укладывать ребенка только на спине.
  • Лечебное питание. Имеются ввиду более частые кормления с уменьшением порций. Для детей, которые находятся на искусственном вскармливании, врач может порекомендовать к применения лечебную антирефлюксорную смесь (AR-это ее обозначение на упаковке). В этих смесях увеличена доля казеина относительно сывороточных белков, поэтому они более густые, что препятствует их выбросу через пищевод. Также данные виды питания часто обогащаются загустителями, например, крахмалом, или камедью — это вещество, которое под воздействием кислоты содержимого желудка становится более густым. У этого вещества есть особенность — не растворяться под действием ферментов, что позволяет ему дольше сохранять густоту в желудке. Также он способствует активному перемещению пищи в кишечник из желудка.

    Подробнее об искусственном вскармливании, читайте в нашей статье

    «Искусственное вскармливание: правила кормления и виды смесей».

    Если ребенок находится на грудном вскармливании, то по рекомендации врача, смесь может добавляться в рацион и поступать в организм ребенка до молока. Время употребления такой смеси около 3 месяцев.

  • • Медикаментозное лечение. Его назначает врач если ранее указанные методы не принесли результата, то возможно лечение медикаментами, которые способны значительно улучшить сокращение стенок кишечника.
    • Хирургическое вмешательство. Это крайняя мера, когда главная причина срыгиваний — патология.

  Врожденные патологии ЖКТ, как причина срыгиваний

  • Грыжа пищевого отверстия диафрагмы. Это врожденный порок, выражающийся в недоразвитости структур диафрагмы. Срыгивания начинаются уже через пару недель после рождения, длятся долго, происходят сразу после кормления, ребенок прекращает набирать вес или даже теряет в весе. Для выявления этого диагноза проводят рентгеновское исследование.
  • Расслабления кардии (или халазия сфинктера, который разделяет пищевод и желудок). Если он закрылся не весь, то происходит выброс молока в неизменном виде из желудка в пищевод. Такой вид срыгиваний появляется в первые дни после рождения, бывают сильными, особенно, если ребенок не срыгнул воздух. Ребенок вялый, плохо сосет, нарушен сон, нет прибавки в весе. Подтвердить диагноз может рентгеновское исследование.
  • короткий пищевод (врожденная аномалия) — желудок находится выше диафрагмы по причине того, что пищевод не соответствует размеру грудной клетки.

  Если маму настораживают срыгивания малыша и присутствует хотя бы один из этих признаков — это повод обратиться к врачу незамедлительно.

  • ребенок срыгивает часто и много;
  • присутствует желчь и кровь;
  • срыгивания начались после полугода или не прошли к этому времени;
  • плохой набор веса, вялость, редкие мочеиспускания.
  • беспокойное поведение,
  • повышение температуры тела,
  • высыпания на коже.

  Формирование механизма, препятствующего срыгиванию, начинается в последние 3 месяца беременности мамы и продолжается уже после рождения малыша.

  Рефлюкс — это механизм срыгивания, антирефлюкс — явление ему противоположное.

  Антирефлюксорный механизм — это сложная система, которая может быть повреждена различными факторами. Часто это повреждение наблюдается у недоношенных детей или детей с задержкой развития, а также при тяжело протекающей беременности, проведении операции кесарево сечения, сложных родах, гипоксии и повышенном внутричерепном давлении.

  В случае присутствия этих факторов, кроме срыгиваний у малыша будут признаки нарушения нервной системы: легкая возбудимость или наоборот ребенок будет очень вял, будет нарушен сон, присутствует тремор ручек и ножек, наличие гипертонуса и гипотонуса.

  Как правило, для определения причины срыгивания и назначения грамотного лечения, используют УЗИ, рентген, компьютерную томографию брюшной полости.

  Сохранение здоровья ребенка — главная задача родителей. Если ухудшилось поведение, сон, самочувствии малыша вас настораживает, обратитесь к врачу. Консультация специалиста никогда не будет лишней. Причин для срыгивания масса, как правило, все они обусловлены физиологией, но только мама и папа способны вовремя заметить, что что-то идет не так и вовремя исправить ситуацию без вреда для здоровья маленького человека.

  Действия для предупреждения срыгиваний

  • держим столбиком после кормления до отрыжки;
  • не кладем на живот после приема пищи;
  • если ребенок на искусственном вскармливании, то после консультации с врачом, можно выбрать антирефлюксорную смесь. Она предотвратит срыгивания за счет своей густоты;
  • не играем в активные игры после кормления, не пеленаем.В силу физиологической незрелости сфинктера, находящегося между желудком и пищеводом. После прохождения по нему продуктов питания может не произойти его смыкание. Пища беспрепятственно может попасть по пищеводу в ротовую полость. У детей первого года жизни этот сфинктер слабо развит и может плохо работать.

Источник