Дистальный колит у детей это

Содержание статьи

Колит у детей: от симптомов до лечения

Кишечные инфекции в детском возрасте встречаются чаще, чем в любом другом. И если у одних детей кишечный грипп проходит относительно легко, без осложнений, то у других развивается воспаление в кишечнике, начинается колит. Но не только инфекция может стать его причиной.

О заболевании

Колит – острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в толстой кишке. Он сопровождается болями, воспаленные оболочки толстого кишечника не могут полностью справляться со всеми своими функциональными обязанностями. Так развивается кишечная дисфункция.

Примечательно, что среди молодых и взрослых людей с диагнозом «хронический колит» примерно у каждого десятого патологические изменения в состоянии толстой кишки начались еще в детстве. И в этом заключается главная задача врачей – вовремя обнаружить патологию и назначить правильное лечение.

В раннем детстве органы пищеварения имеют свои анатомические и функциональные особенности. А потому в чистом виде колит встречается не так часто. Обычно толстая кишка воспаляется одновременно с тонкой, и тогда заболевание называется энтероколитом. Но уже в школьном возрасте два эти воспалительных процесса все чаще встречаются изолированно друг от друга – есть только энтерит (воспаление оболочки тонкой кишки) и исключительно колит (воспалительные изменения слизистых оболочек толстого кишечника).

Распространенные причины

Учитывая, что у детей более широко распространены кишечные инфекции, наиболее распространенной причиной заболевания является инфекция – так развивается инфекционный острый колит, а иногда и постинфекционный (развившийся в качестве осложнения после перенесенной кишечной инфекции). Воспалительный процесс в толстом отделе кишечника может происходить во время заболевания сальмонеллезом, дизентерией, эшерихиозом, ротавирусной и энтеровирусной инфекцией.

Наиболее часто колит сопутствует острому гастриту на фоне инфекционного заболевания, энтериту или гастроэнтериту. Все отделы пищеварительного тракта сообщаются, они взаимосвязаны, а потому возникший в одном отделе воспалительный процесс быстро распространяется и доходит до толстого кишечника.

Спровоцировать приступ острого колита у ребенка-аллергика или малыша с заболеваниями ЖКТ может нарушение рекомендованной лечебной диеты, непереносимость определенных продуктов.

Опасность острого колита заключается в том, что заболевание может стать хроническим, такое чаще всего происходит при колите, сопутствующем дизентерии. Хронический процесс с воспалением и дегенеративными изменениями в толстом кишечнике нередко развивается на фоне длительной глистной инвазии, паразитов, на фоне тяжелого отравления химикатами.

Спровоцировать колит могут и сами родители, давая чаду необоснованно медикаменты, которых доктор не назначал. Наиболее опасными для здоровья кишечника являются нестероидные противовоспалительные средства, слабительные средства, антибиотики.

Специалисты давно обратили внимание, что развитию колита способствуют психогенные триггеры, например, повышенная впечатлительность, длительный хронический стресс у малыша. Также колитом чаще других страдают дети, родившиеся недоношенными, имеющие врожденные патологии ЖКТ, а также дети с патологиями со стороны центральной нервной системы, например, с диагностированным детским церебральным параличом.

К среднему школьному и подростковому возрасту колит начинается у детей, которые ведут малоподвижный образ жизни, много времени проводят за компьютерами, перед телевизором, на фоне подростковых вредных привычек. При некоторых гормональных нарушениях возможно развитие вторичной формы заболевания – такими колитами чаще других страдают дети с функциональной недостаточностью щитовидной железы.

Виды недуга

Воспалительный процесс в толстом кишечнике бывает небольшим и масштабным. Если поражено лишь несколько сегментов, то колит считается изолированным, если поражение охватывает всю толстую кишку, то говорят о распространенном колите.

В зависимости от того, какие сегменты кишечника поражены, изолированный тип детского колита бывает таким:

тифлит – воспалительный процесс в слепой кишке;
тифлоколит – воспалительно-дегенеративный процесс и слепой, и восходящей кишки;
трансверзит – воспалительный процесс в поперечно-ободочной кишке;
ангулит – процесс воспаления в перешейке между поперечно-ободочной и нисходящей кишкой;
сигмоидит – воспалительные изменения сигмовидной кишки;
проктосигмоидит – синхронный воспалительный процесс в сигмовидной и прямой кишке;
проктит – воспалительный процесс в прямой кишке;
панколит – генерализованная форма.

После выявления возбудителя, вызвавшего воспалительные изменения, даются и дополнительные характеристики заболеванию – оно может быть инфекционным (бактериальным), алиментарным, аллергическим, токсическим, вызванным паразитами, фармакологическим, невротическим (психосоматическим, психогенным).

В зависимости от того насколько сильным является воспаление и есть ли признаки дегенерации оболочки, выделяют:

катаральную форму;
атрофическую;
эрозивно-язвенную.

В нежном возрасте очень часто встречаются острый катаральный, хронический колиты, неспецифический язвенный колит, спастический колит. Также встречаются псевдомембранозный колит (развивающийся при длительном лечении антибиотиками), геморрагический колит (преимущественно бактериальный с кровоточивостью). Самый тяжелый – некротизирующий колит, при котором отмирает слизистая оболочка толстого кишечника. К счастью, в детском возрасте такая форма недуга встречается не так часто.

Как распознать?

Малыш с острым колитом, вызванным инфекциями, обычно сопровождается признаками интоксикации – у ребенка высокая температура, он слаб, его тошнит. При воспалении слизистых оболочек кишечника начинаются спазмы, в результате чего малыш жалуется на боли в животе, на позывы к дефекации, которые вполне могут быть ложными.

Понос может повторяться от 5 до 15 эпизодов в день. Каловые массы при воспалении в толстой кишке имеют водянистую структуру, они пенистые, имеющие неприятный запах, часто зеленоватые, грязно-бурые, в них отчетливо видны примеси слизи, а при геморрагической форме – вкрапления крови.

Позывы к дефекации могут быть такими частыми и сильными, что не исключено развитие осложнения в виде выпадения прямой кишки.

Но главная опасность колита в острой его форме кроется даже не в этом, а в возможности обезвоживания. Именно от него при кишечных инфекциях чаще всего наступает летальный исход. Чем младше ребенок, тем быстрее наступает дегидратация. Черты лица малыша заострятся, кроху мучает жажда, он очень слаб, кожные покровы утрачивают эластичность, губы, язык и слизистые оболочки пересохшие. При тяжелой утрате жидкости наблюдается бред, потеря сознания, судороги. Острый тяжелый колит особенно опасен для грудничка и новорожденного.

Заподозрить у ребенка хронический колит можно по характерному чередованию периодов обострения и затишья. Проявляться воспаление толстого кишечника будет в основном болевыми ощущениями в животе и расстройством стула.

Болит в основном в области около пупка, боли ноющие, невыраженные, чаще всего появляются через непродолжительное время после еды. Запоры могут чередоваться с поносами. Каловые массы при этом имеют характерный вид, запах, цвет и консистенцию, описанные выше. У детей, склонных к запорам, в заднем проходе могут образовываться трещины.

Дети с хроническими формами колита медленно прибавляют в весе и часто не достигают возрастной нормы. Они часто жалуются на головные боли, слабость, быстро устают, плохо спят по ночам.

Что делать?

Колит – состояние серьезное, и самолечение тут недопустимо. Родители при обнаружении описанных признаков обязательно должны показать ребенка врачу. Если симптомы наблюдаются у ребенка до 1 года, необходимо вызвать «Скорую помощь». Диагноз ставят после лабораторного микроскопического исследования рвоты, каловых масс, анализа крови и эндоскопического исследования.

Почти всегда в крови малыша с колитом снижен уровень гемоглобина, а биохимический анализ крови показывает нарушение баланса электролитов.

До приезда «Скорой» малышам не дают никаких лекарств. Исключение составляет высокая температура (выше 38,0 градусов). При этом можно дать одну возрастную дозу жаропонижающих средств.

Как лечить?

Лечение заболевания требует устранения причины воспалительного процесса и восстановления нормальной работы толстого отдела кишечника. Независимо от того какие причины вызвали заболевание, малышу рекомендуется особая диета, которая не создаст повышенной нагрузки на органы пищеварения – это слабые «вторичные» бульоны, каши- «размазни», омлеты, кисель.

Если колит инфекционный или паразитарный, назначают соответствующие препараты. При бактериальной форме недуга принимают антибиотики. При обнаружении глистных инвазий проводят лечение препаратами против паразитов.

Для восстановления утраченного водно-солевого баланса рекомендуют обильно поить ребенка «Регидроном», «Смектой». Если состояние ребенка тяжелое или в силу возраста напоить его не получается, малыша госпитализируют и вводят растворы электролитов внутривенно.

Детям с хронической формой заболевания рекомендована строгая диета не только в момент обострения, но и в остальное время тоже. Для восстановления работы кишечника и предотвращения повторных приступов рекомендуют ферментные препараты, пробиотики, энтеросорбенты. Клинические рекомендации подразумевают назначение физиотерапии после того, как приступ будет купирован.

Если лечение проведено вовремя и правильно, прогнозы при остром колите всегда благоприятные. Хроническая форма при соблюдении диеты и врачебных назначений имеет все шансы протекать с длительными периодами ремиссии.

После острого недуга в течение некоторого времени ребенку желательно наблюдаться у детского гастроэнтеролога. Обычно, если приступов не повторяется 2 года и более, с учета ребенка снимают.

Источник

Синдром дистального колита ⋆ Педиатрия

Синдром дистального колита — клинический синдром, обу-словленный воспалением дистального отдела толстой кишки.
Этиология
Поражение толстой кишки патогенной микробной флорой встречается при шигиллезах и кишечной форме амебиаза — про- тозойном заболевании, вызываемом Entamoeba histolytica.
Патогенез и патоморфология
Основная роль в патогенезе синдрома дистального колита при шигиллезе принадлежит токсинам возбудителей, которые в организме человека действуют двояко. Они непосредственно воздействуют на слизистую оболочку ЖКТ и нервные окончания, сосуды и рецепторы слизистой оболочки, а всосавшись, оказывают влияние на разные отделы нервной системы и внутренние органы. В основе патогенеза амебиаза лежит внедрение амеб в стенку (и иногда в кровеносные сосуды) кишечника, что обусловливается подвижностью и выделением ими гиалуронидазы и других ферментов, лизирующих ткани.
И при шигиллезе, и при амебиазе страдает толстая кишка. Для шигиллезов типична преимущественная локализация воспалительного процесса в слизистой оболочке дистального участка толстой кишки, для амебиза — в слепой кишке и восходящем отделе ободочной кишки, однако и при этом заболевании нередко поражаются сигмовидная и прямая кишка.
Морфологические изменения при шигиллезах чаще обнаруживаются в сигмовидной кишке. Наиболее часто возникает катаральное воспаление. При этом типе выявляются гиперемия, набухание слизистой оболочки, изредка встречаются мелкие кровоизлияния и эрозии. На поверхности слизистой оболочки и в просве
149

те кишки обнаруживается слизистый или слизисто-геморрагический экссудат. При микроскопическом исследовании выявляют сосудистые расстройства в виде усиления проницаемости капилляров, отека стромы и базальной мембраны. При резко выраженном катаральном воспалении строма может быть инфильтрирована нейтрофилами.
Однако могут возникать и фибринозно-некротические изме-нения. Они характеризуются появлением грязно-серых плотных налетов. Некроз может достигать подслизистого и мышечного слоев стенки кишки. В таком случае подслизистый слой утолщен, инфильтрирован нейтрофилами и лимфоцитами. Гнойное расплавление и отторжение некротических масс приводит к образованию язв. При дизентерии язвы чаще поверхностные с плотными краями. В подслизистом и межмышечном нервных сплетениях толстой кишки обнаруживают дегенеративные изменения нейронов; их считают причиной замедленной регенерации дизентерийных язв.
При кишечной форме амебиаза патологический процесс в основном локализуется в слепой и восходящей кишке. В типичных случаях ранняя стадия болезни проявляется гиперемией и отеком слизистой оболочки, возникновением в ней мелких эрозий и возвышающихся узелков с желтой точкой на вершине. Узелки заполнены детритом и содержат вегетативные формы Е. histolytica. Разрушение узелков вследствие некроза приводит к образованию язв, величина которых в диаметре колеблется от нескольких миллиметров до 2,0 —2,5 см. Язвы имеют вид колб; набухшие подрытые края окружены зоной гиперемии и разобщены участками здоровой ткани. Покрытое гноем дно язв достигает подслизистого слоя. В толще ткани дна язв обнаруживаются амебы с фагоцитированными эритроцитами. Тяжелое течение процесса сопровождается распадом тканей. Под слизистой оболочкой возникают синусы, которые, соединяясь, образуют обширные язвы с краями непра-вильной формы. Углубление язв может привести к перфорации кишечной стенки и развитию перитонита.
Заживление и рубцевание глубоких язв приводит к стенозу толстой кишки. Глубокие изъязвления стенки кишки иногда осложняются возникновением кишечного кровотечения. Длительно протекающий кишечный амебиаз может сопровождаться образованием кист, полипов, амебом. Амебомы представляют собой опухолевидные образования в стенке толстой кишки, состоящие из грануляционной ткани, фибробластов и эозинофильных лейкоцитов.
Клиническая картина
Синдром дистального колита как проявление инфекционного процесса может сопровождаться повышением температуры тела,
150

в той или иной степени выраженными признаками интоксикации и специфическими клиническими симптомами, характерными для этих заболеваний.
Общими проявлениями синдрома дистального колита являются боли в животе, болезненность при пальпации подвздошных областей, спазмированная сигмовидная кишка, тенезмы (ложные позывы на дефекацию), учащенный стул и измененный характер испражнений. Боли в животе могут носить постоянный характер, но перед актом дефекации они всегда усиливаются. Иногда боль в животе отмечается только перед актом дефекации. Сигмовидная кишка прощупывается в виде плотного тяжа, болезненна при пальпации. Отмечаются явления сфинктерита, податливость или зияние ануса, иногда — выпадение прямой кишки.
Тенезмы (ложные позывы на дефекацию) доставляют детям много беспокойства. При тяжелых формах больные не могут отойти от горшка (унитаза). Эквивалентом тенезмов у детей грудного возраста является сочетание беспокойства, крика, плача, переби- рания (сучения) ножками, покраснения лица, натуживания при дефекации.
Стул частый (до 8 — 15 раз в сутки), скудный, с большим количеством слизи. При шигиллезе испражнения часто имеют зеленоватую окраску, в них обнаруживаются прожилки крови. При тяжелых формах шигиллеза каловый характер стула исчезает, он может стать крайне скудным и состоять только из патологических примесей («ректальный плевок»). При амебиазе каловые массы у детей 1-го года жизни также могут иметь зеленоватую окраску, однако наиболее часто испражнения имеют вид малинового желе (за счет равномерного пропитывания слизи кровью). При изолированном синдроме дистального колита обезвоживание не разви-вается.
Диагностика
Диагноз основывается на характерной клинической картине (боли в животе, тенезмы, податливость ануса, учащение стула и изменение его характера). При ректороманоскопии обнаруживают отечность и гиперемию слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, усиленную продукцию слизи, эрозии. При микроскопическом исследовании испражнений выявляют большое количество лейкоцитов. Микроскопическое исследование испражнений играет большую роль в диагностике кишечной формы аме- биаза (позволяет обнаружить вегетативные формы амеб или цисты). Диагноз «дизентерия» подтверждается бактериологическим исследованием фекалий (выделение возбудителя из испражнений). В качестве экспресс-методов диагностики используют иммунофлю-
151

оресцентный анализ, РСК, реакцию коагглюцинации (РКА), РЛА, ПЦР.
Дифференциальная диагностика
Синдром дистального колита прежде всего дифференцируют с энтеритом, гастроэнтеритом и другими заболеваниями, сопро-вождающимися болями в животе: острым аппендицитом, панкреатитом, пиелонефритом, дискинезией желчевыводящих путей, острым холециститом и др.
Лечение
Для симптоматической терапии синдрома дистального колита используются ректальные суппозитории натрия альгината, обладающие противовоспалительным, гемостатическим, репаративным действием. Подробные сведения о лечении шигиллезов изложены в подразд. 7.7.
Прогноз
При проведении своевременной и адекватной терапии прогноз благоприятный. Долго нелеченный кишечный амебиаз может осложниться внекишечной формой. Заживление и рубцевание глубоких язв сопровождается стенозом толстой кишки с развитием кишечной непроходимости

Источник

как лечить заболевание при симптомах

Любой недуг ребенка беспокоит родителей. Им хочется как можно быстрее избавить малыша от болезненных ощущений. Колит у детей – часто встречающееся заболевание. Исчерпывающая информация о причинах его возникновения, симптомах, возможных негативных последствиях, способах лечения и предупреждения рецидивов поможет оказать незамедлительную помощь маленьким пациентам.

Причины колита у детей

В последние годы значительно увеличиваются хронические заболевания пищеварительной системы у детей. Около 20% из них составляет колит – структурные изменения слизистой оболочки толстого кишечника. Он сопровождается воспалительными процессами и характерной клинической картиной: болью в области живота, метеоризмом, нарушением стула и пр. Колиты грудничков (возрастом до 1 года) называют энтероколитами. У новорожденных болезнь чаще затрагивает одновременно тонкий и толстый кишечник.

Врачам не удается выяснить, чем вызван энтероколит у ребенка в первые месяцы жизни. Известно, что аллергический колит у грудничка связан с несоответствием некоторых продуктов питания возрастной категории, низким ее качеством. Неподходящая еда, несоблюдение режима кормления, часто вызывают аллергию, которая и провоцирует колит у грудничка. Среди факторов дисфункции толстой кишки у детей более старшего возраста выделяют:

Острые кишечные инфекции. Дисфункция органов пищеварения часто проявляется при дизентерии, сальмонеллезе и пр.
Кишечные инвазии глистами. Паразиты нарушают обменные процессы в организме, работу желудочно-кишечного тракта, разрушают эпителиальный слой стенок кишечника.
Повышенная эмоциональная возбудимость, стрессы, вегето-сосудистая дистония могут спровоцировать синдром раздраженной кишки.
Врожденные аномалии кишечника, другие патологии, вызванные наследственностью.
Лучевая болезнь, как следствие действия радиации.
Дисбактериоз после неразумного приема антибактериальных, слабительных, гормональных препаратов.
Ухудшение местной экологической обстановки.
Грубые нарушения правил питания грудничков: необоснованно раннее введение прикорма, кормление новорожденных цельным молоком.
Аутоиммунные заболевания. В некоторых случаях сбоя иммунитет ребенка борется с собственными тканями органов, разрушая их.
Аллергия на препараты или продукты питания. Часто организм малыша очень остро реагирует на некоторые бактерии, поступающие в кишечник извне. Медикаментозные средства, применяемые для лечения различных заболеваний, нарушают микрофлору кишечника.

Виды колита у детей

Виды и формы заболевания разнообразны. Дисфункция толстой кишки взрослых и детей по клиническому течению и этиологии мало чем отличаются. Детский колит классифицируют по:

Различие	Название	Описание
клиническому течению	острый	возникает внезапно в связи с поражением толстого кишечника инфекцией
	хронический или монотонный	периоды обострения заменяются ремиссией, длительный по времени проявления
	вторичный	диагностируют на фоне других хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, холангит и пр.)
	рецидивирующий	периодически возобновляется после лечения
	латентный	временно никак не проявляется
	прогрессирующий	стремительно развивается
этиологическому фактору	инфекционный	образуется при поражении слизистой оболочки толстой кишки вирусами, патогенной флорой
	паразитарный	происходит видоизменение тканей органа в связи с вредоносной деятельностью глистов
	ишемический	провоцируется нарушением кровоснабжения тканей и органов пищеварительной системы
	лучевой	вызван действием радиоактивных веществ
	невротический	проявляется вследствие стресса
	токсический	развивается под влиянием токсичных веществ
	медикаментозный	причиной заболевания является пагубное воздействие на функционирование кишечника медицинских препаратов
	неспецифический язвенный	образование язв и эрозий на слизистой кишечника несет наследственность
	спастический	дисфункция моторики толстого кишечника выражается спазмами и болевым синдромом,
	алиментарный или механический	образуется при травмах слизистой оболочки толстого кишечника твердыми каловыми отложениями при запорах
	катаральный	начальная стадия обострения болезни
	невыясненный	причина возникновения заболевания неизвестна, ее клиническое течение не подходит ни под одно описание известных видов колита
особенностям распространения	тотальный	патологическим изменениям подвержены:
	тотальный	все отделы кишечника
	правосторонний или тифлит	слепая кишка
	левосторонний: проктит сигмоидит	прямая кишка сигмовидный отдел
	тифлоколит	слепая и восходящая части толстого кишечника
	проктосигмоидит	прямая и сигмовидные отделы
	трансверзит	поперечно-ободочный сегмент
	панколит	воспаление толстой кишки на всем протяжении
	ангулит	воспалительный процесс затрагивает район соединения поперечной ободочной и нисходящей части кишечника
изменениям слизистой оболочки	эрозивный	наблюдаются незначительные дефекты слизистой кишечника по типу гастрита на стенках желудка
	язвенный	характеризуется глубоким разрушением оболочки кишечника язвами
	фибринозный	развивается некроз некоторых участков и поражение кровеносных сосудов

Симптомы

Очень важно рассмотреть первые симптомы опасного заболевания. Спастический колит у детей проявляется в виде вздутия живота, газообразования, частого урчания кишечника. Эти проявления сопровождаются болью в подвздошной области. Малыш становится слабым, у него может повыситься температура, открыться рвота. Наблюдается нарушение процесса дефекации: частый жидкий пенообразный стул со слизью (кровью). В связи с обезвоживанием организма растет сухость кожных покровов и слизистых оболочек.

Острый колит у ребенка, вызванный инфекцией кишечника, развивается стремительно. Дефекация учащается до 4-15 раз в сутки, испражнения становятся жидкими, зеленоватого цвета пенистой структуры с прожилками крови. Резко повышается температура тела. Больной жалуется на спазматические колики в животе. Возможно рефлекторное извержение содержимого желудка. Снижается тургор клеток покровных тканей, ощущается сухость во рту, заостряются черты лица, кроха теряет вес. При малейшем подозрении на заболевание необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Диагностические методы позволяют выявить причину колита у детей. Постановка диагноза основывается на следующих исследованиях:

Анамнез. Расспрос пациента и знающих его лиц для получения необходимой информации.
Анализ крови. Данные результатов лабораторных исследований нередко выявляют у пациента анемию, недостаточный уровень электролитов в кровяной сыворотке, гипоальбуминемию.
Копрологическое. Анализ кала свидетельствует об эффективности работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): скорости и качестве переваривания пищи. Этот метод способен выявить повышенный уровень лейкоцитов в кале, стеатореи (жира), крохмалистых веществ и пр.
Бактериологическое. Лабораторным путем подтверждается или опровергается инфекционная природа заболевания.
Анализ кала на дисбактериоз. Видовой состав кишечной микрофлоры, количественные показатели присутствия патогенных микроорганизмов (стафилококков, кандид и пр.) помогают определить последующие меры медикаментозного лечения пациента.
Эндоскопическое. С помощью разного вида эндоскопов (специальных приборов) исследуют внутреннюю полость кишки для определения локализации заболевания, наличия воспалительных, эрозивных, дегенеративных процессов:

Ректоскопия – исследование прямой кишки с помощью эндоскопической трубки.
Колоноскопия – метод диагностики длинным гибким зондом.
Биопсия слизистой оболочки – забор материала (биоптата) специальным биопсийными щипцами для гистологического изучения.

Ирриографическое. Метод рентгенографического исследования степени тяжести колита называется ирриографией. Специалисты проводят осмотр органа с помощью рентгена после очищения толстой кишки и наполнения ее рентгеноконтрастным веществом.
Рентгенография пассажа бария. Рентгенологический осмотр проводят через сутки после приема бариевой взвеси. Его используют для определения эвакуаторной способности толстого кишечника.

Лечение колита у детей

При инфекционном колите назначают курс антибиотиков. Параллельно назначают адсобрирующие препараты типа активированного угля, Хитин, Полисорб. При появлении спазмов допустимо применения но-шпы, но не ранее чем через полчаса после приема абсорбентов.

Кишечные антисептики подавляют развитие патогенных микроорганизмов, при этом полезные для человека бактерии не затрагиваются лекарственными средствами. Лучшие из них: Интетрикс Нифуроксазид. Существуют комплексные лекарства, проявляющие адсорбирующее и антисептическое свойство одновременно: Энтеросгель, Смекта.

При поносе необходимо принимать специальные растворы, которые защитят организм малыша от обезвоживания: Оралит, Регидрон. Нужно помнить, что любое назначение лекарств должен делать только врач. Самолечение приводит к негативным последствиям. Педиатр или детский гастроэнтеролог проводят лечение дисфункций толстой кишки с помощью нескольких групп медицинских препаратов:

Группа	свойства	примеры препаратов
антигистамины	предотвращают аллергические реакции	Супрастин, Фенистил, Диазолин
ферменты	улучшают (налаживают) процесс пищеварения	Дигестал, Мексаза, Абомин
антибиотики	борются с инфекциями толстой кишки	Сульфасалазин, Мексаформ
пробиотики	содержат живые полезные для организма микроорганизма, налаживают здоровую микрофлору кишечника	Бификол, Интестопан
анальгетики, ганглиоблокаторы, холинолитики	снимают боль	Метацин, Новокаин
витаминные комплексы	Поддерживают обмен веществ, повышают иммунитет	Нейромультивит

Диета

Колит лечат не только медикаментозно. При дисфункции толстой кишки и поражении ее инфекциями врачи назначают маленьким пациентам лечебную диету для недопущения процессов брожения и гниения пищи в кишечнике. В медицинской терминологии используют понятие «Стол №4», описывающее оздоровительную диету при проблемах с кишечником. Основными принципами ее являются:

Переход на белковую пищу.
Дробное употребление еды (до 6 раз в день) в теплом виде. При диарее – в протертом виде.
Прием только отварных продуктов или приготовленных на пару.
Употребление углеводов в минимальном количестве.
Отказ от переедания.
Ограничение энергетической ценности дневного рациона до 2000 ккал.

Лечебная диета при заболеваниях толстой кишки предполагает использование определенных продуктов и запрет некоторых видов пищи. Рекомендуется:

нежирная рыба;
обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
омлет;
макаронные изделия;
нежирное мясо птицы;
не крепкий чай, кисель, компоты;
рис, гречневая крупа;
сливочное масло в небольших количествах.

Запрещены:

соусы;
газированные напитки;
овощи, фрукты, ягоды, цитрусовые;
хлебобулочные изделия;
консервы;
пряности.

Меню малыша с расстройством желудочно-кишечного тракта должно тщательно разрабатываться с учетом вышеприведенных требований. Пример суточного диетического стола № 4 для детей:

1-й завтрак: омлет 150 г, 250 мл отвара шиповника, два сухарика.
2-й завтрак: обезжиренный творог – 100 г;
Обед: 200 мл бульона из курицы с перетертой куриной грудкой, 100 г макарон со сливочным маслом и паровой котлетой.
Полдник: отварной рис – 100 г;
Ужин: макароны – 200 г, отварная морская рыба – 100 г, стакан некрепкого чая;
Перед сном: стакан обезжиренного кефира с сухариком.

Особенности питания в зависимости от вида колита у ребенка

Дисфункция толстой кишки часто вызывает сбой дефекации. В зависимости от того, наблюдается ли запор у ребенка или диарея при дисфункции толстой кишки, меняется список запрещенных продуктов. При отсутствии дефекации более 3 дней:

супы на жирном бульоне;
грибы;
свинина;
макароны;
манная крупа;
шоколад;
крепкий чай;
консервы;
приправы.

При поносе:

молоко и кисломолочные продукты;
сдоба;
конфеты;
сахар;
бобовые;
орехи;
свежие фрукты и сырые овощи;
высококалорийная, жирная пища.

Питание при язвенном и неспецифическом колите

Неспецифический язвенный колит у детей характеризуется поражением слизистой оболочки толстой кишки. Еда пациента при этом заболевании до?