Дистальный колит кишечника симптомы лечение
Содержание статьи
Дистальный колит — причины, симптомы и лечение
Колит – это воспалительный процесс в нижней части кишечника. При нем нарушается целостность слизистых тканей толстой кишки. В результате страдают функции синтеза витаминов, аминокислот, всасываемость и проходимость кишечника, обмен веществ.
Последствия заболевания затрагивают физический и моральный аспекты жизни. Организм не получает необходимое количество полезных веществ, испытывает трудности с освобождением от переработанной пищи, то есть от токсинов. Застой каловых масс приводит к тому, что кроме плохого самочувствия, болей, человек вынужден бороться со вздутием живота. Это значительный фактор дискомфорта при ведении активной социальной жизни.
Катаральный колит кишечника – это начальный этап развития заболевания. В это время проявляется острая симптоматика, которую надо диагностировать и лечить. Именно на этом этапе есть шансы излечиться полностью и без последствий. Длительность течения этой формы колита – 2-3 дня. Если симптомы игнорировать, болезнь переходит в следующую стадию – эрозивную, при которой поражение слизистой углубляется и захватывает большую поверхность кишки.
Каждый этап колита отличается от предыдущего степенью патологии и глубины деформации толстого кишечника:
- Катаральный колит – первые небольшие очаги воспаление верхнего слоя слизистой кишечника;
- Эрозивный – более глубокое, обширное воспаление, переходящее в маленькие язвочки;
- Спастический колит – значительное нарушение перистальтики с сохранением удовлетворительного состояния организма;
- Язвенный колит – в кишечнике образуются язвы, присутствует кровотечение из кишечника, самочувствие значительно ухудшается;
- Диффузный – колит распространяется на весь кишечник, перевоплощается в энтероколит с острыми болями, рвотой, отсутствием аппетита и диареей;
- Атрофический – заболевание переходит с мягких тканей на мышечные и провоцирует необратимые изменения.
Симптомы
Проявления заболевания зависят от течения процесса, формы патологии, возраста пациента и этиологического фактора.
Симптомы катарального колита кишечника у детей и взрослых отличаются скоростью развития признаков и тяжестью состояния. У ребенка состояние может быстро ухудшаться, что требует госпитализации в стационар и проведения неотложного лечения. Поэтому при появлении неблагоприятных признаков необходимо своевременное обращение к врачу.
Острый катаральный колит
Признаки острого воспаления развиваются внезапно. Этиологическим фактором в большинстве случаев выступает бактериальная или вирусная инфекция. Если у пациента катаральный колит кишечника, симптомы ярко выражены, состояние прогрессивно ухудшается. В таком случае пациенты жалуются на:
- боль в животе, которая отличается схваткообразным характером;
- изменение стула в виде диареи с наличием патологических примесей в каловых массах — крови, слизи, неприятным запахом;
- позывы на дефекацию без появления стула — тенезмы, сопровождаются болевыми ощущениями;
- вздутие живота с болезненным отхождением газов;
- лихорадку до субфебрильных и фебрильных значений.
Осторожно!
При отсутствии адекватной терапии у больного может возникнуть обезвоживание.
Особенности хронического катарального колита кишечника
Длительный воспалительный процесс характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. Поверхностные изменения при правильном лечении не переходят в более тяжелую стадию поражения эпителия. Поэтому симптомы хронического катарального колита кишечника умеренно выражены. У таких пациентов лихорадка отмечается крайне редко. В острую стадию температура тела может быть субфебрильной.
Возникновение болевых ощущений пациенты связывают больше с погрешностью в питании или затрудняются назвать причину ухудшения состояния. Дополнительные признаки представлены:
- метеоризмом, чаще во вторую половину суток или перед сном;
- отрыжкой, тошнотой, рвотой;
- снижением аппетита;
- нарушением дефекации за счет чередования поноса и запора;
- болями ноющего, реже спастического характера в левой половине живота;
- канцерофобией.
Диета
Катаральный колит кишечника и диета – обязательные спутники. Продукты подбираются в зависимости от нарушения перистальтики. Если присутствует склонность к диарее, назначают крепящие продукты. При запорах наоборот, рекомендуют послабляющие. Основной принцип подбора продуктов питания – облегчение работы пищеварительной системы.
Фото: Cat Box / Shutterstock.com
Рекомендованные диеты – это стол №4 при склонности к диарее, и стол №2 после снятия острых симптомов.
Диагностика и обследования
Перед назначением терапии пациент проходит комплексное обследование. Если врач подозревает катаральный колит, то диагностика начинается с осмотра. Специалист уточняет жалобы, историю развития заболевания, проводит объективную оценку состояния пациента. На основании полученных данных гастроэнтеролог рекомендует дополнительные исследования, представленные в таблице 2.
Таблица 2. Диагностика колита
| Виды | Что определяют |
| Анализ крови общий | Показатели воспалительного процесса, уровень гемоглобина, эритроцитов для исключения анемии |
| Анализ крови биохимический | Функцию печени, желчного пузыря, поджелудочной железы |
| Копроцитограмма | Качественную функцию секреции органов пищеварения |
| Кал на скрытую кровь | Скрытое кровотечение в желудке, кишечнике |
| Посев кала на кишечную группу | По показаниям — выявляют наличие патогенных бактерий и увеличение количества условно-патогенной флоры |
| Рентгеноскопия с контрастированием бариевой взвесью | Косвенные признаки спастического или атонического процесса, дефекты наполнения, аномалии развития кишечника |
| Колоноскопия | Состояние слизистой оболочки, наличие язвенных дефектов, дополнительных образований |
Внимание!
Инструментальные инвазивные вмешательства нельзя выполнять в острый период.
Эндоскопические признаки
Наиболее точный метод — это эндоскопическая визуализация кишечника. Выполняют процедуру с помощью колоноскопа.
Это аппарат, который оснащен специальным устройством, поддерживающим видеосвязь с внешним носителем, и позволяет выводить изображение на экран монитора. Увеличительные линзы улучшают обзор области интереса.
Катаральный колит подтверждают следующие признаки:
- отек и гиперемия слизистой оболочки;
- ранимость эпителия при прикосновении инструментом;
- отсутствие язвенных дефектов и дополнительных образований.
Важно!
Если необходимо, можно провести биопсию тканей во время колоноскопии.
Чем опасно заболевание
Воспалительные процессы в кишечнике при отсутствии адекватного лечения могут привести к серьезным последствиям. Катаральный колит игнорировать опасно. Поверхностные изменения слизистой оболочки приводят к моторной дисфункции, нарушению микробиоценоза, снижению иммунитета. Если вовремя не начать терапию, у пациента могут развиться следующие осложнения:
- Появление язвенных дефектов на слизистой оболочке, которые проявляются диареей с примесью крови.
- Кишечная непроходимость — возникает при хронической патологии с запорами.
- Тяжелый эксикоз — выраженное обезвоживание при профузном поносе, который сопровождается диареей.
Формы катарального колита
Катаральный колит, в случае несвоевременно начатого лечения, в течение нескольких дней переходит в хроническую форму. А из очагового, когда затронут только небольшой участок слизистой оболочки толстого кишечника, трансформируется в поражающий всю его внутреннюю поверхность.
У хронического колита различают три формы:
- гипотоническая, атоническая – ей характерно временное усиление тонуса отдела или участка кишечника, сильные спазмы;
- дистальная или нисходящая форма – гипертонус и спазмы затрагивают сигмовидный отдел кишечника, его нисходящие отделы, просвет этих участков в норме;
- гипертоническая – отдельные участки толстого кишечника сужены из-за отека слизистой, в стойком гипертонусе находятся все отделы кишечника.
Развитие патологии происходит поэтапно. На начальном этапе из-за воспаления отекает слизистая оболочка стенок кишечника. По мере нарастания воспалительного процесса происходит покраснение поверхности (диффузный, очаговый колиты). На следующем этапе на слизистой появляются язвы, просвет кишки сужается. Если больной не обращается к врачу вовремя, не получает необходимого лечения, то последствия могут быть угрожающими: некроз тканей отдельных участков кишечника, онкология.
Лечение
Лечение заболевания направлено на восстановление работы пищеварительного тракта, восстановление баланса микрофлоры кишечника, уменьшение неприятных симптомов. На основании полученных данных дополнительного обследования гастроэнтеролог рекомендует план терапии.
Лечение катарального колита включает следующие методы:
- Диету — питание в зависимости от стадии патологического процесса, возраста пациента и степени тяжести воспаления.
- Прием лекарственных препаратов.
- Применение народных средств.
- Физиотерапевтические процедуры.
Лечение лекарственными препаратами
Лечение медикаментозными средствами рекомендуют с учетом вида патологии, стадии заболевания. Острый катаральный колит лечится с учетом этиологических факторов. Если воспалительный процесс возник вследствие инфицирования патогенной флорой, назначают антибиотики или кишечные антисептики. Вирусная кишечная патология требует дополнительной терапии, которая устраняет неблагоприятные симптомы.
Обычно острая форма колита сопровождается повышением температуры и диареей, что приводит к обезвоживанию. В этом случае основными лекарствами являются растворы для оральной регидратации и инфузионная терапия.
Хронический воспалительный процесс сопровождается запором или диареей, вздутием живота, болевым синдромом. Поэтому применяют препараты патогенетического и симптоматического направления.
При любой форме катарального колита применяют вспомогательную терапию, которая представлена:
- Спазмолитиками.
- Сорбентами.
- Пробиотиками и пребиотиками.
- Ферментами.
- Кишечными антисекреторными веществами.
Питание
Рацион при воспалительной патологии кишечника рекомендуют с учетом функциональных особенностей ЖКТ, формы заболевания. Диета при катаральном колите в остром периоде соответствует столу 4а. Основа рациона — углеводная пища. Продукты варят, готовят на пару. Подают блюда жидкой и полужидкой консистенции. Принимают пищу до 6 раз в сутки.
После нормализации стула меню расширяют, добавляют растительные жиры и белки. Переходят на стол 4б.
Разрешают:
- отварное мясо говядины, индейки, кролика:
- супы на некрепком бульоне или воде;
- каши;
- овощи и фрукты с умеренным содержанием клетчатки;
- подсушенный хлеб.
Ограничивают:
- молочные продукты;
- соки;
- жирное мясо и рыбу;
- ржаной хлеб.
Запрещено есть овощи, вызывающие брожение в кишечнике.
Хронический катаральный колит может сопровождаться запором или диареей. Поэтому при послаблении стула советуют стол 4. Если у пациента отмечается задержка стула, назначают стол 3. Нельзя включать в меню маринады, жареную, острую, жирную еду, алкоголь, копчености.
Чтобы нормализовать режим дефекации, включают:
- чернослив;
- компот из кизила, черноплодной рябины, айвы.
Народные средства
Появление симптомов, которые говорят о воспалении кишечника, значительно нарушают состояние больного. Наряду с приемом таблеток патологию можно дополнительно лечить в домашних условиях с помощью натуральных средств.
Народные рецепты готовят из трав, кореньев, семян, цветов и продуктов питания специальным образом. Средства мягко устраняют неприятные проявления, уменьшают воспалительный процесс, улучшают пищеварение.
Лечение катарального колита народными средствами проводится настоями, отварами и настойками на основе сырья:
- шалфея;
- мяты;
- тмина;
- ромашки;
- календулы;
- облепихи;
- укропа;
- семян подорожника;
- льняного семени;
- листьев малины.
Причины
Катаральный колит у пациентов в большинстве случаев регистрируется в летнее время, когда в рационе преобладают свежие фрукты и овощи. Если человек употребляет их в нетщательно вымытом виде, в организм попадает много патогенной флоры, а процесс расщепления растительной клетчатки сопровождается брожениями и скоплением гнилостных бактерий, что приводит к воспалительным процессам разной этиологии и, в конце концов, к развитию колита.
Причиной развития катарального колита могут стать и строгие диеты на продолжительное время, ослабленный иммунитет, дисбактериоз кишечника. Вызвать недуг могут длительное использование медикаментов, хронические запоры, обострение имеющихся хронических болезней, травмы и ожоги кишечника разного характера, а также пищевое отравление.
Причиной заболевания могут являться частые стрессовые состояния, нервные расстройства, дефицит минеральных веществ в организме и авитаминоз.
Прогнозы и профилактика
Прогноз при симптомах поверхностного воспаления толстой кишки относительно благоприятный, если своевременно обратиться к врачу. Острый катаральный колит успешно поддается терапии без тяжелых последствий. Хронические формы заболевания при адекватной профилактике, переходят в стадию стойкой ремиссии.
Главной задачей для врача и пациента является предупреждение заболевания. На первичном этапе это достигается путем устранения этиологических факторов, которые провоцируют нарушения со стороны ЖКТ. В случае возникновения патологии, необходимо быстрое обращение к специалисту для проведения лечения, чтобы избежать осложнений. Третичная профилактика направлена на восстановление функций организма и поддержание его в стабильном состоянии. Для этого используют физиотерапевтические процедуры, средства народной терапии и другие вспомогательные методы.
Катаральный колит — это обратимый процесс в условиях своевременной диагностики и грамотной терапии.
Осложнения
Катаральный колит на ранних стадиях не представляет угрозы для жизни пациента. Данный вид патологического процесса является первой фазой воспаления слизистых оболочек. При правильном лечении риск негативных последствий и осложнений минимален.
Если симптомы нарушений в работе пищеварительного тракта игнорируются, то их прогрессирование становится причиной необратимых изменений в кишечнике.
Возможные осложнения:
- перитонит;
- массовые желудочно-кишечные кровоизлияния.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник
Язвенный колит: стул при язвенном колите, симптомы, лечение
Что такое язвенный колит?
В основе язвенного колита лежит хронический рецидивирующий воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку толстого кишечника. Особенность патологии — образование на слизистой многочисленных глубоких язв на отдельных сегментах или по всей внутренней поверхности толстой кишки (рис. 1). Локализация поражения определяет характер течения болезни.
Рисунок 1. Язвенный колит. На фотографии видны белые язвы на слизистой кишечника. Источник: selvanegra
Патологический процесс обычно начинается с области прямой кишки, и в 20-30% случаев ограничивается ей. В половине наблюдений воспаление переходит на сигмовидную, нисходящую ободочную и поперечную ободочную кишку, а в остальных — охватывает весь толстый кишечник.
Из чего состоит толстый кишечник человека
Толстый кишечник имеет длину около двух метров. Именно здесь происходит окончательное всасывание питательных веществ из пищи и формирование каловых масс. Толстый кишечник разделяют на 5 отделов: слепую кишку (она соединяется с подвздошной кишкой тонкого кишечника) и аппендикс, ободочную кишку (ее делят на 4 части — восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную), прямую кишку и заднепроходный канал, заканчивающийся анальным отверстием (рис. 2).
Рисунок 2. Строение толстого кишечника. Источник: СС0 Public Domain
Язвенным колитом чаще болеют молодые мужчины, не достигшие 40-летнего возраста, но тенденция последних лет — увеличение числа заболевших среди детей и пожилых людей. Интересны географические особенности распространенности патологии: в Австралии, США и Канаде отмечается 100-150 случаев на 100 тыс. населения, тогда как в Европе этот показатель не превышает 15. Жители стран Африки и Азии язвенным колитом практически не болеют. В Москве и Московской области число заболеваний на 100 тыс. населения фиксируется на уровне 22-23 случая на 100 тыс. населения.
Причины
Несмотря на долгую историю изучения причин заболевания, они до сих пор до конца не выяснены, и определение этиологии язвенного колита считается одной из самых сложных проблем гастроэнтерологии. Существует несколько теорий патогенеза болезни, в основе которых лежат факторы разной природы:
- Генетические. В результате длительных клинических исследований установлено, что язвенным колитом чаще болеют люди, у которых один из родителей также страдал от этого заболевания. Генетическая теория основана на предположении о мутации некоторых генов.
- Инфекционные. Воспалительный процесс в толстом кишечнике могут вызывать определенные виды патогенной микрофлоры. Кроме этого, язвенный колит может являться следствием чрезмерной иммунной реакции на антигены определенных непатогенных бактерий, присутствующих в кишечнике.
- Аутоиммунные. По мнению некоторых исследователей причина язвенного колита — разрушение клеток эпителия толстого кишечника в результате формирования антител против собственных антигенов.
Предрасполагающие факторы возникновения язвенного колита:
- неправильное питание с избытком в рационе животного белка и недостатком пищевых волокон;
- нервное перенапряжение;
- различные вирусные инфекции;
- недостаток в организме витамина D;
- малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем.
В возникновении патологии может сыграть роль и пищевая аллергия, например, непереносимость орехов, молока, меда и других продуктов.
Классификация
Для определения правильной тактики лечения язвенного колита необходимо правильно классифицировать заболевание. Классификация проводится по разным основаниям.
| Тип колита | Характеристика |
| Проктит (дистальный колит) | Воспаление в пределах 18 мм от анального канала, затрагивающее только прямую кишку |
| Левосторонний колит | Затрагивает зону от сигмовидной кишки до левого изгиба прямой кишки |
| Тотальный (паколит) | Включает субтотальный колит с воспалением левого изгиба толстой кишки |
По тяжести заболевания выделяют тяжелое, среднетяжелое и легкое течение в зависимости от выраженности симптомов в период обострения, наличия осложнений, отклика на лекарственную терапию.
При сверхтяжелом или крайне тяжелом язвенном колите диарея наблюдается более 10-15 раз в сутки, гемоглобин заметно понижен, а температура тела поднимается выше 38 °С.
Классифицируют язвенный колит также по наличию кишечных осложнений и внекишечных проявлений, активности и по некоторым специальным индексам. По характеру течения различают острый и хронический колит.
Проявления острой стадии язвенного колита чрезвычайно болезненны: частый стул, примеси гноя и крови в каловых массах, повышение температуры, тошнота, слабость, сильная боль в животе. Тяжелое состояние может усугубиться перитонитом (из-за прободения кишки) и обильным кровотечением.
Хронический язвенный колит
Если колит длится более полугода, его считают хроническим. Различают 2 вида хронического язвенного колита:
- Хронический с непрерывным течением — заболевание протекает без периодов ремиссии. Такая форма колита характеризуется функциональными нарушениями работы кишечника, появлением лимфатических инфильтратов в слизистой и изменениями в метаболических процессах.
- Хронический рецидивирующий — периоды обострения сменяются длительной ремиссией. При этом во время ремиссий симптомы пропадают, а в период обострения — возвращаются. Во время активной фазы температура тела повышается, а в стуле обнаруживают кровь.
В чем опасность язвенного колита
Опасность язвенного колита связана с серьезными осложнениями, некоторые из которых могут привести к летальному исходу.
В худшем случае развивается каловый перитонит, т.е. острое воспаление брюшины из-за обсеменения брюшной полости микрофлорой фекалий.
Признаки перитонита — сильная боль в животе, тошнота, рвота, длительный запор, бледность кожных покровов. Больному трудно пошевелиться, у него заостряются черты лица.
Перитонит требует неотложного хирургического вмешательства. После подтверждения диагноза с помощью УЗИ или рентгеноскопии вскрывают брюшную полость, выполняют ее санацию и ушивают дефект стенки толстой кишки.
Важно! Успех лечения перитонита напрямую зависит от времени обращения за медицинской помощью. При сильных болях в животе нужно сразу вызывать скорую помощь и не пытаться решить проблему при помощи обезболивающих препаратов.
Осложнения
Другие опасные осложнения язвенного колита:
- сильное кровотечение из толстой кишки, развитие анемии и шока из-за значительной кровопотери;
- появление злокачественных новообразований на месте изъязвлений (малигнизация);
- поражение воспаленной слизистой патогенной кишечной микрофлорой;
- гнойные воспаления близлежащих тканей.
Большинство осложнений язвенного колита лечится только хирургическим путем. Решение об операции принимает лечащий врач на основе данных всестороннего обследования.
Симптомы язвенного колита
Язвенный колит характеризуется тремя ведущими синдромами, обусловленными воспалительным процессом в толстой кишке (рис. 3):
- проблемы со стулом: диарея, посещение туалета до 20 раз в сутки;
- примеси крови и слизи в каловых массах;
- сильные режущие тянущие боли в животе и в области прямой кишки без выделения кала.
Рисунок 3. Основные симптомы язвенного колита. Фото: verywell
Иногда в начале заболевания язвенный колит проявляется запорами, периодическими болями в животе и незначительными примесями крови в каловых массах. Такие симптомы не вызывают у человека тревоги, и он не спешит обращаться к врачу, принимая недомогание за обычное расстройство кишечника.
Выраженность симптомов зависит от тяжести и формы заболевания. В острой фазе к локальным симптомам добавляется высокая температура, слабость, ломота в мышцах и суставах, потеря веса, отсутствие аппетита, (примерно в 1% наблюдений) язвенный колит сопровождается офтальмологическими проявлениями — конъюнктивитом, передним увеитом, эписклеритом.
Диагностика
В диагностике язвенного колита важно отличить его от других воспалительных заболеваний со схожими симптомами. В диагностический комплекс входит ряд обязательных мероприятий, включающих различные лабораторные и инструментальные исследования.
К какому врачу обратиться
Первый этап обследования — беседа с врачом-гастроэнтерологом. Сбор анамнеза включает выяснение наследственной предрасположенности к заболеванию, определение характера жалоб, цвета крови, содержащейся в кале, ее количества, локализации болей и т.д.
Во время осмотра определяют состояние слизистой оболочки глаз и выполняют пальпацию живота. Эта процедура позволяет определить области повышенной чувствительности и возможное увеличение размеров толстой кишки.
Лабораторные исследования
Лабораторные исследования включают:
- Общий анализ крови. Особое внимание обращается на уровень гемоглобина, количество лейкоцитов и эритроцитов.
- Биохимический анализ крови, который позволяет выявить воспалительный процесс (реактивный белок), уровень гаммаглобулинов для оценки количества антител.
- Иммунологический анализ для определения иммунной реакции на антитела.
- Анализ кала на наличие бактерий, слизи и крови.
Для определения характера воспалительного процесса и его локализации назначают:
- Эндоскопию толстого кишечника. Процедура требует физиологической и психологической подготовки пациента, так как сопровождается дискомфортом и неприятными ощущениями. Эндоскопия позволяет выявить отек и покраснение слизистой, ее структуру и кровоточивость, наличие крови или гноя в толстом кишечнике. Исследование сигмовидной кишки проводят методом ректосигмоидоскопии.
- Колоноскопия — исследование толстого кишечника для оценки распространенности патологического процесса и исключения других заболеваний, в частности, злокачественных опухолей.
- Рентгенография — для выявления возможных осложнений, например, перфорации стенки кишки, а также для оценки состояния слизистой, наличия эрозий и псевдополипов.
- Ирригография — исследование с помощью контраста для уточнения диагноза.
По результатам комплексного исследования врач назначает индивидуальную схему терапии. В тяжелых случаях пациенту может помочь только экстренное хирургическое вмешательство.
Лечение
Трудности в лечении язвенного колита связаны с неясной этиологией заболевания, поэтому основная цель терапевтических мероприятий — снятие симптомов, достижение стойкой ремиссии, профилактика рецидивов, повышение качества жизни и облегчение физического и психологического состояния человека.
Схема лечения разрабатывается строго индивидуально в зависимости от фазы и характера течения болезни, состояния толстой кишки, длительности заболевания, выраженности симптомов, реакции на предшествующее лечение, аллергического статуса, риска развития осложнений и ряда других факторов.
Комплекс терапии включает:
- медикаментозное лечение;
- строгое соблюдение диеты;
- психологическую поддержку;
- хирургическое лечение при осложнениях и отсутствии эффекта от других методов.
Лекарственные препараты
Лекарственная терапия включает четыре основных группы препаратов:
- глюкокортикостероиды;
- нестероидные противовоспалительные средства на основе 5-аминосалициловой кислоты;
- иммуносупрессоры;
- генно-инженерные биопрепараты (ГИБП).
Кроме того, назначают симптоматические лекарственные средства: противодиарейные, обезболивающие, препараты для восполнения железа в организме, витамины группы В и С и некоторые другие.
Форма и длительность приема каждого вида лекарственных средств подбирается строго индивидуально.
Важно! Язвенный колит — опасное воспалительное заболевание, самолечение абсолютно недопустимо. Неконтролируемый прием лекарственных препаратов может привести к серьезным осложнениям и значительно усугубить ситуацию.
Диета
Диета играет определяющую роль в лечении язвенного колита. В острой фазе при ярко выраженных симптомах может быть рекомендовано полное голодание с разрешением пить только чистую воду. Запрет на прием пищи переносится больными без проблем, так как во время обострения они теряют аппетит по естественным причинам. В особо тяжелых случаях назначают парентеральное питание (внутривенное введение раствора с питательными веществами).
Диета при язвенном колите направлена на нормализацию состояния слизистой оболочки кишечника и прекращение диареи. Сильнее всего раздражают слизистую острые, кислые продукты, блюда в маринаде, большое количество клетчатки и грубой пищи, любые алкогольные напитки.
При воспалении кишечника рекомендуют продукты с высоким содержанием белка животного и растительного происхождения. Количество белка в дневном рационе рассчитывается исходя из нормы в 1,5-2 грамма на килограмм веса. Основные источники белка — это нежирное мясо, вареная и запеченная рыба, яйца, бобовые. Продукты не рекомендуют жарить, так как приготовленные таким способом блюда сильно раздражают слизистую желудка и толстой кишки.
Рекомендация
В период обострения у многих людей развивается непереносимость молока, поэтому молочные продукты и блюда на их основе желательно исключить.
Оптимальное меню при язвенном колите соответствует диетическому столу №4. В рацион включаются супы на рыбном бульоне или на основе постного мяса, приготовленные на пару блюда из фарша, каши на воде, протертые яблоки, вареные яйца, сливочное масло (не больше 5 грамм в день), зеленый чай, отвар шиповника и некоторые другие блюда и напитки.
Важно! Любое нарушение диеты при язвенном колите грозит обострением заболевания!
Народные средства
Народные средства лечения не могут являться основными, это лишь способ облегчить состояние больного, но не замена терапии. Тем не менее, после консультации с врачом для снятия симптомов колита можно принимать отвары лекарственных растений, обладающие противовоспалительным эффектом и нормализующие стул. Например, для снятия симптомов воспаления широко применяют отвар аптечной ромашки, настой коры ивы, сироп лакричного корня, а для прекращения диареи — настои и отвары коры дуба, зверобоя, плоды и семена айвы, корки граната.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от строгой диеты и приема лекарственных средств. Неотложная операция показана при подозрении на массированное кровотечение, перитонит и при развитии других осложнений.
В ходе операции обычно выполняют резекцию толстого кишечника и соединение свободного конца подвздошной кишки с анальным каналом. Если позволяет ситуация, резекцию выполняют частично с сохранением неповрежденных участков толстой кишки. Хирургическое лечение показано примерно 20% пациентов.
Прогноз
Прогноз при язвенном колите зависит от тяжести течения, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. При нетяжелой форме патологии и поддерживающей противовоспалительной терапии более 80% больных в течение года не сталкиваются с рецидивами. Риск развития злокачественных новообразований ограничен 3-10%.
Профилактика
Основной метод профилактики любых проблем с желудочно-кишечным трактом — привычка к здоровому образу жизни. Зная о наследственной предрасположенности к язвенному колиту, необходимо правильно питаться, избегая продуктов, раздражающих кишечник. Следует полностью отказаться от алкоголя и сигарет, следить за весом, нормализовать режим труда и отдыха, заниматься спортом, избегать стрессов и эмоционального перенапряжения.
Необходимо внимательно следить за состоянием организма, не игнорировать любые желудочно-кишечные недомогания и регулярно проходить обследование.
Заключение
Язвенный колит — воспалительное заболевание неясной этиологии, поражающее прямую кишку. Патология опасна развитием серьезных осложнений с высоким риском летального исхода. Нормализовать состояние и повысить качество жизни возможно при своевременном обращении к врачу и строгом соблюдении всех рекомендаций.
Источники
- Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению язвенного колита. 2017.
- Дуброва С.Э. Раннее выявление, дифференциальная диагностика и возможности предупреждения развития осложнений хронических воспалительных заболеваний кишечника // Consilium medicum, 2019.-N 8.-С.84-87.
Источник