Дипломная работа профилактика гастрита

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ìèíèñòåðñòâî Çäðàâîîõðàíåíèÿ Ðåñïóáëèêè Òàòàðñòàí ÃÀÎÓ ÑÏÎ ÐÒ «×èñòîïîëüñêîå ìåäèöèíñêîå ó÷èëèùå» Îòäåëåíèå äîïîëíèòåëüíîãî ïðîôåññèîíàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ

Ðåôåðàò

Íà òåìó «Ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà»

Âûïîëíèëà:

Õàéðóòäèíîâà Í.Ñ.

Ìåñòî ðàáîòû:

ÃÀÓÇ «Áàçàðíî-Ìàòàêñêàÿ ÖÐÁ»

Äîëæíîñòü:

Çàâåäóþùàÿ Øèáàøèíñêèì ÔÀÏ

ôåëüäøåð

×èñòîïîëü 2015

Ñîäåðæàíèå

Ââåäåíèå

1. Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò: ïðîÿâëåíèå, ñèìïòîìû, âèäû

2. Äèàãíîñòèêà, êëàññèôèêàöèÿ, ëå÷åíèå

3. Ïðîôèëàêòèêà

Çàêëþ÷åíèå

Ñïèñîê ëèòåðàòóðû

Ââåäåíèå

Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò — ýòî îñòðîå âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè. Ïðè÷èí îñòðîãî ãàñòðèòà î÷åíü ìíîãî. Ýòî õèìè÷åñêèå, ìåõàíè÷åñêèå, òåðìè÷åñêèå è áàêòåðèàëüíûå ôàêòîðû. Ìåõàíèçì ðàçâèòèÿ ãàñòðèòà ñâîäèòñÿ ê ïîâðåæäåíèþ ïîâåðõíîñòíûõ êëåòîê è æåëåç ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà è ðàçâèòèþ â íåé âîñïàëèòåëüíûõ èçìåíåíèé. Âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ ìîæåò îãðàíè÷èâàòüñÿ ïîâåðõíîñòíûì ýïèòåëèåì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè èëè ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ íà âñþ òîëùó ñëèçèñòîé îáîëî÷êè è äàæå ìûøå÷íûé ñëîé ñòåíêè æåëóäêà. Ãàñòðèò ìîæåò âîçíèêíóòü ïðè ïîãðåøíîñòè â ïèòàíèè, ïèùåâûõ òîêñèêîêèôåêöèÿõ, ïðè âîçäåéñòâèè íåêîòîðûõ ëåêàðñòâ (ñàëèöèëàòû, áóòàäèîí, áðîìèäû, íàïåðñòÿíêà, àíòèáèîòèêè, ñóëüôàíèëàìèäû), ïèùåâîé àëëåðãèè (íà çåìëÿíèêó, ãðèáû ê äð.), ïðè íàðóøåíèÿõ îáìåíà âåùåñòâ, îæîãàõ. Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò — êëèíèêî-àíàòîìè÷åñêîå ïîíÿòèå.

Ìîðôîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íåñïåöèôè÷íû, âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ î÷àãîâûé èëè äèôôóçíûé. Ñòðóêòóðíàÿ ïåðåñòðîéêà ñëèçèñòîé ñ íàðóøåíèåì ðåãåíåðàöèè è àòðîôèåé. Íåñïåöèôè÷åñêèå êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ. Íàðóøåíèÿ ñåêðåòîðíîé, ìîòîðíîé, ÷àñòè÷íî èíêðåòîðíîé ôóíêöèé. ×àñòîòà õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà ñ êàæäûì ãîäîì ðàñòåò. Íà 1, 4 (ê 70 ãîäàì ìîæåò áûòü ó êàæäîãî, ïîëèýòèîëîãè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, íî èñòèííàÿ ïðè÷èíà íåèçâåñòíà. Îïðåäåëèì, ÷òî öåëüþ äàííîãî ðåôåðàòà ÿâëÿåòñÿ ñèñòåìàòèçàöèÿ, íàêîïëåíèå è çàêðåïëåíèå çíàíèé î êëàññèôèêàöèè, äèàãíîñòèêå, ëå÷åíèè õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà.

1. Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò: ïðîÿâëåíèå, ñèìïòîìû, âèäû

Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò — ïðîÿâëÿåòñÿ õðîíè÷åñêèì âîñïàëåíèåì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ñòåíêè æåëóäêà. Âåñüìà ðàñïðîñòðàíåííîå çàáîëåâàíèå, ñîñòàâëÿþùåå â ñòðóêòóðå áîëåçíåé îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ îêîëî 35%, à ñðåäè çàáîëåâàíèé æåëóäêà — 80—85%. Ñèìïòîìû îñòðîãî ãàñòðèòà ïðîÿâëÿþòñÿ îáû÷íî ÷åðåç 4—8 ÷ ïîñëå âîçäåéñòâèÿ ïðè÷èííîãî ôàêòîðà. Õàðàêòåðíû ÷óâñòâî òÿæåñòè è ïîëíîòû â ïîäëîæå÷íîé îáëàñòè, òîøíîòà, ñëàáîñòü, ãîëîâîêðóæåíèå, ðâîòà, ïîíîñ. Êîæíûå ïîêðîâû ñòàíîâÿòñÿ áëåäíûìè, ÿçûê îáëîæåí ñåðîâàòî-áåëûì íàëåòîì, íàáëþäàåòñÿ ñëþíîòå÷åíèå èëè, íàîáîðîò, ñèëüíàÿ ñóõîñòü âî ðòó. Ñïåöèàëèñòû âûäåëÿþò äâà îñíîâíûõ âèäà õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà — ñ ïîâûøåííîé êèñëîòíîñòüþ è åå íåäîñòàòî÷íîñòüþ.  ïåðâîì ñëó÷àå æåëóäî÷íûé ñîê ñîäåðæèò ñëèøêîì áîëüøîå êîëè÷åñòâî ñîëÿíîé êèñëîòû, à âòîðîé âàðèàíò ñîïðîâîæäàåòñÿ åå ÿâíûì íåäîñòàòêîì. Ãàñòðèò ñ ïîâûøåííîé êèñëîòíîñòüþ ÿâëÿåòñÿ «ïðåðîãàòèâîé» ëèö ìîëîäîãî âîçðàñòà. ×åëîâåêà áåñïîêîÿò èçæîãà, ÷óâñòâî äàâëåíèÿ, ææåíèÿ. Êàê ïðàâèëî, «êèñëîòíûå àòàêè» äàþò î ñåáå çíàòü ïîñëå ðàçëè÷íûõ ïîãðåøíîñòåé â äèåòå. Ïðàâèëüíîå ïèòàíèå ëåæèò â îñíîâå íîðìàëüíîãî ñàìî÷óâñòâèÿ ÷åëîâåêà ñ ïîâûøåííîé êèñëîòíîñòüþ. Ïðåæäå âñåãî, íóæíî ïðèäåðæèâàòüñÿ ïðèíöèïà äðîáíîñòè. Îí èìååò ïåðâîñòåïåííîå çíà÷åíèå â ïðîôèëàêòèêå îáîñòðåíèé. Åñòü íàäî 4-5 ðàç â äåíü íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè è îáÿçàòåëüíî ñîáëþäàòü 10-÷àñîâîé íî÷íîé ïåðåðûâ. Ëþäÿì, çàíèìàþùèìñÿ ñóòî÷íîé èëè íî÷íîé ðàáîòîé, íóæíî âûáðàòü îïðåäåëåííûå ÷àñû ïðèåìà ïèùè äëÿ òîãî, ÷òîáû «ïðèó÷èòü» æåëóäîê ê ðåãóëÿðíûì íàãðóçêàì. Ãàñòðîýíòåðîëîãè ñîâåòóþò ñâîèì ïàöèåíòàì èçáåãàòü òåõ ïðîäóêòîâ, êîòîðûå ñòèìóëèðóþò âûäåëåíèå êèñëîòû. Ýòî îòíîñèòñÿ ê ëþáûì ìÿñíûì, ðûáíûì è ãðèáíûì áóëüîíàì, à òàêæå ê êàïóñòíûì îòâàðàì. Èõ ñëåäóåò çàìåíèòü ïîñòíûìè èëè ìîëî÷íûìè ñóïàìè. Îíè íåéòðàëèçóþò èçëèøíþþ êèñëîòó. Ñîêîãîííûì ýôôåêòîì îáëàäàåò íå òîëüêî ïèùà, íî è íåêîòîðûå íàïèòêè. Íàïðèìåð, ëèìîíàäû, àëêîãîëü, à òàêæå êðåïêèé êîôå è ÷àé. À âîò ñëàäêèå ôðóêòîâûå ñîêè, íåãàçèðîâàííûå áèêàðáîíàòíûå ìèíåðàëüíûå âîäû, êàêàî è âñåâîçìîæíûå êèñåëè î÷åíü õîðîøî «ãàñÿò» ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ.

Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò ñ ïîíèæåííîé êèñëîòíîñòüþ ÷àùå âñåãî âñòðå÷àåòñÿ ó äàì ïîñòàðøå. Ýòî çàáîëåâàíèå ïðîÿâëÿåòñÿ íåïðèÿòíûì ïðèâêóñîì âî ðòó, òîøíîòîé, ñëþíîòå÷åíèåì, ÷óâñòâîì ðàñïèðàíèÿ è ïîëíîòû â ïîäëîæå÷íîé îáëàñòè. Ïûòàÿñü êîìïåíñèðîâàòü íåäîñòàòîê êèñëîòû, ìíîãèå æåíùèíû çëîóïîòðåáëÿþò ñîëåíîé, îñòðîé è ïðÿíîé ïèùåé. Ãàñòðîýíòåðîëîãè ñîâåòóþò ñâîèì ïàöèåíòàì îòíîñèòüñÿ ê ïîäîáíûì «ãàñòðîíîìè÷åñêèì êàïðèçàì» ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ. Òàêèå ïðîäóêòû, ðàçäðàæàÿ ñëèçèñòóþ æåëóäêà, ìîãóò ëèøü óõóäøèòü òå÷åíèå áîëåçíè. Èìåííî ïîýòîìó ïðÿíûå ïðèïðàâû, êîï÷åíîñòè è êîíñåðâû ëó÷øå íå âêëþ÷àòü â ñõåìó äèåòû. Òÿãó «ê îñòðåíüêîìó» ìîæíî óäîâëåòâîðèòü ïðîòåðòûìè çåëåíûìè ÿáëîêàìè, êèñëîìîëî÷íûìè ïðîäóêòàìè, ñëàáîïðîñîëåííîé ðûáîé, êèñëûìè ñîêàìè è ìîðñàìè. Êðîìå òîãî, âûäåëåíèå æåëóäî÷íîãî ñîêà ïðåêðàñíî ñòèìóëèðóþò ìÿñíûå è ðûáíûå áóëüîíû, ïîýòîìó èõ îáÿçàòåëüíî íàäî ââåñòè â åæåäíåâíûé ðàöèîí. Èñêëþ÷èòü èç íåãî íåîáõîäèìî òå ïðîäóêòû è áëþäà, êîòîðûå äëèòåëüíî ïåðåâàðèâàþòñÿ â æåëóäêå. Ê íèì îòíîñÿòñÿ ëþáûå èçäåëèÿ èç ñäîáíîãî òåñòà, áëèíû, æàðåíûå ïèðîãè, ðèñ è ðæàíîé õëåá. Ïñèõîëîãè çàìåòèëè, ÷òî ëþáûå ïèùåâûå îãðàíè÷åíèÿ íåâàæíî ñêàçûâàþòñÿ íà íàñòðîåíèè ëþäåé. Îäíàêî îò÷àèâàòüñÿ íå ñòîèò: èç ñîâîêóïíîñòè «ðàçðåøåííûõ» ïðîäóêòîâ âïîëíå ìîæíî ñîñòàâèòü âêóñíîå è ïîëíîöåííîå ìåíþ, êîòîðîå óäîâëåòâîðèò çàïðîñû ñàìîãî âçûñêàòåëüíîãî ãóðìàíà.

2. Äèàãíîñòèêà, êëàññèôèêàöèÿ, ëå÷åíèå

Ýêçîãåííûå ôàêòîðû.Äëèòåëüíîå íàðóøåíèå ðåæèìà è ðèòìà ïèòàíèÿ; äëèòåëüíîå óïîòðåáëåíèå ïèùè îñîáîãî êà÷åñòâà, ðàçäðàæàþùåé æåëóäîê; äëèòåëüíîå óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ; äëèòåëüíîå êóðåíèå; äëèòåëüíîå ïðèìåíåíèå ëåêàðñòâ, ôîðìèðóþùèõ ãàñòðèò (ñóëüôàíèëàìèäû, ðåçåðïèí, õëîðèä êàëèÿ); äëèòåëüíûé êîíòàêò ñ ïðîôâðåäíîñòÿìè (ïûëü, ïàðû ùåëî÷åé è êèñëîò) — îñòðûé ãàñòðîãåííûé ôàêòîð. Ñåé÷àñ îí ïîäâåðãàåòñÿ ñîìíåíèþ. Ýíäîãåííûå ôàêòîðû. Äëèòåëüíîå íåðâíîå íàïðÿæåíèå; ýíäîêðèííûå (ñàõàðíûé äèàáåò, òèðåîòîêñèêîç, ãèïîòèðåîç); õðîíè÷åñêèé äåôèöèò âèòàìèíà Â-12, æåëåçà; õðîíè÷åñêèé èçáûòîê òîêñèíîâ ïðè õðîíè÷åñêîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè; õðîíè÷åñêèå èíôåêöèè, àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ; ãèïîêñèÿ ïðè ÑÍ è ëåãî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Îáû÷íî èìååò çíà÷åíèå êîìáèíàöèÿ ýíäî- è ýêçîôàêòîðîâ.

Ïàòîãåíåç. Îáùèå ïàòîãåííûå ìåõàíèçìû: Ïîâðåæäåíèå, ïðîðûâ çàùèòíîãî ñëèçèñòîãî áàðüåðà æåëóäêà.

Öåíòðàëüíîå çâåíî — áëîêàäà ðåãåíåðàöèè æåëåçèñòîãî ýïèòåëèÿ; âîçíèêàþò ìàëîäèôôåðåíöèðîâàííûå êëåòêè. Ïðè÷èíû áëîêàäû íå èçâåñòíû.  ðåçóëüòàòå ñíèæàåòñÿ ôóíêöèîíàëüíàÿ àêòèâíîñòü æåëåç, áûñòðîå îòòîðæåíèå íåïîëíîöåííûõ êëåòîê. Íîâîîáðàçîâàíèå êëåòîê îòñòàåò îò îòòîðæåíèÿ.  èòîãå ýòî âåäåò ê àòðîôèè ãëàâíûõ è îáêëàäî÷íûõ êëåòîê.

Ïåðåñòðîéêà æåëåç ýïèòåëèÿ ïî òèïó êèøå÷íîãî — ýíòåðàëèçàöèÿ.

Èììóíîëîãè÷åñêèå íàðóøåíèÿ — àíòèòåëà ê îáêëàäî÷íûì êëåòêàì, âíóòðåííåìó ôàêòîðó Êàñòëà è äàæå ê ãëàâíûì êëåòêàì.

Òèïû õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà ïî Ñòðèêëàíä Ìàê Êýé

×àñòíûå ìåõàíèçìû

Îñîáåííîñòè ãàñòðèòà, îáóñëîâëåííîãî ýêçîôàêòîðàìè: Èçìåíåíèÿ ñëèçèñòîé æåëóäêà íîñÿò ïåðâè÷íî-âîñïàëèòåëüíûé õàðàêòåð, èíôèëüòðàöèÿ, îòåê, ãèïåðåìèÿ. Ïîðàæåíèå íà÷èíàåòñÿ ñ àíòðàëüíîãî îòäåëà è ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ ïî âñåìó æåëóäêó (àíòðàëüíàÿ ýêñïàíñèÿ). Ìåäëåííîå ïðîãðåññèðîâàíèå. Ñâÿçàííûå ñ ýíäîãåííûìè ôàêòîðàìè: Ïåðâè÷íî âîçíèêàþò èçìåíåíèÿ íå âîñïàëèòåëüíîé ïðèðîäû, âîñïàëèòåëüíûé êîìïîíåíò âòîðè÷åí, âûðàæåí ñëàáî. Íà÷èíàåòñÿ ñ òåëà æåëóäêà. Ðàíî ðàçâèâàåòñÿ àòðîôèÿ è àõèëèÿ. Îñîáåííîñòü àíòðàëüíîãî (ïèëîðîäóîäåíèò, áîëåâîé ãàñòðèò). Ïî ïàòîãåíåçó áëèçîê ê ÿçâåííîé áîëåçíè: Ãèïåðïëàçèÿ ôóíäàëüíûõ æåëåç. Ïîâûøåíèå ñåêðåòîðíîé àêòèâíîñòè. Àöèäîòè÷åñêîå ïîâðåæäåíèå ñëèçèñòîé.

Êëèíèêà

Íåò ñïåöèôè÷åñêèõ êëèíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ, ÷òî ïðèâîäèò ê ãèïåðäèàãíîñòèêå çàáîëåâàíèÿ. Ìîæåò ïðîòåêàòü áåç êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé. Âåëèêà ðîëü ãàñòðîñêîïèè è ïðèöåëüíîé áèîïñèè. Ñóùåñòâóåò 7 îñíîâíûõ ñèíäðîìîâ: Ñèíäðîì æåëóäî÷íîé äèñïåïñèè. Ïðè ãèïåð — ÷àùå èçæîãà, êèñëàÿ îòðûæêà; ïðè ãèïî — òîøíîòà, ãîðüêàÿ òóõëàÿ îòðûæêà. Áîëåâîé ñèíäðîì, 3 âèäà: à) ðàííèå áîëè ñðàçó ïîñëå åäû á) ïîçäíèå, ãîëîäíûå ÷åðåç 2 ÷àñà; õàðàêòåðíû äëÿ àíòðàëüíîãî äóîäåíèòà. â) 2-õ âîëíîâûå, âîçíèêàþò ïðè ïðèñîåäèíåíèè äóîäåíèòà. Ñèíäðîì êèøå÷íîé äèñïåïñèè, ïðè ñåêðåòîðíîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Äåìïèíãîïîäîáíûé — ïîñëå åäû ñëàáîñòü, ãîëîâîêðóæåíèå. Îáñëåäîâàíèå. Êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè. Êàë íà ðåàêöèþ Ãðåãåðñåíà. Ãèñòàìèíîâûé òåñò.

Ðåíòãåí (ðåíòãåíîëîãè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ ãàñòðèòà íåò), íåîáõîäèì äëÿ äèôôåðåíöèàöèè ñ ÿçâåííîé áîëåçíüþ è ðàêîì.

ÔÃÑ ïðèöåëüíàÿ ìíîæåñòâåííàÿ, ñòóïåí÷àòàÿ áèîïñèÿ.

Òåðìîãðàôèÿ, âûÿâëÿåò â 100% ñëó÷àåâ.

Îñëîæíåíèÿ

Ñóùåñòâóåò 5 ãðóïï îñëîæíåíèé: Àíåìèÿ — âîçíèêàåò ïðè ýðîçèâíîì è àòðîôè÷åñêîì. Êðîâîòå÷åíèå — ïðè ýðîçèâíîì. Ïàíêðåàòèò, õîëåöèñòèò, ýíòåðîêîëèò. Ïðåäúÿçâåííîå ñîñòîÿíèå è ÿçâà, îñîáåííî ïðè ïèëóðîäóîäåíèòå.

Ðàê æåëóäêà.

Äîêàçàíî: áîëüíûå ñ ïåðâè÷íûì ïîðàæåíèåì àíòðàëüíîãî îòäåëà è àíòðîêàðäèàëüíîé ýêñïàíñèåé (íà ãðàíèöå ìåæäó çäîðîâîé è áîëüíîé êàðäèàëüíîé ýêñïàíñèåé (íà ãðàíèöå ìåæäó çäîðîâîé è áîëüíîé òêàíüþ). Ñåìåéíûé àíàìíåç ðàêà — â 4 ðàçà âûøå âåðîÿòíîñòü çàáîëåâàíèÿ. Îòñóòñòâèå èììóíîëîãè÷åñêèõ ðåàêöèé, II ãðóïïà êðîâè Rh+. Ê ïðèçíàêàì ðàííåãî ðàêà îòíîñÿòñÿ èçìåíåíèå õàðàêòåðà ðàíåå ñóùåñòâîâàâøåãî ñèìïòîìà, ïîÿâëåíèå ñèíäðîìà ìàëûõ ïðèçíàêîâ, áåñïðè÷èííàÿ ñëàáîñòü, áûñòðàÿ íàñûùàåìîñòü ïèùåé, óõóäøåíèå àïïåòèòà.

Ëå÷åíèå

Êàê ïðàâèëî àìáóëàòîðíîå, áåç áîëüíè÷íîãî. Ïîêàçàíèÿ ê ãîñïèòàëèçàöèè: Íàëè÷èå îñëîæíåíèé. Íåîáõîäèìîñòü äèôôåðåíöèàëüíîãî äèàãíîçà, ïðåæäå âñåãî — ñ ðàêîì æåëóäêà. Ëå÷åíèå çàâèñèò îò ñåêðåòîðíîé àêòèâíîñòè, ôàçû çàáîëåâàíèÿ, ïðè ýíäî- îò îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ.

Ïðèíöèïû äèåòû: ìåõàíè÷åñêîå, õèìè÷åñêîå, òåìïåðàòóðíîå ùàæåíèå; ïèòàíèå 4-5 ðàç â äåíü. Ïðèåì ïèùè â ñòðîãî ùàäÿùåãî ïèòàíèÿ âðåäíî — èíâàëèä îò äèåòû. Ïðè ñåêðåòîðíîé íåäîñòàòî÷íîñòè ñòîë N 2 èìååò äîñòàòî÷íîå ñîêîãîííîå äåéñòâèå. Ïðè ñîõðàíåííîé è ïîâûøåííîé ñåêðåöèè — ñòîë N 1. Ïðè îáîñòðåíèè — 1-Á.

Ñóùåñòâóåò 9 îñíîâíûõ ãðóïï ëåêàðñòâ:

Ïðè ñåêðåòîðíîé íåäîñòàòî÷íîñòè: íàòóðàëüíûé æåëóäî÷íûé ñîê ïî 1 ñò. Ëîæêå âî âðåìÿ åäû. Ðàçâîäèòü HCl ïî 10-15 êàïåëü â 1/4 ñòàêàíà âîäû âî âðåìÿ åäû. Àöåäèí-ïåïñèí — 1 òàá. Ðàñòâîðèòü â 1/2 ñòàêàíå âîäû, òàêæå âî âðåìÿ åäû.

Ôåðìåíòàòèâíûå ïðåïàðàòû: ïàíêðåàòèí, ôåñòàë, ïàíçèíîðì, õîëåíçèì, ìåêñàçà è äð.

Ñïàçìîëèòèêè: õîëèíîëèòèêè (ïðè ãèïåðñåêðåöèè): ïëàòèôèëèí, ìåòàöèí, àòðîïèí, ìèîòðîïíûå (ãàëèäîð, íî-øïà, ïàïàâåðèí).

Àíòàöèäû: ïðè ïîâûøåííîé ñåêðåöèè, ïðè ïîëîðîäóîäåíèòå: àëüìàãåëü, ñìåñü Áóðæå (åå ñîñòàâ: Na áèêàðáîíàò 8.0, Na ôîñôàò 4.0, Na ñóëüôàò 2.0 — â 0,5 ë âîäû) — ïèòü â òå÷åíèå äíÿ. Âèêàëèí, âèêàèð, àëüìàãåëü ÷åðåç 1 è 2,5 ÷àñà ïîñëå ïðèåìà ïèùè ïî 1-2 ñòîëîâûå ëîæêè (ïðè 3-õ ðàçîâîì ïèòàíèè) + 1 ëîæêó ïåðåä ñíîì, âñåãî 7 ëîæåê â ñóòêè.

Ãîðå÷è, èñïîëüçóþò äëÿ óëó÷øåíèÿ àïïåòèòà, ÷àñòî ïðè ïîíèæåííîé ñåêðåòîðíîé àêòèâíîñòè: àïïåòèòíûé ÷àé, ãðàíàòîâûé ñîê, êîðåíü îäóâàí÷èêà (ïî 1 ÷àéíîé ëîæêå íà ñòàêàí êèïÿòêà, íàñòàèâàòü 20 ìèí., îõëàäèòü, ïðîöåäèòü è ïî 1/4 ñòàêàíà çà 30 ìèí äî åäû).

Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå. Ñàìûé ëó÷øèé — Äå-Íîë. Ñðåäñòâà, óëó÷øàþùèå ðåãåíåðàöèþ: âèòàìèíû, ìåòàöèë, ïåíòîêñèë, îáëåïèõîâîå ìàñëî ïî 1 ÷àéíîé ëîæêå â 3 ðàçà â äåíü, íåðàáîë, ðåòàáîëèë. Ãëþêîêîðòèêîèäû, ïðèìåíÿþòñÿ â îñíîâíîì ïðè ïåðíèöèîçíîé àíåìèè. Àíòèáàêòåðèàëüíàÿ òåðàïèÿ: ìåòàíèäàçîë, àìîêñèöèëèí, ïðåïàðàòû íàëèäèêñîâîé êèñëîòû. Ôèçèîòåðàïèÿ ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ: àáñîëþòíî íåëüçÿ ïðè ìàëåéøåì ïîäîçðåíèè íà ìàëèãíèçàöèþ.

3. Ïðîôèëàêòèêà

ãàñòðèò õðîíè÷åñêèé æåëóäîê âîñïàëåíèå

Ãàñòðèò — âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè æåëóäêà, ñîïðîâîæäàþùååñÿ íàðóøåíèÿìè åãî ñåêðåòîðíîé è ìîòîðíîé ôóíêöèé.

Äëÿ ïðîôèëàêòèêè è ëå÷åíèÿ ãàñòðèòà ðåêîìåíäóåòñÿ:

— íå ïèòü âîäó âî âðåìÿ åäû. Èñòèííàÿ æàæäà ïîÿâèòñÿ ñïóñòÿ 2 — 3 ÷ ïîñëå ïðèåìà ïèùè. Óòîëÿòü æàæäó íàäî íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè è òîëüêî ïðåñíîé âîäîé. Ôðóêòîâûå âîäû, ñîêè, íàòóðàëüíûå ñî÷íûå ôðóêòû, êâàñ — âñå ýòî åäà, à íå ïèòüå;

— íèêîãäà íå óïîòðåáëÿòü ïîñëå ïðèåìà ïèùè äåñåðòû, ôðóêòû, ñëàäîñòè, âûïå÷êó.  ýòî âðåìÿ îíè âðåäíû è íå òîëüêî íå ïðèíåñóò ïîëüçû, íî è ïðèâåäóò ê áðîæåíèþ âñåãî, ÷òî âû äî ýòîãî ñúåëè.

Íàðîäíûå ñðåäñòâà è ôèòîòåðàïèÿ ïðè ãàñòðèòå

* Çåëåíûå ñîðòà ÿáëîê âûìûòü, íàòåðåòü íà ìåëêîé òåðêå.  òå÷åíèå 4 — 5 ÷ äî è ïîñëå ïðèåìà ÿáëîê íå åñòü è íå ïèòü.

Åñëè âàì òðóäíî íà÷èíàòü ïðèåì ïèùè â ïîëäåíü, ìîæåòå, åñòü òåðòûå çåëåíûå ÿáëîêè â 8 ÷, à â 12 (÷åðåç 4 ÷) ïðèñòóïàòü ê äðóãîé åäå. Íà íî÷ü ïðè ãàñòðèòå, ÿáëîêè åñòü íå ñëåäóåò, òàê êàê ýòî âûçîâåò áðîæåíèå è ãàçîîáðàçîâàíèå. Ìîæíî åñòü ÿáëîêè ìåæäó çàâòðàêîì è îáåäîì, â ïîëäíèê (17 ÷), îò óæèíà ëó÷øå îòêàçàòüñÿ èëè îãðàíè÷èòü åãî êèñëûì ìîëîêîì, èëè îðåõàìè ñ çåëåíüþ, èëè ñåìå÷êàìè â î÷åíü íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå.

Òàêîå ëå÷åíèå ïðîäîëæàòü â òå÷åíèå 1 ìåñÿöà åæåäíåâíî, íà âòîðîé ìåñÿö — 2 — 3 ðàçà â íåäåëþ, íà òðåòèé — 1 ðàç â íåäåëþ. Ïðè ýòîì íå óïîòðåáëÿþò ñâåæåå ìîëîêî, æèðíóþ, îñòðóþ, ñîëåíóþ ïèùó, êðåïêèé ÷àé, êîôå, êàêàî, ñâåæèé õëåá, ïðÿíîñòè;

* 1 ñòàêàí ñâåæåãî ñîêà êàïóñòû ïðèíèìàòü 3-4 ðàçà â äåíü çà ïîë÷àñà äî åäû â òå÷åíèå ìåñÿöà. Êóðñ ïîâòîðèòü ÷åðåç 4-6 ìåñÿöåâ;

* 2 ÷. ë. öâåòêîâ êàëåíäóëû çàâàðèòü 2 ñòàêàíàìè êèïÿòêà, íàñòîÿòü 15 ìèí, ïðîöåäèòü è âûïèòü â òå÷åíèå äíÿ.

Ïðè ãàñòðèòå ñ ïîâûøåííîé êèñëîòíîñòüþ:

1. Ñâåæåïðèãîòîâëåííûé ñîê êàðòîôåëÿ ïðèíèìàòü ïî 3/4 ñòàêàíà íàòîùàê. Ïîñëå ýòîãî íåîáõîäèìî íà ïîë÷àñà ëå÷ü. Åñòü ìîæíî ëèøü ÷åðåç 1 ÷. Êóðñ ëå÷åíèÿ 10 äíåé, Çàòåì 10 äíåé ïåðåðûâ, è êóðñ ïîâòîðèòü.

2. Äëÿ ñíèæåíèÿ êèñëîòíîñòè î÷åíü ïîëåçíî óïîòðåáëÿòü ñâåæåïðèãîòîâëåííûé ñîê ìîðêîâè ñîðòà êàðîòåëü íàòîùàê ïî 1/2 ñòàêàíà 1 ðàç â äåíü.

Âíèìàíèå! Ïðè ãàñòðèòå ñ ïîâûøåííîé êèñëîòíîñòüþ ïðîòèâîïîêàçàí òîìàòíûé ñîê, à ïðè îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ ãàñòðèòàõ — ñâåæèå îãóðöû.

Ïðè ãàñòðèòå ñ ïîíèæåííîé êèñëîòíîñòüþ:

1.2 ÷. ë. èçìåëü÷åííûõ ëèñòüåâ ìÿòû (ìîæíî ñíûòè, òðèëèñòíèêà, ìîðêîâè òåðòîé èëè åå çåëåíè) çàëèòü êèïÿòêîì è ïèòü â òå÷åíèå ñóòîê âìåñòî ÷àÿ.

2. Âêëþ÷èòü â ïèùåâîé ðàöèîí òûêâó, êàáà÷êè èëè èõ ñîêè.

3. Ñîê ñûðîé êàïóñòû ïðèíèìàòü ïî 1/2 ñòàêàíà äî åäû.

Êàê èçáàâèòüñÿ îò èçæîãè?

3 ñò. ë. çâåðîáîÿ çàëèòü 300 ìë êèïÿòêà. Íàñòàèâàòü 2 ÷. Ïðèíèìàòü ïî 1/2 ñòàêàíà â äåíü äî åäû â òå÷åíèå 1-2 ìåñÿöåâ.

Çàêëþ÷åíèå

Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò èíîãäà ÿâëÿåòñÿ ðåçóëüòàòîì äàëüíåéøåãî ðàçâèòèÿ îñòðîãî ãàñòðèòà, îäíàêî ÷àùå ðàçâèâàåòñÿ ïîä âëèÿíèåì ðàçëè÷íûõ ôàêòîðîâ (ïîâòîðíûå è äëèòåëüíûå íàðóøåíèÿ ïèòàíèÿ, óïîòðåáëåíèå îñòðîé è ãðóáîé ïèùè, ïðèñòðàñòèå ê ãîðÿ÷åé ïèùå, ïëîõîå ðàçæåâûâàíèå, åäà âñóõîìÿòêó, óïîòðåáëåíèå êðåïêèõ ñïèðòíûõ íàïèòêîâ). Ïðè÷èíîé õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà ìîãóò áûòü êà÷åñòâåííî íåïîëíîöåííîå ïèòàíèå (îñîáåííî äåôèöèò áåëêà, æåëåçà è âèòàìèíîâ); äëèòåëüíûé áåñêîíòðîëüíûé ïðèåì ìåäèêàìåíòîâ, îáëàäàþùèõ ðàçäðàæàþùèì äåéñòâèåì íà ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó æåëóäêà (ñàëèöèëàòû, áóòàäèîí, ïðåäíèçîëîí, íåêîòîðûå àíòèáèîòèêè, ñóëüôàíèëàìèäû è äð.); ïðîèçâîäñòâåííûå âðåäíîñòè (ñîåäèíåíèÿ ñâèíöà, óãîëüíàÿ, ìåòàëëè÷åñêàÿ ïûëü è äð.); çàáîëåâàíèÿ, âûçûâàþùèå êèñëîðîäíîå ãîëîäàíèå òêàíåé (õðîíè÷åñêàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü êðîâîîáðàùåíèÿ, àíåìèÿ); èíòîêñèêàöèè ïðè çàáîëåâàíèÿõ ïî÷åê ïîäàãðå (ïðè êîòîðûõ ñëèçèñòîé îáîëî÷êîé æåëóäêà âûäåëÿþòñÿ ìî÷åâèíà, ìî÷åâàÿ êèñëîòà, èíäîë, ñêàòîë è äð.); äåéñòâèå òîêñèíîâ ïðè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ.  75% ñëó÷àåâ õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò ñî÷åòàåòñÿ ñ õðîíè÷åñêèì õîëåöèñòèòîì, àïïåíäèöèòîì, êîëèòîì è äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ.

Íàèáîëåå ÷àñòûìè ñèìïòîìàìè õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà ÿâëÿþòñÿ îùóùåíèå äàâëåíèÿ è ðàñïèðàíèÿ â ïîäëîæå÷íîé îáëàñòè ïîñëå åäû, èçæîãà, òîøíîòà, èíîãäà òóïàÿ áîëü, ñíèæåíèå àïïåòèòà, íåïðèÿòíûé âêóñ âî ðòó. ×àùå âñåãî êèñëîòíîñòü æåëóäî÷íîãî ñîêà ñíèæàåòñÿ.  ìîëîäîì âîçðàñòå ïðåèìóùåñòâåííî ó ìóæ÷èí êèñëîòíîñòü æåëóäî÷íîãî ñîêà ìîæåò áûòü íîðìàëüíîé è äàæå ïîâûøåííîé. Õàðàêòåðíû áîëü, íåðåäêî èçæîãà, îòðûæêà êèñëûì, îùóùåíèå òÿæåñòè â ïîäëîæå÷íîé îáëàñòè ïîñëå åäû, èíîãäà — çàïîðû.

Ñïèñîê ëèòåðàòóðû

1. Àñòàõîâ Â.À. Ëå÷åíèå ãàñòðèòà // Çäîðîâüå — 2010- ¹3 — Ñ.14-15

2. Áðîâèöêèé À.Ñ. Âèäû, ñèìïòîìû, ëå÷åíèå ãàñòðèòà // Çäîðîâüå, 2009 — ¹2-Ñ.15

3. Âåñåëîâ À.Â. Ëå÷åíèå õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà // Çäîðîâüå, 2009 — ¹12-Ñ.21

4. Äðàãóíîâ Ñ.Ê. Ïðîôèëàêòè÷åñêèå ñðåäñòâà // Çäîðîâüå — 2008 — ¹3 — Ñ.32

5. ßêîâëåâà Ì.Þ. Ôóíêöèîíàëüíàÿ äèàãíîñòèêà // Çäîðîâüå, 2007 — ¹5- Ñ.10

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru