Диплом сестринский уход при хроническом гастрите

Сестринская помощь пациентам при хроническом гастрите

Автор: cavray • Сентябрь 13, 2018 • Дипломная работа • 5,975 Слов (24 Страниц) • 2,646 Просмотры

Страница 1 из 24

Федеральное государственное бюджетное общеобразовательное

учреждение высшего образования

«Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Медицинский колледж

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

Сестринская помощь пациентам при хроническом гастрите

Специальность: 34.02.01 Сестринское дело

Форма обучения: очная

Студентка: Файзуллина Диана Маратовна

Группа: 31 МСО

Руководитель:_________ К.Ф.Галикеева

«___»____________ 2018г.

Уфа, 2018

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 3

ГЛАВА 1. ОБЗОР НАУЧНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ПО ОКАЗАНИЮ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ 5

1.1. Общие сведения о хроническом гастрите 5

1.2. Факторы, предрасполагающие к развитию хронического гастрита 5

1.3. Классификация хронического гастрита 6

1.4. Клиника хронического гастрита 7

1.5. Диагностика 10

1.6. Осложнения 12

1.7. Лечение хронического гастрита 12

1.8. Сестринская помощь пациентам при хроническом гастрите 14

1.9. Профилактика 15

ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 17

2.1. Статистические данные 17

2.2. Данные анкетирования 19

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 29

Список использованной литературы 31

Приложения 33

ВВЕДЕНИЕ

Среди заболевания желудочно-кишечного тракта самым распространенным являются гастриты.

Распространённость хронического гастрита оценивают приблизительно как 60-80% всего взрослого населения. В странах с развитой статистикой он фиксируется у 80-90% больных, с возрастом заболеваемость хроническим гастритом увеличивается.

На развитие хронического гастрита оказывают влияние этиологические факторы, которые носят экзогенный и эндогенный характер. Особое значение придаётся этиологической роли Helicobacter pylori (HР), так как, более 90% ХГ ассоциировано с этой инфекцией.

Это заболевание дает ряд серьезных осложнений, как язвенная болезнь и рак желудка.

Актуальность данной темы обусловлена тем, что хроническим гастритом страдает более 60% населения Республики Башкортостан.

Целью данной работы является осуществление сестринской помощи пациентам с хроническим гастритом.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1 . Изучить литературу по данной теме.

2. Провести анкетирование среди пациентов с хроническим гастритом.

4. Провести статистическую обработку данных из историй болезни.

5. Провести анализ полученных данных.

6. Составить рекомендации из памятки для пациентов с хроническим гастритом.

Объектом исследования является профессиональная деятельность медицинской сестры в гастроэнтерологическом отделении.

Предметом исследования является сестринская помощь пациентам с хроническим гастритом.

Материалы для исследования при написании дипломной работы использовалась литература по заболеваниям желудочно-кишечного тракта и интернет — ресурсы.

Методы исследования:

1. Аналитический
2. Анкетирование
3. Статистический
4. Выкопировка данных из историй болезни пациентов

Практическая значимость — подробное раскрытие материала по данной теме позволит повысить качество сестринской помощи пациентам.

Исследование проводилось в ГБУЗ РБ БСМП №22 гастроэнтерологическом отделении.

…

Доступно только на Essays.club

Источник

. . . — .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

8

ƻ

:

: ..

III 31-

: ..

.02

. —, 2015 .

1.

1.1

1.2

1.3

1.4 .

1.5

1.6 —

1.7 , ,

2.

, — . 39% ( 1). 80 % ( 2). ( 10% ), : . 90% .

: .

: .

: .

:

;

;

;

;

.

:

.

:

— ;

(, ).

:

.

, . , , , 50-80 % . , , .

1.

, : , , . , .

— ; ( 4).

1.1

.

() , , :

— Helicobacter pylori , , ;

, , ( );

, , , ;

;

;

.

() , , :

;

;

;

;

;

;

(,).

: , , , , , ( ).

1.2

1990 . :

A () — ; . ;

B () — , Helicobacter pylori — 90 % ;

() — .

, — AB, AC (, , .) .

:

— ( );

— ( );

— ( ).

:

— ;

— ;

— ( ).

1.3

, .

:

. , , , , , , , , . , , . , , , . .

():

, , , , . . . — , .

1.4 .

:

1. , ;

2. ;

3. .

:

1. , , . ;

2. , ;

3. , .

:

1. () — , . () Helicobacter pylori, .

, , ;

2. ;

3. , (). , , ;

4. pH- — ;

5. ;

Helicobacter pylori:

Helicobacter pylori, . :

1. — . — — — Helicobacter pylori ;

2. ;

3. — . — — — . ;

4. . -, , ;

: .

: .

— .

: (IgA, IgG, IgM) , (IgM, IgA) , .

, .

— , , , , , 48 , 10 , 10. .

— 2 , , , 12 , 2 , .

— , ( , , , , , ). , ( , ). 2 . . , , . , , — .

1.5

1. ;

2. ;

3. 12 — ;

4. ;

5. ;

6. .

1.6 —

— , . 10 , — .

:

1. ;

2. ;

3. , , ;

4. .

, , , ( , ..).

, 15 57-62, , . , 37-38.

, 5-6-8 .

, .

.

, — .

1

. . — — . .

, . , ; , , , , , , . — .

, , . , , , , , , . .

. ! , . . , . . , , , , , ( ). , , — ; ( ), , , , , .

, : , , , , , , , , , , .

. . (, , , , , ). , .

2

2, , . , , , , ( ), , , .

, ( , , .) , (, ). 2 .

, . . . — , .

: , . , , , , , , , , , , , , . , ( ), . ( 2 . ) , . . , ( ), , . !

, , , , , ( 1 ), .

. , , , , (, , , ), , , . , , , , , , , , , .

. , , .

: , , , , .

:

, , . , , .

1 3-4 30-40 .

B.

, , . , .

1, , . , — : , , , , . ; — (, ).

1, — 2. ( Helicobacter lory) (, , , , , , ). , (, , , ), 2- (, , ) (, , , ), (, , .). , , .

: 4 17. , , , (30 ); , , 1/4-1/2 2-3 15-30 1-1,5 — .

, . , 90% , Helicobacter pylori, . .

. , . .

1.7 , ,

, : ( ), ( ), ( ). — , , .

. , — . , ( ).

, , — .

, , 2 .

, . , . .

2.

. , :

1. ;

2. ;

3. , ;

4. ;

5. .

:

1 .

:

— : , , , , , , .

— : — 10- 20 ; 1,5-2 ; .

:

-: , , , .

— : , , ; .. ; ; — ..

2 .

: , , , , . , .

. , :

— , ;

— .

. , :

— ;

— ;

— , , , ;

— ;

— ;

— ;

— ;

— .

, .

3-4 .

: , .

:

1. — .

:

:

— / ;

— / ;

— ;

— .

:

. , . . .

2.

:

:

, , .

:

.

3.

:

:

— ;

— ;

— .

:

.

4. .

:

:

— / ;

— , , ;

— .

:

— . .

5. .

:

:

/ , . .

:

.

6. .

:

:

— , ;

— / ;

— ;

— / ;

— / , ; ; ;

— /, , , .

:

. . . .

7. .

:

:

— , ;

— ;

— ;

— , , ;

— ;

— .

:

. .

5 . .

, / /. , , .

:

, (, ), , , .

:

, , , , .

.

1. , .

2. .

3. . . «» ( , , , ). «» (, , ), . , , , . , , . ( 1), — ( 2). .

4. , , — . ( ), , (, ), .

5. ( ) . , .

6. (, , — ).

7. , , 6, 12.

8. . 8 .

9. .

10. .

11. .

12. .

13. , .

14. . — .

15. .

16. .

, . , : , , ; , . , , , , , .

2010-2014 .. . — , , ( 3).

, : , , , , , .

, , , , .

, , , . , . . : , .

, .

1. , . . , . , . 2009.

2. . . . / . .: -, 2007.

3. .., .., .. . — , 2008.

4. .., .. — 2 ., . .- .: — — , 2010.

5. .., . —

6. ; 2- . . .: — 2009.

7. .., .., ..- — . 13- . . / . 2009.

8. ( ): / .. , .. . — 2- ., . . .: , 2007.

9. .. : — /: , 2007.- 286 .- ( ).

10. .. . 2010.

11. https://www.blackpantera.ru/useful/health/sickness/5723/.

12. https://ru.wikipedia.org.

13. https://zalogzdorovya.ru/view_raz.php?id=9.

1

2

— 20%, — 80%

3

4

19-30

31-40

41-50

51-60

60

Allbest.ru

…

• , , . . , . .

  [2,5 M], 16.12.2014

• . . . . .

  [955,3 K], 07.03.2013

• . . .

  [88,0 K], 17.05.2015

• : , , , , , . . .

  [527,4 K], 06.12.2014

• . . . Helicobacter pylori. Helicobacter pylori. -.

  [35,3 K], 17.03.2015

• ?

, , ..

PPT, PPTX PDF- .

.

Источник

, . , . .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

https://www.allbest.ru/

.

, 2017.

1.

1.1

1.2

1.3

1.4

1.5

1.6

1.7

1.8

1.9

2. ,

, — , 20-30% . 80-85%.

, , . ( ) ( 10%), : .

90% , , 60-65 .

— .

:

1. , .

2. .

3. ;

4. ;

5. ;

—

— .

1.

— , , . , , . . , .

1.1

— , , . , , () , , . ( ) — , .

, , , . , , , , , . — , . , , () .

, , — . , () . — , — . , . , , .

. 24-26 , 10-12 , 8-9 . 18-20 , 7-8 , . 3 (1,5-4,0 ). . , , . .

. . . . . : , . , . . , . , , , , . , , . , . , , . — . 0,5 2,5 .

, . , , — , . — , . ( ) ( 1-6 ) , . , ( 35 .) . ( ), . , , , .

1.2

.

1. :

, » «, , , , .

, ;

, (, .)

;

;

— ;

;

;

: , , .

2. :

;

;

(HP);

;

, (, , );

( )

;

;

;

— (, , .)

: , , , , , ( ).

1.3

:

A () — ; . (, , 12 .);

B () — , Helicobacter pylori — 90% ;

() — , () , . , ().

, — AB, AC (, , .) .

:

();

();

( )

:

;

;

( ).

:

(/) ;

;

;

;

;

;

.

:

;

;

;

;

.

:

;

;

1.4

.

— 80—90 % . .

— . : , , , , , .

— , , , , .

:

1. () . , . , , , . , — . : , . . . , , ( 12- ). , , , . OAK — . — . — .

2. ( ). , ( ) . . , , , . 1—1,5 , — , . , -. . , . ( — ). .

3. , . . , . . — :

;

;

;

, ;

, ;

.

1.5

, , . — , , , .

:

,

,

;

;

;

, ;

, , ;

.pylori (, ).

:

( ; , ; , H.Pylori);

— Helicobacter pylori, , . 5 (2 — , 2 — , 1 — );

, , — — ;

— — ;

— — — ;

— , — ( 80—130 . ., — 200—240 . .).

:

: , , , .

: , — , , .

() : , , . .

1.6

1. ( HP, );

2. 12- ( HP);

3. ( HP );

4. 12 — ; ();

5. .

1.7

. . , , .

1. .

, , . (. 12) . — , (, ), , , , . , (, , , .) — . 1, , , 5-6- . , (, , , , , ). / , , — , ().

: , , , , , , . 1/3 1/2 4-5 2-4 . , : , , ().

2. .

, , . : + + + + , + — + . — (-, — ), . , . — — () 4 . , 3-4 . 2-3 — (, ), . — , .

3.

( — ) , , (, ), . (). , . ( ). , . (, , , ). — . , — . (). , , —

1.8

, . , .

1.9

— , , , . , , .

— — : ( , , , , , ). , , , .

, , 2 .

2. ,

:

;

;

;

— , , ;

;

;

;

;

;

;

;

, ;

, , , .

, :

()

:

12-. , .

:

(, );

;

, ( , );

.

:

, — ( ), , ( )

:

1. () , .

2. :

19 . , , ;

;

();

;

, ;

( 2 , .

3. , , .

4. ( )

5. () .

6. .

7. .

: , ( )

— — .

:

— : , ( ); ; ; (, ); ; ; ; ; ; . ( , , , .). — (, ).

: , , — . , . II III -. , .

: , 8-10 . 3- . , (, , , , , , ). (, ), , , , . . , . , .

()

. , 1 ., .

. , 3 .

;

, , 1 . ;

10-12 . , , .. ;

4- .

PH-

— — , — . , .

: ; ; ; ; .

: , . , , . , , , , . 3 , ; . , , , . ; 12 , , . , 4 , ; 2- , , 72 . 12 , -.

, . , , , .

, . . 8 . , , 2 .

. , . 1 (5-10 ), 1 (10-20 ), 1 ( ), 2 ( ).

1

: , 2-4- .

1: , — , , , .

1: — . ( ). , . , , . . 1 — 6 .

1:

— 200 ;

— 80 (60-70% );

— 80-90 (20% );

— 1900-2000 ;

( ) — 8 ;

— 1,5 .

1:

: (, , , ), , , , .;

: , , , , ( , , , ). , 2 ;

( ): ( );

: , ( ), ;

( ) — , , ;

: , , , , ;

, (, ), , , ;

(., .) ;

: , , , , , .

1 — , , , , , , , , , , , , , .

1.

: 1, 1.

1: , — , , , .

1: . , . , , . . .

1:

— 300-350 ;

— 90 (60-70% );

— 90-95 (25% );

— 2500-2600 ;

— 8-10 ;

— 1,5 .

1:

: (, , , ), , , ;

, ;

: , , , , ( , , , ). . : , , , ;

( : , , .);

: , , , ;

( ) — , , , (, , , );

: , , , , , ;

;

: , , , , ;

;

;

: , , , 1:1, ;

: ., . ( ).

1 — , , , , , , , .

2, 2

: , , , , , , .

2: , , — .

2: . — , , , ( ). — , . : , , , — , .

2:

— 400-420 ;

— 90-100 (60% );

— 90-100 (25% );

— 2800-3000 ;

— 15 ;

— 1,5 .

2:

: , 1-, 2- , , , , — , , , , , ;

: , , , () , , , , , . — ( ), , , ;

: , , , , , , ( , ), , , , , , , , . , , , ;

: . , , , ;

: , , , , (, , , ) , , , ( 15) ;

: — , ;

: , , , , ( );

: — , , , , , , , , — . , , , , , . ;

: , ( ), ( , ), , , ( ), , ;

: , , — , , (), , , , — , , , , , , ( , , ), ;

, , , — , , , , , . , . — , , . , , , , , , , , ;

: , , , , , — , , ;

: — , , , , , . — , , . , , , ().

2: , , ( ), , , — , , , , , ( ), , , , , , , , , , . , — , , , , , , , , , , , , , .

, , , , . , , , , , , . 1 — 2 , .

. , , , , , .

, , , , , .

, , , , ,

1. / ..; . … .. . — .16-. — / : ,2014.

2. .., .., .. . — , 2012

3. .., . — — 2 ., . .- .: — — , 2013

4. . . . / . — .: -,2013

5. , . . , . , . 2014

6. https://otherreferats.allbest.ru/medicine/00223811_0.html

7. https://zheludokzdorov.ru/hronicheskij-gastrit/sestrinskij-process-pri-hronicheskom-gastrite.html

8. https://www.meduhod.ru/deseases/gastrit_khron.shtml

Allbest.ru

…

• , , . , . . — .

  [27,6 K], 11.01.2015

• , , , , . . .

  [30,7 K], 21.12.2008

• . . .

  [88,0 K], 17.05.2015

• , , . . , . .

  [2,5 M], 16.12.2014

• , . , . .

  [829,9 K], 11.06.2009

• ?

, , ..

PPT, PPTX PDF- .

.

Источник

, , , . . . , . .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

. ..

:

. 02 —

. 02.1

. 02.02.1 ,

:

623 ,

:

2017

I.

1.1 , , ,

1.2

1.3

1.4. ,

II.

1

2

» «; ,

. 70 , , , 35%, 80-85%. 50 80% , . 5% , 30 , 31 50 — 30%, 50 — 50-70%. .

, : , . , . . — . , , , . . — . , . , . , , , .

, , , .

:

1) ;

2) ;

3) .

. . —

?.

1.1 , , ,

(. gastritis, .- . (gaster) + -itis — ) — , .

— , , , .

Helicobacter pylori (.) (. 1, .1), . .. — . . .. 50-100 % .

() — , , (). , , , .

— . , , :

* Helicobacter pylori;

* , ;

* ( , ) .

2 — ; , .

* :

— ( , , , , , , );

— ;

— ( , , , );

— (, , ).

* :

— ( , , .);

— ( , , , -, );

— (, , );

— , ( .);

— ().

, — , .

.

.. . , .. , — . — — .

1.2

, (1990, 1994), . : :

* — ( );

* Helicobacter pylori — ( );

* ( C), -, , ;

* ( +);

* (, , , );

* ( ). 70% , HP, 15- 18% — . — 5%, 10% — , . 1% , .

:

() .

( ).

(, , , , , .).

(. 1, 2):

.

.

.

:

(., , ., , ).

(, , — , , , , , .).

.

:

(/) .

.

.

.

.

.

:

.

.

.

.

.

:

1) .

2) .

:

.

.

.

, : ; 3-4 . , ; 7-8 . ,

.

3) ( )

:

, , ;

, ( 30-40 ), ;

: , ;

;

;

( );

— )

:

.

.

:

.

.

, , .

1.3.

, -, .

:

1. , .

2. .

3. .

:

1. , , . .

2. , .

3. , .

:

1. () — , . () Helicobacterpylori, .

2. , , .

3. .

4. , (). , , .

5. pH- .

6. .

Helicobacterpylori

Helicobacterpylori, . :

1. -. — — — Helicobacterpylori .

2. .

3. — . — — — . , .

4. . .. -, , .

5. . .

6. . .

7. — ..

8. . (IgA, IgG, IgM) , (IgM, IgA) , .

.

1.4

:

—

— .

: — — — .

— .

— , 3-4 .

. 5 .

: ; -, ; 2 : .

— 5 .

:

— — .

:

1 ( 2) , . 5-6 . : , , , .

1 — , , 2-3 ;

1 — , , 7-10 .

1 — — , , , , .

2 ( 3) .

— , 1-1,5 ; 4 17 15-20 .

:

.. — -, , , , . . 7 .

, , , e — , , , , , , , , 1 , , . , — , , . , — , .

— , , , , -, . .

— — . — .

— — , , , , U, .

— , , , , .

. , ( ). , (1-2 ) .

, . , , , .

, .

. 1-2 .

, — . , , ( , ). , , .

?.

— , , , .

Helicobacter pylori (.), . .. — . . .. 50-100 % .

:

;

;

.

1 .

:

— : , , , , , , .

— : — 10- 20 ; 1,5-2 ; .

:

: , , , .

— : , , ; .. ; ; — ..

2 .

: , , , , . , .

) , :

— , .

— .

) , .

— .

— .

— , , , .

— .

— .

— .

— .

— .

:

1) / 1 (2) .

2) / , ( , , , ). .

3) . .

4) .

5) . . , .

, .

3-4 .

: , .

:

1. — .

:

:

— /

— /

— ;

— .

:

. , . .

2.

:

:

— ;

— ;

—

:

3. ,

:

:

— / ;

— , , ;

:

— . .

4. .

5.

:

:

/ , .

:

. «» ( , , , . .). «» (, , ), . , , , . , , (» «). (. 2), — (. 3). .

6. , , 6, 12.

7. . 8 .

8.

:

:

— , ;

— ;

—

— ;

— , ; ; ;

— , .

:

. . .

. .

9.

:

:

— , ;

— ;

— ;

— ;

—

:

.

,

.

.

5 .

, / . , , .

, , : , . , . . — .

— , . . — . , , ( , ). , ,

(, , ) , , , , . . , ( H..) , , . (, , , , ), (, , ), , . . — . , , , , , , (, , .), . .. (), , .

— . , , . , , . , — , . 4-5 , , , , (, , , , ). , : , . , . . — .

1. : . — 6- ., . . / . . , . . , . . . — 2012 .. — 789 . (. .., 2014 .) 8

1. . . , . . 616.; 6 — 2015 ..;14.00.00 ..; (14.01.00 )

2. .., .. — . — . 10-, . — —: , 2012. — 652 .: . — ( ).

3. https://ru.wikipedia.org/wiki.

4. https://zheludokzdorov.ru/hronicheskij-gastrit/sestrinskij-process-pri-hronicheskom-gastrite.html

5.https://www.therapy.h26.ru/hg.htmhttps://www.ereading.club/bookreader.php/1021725/Rudnickaya_Bolezni_zheludka_i_kishechnika_lechenie_i_ochischenie.html

6. https://www.gastroscan.ru/patient/disease/01/02/

1

.1. Helicobacterpylori

. 2 ( ): ; ; ()

2

1:

( ), ( );

() ;

, ;

, (, , ), , , ;

, , ;

, , , , , ;

;

, ;

, , , , , , , , , , , — , ;

, ;

8 ;

, , .

5-6 , ; .

3

2:

, , , ;

(, ), , , , , , , , ;

( ), , , , , , , ;

, ;

, (, , );

, ( ), , , ;

, , ; , ( );

, , , , . 12-15 .

, 1, B2, .

, .

Allbest.ru

…

• , , . . , . .

  [2,5 M], 16.12.2014

• . . .

  [88,0 K], 17.05.2015

• — . . .

  [940,7 K], 02.03.2015

• : , , , , , . . .

  [527,4 K], 06.12.2014

• , , . . .

  [185,4 K], 19.10.2015

• ?

, , ..

PPT, PPTX PDF- .

.

Источник