Диффузный гастрит с острыми эрозиями
Содержание статьи
Эрозивный гастрит — симптомы, лечение, причины и диета
Эрозивный гастрит представляет собой единичные либо множественные дефекты слизистой оболочки желудка. На начальном этапе заболевание проявляется микроскопическими ранками, образующимися лишь на поверхности слизистой. В международной классификации он имеет код МКБ 10(К00-К93).
Причины возникновения
Эрозивный гастрит может протекать в хронической либо острой форме. Первый вариант порождает нарушение работы органов пищеварения, второй при употреблении некачественных продуктов или химических веществ.
По статистике, мужчины больше подвержены эрозивному гастриту, чем женщины, у детей проявление болезни наблюдается редко.
Эрозивный гастрит может иметь не только наружные причины для возникновения, но и внутренние.
- Продолжительный, бесконтрольный прием лекарственных средств;
- Злоупотребление алкогольными напитками;
- Продолжительный стресс;
- Недостаточность гормона инсулина;
- Прием наркотических средств;
- Нарушения в работе щитовидки;
- Хронические заболевания всех систем организма;
- Переедание;
- Голодание;
- Некачественные продукты питания;
- Влияние хеликобактерной бактерии, и прочих болезнетворных микроорганизмов;
- Рефлюкс (попадание желудочной кислоты в пищевод);
- Проживание в неблагоприятной зоне;
- Работа на вредном производстве;
- Сбой гормональной системы;
- Нарушение кровообращения желудочных стенок;
- Онкология.
Виды
В зависимости от причины возникновения эрозивного гастрита он подразделяется:
- Первичный эрозивный гастрит. Наблюдается у большинства пожилых людей проживающих в местах с неблагоприятной экологией;
- Вторичный эрозивный гастрит. Развивается впоследствии хронических заболеваний;
Имеется также несколько типов проявления болезни
- Острый язвенный эрозивный гастрит. Причиной для его возникновения часто служат механические повреждения стенок желудка либо химические ожоги. Характеризуется содержанием крови в рвотных массах и кале;
- Хронический эрозивный гастрит. Возникает при осложнении хронических болезней. Отличается переменой обострений и ослаблением симптомов. Эрозии могут доходить до 5 мм в диаметре;
- Эрозивный антральный гастрит. Самый распространенный вид, возбуждаемый вредоносными микробами;
- Эрозивный рефлюкс гастрит. Тяжело протекающая разновидность заболевания. Характеризуется образованием значительных по размеру язв. В запущенном виде возможно отслоение тканей слизистой и их выход с рвотными массами;
- Эрозивно-геморрагический гастрит. Осложнение патологии вызывающие обильные кровотечения. В особо тяжелых проявлениях может привести к смерти.
Симптомы
Основные клинические признаки эрозивного гастрита могут проявиться через несколько часов после влияния внешних факторов. Они выражаются
- Тяжесть и дискомфорт в левом подреберье;
- Быстрая утомляемость;
- Подташнивание;
- Нарушение работы вестибулярного аппарата;
- Рвота;
- Разжижение стула.
Ухудшается общее состояние пациента, наблюдается повышенное потоотделение, сухость во рту либо обильное слюнотечение. Язык покрывается сероватым налетом, а кожа и слизистые оболочки становятся желтушными.
Проявления острого эрозивного гастрита отличается резкой болью в желудке. Усиление дискомфорта происходит после приема пищи, или спустя непродолжительное время. Болевые ощущения связаны с поражением глубинных слоев слизистой и мышечной массой желудочных стенок.
Приступу часто сопутствует рвота с содержанием крови, а каловые массы из-за этого приобретают почти черный цвет.
Симптомы эрозивного гастрита желудка часто протекают незаметно. Пациенты жалуются на повышенное газообразование и неприятный привкус во рту. Некомфортные ощущения в пищеводе, тяжесть после еды и учащением стула.
Диагностика
Постановка правильного диагноза зависит от тщательного сбора анамнеза. О многом говорит значительная потеря массы тела за короткий промежуток времени, бесконтрольный прием лекарства и употребление алкоголя.
Где болит
Хроническая форма эрозивного гастрита может протекать безболезненно. Острая же характеризуется режущими болями в области желудка и грудины.
Что болит
Болевые спазматические приступы сковывают брюшную полость. В отдельных случаях может отдавать в спину и под левую лопатку.
Что нужно обследовать
Чтобы диагностировать эрозивный гастрит желудка, в первую очередь проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Делается забор крови на общий анализ, для подтверждения (опровержения) малокровия. Каловые массы на содержание крови.
Биохимия крови выявляет осложнения и сопутствующие заболевания.
Для идентификации возбудителя, спровоцировавшего эрозивный гастрит желудка,проводится бактериологический анализ содержимого желудка, вышедшего с рвотой и кала.
- Из инструментальных методов чаще всего применяется эзофагогастродоуденоскопия с забором биопсии. Во время процедуры оценивается степень разрушения слизистой, глубина и обширность эрозий и место кровотечения. При обильной кровопотере, манипуляция должна быть проведена незамедлительно, при устойчивом состоянии пациента в течение 12-20 ч.
- Если проведение ЭГДС невозможно, применяется метод рентгеноскопии. Процедура может проводится как посредством обычной гастрографии, так и с введением красящего вещества в орган. На рентгене можно рассмотреть отек и увеличение толщины складок слизистой оболочки желудка. Двойное контрастирование желудочных стенок является более информативным. При таком исследовании можно увидеть линейные, или протяженные дефекты оболочки и визуализировать рваные края .
- pH метрия. Позволяет определить содержание соляной кислоты в желудочном соке.
Важно! Исследование желудочного сока невозможно после оперативного вмешательства и при стенозе.
К кому обратиться
При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться в районную поликлинику к врачу гастроэнтерологу для определения диагноза и назначения адекватного лечения.
Лечение
Лечение эрозивного гастрита необходимо проводить комплексным методом. К первоочередным мероприятиям причисляют устранение анемии и ликвидации нарушения кровотока путем переливания крови.
Обратите внимание! Схема лечения эрозивного гастрита сложна и правильное назначение может сделать только специалист.
Препаратами
Симптомы и лечение болезни зависит от формы ее проявления.
- Антибиотики. Применяется при обнаружении Хеликобактер пилори. Назначается комбинация из нескольких лекарственных средств антибактериальной направленности. Терапия длится 7-10 суток;
- Препараты восстанавливающие моторику ЖКТ. Назначаются при обнаружении рефлюкса. В последнее время для этой цели широко применяются препараты с содержанием домперидона (Мотилиум);
- Антацидные препараты назначаются при заболевании со значительными дефектами слизистой и повышенной кислотностью желудочного сока. Рекомендован прием невсасывающихся антацидов, в составе которых имеются соли алюминия и магния (Маалокс);
- Средства регенерирующие ткани и улучшающие насыщение их кислородом (Иберогаст).
- Ферменты необходимы при приеме антацидов, которые в значительной мере снижают пищеварительную функцию (Мезим);
- Восстанавливающие препараты образуют на поверхности желудочных стенок защитную пленку, предотвращает их дальнейшее разрушение и защищает от раздражающего воздействия (Вентер);
- Ингибиторы протонной помпы показаны пациентам с повышенной кислотностью, они угнетают производство соляной кислоты (Омепразол, Омез).
Народными средствами
В качестве вспомогательной терапии хорошо зарекомендовало себя и лечение народными средствами.
Важно! Нельзя заменять лекарственные препараты на отвары и настои трав без предварительной консультации с врачом.
- Масло плодов облепихи является ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Для лечения можно использовать аптечный продукт либо приготовленное самостоятельно. Для его приготовления понадобится равное количество сока облепихи и качественного оливкового масла. Продукты тщательно соединить и дать настоятся 3-4 дня. Принимать полученную смесь следует на голодный желудок, утром, по 25 мл. Продолжительность терапии 2 недели.
- Прополисовая настойка поможет снизить болевой синдром. 15 капель спиртовой настойки развести в 150 мл прохладной воды и пить перед каждым приемом пищи. Курс 3 недели.
- Молоко и ромашка. В стакан закипающего молока положить 5 ст. ложек соцветий ромашки, вскипятить и оставить на 1 час. Пить по 1 стакану на тощак. Курс 5-7 дней.
Важно!Перед началом лечения народными средствами следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на составляющие рецептов.
Питание при эрозивном гастрите
Лечение эрозивного гастрита невозможно без ограничений в питании. В первые часы обострения пациенту предписано полное голодание. Голодная терапия может продолжаться от 6 до 24 часов, в зависимости от тяжести состояния. Спустя сутки, в меню вводятся блюда, приготовленные в пароварке либо отваренные. Питание при эрозивном гастрите желудка обязано быть дробным (часто и небольшими порциями).
Правильно подобранное лечение и диета способны в короткие сроки облегчить состояние больного.
Что запрещено
Эрозивный гастрит требует соблюдения определенного рациона, многие ингредиенты находятся под строжайшим запретом.
- Сдоба, свежевыпеченный хлеб;
- Насыщенные мясные и рыбные отвары;
- Грибы;
- Острые и квашеные супы;
- Сальные сорта мяса и рыбы;
- Консервированной, маринованной, острой и соленой пищи;
- Перловка, ячневая, и кукурузная крупы;
- Кисломолочные продукты с высоким процентом жира и кислоты;
- Капуста, редис, томат;
- Фасоль, горох;
- Спиртосодержащие жидкости;
- Концентрированный кофе и чай;
- Шоколадные изделия.
Диета при эрозивном гастрите желудка должна уменьшать производство соляной кислоты, поэтому ограничивает употребление белковой и жирной пищи. Мясо можно кушать 1 р. в сутки в малом количестве.
Справка! После строгих ограничений в еде, на привычное меню следует переходить постепенно. После выздоровления лечащий врач консультирует больного, что можно есть и в каких количествах.
Что можно
- Подсушенный пшеничный хлеб;
- Перетертые крупяные супы на молоке, или овощном отваре;
- Молоко;
- Белковый омлет;
- Банановое пюре;
- Кисели из ягод с нейтральным вкусом;
- Манка, греча и рис;
- Перемолотое в мясорубке мясо птицы либо говядины;
- Пюре из картофеля, кабачка и цветной капусты;
- Макароны.
Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть сбалансированным. Список дозволенных продуктов позволяет разработать довольно многообразное меню при эрозивном гастрите. Кушать обжигающую, или ледяную пищу не рекомендуется. Диета при эрозивном гастрите желудка исключает употребление «фаст-фудов».
Примерный рацион
- Утро. Хорошо разваренный рис на молоке со сливочным маслом. Сухарик батона, кисель;
- Перекус. Бутерброд из подсушенного батона с сыром, некрепкий чай;
- День. Овощной перетертый суп из цветной капусты с гречей, пюрированный картофель с мясным суфле, компот, пшеничный сухарик;
- Перекус. Галеты с молоком, банан;
- Вечер. Запеканка из нежирного творога, сухарик с чаем из шиповника.
Десерты следует заменить печенными фруктами с небольшим содержанием сахара.
Обратите внимание! Диета, предписанная при эрозивном гастрите, является также неплохой
профилактикой заболевания. Специалисты рекомендуют, есть при эрозивном гастрите желудка на ночь не позже чем за 2 ч до сна.
Осложнения и последствия
Если эрозивный гастрит желудка проигнорировать и вовремя не обратиться к врачу, последствия болезни могут стать опасными.
- Обильное внутреннее кровотечение;
- Состояние шока;
- Уменьшение красных кровяных телец в крови;
При долговременном воздействии разрушающих факторов на слизистую желудка образуются
- Язвенная болезнь. Причиной становится очаговый эрозивный гастрит. Воспаление захватывает не только слизистую, но и мышечную ткань органа. Совершается это из-за влияния серной кислоты и крупных кусков проглоченной пищи. Язва опасна возможностью прободения (прорыва) желудочной стенки и преобразованием в онкологию.
- Онкология. Постоянные воспалительные процессы слизистой при эрозивном гастрите способны переродится в злокачественную опухоль. При обнаружении рака желудка проводится его частичное либо полное удаление с последующим назначением химиотерапии.
Профилактика
Профилактика эрозивного гастрита должна осуществляться в двух направлениях:
- Общественные мероприятия включают в себя санитарный надзор за предприятиями общественного питания. Контроль осуществляется за качеством продуктов питания, чистотой кухонного белья и посуды. Все кухонные работники в обязательном порядке должны проходить регулярный гигиенический осмотр и ежегодную медкомиссию.
- Не последнюю роль в предотвращении эрозивного гастрита желудка играет санитарно- просветительская работа с людьми, где разъясняется важность соблюдения гигиены питания.
- Индивидуальные мероприятия профилактики включают организацию рациона питания. Меню должно быть полноценным и включать в себя все необходимые вещества. Приготовление еды должно соответствовать правилам гигиены. Овощи следует хорошо промывать под проточной водой и не допускать употребление полусырого мяса и рыбы. Соблюдение правил хранения продуктов убережет их от инфицирования вредоносными бактериями.
Все больные эрозивным гастритом должны проходить обследование 2 р. в год.
У каждого больного эрозивным гастритом желудка должен быть врач, которому он доверяет. Именно с ним должны обсуждаться вопросы, связанные с лечением, питанием и профилактикой заболевания.
Источник
Диффузный поверхностный гастрит — симптомы и лечение
Одна из форм воспаления в ЖКТ – диффузный поверхностный гастрит. Специфичность заболевания состоит в равномерном распределении воспаления по оболочке пищеварительного органа. Поверхностная форма гастрита не дает глубоких поражений желудка, но лечение необходимо, чтобы заболевание не переросло в хроническую форму.
Подробнее о том, что такое диффузный поверхностный гастрит
Этот вид поверхностного гастрита относится к начальным стадиям заболевания, а недолеченное воспаление способно вызвать формирование язвы желудка.
Данная форма гастрита имеет неглубокое воспаление, которое не имеет очагов поражения и не распространяется очень глубоко. Обычно патология имеет бессимптомное течение, в результате чего патология приобретает хроническую форму. Когда отсутствует терапия хронического гастрита, болезнь распространяется на более глубокие слои желудка. Вовлеченные в воспалительный процесс клетки органа плохо восстанавливаются, и начинаются атрофические изменения — формируется субатрофический гастрит.
Заболевание оказывает влияние на недостаточность кардии, которая может стать причиной сбоя функциональности сфинктера (клапана между желудком и пищеводом).
Диффузный поверхностный гастрит считается простой разновидностью патологии, во время которой пищеварительный орган сохраняет свои восстановительные способности, а расстройства хорошо отвечают на проведение лечения. Для этого вида гастрита характерны неглубокие поражения слизистой и отсутствие очагов поражения. Сами признаки патологии слабо выражены. Могут возникать при отсутствии лечения побочные эффекты в виде воспаления желудочного пузыря и атрофии клеток слизистой пищеварительного органа.
Кроме деления на типы, поверхностный гастрит делится на стадии:
- первая (легкая). Для нее характерно небольшое количество атрофированных клеток, ткани воспаляются до места сочленения с двенадцатиперстной кишкой;
- вторая стадия (умеренно выраженная). При ней в процесс вовлечены поверхностные и средние железистые ткани, растет количество ослабленных клеток;
- третья стадия. В воспалительном процессе участвуют все слизистые слои вплоть до мышечных слоев, сильно увеличены атрофированные структуры.
Причины возникновения
На формирование диффузного гастрита оказывает влияние совокупность некоторых факторов экзогенного и эндогенного характера. Обычно это:
- Неправильное питание, в том числе — спешка во время еды, переедание, употребление слишком горячих блюд и т.д..
- Наличие в органах пищеварения Хеликобактер пилори.
- Неправильный режим дня – отсутствие полноценного сна и отдыха.
- Чрезмерные эмоциональные нагрузки.
- Хирургическое вмешательство.
- Вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем и некоторыми лекарственными средствами (стероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные средства).
- Генетическая предрасположенность.
- Сопутствующая патология системы пищеварения, которая также расстраивает работу желудка (холецистит, гастроэзофагеальный рефлюкс, желчнокаменная болезнь).
- Аутоиммунные болезни (бронхиальная астма, болезнь Крона).
- Неблагоприятные условия труда.
Симптомы заболевания
Данная патология характеризуется продолжительным течением, при котором происходит чередование стадий ремиссии и обострений. В стадии ремиссии признаки заболевания практически незаметны.
Признаки, которые указывают на формирование диффузного поверхностного гастрита, следующие:
- нечастые болевые ощущения, которые с развитием патологии становятся сильнее и продолжительнее. Появляются вне зависимости от времени суток, после употребления жирной, острой или жареной пищи;
- приступы тошноты, рвота, после которой наступает облегчение;
- быстрая потеря веса.
По мере развития патологии дискомфортные ощущения возрастают, могут наблюдаться скачки кислотности желудка – от понижения уровня кислотности до повышения. Возникают и усиливаются ночные приступы боли, растет ощущение кислоты во рту, появляется утренняя отрыжка, на языке виден светлый налет, снижение аппетита, позывы к рвоте, учащенное расстройство стула.
Осложнения
Отсутствие своевременного лечения может привести к возникновению ряда осложнений:
- Формирование рефлюкс-гастрита, что становится причиной развития патологии слизистой пищевода и влечет за собой формирование эрозий и язв.
- Злокачественная опухоль желудка. Она может развиться, если не производить своевременного лечения. Может привести к летальному исходу.
Диагностирование
Диагностирование заболевания начинается с осмотра врача и пальпации. Для точной постановки диагноза назначают проведение инструментальных и лабораторных исследований:
- анализ крови, каловых масс, мочи;
- гастроскопия. Этот вид диагностики помогает провести дифференциальную диагностику с язвенным заболеванием;
- дыхательный уреазный тест;
- ФЭГДС;
- биопсия.
Чем и как лечить?
Лечение диффузного поверхностного гастрита – комплексное и включает в себя медикаментозное лечение и соблюдение диеты.
Медикаментозная терапия состоит из приема лекарственных препаратов различного направления: антибактериальных, спазмолитиков, противорвотных, анальгетиков, ветрогонных, антидиарейных препаратов, комплексов витаминов.
На продолжительность лечения влияют форма и степень тяжести патологии.
При наличии в организме бактерии Хеликобактер пилори для лечения применяется одна из схем эрадикационной терапии (сочетание антибиотиков с антацидным средством) – «Клацид», «Кларитромицин», «Фромилид» с ингибитором протонной помпы («Рабепразол», «Омепразол»). Продолжительность данной терапии – неделя. Кроме этого, поводят назначение препаратов, защищающих и обволакивающих поврежденную слизистую: «Фосфалюгель», «Алмагель», «Де-нол». Для восстановления слизистой назначают «Омез».
Назначают также спазмолитик – «Одестон», анальгетик – «Кеторол», седативный препарат – «Нозепам»; железосодержащее средство – «Тардиферон».
Диета при диффузном гастрите
Важной составляющей терапии диффузного гастрита считается следование особому режиму питания. Диета при воспалении слизистой пищеварительного органа подразумевает отказ от следующих продуктов:
- жареной, соленой, жирной пищи;
- острых пряностей;
- копченых продуктов;
- крепких кофе и чая;
- алкоголя;
- слишком грубых продуктов.
В рационе пациента должны присутствовать каши (рис, гречка, овсянка), нежирные мясо и рыба. Разрешается есть: протертые супы (овощные с постным мясом), вчерашний белый хлеб, блюда из птицы, фрукты и овощи (отварные или протертые), кисломолочные продукты, из сладостей – сухофрукты, мед, разрешается пить в небольшом количестве некислые соки.
Способы приготовления пищи, разрешенные при диете: варка, запекание, приготовление на пару. Температура употребляемых блюд должна быть комфортной – не очень горячей и не очень холодной. Питаться следует не менее 5-6 раз в день маленькими порциями.
Большое значение при назначении диеты имеет кислотообразующая функция желудка – повышенная, пониженная или нормальная. При повышенной кислотности с присутствием Хеликобактер пилори назначается диета «Стол №1» или «Стол « 1А». Исключаются наваристые супы и бульоны из мяса, грибов, рыбы. Требуется отказ от газированных напитков, кондитерских изделий блюд фаст-фуда.
Народные способы лечения
Использование народных методов лечения не отменяет лечение традиционными методами. Такого вида лечение служит только дополнением для основного лечения.
Прежде чем начать терапию народными средствами, рекомендуется поставить в известность лечащего врача.
Чтобы избежать нежелательных реакций организма, следует заранее узнать о риске возникновения аллергии на использование того или иного народного средства и исключить применение рецептов, в составе которых есть сомнительные ингредиенты.
Есть ряд рецептов, которые эффективны в терапии диффузного гастрита:
От боли и изжоги. Для приготовления средства заливают кипятком смесь из семян тмина, зверобоя, мяты, подорожника, корня аира, настаивают 12 часов. Количество составляющих определяют объемом емкости. Принимают настой перед едой каждое утро на протяжении месяца.
Когда присутствует сильный болевой синдром, принимают настой из следующих трав: мята, липовый цвет, корень солодки, фенхель. Для приготовления травяную смесь заливают водой и кипятят, настаивают 3 часа. Пьют средство перед едой утром и перед сном.
Хорошо зарекомендовало себя льняное масло. Для подавления боли применяется также отвар из семени льна. Можно принимать их вместе. Чтобы приготовить отвар, требуется залить семена льна водой и прокипятить. Пить следует сразу же. Масло готовят так же, но с добавлением рафинированного масла. После жидкость настаивают не меньше недели. Принимать масло в течение месяца по 1 ч. ложке перед едой.
Смесь меда и сока алоэ. Готовят так – смешивают в равных объемах мед и сок алоэ, настаивают 2 недели в темном месте. Принимать средство надо за 3-5 минут до еды по 1 ч. ложке. Терапия длится месяц, потом месяц перерыва. Курс можно проводить 2-3 раза в год.
Кроме основных рецептов народной медицины, можно выделить особые свойства сока картофеля, который ускоряет лечение заболевания. Хорошо влияет на организм также употребление облепихового и оливкового масла.
Настойка прополиса поможет вылечить хронический гастрит. Для этого 20 капель настойки размешивают в стакане воды и пьют перед едой в течение трех недель.
Не рекомендуется проводить лечение средствами народной медицины детям и женщинам в период беременности.
Профилактика
Для профилактики заболевания рекомендуется следовать некоторым правилам:
- Правильно питаться.
- Вести здоровый образ жизни (избавиться от вредных привычек).
- Своевременно лечить заболевания пищеварительной системы.
- Избавляться от очагов хронических инфекций.
- Следить за весом.
- Отказаться от приема лекарственных препаратов, которые раздражают слизистую органа.
Список литературы:
https://med88.ru/vidy-gastrita/diffuznyj-poverhnostnyj/
https://doc.ua/bolezn/gastrit
https://atvmedia.ru/materials/poverhnostnyy-gastrit-prichiny-simptomy-i-lechenie
https://illness.docdoc.ru/poverkhnostnij_gastrit
https://profi.ru/content/doctor_info/diffuznyj-gastrit-simptomy-prichiny-lechenie/
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.
Последнее изменение: 16.03.2020
Источник